围绝经期女性糖尿病发病相关危险因素的研究进展

1

作者 张萱纯 杨昱 +2 位作者 赵一璟 刘超 王昆 《实用老年医学》 CAS 2024年第4期410-413,417,共5页

围绝经期是中老年女性重要的生理阶段,当前关于围绝经期女性糖尿病患病风险增高与否的研究结论并不完全一致。性激素水平改变、生殖年限、肥胖、血管舒缩症状(vasomotor symptoms,VMS)等因素可影响糖尿病的患病风险。其中,潮热、盗汗等... 围绝经期是中老年女性重要的生理阶段,当前关于围绝经期女性糖尿病患病风险增高与否的研究结论并不完全一致。性激素水平改变、生殖年限、肥胖、血管舒缩症状(vasomotor symptoms,VMS)等因素可影响糖尿病的患病风险。其中,潮热、盗汗等VMS是导致围绝经期女性糖尿病患病风险升高的独立危险因素。规范的饮食控制运动、激素替代治疗、心理支持可能降低围绝经期女性糖尿病的发生风险。 展开更多

关键词 围绝经期女性 患病风险 激素替代治疗 血管舒缩症状 性激素水平 相关危险因素 生理阶段 中老年女性

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老年T2DM病人甘油三酯葡萄糖指数与低密度脂蛋白亚型的关系研究

2

作者 王苏 赵一璟 +4 位作者 魏晨敏 陈堃 曹雯 王昆 杨昱 《实用老年医学》 CAS 2024年第10期1002-1006,共5页

目的观察老年T2DM病人甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与LDL亚型的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2023年3月间南京市江宁医院内分泌科收治的360例老年T2DM病人的临床资料,分析TyG指数与LDL亚型的相关性,并通过ROC曲线探讨TyG指数诊断高小... 目的观察老年T2DM病人甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与LDL亚型的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2023年3月间南京市江宁医院内分泌科收治的360例老年T2DM病人的临床资料,分析TyG指数与LDL亚型的相关性,并通过ROC曲线探讨TyG指数诊断高小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)血症的界值。结果根据TyG指数四分位数将研究对象分组。TyG指数与LDL-C3、LDL-C4、LDL-C5、LDL-C6、LDL-C7均呈显著正相关(P<0.01),与LDL-C1和LDL-C2呈显著负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,血清TyG指数与高sdLDL-C血症呈显著正相关。TyG指数预测高sdLDL-C血症发生风险的界值为9.0,AUC为0.70。结论在老年T2DM病人中,TyG指数与高sdLDL-C血症关系密切,可能成为识别sdLDL-C升高的简单易行的临床指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 甘油三酯葡萄糖指数 低密度脂蛋白亚型

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甲状腺嗜酸细胞癌一例

3

作者 李江利 张士虎 +1 位作者 王昆 曹雯 《临床外科杂志》 2023年第1期72-73,共2页

病人,女,58岁。因发现甲状腺结节5年入院。5年前体检时发现甲状腺结节。2021年12月7日甲状腺彩超检查提示:甲状腺双侧叶可见数个不均质回声,左侧叶一个大小约5.0 cm×2.6 cm,右侧叶一个大小约0.8 cm×0.4 cm,TI-RADS 3类。甲状... 病人,女,58岁。因发现甲状腺结节5年入院。5年前体检时发现甲状腺结节。2021年12月7日甲状腺彩超检查提示:甲状腺双侧叶可见数个不均质回声,左侧叶一个大小约5.0 cm×2.6 cm,右侧叶一个大小约0.8 cm×0.4 cm,TI-RADS 3类。甲状腺功能:游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素正常。血常规、肝功能无异常。既往有高脂血症、腔隐性脑梗死、阵发性室上性心动过速等病史。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺癌 甲状腺嗜酸细胞癌

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甲巯咪唑治疗Graves病甲状腺功能亢进症致肌酸激酶增高2例报告 被引量：10

4

作者 赵丹青 左志华 +2 位作者 张冲 丁大法 鲁一兵 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2017年第3期274-276,共3页

甲巯咪唑是治疗Graves病甲状腺功能亢进症（Graves甲亢）最常用的口服药物,常见的不良反应包括过敏、白细胞减少和肝脏转氨酶升高。近年来,国外陆续有文献报道Graves甲亢应用甲巯咪唑治疗后出现肌酸激酶的升高,而国内相关报道很少。

