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郴州市2015年生产经营企业上报的药品不良反应1329例分析 被引量：1
1
作者 黄绿兰 李洁 +3 位作者 何爱娇 黄晓亮 谢朋飞 徐世希 《湘南学院学报（医学版）》 2016年第4期39-42,共4页
目的了解郴州市药品生产经营企业上报的药品不良反应（ADR）的特点，加强企业对ADR监测工作的认识，为药物安全监管及合理用药提供参考依据。方法收集郴州市药品经营企业2015年上报的1329例ADR报告，按患者年龄、性别、给药途径、临床... 目的了解郴州市药品生产经营企业上报的药品不良反应（ADR）的特点，加强企业对ADR监测工作的认识，为药物安全监管及合理用药提供参考依据。方法收集郴州市药品经营企业2015年上报的1329例ADR报告，按患者年龄、性别、给药途径、临床表现、所涉及的药品种类、因果关系评价、报告人职业等进行汇总分类。结果郴州市2015年药品生产经营企业上报的药品不良反应有1329例，其中，患者以30～50岁为主，女性多于男性；给药途径以口服为主，占88．04％；临床表现以胃肠系统损害最常见，占40．20％；ADR涉及的药品有465种，中成药引发的ADR最多，占32．28％；报告人职业主要是职业药师，占80．59％；因果关系评价以“可能”居多，占56．88％；ADR结局主要为治愈，占57．03％；ADR级别以“一般”居多，占76．00％。结论药品生产经营企业在ADR的监测工作中有作用，应该加强ADR知识的宣传，避免其重复发生，提高合理用药水平。 展开更多
关键词 药品不良反应 药品生产经营企业 合理用药
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2011年郴州市6个月至5岁儿童贫血调查
2
作者 陈磊 彭华保 +1 位作者 侯彬兰 车玲 《浙江临床医学》 2012年第9期1131-1132,共2页
贫血是儿童常见的疾病，可降低儿童的细胞免疫功能，增加呼吸道、消化道感染的机会，严重者可影响体格及智力发育。为了解本地区儿童贫血患病现况，作者对来本院儿保科就诊的6个月～5岁7938例儿童进行贫血调查。现将结果分析如下。
关键词 儿童贫血 调查 郴州市 细胞免疫功能 消化道感染 智力发育 患病现况 呼吸道
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郴州地区5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学研究 被引量：7
3
作者 吴琼 陈礼娟 +3 位作者 黄新泉 欧书腾 刘子菁 范楚平 《医学理论与实践》 2017年第7期943-945,951,共4页
目的:通过对郴州地区2013-2014年5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学的病例对照研究,了解该地区的病毒流行病学特征,为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法:收集2013年7月-2014年6月因严重急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子... 目的:通过对郴州地区2013-2014年5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学的病例对照研究,了解该地区的病毒流行病学特征,为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法:收集2013年7月-2014年6月因严重急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子489份,同时采集年龄、时间相匹配的无感染症状对照244份,采用real-time RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、A型流感病毒(IFV-A)、B型流感病毒(IFV-B)、C型流感病毒(IFV-C)、副流感病毒1~4型(PIV1~4)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)、肠道病毒(EV)及冠状病毒(HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E、HCoV-HKU1)。结果:489份病例组中有359份(73.41%)至少检测到1种病毒,RSV检出率最高,为27.61%,其次为ADV 9.82%、HRV 9.41%、IFV-A 8.38%、PIV2 7.15%,HMPV 5.32%,HPeV未检出。