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经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折瘦素、脂联素及CTX-Ⅰ水平分析 被引量：1
1
作者 顾军 王睿 +1 位作者 陆万里 周飞 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第11期1859-1863,共5页
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折瘦素、脂联素及Ⅰ型胶原蛋白C末端异物肽(CTX-Ⅰ)水平。方法 选取2019年6月至2022年5月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的92例椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据治疗... 目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折瘦素、脂联素及Ⅰ型胶原蛋白C末端异物肽(CTX-Ⅰ)水平。方法 选取2019年6月至2022年5月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的92例椎体压缩性骨折患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组45例[予经皮椎弓根螺钉内固定术(PPSF)]、观察组47例(予PKP治疗);比较两组瘦素、脂联素和CTX-Ⅰ水平、分析观察组不同临床特征与病理特征的瘦素、脂联素和CTX-Ⅰ水平、采用多元Logistic回归分析影响观察组瘦素、脂联素和CTX-Ⅰ水平的危险因素,比较两组临床疗效及并发症情况。结果 观察组血清瘦素水平高于对照组,脂联素和CTX-Ⅰ水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不同年龄段、有无骨折病史、术前骨折椎体数和术中骨水泥量之间瘦素水平比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同年龄段、有无骨折病史和术中骨水泥量之间脂联素水平比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同年龄段、有无骨折病史和术中骨水泥量之间CTX-Ⅰ水平比较差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析可知,女性、年龄>62岁、有骨折病史、术前骨折椎体数≥2个及术中骨水泥量使用1~5 mL为影响瘦素、脂联素和CTX-Ⅰ水平的危险因素(P<0.05);观察组临床总有效率(95.74%)高于对照组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(2.13%)比对照组(13.33%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经PKP治疗能有效提高椎体压缩性骨折患者的临床疗效,有效改善患者血清瘦素、脂联素及CTX-Ⅰ水平,通过检测上述三指标水平可对PKP术后治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩性骨折 瘦素 脂联素 CTX-Ⅰ
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艾灸治疗骨结核术后尿潴留32例临床观察 被引量：8
2
作者 杨春华 《江苏中医药》 CAS 2017年第1期55-56,共2页
目的:观察艾灸治疗骨结核术后尿潴留的临床疗效。方法:将64例骨结核手术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予西医常规疗法(腹部热敷、按摩,并给予新斯的明1mg肌注),治疗组在对照组治疗的基础上艾灸中极、关元、气海穴... 目的:观察艾灸治疗骨结核术后尿潴留的临床疗效。方法:将64例骨结核手术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予西医常规疗法(腹部热敷、按摩,并给予新斯的明1mg肌注),治疗组在对照组治疗的基础上艾灸中极、关元、气海穴。观察对比2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,与对照组(62.5%)比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组起效时间为(32.21±3.56)min,与对照组(39.21±4.23)比较有统计学差异(P<0.05)。结论:艾灸治疗骨结核术后尿潴留具有较好的临床疗效,值得推广。 展开更多
关键词 骨结核 手术并发症 尿潴留 艾灸
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下肢骨折患者深静脉血栓发病规律及中药预防作用探讨 被引量：1
3
作者 魏天懿 王睿 +1 位作者 孔晓海 周飞 《中国卫生标准管理》 2018年第18期183-185,共3页
