散结镇痛胶囊联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症痛经患者的临床疗效及对其炎症介质、生活质量的影响

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作者 丁兰芳 曹剑 +1 位作者 齐丹 寇青 《世界中西医结合杂志》 2025年第3期574-579,共6页

目的观察散结镇痛胶囊联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)痛经患者的临床疗效及对其血清炎症介质、生活质量的影响。方法选取2021年1月—2023年1月期间于南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)就诊的EMs痛经患者9... 目的观察散结镇痛胶囊联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)痛经患者的临床疗效及对其血清炎症介质、生活质量的影响。方法选取2021年1月—2023年1月期间于南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)就诊的EMs痛经患者90例,按数字随机表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采取地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合散结镇痛胶囊治疗,治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效、安全性,治疗前后中医证候评分、痛经数字评价量表(Numeric rating scale,NRS)评分,中文版COX痛经症状评分量表(Cox menstrual symptom scale,CMSS)评分、盆腔包块直径、子宫内膜厚度及子宫体积变化、血清炎症介质[清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和细胞间黏附分子-1(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)]水平。结果治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NRS及CMSS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组NRS及CMSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者盆腔包块直径、子宫内膜厚度及子宫体积均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组盆腔包块直径、子宫内膜厚度及子宫体积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清炎症各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组治愈率及总有效率44.44%(20/45)、97.78%(44/45)高于对照组28.89%(13/45)、82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应类型及发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论散结镇痛胶囊联合地屈孕酮治疗EMs痛经有利于缓解痛经等临床症状,提高治疗效果及生活质量,其机制可能与抑制炎症反应有关。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 痛经 散结镇痛胶囊 地屈孕酮 生活质量 炎症

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二元视角下中重度宫腔粘连患者夫妇生育压力的影响因素混合性研究

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作者 谢悦 于广月 +3 位作者 张艳 叶敏 王雨涵 丛胜男 《中国性科学》 2025年第3期36-42,共7页

目的 探究中重度宫腔粘连患者夫妇的生育压力现况及其影响因素,为临床开展针对性改善中重度宫腔粘连患者夫妇心理状况的干预措施提供新视角和理论依据。方法 采用便利抽样法,选取2023年8至12月在某三级甲等妇产医院就诊的中重度宫腔粘... 目的 探究中重度宫腔粘连患者夫妇的生育压力现况及其影响因素,为临床开展针对性改善中重度宫腔粘连患者夫妇心理状况的干预措施提供新视角和理论依据。方法 采用便利抽样法,选取2023年8至12月在某三级甲等妇产医院就诊的中重度宫腔粘连患者夫妇202对进行问卷调查。随后结合问卷调查结果对明显伴有生育压力的11对夫妇进行半结构式访谈。结果 中重度宫腔粘连夫妇的生育压力处于较高的水平,单因素分析显示,年龄是中重度宫腔粘连患者生育压力的影响因素,居住地和疾病了解程度是影响中重度宫腔粘连夫妇生育压力的共同因素。多元线性回归分析显示,患者的生育压力受其疾病感知情况、抗逆力水平、社会支持及配偶二元应对的影响,配偶的生育压力受患者疾病感知情况、自身抗逆力水平及患者二元应对水平的影响。访谈结果主要提炼出影响夫妇双方生育压力的客观原因、主观因素及夫妇之间相互作用的3个主题。结论 中重度宫腔粘连夫妇生育压力较高且受多种因素相互影响,临床医务人员应关注中重度宫腔粘连患者夫妇的心理健康状态,鼓励双方共同面对生育压力,积极采取措施,改善临床结局。 展开更多

关键词 宫腔粘连 生育压力 影响因素 混合性研究

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责任制护理模式对宫颈癌患者下肢深静脉血栓发生率的干预效果研究

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作者 沈喃喃 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期193-196,共4页

