前交通动脉瘤的解剖特点及其显微外科治疗 被引量：3

1

作者 刘科峰 龚坚 +5 位作者 黄武 杨劲松 吴智远 吴臣义 钱惠农 文世宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2009年第10期99-101,共3页

关键词 前交通动脉瘤 显微外科手术 翼点入路

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动脉瘤栓塞及显微外科手术治疗的对比

2

作者 王明海 龚坚 +4 位作者 王有刚 吴智远 钱惠农 杨劲松 黄武 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期999-1000,共2页

目的探讨颅内动脉瘤手术治疗和血管内治疗各自的适应症、优缺点和治疗效果。方法回顾性分析颅内动脉瘤患者117例,其中手术治疗81例,血管内治疗36例。结果手术治疗组治疗结果为优者78例(96．2％),中度残疾2例(2．6％),死亡1例(1．2％)。... 目的探讨颅内动脉瘤手术治疗和血管内治疗各自的适应症、优缺点和治疗效果。方法回顾性分析颅内动脉瘤患者117例,其中手术治疗81例,血管内治疗36例。结果手术治疗组治疗结果为优者78例(96．2％),中度残疾2例(2．6％),死亡1例(1．2％)。血管内治疗组出院时治疗结果为优者33例(91．7％),中度残疾1例(2．8％),死亡2例(5．5％)。结论根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的微侵袭治疗方法,对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 显微外科 血管内治疗 微侵袭神 经外科

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颈动脉比值与烟雾病患者大脑后动脉病变累及的相关性研究

3

作者 王志飞 高强 +8 位作者 周肖东 李顺兰 梁群 苏北 韩斌 刘科峰 邹飞辉 王健 刘芳 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期38-45,共8页

目的探讨颈动脉比值(DR ICA/CCA)与烟雾病患者大脑后动脉(PCA)病变累及的相关性。方法回顾性连续纳入2017年12月至2021年12月吉林市人民医院神经内科、南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科通过经皮动脉插管行DSA诊断为MMD的住院患... 目的探讨颈动脉比值(DR ICA/CCA)与烟雾病患者大脑后动脉(PCA)病变累及的相关性。方法回顾性连续纳入2017年12月至2021年12月吉林市人民医院神经内科、南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科通过经皮动脉插管行DSA诊断为MMD的住院患者85例。根据患者DSA结果,将符合纳排标准的患者分为PCA病变累及组和PCA病变未累及组。收集两组住院患者的临床资料及影像学资料并进行组间比较,其中临床资料包括性别、年龄、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、脑梗死病史、脑出血病史、抗血小板聚集药物服用史、临床表现(出血型、缺血型、无症状型、混合型);影像学资料包括是否存在后交通动脉开放、铃木分期及DR ICA/CCA。并根据铃木分期评估MMD患者的疾病严重程度,进一步将其分为铃木分期≤Ⅲ期(早期)和铃木分期>Ⅲ期(晚期)。对符合纳入标准的MMD患者的双侧颈动脉分别测量并计算DR ICA/CCA。对于双侧PCA病变累及患者按PCA病变累及较重侧(狭窄率更高侧)纳入;对于单侧PCA病变累及患者按累及侧纳入;对于双侧PCA病变未累及患者按铃木分期较高侧纳入。后交通动脉开放、铃木分期及DR ICA/CCA以纳入研究侧别的同侧数据进行统计。将单因素分析中P<0.10的因素纳入多因素Logistic回归分析,确定MMD患者发生PCA病变累及的独立影响因素。绘制MMD发生PCA病变累及与独立影响因素的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)、最佳截断值、灵敏度和特异度。结果(1)所有患者中,PCA病变未累及组44例(51.8%),PCA病变累及组41例(48.2%)。与PCA病变未累及组比较,PCA病变累及组患者中男性占比更高(51.2%比29.6%),差异有统计学意义(P<0.05);余临床资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)两组患者铃木分期分布差异有统计学意义(P=0.030)。相较于PCA病变未累及组,PCA病变累及组DR ICA/CCA平均数更小(0.46±0.10比0.58±0.11),铃木分期>Ⅲ期的患者比例更高(82.9%比52.3%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组的后交通动脉开放比例差异无统计学意义(P>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,DR ICA/CCA是MMD患者PCA病变累及的独立影响因素(OR=0.401,95%CI:0.233~0.693,P=0.001)。DR ICA/CCA预测PCA病变累及的最佳截断值为0.523,AUC为0.785(95%CI:0.689~0.880),敏感度为82.9%,特异度为65.9%。结论MMD伴有PCA病变累及的患者同侧DR ICA/CCA较PCA病变未累及患者更小,DR ICA/CCA是同侧PCA病变累及的独立影响因素,对于MMD患者同侧PCA病变累及有一定的预测价值。 展开更多

