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题名肾癌手术患者住院费用影响因素的探讨
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作者
鲍吉庆
曹洋
吴亚
季海霞
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机构
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病案室
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)质量管理处
南京市第二医院病案室
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出处
《中国病案》
2024年第1期58-61,共4页
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文摘
目的分析肾癌手术患者住院费用影响因素,为控制肾癌手术患者住院费用提供理论依据。方法选取某三甲医院2020年1月1日-2022年10月31日期间主要诊断编码为C64且手术的出院病案,共1587份,使用Spss24.0进行统计分析,使用描述性分析、单因素分析、多元线性回归分析和决策树,找出肾癌手术患者住院费用的主要影响因素。结果肾癌手术患者平均住院费用为58419.18元,平均住院天数为10.9天。影响肾癌手术患者住院费用的主要因素有性别,术前住院天数,住院天数,手术方式(F=158.421,P<0.001)。决策树结果组间差异明显(χ^(2)=1132.344,P=0.000),腹腔镜手术且住院天数小于6天的肾癌病例分组住院次均费用最低。结论对肾癌手术患者而言,合理控制术前住院天数和减少住院天数,选择适合的手术方式,是有效控制住院费用的关键。
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关键词
肾癌
住院费用
影响因素
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Keywords
Renal carcinoma
Hospitalization expenses
Influencing factors
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分类号
R737.11
[医药卫生—肿瘤]
R197.32
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名肾内科易混淆疾病ICD-10编码分析
被引量：1
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作者
吴亚
李丽
鲍吉庆
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机构
南京市第二医院病案室
江苏省人民医院病案室
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出处
《中国病案》
2023年第1期29-31,共3页
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文摘
肾内科的诊断包括肾功能诊断、临床诊断、病理诊断等,并且很多疾病的名称相似,给编码工作带来了一定的困难。病理诊断易混淆的有:脂性肾病和脂蛋白肾病,分别编码于N04.0和N28.9;膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ、Ⅲ型),分别编码于N00-N07伴有第四位数.2和N00-N07伴有第四位数.5,膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型编码于N00-N07伴有第四位数.6;局灶节段性肾小球硬化和高血压性小动脉肾硬化,分别编码于N00-N07伴有第四位数.1和I12.9。功能诊断易混淆的有:急性肾损伤和急性肾脏病,其分别代表了肾功能不全的不同阶段,根据损伤的部位统一编码于N17.-。临床诊断易混淆的有:缺血性肾病和肾缺血,分别编码于N17.0和N28.0;继发性甲状旁腺功能亢进和肾源性继发性甲状旁腺功能亢进,分别于编码E21.1和N25.8。遇到相似的疾病名称时,编码员应主动辨析,多检索、多讨论,提高编码准确性。
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关键词
肾脏病
病理诊断
ICD-10
疾病编码
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Keywords
Kidney disease
Pathological diagnosis
ICD-10
Disease coding
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分类号
R692
[医药卫生—泌尿科学]
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题名肝小静脉闭塞症与布加综合征的疾病和手术编码探讨
被引量：2
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作者
鲍吉庆
吴亚
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机构
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病案室
南京市第二医院病案室
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出处
《中国病案》
2022年第4期20-22,共3页
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文摘
肝小静脉闭塞症是终末肝小叶静脉的内皮细胞损伤导致肝细胞萎缩、弥漫性肝纤维化的一种肝脏血管性疾病,布加综合征是肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的临床症候群,两种疾病非常容易混淆,应注意鉴别诊断。肝小静脉闭塞症的疾病编码为K76.5,符合吡咯烷类生物碱所导致的肝小静脉闭塞症的患者(PAs-HSOS)主要诊断编码为摄入其他植物(或植物的某些部分)的毒性效应(T62.2),布加综合征的疾病编码为I82.0。对应的主要手术编码分别为经颈静脉肝内门体分流术TIPS(39.10),腔静脉支架植入术(39.90),腔静脉血管成形术(39.50),血栓切除术(39.79),导管溶栓术(99.10)。结合案例介绍肝小静脉闭塞症和布加综合征疾病和手术编码,进行对应的编码分析,有助于编码员熟悉两种疾病和对应的手术术式,丰富ICD编码知识和临床知识,以提高两种疾病的编码准确率。
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关键词
肝小静脉闭塞症
布加综合征
疾病编码
手术编码
ICD
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Keywords
Hepatic veno-occlusive disease
Budd-Chiari syndrome
Disease coding
Operative coding
ICD
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分类号
R575
[医药卫生—消化系统]
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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