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微课结合TBL/PBL教学法在神经外科研究生临床教学中的应用价值
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作者 徐春华 肖利民 +2 位作者 刘越 郑苏月 李东海 《中国继续医学教育》 2023年第22期53-57,共5页
目的 分析微课结合团队式学习(team based learning,TBL)/基于问题的学习(problem based learning,PBL)教学法在神经外科研究生临床教学中的应用价值。方法 选取2018年7月—2019年6月南昌大学第一附属医院神经外科接收的32名临床实习研... 目的 分析微课结合团队式学习(team based learning,TBL)/基于问题的学习(problem based learning,PBL)教学法在神经外科研究生临床教学中的应用价值。方法 选取2018年7月—2019年6月南昌大学第一附属医院神经外科接收的32名临床实习研究生开展研究,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各16名。对照组采用传统教学法,观察组采用微课结合TBL/PBL教学法。比较两组各项考核成绩、综合能力,并比较两组学生对教学评价调查问卷结果和对带教的总满意度。结果 观察组理论知识[(21.13±1.77)分]、病历书写[(21.27±1.58)分]、病例分析[(21.80±1.32)分]、临床操作技能[(20.07±2.05)分]、综合能力评分中实践能力[(85.62±3.45)分]、团队合作能力[(88.35±3.75)分]、沟通协作能力[(84.35±3.16)分]、应急应变能力[(86.69±4.25)分]成绩均高于对照组,观察组对提升临床思维能力(87.50%)、提高获取信息能力(87.50%)、提高主动学习能力(100.00%)、提高团队协作能力(75.00%)、教学效果良好(100.00%)、具有教学价值(100.00%)的认可率和对带教的总满意度(100.00%)均优于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。结论 微课结合TBL/PBL教学法较传统教学法能够提高神经外科研究生临床教学的考核成绩和综合能力,提高学生对教学的满意度。 展开更多
关键词 神经外科 研究生 临床教学 微课 TBL/PBL教学法 考核成绩 教学评价
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神经外科本科教学中案例教学法的带教效果
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作者 程卫玲 徐奖 谢光斌 《中国卫生产业》 2023年第24期24-27,共4页
目的分析神经外科本科教学中案例教学法的带教效果。方法选取2021年6月—2023年6月南昌大学第一附属医院神经外科的50名本科实习生作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=25,采取案例教学法)和对照组(n=25,采取传统教学法)。对比两... 目的分析神经外科本科教学中案例教学法的带教效果。方法选取2021年6月—2023年6月南昌大学第一附属医院神经外科的50名本科实习生作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=25,采取案例教学法)和对照组(n=25,采取传统教学法)。对比两组的带教效果。结果观察组判断问题能力、创新能力、思维模式建立、人际沟通能力、思考问题能力、团队协作能力、信息处理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组理论成绩、临床技能操作和兴趣程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组学习热情、医患沟通技巧、表达能力、解决问题能力、规范自身行为能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在神经外科本科教学中,采用案例教学法有着确切的应用优势。 展开更多
关键词 神经外科 本科教学 案例教学法 带教效果
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2014年神经外科ICU多重耐药菌分布及耐药性分析 被引量:5
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作者 刘越 李东海 +5 位作者 洪涛 杨玄勇 邹树峰 徐奖 郭昌贵 余奇 《实验与检验医学》 CAS 2015年第6期717-720,共4页