244份对照中有65份(26.64%)至少检测到1种病毒,PIV2、IFV-B、HKU1、PIV4、HPeV未检出,检出最高的为HRV 10.25%,病例组病毒总检出率比对照组检出率高,且差异有统计学意义。除HRV、冠状病毒、HBoV、IFV-C、PIV4、EV病例组与对照组检出率差异无统计学意义外,其他病毒病例组检出率比对照组明显高。各病毒主要检出年龄与季节都不同,病毒混合感染以RSV合并HRV感染为主。结论:RSV、ADV、IFV-A、IFV-B、HMPV、PIV1~3是郴州地区儿童SARTI的重要病原,以冬春季主要流行,12~35个月儿童易感,而HBoV、IFV-C、PIV4、EV、HRV和冠状病毒可能是重要的无症状潜伏感染病毒。 展开更多
关键词 严重急性呼吸道感染 住院儿童 病毒病原学
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郴州地区1321例住院儿童社区获得性肺炎病原学分析 被引量：3
4
作者 吴琼 陈礼娟 +3 位作者 欧书腾 黄新泉 刘子菁 范楚平 《医学理论与实践》 2017年第19期2950-2952,共3页
目的:通过对我院住院社区获得性肺炎(CAP)的患儿病原感染分布特点进行分析,为我院临床治疗提供参考依据。方法:收集我院2015年9月-2016年8月儿童社区获得性肺炎住院患儿1 321例进行痰标本细菌培养及药敏分析、进行鼻咽拭子检查病毒抗原... 目的:通过对我院住院社区获得性肺炎(CAP)的患儿病原感染分布特点进行分析,为我院临床治疗提供参考依据。方法:收集我院2015年9月-2016年8月儿童社区获得性肺炎住院患儿1 321例进行痰标本细菌培养及药敏分析、进行鼻咽拭子检查病毒抗原及肺炎支原体-DNA检测,对行纤维支气管镜肺泡灌洗术患儿肺泡灌洗液细菌培养及肺炎支原体-DNA检测。结果:本研究共收集1 321例患儿标本,有803例至少检测到1种病原,阳性率为60.79%,单种病原体感染率为40.80%,混合病原体感染率为19.99%,不明原因39.21%。病毒感染有491例(37.17%),细菌感染有334例(25.28%),支原体感染有367例(27.78%)。细菌性病原以肺炎链球菌为主,病毒病原主要为呼吸道合胞病毒。细菌主要在3岁以上年龄组检出,病毒主要在1岁以下年龄组检出。呼吸道合胞病毒主要在冬季检出,肺炎支原体主要在春季及冬季检出。结论:我院儿童社区获得性肺炎病原体以病毒病原为主,且以呼吸道合胞病毒为主,主要在冬季流行;细菌主要以肺炎链球菌为主;肺炎支原体主要流行于春季及冬季。1岁以下儿童社区获得性病原学主要为病毒病原,3岁以上主要为细菌病原及肺炎支原体病原。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 病原学 肺炎支原体
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湿性愈合创面管理的研究进展
5
作者 李佳怡(综述) 许喜生(审校) 《现代医药卫生》 2024年第11期1932-1935,共4页
近年来,随着创面愈合研究的不断深入,湿法处理创面能够促进愈合已成为共识。创面微环境在创面愈合的各个阶段起着至关重要的作用,是创面有效管理的关键因素。创面“湿性平衡”理论为创面湿度管理提供了新视角,然而,需要进一步的研究来... 近年来,随着创面愈合研究的不断深入,湿法处理创面能够促进愈合已成为共识。创面微环境在创面愈合的各个阶段起着至关重要的作用,是创面有效管理的关键因素。创面“湿性平衡”理论为创面湿度管理提供了新视角,然而,需要进一步的研究来确定创面愈合所需的最佳湿度水平。该文综述了湿性创面愈合的优点及其对有效创面管理的影响,并建议对创面湿度进行评估和监测,以规范创面湿度管理,实现最佳愈合。 展开更多
关键词 湿性愈合 微环境 创面管理 创面愈合 综述
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Stargardt病研究进展
6
作者 王骜 李强 +2 位作者 刘旭阳 罗小玲 邝国平 《湘南学院学报（医学版）》 2024年第1期74-78,共5页
Stargardt病是导致儿童失明的最普遍的遗传性原因,主要特点是中心视力下降明显,黄斑部萎缩,可见眼底“铜片”样外观。儿童最初可能会被视为功能性视力丧失而错过治疗时机。Stargardt疾病治疗的主要目的是延缓视力损害的进展,因此,目前... Stargardt病是导致儿童失明的最普遍的遗传性原因,主要特点是中心视力下降明显,黄斑部萎缩,可见眼底“铜片”样外观。儿童最初可能会被视为功能性视力丧失而错过治疗时机。Stargardt疾病治疗的主要目的是延缓视力损害的进展,因此,目前没有能够恢复甚至治愈的治疗方案。此文就该病的发病机制和临床特点以及诊疗新进展作一综述,以期为Stargardt病的诊断提供思路。 展开更多
