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以垂体瘤首诊的多发性内分泌腺瘤病1型4例报告并文献复习
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作者 张玉玲 沈如飞 +4 位作者 吕扬帆 李行 周玲 李蔚鑫 隆敏 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1061-1066,共6页
目的总结4例以垂体瘤首诊的多发性内分泌腺瘤病1型(multiple endocrine neoplasia type 1,MEN1)患者的临床特点及诊治过程。方法回顾性分析2016年10月至2020年12月因垂体瘤或垂体瘤术后至陆军军医大学第二附属医院就诊的4例MEN1患者的... 目的总结4例以垂体瘤首诊的多发性内分泌腺瘤病1型(multiple endocrine neoplasia type 1,MEN1)患者的临床特点及诊治过程。方法回顾性分析2016年10月至2020年12月因垂体瘤或垂体瘤术后至陆军军医大学第二附属医院就诊的4例MEN1患者的临床表现、生化指标、影像学资料、术后免疫组化染色及基因检测结果,并对相关文献进行复习。结果4例患者,其中男性1例,女性3例,年龄23~64岁。①3例为垂体大腺瘤(直径≥10 mm),术后免疫组化染色证实生长激素(growth hormone,GH)+催乳素(prolactin,PRL)混合型瘤2例,GH瘤1例;1例为垂体微腺瘤(直径<10 mm),临床诊断为无功能瘤;②4例患者均合并甲状旁腺功能亢进,其中1例合并胰腺神经内分泌肿瘤(G1期),1例同时合并胰腺神经内分泌肿瘤(G1期)和双侧肾上腺占位,1例合并胰头占位;③2例患者接受全外显子测序,分别检测到c.249_252delGTCT和c.1277delG 2个MEN1基因杂合突变,后者为首次发现的基因突变位点。结论以垂体瘤首诊的MEN1患者,功能型大腺瘤多见,应常规完善相关内分泌激素、生化及影像学检查,并合理进行基因检测辅以多学科诊疗。 展开更多
关键词 多发性内分泌腺瘤病1型 垂体瘤 基因检测 混合型瘤
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华东地区2778例军队老干部甲状腺结节患病的流行病学调查 被引量:4
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作者 罗杰 吴觅 +1 位作者 张兴虎 王坚 《东南国防医药》 2016年第1期56-58,共3页
目的观察华东地区军队部分老干部甲状腺结节的患病率和年龄分布情况。方法选取2010年1月-2015年1月在某院干部病房住院的60岁以上老干部2778例进行甲状腺彩色多普勒超声检查,其中男1578例,女1200例;华东内陆地区1291例,华东沿海地区148... 目的观察华东地区军队部分老干部甲状腺结节的患病率和年龄分布情况。方法选取2010年1月-2015年1月在某院干部病房住院的60岁以上老干部2778例进行甲状腺彩色多普勒超声检查,其中男1578例,女1200例;华东内陆地区1291例,华东沿海地区1487例。结果本文老干部中患甲状腺结节者共1058例(38.1%),其中男554例(35.1%),女504例(42.0%),男女之间患病率差异有统计学意义(P<0.01);华东内陆地区657例(50.9%),华东沿海地区401例(27.0%),华东内陆地区患病率明显高于华东沿海地区(P<0.05)。结论本文华东地区部分军队老干部甲状腺结节患病率高达38.1%,患病率存在性别及地域差异,其中女性显著高于男性,华东内陆地区显著高于华东沿海地区。 展开更多
关键词 甲状腺结节 老干部 流行病学
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PRDX6在多囊卵巢综合征患者中的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性分析 被引量:10
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作者 周玲 廖明钰 +5 位作者 李行 沈如飞 张玉玲 彭桂亮 郑宏庭 隆敏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期243-250,共8页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆过氧化还原酶6(PRDX6)的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性。方法本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1-10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者(PCOS组)的临床资料,并选... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆过氧化还原酶6(PRDX6)的表达变化及其与糖脂代谢、性激素水平的相关性。方法本研究为回顾性病例对照研究。收集2020年1-10月陆军军医大学第二附属医院收治的47例PCOS患者(PCOS组)的临床资料,并选择同期在本院体检中心体检的60名健康女性为健康对照组。两组分别再按体重指数(BMI)分为两个亚组,其中,PCOS组BMI≤24 kg/m^(2)17例、BMI>24 kg/m^(2)30例,健康对照组BMI≤24 kg/m^(2)36例,BMI>24 kg/m^(2)24例。比较各组血浆PRDX6水平的差异及其与糖脂代谢和性激素指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PRDX6对糖脂代谢和性激素指标的预测价值。结果PCOS组的血浆PRDX6水平明显高于健康对照组(P<0.0001)。相关性分析结果显示,在所有患者中,PRDX6水平与糖脂代谢指标三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关(P<0.05);当BMI>24 kg/m^(2)时,PRDX6与糖脂代谢指标TG、LDL、FINS、HbA_(1c)、HOMA-IR、HOMA-β呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);当BMI≤24 kg/m^(2)时,PRDX6与糖脂代谢无相关性(P>0.05)。在所有患者中,PRDX6与性激素指标睾酮(T)、促黄体素(LH)、促黄体素/促卵泡素(LH/FSH)比值呈正相关,与雌二醇(E_(2))和孕酮(P)呈负相关(P<0.05);当BMI>24 kg/m^(2)时,PRDX6与T、LH、LH/FSH呈正相关,与E_(2)和P呈负相关(P<0.05);当BMI≤24 kg/m^(2)时,PRDX6与T和LH/FSH呈正相关,与E_(2)和P呈负相关(P<0.05)。PRDX6预测所有患者糖脂代谢指标HOMA-IR和性激素指标LH的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.753和0.592(P<0.0001),预测PCOS患者HOMA-IR和LH的AUC分别为0.917和0.544(P<0.0001,P=0.461)。结论PRDX6高表达可能是PCOS患者糖脂代谢和性激素指标异常的危险因素,且对PCOS患者糖脂代谢异常具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 过氧化还原酶6 糖脂代谢 性激素
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二甲双胍联合利拉鲁肽治疗超重多囊卵巢综合征患者后MFAP5水平变化与临床指标改善的相关性研究 被引量:8
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作者 李蔚鑫 李行 +6 位作者 廖明钰 石榴 张玉玲 彭桂亮 洪翩 隆敏 郑宏庭 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期217-223,共7页
目的通过分析血浆微纤丝相关蛋白5(microfibrillar associated protein 5,MFAP5)水平变化与代谢指标改善的相关性,研究MFAP5在二甲双胍联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)利拉鲁肽治疗... 目的通过分析血浆微纤丝相关蛋白5(microfibrillar associated protein 5,MFAP5)水平变化与代谢指标改善的相关性,研究MFAP5在二甲双胍联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)利拉鲁肽治疗超重多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中的潜在作用及机制。方法收集23例经我院二甲双胍联合利拉鲁肽方案治疗12周的超重或肥胖型PCOS患者的病历资料,根据体质指数(BMI)将受试者分为肥胖组(n=12)和超重组(n=11)2个亚组。口服盐酸二甲双胍肠溶片0.5 g,3次/d;皮下注射利拉鲁肽注射液0.6 mg,1次/d,1周后增加至1.2 mg,1次/d,最大剂量增至1.8 mg,1次/d。对比两组治疗前和治疗12周后的体格测量指标、代谢及炎症相关指标、性激素水平以及血浆MFAP5水平。