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广东省某医院2型糖尿病患者住院期间低血糖的影响因素分析 被引量：1
1
作者 钟芬芳 梁勇前 +3 位作者 刘玲玲 孙信英 车晓凡 钟楚茵 《中国现代药物应用》 2023年第24期64-68,共5页
目的 分析广东省某医院2型糖尿病患者住院期间低血糖的影响因素。方法 回顾性分析495例2型糖尿病患者的临床病例资料,采用自制调查表对患者的人口学和临床资料进行收集,以血糖水平≤3.9 mmol/L作为低血糖评判标准,统计低血糖的发生率。... 目的 分析广东省某医院2型糖尿病患者住院期间低血糖的影响因素。方法 回顾性分析495例2型糖尿病患者的临床病例资料,采用自制调查表对患者的人口学和临床资料进行收集,以血糖水平≤3.9 mmol/L作为低血糖评判标准,统计低血糖的发生率。比较低血糖和无低血糖患者临床资料差异,包括性别,年龄,病程,体质量指数,吸烟,饮酒,合并基础疾病(高血压、冠心病、脑梗死),既往血糖控制情况,使用降糖药物类别,血糖自我监测,合理运动,饮食控制,用药依从性等,采用多因素Logistic回归分析上述影响因素对低血糖的影响。结果 495例2型糖尿病患者共计发生148例低血糖,发生率29.90%。单因素分析显示,低血糖患者年龄≥60岁为83例(56.08%),病程≥10年为85例(57.43%),体质量指数<25 kg/m2为81例(54.73%),使用胰岛素为77例(52.03%),使用磺脲类药物为69例(46.62%),既往血糖波动为66例(44.59%),无血糖自我监测为118例(79.73%),无合理运动为97例(65.54%),无饮食控制为63例(42.57%),用药依从性差为66例(44.59%);无低血糖患者年龄≥60岁为137例(39.48%),病程≥10年为146例(42.07%),体质量指数<25 kg/m2 为130例(37.46%),使用胰岛素为93例(26.80%),使用磺脲类药物为100例(28.82%),既往血糖波动为104例(29.97%),无血糖自我监测为99例(28.53%),无合理运动为170例(48.99%),无饮食控制为45例(12.97%),用药依从性差为70例(20.17%)。低血糖患者和无低血糖患者的年龄、病程、体质量指数、使用胰岛素、使用磺脲类药物、既往血糖情况、血糖自我监测、合理运动、饮食控制、用药依从性比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁[OR=5.124, 95%CI=(1.094, 24.002)]、病程≥10年[OR=5.186, 95%CI=(1.181, 22.766)]、体质量指数<25 kg/m2[OR=2.654, 95%CI=(1.412, 4.989)]、使用胰岛素[OR=3.442, 95%CI=(1.185, 9.998)]、使用磺脲类药物[OR=4.424, 95%CI=(1.397, 14.008)]、既往血糖波动[OR=2.291, 95%CI=(1.040, 5.047)]、未进行血糖自我监测[OR=2.314, 95%CI=(1.082,4.950)]、未合理运动[OR=7.714, 95%CI=(1.112, 53.491)]、未饮食控制[OR=2.214, 95%CI=(1.106, 4.430)]、用药依从性差[OR=4.679, 95%CI=(1.251, 17.500)]是发生低血糖的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者住院期间发生低血糖是由多因素综合作用所致,临床实践中应针对引起低血糖的危险因素制定针对性预防措施,进而减少或避免低血糖的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 低血糖 影响因素
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TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响
2
作者 邝嘉敏 李颖 梁勇前 《吉林医学》 CAS 2024年第4期787-789,共3页
目的:探究与分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响。方法:选取2018年2月~2021年12月南方医科大学顺德医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者,按TPOAb阳性、阴性,即是否合并桥本甲状腺炎分为两组... 目的:探究与分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响。方法:选取2018年2月~2021年12月南方医科大学顺德医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者,按TPOAb阳性、阴性,即是否合并桥本甲状腺炎分为两组,分别为桥本甲状腺炎组(观察组)40例,非桥本甲状腺炎组(对照组)113例,观察两组手术前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、结节体积变化以及手术并发症发生情况(包括声音嘶哑、吞咽不适、饮水呛咳、血肿)。