以BK病毒拷贝指数为基础的预防性干预降低HSCT后出血性膀胱炎的临床研究

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作者 吕博 刘楠 岳莉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第2期020-023,共4页

探讨以BK病毒拷贝指数为基础的预防性干预降低造血干细胞移植(HSCT)后出血性膀胱炎的临床价值。方法 取2021年1月至2024年1月期间,在本院行HSCT的患者88例作为研究对象,根据治疗方案不同分组,对照组44例患者给予临床观察,未使用预防性药... 探讨以BK病毒拷贝指数为基础的预防性干预降低造血干细胞移植(HSCT)后出血性膀胱炎的临床价值。方法 取2021年1月至2024年1月期间,在本院行HSCT的患者88例作为研究对象,根据治疗方案不同分组,对照组44例患者给予临床观察,未使用预防性药物,观察组44例患者接受BK病毒检测,根据BK病毒拷贝指数作为基础,BK病毒DNA(BKV-DNA)拷贝指数>1×10e7/ml患者进行预防性干预(西多福韦),对两组HSCT后出血性膀胱炎发生率进行比较。结果 观察组BK病毒拷贝指数与对照组比较有明显差异(P<0.05);与对照组比较,观察组HSCT后出血性膀胱炎发生率明显更低(P<0.05);与对照组比较,观察组家属满意度明显更高(P<0.05)。结论 以BK病毒拷贝指数为基础的预防性干预能降低HSCT后BK病毒拷贝指数,也能减少出血性膀胱炎发生,提高家属满意度。 展开更多

关键词 BK病毒拷贝指数 西多福韦 造血干细胞移植 出血性膀胱炎

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造血干细胞移植后免疫性溶血病的研究 被引量：1

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作者 廖建云 梁诗敏 +9 位作者 刘晓婷 刘华颖 彭智勇 卜朝可 何兰 何岳林 裴夫瑜 冯晓勤 吴学东 李春富 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2020年第5期278-281,285,共5页

目的探究异基因造血干细胞移植术(HSCT)后并发免疫性溶血病(IHD)的情况。方法回顾性分析2010年1月—2017年3月在本中心发生移植后免疫性溶血(Post-HSCT IHD)的35例患儿临床特征及治疗方法。结果(1)360例ABO血型不相合的移植中,27例(7.5... 目的探究异基因造血干细胞移植术(HSCT)后并发免疫性溶血病(IHD)的情况。方法回顾性分析2010年1月—2017年3月在本中心发生移植后免疫性溶血(Post-HSCT IHD)的35例患儿临床特征及治疗方法。结果(1)360例ABO血型不相合的移植中,27例(7.50%)发生Post-HSCT IHD;347例ABO血型相合的移植中,8例(2.31%)发生Post-HSCT IHD,P=0.005;(2)血型A→O、B→O、AB→O不合移植发生Post-HSCT IHD者分别为为10/40、2/54和2/10,三者相比差异有显著性(P=0.029);(3)35例患者给予利妥昔单抗、逐渐减停免疫抑制剂或/和供者淋细胞输注后,均治愈。结论(1)A型血供者更易导致Post-HSCT IHD;(2)利妥昔单抗应用、减停免疫抑制剂或供者淋巴细胞输注治疗有效;(3)导致post-HSCT IHD的细胞或抗体可能来自受者细胞。 展开更多

关键词 免疫性溶血 ABO血型不合 供者淋巴细胞输注 异基因造血干细胞移植

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铁过载对重型地中海贫血儿童患者外周血造血干细胞动员效果的影响 被引量：2

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作者 Bindanda Mvuama Van Timothee 杜晶 +15 位作者 任玉琼 何岳林 阮永胜 刘璇 赵娜娜 陈丽白 温建芸 丁蓉芳 俞莉 刘秋君 刘晓婷 廖建云 彭智勇 吴学东 李春富 冯晓勤 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第6期372-378,共7页

