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造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床观察
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作者 李东 王传芹 +4 位作者 王伯芳 马兰 朱海佳 金荣 夏素琴 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第6期616-618,623,共4页
目的:观察我院骨髓移植治疗恶性血液病的疗效、探讨移植相关并发症的预防及处理等问题.方法:4例行HLA相合的同胞间异基因外周干细胞移植(Allo-PBSCT)、2例行自体外周干细胞移植(APBSCT)和1例行自体骨髓移植(Auto-BMT).结果:全部病例均... 目的:观察我院骨髓移植治疗恶性血液病的疗效、探讨移植相关并发症的预防及处理等问题.方法:4例行HLA相合的同胞间异基因外周干细胞移植(Allo-PBSCT)、2例行自体外周干细胞移植(APBSCT)和1例行自体骨髓移植(Auto-BMT).结果:全部病例均成功造血重建.中性粒细胞≥0.5×109/L平均时间为11天;血小板≥20×109/L平均时间为16天;发生Ⅱ~Ⅲ度aGVHD 1例,cGVHD 1例,溶血性贫血2例,间质性肺炎2例,中位随访时间18(6~42)月,全部病例现均存活.结论:骨髓移植治疗恶性血液病有较好疗效. 展开更多
关键词 外周干细胞骨髓移植 自体骨髓 恶性血液病
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艾曲波帕二线治疗一线治疗失败的原发免疫性血小板减少症患者的临床疗效及对生活质量的影响 被引量:5
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作者 苏杰 王玉芬 周雪 《临床和实验医学杂志》 2023年第6期594-598,共5页
目的探讨艾曲波帕二线治疗一线治疗失败的原发免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法回顾性选择2020年1月到2022年6月在南京江北人民医院治疗的一线治疗失败的ITP患者124例,按照治疗方法不同分为观察组和对照... 目的探讨艾曲波帕二线治疗一线治疗失败的原发免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法回顾性选择2020年1月到2022年6月在南京江北人民医院治疗的一线治疗失败的ITP患者124例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各62例,对照组予以利妥昔单抗治疗,观察组予以艾曲波帕治疗。比较分析两组患者治疗前后的血小板计数、T细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素5(IL-5)]和CD5^(+)CD19^(+)B细胞、CD19^(+)B细胞水平、治疗的起效与维持时间和复发情况、不良反应发生情况、生活质量。结果治疗后14 d、28 d、3个月,两组患者的血小板计数均有所升高,且观察组患者血小板计数在各时期分别为(78.34±24.49)、(134.62±46.32)、(122.08±33.46)×10^(9)/L,均高于对照组[(62.45±23.73)、(80.37±51.42)、(65.25±38.13)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后28 d,两组CD5^(+)CD19^(+)B细胞、CD19^(+)B细胞、IFN-γ水平均降低,IL-5水平均升高,且观察组CD5^(+)CD19^(+)B细胞、CD19^(+)B细胞、IFN-γ水平低于对照组,IL-5水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的起效时间为(12.23±6.43)d,短于对照组[(33.54±20.13)d],维持时间为(12.43±3.52)个月,长于对照组[(10.31±4.25)个月],复发率为11.29%,低于对照组(46.77%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生肝功能损伤、白细胞计数减少、出血事件的不良反应发生率分别为9.68%、14.52%、4.84%,均低于对照组(24.19%、16.13%、45.16%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,观察组的生活质量相关评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾曲波帕二线治疗一线治疗失败的ITP患者较利妥昔单抗治疗方案可有效提高患者血小板计数,优化T细胞因子及CD5^(+)CD19^(+)B细胞、CD19^(+)B细胞水平,加快治疗的起效时间同时延长治疗维持时间,减少复发、不良反应及出血事件发生率,且可明显提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 艾曲波帕 原发免疫性血小板减少症 一线治疗失败 二线治疗 生活质量
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Flt3基因在白血病中的表达及临床意义 被引量:3
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作者 李东 曾皓明 +2 位作者 顾庆礼 朱琬莹 姚利 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第6期589-593,共5页