结果:两组术后6个月与术前相比均为FT3及FT4较低、TSH较高。桥本甲状腺炎组术前及术后FT3较高,术前FT4较高,术后FT4较低,术前及术后TSH较高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后结节体积均比术前缩小。桥本甲状腺炎组术前结节体积较小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后6个月结节体积较大,差异无统计学意义(P>0.05)。桥本甲状腺炎组结节体积缩小率(VRR)较小,差异有统计学意义(P<0.05)。桥本甲状腺炎组术后声音嘶哑及饮水呛咳发生率稍高,吞咽不适及血肿发生率稍低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:桥本甲状腺炎合并甲状腺良性结节患者采用微波消融手术治疗可缩小结节且无明显影响甲状腺功能,手术安全。TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果有直接影响,影响结节体积缩小。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 良性甲状腺结节 微波消融 甲状腺功能 并发症
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USCANNER(E)尿沉渣分析仪参考区间建立及临床适用性探讨 被引量：1
3
作者 钟日辉 曾蔼琦 +3 位作者 丁睿 黄利思 孙龙乔子 段朝晖 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第5期840-845,共6页
目的建立USCANNER(E)尿沉渣分析仪(简称USE)常用参数参考区间;对其进行性能验证;分别比较USE和IQ200尿沉渣分析仪(简称IQ200)与人工镜检结果一致性。方法筛选331例健康标本进行检测,建立常用参数参考区间;测定USE携带污染率;另收集标本... 目的建立USCANNER(E)尿沉渣分析仪(简称USE)常用参数参考区间;对其进行性能验证;分别比较USE和IQ200尿沉渣分析仪(简称IQ200)与人工镜检结果一致性。方法筛选331例健康标本进行检测,建立常用参数参考区间;测定USE携带污染率;另收集标本147例,同时用USE和IQ200检测,其中92例进行人工镜检。将USE分别与IQ200和人工镜检作一致性分析,评估USE诊断效能。结果在95%可信区间内USE参考区间为:红细胞:0~6个/μL(男),0~15个/μL(女);白细胞:0~13个/μL(男),0~22个/μL(女);鳞状上皮细胞:0~8个/μL(男),0~29个/μL(女);非鳞状上皮细胞:0~1个/μL(不分性别);管型、结晶、细菌及真菌为阴性。未检出携带污染。USE与IQ200经人工修饰后红细胞、白细胞的Kappa值均≥0.85,其余项目在0.54~0.72之间。USE人工修饰后与人工镜检相比,除了非鳞状上皮细胞和结晶外,其余项目Kappa值均≥0.77。USE各项目符合率均≥88%;红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.973、0.998、0.941。结论本研究建立的USE参考区间可供参考;USE对尿液有形成分的总体检测性能良好,适用于日常临床样本的初筛检查,但仍需配合人工镜检以提高结果的准确性。 展开更多
关键词 尿沉渣 人工镜检 USCANNER(E)尿沉渣分析仪 IQ200尿沉渣分析仪
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Dixon与SPAIR技术在甲状腺相关性眼病中应用的对比研究 被引量：4
4
作者 黄凯 林晓鑫 +6 位作者 罗耀升 胡秋根 郭保亮 欧阳富盛 欧阳裕锋 宋橙 陈海雄 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期51-57,共7页
目的 比较水脂分离技术(Dixon)和频率衰减反转恢复技术(spectral attenuated inversion recovery, SPAIR)两种脂肪抑制技术在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)患者检查中的图像质量及应用价值。材料与方法 回... 目的 比较水脂分离技术(Dixon)和频率衰减反转恢复技术(spectral attenuated inversion recovery, SPAIR)两种脂肪抑制技术在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy, TAO)患者检查中的图像质量及应用价值。材料与方法 回顾性分析2020年至2022年行眼眶MRI检查包括Dixon和SPAIR脂肪抑制序列的TAO患者资料73例(146只眼)。比较T2WI-Dixon水相和T2WI-SPAIR图像脂肪抑制效果、伪影、噪声、信噪比(signal-noise ratio, SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)及对TAO活动性的诊断效能。