目的探讨神经外科重症监护病房(NICU)多重耐药菌的分布特点、耐药情况,以及多重耐药菌感染的危险因素,以采取有效措施控制多重耐药菌医院感染的发生。方法采用回顾性调查方法,对2014年1月-12月在我院神经外科重症监护室出院患者的各类... 目的探讨神经外科重症监护病房(NICU)多重耐药菌的分布特点、耐药情况,以及多重耐药菌感染的危险因素,以采取有效措施控制多重耐药菌医院感染的发生。方法采用回顾性调查方法,对2014年1月-12月在我院神经外科重症监护室出院患者的各类标本鉴定到的多重耐药菌的发生率、病原菌分布特征进行分析。结果 2014年我院NICU出院患者共1582人,住院总天数9395日。共分离出非重复菌株962株,主要为肺炎克雷伯菌(280株)、鲍曼不动杆菌(241株)、铜绿假单胞菌(148株)、金黄色葡萄球菌(122株,)和大肠埃希菌(98株)。其中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为80.5%和40.4%;碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为76.6%、28.3%和4.8%;金黄色葡萄球菌中MRSA阳性率为52.9%;多重耐药铜绿假单胞菌阳性率为21.62%;未检出耐万古霉素肠球菌(VRE)。结论 NICU多重耐药菌感染发生率高,特别是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌检出率及耐药率较高。需从治疗、用药、护理等方面采取有效措施进行监督和指导,以预防和控制NICU病房中多重耐药菌引起的医院感染。 展开更多
关键词 神经外科ICU 病原菌 多重耐药
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腰池持续脑脊液引流在神经外科的应用 被引量:3
4
作者 曾而明 洪涛 李义云 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期905-906,909,共3页
目的探讨腰池持续脑脊液引流在神经外科应用的临床价值。方法回顾性分析2006年1月~2008年3月,95例患者进行了持续腰池脑脊液引流治疗,其中切口漏10例,外伤性脑脊液漏12例,经蝶窦术后脑脊液漏15例,术后颅内和椎管内感染58例。结果持续... 目的探讨腰池持续脑脊液引流在神经外科应用的临床价值。方法回顾性分析2006年1月~2008年3月,95例患者进行了持续腰池脑脊液引流治疗,其中切口漏10例,外伤性脑脊液漏12例,经蝶窦术后脑脊液漏15例,术后颅内和椎管内感染58例。结果持续腰池脑脊液引流治疗脑脊液漏、颅内感染的治愈率为99%,无颅内感染及脑疝等严重并发症。结论腰池持续脑脊液引流是一种安全、有效、简单、微创的治疗脑脊液漏、颅内感染的方法。 展开更多
关键词 持续腰池引流 脑脊液 治疗
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不同剂量右美托咪定对SEP联合MEP监测神经外科手术患者的影响 被引量:13
5
作者 郭余大 戴寒英 +2 位作者 陈立科 文婷 戴祺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1669-1673,共5页
目的:探讨不同剂量右美托咪定对体感诱发电位(SEP)联合运动诱发电位(MEP)监测神经外科手术患者的影响。方法:择期需做SEP联合MEP监测脑肿瘤切除术患者80例,随机分为四组:C组、D_1组、D_2组和D_3组。麻醉诱导前D_1组、D_2组和D_3组经静脉... 目的:探讨不同剂量右美托咪定对体感诱发电位(SEP)联合运动诱发电位(MEP)监测神经外科手术患者的影响。方法:择期需做SEP联合MEP监测脑肿瘤切除术患者80例,随机分为四组:C组、D_1组、D_2组和D_3组。麻醉诱导前D_1组、D_2组和D_3组经静脉10 min输注右美托咪定0.5μg/kg,后以右美托咪定0.1、0.3μg/(kg·h)和0.5μg/(kg·h)维持至术毕,C组采取同样方法予以等容量生理盐水。于入室时(T_1),切皮时(T_2),停肌松药时(T_3),停肌松药后50 min(T4)观察MAP、HR和BIS值;记录初次诱发MEP的电流强度和监测等待时间,T4时SEP(N20-P25,N20)及大鱼际肌MEP波幅和潜伏期;同时记录术中丙泊酚用量和不良反应发生情况。结果:T_2~T_4时D_2组和D_3组HR明显慢于、MAP明显低于C组和D_1组(P<0.05)。D_2组和D3组丙泊酚用量明显低于C组和D_1组;D_2组诱发MEP的电流强度明显低于C组、D_1组和D_3组,D_3组明显低于C组;T_4时D_2组MEP波幅明显高于C组、D_1组和D_3组,D_3组明显高于C组(P<0.05)。四组患者其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.5μg/kg后以右美托咪定0.3μg/(kg·h)维持,能够降低丙泊酚用量间接改善MEP监测质量,对MEP抑制作用更小,对SEP无明显影响,且血流动力学稳定。 展开更多
