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Mini-CEX联合DOPS在老年医学教学中的应用 被引量:4
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作者 庄世虹 贾海波 《中国继续医学教育》 2022年第19期95-101,共7页
目的观察迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在老年医学多学科协作诊疗(multiple disciplinary treatment,MDT)教学中的效果。方... 目的观察迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在老年医学多学科协作诊疗(multiple disciplinary treatment,MDT)教学中的效果。方法选取2018年10月—2021年5月在南京市第一医院老年医学科进行住院医师规范化培训的72名住培医师作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和试验组,比较两组培训前后的Mini-CEX和DOPS评分、辅导老师和患者对两组的满意度评分以及两组培训后的问卷调查结果。结果两组住培医师培训前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组培训后的Mini-CEX和DOPS评分比较,除了人文关怀外,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组培训前后Mini-CEX和DOPS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组培训前后Mini-CEX和DOPS评分比较,除了沟通交流能力和适应证的选择外,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组辅导老师和患者的满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组培训后的问卷调查结果比较,除了团队合作能力和创新能力外,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Mini-CEX联合DOPS作为老年医学科住培医师评价工具效果良好,有利于MDT教学工作的开展。 展开更多
关键词 迷你临床演练评估 操作技能直接观察评估 多学科协作诊疗 老年医学 教学模式 规范化培训
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老年舒张性心力衰竭合并肌少症患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白、肌红蛋白、白细胞介素-6水平与心功能的相关性
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作者 朱琪 季梅丽 庄世虹 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第9期57-61,共5页
目的 探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)合并肌少症患者外周血可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肌红蛋白(Myo)、白细胞介素-6(IL-6)水平与心功能的相关性。方法 将122例DHF患者根据有无肌少症分为DHF合并肌少症组60例和DHF组62例,另将健... 目的 探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)合并肌少症患者外周血可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、肌红蛋白(Myo)、白细胞介素-6(IL-6)水平与心功能的相关性。方法 将122例DHF患者根据有无肌少症分为DHF合并肌少症组60例和DHF组62例,另将健康体检者58例、单纯肌少症患者60例分别纳入对照组、单纯肌少症组,检测各组外周血sST2、Myo、IL-6水平和心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心率(HR)、每搏输出量(SV)和心脏指数(CI)]。采用Pearson相关分析法分析sST2、Myo、IL-6与各心功能指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析sST2、Myo、IL-6单独及联合诊断DHF合并肌少症的效能。结果 与对照组、单纯肌少症组相比,DHF组、DHF合并肌少症组sST2、Myo、IL-6水平和HR均升高,LVEF、CO、SV和CI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与DHF组相比,DHF合并肌少症组sST2、Myo、IL-6水平和HR均升高,LVEF、CO、SV和CI均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。sST2、Myo、IL-6均分别与LVEF、CO、SV、CI呈负相关(P<0.001),均与HR呈正相关(P<0.001);sST2、Myo、IL-6、LVEF、SV是DHF合并肌少症的独立影响因素(P<0.05);sST2、Myo、IL-6联合诊断DHF合并肌少症的曲线下面积为0.936,诊断效能优于三者单独检测。结论 老年DHF合并肌少症患者外周血sST2、Myo、IL-6水平显著升高,且sST2、Myo、IL-6均与心功能指标显著相关,三者联合检测对DHF合并肌少症的诊断效能较高。 展开更多
关键词 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 肌红蛋白 白细胞介素-6 舒张性心力衰竭 肌少症 心功能
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灯盏生脉胶囊对冠心病患者冠脉血流储备分数的影响及心肌保护作用研究 被引量:3
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作者 朱琪 贾海波 《中药材》 CAS 北大核心 2020年第5期1236-1239,共4页
目的:探讨灯盏生脉胶囊对冠心病(CHD)患者冠脉血流储备分数(FFR)的影响及心肌保护作用。方法:将94例CHD患者1∶1随机分为2组:对照组47例患者采用常规西医综合治疗,观察组47例患者在此基础上加用灯盏生脉胶囊治疗,3个月后评价疗效。治疗... 目的:探讨灯盏生脉胶囊对冠心病(CHD)患者冠脉血流储备分数(FFR)的影响及心肌保护作用。方法:将94例CHD患者1∶1随机分为2组:对照组47例患者采用常规西医综合治疗,观察组47例患者在此基础上加用灯盏生脉胶囊治疗,3个月后评价疗效。治疗前后测量FFR、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心输出量(CO)],测定血清心肌酶指标[肌钙蛋白(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、炎症-粘附因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)]、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-Aoc)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、凝血相关指标[血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)]。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组FFR、LVEF、CO及血清SOD、T-Aoc、GSH-Px、NO水平显著高于对照组,LVEDD、LVESD及血清cTnⅠ、CK、CK-MB、LDH、TNF-α、IL-1β、IL-6、sICAM-1、sVCAM-1、MDA、Hcy、D-D、PS、ET-1、PLT水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:灯盏生脉胶囊治疗CHD疗效显著,能改善FFR和心功能,其心肌保护作用机制可能与抗炎、抗氧化损伤及调节凝血系统功能紊乱有关。 展开更多
关键词 冠心病 灯盏生脉胶囊 冠脉血流储备分数 心肌酶 炎症因子 粘附分子 凝血指标 氧化应激
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