结果 在MRI总体图像质量方面,T2WI-Dixon水相优于T2WI-SPAIR图像的比例更高(67.1%vs. 13.7%)。T2WI-Dixon水相脂肪抑制效果、伪影评分及噪声均显著性低于T2WI-SPAIR图像(Z值6.632~10.473,P均<0.001),SNR、CNR均显著性高于T2WI-SPAIR图像(Z值-8.792~-10.482,P均<0.001)。T2WI-Dixon水相的眼外肌/脑白质信号强度比(extraocular muscle/white matter signal intensity ratio, EOM-SIR)、泪腺/脑白质信号强度比(lacrimal gland/white matter signal intensity ratio, LG-SIR)与临床活动度评分相关性高于T2WI-SPAIR图像(0.613 vs. 0.520;0.282 vs. 0.251)。T2WI-Dixon水相的EOM-SIR、LG-SIR评估TAO活动性的AUC高于T2WI-SPAIR图像(0.872 vs. 0.772;0.673 vs. 0.604),差异有统计学意义(Z=4.070,P<0.001;Z=2.174,P=0.030)。结论 T2WI-Dixon水相图像质量优于T2WI-SPAIR图像。此外,T2WI-Dixon水相比T2WI-SPAIR图像具有更强评估TAO球后组织炎性水肿的能力,对TAO诊断和活动性分期具有更高诊断效能。Dixon技术为TAO患者的MRI检查提供了一种优秀的脂肪抑制技术。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 脂肪抑制 图像质量 水脂分离技术 频率衰减反转恢复技术 磁共振成像
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维格列汀联合门冬胰岛素30对老年2型糖尿病肾病患者血糖和胰岛素抵抗和β2-微球蛋白影响 被引量：6
5
作者 朱展雯 《慢性病学杂志》 2020年第11期1695-1697,共3页
目的探讨维格列汀联合门冬胰岛素30对老年2型糖尿病肾病患者血糖、胰岛素抵抗(IR)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法选取2018年1月至2019年6月南方医科大学顺德医院收治的80例老年2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表分为对... 目的探讨维格列汀联合门冬胰岛素30对老年2型糖尿病肾病患者血糖、胰岛素抵抗(IR)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法选取2018年1月至2019年6月南方医科大学顺德医院收治的80例老年2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者每日餐前15 min单纯进行皮下注射门冬胰岛素30,0.5~1.0 U/(kg·d),3次/d;观察组在对照组治疗基础上再口服维格列汀50 mg/次,2次/d,两组患者均治疗6个月,治疗前后采用血糖分析仪测定空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG),采用电化学发光法检测空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用全自动生化分析仪检测肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)],采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清β2-MG水平,记录不良反应发生情况。结果两组治疗6个月后FPG、2hPG、HOMA-IR均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗6个月后FPG、2hPG、HOMA-IR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗6个月后Scr、BUN、UAER、β2-MG均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗6个月后Scr、BUN、UAER、β2-MG明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为25.00%,对照组为20.00%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.287,P>0.05)。结论维格列汀联合门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病肾病疗效确切,能够有效控制血糖,减轻肾功能损伤,还能明显改善胰岛素抵抗,且安全性良好。 展开更多
关键词 维格列汀 门冬胰岛素30 老年2型糖尿病肾病 血糖 胰岛素抵抗 Β2-微球蛋白
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