探究责任制护理在宫颈癌患者护理中的应用效果。方法 在2023年11月至2024年4月期间,随机选取96例宫颈癌患者作为研究对象,并将其均分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用传统护理方式,而观察组则实施责任制护理。研究主要对比两组... 探究责任制护理在宫颈癌患者护理中的应用效果。方法 在2023年11月至2024年4月期间,随机选取96例宫颈癌患者作为研究对象,并将其均分为对照组和观察组,每组各48例。对照组采用传统护理方式,而观察组则实施责任制护理。研究主要对比两组患者的并发症发生率、满意度以及生活质量。结果 通过对比分析发现,观察组在并发症发生率、满意度以及生活质量方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 责任制护理在宫颈癌患者的临床护理中展现出显著优势,不仅能够有效降低并发症发生率,还能提升患者的满意度和生活质量。因此,责任制护理是一种值得在宫颈癌护理中广泛推广和应用的有效护理模式。 展开更多

关键词 责任制护理 并发症 宫颈癌

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MOATT对改善妇科恶性肿瘤患者口服抗肿瘤药物副反应的效果研究

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作者 周舟 周慧 《中国临床护理》 2023年第8期488-490,493,共4页

目的探讨口服抗肿瘤药物患者健康教育工具(MASCC oral agent teaching tool,MOATT)在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用效果。方法选取2021年1月-12月医院收治的60例妇科恶性肿瘤且采用口服抗肿瘤药物辅助治疗的患者为研究对象,按照入院先... 目的探讨口服抗肿瘤药物患者健康教育工具(MASCC oral agent teaching tool,MOATT)在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用效果。方法选取2021年1月-12月医院收治的60例妇科恶性肿瘤且采用口服抗肿瘤药物辅助治疗的患者为研究对象,按照入院先后顺序,将2021年1月-6月收治的30例患者设为对照组,将2021年7月-12月收治的30例患者设为观察组。对照组应用常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用MOATT进行口服抗肿瘤药物的健康教育。比较2组药物副反应以及生活质量。结果干预后观察组胃肠道症状、肝功能异常及口腔溃疡发生率均低于对照组(χ^(2)=5.455,P=0.020;χ^(2)=4.286,P=0.028;χ^(2)=4.812,P=0.028);观察组生活质量评分高于对照组(t=4.412,P<0.001)。结论将MOATT应用妇科恶性肿瘤化疗患者中,可以减轻口服抗肿瘤药物的副反应,改善患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 妇科恶性肿瘤 化疗 口服抗肿瘤药物 副反应 健康教育 生活质量

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多肽在妇科恶性肿瘤中的研究进展

5

作者 袁盛龙 李惠欣 贡震 《广东医学》 CAS 2023年第7期920-924,共5页

妇科恶性肿瘤严重威胁女性健康,现有治疗手段效果尚不令人满意。多肽(peptide)是一类以肽键连接在一起而形成的分子量不超过10 kD的化合物,因其具有分子量小、毒副作用少、靶向性强等独特优势,近来逐渐成为肿瘤研究方向的热点之一。本... 妇科恶性肿瘤严重威胁女性健康,现有治疗手段效果尚不令人满意。多肽(peptide)是一类以肽键连接在一起而形成的分子量不超过10 kD的化合物,因其具有分子量小、毒副作用少、靶向性强等独特优势,近来逐渐成为肿瘤研究方向的热点之一。本文通过查阅文献,对多肽在妇科恶性肿瘤中近年来的研究进展进行了归纳整理综述。 展开更多

关键词 多肽 妇科恶性肿瘤 宫颈癌 卵巢癌 子宫内膜癌

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江苏省高年资护士共情疲劳的潜在类别分析 被引量：2

6

作者 曾丽华 陈娴 +3 位作者 朱珠 孙翠华 吴金凤 乔成平 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期64-68,共5页