目的探讨下肢骨折患者深静脉血栓发病规律及中药预防作用。方法选取我院2017年7月—2018年3月接收的40例下肢骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组采取常规护理,给予观察组采取预防深静脉血栓发病的中药护理,对... 目的探讨下肢骨折患者深静脉血栓发病规律及中药预防作用。方法选取我院2017年7月—2018年3月接收的40例下肢骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,给予对照组采取常规护理,给予观察组采取预防深静脉血栓发病的中药护理,对比两组患者下肢深静脉血栓发生率和护理满意度。结果对比两组患者下肢深静脉血栓发生率,其中观察组中出现下肢深静脉血栓人数为1例,占5%;对照组中出现下肢深静脉血栓人数为6例,占30%。两组患者下肢深静脉血栓等差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理干预非常满意人数为15例(75%);满意人数为4例(20%);不满意人数为1例(5%)。对照组对护理干预非常满意人数为10例(50%);满意人数为4例(20%);不满意人数为6例(30%);两组患者护理满意度差异具有统计学意义(P <0.05)。结论针对下肢骨折患者采取预防深静脉血栓发病中药护理干预,可以有效改善患者的临床症状,降低深静脉血栓发生概率,帮助患者早日恢复身体健康。 展开更多
关键词 下肢骨折 深静脉血栓 中药预防 护理干预 治疗效果 护理满意度 肢体障碍
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早期与延迟经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效及1年随访比较 被引量：10
4
作者 王中兴 王睿 《中国现代手术学杂志》 2018年第5期366-370,共5页
目的探究早期与延迟经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效及1年随访差异。方法选取2015年1月至2017年1月间于我院就诊的椎体压缩性骨折... 目的探究早期与延迟经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效及1年随访差异。方法选取2015年1月至2017年1月间于我院就诊的椎体压缩性骨折的82例老年患者,根据随机数字表法分为观察组(39例)和对照组(43例),分别于伤后1周内及伤后4周行PKP,术后随访12个月,比较两组患者手术情况,手术前后疼痛情况(VAS评分),活动功能(ODI评分),伤椎影像学检查结果(椎体前壁及中线高度压缩率,Cobb角),以及随访期间并发症发生情况。结果两组患者手术时间,术后下地时间及平均住院日比较无统计学差异(P=0. 567,0. 210,0. 386),观察组患者骨水泥注入量显著高于对照组(P=0. 002);两组患者术后VAS评分和ODI评分显著低于手术前(P <0. 001),观察组术后1周及12个月VAS评分低于对照组(P=0. 008,0. 002),两组患者术后ODI评分无统计学差异(P=0. 553,0. 202);两组患者术后椎体前壁高度压缩率,椎体中线高度压缩率及Cobb角显著低于手术前(P <0. 05),观察组上述指标显著低于对照组(P=0. 009,0. 005,<0. 001);术后随访期间,观察组患者相邻椎体畸形率,伤椎再骨折率及平均VAS评分低于对照组(P=0. 028,0. 049,0. 011),两组患者骨水泥外渗率及相邻椎体骨折发生率相比无统计学差异(P=0. 161,0. 612)。结论 OVCF的老年患者接受早期PKP,可以显著减轻患者疼痛,有效恢复椎体外形,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎体后凸成形术 手术时机 骨质疏松
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应用MSCT诊断胸壁结核及临床手术指导价值分析 被引量：2
5
作者 王辉 王睿 +3 位作者 唐晨虎 卢海波 童俊 王晓娣 《中国CT和MRI杂志》 2021年第6期79-80,105,共3页
目的分析应用MSCT诊断胸壁结核及临床手术指导价值。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年6月收治的99例胸壁结核患者的临床资料,观察MSCT检查所得结果进行诊断分析及术后治疗效果。结果 99例患者中,MSCT检查发现胸壁肿块81例,占81.82%... 目的分析应用MSCT诊断胸壁结核及临床手术指导价值。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年6月收治的99例胸壁结核患者的临床资料,观察MSCT检查所得结果进行诊断分析及术后治疗效果。结果 99例患者中,MSCT检查发现胸壁肿块81例,占81.82%;软骨、骨破坏65例,占65.66%;病灶内钙化43例,占43.43%;"蟹足样"窦道37例,占37.37%;肋骨破坏35例,占35.35%;病变位于胸壁软组织者51例;脓腔出现在肋间以及肌里,并且中间有窦道相通呈哑铃型病变者37例;43例患者液化区周围以及脓腔壁出现钙化。所有患者术后伤口均一期愈合,且随访3年无1例复发。结论 MSCT检查可清楚显示胸壁结核的影像学特点,根据相关组织病变之间的关系,可为临床上手术治疗提供正确的指导,有效改善患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 手术治疗 胸壁结核 指导价值