目的研究铁过载对β-重型地中海贫血(TM)儿童患者外周血干细胞(PBSC)动员效果的影响。方法回顾性分析2012年1月—2019年12月本中心218例重型地中海贫血(TM)患者采集外周血造血干细胞(PBSC)的相关数据。采集PBSC前通过检测血清铁蛋白水... 目的研究铁过载对β-重型地中海贫血(TM)儿童患者外周血干细胞(PBSC)动员效果的影响。方法回顾性分析2012年1月—2019年12月本中心218例重型地中海贫血(TM)患者采集外周血造血干细胞(PBSC)的相关数据。采集PBSC前通过检测血清铁蛋白水平及磁共振成像(MRI)T2*方法检测肝脏和心脏的铁负荷,评估TM患者铁过载程度。TM患者注射重组人粒细胞集落刺激因子5d后采用自动单个核细胞分离程序采集PBSC,分析铁过载与动员后外周血白细胞数、单个核细胞数、CD34+细胞数的相关性。结果TM患者的平均年龄为(7.35±3.41)岁。基于铁蛋白水平的铁过载分度,TM患者外周血干细胞相关计数在轻、中、重型三组间未见显著差异。218例TM患者中171例接受了MRI T2*检测。中重度肝脏铁过载组白细胞分离产物WBC计数和单个核细胞计数显著降低(均P<0.05)。171例患者中,152例心脏铁过载MRI T2*水平正常,不同程度的心脏铁过载患者的外周血干细胞计数未见显著差异。结论在TM患者中,中重度肝脏铁过载与PBSC动员效果较差相关。在行PBSC采集术前,通过积极螯合治疗减少肝脏铁过载可能改善PBSC的动员效果,心脏铁过载对PBSC动员的影响需通过进一步扩大样本量进行充分评估。 展开更多

关键词 外周血干细胞 重型地中海贫血 动员 铁过载

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达沙替尼联合培门冬酶化疗方案治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者的效果 被引量：2

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作者 吕博 《中外医学研究》 2021年第25期138-140,共3页

目的:探讨达沙替尼联合培门冬酶化疗方案治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者的效果。方法:按照简单随机化法将本院2018年6月-2019年6月100例Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者分组,对照组(n=50)给培门冬酶化疗方案治疗,观察组(n=50)则在对照... 目的:探讨达沙替尼联合培门冬酶化疗方案治疗Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者的效果。方法:按照简单随机化法将本院2018年6月-2019年6月100例Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者分组,对照组(n=50)给培门冬酶化疗方案治疗,观察组(n=50)则在对照组的基础上给予达沙替尼治疗。两组均连续治疗2个疗程。对比两组临床疗效,治疗前后血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)水平变化。结果:观察组患者临床总有效率为90.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的血清TK1、uPA水平均降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达沙替尼联合培门冬酶化疗方案治疗可以提高Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者的治疗效果,降低TK1、uPA水平。 展开更多

关键词 Ph阳性急性淋巴细胞白血病 达沙替尼 培门冬酶 化疗

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rhG-GSF辅助治疗急性白血病化疗后粒细胞缺乏合并感染患者的效果及对其免疫功能及炎症因子水平的影响

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作者 吕博 《智慧健康》 2021年第23期132-134,共3页

目的研究重组人粒细胞刺激因子(rhG-GSF)辅助治疗急性白血病(AL)化疗后粒细胞缺乏合并感染患者的临床效果。方法将东莞市台心医院&南方春富(儿童)血液病研究院2018年3月至2020年4月期间65例AL化疗后粒细胞缺乏合并感染患者按照随机... 目的研究重组人粒细胞刺激因子(rhG-GSF)辅助治疗急性白血病(AL)化疗后粒细胞缺乏合并感染患者的临床效果。方法将东莞市台心医院&南方春富(儿童)血液病研究院2018年3月至2020年4月期间65例AL化疗后粒细胞缺乏合并感染患者按照随机数字表法分为对照组32例,给予常规治疗,观察组33例在对照组基础上给予rhG-GSF辅助治疗,观察两组患者治疗效果、免疫功能、炎症因子水平以及不良反应。结果治疗后观察组总有效率(90.91%)高于对照组(62.50%)(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、PCT、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhG-GSF辅助治疗可显著提高AL化疗后粒细胞缺乏合并感染患者治疗效果、免疫功能以及降低炎症因子水平且不增加不良反应。 展开更多