目的了解江苏省高年资护士共情疲劳的现状及潜在类别,分析其影响因素,为高年资护士的人本化管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏中、苏南、苏北地区护理工作年限≥10年的高年资护士3509人作为研究对象,采用一般资料调查表、... 目的了解江苏省高年资护士共情疲劳的现状及潜在类别,分析其影响因素,为高年资护士的人本化管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏中、苏南、苏北地区护理工作年限≥10年的高年资护士3509人作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版共情疲劳量表及中文版护士工作环境感知量表进行调查。结果高年资护士职业倦怠得分为(24.58±6.50)分,继发性创伤应激得分为(26.80±6.07)分,同情满足得分为(36.57±7.38)分。中度及以上共情疲劳者为2386人(68.0%)。潜在剖面分析显示,共情疲劳分为共情疲劳优势组(32.00%)、中度共情疲劳组(63.12%)和共情疲劳应激组(4.87%)3个潜在类别。logistic回归分析显示,职务、月收入、班次、对工作环境感知是共情疲劳不同潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论高年资护士共情疲劳存在3个潜在类别,呈现群体异质性。护理管理者需采用多元化、人本化管理策略,激发高年资护士工作热情,降低共情疲劳水平。 展开更多

关键词 护士 高年资 共情疲劳 职业倦怠 继发性创伤应激 工作环境感知 潜在类别分析 护理管理

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甲氨蝶呤治疗异位妊娠的真实世界数据分析 被引量：1

7

作者 周璘 朱韫春 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第3期322-329,共8页

目的:通过对临床上甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠病例的研究,了解真实世界里MTX肌肉注射治疗异位妊娠的临床现状,以更好地指导临床规范合理治疗。方法:以2016年1月至2020年12月间南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对MTX肌... 目的:通过对临床上甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠病例的研究,了解真实世界里MTX肌肉注射治疗异位妊娠的临床现状,以更好地指导临床规范合理治疗。方法:以2016年1月至2020年12月间南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对MTX肌肉注射治疗异位妊娠患者的临床资料进行分析。结果:临床上总药物治疗成功率为81.3%,大多数使用单剂量MTX肌肉注射治疗方案,实际使用剂量大多数低于标准剂量(50 mg·m^(-2)),并且实际使用剂量的差别对成功率没有影响。治疗后的随诊并不完全符合规范。治疗前血清β绒毛促性腺激素(β-hCG)值越高,MTX单次注射治疗的成功率越低(OR=0.638);停经天数(末次月经到注射MTX时间)越长,MTX单次注射治疗的成功率越高(OR=1.570)。成功组在注射后4~7 d血β-hCG值下降均显著高于失败组,但在第2、3天与失败组差异无统计学意义。结论:临床工作中异位妊娠药物治疗的管理规范并未被严格执行,需要更多关注。注射前越低的血β-hCG值及越长的停经天数是单次MTX治疗成功的重要预测因素。注射后第2、3天复查血β-hCG值对是否需要后继治疗无良好的预测价值。 展开更多

关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 真实世界研究

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经阴道单孔腹腔镜在保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术中的应用探讨1例(附手术视频)

8

作者 张慧林 丁宁 +3 位作者 丁兰芳 李娟 张蕾 沈宇飞 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第10期1462-1465,共4页

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期手术治疗的标准术式是子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫,手术路径主要包括开放手术、微创手术和经阴道手术等[1]。随着微创技术的快速发展,微创手术被广泛应用于早期宫颈癌的治疗。