结果经过12周的治疗,2组患者体格测量指标及糖脂代谢指标、炎症指标、性激素水平均有改善(P<0.05);相关性分析提示,所有患者血浆MFAP5水平变化值与体质量(r=0.520,P=0.011)、BMI(r=0.469,P=0.024)、腰围(r=0.634,P=0.001)、臀围(r=0.587,P=0.001)、空腹胰岛素(r=0.602,P=0.002)、甘油三酯(TG,r=0.556,P=0.002)的变化值呈正相关;亚组分析提示,超重组血浆MFAP5水平变化值与糖脂代谢相关指标[胰岛素释放试验60 min胰岛素(r=0.602,P=0.002)、TG(r=0.655,P=0.029)]的变化值呈正相关;肥胖组患者血浆MFAP5水平变化值与腰围(r=0.495,P=0.002)、臀围(r=0.508,P=0.010)、糖脂代谢相关指标[空腹胰岛素(r=0.578,P=0.001)、胰岛素释放试验180 min胰岛素(r=0.656,P=0.021)、HOMA-IR(r=0.497,P=0.012)、TG(r=0.595,P=0.041)]、性激素水平[促黄体生成素(r=0.468,P=0.042)]的变化值呈正相关。结论超重PCOS患者血浆MFAP5水平可能与糖脂代谢的改善有关;MFAP5可能是参与二甲双胍联合利拉鲁肽治疗超重PCOS过程中的相关分子,可能作为超重PCOS治疗效果监测的可靠指标。 展开更多
关键词 二甲双胍 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 利拉鲁肽 超重多囊卵巢综合征 糖脂代谢 微纤丝相关蛋白5
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黄芪多糖对雄性肥胖小鼠精子蛋白酪氨酸磷酸酶1B表达及顶体反应的影响 被引量:3
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作者 许一新 叶小珍 +2 位作者 马健 杨翠华 卢斌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第11期1056-1058,共3页
目的探讨黄芪多糖对雄性肥胖小鼠精子蛋白酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)表达和顶体反应的影响。方法 40只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组10只和高脂饲料组30只,分别给予普通饲料和高脂饲料喂养。8周后选取造... 目的探讨黄芪多糖对雄性肥胖小鼠精子蛋白酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)表达和顶体反应的影响。方法 40只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组10只和高脂饲料组30只,分别给予普通饲料和高脂饲料喂养。8周后选取造模成功的肥胖小鼠20只,随机分为模型组和黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)干预组(APS干预组),每组10只。对照组、模型组给予生理盐水灌胃,APS干预组给予APS 200mg/(kg·d)灌胃。4周后3组小鼠采用Western blot法检测精子PTP1B表达水平,采用金霉素染色法检测精子顶体反应率。结果高脂饲料组小鼠体质量[(32.8±1.7)g]明显高于对照组[(25.6±0.6)g](P<0.01);模型组小鼠精子顶体反应率[(10.6±6.2)%]明显低于对照组[(44.7±10.5)%]和APS干预组[(21.3±8.5)%](P<0.01),PTP1B表达水平(1 130.4±149.4)明显高于对照组(330.3±72.8)和APS干预组(485.9±85.6)(P<0.01)。结论 APS可改善肥胖小鼠精子顶体反应,其机制可能与其降低精子PTP1B有关。 展开更多
关键词 肥胖 黄芪多糖 蛋白酪氨酸磷酸酶1B 小鼠
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健康年轻人促甲状腺激素水平与代谢综合征的关系 被引量:1
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作者 蒋荣 张久丹 +4 位作者 张倩倩 柏晓勇 刘隽 卢斌 杜宏 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第15期1755-1757,共3页
目的探讨甲状腺功能正常的年轻人血清促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征的关系。方法年轻志愿者216名,年龄18-40岁,TSH水平在正常范围(0.3-4.5mU/L)。以TSH>2.5mU/L作为上界参考值,分为高TSH组(A组,TSH 2.6-4.5mU/L,59例)和低TSH组(... 目的探讨甲状腺功能正常的年轻人血清促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征的关系。方法年轻志愿者216名,年龄18-40岁,TSH水平在正常范围(0.3-4.5mU/L)。以TSH>2.5mU/L作为上界参考值,分为高TSH组(A组,TSH 2.6-4.5mU/L,59例)和低TSH组(B组,TSH 0.3-2.5mU/L,157例)。分析两组患者TSH水平与代谢综合征的关系。结果 A组代谢综合征、中心性肥胖和高脂血症的发生率高于B组(13.6%vs.3.2%、23.7%vs.12.7%和11.9%vs.3.2%)(P<0.05)。收缩压、舒张压和甘油三酯水平与TSH水平呈正相关(P<0.05)。结论在TSH处于正常范围的健康年轻人群,TSH>2.5mU/L的个体应常规评估是否患有代谢综合征。 展开更多
