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三甲医院内分泌专科医师联合社区医师有效管理社区糖尿病患者 被引量：1
1
作者 张日东 高礼 +1 位作者 薛飞 石敏 《中国社区医师》 2019年第25期167-170,共4页
目的:研究三甲医院糖尿病专科医师联合社区全科医师进行糖尿病健康教育及管理在社区2型糖尿病患者中实施对患者血糖、血压、血脂及糖尿病并发症的影响。方法:收治2型糖尿病患者100例,随机分为联合管理组(基于三甲医院专科医师及全科医... 目的:研究三甲医院糖尿病专科医师联合社区全科医师进行糖尿病健康教育及管理在社区2型糖尿病患者中实施对患者血糖、血压、血脂及糖尿病并发症的影响。方法:收治2型糖尿病患者100例,随机分为联合管理组(基于三甲医院专科医师及全科医师联合进行社区糖尿病健康管理)和单独管理组(全科医师独自进行社区糖尿病健康管理)各50例,比较两组干预前与干预1年后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压及舒张压、糖尿病相关并发症发生情况。结果:联合管理组干预1年后FPG、2hFPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、血压水平低于单独管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合管理组干预1年期间,糖尿病大血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病病变患病率均低于单独管理组,差异有统计学意义(P<0.05),联合管理组患者研究结束时糖尿病自我管理处方执行率显著高于单独管理组。结论:三甲医院糖尿病专科医师联合社区全科医师进行糖尿病教育管理在2型糖尿病患者中施展可明显控制患者相关代谢指标水平,增加糖尿病患者自我管理处方执行率,降低糖尿病相关并发症发生率。 展开更多
关键词 社区 专科医师 联合治疗 2 型糖尿病
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Mini-CEX评价CP联合PBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的效果 被引量：3
2
作者 周莉 张红曼 陆卫平 《中国继续医学教育》 2022年第22期105-109,共5页
目的应用迷你临床演练评量(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评价临床路径(clinical pathway,CP)联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在内分泌科住院医生规范化培训中的效果。方法将2019年1月—2020年6... 目的应用迷你临床演练评量(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评价临床路径(clinical pathway,CP)联合以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在内分泌科住院医生规范化培训中的效果。方法将2019年1月—2020年6月在南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科接受住培的60名住院医生分为CP组、PBL组和试验组(采用CP联合PBL教学法),三组在培训前后均采用Mini-CEX进行评价,并对带教老师和学员的满意度进行调查。结果培训结束后试验组住培医师在医疗面谈、临床判断、组织效能及整体表现方面均显著优于CP组和PBL组,体格检查方面显著优于CP组,差异有统计学意义(P<0.05)。教师对学员满意度及学员对教师满意度,均是培训后显著高于培训前,且试验组显著高于另两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CP联合PBL教学法能够更好得提高规范化培训住院医师的临床实践及解决问题的能力。用Mini-CEX可以更直观地评价不同教学方法的培训效果。 展开更多
关键词 MINI-CEX 临床路径 PBL 内分泌科 住院医生规范化培训 教学法
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炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及糖脂代谢的影响 被引量：22
3
作者 赵松青 方成霞 +1 位作者 刘正华 陆卫平 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第9期578-581,共4页