目的:研究Flt3基因在不同类型、亚型白血病中mRNA表达、分布情况,以期阐明Flt3基因表达与疾病发生、发展的关系,探索Flt3基因作为白血病转归及预后指标的意义。方法:应用血细胞Percoll不连续密度梯度分离法... 目的:研究Flt3基因在不同类型、亚型白血病中mRNA表达、分布情况,以期阐明Flt3基因表达与疾病发生、发展的关系,探索Flt3基因作为白血病转归及预后指标的意义。方法:应用血细胞Percoll不连续密度梯度分离法分离出外周血中原始细胞,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测Flt3基因在109例恶性血液病患者外周血中表达。结果:初治 AML(急性髓细胞性白血病)中 Flt3基因 mRNA表达为 91.4% ; ALL(急性淋巴细胞性白血病)中表达率亦较高,为 82.3%;在急性白血病的 CR(完全缓解)病例中原 Flt3阳性表达可转为阴性;而 NR(未缓解)的患者则持续为阳性表达。CML(慢性髓细胞性白血病)中阳性表达为33.9%,仅见于急变期及加速期,在慢性阶段则无表达。6例CLL(慢性淋巴细胞性白血病)中的4例、4例MDS(骨髓增生异常综合征)中的2例表达Flt3。结论:Flt3基因有望在白血病诊治过程中成为标志性基因。 展开更多
关键词 FLT3基因 白血病 基因表达 MRNA PCR
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PR结构域蛋白5过表达对人急性髓系白血病细胞系U937迁移侵袭的影响及其机制 被引量:2
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作者 苏杰 杨小静 周雪 《临床内科杂志》 CAS 2021年第12期836-839,共4页
目的探讨PR结构域蛋白5(PRDM5)过表达对人急性髓系白血病(AML)细胞系U937迁移侵袭的影响及其机制。方法收集20例AML患者(AML组)和20例健康志愿者(正常组),采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测其骨髓样本中微小RNA(miR)-489-3p和P... 目的探讨PR结构域蛋白5(PRDM5)过表达对人急性髓系白血病(AML)细胞系U937迁移侵袭的影响及其机制。方法收集20例AML患者(AML组)和20例健康志愿者(正常组),采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测其骨髓样本中微小RNA(miR)-489-3p和PRDM5 mRNA表达水平。采用脂质体转染技术将人AML细胞系U937分为7组:pcDNA3.1组、pcDNA3.1-PRDM5组、shNC组、shPRDM5组、NC组、miR-489-3p mimics组和miR-489-3p+pcDNA3.1-PRDM5组,采用划痕实验和侵袭迁移小室(Transwell小室)法分别检测各组细胞的迁移和侵袭能力;采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测β-catenin和GSK3β蛋白表达水平。结果AML组受试者骨髓miR-489-3p表达水平低于正常组,PRDM5 mRNA表达水平高于正常组(P<0.05)。pcDNA3.1-PRDM5组和miR-489-3p+pcDNA3.1-PRDM5组PRDM5 mRNA、β-catenin表达水平、穿过基质胶膜的细胞数量及24 h内迁移率分别高于pcDNA3.1组、miR-489-3p mimics组,而GSK3β表达水平分别低于pcDNA3.1组、miR-489-3p mimics组(P<0.05)。shPRDM5组和miR-489-3p mimics组的PRDM5 mRNA、β-catenin表达水平、穿过基质胶膜的细胞数量及24 h内迁移率分别低于shNC组和NC组,而GSK3β蛋白表达水平分别高于shNC组和NC组(P<0.05)。结论miR-489-3p靶向PRDM5基因阻断Wnt/β-catenin信号通路,从而抑制人AML细胞系U937迁移侵袭。 展开更多
关键词 人急性髓系白血病 PR结构域蛋白5 微小RNA-489-3p WNT/Β-CATENIN信号通路 细胞侵袭 细胞迁移
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环孢菌素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜
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作者 王传芹 李东 《现代医学》 2002年第2期94-95,共2页
目的 观察环孢菌素A(CsA)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 (RITP)的疗效。方法 应用CsA 4~ 6mg·kg-1·d-1对 12例RITP患者进行治疗 ,连续用药 3个月。结果 CsA治疗RITP有效率达 75 % ,治疗前后血小板计数及血小板相关抗... 目的 观察环孢菌素A(CsA)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 (RITP)的疗效。方法 应用CsA 4~ 6mg·kg-1·d-1对 12例RITP患者进行治疗 ,连续用药 3个月。结果 CsA治疗RITP有效率达 75 % ,治疗前后血小板计数及血小板相关抗体差异有极显著意义 (P <0 .0 1)。 展开更多
关键词 环孢菌素A 治疗 难治性特发性血小板减少性紫癜 血小板相关抗体
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沙利度胺联合地塞米松或VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤效果及安全性分析 被引量:4
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作者 王传芹 《现代医学》 2019年第12期1500-1502,共3页