关键词 STARGARDT病 遗传性视网膜疾病 发病机制 ABCA4
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郴州地区3803例儿童过敏性疾病常见过敏原检测分析 被引量：7
7
作者 陈薇 欧书腾 +3 位作者 陈礼娟 刘子菁 黄新泉 范楚平 《医学理论与实践》 2017年第22期3422-3424,共3页
目的:通过对郴州地区3 803例过敏性疾病患儿常见过敏原sIgE阳性的分布情况并对其进行分析,为指导该地区过敏性疾病儿童脱敏治疗及哮喘患儿个体化治疗提供依据。方法:选取2014年1月-2016年12月在郴州市第一人民医院儿童医院门诊或住院部... 目的:通过对郴州地区3 803例过敏性疾病患儿常见过敏原sIgE阳性的分布情况并对其进行分析,为指导该地区过敏性疾病儿童脱敏治疗及哮喘患儿个体化治疗提供依据。方法:选取2014年1月-2016年12月在郴州市第一人民医院儿童医院门诊或住院部的疑似过敏性疾病的患儿3 803例为研究对象,采用ELISA法对其血清进行常见过敏原特异性IgE和总IgE抗体检测,并对其检测结果进行分析。结果:3 803例过敏性疾病患儿中有2 969例血清过敏原sIgE阳性(78.07%),阳性率最高的为尘螨39.44%。吸入性过敏原sIgE阳性率最高为尘螨,食入性过敏原阳性率最高为牛奶,吸入性过敏原sIgE阳性率比食入性过敏原阳性率高(P<0.05);学龄期患儿过敏原sIgE阳性率高于婴幼儿组及学龄前组(P<0.05),婴幼儿期患儿主要是食入性过敏原,且以鸡蛋白/黄、牛奶及鱼虾蟹贝为主,学龄前患儿主要是吸入性过敏原,且以尘螨、霉菌组合及草粉组合为主。结论:郴州地区3 803例儿童过敏性疾病中最常见的过敏原是尘螨,其次是牛奶、鸡蛋白/黄、猫狗皮屑,以吸入性过敏原为主。 展开更多
关键词 儿童 过敏性疾病 哮喘 过敏原 特异性IGE
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郴州地区门诊美沙酮吸毒人群HCV感染状况及基因型分布特征
8
作者 骆珊 陈菲 +5 位作者 张健 吴志辉 欧文胜 黄健 文波 瞿小旺 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1841-1844,共4页
目的了解郴州地区美沙酮门诊静脉吸毒人群的HCV感染状况。方法采集2014年8-9月在郴州市美沙酮门诊中具有静脉吸毒史的181例患者血清,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)以及ELISA法分别检测HCV核酸和抗体,并通过测序确定HCV基因型。组间比... 目的了解郴州地区美沙酮门诊静脉吸毒人群的HCV感染状况。方法采集2014年8-9月在郴州市美沙酮门诊中具有静脉吸毒史的181例患者血清,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)以及ELISA法分别检测HCV核酸和抗体,并通过测序确定HCV基因型。组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果 181例患者中HCV核酸或抗体阳性患者160例,阳性率为88.4%(160/181),其中抗体和核酸阳性(Ig G+RNA+)134例(74%),抗体阳性核酸阴性(Ig G+RNA-)19例(10.5%),抗体阴性核酸阳性(Ig G-RNA+)7例(3.9%);HCV和HBV共感染19例(10.5%)。HCV感染患者中Ig G+RNA+组的ALT和AST水平明显高于Ig G-RNA+组和Ig G+RNA-组(P值均<0.01);HCV、HBV单感染患者ALT和AST水平与HBV和HCV共感染患者比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。在133例HCV核酸阳性样本中,6a型81例(60.9%),3型36例(27.1%)。结论静脉吸毒人群具有高HCV感染率,HCV感染以6a型和3型为主,且HCV和HBV共感染并不加重肝损伤。 展开更多
关键词 美沙酮 肝炎病毒属 感染 基因型
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不同年龄段儿童维生素D水平变化及其与血红蛋白的相关性 被引量：17
9
作者 郭旺源 欧阳飞 +5 位作者 张健 高明涛 熊丽 何准发 林应标 罗迪贤 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第24期3576-3577,3580,共3页