关键词 烟雾病 大脑后动脉累及 颈动脉比值 颈动脉管径

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CT灌注扫描观察重型脑外伤后低密度区的血流变化 被引量：6

4

作者 钱惠农 王健 王有刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期1030-1033,共4页

目的:研究重型脑外伤后脑组织低密度区的血流变化。方法:选择2011-2013年我科住院的42例重型脑外伤患者,依据脑CT检查,将所发现的脑组织低密度区,分为挫裂伤相关和梗死相关两组。进一步CT灌注扫描,选取各自低密度区的对侧镜像区作为对照... 目的:研究重型脑外伤后脑组织低密度区的血流变化。方法:选择2011-2013年我科住院的42例重型脑外伤患者,依据脑CT检查,将所发现的脑组织低密度区,分为挫裂伤相关和梗死相关两组。进一步CT灌注扫描,选取各自低密度区的对侧镜像区作为对照,并以局部脑血流量(rCBF)<15 mL/(100 g·min)作为严重缺血的阈值,分析两组低密度区脑CT灌注参数:rCBF、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT),并与各自的镜像区进行比较及两组间低密度区发生严重缺血的发生率比较。结果 :共发现62处脑组织低密度区,其中挫裂伤相关组45处,梗死相关组17处。两组CT值较各自对侧镜像区差异有统计学意义(P<0.05),挫裂伤相关组脑灌注较对侧镜像区显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),梗死相关组灌注值与对侧镜像区比较差异无统计学意义(P>0.05)。挫裂伤相关组中发生严重缺血的低密度灶数量为25处(55.6%),梗死相关组为1处(5.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑挫裂伤相关低密度区灌注明显降低,更容易发生缺血坏死,而梗死相关低密度区脑灌注无明显变化,正确的区分有助于制定治疗策略。 展开更多

关键词 脑损伤 CT灌注成像 脑血流

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有创颅内压监测和阶梯式方案治疗进展性脑挫裂伤 被引量：3

5

作者 刘科峰 吴智远 +2 位作者 龚坚 文世宏 王有刚 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第5期363-366,共4页

目的探讨有创颅内压监测进展性脑挫裂伤颅内压变化,及采用阶梯式治疗方案控制颅高压的治疗效果。方法硬膜下或脑室内探头置入颅内,并持续监测颅内压,运用阶梯式治疗方案降低颅内压。结果 21例患者均成功置入颅内压监测探头。9例患者随... 目的探讨有创颅内压监测进展性脑挫裂伤颅内压变化,及采用阶梯式治疗方案控制颅高压的治疗效果。方法硬膜下或脑室内探头置入颅内,并持续监测颅内压,运用阶梯式治疗方案降低颅内压。结果 21例患者均成功置入颅内压监测探头。9例患者随即转开颅手术;12例采用保守治疗,其中8例在保守治疗过程中ICP持续上升转开颅手术。GOS评分5分13例,4分8例。结论有创颅内压监测能客观、准确和及时反应颅内压变化。阶梯式治疗方案有效降低颅内压,改善预后。 展开更多