关键词 重组人粒细胞刺激因子 抗菌药物 急性白血病 感染

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儿童非输血依赖型地中海贫血的诊治和管理专家共识 被引量：18

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作者 方建培 尹晓林 +20 位作者 兰和魁 冯晓勤 江华 刘四喜 朱易萍 李长钢 李志光 李健 李海亮 李春富 陈光福 吴学东 张新华 张翠梅 罗学群 徐宏贵 金皎 郑翠敏 徐忠金 温红 赖永榕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期929-934,共6页

地中海贫血(简称地贫)是一组以珠蛋白肽链合成障碍为特征的遗传性异质性疾病,因基因型变异种类繁多,临床表现呈明显多样性。根据临床严重程度和是否需要定期输血将地贫分为输血依赖型地贫(transfusion-dependent thalassemia,TDT)和非... 地中海贫血(简称地贫)是一组以珠蛋白肽链合成障碍为特征的遗传性异质性疾病,因基因型变异种类繁多,临床表现呈明显多样性。根据临床严重程度和是否需要定期输血将地贫分为输血依赖型地贫(transfusion-dependent thalassemia,TDT)和非输血依赖型地贫non-transfusion-depen-dent thalassemia,NTDT),后者发病率远高于前者。近年来国内外研究显示,未接受规范治疗的NTDT患者随着年龄增加出现严重并发症(如血栓形成、肺动脉高压、腿部溃疡、肝纤维化、铁过载等)的概率显著升高,其长期生活质量甚至低于规范治疗的重型B地贫患者[1-3]。 展开更多

关键词 非输血依赖型地中海贫血 输血依赖型地中海贫血 儿童 治疗

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造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血儿科专家共识 被引量：22

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作者 王丽 王三斌 +11 位作者 方建培 冯晓勤 何岳林 江华 李志光 李春富 刘四喜 朱易萍 吴学东 陈纯 徐宏贵 赖永榕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期935-939,共5页

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell trans-plantation,HSCT)是目前临床治愈重型β地中海贫血(β-thalassemia major,TM,简称地贫)的惟一方法,但目前国内外尚无HSCT治疗TM的临床指南或共识。为促进我国HSCT在儿童TM治疗领域的发展... 造血干细胞移植(hematopoietic stem cell trans-plantation,HSCT)是目前临床治愈重型β地中海贫血(β-thalassemia major,TM,简称地贫)的惟一方法,但目前国内外尚无HSCT治疗TM的临床指南或共识。为促进我国HSCT在儿童TM治疗领域的发展,广东省地贫防治协会、《中国实用儿科杂志》编辑委员会结合国内主要移植中心的数据和国内外相关资料,在广泛征求国内专家意见基础上,最终达成了HSCT治疗TM中国儿科专家共识。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 重型地中海贫血 儿童 治疗

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中国范科尼贫血诊断现状及遗传学特征分析

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作者 李牛 胡昳歆 +14 位作者 覃霞 朱易萍 周铭 何兰 常丽贤 徐晓军 代艳 曹星玉 陈凯 王红美 王春静 何岳林 钱晓文 许兰平 陈静 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期889-895,共7页