目的调查0~12岁儿童的维生素D水平,探讨儿童维生素D水平与血红蛋白（HGB）水平的相关性。方法选取2013年郴州市第一人民医院儿童保健科门诊体检的0~12岁儿童共计3 254例,采集儿童基本发育指标并取清晨空腹血,检测25-羟维生素D水平及HGB... 目的调查0~12岁儿童的维生素D水平,探讨儿童维生素D水平与血红蛋白（HGB）水平的相关性。方法选取2013年郴州市第一人民医院儿童保健科门诊体检的0~12岁儿童共计3 254例,采集儿童基本发育指标并取清晨空腹血,检测25-羟维生素D水平及HGB等相关临床指标。对维生素D水平的总体分布和不同年龄段的分布情况进行初步统计分析;并对各年龄段的维生素D水平与HGB的相关性进行探讨。结果现阶段郴州地区78.9%的儿童维生素D水平处于正常水平;儿童外周血的维生素D水平随着年龄的增长呈明显下降趋势（r=-0.510,P〈0.05）。研究还发现0~〈2、4~〈6、7~〈10岁3个年龄段儿童HGB水平在维生素D正常组要明显高于低含量组,儿童体内维生素D水平与HGB存在正相关（P〈0.05）。进一步分析发现,0~〈2、4~〈6岁年龄段的维生素D水平与HGB水平呈正相关（P〈0.05）,而7~〈10岁年龄段两者无相关性。结论现阶段郴州地区儿童维生素D营养状况总体良好,儿童维生素D水平随年龄的增长呈明显下降趋势,符合儿童生长发育特点;在不同年龄段,儿童维生素D与HGB水平存在正相关性,维生素D缺乏可能影响儿童HGB生成,导致儿童贫血的发生。 展开更多
关键词 儿童 维生素D 血红蛋白 生长发育
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肺脏超声在新生儿呼吸窘迫综合征诊治中应用探讨 被引量：28
10
作者 姚一明 彭华保 +1 位作者 曾平 祝伟宏 《中国临床医生杂志》 2017年第3期103-105,共3页
目的探讨肺脏超声(LUS)在判断新生儿呼吸窘迫综合征病情程度及评估肺泡表面活性物质的疗效,并探索LUS评分在RDS的量化可行性。方法选取RDS患儿85例,分别在治疗前及治疗后12、24小时进行LUS评分,观察肺脏超声征象及LUS评分的变化。结果... 目的探讨肺脏超声(LUS)在判断新生儿呼吸窘迫综合征病情程度及评估肺泡表面活性物质的疗效,并探索LUS评分在RDS的量化可行性。方法选取RDS患儿85例,分别在治疗前及治疗后12、24小时进行LUS评分,观察肺脏超声征象及LUS评分的变化。结果重症组LUS评分[(18.2±2.3)分]明显高于轻症组[(27.6±4.1)分],t=7.482,P=0.037,提示患儿肺部通气改变越大,其LUS评分越高,呼吸窘迫综合征程度越重。无论是轻症组还是重症组,未使用肺泡表面活性物质治疗者LUS评分仍然有部分下降,在治疗后12小时时差异无显著性,在治疗后24小时时差异有显著性。肺泡表面活性物质治疗后LUS评分随着时间的增加逐渐显著下降,差异有显著性。结论肺脏超声在评估病情程度及评价疗效方面具有较好的临床应用价值,LUS评分可作为量化病情及评价疗效的指标。 展开更多
关键词 肺脏超声 呼吸窘迫综合征 LUS评分 病情程度 新生儿
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血N端脑钠肽前体在早产儿症状性动脉导管未闭诊治中的应用价值 被引量：11
11
作者 龚晓琴 彭华保 +2 位作者 曾群 侯彰华 邝晓敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期166-171,共6页
目的 探讨血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在早产儿症状性动脉导管未闭（sPDA）诊治中的临床应用价值.方法 选取2013 年10 月-2014 年9 月入住新生儿重症监护病房、胎龄28 - 32 周、出生体质量 〈 1 500 g 的早产儿107例,分别于生后第4... 目的 探讨血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在早产儿症状性动脉导管未闭（sPDA）诊治中的临床应用价值.方法 选取2013 年10 月-2014 年9 月入住新生儿重症监护病房、胎龄28 - 32 周、出生体质量 〈 1 500 g 的早产儿107例,分别于生后第4、7 天检测NT-proBNP,采血后30 min 内行超声心动图检查.根据生后第4 天超声心动图检查结果分PDA组（39 例）与对照组（68 例）;PDA组根据有无超声血流动力学显著改变及临床表现分为症状性PDA（sPDA组,20例）和无症状性PDA（asPDA组,19 例）;sPDA组再根据是否服用布洛芬分为治疗组（13 例）与非治疗组（7 例）.