关键词 甲巯咪唑 肌酸激酶 GRAVES病

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贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的疗效分析 被引量：7

5

作者 左志华 张冲 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第19期161-162,共2页

目前中国糖尿病患者已逾9240万,糖尿病前期患者达1.482亿[1]。糖尿病肾病（DN）是糖尿病相关的慢性并发症之一,并已成为引起终末期肾病、导致肾移植和透析以及糖尿病患者死亡的主要原因[2]。糖尿病患者中DN的发病率为20%-40%。目前随着... 目前中国糖尿病患者已逾9240万,糖尿病前期患者达1.482亿[1]。糖尿病肾病（DN）是糖尿病相关的慢性并发症之一,并已成为引起终末期肾病、导致肾移植和透析以及糖尿病患者死亡的主要原因[2]。糖尿病患者中DN的发病率为20%-40%。目前随着糖尿病患者人数的增加以及寿命的延长,DN的发病率呈逐年攀升的趋势。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 贝前列素钠 氯沙坦钾

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2型糖尿病患者血清糖链抗原19-9与血糖控制水平的关系 被引量：4

6

作者 胡晓燕 马向华 +3 位作者 张冲 胡晓梅 左志华 谢敏 《临床内科杂志》 CAS 2014年第1期59-60,共2页

2型糖尿病（T2DM）患者恶性肿瘤的发病率增高,以消化系统肿瘤占第1位,且胰腺癌患病率增高[1].糖链抗原（CA）19-9是一种肿瘤相关抗原,为胰腺癌、胆管癌等恶性肿瘤的辅助诊断,其中对胰腺癌的诊断敏感性和特异性最高[2].何双涛等[3]研究表... 2型糖尿病（T2DM）患者恶性肿瘤的发病率增高,以消化系统肿瘤占第1位,且胰腺癌患病率增高[1].糖链抗原（CA）19-9是一种肿瘤相关抗原,为胰腺癌、胆管癌等恶性肿瘤的辅助诊断,其中对胰腺癌的诊断敏感性和特异性最高[2].何双涛等[3]研究表明,与年龄、性别相匹配的正常糖耐量个体相比,CA19-9明显升高,降糖治疗后CA19-9水平有不同程度下降.我们旨在探讨CA19-9与血糖控制的关系. 展开更多

关键词 糖尿病 2型 CA19-9 糖化血红蛋白

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2型糖尿病患者抗心磷脂抗体水平与并发症发生率的临床研究 被引量：3

7

作者 谢敏 陈晔 +1 位作者 张久丹 张冲 《中国卫生标准管理》 2016年第1期33-34,共2页

目的观察2型糖尿病患者血清中抗心磷脂抗体（ACL）水平与糖尿病相关并发症发生率的相关性。方法收集2014年6月-2015年6月就诊于我院的2型糖尿病患者180例（平均年龄44±17岁）,其中合并血管并发症患者为A组（112例）,未合并血管并... 目的观察2型糖尿病患者血清中抗心磷脂抗体（ACL）水平与糖尿病相关并发症发生率的相关性。方法收集2014年6月-2015年6月就诊于我院的2型糖尿病患者180例（平均年龄44±17岁）,其中合并血管并发症患者为A组（112例）,未合并血管并发症患者为B组（68例）,健康对照组为C组（180例,平均年龄41±19岁）,记录所有入组个体的基本资料,检测空腹血糖,血脂,糖化血红蛋白,24 h尿蛋白,尿蛋白/肌酐,肾小球率过滤（GFR）。采用酶联免疫吸附法测定所有入组个体血清中抗心磷脂抗体（ACL,Ig G及Ig M亚型）的水平。结果 A、B两组患者血清中Ig G ACL及Ig M ACL抗体的水平高于C组（P〈0.001）,且A组患者Ig M ACL水平高于B组及C组（P〈0.05）,但A、B组间Ig G ACL水平无差异。结论抗心磷脂抗体水平在合并血管并发症的糖尿病患者中增高,表明ACL可能参与了2型糖尿病的血管并发症的发生。 展开更多

关键词 2型糖尿病 抗心磷脂抗体 糖尿病血管并发症

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西格列汀与沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效对比研究 被引量：3