关键词 经阴道单孔腹腔镜手术 宫颈癌 广泛性子宫切除术

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老年女性子宫切除术后阴道病原菌分布特征及药敏结果分析

9

作者 周璘 熊刻勤 栾婷 《实用老年医学》 CAS 2024年第12期1224-1228,共5页

目的分析老年女性子宫切除术后阴道病原菌分布及药敏情况,为临床上围手术期抗生素的合理选择提供依据。方法以2022年1-12月南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对行子宫切除术并且有术后阴道分泌物培养结果的347例老年病... 目的分析老年女性子宫切除术后阴道病原菌分布及药敏情况,为临床上围手术期抗生素的合理选择提供依据。方法以2022年1-12月南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对行子宫切除术并且有术后阴道分泌物培养结果的347例老年病例进行回顾分析,对其临床特征、术后感染指标、阴道病原菌分布及耐药情况等进行分析。结果老年女性行子宫切除术后阴道检出革兰氏阴性菌多于革兰氏阳性菌,其中检出最多的为大肠埃希菌(34.21%),其次为粪肠球菌(28.42%)、肺炎克雷伯菌(5.26%)。不同年龄、不同术式、不同病种病人术后阴道病原菌分布差异无统计学意义,不同子宫切除范围病人阴道病原菌分布差异有统计学意义(P<0.05)。革兰氏阴性菌组术后发热多见。药敏结果显示,60.00%以上大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对三代以内头孢菌素及青霉素类耐药,而对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物耐药率低于5%,对碳青霉烯类药物无耐药。老年女性子宫切除术后阴道病原菌总多重耐药率为80.00%(140/175)。结论老年女性子宫切除术后阴道更易检出革兰氏阴性菌,其中最易检出大肠埃希菌,且病原菌总多重耐药率较高。老年女性子宫切除病人术后升级使用抗生素时,推荐首先选择β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物,尽量避免直接使用碳青霉烯类药物。 展开更多

关键词 病原菌 子宫切除术 老年人 耐药性

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恶性、交界性及良性卵巢肿瘤中生化指标的表达及鉴别诊断价值

10

作者 崔馨 徐娟 贾雪梅 《广东医学》 CAS 2024年第11期1418-1424,共7页

目的探讨血清生化指标在恶性、交界性和良性卵巢肿瘤中的表达规律及诊断价值,为交界性卵巢肿瘤的术前精准评估提供新的依据。方法对439例卵巢肿瘤患者的临床资料及术前血清生化指标和肿瘤标志物进行回顾性分析,其中恶性组92例,交界性组7... 目的探讨血清生化指标在恶性、交界性和良性卵巢肿瘤中的表达规律及诊断价值,为交界性卵巢肿瘤的术前精准评估提供新的依据。方法对439例卵巢肿瘤患者的临床资料及术前血清生化指标和肿瘤标志物进行回顾性分析,其中恶性组92例,交界性组74例,良性组273例。以病理结果作为“金标准”,分析各指标在恶性、交界性、良性卵巢肿瘤中的表达水平及诊断价值。结果乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、白蛋白、总蛋白、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、钠和钙等生化指标及HE4、CA125、CA153、CA199等肿瘤学指标在恶性-交界性卵巢肿瘤中差异有统计学意义(P<0.05);LDH、ALP等生化指标及HE4、CA125和CA199等肿瘤学指标在交界性-良性卵巢肿瘤中差异有统计学意义(P<0.05);HE4鉴别恶性-交界性及恶性-良性卵巢肿瘤时的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均最大。CA125在交界性-良性卵巢肿瘤中鉴别价值最大。LDH、白蛋白和RBP是恶性-交界性卵巢肿瘤诊断价值最大的生化指标(AUC>0.7)。HE4联合ALP和白蛋白在区分恶性-交界性卵巢肿瘤时具有最大的诊断价值(AUC=0.912),CA125联合HE4和ALP在区分交界性-良性卵巢肿瘤时具有最大的诊断价值(AUC=0.841),但联合生化指标并不能提高肿瘤指标单独使用时的AUC。结论多种生化指标在恶性-交界性卵巢肿瘤中存在显著差异,LDH和ALP在交界性-良性卵巢肿瘤中也存在显著差异,提示交界性卵巢肿瘤也会发生一定的代谢改变。但生化指标和肿瘤指标联合并不能提高交界性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 交界性卵巢肿瘤 鉴别诊断 乳酸脱氢酶 碱性磷酸酶 视黄醇结合蛋白 白蛋白

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成纤维细胞中赖氨酰氧化酶调控卵巢癌紫杉醇敏感性的作用及机制探讨

11

作者 王嘉桐 徐圣杰 +2 位作者 李姗 徐娟 贾雪梅 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第11期1499-1509,共11页