结果 生后第4 天,sPDA组患儿血浆NT-proBNP 水平高于asPDA组,asPDA组高于对照组,差异均有统计学意义（P 〈 0.05）;生后第7 天,sPDA组患儿血浆NT-proBNP 水平高于asPDA组和对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.05）,asPDA组与对照组的差异则无统计学意义（P 〉 0.05）.治疗组生后第7 天血浆NT-proBNP 水平较第4 天显著下降,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;非治疗组生后第7 天与第4 天血浆NT-proBNP 水平的差异无统计学意义（P 〉 0.05）.PDA 患儿生后第4 天血浆NT-proBNP水平与动脉导管（DA）直径、左心房/ 主动脉根部内径比值（LA/AO）及DA直径与左肺动脉内径比值（TDD/LPA）呈正相关（r = 0.498 - 0.670,P均 〈 0.05）.生后第4 天血浆NT-proBNP 水平预测sPDA的ROC曲线下面积（AUC）为0.969 （95%CI ：0.938 - 1.000）,NT-proBNP水平在13 964 pg/mL时,诊断sPDA的灵敏度为95%,特异度为95.4%.结论 sPDA早产儿血浆NT-proBNP 水平明显增高,治疗后下降.第4 天血浆NT-proBNP 是预测sPDA的敏感指标,动态监测血浆NT-proBNP 水平变化对指导早产儿PDA治疗策略的选择有重要临床价值. 展开更多
关键词 动脉导管未闭 N端脑钠肽前体 极低出生体质量儿 早产儿
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局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石 被引量：10
12
作者 张伦中 许良余 +4 位作者 陈善群 陈晓峰 李强 郭小勇 李解方 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第5期428-430,共3页
目的探讨局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性和有效性。方法 2007年9月～2009年12月,选择位于L3水平以上的输尿管结石>0.8 cm,单发肾盂、肾盏肾结石... 目的探讨局麻加强化麻醉下微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的可行性和有效性。方法 2007年9月～2009年12月,选择位于L3水平以上的输尿管结石>0.8 cm,单发肾盂、肾盏肾结石≤2.5 cm,共56例。单发肾盂、肾盏结石23例,输尿管上段结石18例,输尿管上段结石合并单发肾盂、肾盏结石15例。术前10 min肌注盐酸哌替啶50～100 mg,术中1%盐酸利多卡因局部浸润麻醉。采用X线引导建立通道行MPCNL。结果术中麻醉效果均满意。56例69侧上尿路结石均为单通道取石,平均手术时间67 min(38～91 min)。一期手术结石取净率92.8%(64/69),二期手术取石5侧,1侧肾内残留少量小结石,结石总清除率98.6%(68/69)。平均住院时间7.4 d(4～11 d)。无胸腹腔损伤、肠穿孔等周围脏器损伤。51例随访3～6个月,未见结石残留复发。结论选择合适病例,局麻加强化麻醉下MPCNL治疗上尿路结石是一种可行、有效的方法。 展开更多
关键词 局部麻醉 强化麻醉 经皮肾镜取石术 尿路结石
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后入路平行或垂直双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折的比较研究 被引量：22
13
作者 王朝晖 唐艳平 +4 位作者 何波涌 彭中财 吴石华 刘建伟 谢仙勇 《创伤外科杂志》 2014年第1期21-24,共4页
目的探讨经后入路应用平行或垂直双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折的方法和临床疗效。方法2005年7月～2012年11月采用后入路双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折54例，其中经肱三头肌双侧入路18例，经尺骨鹰嘴截骨人路36例；双钢板平... 目的探讨经后入路应用平行或垂直双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折的方法和临床疗效。方法2005年7月～2012年11月采用后入路双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折54例，其中经肱三头肌双侧入路18例，经尺骨鹰嘴截骨人路36例；双钢板平行固定14例，垂直固定40例。