8

作者 李凌云 何香 +1 位作者 谢敏 张露露 《实用中西医结合临床》 2014年第6期11-12,共2页

目的:比较西格列汀与沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法:将50例门诊初次确诊为2型糖尿病的患者随机分为西格列汀组和沙格列汀组各25例,分别用西格列汀或沙格列汀治疗12周,观察患者BMI、FPG、2 hPG、HbA1c等指标变化及低血糖发生情况。... 目的:比较西格列汀与沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法:将50例门诊初次确诊为2型糖尿病的患者随机分为西格列汀组和沙格列汀组各25例,分别用西格列汀或沙格列汀治疗12周,观察患者BMI、FPG、2 hPG、HbA1c等指标变化及低血糖发生情况。结果:治疗后两组FPG、2 hPG、HbA1c较治疗前均有明显下降,有统计学意义(P<0.01),BMI较治疗前均有轻度下降,但无统计学意义(P>0.05);两组间BMI、HbA1c、FPG、2 hPG、低血糖发生率等指标相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:西格列汀及沙格列汀均能有效地控制2型糖尿病患者的血糖,轻度减轻体重,且低血糖发生率较低,但两者的疗效无明显差别。 展开更多

关键词 2型糖尿病 低血糖发生率 西格列汀 沙格列汀

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血清总胆红素水平对2型糖尿病患者骨转换指标及骨密度的影响

9

作者 吴阳 王昆 +3 位作者 唐暎 项守奎 华飞 蒋晓红 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期493-496,共4页

目的:胆红素具有很强的抗氧化及抗炎作用,但其对骨代谢的影响尚不清楚,且目前尚无针对2型糖尿病患者的研究,本研究拟观察血清总胆红素对2型糖尿病患者骨密度和骨转换指标的影响。方法:检测2型糖尿病患者的生化指标、骨密度及骨转换指标... 目的:胆红素具有很强的抗氧化及抗炎作用,但其对骨代谢的影响尚不清楚,且目前尚无针对2型糖尿病患者的研究,本研究拟观察血清总胆红素对2型糖尿病患者骨密度和骨转换指标的影响。方法:检测2型糖尿病患者的生化指标、骨密度及骨转换指标。结果:2型糖尿病患者体重指数<25 kg/m^2时,血清总胆红素水平在正常范围内升高可使股骨颈、Wards三角及腰椎骨密度增加;体重指数≥25 kg/m2时,血清总胆红素在正常范围内升高可使全髋、股骨颈及Wards三角骨密度降低。结论:胆红素是2型糖尿病骨密度的影响因素,这种影响根据患者体重的不同而呈现出两面性。 展开更多

关键词 2型糖尿病 胆红素 骨密度 骨转换指标

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品管圈方法对提高糖尿病患者胰岛素使用规范率的影响

10

作者 刘长菊 金远霞 +4 位作者 尹雪 庞文燕 刘龙霞 俞燕 周婷 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期238-239,共2页

目的提高糖尿病患者胰岛素使用的规范率.方法：选定6 名护士组圈,通过头脑风暴法确定本期活动主题及圈名,按照现状调查,设定目标,原因分析,制定对策,组织实施,成果检查,效果确认等步骤开展此项活动.结果：通过6 个月的活动,糖尿病患者... 目的提高糖尿病患者胰岛素使用的规范率.方法：选定6 名护士组圈,通过头脑风暴法确定本期活动主题及圈名,按照现状调查,设定目标,原因分析,制定对策,组织实施,成果检查,效果确认等步骤开展此项活动.结果：通过6 个月的活动,糖尿病患者胰岛素使用的规范率由改善前的63.86%提高到改善后的91%,目标达成率135%,进步率43%.结论：应用品管圈可以提高糖尿病患者胰岛素使用的规范率,通过激发团队凝聚力,共同解决问题,更容易实现目标. 展开更多

关键词 品管圈 糖尿病患者 胰岛素注射 规范率

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利普液基细胞学联合免疫细胞化学在细针穿刺诊断甲状腺结节中的价值 被引量：7