目的:探讨沙利度胺联合地塞米松或VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的效果及安全性。方法:选择老年多发性骨髓瘤患者44例,依据治疗方案不同分为两组,观察组22例,对照组22例。观察组患者采用沙利度胺联合地塞米松治疗,对照组患者采用沙利度... 目的:探讨沙利度胺联合地塞米松或VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的效果及安全性。方法:选择老年多发性骨髓瘤患者44例,依据治疗方案不同分为两组,观察组22例,对照组22例。观察组患者采用沙利度胺联合地塞米松治疗,对照组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。结果:观察组有效率为50.00%,低于对照组的63.64%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清M蛋白、骨髓浆细胞比例、血红蛋白与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乏力、感染的发生率比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组周围神经炎、心律失常、血液系统毒性发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙利度胺联合地塞米松方案与沙利度胺联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤临床疗效相当,但沙利度胺联合地塞米松方案对于老年患者安全性更高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 沙利度胺 地塞米松 VAD方案 老年多发性骨髓瘤
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重组人白介素11治疗原发免疫性血小板减少症的可行性研究
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作者 徐文梅 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2016年第12期41-42,共2页
分析重组人白介素11治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的可行性。方法:研究对象选取我院2012年4月至2016年3月收治的76例ITP患者,通过随机抽样法将其分为研究组和对照组各38例。研究组患者给予重组人白介素11治疗;对照组患者接受升血小... 分析重组人白介素11治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的可行性。方法:研究对象选取我院2012年4月至2016年3月收治的76例ITP患者,通过随机抽样法将其分为研究组和对照组各38例。研究组患者给予重组人白介素11治疗;对照组患者接受升血小板胶囊治疗。对两组患者的疗效及安全性进行观察对比。结果:研究组患者的总治疗有效率较对照组更高,对比两组差异结果显著(P<0.05);两组ITP患者治疗期间均未出现严重不良反应,研究组出现1例硬结和1例注射部位红肿,对比组间差异小,结果无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人白介素11治疗ITP的疗效好且安全性高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 重组人白介素11 原发免疫性血小板减少症(ITP) 临床疗效 可行性
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HSP27介导多发性骨髓瘤细胞诱导硼替佐米耐药的机制研究
8
作者 苏杰 杨小静 周雪 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 北大核心 2021年第10期779-784,共6页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)细胞株U266中热休克蛋白27(HSP27)诱导硼替佐米(BTZ)耐药的机制研究。方法BTZ浓度逐步递增诱导建立耐药细胞株(U266/BTZ),细胞计数试剂盒(CCK8)法检测耐药细胞株的耐药性;实时荧光定量PCR及蛋白印迹法检测BTZ... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)细胞株U266中热休克蛋白27(HSP27)诱导硼替佐米(BTZ)耐药的机制研究。方法BTZ浓度逐步递增诱导建立耐药细胞株(U266/BTZ),细胞计数试剂盒(CCK8)法检测耐药细胞株的耐药性;实时荧光定量PCR及蛋白印迹法检测BTZ处理前后U266及U266/BTZ细胞中HSP27的表达;采用HSP27-siRNA干扰U266/BTZ细胞中HSP27表达,实时荧光定量PCR及蛋白印迹法进一步分析HSP27-siRNA干扰后对细胞凋亡以及内质网应激的影响,包括cl-Caspase3、cl-Caspase8、cl-Caspase9。结果CCK8结果显示,U266/BTZ细胞株能够对多种药物产生细胞耐药性。BTZ暴露显著上调U266以及U266/BTZ细胞中HSP27 mRNA和蛋白表达(P均<0.01);HSP27-siRNA干扰能够显著下调HSP27的表达;HSP27-siRNA干扰能够增强BTZ诱导的U266/BTZ细胞凋亡,增加活化Caspase3、Caspase8和Caspase9蛋白表达水平(P均<0.01)。结论HSP27介导的MM耐药是通过抑制内质网应激,从而减少骨髓瘤细胞凋亡导致。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 U266细胞株 热休克蛋白27 硼替佐米 耐药
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