关键词 促甲状腺素 代谢综合征 年轻人
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糖基化终产物诱导人脐静脉内皮细胞表达间质细胞标志物的观察
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作者 张倩倩 叶小珍 +4 位作者 蒋荣 马健 杨翠华 严仍娜 杜宏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期260-262,共3页
目的观察AGE对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)标志物表达的影响。方法在体外培养的HUVEC细胞株中分别加入AGE、牛血清白蛋白(BSA),采用免疫组织化学技术和Western blot检测HUVEC中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和血管性血友病因子(vWF)的表达情... 目的观察AGE对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)标志物表达的影响。方法在体外培养的HUVEC细胞株中分别加入AGE、牛血清白蛋白(BSA),采用免疫组织化学技术和Western blot检测HUVEC中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和血管性血友病因子(vWF)的表达情况。结果 HUVEC经AGE处理7d后,AGE组α-SMA表达较BSA组增强[(27.04±0.05)vs(20.12±0.02),P<0.01],vWF表达较BSA组降低[(29.66±1.44)vs(55.28±1.77),P<0.01]。结论 AGE可体外诱导HUVEC表面标志物发生改变,该转分化机制可能参与糖尿病血管病变的发生发展。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 糖基化终产物 Α-平滑肌肌动蛋白 血管性血友病因子 内皮-间质转分化
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80岁以上老年人外周血T细胞亚群CD28的表达及胸腺肽α1对其影响
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作者 罗杰 张兴虎 王坚 《实用老年医学》 CAS 2016年第5期421-423,共3页
目的探讨高龄老年人(≥80岁)较普通老年人(60~70岁)外周血T淋巴细胞亚群数量及T细胞CD28表达的差异,并观察胸腺肽α1对高龄老人的作用。方法选取高龄老年人及普通老年人各40例,分别检测2组的外周血T淋巴细胞亚群的百分比及T细胞CD2... 目的探讨高龄老年人(≥80岁)较普通老年人(60~70岁)外周血T淋巴细胞亚群数量及T细胞CD28表达的差异,并观察胸腺肽α1对高龄老人的作用。方法选取高龄老年人及普通老年人各40例,分别检测2组的外周血T淋巴细胞亚群的百分比及T细胞CD28水平。给予高龄老人组胸腺肽α1注射剂1.6 mg,皮下注射,2次/周,疗程为4周,于治疗后4周检测外周血上述免疫指标。结果高龄老年人组较普通老年组外周血CD8+的百分比及CD4+CD28+的表达无差异,而CD4+的百分比及CD8+CD28+的表达明显降低(P〈0.05)。高龄老人应用胸腺肽α1后CD4+的百分比及CD8+CD28+水平明显提高(P〈0.05)。结论高龄老年人较普通老年人免疫功能出现了进一步下降,而胸腺肽α1能明显增强高龄老年人的部分免疫功能。 展开更多
关键词 80岁以上老年人 T淋巴细胞亚群 CD28 胸腺肽Α1
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2型糖尿病患者泌汗功能与心血管自主神经病变的相关性分析 被引量:6
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作者 宋雯婧 郭青玉 +2 位作者 曹白露 郭展宏 邵加庆 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期353-358,共6页