关键词 右美托咪定 体感诱发电位 运动诱发电位 脑肿瘤
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基于集束化专科护理敏感指标在神经外科中的运用
6
作者 陶春红 吴小芳 《当代护士(下旬刊)》 2021年第8期60-62,共3页
目的探讨集束化专科护理敏感指标对神经外科患者的影响。方法选取2018年3月—2018年8月神经外科颅脑术后患者及神经外科临床中使用特殊药物治疗的患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,分析导致颅脑术后患者床头抬高执行率低的原因... 目的探讨集束化专科护理敏感指标对神经外科患者的影响。方法选取2018年3月—2018年8月神经外科颅脑术后患者及神经外科临床中使用特殊药物治疗的患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,分析导致颅脑术后患者床头抬高执行率低的原因,探讨神经外科使用特殊药物时外周静脉输液外渗发生的原因,针对原因拟定改进对策并实施,比较采取集束化护理措施前后床头抬高的执行情况,以及外周静脉输液外渗的发生情况。结果2018年6月-8月颅脑手术后床头抬高执行率提高至98%,2018年6月-8月外周静脉输液外渗发生率降低至0.7%。结论观察组能有效防止颅脑术后患者脑水肿的发生率及减少外周静脉输液外渗发生,有利于减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,改善病人的生活质量,提升了护理质量,取得了满意效果。 展开更多
关键词 颅脑术后 床头抬高 静脉输液外渗 敏感指标
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如何成为一名优秀的颅底外科医师
7
作者 洪涛 唐斌 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期571-574,共4页
颅底外科是神经外科的重要分支,专注于颅底病变的外科手术治疗,该领域要求高度专业化和高技术水平,因此颅底外科医师应具备丰富的医学知识和熟练的手术技术,以确保患者能够获得最佳治疗效果。本文拟以颅底外科手术技术和设备更新为出发... 颅底外科是神经外科的重要分支,专注于颅底病变的外科手术治疗,该领域要求高度专业化和高技术水平,因此颅底外科医师应具备丰富的医学知识和熟练的手术技术,以确保患者能够获得最佳治疗效果。本文拟以颅底外科手术技术和设备更新为出发点,结合自身经验,阐述如何成为一名优秀的颅底外科医师。 展开更多
关键词 颅底 神经外科手术 内窥镜检查 神经外科医师 综述
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品管圈活动在神经外科提高围手术期患者依从性的应用
8
作者 陶春红 《航空航天医学杂志》 2015年第8期1035-1037,共3页
目的 探讨品管圈活动在提高神经外科围手术期患者依从性的应用。方法 通过成立品管圈,运用头脑风暴的方法选定主题,制定活动计划,在现状调查的基础上拟定干预目标和对策并按照计划实施。比较活动前后围手术期患者及家属依从性及患者及... 目的 探讨品管圈活动在提高神经外科围手术期患者依从性的应用。方法 通过成立品管圈,运用头脑风暴的方法选定主题,制定活动计划,在现状调查的基础上拟定干预目标和对策并按照计划实施。比较活动前后围手术期患者及家属依从性及患者及家属满意度改善幅度。结果 2014年4月~2014年10月患者及家属围手术期依从性及患者及家属满意度改善幅度为60%及62%。结论 通过品管圈活动提高了围手术期患者及家属依从性及患者和家属满意度,提高了圈员护士团队意识、专业能力和管理能力,同时使护理质量管理更加科学化、精细化、系统化。 展开更多
关键词 品管圈 依从性
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神经外科重症患者胃残余量监测单的设计及其在联合营养支持优化方案中的应用 被引量:4
9
作者 邱芳 毕玉玲 陶春红 《当代护士(中旬刊)》 2021年第4期151-154,共4页