目的分析中国范科尼贫血(FA)的临床特征和分子诊断现状。方法回顾性分析中国造血干细胞移植和中国儿童造血干细胞移植登记组2009年8月至2022年1月收录的107例FA患儿的一般情况、临床特征以及染色体断裂实验和基因检测结果;根据变异类型... 目的分析中国范科尼贫血(FA)的临床特征和分子诊断现状。方法回顾性分析中国造血干细胞移植和中国儿童造血干细胞移植登记组2009年8月至2022年1月收录的107例FA患儿的一般情况、临床特征以及染色体断裂实验和基因检测结果;根据变异类型将FANCA基因突变患儿分为轻型和重型突变组,并采用Wilcoxon秩和检验比较组间表型差异。结果176例登记FA患儿中,69例(39.2%)因缺乏明确的基因诊断结果而被剔除,余来自15家医院的107例患儿纳入本研究,包括男70例、女37例,移植治疗年龄6(4,9)岁。入组患儿涉及10个致病基因,包括89例FANCA基因、7例FANCG基因、3例FANCB基因、2例FANCE基因以及FANCC、FANCD1、FANCD2、FANCF、FANCJ和FANCN基因各1例;69.2%(72/104)的患儿表现为复合杂合或纯合功能丧失型变异。FANCA基因变异中79.2%(141/178)为功能丧失型变异,且外显子大缺失占比20.8%(37/178)。51.4%的患儿(55/107)有染色体断裂检测记录,阳性率81.8%(45/55)。80例患儿的172个先天性畸形中,牛奶咖啡斑(16.3%,28/172)、拇指畸形(16.3%,28/172)、多指(13.9%,24/172)和矮小(12.2%,21/172)是FA患儿较常见的先天性畸形。50例重型与26例轻型FANCA基因突变突变患儿相比,先天性畸形数差异无统计学意义(Z=-1.33,P=0.185)。结论FANCA基因是FA患儿最主要的致病基因,临床需加强对其外显子缺失的检测,不同FANCA基因变异类型患儿之间未见表型差异;染色体断裂检测有助于变异致病性判定,但其精准性有待提升。 展开更多

关键词 范科尼贫血 儿童 基因 染色体断裂

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造血干细胞移植治疗地中海贫血 被引量：1

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作者 刘华颖 李春富 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期993-996,共4页

地中海贫血(简称地贫)病情严重的患者需要通过规律输血来维持生命,根据对输血的依赖程度,将地贫分为输血依赖型地贫(transfusion-de-pendent thalassemias,TDT)[1]和非输血依赖型地贫(non-transfusion-dependent thalassemias,NT.DT)[2... 地中海贫血(简称地贫)病情严重的患者需要通过规律输血来维持生命,根据对输血的依赖程度,将地贫分为输血依赖型地贫(transfusion-de-pendent thalassemias,TDT)[1]和非输血依赖型地贫(non-transfusion-dependent thalassemias,NT.DT)[2]。地贫的治疗包括:(1)常规治疗,即规律输血和充分除铁。 展开更多

关键词 地中海贫血 造血干细胞移植 基因治疗

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吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性 被引量：6

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作者 吕博 《慢性病学杂志》 2021年第5期708-710,共3页

目的探讨吉西他滨不同联合方案治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月东莞市台心医院晚期转移性乳腺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予吉西他滨联合顺铂治... 目的探讨吉西他滨不同联合方案治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月东莞市台心医院晚期转移性乳腺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组给予吉西他滨联合卡培他滨治疗。比较两组患者治疗3个周期的治疗效果、治疗前后肿瘤标志物水平变化情况以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为83.33%,与对照组的80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原153 (CA153)以及血清组织多肽特异性抗原(TPS)水平较治疗前均降低,且观察组各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期转移性乳腺癌应用吉西他滨联合卡培他滨治疗能获得较好的治疗效果,在改善肿瘤标志物水平,降低副反应发生率及安全性方面均优于吉西他滨联合顺铂的效果。 展开更多

关键词 吉西他滨 卡培他滨 联合方案 晚期转移性乳腺癌 安全性

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地中海贫血的基因治疗

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作者 刘华颖 李春富 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期982-984,共3页

地中海贫血的基因治疗是基于基因修正的自体造血干细胞移植。目前,临床前和临床研究已经证明了慢病毒载体基因治疗的安全性和有效性,但仍有许多因素限制其临床应用,如有效的干细胞数量和质量、基因转导效率、基因表达水平和移植前预处... 地中海贫血的基因治疗是基于基因修正的自体造血干细胞移植。目前,临床前和临床研究已经证明了慢病毒载体基因治疗的安全性和有效性,但仍有许多因素限制其临床应用,如有效的干细胞数量和质量、基因转导效率、基因表达水平和移植前预处理方案的毒性。 展开更多

关键词 地中海贫血 基因治疗 诱导多功能干细胞

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