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改良动态ROX指数对急性呼吸衰竭患者HFNC治疗失败的预测价值
1
作者 崔芳芳 张传红 +1 位作者 傅元冬 缪冬冬 《临床肺科杂志》 2024年第4期487-491,共5页
目的 分析改良动态ROX指数对急性呼吸衰竭患者高流量鼻导管(HFNC)治疗失败的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月的急性呼吸衰竭患者102例,HFNC成功66例,失败36例,改良ROX指数为PaO_(2)/FIO_(2)与RR×HR的比值×100,动态... 目的 分析改良动态ROX指数对急性呼吸衰竭患者高流量鼻导管(HFNC)治疗失败的预测价值。方法 选取2021年3月至2023年3月的急性呼吸衰竭患者102例,HFNC成功66例,失败36例,改良ROX指数为PaO_(2)/FIO_(2)与RR×HR的比值×100,动态指数定义为HFNC前与HFNC 2 h指数的差值,分析不同指数对HFNC失败的预测效能及相关因素。结果 HFNC失败组年龄、APACHE II评分高于HFNC成功组。HFNC 2 h时,HFNC成功组HR、RR和FiO_(2)低于HFNC失败组,SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)/FIO_(2)和PaO_(2)/FIO_(2)高于HFNC失败组。HFNC成功组HFNC持续时间、HFNC 2 h ROX,动态ROX,HFNC 2 h改良ROX和改良动态ROX指数均高于HFNC失败组。动态ROX、HFNC 2 h改良ROX和改良动态ROX的AUC(95%CI)分别为0.703(0.590~0.790)、0.726(0.622~0.829)和0.811(0.717~0.902),临界值分别为0.97、6.78和0.12。对混杂因素进行调整后,动态ROX>0.97、HFNC 2 h改良ROX>6.78和改良动态ROX>0.12是HFNC失败风险降低的影响因素。结论 改良动态ROX指数可早期预测HFNC预后,改良动态ROX>0.12和HFNC 2 h改良ROX>6.78在预测急性呼吸衰竭患者HFNC失败风险方面表现良好。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 高流量鼻导管 ROX指数 心率 血氧分压
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无创正压通气联合综合护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标的影响与安全性分析 被引量：1
2
作者 刘芬 缪冬冬 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第24期99-101,共3页
目的分析无创正压通气联合综合护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标的影响与安全性。方法按照随机数字表法将南京市浦口区中医院2019年1月至12月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分为对照组(41例)和观察组(41例... 目的分析无创正压通气联合综合护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标的影响与安全性。方法按照随机数字表法将南京市浦口区中医院2019年1月至12月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组患者接受哌拉西林钠、地塞米松磷酸钠注射液、盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合无创正压通气治疗,两组患者均在治疗期间给予综合护理,周期为7 d。比较两组患者治疗后病情改善情况;比较两组患者治疗前与治疗3、7 d后世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分;比较两组患者治疗前、治疗7 d后血气指标;比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者治疗后病情改善总优良率(95.12%)显著高于对照组(75.61%);与治疗前比,治疗7d后对照组患者WHOQOL-BREF评分显著升高;治疗3~7 d后观察组患者WHOQOL-BREF评分呈升高趋势,且治疗3、7 d后观察组均显著高于对照组;与治疗前比,治疗7 d后两组患者动脉血氧分压(PaO2)水平及观察组患者pH值均显著升高,且观察组显著高于对照组;两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;观察组患者治疗后并发症总发生率(7.32%)显著低于对照组(24.40%)(均P<0.05)。结论无创正压通气联合综合护理可使慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗效果及生活质量得到提升,同时可调节血气指标,并减少并发症的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气 综合护理 血气指标 安全性
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观察高流量湿化氧疗对脑血管病合并肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭患者的疗效
3
作者 缪冬冬 张传红 顾伟 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第24期179-180,共2页
目的分析高流量湿化氧疗对脑血管病合并肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭患者的疗效。方法抽取2018年1月-2020年2月于本院救治的100例脑血管病合并肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭患者,双盲法划入试验组与基础组(n=50)。基础组实施鼻导管、吸氧面罩方式吸氧治... 目的分析高流量湿化氧疗对脑血管病合并肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭患者的疗效。方法抽取2018年1月-2020年2月于本院救治的100例脑血管病合并肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭患者,双盲法划入试验组与基础组(n=50)。基础组实施鼻导管、吸氧面罩方式吸氧治疗,试验组以新型经鼻高流量湿化氧疗仪吸氧治疗,对比临床疗效。结果治疗后2h、48h及72h试验组患者的HR、PO;及PCO;指标改善效果均优于基础组,且试验组患者的症状改善率是98%,基础组患者的症状改善率是84%,试验组患者的症状改善率相对较高(P<0.05)。试验组病患的症状改善时间、抗生素应用时长及住院时间均相对较短,与基础组指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论高流量湿化氧疗可改善脑血管病合并肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭患者的症状,促进病症的快速恢复。 展开更多
关键词 高流量湿化氧疗 脑血管病 肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭
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血清可溶性髓系细胞触发受体-1在脓毒症中的诊断价值 被引量：6
4
作者 解拥军 童永忠 王洁 《热带医学杂志》 CAS 2020年第10期1308-1311,共4页
目的探究不同病程脓毒症患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平及其临床价值。方法收集南京市浦口区中医院2015年6月至2019年6月确诊为脓毒症的ICU住院患者86例作为研究对象,根据是否为重症脓毒症患者分为重症组(n=32)和非... 目的探究不同病程脓毒症患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平及其临床价值。方法收集南京市浦口区中医院2015年6月至2019年6月确诊为脓毒症的ICU住院患者86例作为研究对象,根据是否为重症脓毒症患者分为重症组(n=32)和非重症组(n=54),重症组患者根据入院30 d内是否死亡分为死亡组(n=14)和生存组(n=18)。比较性别、年龄、感染类型及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯性脏器衰竭评价评分(SOFA),并对患者住院后1、3、5、7、10、14 d降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、s TREM-1水平进行检测。结果重症组与非重症组患者的年龄、性别、感染类型无明显差异(P>0.05),重症组患者入院时APACHEⅡ、SOFA评分高于非重症组(P均<0.001)。s TREM-1与APACHEⅡ、SOFA评分相关系数分别为(r=0.419,P<0.001;r=0.462,P<0.001),高于PCT(r=0.358,P<0.001;r=0.395,P<0.001)、CRP(r=0.295,P<0.001;r=0.412,P<0.001);生存组患者s TREM-1浓度在入院后1、3、5、7、10、14 d始终低于死亡组患者(P<0.001);s TREM-1、PCT、CRP对重症脓毒症患者的诊断价值ROC分析曲线下AUC面积分别为0.684、0.633、0.624,差异均有统计学意义(P<0.001),s TREM-1对重症脓毒症患者的诊断水平高于PCT、CRP。结论s TREM-1对于反映重症脓毒症患者病情、不良预后及诊断均具有一定价值,其机制有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 可溶性髓系细胞触发受体-1 降钙素原 C反应蛋白 脓毒症
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