11

作者 康璇 段宇 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期561-563,566,共4页

目的 :利用利普液基细胞学(LPT)技术及免疫细胞化学技术,评价半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法 :甲状腺细针穿刺标本80例LPT技术制细胞涂片,用免疫细胞化学... 目的 :利用利普液基细胞学(LPT)技术及免疫细胞化学技术,评价半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法 :甲状腺细针穿刺标本80例LPT技术制细胞涂片,用免疫细胞化学方法检测穿刺标本中Galectin-3与TPO的表达情况,并与甲状腺术后组织病理相比较,评价Galectin-3和TPO在甲状腺良恶性病变中的表达率。结果:术前行细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)检查的80例患者术后病理确诊为甲状腺癌51例(其中甲状腺乳头状癌49例、甲状腺滤泡状腺癌2例),良性病变29例(含慢性淋巴细胞性甲状腺炎2例、滤泡性腺瘤7例、结节性甲状腺肿20例)。免疫组化检测Galectin-3在甲状腺乳头状癌和滤泡性腺癌中明显高表达,分别为93.8%和100%,总阳性率为94%(47/51);TPO在慢性淋巴细胞性甲状腺、结节性甲状腺肿和滤泡性腺瘤中明显高表达,阳性表达率分别为100%、100%和85.7%,总阳性表达率为96.7%(28/29)。结论:液基细胞学技术与免疫细胞化学分析相结合在甲状腺结节FNAC标本诊断中有重要的临床意义,细胞分子标志物Galectin-3和TPO可用于甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断,提高了甲状腺癌的术前诊断率,值得在临床细胞病理学诊断中推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺良恶性结节 利普液基细胞学技术 免疫细胞化学 半乳糖凝集素-3 碘化物过氧化物酶

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养阴和胃方对糖尿病性便秘患者胃肠动力的影响 被引量：9

12

作者 曹雯 相萍萍 +2 位作者 孙洪平 范尧夫 李慧 《长春中医药大学学报》 2021年第1期80-83,共4页

目的探讨养阴和胃方治疗糖尿病性便秘患者的临床疗效以及对胃肠动力指标的影响。方法将100例糖尿病性便秘患者随机分为养阴和胃方组及对照组,各50例,分别予养阴和胃方及乳果糖口服,疗程4周。治疗结束后比较2组的便秘中医证候积分、口—... 目的探讨养阴和胃方治疗糖尿病性便秘患者的临床疗效以及对胃肠动力指标的影响。方法将100例糖尿病性便秘患者随机分为养阴和胃方组及对照组,各50例,分别予养阴和胃方及乳果糖口服,疗程4周。治疗结束后比较2组的便秘中医证候积分、口—结肠转运时间(OCTT)、血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)及胃泌素(GAS)水平的变化。结果治疗结束,养阴和胃方组脱落2例,对照组无脱落。对照组总有效率(68%,34/50)低于养阴和胃方组总有效率(87.5%,42/48)(P<0.05)。治疗后,2组中医证候单项积分及总积分与治疗前比较均下降(P<0.05),且养阴和胃方组优于对照组(P<0.05);2组OCTT、MTL、SS及GAS均较治疗前改善,且养阴和胃方组优于对照组(P<0.001)。结论养阴和胃方能够有效改善糖尿病性便秘患者临床症状,改善胃肠动力,调整胃肠道相关激素分泌,疗效确切。 展开更多

关键词 糖尿病性便秘 养阴和胃方 胃肠动力学

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补充维生素D治疗对自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平影响的Meta分析 被引量：9

13

作者 刘思琪 王苏 +4 位作者 吴亚平 赵一璟 左志华 刘超 王昆 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2021年第2期207-213,共7页

目的:通过Meta分析评估维生素D对自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者自身抗体水平的影响。方法:使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普数据库中所有评估接受维生素D治疗的AIT患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)... 目的:通过Meta分析评估维生素D对自身免疫性甲状腺炎(AIT)患者自身抗体水平的影响。方法:使用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方和维普数据库中所有评估接受维生素D治疗的AIT患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)变化的随机对照研究。采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入6项随机对照试验(RCTs)研究,包含344例AIT患者。结果表明,与对照组相比,经过6个月维生素D治疗的AIT患者TPO-Ab及Tg-Ab滴度显著降低,无严重不良反应报道。结论:补充维生素D可以在短期内(约6个月)降低AIT患者的血清TPO-Ab和Tg-Ab滴度。 展开更多

