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创新药学服务模式探究——门诊药物治疗管理实践 被引量：17
1
作者 李远 吴秋惠 +1 位作者 陈燕华 葛卫红 《中南药学》 CAS 2020年第1期163-166,共4页
临床药师开设高血压病药物治疗管理(MTM)药学门诊,为门诊高血压病患者服务。药师引进MTM的药学服务模式,结合中国国情,建立了高血压病标准化MTM管理流程,并利用ECHO模型对于药学服务效果进行全面的评价。本文通过部分工作成效的展示和... 临床药师开设高血压病药物治疗管理(MTM)药学门诊,为门诊高血压病患者服务。药师引进MTM的药学服务模式,结合中国国情,建立了高血压病标准化MTM管理流程,并利用ECHO模型对于药学服务效果进行全面的评价。本文通过部分工作成效的展示和具体的案例分析,证明药师采用MTM工作模式,可以有效解决高血压患者药物相关问题,最终达到与患者共同管理疾病的目的。MTM门诊工作的拓展,可帮助药师进行高血压MTM的临床实践,为我国的药学服务实践提供策略。 展开更多
关键词 药物治疗管理 高血压疾病 药物相关问题 药学服务
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集采背景下国产对比进口氯吡格雷治疗冠心病的疗效与安全性的Meta分析 被引量：1
2
作者 骆兵 杨贤 +5 位作者 李依璇 严思敏 兰希 鲍雪 于锋 葛卫红 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第6期646-650,共5页
目的系统评价国产对比进口氯吡格雷用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及安全性。方法利用计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、Pub Med、The Cochrane Library数据库,搜集关于国产和进口氯吡... 目的系统评价国产对比进口氯吡格雷用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及安全性。方法利用计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、Pub Med、The Cochrane Library数据库,搜集关于国产和进口氯吡格雷比较用于冠心病患者PCI术后的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年6月20日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入20项RCT,共计6937例患者。Meta分析结果显示,在有效性方面,接受国产与进口氯吡格雷治疗的患者主要不良心血管事件(MACE)发生率无统计学差异(RR=0.98,95%CI:0.83~1.16,P=0.82)。进一步对不同厂家的国产氯吡格雷进行亚组分析,MACE发生率与总体研究结果一致。在安全性方面,国产与进口两组出血事件发生率无统计学差异(RR=0.90,95%CI:0.66~1.22,P=0.50),但服用国产药的人群非出血不良事件发生率显著高于接受进口药治疗的人群(RR=1.46,95%CI:1.09~1.97,P=0.01)。通过亚组分析发现,国产药A不良反应发生率显著高于进口药(RR=1.43,95%CI:1.05~1.96,P=0.03);国产药B与进口药不良反应发生率无统计学差异(RR=1.79,95%CI:0.68~4.69,P=0.24)。结论国产和进口氯吡格雷用于冠心病患者PCI术后疗效相当,且出血风险无差异。在非出血不良事件方面,目前数据显示,国产药A的不良反应发生率高于进口药。 展开更多
关键词 冠心病 氯吡格雷 疗效 安全性 META分析
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高血压病药物治疗管理实践综述 被引量：7
3
作者 李远 吴秋惠 +1 位作者 陈燕华 葛卫红 《中南药学》 CAS 2019年第11期1894-1897,共4页
