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慢性肾衰竭腹膜透析患者微炎症状态的研究进展 被引量：24
1
作者 李娟 卢婉君 +1 位作者 龚书豪 王缨 《南昌大学学报（医学版）》 2021年第3期80-83,共4页
微炎症是慢性肾衰竭的常见合并症。在腹膜透析患者中,非透析因素和腹膜透析相关性因素均可促进微炎症的发生。而微炎症作为炎症-营养不良-动脉粥样硬化综合征(MIAS)的核心环节,与CRF腹透患者营养不良、肾性贫血、心血管疾病等并发症的... 微炎症是慢性肾衰竭的常见合并症。在腹膜透析患者中,非透析因素和腹膜透析相关性因素均可促进微炎症的发生。而微炎症作为炎症-营养不良-动脉粥样硬化综合征(MIAS)的核心环节,与CRF腹透患者营养不良、肾性贫血、心血管疾病等并发症的发生显著相关,其可导致腹膜透析患者的预后不良。目前,针对微炎症尚无明确有效的治疗方法,因此,未来需要从阻断相关的作用机制入手,进行针对性治疗,以提高腹膜透析患者的生活质量及预后。 展开更多
关键词 肾衰竭 慢性 微炎症 腹膜透析 营养不良 肾性贫血 心血管疾病
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恶性淋巴瘤化疗后合并足细胞内陷病一例报告 被引量：5
2
作者 李娟 卢婉君 +1 位作者 龚书豪 王缨 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第10期1089-1091,共3页
足细胞内陷病(PIG)是近年发现的罕见的肾小球疾病,其诊断主要依赖于肾脏病理表现,目前对此病的相关临床病例报道尚少见。本文介绍1例因恶性淋巴瘤化疗后导致的PIG,为46岁女性患者,弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后出现蛋白尿阳性、双下肢轻度水... 足细胞内陷病(PIG)是近年发现的罕见的肾小球疾病,其诊断主要依赖于肾脏病理表现,目前对此病的相关临床病例报道尚少见。本文介绍1例因恶性淋巴瘤化疗后导致的PIG,为46岁女性患者,弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后出现蛋白尿阳性、双下肢轻度水肿。相关实验指标符合肾病综合征的诊断。肾组织活检结果符合足细胞内陷性肾小球病。本文通过分析该病例及查阅足细胞内陷性肾小球病的相关临床病例报道,探讨PIG的相关发病机制。 展开更多
关键词 足细胞内陷病 淋巴瘤化疗后 足细胞损伤 补体激活
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10%氯化钠在维持性腹膜透析患者导管出口处的应用 被引量：2
3
作者 闵宝妹 王静 +3 位作者 陈岩冰 占小江 陈钦开 肖俊 《实用临床医学（江西）》 CAS 2019年第12期60-63,共4页
目的探讨10%氯化钠在维持性腹膜透析患者导管出口处的应用效果。方法将40例新置管的维持性腹膜透析患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。2组均给予常规导管出口处护理。在此基础上,对照组用3%氯化钠消毒导管出口处,试验组用... 目的探讨10%氯化钠在维持性腹膜透析患者导管出口处的应用效果。方法将40例新置管的维持性腹膜透析患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。2组均给予常规导管出口处护理。在此基础上,对照组用3%氯化钠消毒导管出口处,试验组用10%氯化钠湿敷于导管出口处。观察2组护理6个月后切口创面肉芽生长、导管出口处异味、导管出口处渗液评分及导管出口处感染(急性感染、慢性感染、可疑感染)发生率和良好、极好的情况。结果试验组护理6个月后切口创面肉芽生长评分高于对照组,导管出口处异味、导管出口处渗液评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理6个月后导管出口处急性感染、慢性感染、可疑感染发生率均低于对照组,导管出口处良好、极好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新置管的维持性腹膜透析患者用10%氯化钠湿敷于导管出口处可有效控制渗血、渗液,促进创面吸收和肉芽组织生长,降低感染的发生率,提高患者的透析充分性及生存质量。 展开更多
关键词 维持性腹膜透析 10%氯化钠 导管出口处 效果
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肾性贫血原因及相关机制的研究进展 被引量：13
4
作者 林小珍 周静 《南昌大学学报（医学版）》 2022年第4期95-101,共7页
肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)常见的并发症,不但加重肾脏病的进展,降低患者的生活质量,还是慢性肾脏病患者心血管并发症的独立危险因素。肾性贫血的发生是多因素造成的,与促红细胞生成素(EPO)分泌减少、铁代谢异常、炎症状态、毒素堆积、... 肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)常见的并发症,不但加重肾脏病的进展,降低患者的生活质量,还是慢性肾脏病患者心血管并发症的独立危险因素。肾性贫血的发生是多因素造成的,与促红细胞生成素(EPO)分泌减少、铁代谢异常、炎症状态、毒素堆积、EPO抵抗、胃肠道慢性失血、红细胞寿命缩短、营养不良、药物使用、合并其他疾病、手术及透析失血和血液透析装置等有关。临床医生要注意观察CKD患者病情,及时处理相关异常指标。规范治疗后,未见明显好转时需警惕抗EPO抗体相关纯红细胞再生障碍性贫血及慢性肾衰竭合并自身免疫性溶血性贫血的可能。缺氧诱导因子新型药物、靶向抑制铁调素药物及肾间质纤维化抑制药物等研究,可为治疗肾性贫血提供新的思路。 展开更多