骨折按照AO／ASIF分类：C113例，C223例，c318例。结果46例获得随访，时间5～28个月，平均14．6个月。骨折全部愈合，愈合时间12—20周，平均15．4周，无切口感染、内固定松动及断裂等。疗效参照改良的Casse—baum法评估：优14例，良29例，可6例，差5例；优良率79．6％。双钢板平行固定组优4例，良7例，可3例，优良率78．6％；垂直固定组优10例，良22例，可3例，差5例；优良率80．0％，组间比较优良率无统计性差异（P〉0．05）。结论经尺骨鹰嘴截骨入路适用于所有C型成人肱骨远端骨折，而经肱三头肌双侧入路主适用于未累及滑车中央部的c1、c2型。平行或垂直双钢板固定稳定性好，可满足患者早期进行关节功能锻炼，疗效好，皆为治疗C型成人肱骨远端骨折的理想方法。 展开更多
关键词 肱骨骨折 内固定 钢板 入路
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股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的应用体会 被引量：16
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作者 李承杰 王朝晖 +4 位作者 唐艳平 何波涌 周毅 成明华 熊波 《创伤外科杂志》 2012年第2期144-146,共3页
目的分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的手术效果,评价其临床疗效,探讨围手术期失血、手术技巧等相关问题。方法 2008年7月～2010年12月对18例高龄股骨转子间骨折患者行PFNA内固定术。骨折按AO分型;骨质疏... 目的分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的手术效果,评价其临床疗效,探讨围手术期失血、手术技巧等相关问题。方法 2008年7月～2010年12月对18例高龄股骨转子间骨折患者行PFNA内固定术。骨折按AO分型;骨质疏松评估按Singh指数法分度标准;术后髋关节功能行Harris评分。根据身高、体重和手术前后血细胞比容(HCT)变化,通过Gross方程计算围手术期失血量。结果此类术式围手术期存在较大的隐性失血。1例术后第1天出现谵妄,经治疗后恢复。全组术后无感染、骨折不愈合、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、髋内翻及旋转畸形、头颈钉穿出股骨头等并发症。骨折全部愈合,髋关节功能良好,患者满意度良好。结论 PFNA具有操作简单、骨折固定稳定、符合生物力学固定原则等优点,对高龄不稳定的股骨转子间骨折是一种良好的内固定方法,同时PFNA手术围手术期隐性失血量较大,可能会导致术后贫血。 展开更多
关键词 股骨骨折 髓内钉 内固定 老年
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PBL教学模式应用于高血压专科医师科研能力培养的探讨 被引量：9
15
作者 匡泽民 奉淑君 +3 位作者 王瑛 王佳洁 余振球 胡红娟 《中国医药导报》 CAS 2017年第4期131-134,共4页
高血压是导致心脑血管疾病及死亡的主要原因,医师诊疗水平的高低直接决定患者预后的差异。高血压专科医师不仅需要掌握扎实的专业理论和临床技能,还需要运用循证医学的理论和方法、阅读和分析高血压科相关专业期刊、撰写高血压科相关文... 高血压是导致心脑血管疾病及死亡的主要原因,医师诊疗水平的高低直接决定患者预后的差异。高血压专科医师不仅需要掌握扎实的专业理论和临床技能,还需要运用循证医学的理论和方法、阅读和分析高血压科相关专业期刊、撰写高血压科相关文献综述或病例报道,这些都是对高血压专科医师科研能力方面的要求。然而国内的专科医师培训着重于临床理论及技能的培训,而对科研能力缺乏系统化、规范化的培训,为此本文探讨"以问题为基础的学习"教学模式应用于高血压专科医师科研能力的培养,旨在提高其主动学习、独立解决问题的能力,以期更好地为高血压患者服务。 展开更多
关键词 以问题为基础的学习 科研能力 专科医师培养 高血压
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动脉导管未闭早产儿血N端脑钠肽前体水平变化及临床意义 被引量：7
16
作者 车玲 彭华保 +3 位作者 朱文军 黄芳 史文元 曾群 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第4期447-452,共6页