目的探讨针对神经外科重症留置胃管患者设计的胃残余量监测单在安全喂养和联合营养支持优化方案中的应用效果。方法选取本院神经外科重症患者100例,随机分为试验组50例和对照组50例。对照组给予除胃残余量监测外的常规留置胃管鼻饲和静... 目的探讨针对神经外科重症留置胃管患者设计的胃残余量监测单在安全喂养和联合营养支持优化方案中的应用效果。方法选取本院神经外科重症患者100例,随机分为试验组50例和对照组50例。对照组给予除胃残余量监测外的常规留置胃管鼻饲和静脉营养支持。试验组在常规留置胃管鼻饲的基础上,定时抽吸胃残余量建立胃残余量监测单,根据胃残余量进行营养液输注速度和总量的调整,并总结每日肠内营养的能量供应差值,以此计算并调整静脉营养补充。统计并比较两组患者的呕吐、吸入性肺炎发生率。并对两组患者留置胃管鼻饲14 d时肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、总淋巴细胞计数(TLC)以及住院时间进行统计并比较。结果试验组留置胃管鼻饲14d时的营养指标TSF、ALB、HB、TLC均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组呕吐及吸入性肺炎的发生率低于对照组、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃残余量监测单能优化联合营养支持方案,保障营养供给,减少患者呕吐、吸入性肺炎的发生,缩短住院时间。 展开更多
关键词 神经重症 留置胃管 胃残余量 肠内营养 静脉营养 联合营养支持
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单手退针芯穿刺法和双手退针芯穿刺法在神经外科中的运用效果比较 被引量:2
10
作者 辜茜娟 胡小梅 《临床合理用药杂志》 2015年第26期124-125,共2页
目的观察静脉留置针单手退针芯穿刺法和双手退针芯穿刺法对神经外科患者一次性穿刺成功率的影响。方法将200例神经外科患者随机分成对照组和试验组各100例。对照组采用传统的送管方法见回血后再进针2~3mm,再双手退针芯方法;试验组采用... 目的观察静脉留置针单手退针芯穿刺法和双手退针芯穿刺法对神经外科患者一次性穿刺成功率的影响。方法将200例神经外科患者随机分成对照组和试验组各100例。对照组采用传统的送管方法见回血后再进针2~3mm,再双手退针芯方法;试验组采用见回血后单手退针芯再送管的方法,比较2组的应用效果。结果 2组一次穿刺成功率分别为92.0%、81.0%(P〈0.05)。结论在神经外科患者静脉留置针穿刺中,采用单手退针芯穿刺法提高了一次穿刺的成功率,减少护士的工作量,提高护理质量,值得在临床中普遍推广。 展开更多
关键词 静脉留置针 退针芯 神经外科
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品管圈在优化神经外科入院流程及提高患者满意度中的应用 被引量:3
11
作者 余其春 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第7期91-92,96,共3页
目的探讨品管圈(QCC)在优化神经外科入院流程中的应用效果。方法选取2014年5—8月急诊入院112例患者做为对照组(活动前),选取2014年9—12月同样急诊入院的112例患者为试验组(活动后)。运用品管圈的方法,分析原因,针对原因设定目标,并制... 目的探讨品管圈(QCC)在优化神经外科入院流程中的应用效果。方法选取2014年5—8月急诊入院112例患者做为对照组(活动前),选取2014年9—12月同样急诊入院的112例患者为试验组(活动后)。运用品管圈的方法,分析原因,针对原因设定目标,并制定相应的对策。结果开展品管圈后的急诊患者入院时间由原来的平均时间35min降至15min,患者满意度不合格率由43%降至7%。结论品管圈在优化神经外科入院流程及提高患者满意度中的效果显著。 展开更多
关键词 品管圈 优化入院流程 满意度
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神经外科危重症患者压力性溃疡发生风险等级预测模型的管理分析
12
作者 孙家蓉 刘啟 万婷 《吉林医学》 CAS 2022年第4期1125-1127,共3页
目的:分析神经外科危重症患者压力性溃疡发生风险等级预测模型的管理措施。方法:选取南昌大学第一附属医院神经外科2020年7月~2021年6月收治的120例危重症患者,采用Cubbin and Jackson量表、Norton量表、Waterlow量表、Braden量表进行... 目的:分析神经外科危重症患者压力性溃疡发生风险等级预测模型的管理措施。方法:选取南昌大学第一附属医院神经外科2020年7月~2021年6月收治的120例危重症患者,采用Cubbin and Jackson量表、Norton量表、Waterlow量表、Braden量表进行压力性溃疡风险评估,分析引起压力性溃疡的危险因素,总结有效的管理措施。结果:120例危重症患者中有21例(17.50%)发生压力性溃疡,压疮发生率为17.50%,Braden量表的AUC值>Waterlow量表>Norton量表>Cubbin and Jackson量表。单因素分析显示,61~74岁、有糖尿病、超重、营养不良、意识障碍和体温高的患者压力性溃疡发生率显著高于24~60岁、无糖尿病、不超重、无养不良、无意识障碍和低温正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高龄、合并有糖尿病、体温高、营养不良、超重、意识障碍是导致神经外科危重症患者发生压力性溃疡的危险因素。结论:神经外科危重症患者压力性溃疡发生率高,Braden量表对压力性溃疡的预测准确率高于其他量表,多个量表联合评估的准确度更高。高龄、合并有糖尿病、体温高等因素与压力性溃疡发生率高有关。早期识别危险因素,给予针对性处理是防控压力性溃疡的有效方法。 展开更多