目的分析炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征内分泌及糖脂代谢的影响。方法选择在本院接受治疗的多囊卵巢综合征患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，观察组接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，对照组接受... 目的分析炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征内分泌及糖脂代谢的影响。方法选择在本院接受治疗的多囊卵巢综合征患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，观察组接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗。比较2组患者治疗后内分泌激素水平、血糖血脂水平及身体一般指标差异。结果观察组接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗后，其月经恢复率、血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、胰岛素（INS）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗（HOMA—IR）等内分泌水平，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）等血脂水平，体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）值、多毛评分及痤疮评分值等身体状况的改善均优于对照组患者（P〈0．05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍用于多囊卵巢综合征患者的治疗，可以有效优化患者的激素水平，降低高脂血症，对疾病康复具有积极意义。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮 二甲双胍 糖脂代谢 内分泌
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游戏教学法在护理综合实训教学中的应用
4
作者 陈雪 张梅 +4 位作者 夏立平 赵松青 陆卫平 袁晓丹 楼青青 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第20期79-83,共5页
目的探讨游戏教学法在护理综合实训课程教学中的应用效果。方法将2021级98名护生随机分组,对照组(n=48)采用传统教学模式授课;观察组(n=50)在传统授课基础上实施游戏教学法。学期结束后比较两组期末总评成绩,护生批判性思维和团队合作... 目的探讨游戏教学法在护理综合实训课程教学中的应用效果。方法将2021级98名护生随机分组,对照组(n=48)采用传统教学模式授课;观察组(n=50)在传统授课基础上实施游戏教学法。学期结束后比较两组期末总评成绩,护生批判性思维和团队合作能力。结果观察组课程理论成绩、实训成绩、平时成绩、批判性思维和团队合作能力评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论游戏教学法在护理综合实训教学中的应用可增强教学效果,培养护生批判性思维和团队合作能力。 展开更多
关键词 护理专业 高职护生 护理综合实训 游戏教学 游戏闯关 教学改革 批判性思维 团队合作
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GLP-1/GIP双受体激动剂替西帕肽改善db/db小鼠代谢相关脂肪性肝病
5
作者 马君 王敏 +3 位作者 陶梦圆 张文成 胡晓妍 陆卫平 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第10期1344-1352,共9页
目的:比较替西帕肽(Tirzepatide)与利拉鲁肽(Liraglutide)改善db/db小鼠代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的效果。方法:以db/db小鼠作为MAFLD模型,21只db/db小鼠分为Model组、Liraglutide组和Tirzep... 目的:比较替西帕肽(Tirzepatide)与利拉鲁肽(Liraglutide)改善db/db小鼠代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的效果。方法:以db/db小鼠作为MAFLD模型,21只db/db小鼠分为Model组、Liraglutide组和Tirzepatide组,7只db/m小鼠为Control组。Liraglutide组和Tirzepatide组小鼠每天分别腹腔注射10 nmol/kg的利拉鲁肽或替西帕肽10周。其余两组腹腔注射等量生理盐水。10周后,比较小鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycated haemoglobin A1c,HbA1c)、体重、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)的含量。HE及油红O染色比较小鼠肝脏病理学改变以及脂质沉积情况。Western blot及RT-PCR法检测各组小鼠肝脏炎症因子及纤维化介质表达差异,同时检测胰岛素信号通路及糖代谢相关蛋白表达差异。结果:与Model组小鼠相比,Liraglutide组小鼠FBG、HbA1c、体重及TC、TG、LDL-C、ALT、AST分别下降56%、32%、20%、19%、22%、39%、26%及28%,HDL-C升高25%。而Tirzepatide组小鼠FBG、HbA1c、体重及TC、TG、LDL-C、ALT、AST分别下降69%、40%、30%、31%、35%、57%、46%和38%,HDL-C升高了61%。Model组小鼠肝脏表现出明显的肝细胞脂肪变性,呈气球样变及空泡化,肝细胞内聚集大量脂滴,两组干预组小鼠肝细胞脂肪变性以及肝脏脂肪沉积得到改善,替西帕肽的效果最优。Western blot及RT-PCR结果显示,两组药物干预组小鼠炎症因子及纤维化介质表达明显下降,同时,两种药物治疗使胰岛素相关代谢通路蛋白表达增加,并且下调糖代谢相关蛋白表达,替西帕肽改善上述指标的效果优于利拉鲁肽。结论:替西帕肽可通过激活胰岛素相关信号通路,减少糖异生来改善MAFLD小鼠的糖脂代谢紊乱,降低体重,改善肝损伤及肝脏脂肪沉积,延缓肝脏炎症及纤维化,其综合疗效优于利拉鲁肽,可能为MAFLD提供新的治疗方案。 展开更多
