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新形势下以实际应用为导向的流行病学教学实践与评价
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作者 陆益花 田甜 何书 《中文科技期刊数据库(全文版)教育科学》 2023年第8期55-58,共4页
流行病学是疾病预防控制的主干学科和主要技术支撑,是在医学相关专业本科生中开设的一门必修课程。随着全球传染性疾病的突袭与反复,使大家对疾病的发生、分布、流调、诊断、预后、疫苗等涉及《流行病学》的知识有了更为深刻的认识和切... 流行病学是疾病预防控制的主干学科和主要技术支撑,是在医学相关专业本科生中开设的一门必修课程。随着全球传染性疾病的突袭与反复,使大家对疾病的发生、分布、流调、诊断、预后、疫苗等涉及《流行病学》的知识有了更为深刻的认识和切身的体会,为开展新形势下以实际应用为导向进行流行病学教学实践模式提供了基础。因此,本文从流行病学教学中的遇到的问题和机遇着手,对新形势下开展理论联系实践的流行病学课程进行探索实践,并对教学成果进行评价,以期取长补短,更好地改进和完善流行病学教学工作。 展开更多
关键词 流行病学 教学实践 应用 评价
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《流行病学》课程线上、线下及混合教学效果比较 被引量:2
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作者 陆益花 何书 沈毅 《交通医学》 2022年第4期432-435,共4页
目的:了解学生在线上、线下和混合教学中的学习现状,进一步提高流行病学教学质量。方法:在疫情期间开展流行病学课程线上、线下及混合教学,调查3种教学模式下学生学习情况的自我评价、课堂满意度以及学习效果。结果:混合教学组学生的学... 目的:了解学生在线上、线下和混合教学中的学习现状,进一步提高流行病学教学质量。方法:在疫情期间开展流行病学课程线上、线下及混合教学,调查3种教学模式下学生学习情况的自我评价、课堂满意度以及学习效果。结果:混合教学组学生的学习积极性好164例(71.62%)、听课效率好160例(69.87%)、主动学习能力培养好115例(50.22%)、沟通互动好107例(46.72%),优于线上和线下教学组,差异均有统计学意义(P<0.001);混合教学组学生总体知识掌握度好168例(73.36%)、课堂总体满意度4.13±1.72分、课堂气氛满意度3.74±1.48分、授课方式满意度4.34±1.53分、课堂互动满意度3.78±1.59分、课程内容安排满意度4.35±1.88分,高于线上和线下教学组,差异均有统计学意义(P<0.05)。线上教学组课后答疑满意度3.97±1.15分高于线下教学组,差异有统计学意义(P=0.03)。混合教学组课程考核成绩的优良率49.78%最高,线上教学组38.29%最低,差异有统计学意义(P=0.04),但三组学生的不及格率相近。结论:线上教学在疫情期间为教学工作的有序开展提供了便利,并能促进师生课后交流,但学生听课状态和课堂互动较差。线下教学中教师应改变学生被动接受知识的状态,增加交流和课后答疑途径。混合教学课堂效果更好,但在教学中应确保学生的预习质量。 展开更多
关键词 线上教学 线下教学 混合教学 教学效果
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临床预测模型的综合评价体系研究 被引量:16
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作者 贾玉龙 周洁 +1 位作者 陈颖 沈毅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第5期728-730,734,共4页
目的本研究拟从模型的校准度、鉴别力和临床效益三个方面,采用4个指标说明模型评价的指标体系。方法采用logistic建模策略,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验计算拟合直线的截距A和斜率B以考察模型的校准度,计算受试者工作特征曲线下面积... 目的本研究拟从模型的校准度、鉴别力和临床效益三个方面,采用4个指标说明模型评价的指标体系。方法采用logistic建模策略,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验计算拟合直线的截距A和斜率B以考察模型的校准度,计算受试者工作特征曲线下面积C评价模型的鉴别力,绘制决策曲线D并比较相同概率阈值下的净收益(net benefit)衡量预测模型的临床效益。以某医院肝癌外科手术患者随访三年的队列为例,计算并比较两个预测模型(MELD和UKELD)的"ABCD"指标。结果通过计算两模型的"ABCD"指标,从校准度、鉴别力和临床效益三个方面对模型进行比较,综合评价表明MELD模型较优。结论由"ABCD"构成的临床模型评价体系可以更好地评估预测模型的准确性和严密性,且其评价结果更具有说服力。 展开更多
关键词 模型评价 校准度 鉴别力 临床效益
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膳食因素与类风湿关节炎的关系病例对照研究 被引量:6