关键词 维生素D 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 META分析

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弹性酶联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床探讨 被引量：1

14

作者 曹维 范晓利 +1 位作者 胡晓燕 张冲 《中国实用医药》 2014年第5期187-188,共2页

目的探讨弹性酶联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床效果。方法将本院77例NAFLD患者随机分成弹性酶组(37例),均给予弹性酶治疗,联合组(40例)均在上述基础上给予二甲双胍药物治疗,同时对两组的疗效进行评价。结果联合组总有效... 目的探讨弹性酶联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床效果。方法将本院77例NAFLD患者随机分成弹性酶组(37例),均给予弹性酶治疗,联合组(40例)均在上述基础上给予二甲双胍药物治疗,同时对两组的疗效进行评价。结果联合组总有效率82.50%高于弹性酶组59.46%,差异有统计学意义(χ2=9.552,P<0.05),且联合组患者治疗后的肝功能、血脂等各项指标及BMI指数均明显改善。结论弹性酶联合二甲双胍治疗NAFLD疗效好,安全可靠。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 弹性酶 二甲双胍

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甲状腺结节术前基因诊断的研究进展 被引量：3

15

作者 张余春 王昆 马向华 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1472-1476,共5页

甲状腺结节的检出率和发病率逐年上升,超声引导下的细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration,FNA)是术前评估甲状腺结节性质的金标准。然而20%～30%的甲状腺结节通过FNA仍无法明确诊断,此类结节的患者往往接受诊断性手术治疗,术后病... 甲状腺结节的检出率和发病率逐年上升,超声引导下的细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration,FNA)是术前评估甲状腺结节性质的金标准。然而20%～30%的甲状腺结节通过FNA仍无法明确诊断,此类结节的患者往往接受诊断性手术治疗,术后病理结果证实为良性结节,大部分结节都接受了不必要的手术,而通过基因检测实现术前精确诊断可以避免过度治疗。本文综述甲状腺结节的基因诊断研究进展以及对甲状腺结节的风险评估、疗效预测和预后判断的临床价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 基因诊断 甲状腺恶性肿瘤 肿瘤标志物

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德谷门冬双胰岛素对比双相门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效及安全性评价的荟萃分析 被引量：32

16

作者 史雨清 杨昱 +2 位作者 王苏 朱航毅 王昆 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2022年第2期176-182,共7页

目的:系统评价德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)对比双相门冬胰岛素30(BIAsp 30)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法:检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical Trials、知网、万方及维普数据库,搜集比较IDegAsp与BIAsp 30治... 目的:系统评价德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)对比双相门冬胰岛素30(BIAsp 30)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法:检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Clinical Trials、知网、万方及维普数据库,搜集比较IDegAsp与BIAsp 30治疗T2DM疗效与安全性的随机对照试验(RCTs)研究结果,检索时限均从建库至2021年4月10日。采用RevMan 5.4和Stata 14.0统计软件进行荟萃分析。结果:纳入7项RCT研究,共计2256例受试者。荟萃分析结果显示,IDegAsp在改善空腹血糖水平(MD=-1.30,95%CI为-1.50~-1.09,P<0.01)、降低终点日均胰岛素使用剂量(MD=-0.15,95%CI为-0.19~-0.11,P<0.01)方面均优于BIAsp 30,但两组治疗后糖化血红蛋白及体重变化差异均无统计学意义(P>0.05)。IDegAsp组夜间低血糖发生率明显低于BIAsp 30组(RR=0.61,95%CI为0.52~0.71,P<0.01),但两组总体低血糖事件风险及总体不良事件风险之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于BIAsp 30,IDegAsp能够更显著地降低T2DM患者的空腹血糖水平、胰岛素使用剂量以及夜间低血糖事件发生的风险,且不会增加体重和总体不良事件发生风险。 展开更多

关键词 德谷门冬双胰岛素 双相门冬胰岛素30 2型糖尿病 荟萃分析

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口服维生素D对桥本甲状腺炎患者抗甲状腺过氧化物酶抗体的影响 被引量：5