关键词 替西帕肽 利拉鲁肽 代谢相关性脂肪性肝病
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基层社区医院2型糖尿病合并骨质疏松现况的调查 被引量：2
6
作者 石敏 张日东 +1 位作者 陈刚 张红 《中国社区医师》 2018年第34期172-173,共2页
目的:评估社区医院2型糖尿病患者对糖尿病合并骨质疏松知晓情况,为实行分级诊疗管控的一体化模式提供参考依据。方法:收治2型糖尿病患者235例。观察研究对象的糖尿病合并骨质疏松和其他慢性并发症及糖尿病合并骨质疏松认知情况。结果:... 目的:评估社区医院2型糖尿病患者对糖尿病合并骨质疏松知晓情况,为实行分级诊疗管控的一体化模式提供参考依据。方法:收治2型糖尿病患者235例。观察研究对象的糖尿病合并骨质疏松和其他慢性并发症及糖尿病合并骨质疏松认知情况。结果:糖尿病合并骨质疏松99例(42.1%),其中目前在合理治疗的患者仅50.5%。社区2型糖尿病患者中不了解骨质疏松(OP)相关知识及预防方法的分别占44.3%和41.3%。结论:社区2型糖尿病患者对糖尿病合并骨质疏松知晓度欠佳,分级诊疗体系和信息共享互联的管理模式可能将取得良好的临床效果。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病合并骨质疏松 基层社区医疗
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基于健康信念模式的微信延续性护理在2型糖尿病中的应用效果
7
作者 徐慧 李欣如 吕厦 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期138-140,共3页
目的探讨基于健康信念模式的微信延续性护理在2型糖尿病中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月在南京医科大学附属淮安第一医院接受治疗的2型糖尿病患者102例,根据随机数字表法将其分为两组,各51例。对照组给予常规护理,观察组给... 目的探讨基于健康信念模式的微信延续性护理在2型糖尿病中的应用效果。方法选取2020年5月至2023年5月在南京医科大学附属淮安第一医院接受治疗的2型糖尿病患者102例,根据随机数字表法将其分为两组,各51例。对照组给予常规护理,观察组给予基于健康信念模式的微信延续性护理。比较两组护理前后健康信念、血糖指标。结果护理后,两组糖尿病健康信念问卷评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。护理后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论基于健康信念模式的微信延续性护理应用于2型糖尿病患者可有效提升其健康信念,并有效控制血糖水平。 展开更多
关键词 健康信念模式 微信延续性护理 2型糖尿病 自我管理能力 血糖控制
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短期强化治疗对初发2型糖尿病第1时相胰岛素分泌功能的影响
8
作者 刘影 胡新艳 毛莉 《南通大学学报（医学版）》 2008年第6期471-473,共3页
目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。方法:采用自身前后对照,观察31例有较严重高血糖的初发2型糖尿病患者经过2周胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗前后,精氨酸刺激的第1时相胰岛紊分泌的变化... 目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病患者第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。方法:采用自身前后对照,观察31例有较严重高血糖的初发2型糖尿病患者经过2周胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗前后,精氨酸刺激的第1时相胰岛紊分泌的变化,探讨短期强化治疗对初发2型糖尿病患者的第1时相胰岛素分泌功能以及对血糖的影响。结果:强化治疗2周后患者第1时相胰岛素分泌明显升高,患者血糖明显下降。结论:短期强化治疗可以较好恢复初发2型糖尿病患者的第1时相胰岛素分泌,改善胰岛B细胞功能,有利于血糖控制。 展开更多
关键词 2型糖尿病 强化治疗 精氨酸刺激试验 第1时相 胰岛B细胞
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达格列净通过Rffl抑制STAT1/TGF-β1信号通路改善糖尿病肾病肾小管上皮细胞EMT和纤维化 被引量：4
9
作者 徐洋 王敏 +2 位作者 张恒璐 周莉 陆卫平 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第9期1201-1207,共7页