目的:探讨赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)在卵巢癌中的表达模式、可能的作用机制,以及其表达与卵巢癌临床特征及治疗结局的相关性。方法:利用人类癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)分析LOX表达与卵巢癌临床病理特征、治... 目的:探讨赖氨酰氧化酶(lysyl oxidase,LOX)在卵巢癌中的表达模式、可能的作用机制,以及其表达与卵巢癌临床特征及治疗结局的相关性。方法:利用人类癌症基因组图谱(the Cancer Genome Atlas,TCGA)分析LOX表达与卵巢癌临床病理特征、治疗结局及预后的相关性;利用TISCH2数据库研究LOX在卵巢癌微环境不同细胞中的表达特征;免疫组化分析LOX在卵巢癌组织中的表达情况;利用siRNA转染技术沉默LOX基因,并通过转录组测序分析LOX沉默组及对照组细胞差异表达基因;通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)LOX沉默组及对照组差异表达的信号通路蛋白并通过qRT-PCR验证;通过测定半数致死剂量(half-maximal inhibitory concentration,IC50)分析成纤维细胞中敲降LOX对卵巢癌紫杉醇敏感性的影响;通过Western blot及qRT-PCR分析紫杉醇作用下人纤维细胞和鼠纤维细胞中(L929)中LOX表达变化。结果:LOX高表达与卵巢癌的肿瘤存在、治疗结局差及静脉侵犯显著相关;在卵巢癌中,LOX在成纤维细胞中表达较高;沉默LOX可下调细胞黏附分子的表达;紫杉醇可诱导成纤维细胞中LOX表达上调;成纤维细胞中敲降LOX可增加共培养的成纤维细胞与肿瘤细胞对紫杉醇的敏感性。结论:LOX高表达与卵巢癌的不良预后相关,敲降LOX可提高卵巢癌对紫杉醇的化疗敏感性;其作用机制可能与改变成纤维细胞中细胞黏附分子表达相关;紫杉醇可上调成纤维细胞中LOX的表达。 展开更多

关键词 赖氨酰氧化酶 卵巢癌 细胞黏附分子 紫杉醇

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心理弹性干预结合前瞻性护理在卵巢癌体腔热灌注化疗患者中的应用

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作者 周舟 周慧 《当代护士（上旬刊）》 2024年第2期99-102,共4页

目的探讨心理弹性干预结合前瞻性护理在卵巢癌体腔热灌注化疗患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2021年6月-2022年6月本院收治的80例卵巢癌体腔热灌注化疗患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各40例。... 目的探讨心理弹性干预结合前瞻性护理在卵巢癌体腔热灌注化疗患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2021年6月-2022年6月本院收治的80例卵巢癌体腔热灌注化疗患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各40例。对照组进行热灌注化疗期间的常规健康指导,观察组在对照组的基础上实施心理弹性干预与前瞻性护理。比较两组患者干预前后的心理弹性、应对方式、化疗不良反应发生率及生活质量。结果干预后,观察组的心理弹性评分、积极应对评分及癌症患者生命质量测定量表评分均高于对照组(P<0.05),消极应对评分低于对照组(P<0.05);观察组的化疗不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论实施心理弹性干预结合前瞻性护理能有效提高卵巢癌体腔热灌注化疗患者的心理弹性,促使患者以积极的方式应对疾病,有效降低化疗不良反应发生率,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 心理弹性干预 前瞻性护理 卵巢癌 体腔热灌注 应对方式 生活质量

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自主神经系统与癌症相互作用的研究进展

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作者 李飞阳 许鹏飞 李大可 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第10期1408-1418,共11页

越来越多的研究显示,自主神经系统在各种癌症的发展中扮演着至关重要的角色。肿瘤细胞通过分泌包括神经营养因子、趋化因子、神经细胞黏附分子、轴突导向分子在内的多种神经活性分子改变肿瘤微环境,并将其周围的自主神经招募到肿瘤,或... 越来越多的研究显示,自主神经系统在各种癌症的发展中扮演着至关重要的角色。肿瘤细胞通过分泌包括神经营养因子、趋化因子、神经细胞黏附分子、轴突导向分子在内的多种神经活性分子改变肿瘤微环境,并将其周围的自主神经招募到肿瘤,或者重编程交感神经、促进神经祖细胞迁移到瘤内分化为交感神经从而增加自主神经支配。此外,肿瘤还可通过外泌体作用于神经纤维,促进周围神经浸润。肿瘤微环境中各种物质之间的相互作用为周围神经浸润的发生创造了合适的环境。在这个过程中,交感神经促进癌症进展并通过提高化疗耐药性为抗肿瘤治疗带来挑战,而副交感神经不仅具有促肿瘤作用,还表现出抗肿瘤特性。因此文章主要综述了癌症和自主神经之间的相互作用,以及神经活性分子在癌症进展中的作用,并提出了潜在的神经系统相关的抗肿瘤治疗策略。 展开更多