关键词 压力性溃疡 神经外科 风险等级:预测模型 危重症患者 管理措施
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神经外科教育在中国“5+3”医学人才培养模式中的现状
13
作者 欧阳亨洋 潘心怡 +5 位作者 徐建明 喻剑萍 陈立科 孟伟 李美华 赵业禹 《中国毕业后医学教育》 2022年第4期321-325,共5页
目的调查“5+3”医学人才培养模式下神经外科教育现状。方法从南昌大学5年临床医学本科教育、2010—2020年医师资格考试试题和《住院医师规范化培训内容与标准(试用)》三个方面调查普外科、泌尿外科、心胸外科、骨科、神经外科课堂教学... 目的调查“5+3”医学人才培养模式下神经外科教育现状。方法从南昌大学5年临床医学本科教育、2010—2020年医师资格考试试题和《住院医师规范化培训内容与标准(试用)》三个方面调查普外科、泌尿外科、心胸外科、骨科、神经外科课堂教学及临床实践时间,医师资格考试试题数,住院医师规范化培训(简称住培)轮转神经外科专业时间来分析神经外科教育现状。结果(1)教学大纲涉及普外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、神经外科课堂教学分别是1080 min(32%)、585 min(17%)、1170 min(34%)、450 min(13%)及135 min(4%);临床实践分别是495 min(22%)、135 min(11%)、270 min(22%)、270 min(21%)及90 min(7%)。(2)医师资格考试普外科、心胸外科、骨科、泌尿外科、神经外科的考试题数目分别是471、37、232、142及74题。(3)住培期间34个非神经外科专业中轮转神经外科的专业有7个,分别是神经内科、泌尿外科、整形外科、骨科、普外科、急诊科和康复科,轮转时间分别是2、1、2、0、1、2、1个月。结论在“5+3”医学人才培养模式下,神经外科教育在5年临床本科课堂教学,临床实践,3年住培期间存在缺失,这可能给患者带来灾难性的后果以及影响优秀医学生对神经外科的选择。 展开更多
关键词 神经外科 医学教育 医学人才培养模式
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神经外科重症监护病房危重患者院内转运安全措施
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作者 董优清 《临床合理用药杂志》 2014年第5期143-143,共1页
院内转运是患者住院治疗期间之重要环节[1].特别是神经外科重症监护病房(NICU),常因诊断和治疗的需要进行医院内转运,如手术、CT、MRI、DSA造影检查、高压氧治疗及患者病情稳定后的转科等,但有文献报道,高达71%的转运患者在转运途中... 院内转运是患者住院治疗期间之重要环节[1].特别是神经外科重症监护病房(NICU),常因诊断和治疗的需要进行医院内转运,如手术、CT、MRI、DSA造影检查、高压氧治疗及患者病情稳定后的转科等,但有文献报道,高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中引发轻微或严重并发症,转运患者的病死率较一般患者高9.6%[2].为将转运风险降到最低,我科自2013年1月始将临床路径运用于危重患者转运中,优化了NICU危重症患者转运流程,保证患者安全转运. 展开更多
关键词 神经外科 重症监护 院内转运
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不同湿化装置在神经外科监护室气管切开患者中的应用效果 被引量:1
15
作者 张鸿丽 《医疗装备》 2021年第16期115-116,共2页
目的探讨不同湿化装置在神经外科监护室(NICU)气管切开患者中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月南昌大学第一附属医院收治的97例气管切开患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组(50例)和对照组(47例)。对照组采用常规气道湿化... 目的探讨不同湿化装置在神经外科监护室(NICU)气管切开患者中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年9月南昌大学第一附属医院收治的97例气管切开患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组(50例)和对照组(47例)。