目的:探讨达格列净对糖尿病肾病肾小管上皮细胞的上皮细胞-间充质转化和纤维化的影响及分子机制。方法:体外培养人肾小管上皮细胞HK-2,分为对照组、高糖组、低剂量达格列净+高糖组和高剂量达格列净+高糖组。用Western blot与RT-PCR分别... 目的:探讨达格列净对糖尿病肾病肾小管上皮细胞的上皮细胞-间充质转化和纤维化的影响及分子机制。方法:体外培养人肾小管上皮细胞HK-2,分为对照组、高糖组、低剂量达格列净+高糖组和高剂量达格列净+高糖组。用Western blot与RT-PCR分别检测E3泛素连接酶Rffl的表达水平。Western blot检测各组上皮细胞钙黏蛋白(epithelial cadherin,E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、纤连蛋白(Fibronectin)、转化生长因子-β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、信号转导与转录激活因子1(signal transducer and activator of transcription 1,STAT1)的表达水平。在HK-2细胞中过表达Rffl后,Western blot检测E-cadherin、α-SMA、Fibronectin、TGF-β1、STAT1的表达水平。结果:高糖组中Rffl的表达水平显著低于对照组,加入达格列净后Rffl表达升高;与对照组相比,高糖组细胞中E-cadherin表达水平降低,Fibronectin、α-SMA表达水平升高,过表达Rffl后E-cadherin表达水平升高,Fibronectin、α-SMA表达水平降低;与高糖组相比,低剂量达格列净+高糖组和高剂量达格列净+高糖组中E-cadherin表达水平均升高,Fibronectin、α-SMA表达水平均降低,且呈一定的剂量依赖性;与对照组相比,高糖组细胞中STAT1、TGF-β1的表达水平升高,而在过表达Rffl或达格列净作用后则明显降低。结论:达格列净通过上调Rffl的表达抑制STAT1/TGF-β1信号通路,改善糖尿病肾病肾小管上皮细胞的上皮细胞-间充质转化和纤维化。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病肾病 Rffl TGF-Β1 EMT 纤维化
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O-PIRTAS翻转课堂教学法在“基础护理学”课程教学中的应用 被引量：6
10
作者 陈雪 张梅 +3 位作者 赵松青 陆卫平 袁晓丹 楼青青 《护理学报》 北大核心 2023年第16期28-32,共5页
目的 探讨O-PIRTAS翻转课堂教学法在“基础护理学”课程教学中的应用效果。方法 将2021级护理专业4个班180名学生随机分组,2个班90名学生设为对照组,采用传统教学模式授课;2个班90名学生设为观察组,实施O-PIRTAS翻转课堂教学法,包括目... 目的 探讨O-PIRTAS翻转课堂教学法在“基础护理学”课程教学中的应用效果。方法 将2021级护理专业4个班180名学生随机分组,2个班90名学生设为对照组,采用传统教学模式授课;2个班90名学生设为观察组,实施O-PIRTAS翻转课堂教学法,包括目标、准备、视频、回顾、测试、活动、总结7个环节。教学结束后比较2组期末总评成绩,师生教学评价和学生自主学习能力。结果 观察组期末总评成绩,教师评学、学生评教得分,学生自主学习能力各维度得分及总分显著高于对照组(均P<0.01)。结论 O-PIRTAS翻转课堂教学法在“基础护理学”课程中的应用可增强教学效果,提高师生教学评价,培养学生自主学习能力。 展开更多
关键词 护理专业 基础护理学 O-PIRTAS 翻转课堂 自主学习
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脂肪因子CTRP6和CTRP9在妊娠期糖尿病患者血清中的表达及应用价值
11
作者 刘瑜婷 胡长军 +2 位作者 尹路路 曹慧敏 石敏 《徐州医科大学学报》 CAS 2023年第12期882-886,共5页
目的探讨脂肪因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)和CTRP9在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及应用价值。方法选取2019年10月—2020年10月在南京医科大学附属淮安第一医院门诊确诊的35名GDM患者(GDM组),另选取同期产检正常的37名孕... 目的探讨脂肪因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)和CTRP9在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及应用价值。方法选取2019年10月—2020年10月在南京医科大学附属淮安第一医院门诊确诊的35名GDM患者(GDM组),另选取同期产检正常的37名孕妇(对照组)。比较2组患者的一般临床资料、血脂、肝肾功能、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清CTRP6、CTRP9水平,运用液态悬浮芯片(Luminex-xMAP)技术检测IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTRP6和CTRP9的诊断价值。