目的探讨动脉导管未闭(PDA)早产儿血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及临床意义。方法选取合并PDA早产儿107例,分PDA组39例与对照组(非PDA组)68例;PDA组根据有无超声血流动力学显著性改变及临床表现分为症状性PDA(s PDA)组20例和无症... 目的探讨动脉导管未闭(PDA)早产儿血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及临床意义。方法选取合并PDA早产儿107例,分PDA组39例与对照组(非PDA组)68例;PDA组根据有无超声血流动力学显著性改变及临床表现分为症状性PDA(s PDA)组20例和无症状性PDA(as PDA)组19例;s PDA组根据是否服用布洛芬分为治疗组13例与非治疗组7例;PDA早产儿根据是否合并支气管肺发育不良(BPD)分BPD组19例与非BPD组15例。所有对象分别于生后第1、4、7天进行NT-proBNP检测,采血后30 min内行超声心动图检查。结果 s PDA组生后第4、7天血浆NT-proBNP水平高于同期as PDA组和对照组(P<0.05);as PDA组生后第4天血浆NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。s PDA组生后第4天血浆NT-proBNP水平高于第1、7天(P<0.05),as PDA组生后第1、4天血浆NT-proBNP水平高于第7天(P<0.05)。治疗组生后第7天血浆NT-proBNP水平较第4天显著下降(P<0.05),非治疗组生后第7天血浆NT-proBNP水平与第4天比较,差异无显著性(P>0.05)。s PDA组BPD发生率(76.47%)高于as PDA组(35.29%)(P<0.05)。BPD组生后第4、7天血浆NT-proBNP水平高于非BPD组,其中第4天比较,差异有显著性(P<0.05),第7天比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 PDA尤其是s PDA早产儿血浆NT-proBNP水平明显增高,导管关闭或分流量减小其水平下降,早期血浆NT-proBNP水平越高,发生BPD的几率越大。动态监测血浆NT-proBNP水平对s PDA诊断、疗效判断及预后评估有参考价值。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 NT-PROBNP 早产儿 血浆
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全膝关节置换术围手术期镇痛的现状 被引量：10
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作者 陈永岗 危小东 +1 位作者 刘佳 肖勋刚 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第6期704-707,共4页
全膝关节置换术(TKA)是治疗严重膝关节疾患的有效方法,但术后关节疼痛难以避免,疼痛控制不佳将严重影响手术效果,增加术后并发症发生率,因此围手术期镇痛至关重要。目前,临床上运用较多的围手术期镇痛方法有:关节周围注射药物镇痛、股... 全膝关节置换术(TKA)是治疗严重膝关节疾患的有效方法,但术后关节疼痛难以避免,疼痛控制不佳将严重影响手术效果,增加术后并发症发生率,因此围手术期镇痛至关重要。目前,临床上运用较多的围手术期镇痛方法有:关节周围注射药物镇痛、股神经阻滞、硬膜外镇痛、超前镇痛、多模式镇痛。本文对以上五种全膝关节置换术围手术期镇痛方法作一综述。 展开更多
关键词 全膝关节置换 围手术期 关节周围注射药物镇痛 股神经阻滞 硬膜外镇痛 超前镇痛 多模式镇痛
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跗骨窦入路联合锁定钢板治疗移位跟骨关节内骨折 被引量：15
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作者 王朝晖 罗永 +3 位作者 刘建伟 秦振书 唐艳平 吴石华 《创伤外科杂志》 2018年第2期141-143,共3页