对照组采用常规气道湿化,试验组采用文丘里装置联合恒温加热湿化法,对比两组并发症发生率、气道湿化满意度及痰液黏稠度。结果试验组肺部感染、气道痰痂、刺激性咳嗽发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组气道湿化满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组痰液黏稠Ⅰ度占比显著高于对照组,Ⅲ度占比显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论文丘里装置联合恒温加热湿化法对NICU气管切开患者的气道湿化效果良好,更有利于痰液稀释,且并发症少。 展开更多
关键词 气管切开 气道湿化 神经外科监护室 气道管理 文丘里装置 恒温加热湿化法
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重症颅脑损伤患者术后早期营养策略探讨
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作者 张牡霞 闵锐 +1 位作者 刘晴 江丽 《中国实用医药》 2024年第1期147-150,共4页
目的探讨不同营养支持方式对重症颅脑损伤患者术后营养状况、并发症及预后的影响。方法72例入院当日完成手术治疗的重症颅脑损伤患者,根据院区的不同分为试验组(东湖院区)与对照组(象湖院区),每组36例。试验组实施肠内序贯喂养+肠外营... 目的探讨不同营养支持方式对重症颅脑损伤患者术后营养状况、并发症及预后的影响。方法72例入院当日完成手术治疗的重症颅脑损伤患者,根据院区的不同分为试验组(东湖院区)与对照组(象湖院区),每组36例。试验组实施肠内序贯喂养+肠外营养方案,对照组实施全肠内营养方案。比较两组患者的营养指标[血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)]、三头肌皮褶厚度(TSF)、并发症(腹泻、呕吐)发生情况及预后指标[简化急性生理学评分系统Ⅱ(SAPSⅡ)评分]。结果试验组Hb水平为(97.33±7.91)g/L,高于对照组的(89.94±6.17)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组ALB、TP、TSF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组腹泻发生率80.56%高于对照组的38.89%,腹内压(26.13±4.38)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、SAPSⅡ评分(45.28±3.54)分低于对照组的(30.13±3.91)cm H2O、(55.78±10.16)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然两种营养方案在营养指标上无明显差别,但是肠内序贯喂养结合肠外营养可以改善患者预后。因此,在重症颅脑损伤患者术后管理上,肠内序贯喂养结合肠外营养治疗优于单一的全肠内营养治疗。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 肠内营养 肠外营养 并发症 预后
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神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室 被引量:10
17
作者 游涛 谭兴萍 +4 位作者 文晓琴 胡稻 赖丹 王登 洪涛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期3838-3838,共1页
丘脑出血是高血压脑出血的常见出血部位,仅次于壳核部出血。丘脑出血后极易破入脑室,病残率及病死率极高[1]。传统神经外科手术需经内囊处理,创伤大且难以施行脑室引流。随着神经内镜技术的发展,神经内镜微创行颅内血肿清除术已成为脑... 丘脑出血是高血压脑出血的常见出血部位,仅次于壳核部出血。丘脑出血后极易破入脑室,病残率及病死率极高[1]。传统神经外科手术需经内囊处理,创伤大且难以施行脑室引流。随着神经内镜技术的发展,神经内镜微创行颅内血肿清除术已成为脑出血疾病外科治疗的重要手段。 展开更多
关键词 丘脑出血破入脑室 神经外科手术 超早期手术治疗 内镜辅助 神经内镜技术 颅内血肿清除术 高血压脑出血 脑出血疾病
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气脉冲K点刺激口腔护理对颅脑损伤意识障碍患者的促醒效果
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作者 詹梦梅 胡娇娇 +6 位作者 王建宁 罗晶 曹梦娟 熊安萍 邵秀芹 郑茶凤 徐萍 《护士进修杂志》 2024年第5期539-543,共5页