关键词 交感神经 副交感神经 周围神经浸润 肿瘤微环境

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宫颈小细胞神经内分泌癌预后因素分析及列线图模型构建

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作者 朱媛 徐娟 从雨 《现代妇产科进展》 2024年第3期166-171,共6页

目的:分析宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNECC)患者预后的重要风险因素,构建列线图预测患者总生存率。方法:从SEER数据库收集2000年至2018年诊断为SCNECC的553例患者数据,按7∶3分成建模组和验证组。采用最小绝对值收缩和选择算子(Lasso)回... 目的:分析宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNECC)患者预后的重要风险因素,构建列线图预测患者总生存率。方法:从SEER数据库收集2000年至2018年诊断为SCNECC的553例患者数据,按7∶3分成建模组和验证组。采用最小绝对值收缩和选择算子(Lasso)回归和Cox回归分析筛选预后相关因素,构建列线图预后模型。通过一致性指数、校准曲线、ROC曲线和决策曲线对模型性能进行分析,比较模型与FIGO分期系统的预测性能。结果:年龄、FIGO分期、化疗、检出淋巴结状态和肝转移是SCNECC患者预后的独立影响因素。建模组和验证组模型的C指数分别为0.756和0.724,高于FIGO分期。ROC曲线结果表明,两组患者的1、3、5年AUC均大于0.75。校准图显示模型与实际一致性较好,决策曲线结果提示列线图模型临床收益更高。结论:年龄、FIGO分期、化疗、检出淋巴结和肝转移是SCNECC患者预后的独立影响因素,所构建的列线图模型准确且具有临床实用性,能为SCNECC患者提供可视化和量化的预后评估,为临床医生治疗决策提供参考。 展开更多

关键词 宫颈小细胞神经内分泌癌 SEER 列线图 预后模型

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妇科恶性肿瘤患者肌少症的研究进展

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作者 余丹萍 姜晨 +1 位作者 乔成平 周倩倩 《中华健康管理学杂志》 北大核心 2025年第1期72-77,共6页

肌少症影响妇科恶性肿瘤患者治疗效果与生活质量,造成住院时间延长、术后并发症增多、再手术与再入院等风险升高,进一步加重患者医疗负担。为识别我国妇科恶性肿瘤患者肌少症发生情况,选择合适诊断标准与测量工具十分重要。为尽早干预... 肌少症影响妇科恶性肿瘤患者治疗效果与生活质量,造成住院时间延长、术后并发症增多、再手术与再入院等风险升高,进一步加重患者医疗负担。为识别我国妇科恶性肿瘤患者肌少症发生情况,选择合适诊断标准与测量工具十分重要。为尽早干预妇科恶性肿瘤患者肌少症,采取有效干预措施不可或缺。但目前适合妇科恶性肿瘤患者的肌少症诊断与测量仍未形成统一标准,肌少症对妇科恶性肿瘤患者预后影响仍存争议,各类措施对妇科恶性肿瘤患者肌少症干预效果有待验证。本文对妇科恶性肿瘤患者肌少症的诊断标准、测量工具、预后与干预措施进行综述,以期为此类患者管理提供参考。 展开更多

关键词 肌少症 妇科恶性肿瘤 诊断标准 干预 研究进展

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妇科癌症患者工作能力现状及其影响因素分析

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作者 汤聪 赵蕾 +4 位作者 于广月 姜晨 吴小香 叶敏 乔成平 《中国实用护理杂志》 2025年第1期41-48,共8页