关键词 颅脑外伤 脑挫裂伤 颅内压 监测 预后

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微创穿刺治疗颅内血肿46例 被引量：2

6

作者 王有刚 龚坚 +3 位作者 黄武 钱惠农 王明海 朱蕴杰 《实用临床医药杂志》 CAS 2004年第5期75-76,共2页

关键词 脑出血 微创穿刺 血肿

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脑外伤患者血清可溶性P-选择素的变化及其意义 被引量：2

7

作者 钱惠农 王家平 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期118-119,共2页

目的 研究脑外伤后P-选择素的变化和意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）对25例重型脑外伤（GCS3～8）和18例轻-中型脑外伤（GCS9-15）连续测定伤后12、24、48、72h和第4天血清可溶性P-选择素（sPS）和预后评分（GOS）。观察sPS与GC... 目的 研究脑外伤后P-选择素的变化和意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）对25例重型脑外伤（GCS3～8）和18例轻-中型脑外伤（GCS9-15）连续测定伤后12、24、48、72h和第4天血清可溶性P-选择素（sPS）和预后评分（GOS）。观察sPS与GCS、GOS之间的联系。结果 重型脑外伤组在伤后12h sPS最高，连续3d高于正常（P〈0．05），升高水平明显高于轻-中型脑外伤组。伤后12h sPS；〉400ng／ml的病人预后明显不良（P〈0．05）。结论 P-选择素在脑外伤后明显升高，而且与预后相关。 展开更多

关键词 颅脑外伤 P-选择素 预后 可溶性P-选择素 脑外伤患者 血清 酶联免疫吸附法 重型脑外伤

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术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的救治经验 被引量：2

8

作者 文世宏 黄武 +1 位作者 刘科峰 龚坚 《中国临床神经外科杂志》 2008年第12期743-744,共2页

目的总结术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的救治经验。方法对84例术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果84例病人中死亡41例(48.8%),存活43例(51.2%),其中植物生存7例,重残12例,中残11例,良好13例。患者瞳孔散大的... 目的总结术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的救治经验。方法对84例术前双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果84例病人中死亡41例(48.8%),存活43例(51.2%),其中植物生存7例,重残12例,中残11例,良好13例。患者瞳孔散大的时间、血肿的类型及急性脑膨出后行迟发性血肿清除与否均与患者的预后密切相关。结论①缩短脑组织受压时间,尽早清除血肿;②充分减压;③后期综合治疗措施的运用是治疗该病的三个关键措施。 展开更多

关键词 颅脑损伤 瞳孔散大 治疗 预后

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经颅多普勒监测重型脑外伤病人的颅内压 被引量：4

9

作者 钱惠农 龚坚 王有刚 《中国医师进修杂志（外科版）》 2006年第2期62-63,共2页

目的研究经颅多普勒(TCD)在重型脑外伤病人颅内压(ICP)监测中的应用价值。方法对18例重型脑外伤病人,应用TCD检测大脑中动脉(MCA)的收缩峰流速(Vs)、舒张期速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时记录ICP及... 目的研究经颅多普勒(TCD)在重型脑外伤病人颅内压(ICP)监测中的应用价值。方法对18例重型脑外伤病人,应用TCD检测大脑中动脉(MCA)的收缩峰流速(Vs)、舒张期速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时记录ICP及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果随着ICP升高,PI、RI增大,Vd减慢,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),PI>1.5的病人预后不良(P<0.05)。结论TCD可以无创监测脑外伤病人ICP的升高,对临床治疗和预后评价有重要指导意义。 展开更多