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后方内固定对腰椎侧路椎间融合手术的影响
6
作者 周飞 顾军 王睿 《颈腰痛杂志》 2018年第2期256-257,共2页
腰椎融合术已被广泛用于治疗腰椎肿瘤、腰椎畸形、腰椎失稳及腰椎狭窄等疾病,是临床上重建腰椎稳定性的重要途径。本研究拟明确在极外侧入路腰椎椎间融合术(X/DLIF)手术中,单纯融合与附加后方内固定两种治疗方案的术后融合率、手术节段... 腰椎融合术已被广泛用于治疗腰椎肿瘤、腰椎畸形、腰椎失稳及腰椎狭窄等疾病,是临床上重建腰椎稳定性的重要途径。本研究拟明确在极外侧入路腰椎椎间融合术(X/DLIF)手术中,单纯融合与附加后方内固定两种治疗方案的术后融合率、手术节段稳定性、术后神经功能评分等相关临床指标是否存在差异。 展开更多
关键词 腰椎 椎间融合 内固定
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从选穴及手法探讨针刺治疗神经根型颈椎病 被引量：4
7
作者 卞恒杰 周宇 +3 位作者 王睿 魏天懿 陆万里 康新桂 《光明中医》 2021年第19期3304-3307,共4页
目的分析各医家治疗神经根型颈椎病所常用的穴位及行针手法,总结出针刺治疗神经根型颈椎病临床疗效好的穴位及行针手法。方法通过检索CNKI近年来发表的相关神经根型颈椎病针刺治疗的部分文章,从针刺的选穴及行针手法入手整理和分析。结... 目的分析各医家治疗神经根型颈椎病所常用的穴位及行针手法,总结出针刺治疗神经根型颈椎病临床疗效好的穴位及行针手法。方法通过检索CNKI近年来发表的相关神经根型颈椎病针刺治疗的部分文章,从针刺的选穴及行针手法入手整理和分析。结果颈部取穴是必不可少的,其中夹脊、风池、肩井、大椎、天宗、肩髃、阿是穴、天柱使用频率最多,其次是大肠经的曲池、合谷,三焦经的外关、小肠经的后溪;行针手法方面雀啄刺法、龙虎交战针、齐刺针法、配合电针及、灸法等手法较常规针刺疗效显著。结论颈部穴位有椎骨下方发出的脊神经后支及伴行的动脉和静脉丛分布,针刺可抑制交感神经活动,改善血液循环,缓解血管痉挛状况,消除炎症水肿,改善局部组织缺血缺氧状态,促进外周炎性组织阿片肽的释放,从而消除颈椎病症状,此乃治标;配以大肠、小肠及三焦经等穴位,意在补养脾胃之后天以滋肾之先天,此乃治本;两者兼顾,从而达到标本兼治的效果。手法上采取电针、多种行针手法及灸法等联合,增加针感强度,提高患者治疗过程中的体验感,更有利于增加临床疗效。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 针刺疗法 选穴 行针手法
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盐杜仲颗粒联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的效果及对患者疼痛、微炎症和氧化因子的影响 被引量：1
8
作者 魏天懿 卞恒杰 +2 位作者 周宇 张坡 孔晓海 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第19期3673-3677,共5页
目的:探究盐杜仲颗粒联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的临床效果及对患者疼痛指标、血清微炎症和氧化因子的影响。方法:选择2019年6月至2022年6月我院骨一科收治的70例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,分为对照组和研究组,各3... 目的:探究盐杜仲颗粒联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的临床效果及对患者疼痛指标、血清微炎症和氧化因子的影响。方法:选择2019年6月至2022年6月我院骨一科收治的70例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,分为对照组和研究组,各35例。对照组患者行腰椎牵引治疗,研究组在对照组基础上加服盐杜仲颗粒连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、健康调查简表(SF-36)评分、中医症候积分和血清白细胞介素-1β(IL-1β)超氧化物歧化酶(SOD)水平和活性。结果:(1)研究组治疗总有效率为94.29%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。(2)研究组患者治疗后3个月中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。(3)研究组的治疗3个月后的VAS评分显著低于对照组,JOA评分和SF-36评分较对照组高(P<0.05)。(4)研究组的治疗3个月后血清IL-1β低于对照组,血清SOD高于对照组(P<0.05)。结论:盐杜仲颗粒联合腰椎牵引能够显著改善腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者的生活质量,提高临床疗效,减轻疼痛、炎性反应和氧化应激。 展开更多