目的探究妇科癌症患者工作能力的现状及影响因素,以期为癌症患者职业康复管理工作提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2022年11月至2023年3月选取南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科肿瘤门诊就诊的183例妇科癌症患者作为... 目的探究妇科癌症患者工作能力的现状及影响因素,以期为癌症患者职业康复管理工作提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2022年11月至2023年3月选取南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科肿瘤门诊就诊的183例妇科癌症患者作为研究对象。采用一般资料调查表、重返工作自我效能问卷、社会支持评定量表、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量调查问卷及工作能力指数进行横断面调查,采用多重线性回归分析进行妇科癌症患者工作能力的影响因素分析。结果共发放问卷189份,回收有效问卷183份,有效回收率为96.83%(183/189)。183例妇科癌症患者年龄为(44.64±7.06)岁,工作能力指数总分为(27.77±7.58)分,重返工作自我效能问卷总分为(4.72±1.14)分,社会支持评定量表总分为(86.93±23.44)分,欧洲癌症研究与治疗组织生命质量调查问卷中的总体健康状况领域和疲乏症状领域得分分别为(79.46±19.53)、(41.23±27.80)分。多重线性回归分析显示,疲乏、有无其他合并症、疾病临床分期、主要治疗方式、家庭人均月收入、重返工作自我效能、工作性质是妇科癌症患者工作能力的独立影响因素(t值为-10.47~2.86,均P<0.05),可解释总变异的67.9%。结论临床医护人员需关注影响妇科癌症患者工作能力的影响因素,以便采取有针对性的职业康复措施提高妇科癌症患者的工作能力。 展开更多

关键词 社会支持 妇科癌症 工作能力 重返工作自我效能

原文传递

妇科护士对高危型HPV感染的认知程度及其影响因素研究

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作者 许艳 谢丽丽 《现代医学》 2025年第1期87-93,共7页

目的:探讨分析我市妇科护士对高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染认知状况和其影响因素,为后期临床制定有针对性的护理培训计划提供参考依据。方法:选取我市妇科护士151例,采用自制高危型HPV感染认知程度调查问卷进行随机抽样调查,评估其对高... 目的:探讨分析我市妇科护士对高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染认知状况和其影响因素,为后期临床制定有针对性的护理培训计划提供参考依据。方法:选取我市妇科护士151例,采用自制高危型HPV感染认知程度调查问卷进行随机抽样调查,评估其对高危型HPV感染的认知情况;分别采用单因素和多因素Logistic回归进行影响因素分析。结果:问卷有效回收率92.1%,认知充分率为72.1%。Logistic回归分析显示,从业年限<5年、5~10年、10~20年的妇科护士对高危型HPV感染认知不充分的风险是从业年限>20年的护士的1.792倍(95%CI 1.065~3.180)倍、1.527倍(95%CI 0.953~2.386)和1.431倍(95%CI 0.672~3.013);大专和本科学历的护士认知不充分的风险是硕士及以上学历者的3.585倍(95%CI 1.759~8.996)和2.780倍(95%CI 0.290~95.843);未学习过HPV感染指南及专家共识、既往无高危HPV感染患者护理经验、1年内未参加过高危HPV感染相关护理培训,均为妇科护士对高危型HPV感染认知程度低的危险因素,其OR值分别为7.74(95%CI 1.812~13.268)、3.814(95%CI 2.6325~0.508)及3.516(95%CI 1.222~5.716)。结论:我市妇科护士对HPV认知程度仍较低,其重要影响因素为从业年限、学历层次、是否学习过HPV感染指南及专家共识、既往有无高危HPV感染患者护理经验、1年内是否参加过高危HPV感染相关护理培训。应采取针对性的策略,以达到提高妇科护士对高危HPV感染知识的认知水平,进而提高临床护理质量。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 高危型 护理 认知调查 影响因素

原文传递

肿瘤患者卵巢储备功能受损机制及保护并促进生育力的研究进展 被引量：7

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作者 李星 苏亦平 《东南国防医药》 2020年第1期60-64,共5页