关键词 经颅多普勒 颅内压 脑外伤

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颅内动脉瘤显微手术85例分析 被引量：1

10

作者 王有刚 龚坚 +4 位作者 黄武 吴智远 钱惠农 王明海 朱蕴杰 《中国临床神经外科杂志》 2004年第2期131-132,共2页

关键词 颅脑动脉瘤 显微手术 疗效

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止血贴在经股动脉穿刺脑血管造影术后压迫止血的临床观察与护理 被引量：1

11

作者 胡玲红 王健 高雪丽 《吉林医学》 CAS 2014年第27期6106-6107,共2页

目的:探讨脑血管造影术后应用止血贴的临床效果及护理方法。方法:将120例经股动脉穿刺脑血管造影的患者随机分为应用止血贴组(观察组)和常规压迫止血组(对照组),每组各60例。观察并比较两组患者按压时间、术后制动时间、卧床时间、患者... 目的:探讨脑血管造影术后应用止血贴的临床效果及护理方法。方法:将120例经股动脉穿刺脑血管造影的患者随机分为应用止血贴组(观察组)和常规压迫止血组(对照组),每组各60例。观察并比较两组患者按压时间、术后制动时间、卧床时间、患者舒适度、穿刺部位血管并发症发生率。结果:观察组压迫时间、制动时间及卧床时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后血管并发症发生率及不适症状发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经股动脉穿刺术后应用止血贴止血迅速、术后制动时间短,可降低穿刺点局部并发症的发生率,术后患者舒适度提高,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 股动脉 止血贴 护理

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经颅多普勒诊断脑血管痉挛的对比研究 被引量：2

12

作者 钱惠农 曹音 《医师进修杂志（外科版）》 2005年第8期20-21,26,共3页

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断脑血管痉挛的可靠性。方法对50例蛛网膜下腔出血患者同时行TCD和数字减影血管造影(DSA)检查。结果DSA发现大脑中动脉(MCA)26条痉挛,其中TCD检出21条,DSA未证实有痉挛的MCA中,TCD检出4条痉挛,TCD诊断MCA... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断脑血管痉挛的可靠性。方法对50例蛛网膜下腔出血患者同时行TCD和数字减影血管造影(DSA)检查。结果DSA发现大脑中动脉(MCA)26条痉挛,其中TCD检出21条,DSA未证实有痉挛的MCA中,TCD检出4条痉挛,TCD诊断MCA痉挛的敏感性为80.8%,特异性为94.6%,MCA痉挛程度越重,TCD敏感性越高。DSA发现基底动脉(BA)18条痉挛,其中经TCD检出13条,DSA未证实有痉挛的BA中,TCD检出4条痉挛,TCD诊断BA痉挛的敏感性为72.2%,特异性为87.5%。DSA发现椎动脉(VA)28条痉挛,其中经TCD检出20条,DSA未证实有痉挛的VA中,TCD检出6条痉挛,TCD诊断VA痉挛的敏感性为71.4%,特异性为91.7%。结论TCD诊断MCA、VA、BA痉挛有较高的可靠性。 展开更多

关键词 经颅多普勒诊断 脑血管痉挛 对比研究 数字减影血管造影

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经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤

13

作者 王明海 黄武 +3 位作者 龚坚 杨劲松 吴臣义 刘芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第22期41-42,共2页

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧以及术后并发症的处理。方法回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤32例临床资料,对手术技巧及并发症进行分析、探讨。结果全切除23例,次全切8例,部分切除1例,无死亡病例及严... 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧以及术后并发症的处理。方法回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤32例临床资料,对手术技巧及并发症进行分析、探讨。结果全切除23例,次全切8例,部分切除1例,无死亡病例及严重并发症发生,术后患者症状均有不同程度的改善。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有安全、微创、简单、恢复快的特点,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体腺瘤是一种有效的术式。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 单鼻孔 蝶窦

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血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

14

作者 杨劲松 龚坚 +1 位作者 王明海 吴智远 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2008年第6期461-462,共2页