结果GDM组血清CTRP6、CTRP9、IL-6和TNF-α水平较对照组显著升高(P<0.001)。Pearson相关性分析显示:血清CTRP6与FPG(r=0.280,P=0.017)和HOMA-IR(r=0.250,P=0.035)呈正相关,血清CTRP9与FPG(r=0.559,P<0.001)、FINS(r=0.253,P=0.032)、HOMA-IR(r=0.382,P=0.001)、IL-6(r=0.283,P=0.016)和TNF-α(r=0.266,P=0.024)呈正相关。ROC曲线分析显示:血清CTRP6和CTRP9单独和联合检测诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.914和0.974。结论GDM患者血清中CTRP6和CTRP9表达水平明显升高,且与胰岛素抵抗存在相关性。CTRP6和CTRP9对GDM患者的诊断具有一定价值,联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 炎症因子 胰岛素抵抗 糖调节受损
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂改善2型糖尿病患者肾脏结局的研究进展
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作者 宋婧 石敏 +1 位作者 郑茜尹 张红 《临床内科杂志》 CAS 2023年第7期500-502,共3页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其引发的终末期肾病是糖尿病患者死亡的主要原因。目前预防或延缓DKD进展的手段十分有限,近年来,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂广泛应用于2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗。... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其引发的终末期肾病是糖尿病患者死亡的主要原因。目前预防或延缓DKD进展的手段十分有限,近年来,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂广泛应用于2型糖尿病(T2DM)患者的临床治疗。SGLT2抑制剂除具有降糖作用外,还能逆转肾脏损伤,通过降压、降尿酸、减重等改善机体代谢的间接作用及恢复管球反馈、减少钠-氢交换、改善肾脏缺氧等直接作用来发挥肾脏保护作用,从而延缓终末期肾病的进展,极大地提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 糖尿病肾脏疾病
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运动影响骨代谢的机制
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作者 李一明 刘星婧 +4 位作者 袁琦 唐珊 孙梦悦 郑文星 毛莉 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期632-638,共7页
多种运动方式被证明可以改善骨代谢、预防和治疗骨质疏松症。运动通过刺激肌肉组织、脂肪组织和骨组织分泌多种因子,对骨代谢进行调控,还可能通过传递机械负荷、激活棕色脂肪组织以及促进骨细胞自噬改善骨代谢。本文综述运动过程中肌肉... 多种运动方式被证明可以改善骨代谢、预防和治疗骨质疏松症。运动通过刺激肌肉组织、脂肪组织和骨组织分泌多种因子,对骨代谢进行调控,还可能通过传递机械负荷、激活棕色脂肪组织以及促进骨细胞自噬改善骨代谢。本文综述运动过程中肌肉、脂肪和骨组织三者在骨代谢方面的作用,探讨运动促进骨代谢的机制。 展开更多
关键词 运动 内分泌因子 骨代谢 骨质疏松
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量化健康教育干预在妊娠期糖尿病护理中应用效果及对心理状态、自我护理能力的影响
14
作者 吕厦 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第36期129-131,共3页
目的探讨量化健康教育干预应用于妊娠期糖尿病患者护理中应用效果及对患者心理状态、自我护理能力的影响。方法选取80例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用量化健康... 目的探讨量化健康教育干预应用于妊娠期糖尿病患者护理中应用效果及对患者心理状态、自我护理能力的影响。方法选取80例妊娠期糖尿病患者,根据随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组采用量化健康教育干预。比较两组干预前后的心理状态[糖尿病痛苦量表(DDS)]、自我护理能力[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]及护理满意度。结果干预后观察组患者的DDS评分较对照组低,SDSCA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度97.50%显著高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论在妊娠期糖尿病护理中采用量化健康教育干预可改善患者的心理状态,提升患者的自我护理能力及护理满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 量化健康教育干预 妊娠期糖尿病 心理状态