关键词 盐杜仲颗粒 腰椎间盘突出症 气滞血瘀型 腰椎牵引 疼痛 微炎症 氧化
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关节镜下Fast-Fix半月板缝合术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤 被引量：27
9
作者 顾军 王睿 +1 位作者 孔晓海 周飞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期2093-2096,共4页
[目的]探究关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统在治疗膝关节外侧盘状半月板损伤时的应用情况。[方法]回顾分析2010年12月~2015年8月在本院行手术治疗的外侧盘状半月板损伤患者52例,分成传统组和半月板缝合术组,其中传统组的26例患者采用传... [目的]探究关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统在治疗膝关节外侧盘状半月板损伤时的应用情况。[方法]回顾分析2010年12月~2015年8月在本院行手术治疗的外侧盘状半月板损伤患者52例,分成传统组和半月板缝合术组,其中传统组的26例患者采用传统的"外-内"缝合法治疗,半月板缝合术组的26例患者采用Fast-Fix半月板缝合术治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节功能、疼痛评分以及治疗效果。[结果]半月板缝合术组患者的手术时间明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者的治疗有效率,差异无统计学意义(x2=0.354,P>0.05)。[结论]Fast-Fix缝合术与传统"外-内"缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤均能取得良好的治疗效果,前者具有操作简易,手术时间短的优点。 展开更多
关键词 膝关节损伤 Fast-Fix缝合术 半月板 关节镜
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侧前方入路单侧钉棒固定治疗胸椎结核32例
10
作者 卞恒杰 周宇 +5 位作者 王睿 任国飞 李同林 陆万里 王中兴 孔晓海 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第6期66-70,共5页
目的:回顾分析侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗胸椎结核的相关病例,总结影响治疗效果的相关因素,为胸椎结核的合理化治疗提供参考。方法:搜集2017年7月至2020年6月行侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗的... 目的:回顾分析侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗胸椎结核的相关病例,总结影响治疗效果的相关因素,为胸椎结核的合理化治疗提供参考。方法:搜集2017年7月至2020年6月行侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗的胸椎结核病例32例,统计患者年龄、性别、病损节段数、手术前后抗结核时长、手术时长、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、融合例数及复发例数。分析胸椎结核发病与年龄、性别的关系,胸椎结核的好发节段,该治疗方法的治愈率,不同因素对患者术后下地时间的影响。结果:胸椎结核好发于活动度相对较大的T4~L1,其中T10~L1椎间隙较多,涉及1个间隙的25例,涉及2个间隙的7例,男女比例为1∶1.3。平均年龄为(47.74±5.37)岁,术前平均抗结核时长为(16.25±3.14)d,手术时长为(142.51±21.42)min,术中出血量为(619.25±56.32)mL,术后引流量为(316.74±35.93)mL,术后抗结核时长为(14.48±3.58)个月,术后下地时间为(37.32±6.87)d。术后脓肿复发2例,经病灶清除+VSD负压吸引后痊愈,术后骨融合率为100%。结论:胸椎结核多发于活动度较大的底胸椎,中老年多见,侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定疗效确切,患者年龄小的、病损节段少的、术前得到充分抗结核准备的、手术时长短的、术中出血及术后引流量少的患者术后恢复较快。 展开更多
关键词 侧前方入路病灶清除 胸椎结核 自体髂骨植骨 单侧钉棒固定
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