目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内栓塞治疗的操作技术、近期疗效及并发症预防。方法:回顾分析9例TCCF病例的临床资料。9例均经全脑数字减影血管造影术(DSA)明确诊断,单纯可脱性球囊栓塞7例,可脱性球囊结合电解可脱性微弹簧... 目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内栓塞治疗的操作技术、近期疗效及并发症预防。方法:回顾分析9例TCCF病例的临床资料。9例均经全脑数字减影血管造影术(DSA)明确诊断,单纯可脱性球囊栓塞7例,可脱性球囊结合电解可脱性微弹簧圈(GDC)联合栓塞1例,GDC栓塞1例。术后造影复查观察瘘口是否闭塞,并观察临床症状及体征变化。结果:所有患者血管内栓塞治疗均获成功,经DSA复查见所有瘘口均闭塞,无造影剂漏入海绵窦,Meta试验证实痊愈。术后随访1年,其中1例球囊泄漏,无临床症状。结论:血管内介入微创治疗TCCF疗效确切,创伤痛苦小,并发症少,是较安全的一种方法。 展开更多

关键词 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 血管内栓塞 可脱性球囊 电解可脱性微弹簧圈

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CT灌注扫描检测脑挫裂伤组织的血流变化

15

作者 钱惠农 王健 王有刚 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期375-377,共3页

目的:研究脑挫裂伤组织的血流变化。方法:对31例脑外伤患者通过普通CT检查发现的脑挫裂伤病灶,分3个部位进行研究:出血核心区、周围低密度区、外围密度正常区,并选取挫裂伤对侧半球镜像区脑组织作为对照,进行CT灌注扫描,分析脑CT灌注参... 目的:研究脑挫裂伤组织的血流变化。方法:对31例脑外伤患者通过普通CT检查发现的脑挫裂伤病灶,分3个部位进行研究:出血核心区、周围低密度区、外围密度正常区,并选取挫裂伤对侧半球镜像区脑组织作为对照,进行CT灌注扫描,分析脑CT灌注参数:局部脑血流量、局部脑血容量、平均通过时间。并以局部脑血流量<0.15 ml/(g·min)作为严重缺血的阈值,分析3个区域的脑灌注值及严重缺血发生率。结果:普通CT检查共发现42处脑挫裂伤,从挫裂伤出血核心区到外围密度正常区脑灌注呈阶梯状逐步升高,出血核心区和周围低密度区脑灌注较对侧镜像区明显降低(P<0.05)。出血核心区全部发生严重缺血,低密度区严重缺血发生率为59.5%(25/42),密度正常区未发现严重缺血。结论:脑挫裂伤病灶区脑灌注明显降低,出血核心区和周围低密度区容易发生缺血坏死。 展开更多

关键词 CT灌注成像 脑挫裂伤 脑血流

原文传递

纯氧和空气肺通气下基因差异表达与肺损伤的关系

16

作者 陈超 李云涛 +3 位作者 张红波 沈亮 聂小虎 韦鹏翔 《中国医药导报》 CAS 2020年第32期13-16,F0003,共5页

目的探讨纯氧和空气通气下基因差异表达与肺损伤的关系。方法5只褐家鼠随机分配到实验组(纯氧通气,n=3)和对照组(空气通气,n=2),R软件分析两组肺组织的差异基因表达,功能富集分析研究差异基因的功能,蛋白质-蛋白质互作网络构建差异基因... 目的探讨纯氧和空气通气下基因差异表达与肺损伤的关系。方法5只褐家鼠随机分配到实验组(纯氧通气,n=3)和对照组(空气通气,n=2),R软件分析两组肺组织的差异基因表达,功能富集分析研究差异基因的功能,蛋白质-蛋白质互作网络构建差异基因的蛋白网络并使其可视化。结果两组肺组织中存在差异基因140个,差异基因功能主要富集在线粒体、线粒体呼吸链复合体Ⅰ、同源二聚蛋白激活、药物敏感性、细胞间连接、胞外泌体,其中线粒体呼吸链复合体Ⅰ均是低表达基因,分别为NDUFB3、NDUFA4、NDUFB1、NDUFB9、NDUFB10、NDUFC1、NDUFC2。结论高氧含量通气下的肺损伤主要是抑制线粒体呼吸链复合体Ⅰ的ATP的合成。NDUFA4、NDUFB1、NDUFB3、NDUFB9、NDUFB10、NDUFC1、NDUFC2基因是氧化应激损伤的主要差异基因,在肺损伤过程中发挥了重要的功能。 展开更多