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初诊2型糖尿病患者血清维生素D及胰岛素抵抗与炎症因子关系 被引量：36
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作者 董美娟 刘媛媛 +2 位作者 姚迪 陆卫平 毛莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1057-1060,共4页
目的维生素D参与2型糖尿病的发生机制尚不明确。文中旨在分析初诊2型糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗的关系,并探讨两者间炎症因子IL-6和TNF-α的介导作用。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月期间于淮安市第一人民医院内分泌科... 目的维生素D参与2型糖尿病的发生机制尚不明确。文中旨在分析初诊2型糖尿病患者血清维生素D与胰岛素抵抗的关系,并探讨两者间炎症因子IL-6和TNF-α的介导作用。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月期间于淮安市第一人民医院内分泌科收治的155例初诊2型糖尿病患者(试验组)临床资料,取同时期120例非糖尿病体检者为对照组。采用电化学发光法分别检测并比较2组研究对象血清25(OH)D3。对初诊为2型糖尿病患者采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以线性回归分析方法分析血清维生素D和HOMA-IR的相关性。进一步将初诊2型糖尿病患者分为维生素D缺乏组(<20 ng/m L,n=101)和维生素D非缺乏组(>20 ng/m L,n=54),采用酶联免疫吸附法检测并比较2组血清IL-6和TNF-α的水平。结果初诊2型糖尿病患者血清维生素D浓度[(17.78±6.73)ng/m L]显著低于对照组[(42.70±11.46)ng/m L],差异有统计学意义(P<0.01);且血清维生素D与HOMA-IR存在明显的负相关(r2=-0.289,P<0.01),维生素D缺乏组患者血清IL-6和TNF-α水平明显高于维生素D非缺乏组。结论血清维生素D缺乏可能通过加重胰岛素抵抗而参与2型糖尿病的发生,这一作用可通过炎症因子IL-6和TNF-α介导。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 维生素D IL-6 TNF-Α
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盐酸依托必利联合α-硫辛酸对糖尿病胃轻瘫患者的疗效及对胃泌素、胃动素影响 被引量：25
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作者 马刚 戴伟杰 +1 位作者 严伟 张红 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第5期782-787,共6页
目的:观察盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的疗效以及对胃泌素和胃动素的影响.方法:选取有上消化道症状的DGP患者60例,给予α-硫辛酸和依托必利联合治疗(α-硫辛酸0.6 g+0.9%NaCl溶液250 m L避... 目的:观察盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的疗效以及对胃泌素和胃动素的影响.方法:选取有上消化道症状的DGP患者60例,给予α-硫辛酸和依托必利联合治疗(α-硫辛酸0.6 g+0.9%NaCl溶液250 m L避光静脉滴注14 d+依托必利50 mg饭前口服,3次/d),依托必利组50例(依托必利50 mg饭前口服,3次/d),治疗2 wk,通过餐后上腹饱胀、嗳气反酸、厌食、恶心呕吐等临床症状观察及胃排空率判断疗效,并检测胃动素和胃泌素水平的变化.结果:两组在改善临床症状上均有效,α-硫辛酸和依托必利联合组改善临床症状的总有效率为91.6%,依托必利组改善临床症状的总有效率为78.0%,联合用药组有效率明显高于伊托必利组(P<0.05);α-硫辛酸和依托必利联合组胃排空率的改善较依托必利组显著提高(P<0.05);两组治疗后胃动素、胃泌素均有明显下降,联合用药组下降较伊托必利组更为显著(P<0.05).结论:对于DGP患者,α-硫辛酸和依托必利联合用药能有效改善胃轻瘫症状,提高胃排空率,治疗后胃泌素、胃动素的下降更为显著,疗效显著优于依托必利单药治疗. 展开更多
关键词 糖尿病胃轻瘫 胃动素 胃泌素 胃排空 依托必利 Α-硫辛酸
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血清CA125、HE4联合ROMA指数对卵巢癌诊断的研究分析 被引量：11
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作者 杨士军 陆卫平 +3 位作者 郑云会 张金华 刘满庆 夏永祥 《检验医学与临床》 CAS 2016年第14期1931-1933,共3页