关键词 肾性贫血 慢性肾脏病 促红细胞生成素 促红细胞生成素抵抗 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体 铁调素 丙烯腈
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自噬-NLRP3炎性体途径的研究进展 被引量：2
5
作者 黄志娟 周静 +2 位作者 林小珍 喻康莹 郑林峰 《南昌大学学报（医学版）》 2022年第5期97-101,共5页
NLRP3炎性体是固有免疫的重要组成成分,它可以被各种类型的病原体或危险信号激活,作为炎症反应的核心,参与免疫反应及各项疾病发生发展的过程。自噬溶酶体途径可以通过某些机制限制NLRP3炎性体引发的炎症反应,在延缓糖尿病、缺血再灌注... NLRP3炎性体是固有免疫的重要组成成分,它可以被各种类型的病原体或危险信号激活,作为炎症反应的核心,参与免疫反应及各项疾病发生发展的过程。自噬溶酶体途径可以通过某些机制限制NLRP3炎性体引发的炎症反应,在延缓糖尿病、缺血再灌注损伤、脏器纤维化、痛风及各种肾脏疾病等炎症相关疾病的进展中起着重要作用,自噬-NLRP3炎性体途径可为炎症性疾病的新药研制提供新的思路。 展开更多
关键词 炎性小体 NLRP3炎性体 自噬 自噬体 炎症性疾病
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自体动静脉内瘘使用寿命的影响因素 被引量：31
6
作者 鄢艳 邹梦林 +5 位作者 黄明俊 肖俊 张莉 曾艳 杨玉娟 陈钦开 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期300-305,共6页
目的分析自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)使用的相关因素,为延长血液透析患者AVF使用寿命提供理论依据。方法采用回顾性调查研究,选取2004年10月至2017年6月在南昌大学第一附属医院行AVF手术并使用其进行维持性血液透析(main... 目的分析自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)使用的相关因素,为延长血液透析患者AVF使用寿命提供理论依据。方法采用回顾性调查研究,选取2004年10月至2017年6月在南昌大学第一附属医院行AVF手术并使用其进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的患者为研究对象,探讨AVF使用寿命的影响因素。通过问卷调查、查阅医院病历系统和血液透析记录单等方式,记录患者的一般资料、透析资料和实验室指标。根据内瘘功能状态将患者分为失功组及通畅组,对比两组资料之间的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析AVF使用寿命的影响因素,Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。结果共纳入研究对象187例,内瘘失功组47例,通畅组140例,两组患者在糖尿病占比、血浆白蛋白水平、尿酸水平、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,糖尿病(HR=9.348,95%CI 3.507~24.918,P<0.001)和低白蛋白血症(HR=12.650,95%CI 2.925~54.714,P=0.001)是AVF使用寿命短的危险因素。Kaplan-Meier分析结果显示,合并糖尿病MHD患者AVF使用寿命明显短于未合并糖尿病的MHD患者(Log-rankχ2=13.191,P<0.001);低白蛋白血症的MHD患者AVF使用寿命明显短于无低白蛋白血症的MHD患者(Log-rankχ2=13.591,P<0.001)。结论糖尿病及低白蛋白血症是AVF使用寿命短的危险因素,应积极制定干预方案,延长AVF的使用寿命。 展开更多
关键词 肾透析 动静脉瘘 危险因素 生存分析
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长透析龄腹膜透析患者的临床特点 被引量：9
7
作者 陈嫚 邓丽娟 +4 位作者 罗洪文 王碧华 祝智丹 邹梦林 周静 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期591-594,共4页
本研究为单中心、回顾性研究,纳入2005年11月1日至2014年9月30日在南昌大学第一附属医院置管并进行规律腹膜透析的585例患者,分为长透析龄组(持续透析5年及以上,n=217)及短透析龄组(5年之内终止透析,n=368)。结果显示,与短透析龄组相比... 本研究为单中心、回顾性研究,纳入2005年11月1日至2014年9月30日在南昌大学第一附属医院置管并进行规律腹膜透析的585例患者,分为长透析龄组(持续透析5年及以上,n=217)及短透析龄组(5年之内终止透析,n=368)。结果显示,与短透析龄组相比,长透析龄组患者男性比例、年龄、收缩压、糖尿病肾病比例、合并糖尿病比例、透析后心血管事件比例较低,血白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸及全段甲状旁腺素水平均更高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(HR=0.579,95%CI 0.392~0.877,P=0.008)、年龄>60岁(OR=0.582,95%CI 0.354~0.951,P=0.030)、合并糖尿病(HR=0.283,95%CI 0.151~0.532,P<0.001)与短透析龄独立相关。作者认为,女性、≤60岁、非糖尿病腹膜透析患者更易拥有长腹膜透析龄。 展开更多
关键词 腹膜透析 肾功能不全 危险因素 透析龄
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