17

作者 左志华 赵丹青 +1 位作者 张冲 王昆 《临床内科杂志》 CAS 2018年第10期699-701,共3页

目的探讨口服维生素D对桥本甲状腺炎患者抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平的影响。方法收集2016年7月-12月于我科门诊就诊的伴有25羟维生素D3[25（OH）D3]降低且甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者70例，将其随机分为两组：对照组35... 目的探讨口服维生素D对桥本甲状腺炎患者抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平的影响。方法收集2016年7月-12月于我科门诊就诊的伴有25羟维生素D3[25（OH）D3]降低且甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者70例，将其随机分为两组：对照组35例无特殊治疗，随访观察；治疗组35例口服维生素D治疗，比较两组患者促甲状腺激素（TSH）、C反应蛋白（CRP）、25（OH）D3、TPOAb、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）及甲状旁腺激素（PTH）水平。随访半年后检测所有患者血清TPOAb及CRP的变化，并根据CRP水平将治疗组患者分为CRP≥20mg／L组和CRP〈20mg／L组，比较两组的TSH、25（OH）D，及TPOAb下降幅度。结果对照组随访半年后，相关指标无明显变化（P〉0．05）；治疗组口服维生素D半年后，35例患者TPOAb水平明显下降（P〈0．05），且CRP≥20mg／L组患者血清TPOAb较CRP〈20mg／L组下降更明显（P〈0．05）。结论口服维生素D使桥本甲状腺炎患者血清TPOAb明显下降，且在高炎症反应时TPOAb下降更加明显，维生素D可作为桥本甲状腺炎患者的辅助治疗手段。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 维生素D C反应蛋白

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GLP-1受体激动剂对2型糖尿病肥胖患者肌少症影响的研究进展 被引量：2

18

作者 刘思琪 赵一璟 +1 位作者 杨昱 王昆 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2021年第4期552-556,共5页

肥胖已逐渐成为全球性健康问题,越来越多的肥胖人群需要考虑使用药物来帮助减轻体重。目前批准的减重药物中,糖尿病用药胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)被发现具有确切减重疗效的同时还会对骨骼肌产生影响,这些发现肯定了GLP-1RA... 肥胖已逐渐成为全球性健康问题,越来越多的肥胖人群需要考虑使用药物来帮助减轻体重。目前批准的减重药物中,糖尿病用药胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)被发现具有确切减重疗效的同时还会对骨骼肌产生影响,这些发现肯定了GLP-1RA的减重效果,也引发了人们对GLP-1RA在其他相关疾病如肌少症中作用的思考。作者就这方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 肥胖 2型糖尿病 肌少症 骨骼肌 文献综述

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成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者血清维生素D 水平及其临床意义 被引量：3

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作者 康璇 周宇 +2 位作者 李俊 吴莉明 范晓利 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第6期535-538,共4页

目的:分析成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者血清维生素D水平,探讨其作为从2型糖尿病(T2DM)中区分早期LADA患者的诊断标志物的可行性。方法:通过检测血清25羟基维生素D[25(OH)D]了解LADA、1型糖尿病(T1DM)、T2DM患者血清维生素D水... 目的:分析成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者血清维生素D水平,探讨其作为从2型糖尿病(T2DM)中区分早期LADA患者的诊断标志物的可行性。方法:通过检测血清25羟基维生素D[25(OH)D]了解LADA、1型糖尿病(T1DM)、T2DM患者血清维生素D水平。通过比较LADA和T2DM患者临床特征,寻找可区分LADA、T2DM患者的潜在诊断标志物。ROC曲线分析探索血清25(OH)D和其他潜在诊断标志物从T2DM患者中区分LADA患者可行性。通过线性回归分析了解血清25(OH)D变化与胰岛β细胞功能关系。结果:血清25(OH)D水平可用于从T2DM患者中鉴别早期LADA患者,而联合血清25(OH)D、TG则进一步提高了诊断的准确性。糖尿病患者血清25(OH)D水平减低可能预示着胰岛β细胞功能下降。结论:LADA患者血清25(OH)D水平低于T2DM患者,血清25(OH)D水平有助于从T2DM患者中区分早期LADA患者。 展开更多

关键词 维生素D 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 诊断标志物

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芪苋降糖方对2型糖尿病模型小鼠降血糖的机制研究 被引量：2

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作者 范晓利 吴侃 +1 位作者 谢敏 康璇 《河北中医》 2020年第7期1047-1053,1059,I0001,I0002,共10页