目的评估Sudoscan检测泌汗功能对2型糖尿病(T2DM)患者心血管自主神经病变(CAN)之间的相关性。方法选取2017年8月至2018年2月于东部战区总医院内分泌科住院的326例T2DM患者为研究对象,平均年龄(54.1±12.5)岁,根据标准心血管反射试验... 目的评估Sudoscan检测泌汗功能对2型糖尿病(T2DM)患者心血管自主神经病变(CAN)之间的相关性。方法选取2017年8月至2018年2月于东部战区总医院内分泌科住院的326例T2DM患者为研究对象,平均年龄(54.1±12.5)岁,根据标准心血管反射试验(CARTs)的诊断标准将患者分为T2DM合并有CAN组(225例)和T2DM无CAN组(NCAN)(101例)。分别比较两组间临床生化指标以及泌汗功能,观察Sudoscan与CAN之间的关系。组间比较采用t检验或Kruskal-Wallis检验,相关性分析采用Spearman相关分析,多因素回归采用二元Logistic回归分析。结果Sudoscan检测CAN组和NCAN组双手电化学传导率(HESC)和双足电化学传导率(FESC)差异有统计学意义[HESC:(64.80±15.71)比(69.98±13.75)μs,FESC:(67.46±18.64)比(71.47±17.39)μs,Z=-2.965、-2.196,均P<0.05]。Spearman相关分析显示,HESC、FESC与Valsalva R-R、深呼吸心率差、立卧位心率差均呈正相关(r=0.142~0.172、0.117~0.196,均P<0.05)。以是否合并CAN作为因变量,将年龄、病程、HESC、FESC、心血管疾病发生风险等因素纳入了逐步回归分析,结果表明年龄、HESC、卧位舒张压是CAN的独立影响因素(β=0.062、-0.020、0.037,均P<0.05)。结论Sudoscan检测法是一种客观、简易、定量的检测方法,其检测的泌汗功能对T2DM心血管自主神经病变的早期筛查具有一定的价值。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心血管自主神经病变 泌汗功能 电化学皮肤传导率
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血浆微纤丝关联蛋白5水平在多囊卵巢综合征患者中的意义
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作者 廖明钰 李行 +5 位作者 赵欢 李蔚鑫 石榴 王秀丽 郑宏庭 隆敏 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期30-35,共6页
目的观察血浆微纤丝关联蛋白5(microfibrillar associated protein 5,MFAP5)水平在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆中的水平,探讨其与糖脂代谢及性激素的关系。方法选取50例PCOS患者和同期体检的65名女性健康体检者分别作为PCOS组和对照组... 目的观察血浆微纤丝关联蛋白5(microfibrillar associated protein 5,MFAP5)水平在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆中的水平,探讨其与糖脂代谢及性激素的关系。方法选取50例PCOS患者和同期体检的65名女性健康体检者分别作为PCOS组和对照组,比较2组间临床资料及血浆MFAP5水平的差异。结果PCOS组血浆MFAP5水平明显高于对照组(P<0.01),PCOS超重亚组血浆MFAP5水平高于对照组超重亚组(P<0.01),而2组未超重亚组间血浆MFAP5水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,血浆MFAP5水平与腰围、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1C、睾酮、LH/FSH比值、白细胞呈正相关(P<0.05或P<0.01);与体重、体重指数(BMI)、臀围、腰臀比、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血糖无显著相关性(P>0.05)。在PCOS组中,血浆MFAP5水平与体重、BMI、腰围、臀围、TC、白细胞呈正相关(P<0.05或P<0.01);与腰臀比、HDL-C、TG、血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、白细胞、性激素无显著相关性(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,MFAP5是PCOS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论MFAP5在PCOS患者血浆中水平升高,并与BMI、腰围、臀围、TC密切相关。血浆MFAP5是PCOS的独立危险因素,可能参与PCOS疾病的发生发展过程。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 微纤丝关联蛋白5 糖脂代谢 胰岛素抵抗
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