关键词 肺通气 差异基因 肺损伤

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急性前循环大血管闭塞机械取栓术患者入院血糖对预后的影响 被引量：3

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作者 邹飞辉 韩斌 +2 位作者 鲍健南 王健 刘科峰 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1176-1182,共7页

目的:探讨入院血糖与机械取栓术治疗急性前循环大血管闭塞患者疗效的相关性。方法:连续纳入2017年1月—2019年12月南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科开展的急性前循环大血管闭塞行机械取栓术的患者。收集患者的基线资料、既往... 目的:探讨入院血糖与机械取栓术治疗急性前循环大血管闭塞患者疗效的相关性。方法:连续纳入2017年1月—2019年12月南京医科大学附属常州第二人民医院神经外科开展的急性前循环大血管闭塞行机械取栓术的患者。收集患者的基线资料、既往病史、实验室检查结果、影像学资料、血管内治疗信息和3个月时的随访资料。单因素和多因素分析入院时血糖和3个月时预后不良(modified rankin scale,mRS 3-6)、血管再通、症状性颅内出血和3个月死亡的关系。结果:本队列研究共收集204例患者,入组150例。入院时平均血糖(7.74±2.49)mmol/L。单因素分析结果显示,年龄、基线NIHSS(NIH stroke scale)评分、入院时低密度脂蛋白胆固醇、凝血酶原时间、血糖和症状性颅内出血均是3个月时的预后不良(m RS 3-6)的影响因素(P<0.05)。调整混杂因素后,血糖每升高1 mmol/L,3个月时功能预后不良(m RS 3-6)上升33%(OR=1.33,95%CI:1.08~1.63,P=0.007);高血糖组(>7.8 mmol/L)预后不良(mRS 3-6)风险是正常血糖组(≤7.8 mmol/L)的2.97倍(OR=2.97,95%CI:1.09~8.08,P=0.033)。血糖每升高1 mmol/L,症状性颅内出血的风险增加24%(OR=1.24,95%CI:1.03~1.50,P=0.021)。高血糖组(>7.8 mmol/L)的症状性颅内出血风险是正常血糖组(≤7.8 mmol/L)的5.36倍(OR=5.36,95%CI:1.82~15.77,P=0.002)。入院时血糖升高和血管再通、死亡无相关性。结论:入院时高血糖是急性前循环大血管闭塞机械取栓术患者功能预后不良的独立危险因素,并且增加颅内出血风险。 展开更多

关键词 血糖 急性缺血性卒中 机械取栓术 血管内治疗 预后

原文传递

CT、MRI诊断大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的应用价值探讨 被引量：2

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作者 刘科峰 邹飞辉 +2 位作者 韩斌 孙彦军 王有刚 《中国CT和MRI杂志》 2019年第11期4-6,22,共4页