由于青少年和年轻女性肿瘤患者的长期生存率提高,人们越来越关注肿瘤治疗后对卵巢功能及生育的影响。女性肿瘤患者可能就其生育状况寻求建议和治疗,包括如何保护卵巢储备功能及预防卵巢早衰,这可能对其今后的生存质量和心理健康产生深... 由于青少年和年轻女性肿瘤患者的长期生存率提高,人们越来越关注肿瘤治疗后对卵巢功能及生育的影响。女性肿瘤患者可能就其生育状况寻求建议和治疗,包括如何保护卵巢储备功能及预防卵巢早衰,这可能对其今后的生存质量和心理健康产生深远影响。文章就化疗对卵巢储备功能的损伤机制及现阶段保护卵巢功能的策略和研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤 化疗 卵巢储备功能 卵巢组织冻存 促性腺激素释放激素激动剂 干细胞

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预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的治疗效果探讨 被引量：1

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作者 朱烨 李娟 +2 位作者 雷月 张妍 苏亦平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期450-453,共4页

目的:评估预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2012年1月至2020年5月期间收治40岁以上葡萄胎患者共78例,其中预防性子宫切除患者40例、期待治疗患者38... 目的:评估预防性子宫切除对40岁以上葡萄胎患者恶变为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的治疗效果。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2012年1月至2020年5月期间收治40岁以上葡萄胎患者共78例,其中预防性子宫切除患者40例、期待治疗患者38例,对相关临床资料进行分析。结果:预防性子宫切除组葡萄胎恶变率(37.5%)与期待治疗组(50.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶变组的平均停经时间(10.92±3.65周)较治愈组(8.36±4.35周)长,差异有统计学意义(P<0.05);期待治疗后GTN化疗前血β-hCG数值、化疗疗程及耐药率较预防性子宫切除后GTN高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于40岁以上的葡萄胎患者,预防性子宫切除可以提高GTN的早期诊断率,降低化疗量,且无增加转移病灶的风险,可以作为有效的治疗策略。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞肿瘤 葡萄胎 子宫切除术 治疗

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基于数据库分析MECOM在卵巢癌中的表达和临床意义 被引量：1

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作者 李荣 柳宇 徐淦伟 《国际妇产科学杂志》 CAS 2022年第1期43-48,共6页

目的:探究MECOM在卵巢癌中的表达情况及临床意义。方法:收集Oncomine、GEPIA数据库中关于MECOM的数据信息,并对数据库中的资料进行二次分析;运用cBioportal、Coexpedia、STRING数据库分析MECOM在卵巢癌中的突变、共表达及互作蛋白情况;... 目的:探究MECOM在卵巢癌中的表达情况及临床意义。方法:收集Oncomine、GEPIA数据库中关于MECOM的数据信息,并对数据库中的资料进行二次分析;运用cBioportal、Coexpedia、STRING数据库分析MECOM在卵巢癌中的突变、共表达及互作蛋白情况;利用Kaplan-Meier Plotter分析卵巢癌患者MECOM mRNA的表达水平与患者预后的关系。结果:Oncomine数据库中对不同类型肿瘤有关MECOM基因的研究共353项,差异有统计学意义的有99项(高表达33项,低表达66项),其中对卵巢癌研究有10项,均显示MECOM高表达;这一结果在GEPIA数据库中也得到证实。突变分析结果显示卵巢癌患者中有30%的患者MECOM基因发生突变,突变类型包括错义突变、融合突变和截断突变。共表达分析发现了275个与其共表达的基因;蛋白互作分析发现MECOM蛋白可能与NR2E1、MTA1、HDAC1、TP53、PPARG、EZH2、JUN、MBD3、HDAC2和CTBP1蛋白有相互作用。MECOM mRNA高表达组卵巢癌患者总生存期低于低表达组(P=0.013)。结论:MECOM基因在卵巢癌中高表达,且其翻译的蛋白通过和多种蛋白相互作用发挥生物学效应,其mRNA表达水平与卵巢癌患者生存预后相关,有望为卵巢癌分子靶向治疗提供新思路。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 MECOM 数据库 基因组学 计算生物学

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