目的分析移位跟骨关节内骨折经跗骨窦入路联合锁定钢板内固定治疗的疗效。方法回顾性分析采用跗骨窦入路切开复位联合跟骨锁定钢板内固定治疗的移位跟骨关节内骨折11例(12足),其中男性8例,女性3例;年龄16~61岁,平均42.3岁。骨折根据Sand... 目的分析移位跟骨关节内骨折经跗骨窦入路联合锁定钢板内固定治疗的疗效。方法回顾性分析采用跗骨窦入路切开复位联合跟骨锁定钢板内固定治疗的移位跟骨关节内骨折11例(12足),其中男性8例,女性3例;年龄16~61岁,平均42.3岁。骨折根据Sanders分型:Ⅱ型7足,Ⅲ型4足,IV型1足。比较手术前后跟骨B9hler角、Gissane角,并按照Maryland足部评分系统进行疗效评价。结果伤后3~6d手术,平均4.5d,均获得随访,时间5~16个月,平均11.4个月。术后无内固定失败、感染坏死等软组织并发症;骨折愈合时间8~16周,平均12.6周。B9hler角由术前平均7.2°提高至术后平均32.3°;Gissane角由术前平均104.3°提高至术后平均131.6°。按照Maryland足部评分系统:优11足,可1足。结论跗骨窦入路联合锁定钢板内固定是治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的理想方法,微创,并发症少,疗效满意。 展开更多
关键词 跟骨骨折 跗骨窦 入路 内固定
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新生儿导管相关性血流感染病原学分布及耐药性分析 被引量：7
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作者 曾群 彭华保 +3 位作者 龚晓琴 侯彰华 黄芳 邝晓敏 《中南医学科学杂志》 CAS 2014年第5期500-503,共4页
目的探讨新生儿重症监护室(NICU)导管相关性血流感染(CRBSI)病原学分布及耐药情况。方法将入住南华大学附属郴州市第一人民医院NICU行中心静脉置管的患儿纳入研究对象,根据置管部位分PICC组(经外周中心静脉置管)和UVC组(脐静脉置管),对C... 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)导管相关性血流感染(CRBSI)病原学分布及耐药情况。方法将入住南华大学附属郴州市第一人民医院NICU行中心静脉置管的患儿纳入研究对象,根据置管部位分PICC组(经外周中心静脉置管)和UVC组(脐静脉置管),对CRBSI的发生率、临床特点、病原菌及药敏情况等进行回顾性分析。结果 CRBSI发生率为6.1/1000导管日,其中PICC组为5.3/1000导管日,UVC组为11.8/1000导管日。检出病原菌35株(真菌22株、G-菌8株、G+菌5株),真菌以白色假丝酵母菌为主,共17株(48.57%),G-菌以肺炎克雷伯菌为主,共5株(14.29%),G+菌以表皮葡萄球菌为主,共3株(8.57%)。真菌对两性霉素、氟康唑等敏感性高;G-菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦及喹诺酮类敏感性高,对氨苄西林及头孢菌素类普遍耐药;G+菌对万古霉素及喹诺酮类敏感,对青霉素G、苯唑西林和头孢菌素普遍耐药。结论本院NICU CRBSI病原菌以白色假丝酵母菌最常见,对氟康唑敏感性高;其次为肺炎克雷伯菌,其耐药现象严重。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管 脐静脉置管 导管相关性血流感染 新生儿
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mmLDL对小鼠肠系膜动脉α_1受体介导的血管收缩及相关蛋白表达影响的研究 被引量：3
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作者 郭立军 江高峰 +3 位作者 李海鹏 李琼 刘恩岐 李洁 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期827-833,共7页
目的探讨mm LDL对小鼠肠系膜动脉α1受体的作用。方法小鼠尾静脉注射mm LDL,微血管肌张力描记仪观察NA引起的小鼠肠系膜动脉收缩量效曲线变化,RTPCR、Western blot检测α1受体及α2受体表达。结果mm LDL引起NA收缩量效曲线明显增强,表现... 目的探讨mm LDL对小鼠肠系膜动脉α1受体的作用。方法小鼠尾静脉注射mm LDL,微血管肌张力描记仪观察NA引起的小鼠肠系膜动脉收缩量效曲线变化,RTPCR、Western blot检测α1受体及α2受体表达。结果mm LDL引起NA收缩量效曲线明显增强,表现为Emax值由生理盐水(NS)组的(120.75±3.44)%上升为(161.00±6.87)%(P<0.01),p EC50值由NS组的(5.65±0.05)上升为(6.20±0.08)(P<0.01)。α1受体拮抗剂哌唑嗪引起量效曲线的明显右移,mm LDL引起α1受体m RNA水平、蛋白表达明显增加,对α2受体表达基本没有影响。结论尾静脉注射mm LDL上调小鼠肠系膜动脉α1受体。 展开更多
关键词 mmLDL 肠系膜动脉 Α1受体 哌唑嗪 育亨宾 尾静脉注射
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