目的探讨芪苋降糖方对2型糖尿病模型小鼠的降血糖作用及机制。方法将60只昆明种小鼠随机取10只为空白对照组,剩余50只通过尾静脉注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,造模成功后再随机分为模型组、阳性对照组、芪苋降糖方高剂量组、芪苋... 目的探讨芪苋降糖方对2型糖尿病模型小鼠的降血糖作用及机制。方法将60只昆明种小鼠随机取10只为空白对照组,剩余50只通过尾静脉注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,造模成功后再随机分为模型组、阳性对照组、芪苋降糖方高剂量组、芪苋降糖方中剂量组芪苋降糖方低剂量组,每组10只。模型组和空白对照组小鼠按0.4 mL/200 g予蒸馏水灌胃,阳性对照组按0.15 g/kg予盐酸二甲双胍溶液灌胃,芪苋降糖方高、中、低剂量组分别按3、2、1 g/kg予芪苋降糖方颗粒混悬液灌胃,均每日灌胃1次,连续灌胃14 d。观察各组小鼠灌胃前及灌胃14 d后空腹血糖(FPG)水平情况,各组小鼠灌胃14 d后血清胰岛素、氧化应激指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)]及血脂指标[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,肝脏组织肝糖原含量及Bcl-2蛋白、Bax蛋白的表达情况。结果①与空白对照组比较,模型组、阳性对照组及芪苋降糖方高、中、低剂量组灌胃前FPG水平均明显升高(P<0.05);与模型组灌胃后比较,阳性对照组及芪苋降糖方高、中剂量组灌胃后FPG水平明显下降(P<0.05);与阳性对照组灌胃后比较,芪苋降糖方低剂量组灌胃后FPG水平明显升高(P<0.05)。②与空白对照组比较,模型组小鼠灌胃14 d后血清胰岛素水平明显下降(P<0.05);与模型组比较,阳性对照组及芪苋降糖方高、中剂量组灌胃14 d后血清胰岛素水平明显升高(P<0.05),且芪苋降糖方高、中剂量组明显高于阳性对照组(P<0.05)。③与空白对照组比较,模型组小鼠灌胃14 d后血清SOD及GSH-Px水平明显下降(P<0.05),MDA水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,阳性对照组及芪苋降糖方高、中剂量组灌胃14 d后血清SOD及GSH-Px水平明显升高(P<0.05),MDA水平明显下降(P<0.05)且芪苋降糖方高剂量组对血清SOD、GSH-Px及MDA水平的改善优于阳性对照组(P<0.05),芪苋降糖方低剂量组改善不及阳性对照组(P<0.05)。④与空白对照组比较,模型组小鼠灌胃14 d后血清HDL-C水平明显下降(P<0.05),TG、TC及LDL-C水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,阳性对照组及芪苋降糖方高、中剂量组灌胃14 d后血清HDL-C水平明显升高(P<0.05),TG、TC及LDL-C水平明显下降(P<0.05);芪苋降糖方低剂量组血清TG、TC、HDL-C及LDL-C水平改善幅度不及阳性对照组(P<0.05)。⑤与空白对照组比较,模型组小鼠灌胃14 d后肝脏组织肝糖原含量明显下降(P<0.05);与模型组比较,阳性对照组及芪苋降糖方高、中剂量组灌胃14 d后肝脏组织肝糖原含量均明显升高(P<0.05);与阳性对照组比较,芪苋降糖方低剂量组肝脏组织肝糖原含量降低(P<0.05)。⑥模型组灌胃14 d后Bax蛋白表达水平升高,Bcl-2蛋白表达水平降低,而阳性对照组及芪苋降糖方高、中、低剂量组经相应药物灌胃治疗后,Bax蛋白表达量均减少,Bcl-2蛋白表达量均增加。结论芪苋降糖方对2型糖尿病小鼠具有确切的治疗作用,可明显降低2型糖尿病模型小鼠血糖水平,其作用机制可能与促进胰岛素表达、抑制氧化应激反应、纠正血脂代谢紊乱、促进肝糖原合成、减少肝细胞凋亡有关,并具有一定的剂量依赖性,高剂量水平效果更好。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 降血糖药 中药疗法 动物 实验 药理作用

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