世界卫生组织认为,高血压是患者致残和死亡的重要的危险因素,每年影响超过10亿人,造成近940万人死亡。高血压患者常因衰老、合并症和多种药物而出现各种药物相关问题,已有强有力的证据证明以团队为基础的药物治疗管理(MTM)可以有效地治... 世界卫生组织认为,高血压是患者致残和死亡的重要的危险因素,每年影响超过10亿人,造成近940万人死亡。高血压患者常因衰老、合并症和多种药物而出现各种药物相关问题,已有强有力的证据证明以团队为基础的药物治疗管理(MTM)可以有效地治疗高血压等慢性疾病,尤其是当临床药师加入初级保健团队并能够做出独立的医疗药物管理决策时。临床药师是一种未充分利用的资源,显示出扩大初级保健在MTM方面的能力。药师通过MTM工作模式,可以有效解决高血压患者药物相关问题(DRPs),最终达到与患者共同管理疾病的目的。本文利用Strand分类系统,从适应证、有效性、安全性和依从性四个方面对高血压的DRPs进行分类分析,并从MTM五个核心因素出发,对临床药师利用高血压MTM解决DRPs的情况进行归纳,以期帮助临床药师在高血压MTM的临床实践,为我国的药学服务实践提供策略。 展开更多
关键词 药物治疗管理 高血压疾病 药物相关问题 药学服务
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慢性阻塞性肺疾病患者用药依从性的影响因素分析 被引量：13
4
作者 沈俊 吴秋惠 +1 位作者 陈燕华 葛卫红 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第7期483-486,共4页
目的:评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的用药依从性,并找出与依从性有关的因素,实现患者的有效管理。方法:选取2017年6~12月在我院呼吸内科门诊就诊的COPD稳定期并接受药物治疗的患者作为研究对象。登记患者一般信息,在3个月后电话随访... 目的:评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的用药依从性,并找出与依从性有关的因素,实现患者的有效管理。方法:选取2017年6~12月在我院呼吸内科门诊就诊的COPD稳定期并接受药物治疗的患者作为研究对象。登记患者一般信息,在3个月后电话随访患者,采用COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分和药物依从性问卷(MAQ)评分评估健康状况和用药依从性,采用χ2检验与多因素Logistic回归分析以确定依从性差的影响因素。结果:147例患者参与了研究,用药依从性差的患者比例为58.5%。患者的年龄、医疗费用支付方式、吸烟与否、独居与否、合并用药数量的不同对用药依从性的影响有统计学意义(P<0.05),患者性别、文化程度、疾病持续时间、CAT评分的不同对用药依从性的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:中年、独居、吸烟、自费、合并多种用药患者的用药依从性应被特别注意。对于中年和独居患者,每日一次向其短信提醒规律用药,合并多种用药的患者应使用低给药频率的药物,国家应进一步完善医疗保险制度,都有助于促进用药依从性的改善。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 用药依从性 影响因素
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2016—2018年南京地区42家医院调脂药的使用情况分析
5
作者 蔡静 许静洁 王陆军 《现代药物与临床》 CAS 2019年第12期3728-3732,共5页
目的调查南京地区42家医院调脂药的临床使用情况及发展趋势。方法回顾性对2016-2018年南京市42家医院调脂药的用药频度(DDDs)、应用品种和销售金额进行统计分析。结果调脂药的销售金额和DDDs逐年增加,复合年均增长率(CAGR)分别为16.06%... 目的调查南京地区42家医院调脂药的临床使用情况及发展趋势。方法回顾性对2016-2018年南京市42家医院调脂药的用药频度(DDDs)、应用品种和销售金额进行统计分析。结果调脂药的销售金额和DDDs逐年增加,复合年均增长率(CAGR)分别为16.06%、15.98%;他汀类始终占据调脂药市场的主导地位,其销售金额和DDDs的构成比分别超过83.30%、79.53%,且增长较快;依折麦布的增长幅度最大,其销售金额和DDDs的CAGR分别为26.76%、27.13%;DDDs排名列前10位的药品中,阿托伐他汀以绝对优势占据调脂药市场的首位,但其构成比逐年降低;瑞舒伐他汀年均增长率最快,达30.98%,与阿托伐他汀的差距逐年减少,2018年二者已基本持平。依折麦布的市场份额增长幅度较大,其DDDs于2017年跃居第3位。结论南京地区调脂药各类的构成比相对稳定,以阿托伐他汀为代表的"超级他汀"类药占主导地位,且呈越来越集中趋势;新型调脂药为顽固性血脂异常的防治提供新选择,增长幅度较大,虽然价格较高,但前景依然看好;以血脂康为代表的中成药制剂市场份额降低。 展开更多