目的旨在探讨CT、MRI诊断大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的应用价值。方法选取我院2016年5月-2018年3月收治的大脑镰或小脑幕硬膜下血肿患者53例,患者均进行了MRI及多层螺旋CT检查,收集53例患者临床资料及影像学资料,与手术结果对照,计算CT、... 目的旨在探讨CT、MRI诊断大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的应用价值。方法选取我院2016年5月-2018年3月收治的大脑镰或小脑幕硬膜下血肿患者53例,患者均进行了MRI及多层螺旋CT检查,收集53例患者临床资料及影像学资料,与手术结果对照,计算CT、MRI检查对大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的诊断符合率。结果MRI对大脑镰及小脑幕硬膜下血肿诊断总符合率为98.11%(52/53),明显低于CT诊断总符合率86.79%(46/53)(P<0.05);CT图像中大脑镰硬膜下血肿,7例呈现细绳索状,6例粗绳索状,血肿近中线侧边缘平直,外侧则表现为弧形,血肿侧对应部位脑回远离中线,脑沟模糊。小脑幕旁硬膜下血肿患者CT图像中3例血肿呈片状,6例呈“Y”形。冠状位MRI扫描对小脑幕硬脑膜下血肿显示较佳,各序列高信号持续时间长,血肿区表现为沿小脑幕分布区呈倒“V”字形高信号,血肿累计大脑镰时,“V”字形高信号则变为“Y”字形。结论CT、MRI均可直观显示大脑镰及小脑幕硬膜下血肿的典型图像特征,MRI诊断大脑镰及小脑幕硬膜下血肿符合率较CT高,临床可根据需求选择检查方式。 展开更多

关键词 CT MRI 诊断 大脑镰 小脑幕硬膜下 血肿

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异柠檬酸脱氢酶1突变在胶质瘤免疫治疗中的研究进展 被引量：1

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作者 马杰 刘芳 《癌症进展》 2022年第2期109-112,169,共5页

胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、侵袭性强且预后差,目前亟需新的治疗方法。随着基因测序技术和分子生物技术的发展,研究者发现异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变在低级别胶质瘤和继发性胶质母细胞瘤中普遍存在。IDH1突变与... 胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、侵袭性强且预后差,目前亟需新的治疗方法。随着基因测序技术和分子生物技术的发展,研究者发现异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变在低级别胶质瘤和继发性胶质母细胞瘤中普遍存在。IDH1突变与胶质瘤的发生发展密切相关,是一个值得关注的潜在治疗靶点,可为胶质瘤的治疗提供新的方向。本文概述了异柠檬酸脱氢酶(IDH)家族的生理功能、IDH突变在胶质瘤形成中的意义、IDH1突变与胶质瘤免疫治疗及预后的关系,以及IDH1突变作为主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原可能产生的作用。 展开更多

关键词 胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶1 免疫治疗 主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原

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程序性死亡受体配体2在恶性肿瘤中的研究进展

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作者 谢骐骏 刘芳 黄武 《癌症进展》 2021年第20期2053-2057,2098,共6页

程序性死亡受体配体2(PD-L2)是一种属于B7-CD28信号家族的免疫检查点分子,在肿瘤免疫过程中发挥了至关重要的作用。大量的研究表明,PD-L2可在多种肿瘤中表达,并且其表达与肿瘤浸润性免疫细胞的浸润和预后相关。PD-L2通过与T细胞表面的... 程序性死亡受体配体2(PD-L2)是一种属于B7-CD28信号家族的免疫检查点分子,在肿瘤免疫过程中发挥了至关重要的作用。大量的研究表明,PD-L2可在多种肿瘤中表达,并且其表达与肿瘤浸润性免疫细胞的浸润和预后相关。PD-L2通过与T细胞表面的受体程序性死亡受体1(PD-1)相互作用,抑制T细胞的活化和细胞因子的产生。此外,PD-1/PD-L2通路在肿瘤微环境的免疫逃逸方面所起到的调控作用,对肿瘤的发生和发展起到重要的作用。通过探讨PD-L2在恶性肿瘤中的表达及其与肿瘤浸润性免疫细胞和临床预后的关系,可为预测肿瘤患者预后和治疗提供新思路。现就PD-L2在恶性肿瘤中的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 程序性死亡受体配体2 肿瘤 肿瘤浸润性免疫细胞 免疫逃逸 免疫治疗

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