目的评价气脉冲K点刺激口腔护理为主要形式的超早期促醒对颅脑损伤(TBI)意识障碍患者的促醒效果。方法便利抽样选取2022年1-9月南昌大学第一附属医院神经外科TBI意识障碍患者100例,最终纳入研究95例,将2022年1-4月的48例患者设为对照组,... 目的评价气脉冲K点刺激口腔护理为主要形式的超早期促醒对颅脑损伤(TBI)意识障碍患者的促醒效果。方法便利抽样选取2022年1-9月南昌大学第一附属医院神经外科TBI意识障碍患者100例,最终纳入研究95例,将2022年1-4月的48例患者设为对照组,2022年6-9月的47例患者设为观察组,5月为洗脱期。对照组在常规促醒治疗的基础上采取传统口腔护理方法,观察组在对照组基础上采用气脉冲K点刺激口腔护理,频率为1次/6 h。比较2组患者干预前、干预后2周、4周意识状态和口腔情况,采用修订版昏迷恢复量表(CRS-R)、格拉斯哥评分(GCS)及RLAS-R认知功能分级量表评估患者意识状态及认知功能的改变,采用改良Beck口腔评估法评估患者口腔情况,同时以横断面方式记录2组口腔护理操作时间。结果干预前,2组患者CRS-R、GCS以及RLAS-R评分,Beck评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经干预后2周、4周,患者CRS-R、GCS以及RLAS-R评分逐渐提升,观察组得分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Beck评分逐渐下降,观察组Beck评分低于对照组,口腔情况优于对照组(P<0.05)。治疗期间2组患者均未发生不良安全事件及不良反应。观察组口腔护理时间短于对照组。结论气脉冲K点刺激方法辅助口腔护理,以临床常见操作为捆绑,实现多频次和规律的感觉刺激,能够改善患者的意识水平,提高口腔护理质量。 展开更多
关键词 气脉冲 K点刺激 口腔护理 昏迷促醒 颅脑损伤
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神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室 被引量:12
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作者 游涛 谭兴萍 +4 位作者 胡稻 赖丹 文晓琴 王登 洪涛 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2013年第1期34-34,共1页
目的总结神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室的治疗经验。方法回顾性分析34例丘脑出血破入脑室病人的临床资料,行神经内镜辅助超早期手术治疗。结果颅内血肿完全清除19例,近全清除12例,大部分清除3例。术后3个月GOS评分:5分10... 目的总结神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室的治疗经验。方法回顾性分析34例丘脑出血破入脑室病人的临床资料,行神经内镜辅助超早期手术治疗。结果颅内血肿完全清除19例,近全清除12例,大部分清除3例。术后3个月GOS评分:5分10例,4分12例,3分7例,2分3例,1分2例。结论神经内镜辅助下超早期治疗丘脑出血破入脑室较为安全、有效。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 神经内镜 丘脑 脑室 手术 超早期
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乙状窦后入路小骨窗显微手术切除听神经瘤及面听神经功能保护 被引量:3
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作者 李义云 李美华 +4 位作者 江志群 徐庚生 洪涛 李东海 曾而明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期3672-3673,共2页
听神经瘤是颅内常见良性肿瘤.但因其毗邻重要的神经结构,术后并发症特别是面神经损伤的防治是神经外科的难题之一.如处理不当将严重影响其预后。我科2009—2011年采用乙状窦后入路小骨窗显微手术切除听神经瘤86例。治疗效果良好,现... 听神经瘤是颅内常见良性肿瘤.但因其毗邻重要的神经结构,术后并发症特别是面神经损伤的防治是神经外科的难题之一.如处理不当将严重影响其预后。我科2009—2011年采用乙状窦后入路小骨窗显微手术切除听神经瘤86例。治疗效果良好,现报告如下。 展开更多
关键词 显微手术切除 乙状窦后入路 听神经瘤 神经功能保护 小骨窗 面神经损伤 术后并发症 神经结构
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