目的为探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及其加权指标ROMA指数对卵巢癌诊断的价值。方法应用电化学发光法(ECLIA)对70例病理确诊的卵巢良性疾病及137例卵巢癌患者治疗前的血清CA125及HE4进行检测,计算ROMA指数并进行统计... 目的为探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及其加权指标ROMA指数对卵巢癌诊断的价值。方法应用电化学发光法(ECLIA)对70例病理确诊的卵巢良性疾病及137例卵巢癌患者治疗前的血清CA125及HE4进行检测,计算ROMA指数并进行统计分析。结果137例卵巢癌患者CA125、HE4及ROMA分别为270.1 U/mL、287.1pmol/L及71.5%,与良性卵巢疾病(25.4U/mL、69.3pmol/L、17.1%)及对照组(14.5U/mL、61.1pmol/L、11.8%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性卵巢疾病组的HE4浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);CA125、HE4、ROMA值的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为:CA125(77.4%、74.3%、85.5%、62.6%、76.3%),HE4(79.6%、77.1%、87.2%、65.8%、78.7%),ROMA(89.8%、88.6%、93.9%、81.6%、89.4%);ROC分析,三项指标的曲线下面积(AUC)分别为:AUC(CA125)=0.854,AUC(HE4)=0.936,AUC(ROMA)=0.954(P<0.05),曲线下面积ROMA>HE4>CA125,HE4曲线下面积绝经前后相差较小。结论 HE4在诊断卵巢癌时可排除良性疾病的干扰,性能优于CA125,联合检测CA125、HE4以及ROMA指数,可提高卵巢癌的检出率。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 卵巢癌 人附睾蛋白4 ROM A ROC
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垂体危象并发脑桥中央髓鞘溶解7例临床分析 被引量：13
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作者 胡新艳 吕述军 +1 位作者 李云 刘影 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期188-188,共1页
关键词 垂体危象 低血钠症 脑桥中央髓鞘溶解 糖皮质激素
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高迁移率族蛋白B1在糖尿病肾病中的表达及意义 被引量：10
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作者 姚迪 陆卫平 +2 位作者 周莉 毛莉 姜玉章 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期60-64,共5页
目的:检测糖尿病肾病患者血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及相关炎症因子和氧化应激指标,探讨HMGB1在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法:收集120例临床糖尿病肾病及60例单纯糖尿病患者的临床资料及血液标本。临床糖尿病肾病患者按24 h尿... 目的:检测糖尿病肾病患者血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及相关炎症因子和氧化应激指标,探讨HMGB1在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法:收集120例临床糖尿病肾病及60例单纯糖尿病患者的临床资料及血液标本。临床糖尿病肾病患者按24 h尿白蛋白定量分为微量白蛋白尿组(n=60)和大量白蛋白尿组(n=60)。检测血液中糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、肌酐等水平,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中HMGB1、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。变量之间相关性分析采用Pearson相关性分析。结果:1临床糖尿病肾病组血清中HMGB1、RAGE、TNF-α、MDA水平高于单纯糖尿病组,且差异具有统计学意义(P<0.01);2HMGB1、RAGE、TNF-α、MDA在大量白蛋白尿组中表达量最高;3HMGB1与RAGE、TNF-α、MDA呈正相关。结论 :HMGB1在临床糖尿病肾病患者血清中水平显著升高,且随着蛋白尿加重,其血清中的水平亦升高。HMGB1可能通过促进炎症反应及氧化应激等机制参与糖尿病肾病发生发展。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 糖尿病肾病 炎症反应 氧化应激
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