关键词 调脂药 销售金额 用药频度
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药物也会引起口腔溃疡
6
作者 刁雨辉 《健康生活》 2014年第8期21-21,共1页
康医生： 我患有哮喘，需要经常使用激素类喷剂。我发现用药期间口腔溃疡的发生会比较频繁，医生说可能与用药有关，真是这样吗？ 姚乐诗读者： 你好!普通感冒、消化不良、精神紧张等因素均能引起口腔溃疡（俗称口疮），药物也会引... 康医生： 我患有哮喘，需要经常使用激素类喷剂。我发现用药期间口腔溃疡的发生会比较频繁，医生说可能与用药有关，真是这样吗？ 姚乐诗读者： 你好!普通感冒、消化不良、精神紧张等因素均能引起口腔溃疡（俗称口疮），药物也会引起和加重口腔溃疡，特别是以下这些药。 展开更多
关键词 口腔溃疡 药物 用药期间 普通感冒 消化不良 精神紧张 激素类 医生
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益生菌用于幽门螺杆菌感染治疗的研究进展 被引量：16
7
作者 沈俊 吴秋惠 +1 位作者 陈燕华 葛卫红 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第22期2351-2356,共6页
幽门螺杆菌被公认为在十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌等许多重要疾病中起致因作用,但是幽门螺杆菌治疗方案的根除率下降和不良反应不容忽视。而益生菌作为一种辅助治疗幽门螺杆菌感染的药物越来越受到人们的关注。幽门螺杆菌治疗方案添... 幽门螺杆菌被公认为在十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌等许多重要疾病中起致因作用,但是幽门螺杆菌治疗方案的根除率下降和不良反应不容忽视。而益生菌作为一种辅助治疗幽门螺杆菌感染的药物越来越受到人们的关注。幽门螺杆菌治疗方案添加益生菌可使根治率较显著提高,甚至达到80%以上,乳酸杆菌和双歧杆菌更为推荐,益生菌在服用抗生素后半小时至两小时服用。现有的资料表明鼠李糖杆菌,双歧杆菌,布拉酵母菌可做为佐剂降低不良反应的发生率,尤其是腹泻、恶心、味觉异常的发生率。部分益生菌治疗能够提高儿童根除率和降低幽门螺杆菌治疗相关的副作用。对于健康人群,益生菌的安全性较高,但是对于免疫异常、病危、肠外营养支持患者应谨慎使用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 根除率 不良反应 儿童安全性
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药物也会引起口腔溃疡
8
作者 刁雨辉 《保健与生活》 2014年第10期23-23,共1页
普通感冒、消化不良、精神紧张等因素均能引起口腔溃疡，药物也会引起和加重口腔溃疡，特别是以下这些药。激素使用含有激素成分的哮喘喷剂后，如果没有及时用清水漱口，可能造成激素在口腔内长期停留。此外，滴完含激素的眼药水后，如... 普通感冒、消化不良、精神紧张等因素均能引起口腔溃疡，药物也会引起和加重口腔溃疡，特别是以下这些药。激素使用含有激素成分的哮喘喷剂后，如果没有及时用清水漱口，可能造成激素在口腔内长期停留。此外，滴完含激素的眼药水后，如果没有及时按压内眼角一两分钟，药物成分可能通过鼻泪管进入口腔。这两种情况都可能对口腔黏膜造成影响。长期频繁的激素刺激也可能让口腔黏膜受伤，增大出现口腔溃疡的风险。 展开更多
关键词 口腔溃疡 药物成分 激素使用 口腔黏膜 普通感冒 消化不良 精神紧张 口腔内
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降火药与口腔溃疡
9
作者 刁雨辉 《保健与生活》 2016年第6期29-29,共1页
小张最近一直咽喉不适，以为是上火了，就吃了些银黄含片。可没想到，“火”并未消去，他又出现了口腔溃疡。小张估计火气有点大，继续吃药，结果口腔溃疡越来越厉害。医生告诉他，他的口腔溃疡可能和吃的“降火药”有关。
关键词 口腔溃疡 火药 咽喉不适 银黄含片 “火”
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