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作者 张爱红 朱湘竹 +1 位作者 朱婉华 陈峰 《疾病控制杂志》 2008年第2期118-122,共5页
目的探索类风湿关节炎发生的影响因素,尤其是膳食因素。方法采用以医院为基础病例-对照研究方法。用统一的调查表调查研究对象的暴露因素、膳食摄入种类及频率情况。以符合美国1987年类风湿协会(ACR)制定的类风湿关节炎诊断标准首次就... 目的探索类风湿关节炎发生的影响因素,尤其是膳食因素。方法采用以医院为基础病例-对照研究方法。用统一的调查表调查研究对象的暴露因素、膳食摄入种类及频率情况。以符合美国1987年类风湿协会(ACR)制定的类风湿关节炎诊断标准首次就诊病人为病例组,以同医院就诊轻症眼科、五官科患者或陪诊的健康人为对照组,所选对照与病例同民族、性别、年龄相差不超过5岁。对研究因素先进行单因素分析,有统计学及生物意义的变量再纳入多元logistic回归分析。结果研究发现多食用水果(柑橘除外)、土豆、蘑菇具有预防类风湿关节炎的作用,工作环境潮湿、经济收入低、体质指数低、多食用青菜是危险因素。结论研究发现类风湿关节炎的发生受非膳食因素和膳食因素综合影响。 展开更多
关键词 膳食 关节炎 类风湿 LOGISTIC模型
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结核病传播动力学模型研究进展 被引量:2
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作者 毛俊杰 鲁佳旺(综述) +1 位作者 庄勋 秦刚(审校) 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期864-868,共5页
结核病给全球带来了严重的疾病负担,结核病防控意义重大。近年来,新冠肺炎大流行严重破坏了全球结核病防治进程,再度引发对结核病防治工作的担忧。传播动力学模型能够较好地从宏观和微观角度揭示结核病传播规律及流行动态,并评估不同干... 结核病给全球带来了严重的疾病负担,结核病防控意义重大。近年来,新冠肺炎大流行严重破坏了全球结核病防治进程,再度引发对结核病防治工作的担忧。传播动力学模型能够较好地从宏观和微观角度揭示结核病传播规律及流行动态,并评估不同干预措施的防控效果,在结核病研究中发挥了重要作用。本文介绍五种结核病传播动力学模型:“仓室”模型、集合种群模型、智能体模型、网络模型和系统动力学模型,从而为结核病的防控和进一步研究提供参考和支持。 展开更多
关键词 结核病 防控 传播动力学模型 流行病学模型 分子流行病学
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南通市居民体重与健康生活方式的关系研究 被引量:3
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作者 李小燕 孙华闽 +3 位作者 戈学群 陆俊华 穆海祥 庄勋 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期63-66,共4页
目的了解南通市居民体重与健康生活方式的关系。方法采用多阶段抽样方法,抽取南通市500名18岁以上的常住居民作为调查对象,进行面对面访谈式问卷调查。结果被调查居民的超重率为37.8%,肥胖率为7.2%;年龄,食用新鲜蔬菜,每次都使用控油壶... 目的了解南通市居民体重与健康生活方式的关系。方法采用多阶段抽样方法,抽取南通市500名18岁以上的常住居民作为调查对象,进行面对面访谈式问卷调查。结果被调查居民的超重率为37.8%,肥胖率为7.2%;年龄,食用新鲜蔬菜,每次都使用控油壶,自觉控制体重是超重肥胖的独立影响因素。结论南通市居民超重、肥胖患病率较高,不健康的生活方式、年龄是超重和肥胖的危险因素,应以中老年人为重点人群,采取有效的措施进行控制和干预。 展开更多
关键词 超重 肥胖症 生活方式
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糖尿病患者维持性血液透析生存分析及预测模型构建 被引量:12
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作者 陈颖 沈毅 +7 位作者 贾玉敏 沈燕 戴厚永 吴建华 陈晓岚 范亚平 黄希 袁莉 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期201-207,共7页
目的:探讨合并糖尿病的维持性血液透析(MHD)患者生存时间的影响因素,构建透析后生存时间的预测列线图.方法:回顾性分析2013年~2016年186例合并糖尿病的MHD患者信息,应用COX模型筛选影响预后的危险因素,并根据COX回归结果构建死亡风险列... 目的:探讨合并糖尿病的维持性血液透析(MHD)患者生存时间的影响因素,构建透析后生存时间的预测列线图.方法:回顾性分析2013年~2016年186例合并糖尿病的MHD患者信息,应用COX模型筛选影响预后的危险因素,并根据COX回归结果构建死亡风险列线图.结果:186例患者1年、2年、3年累积生存率分别为88.7%,74.2%,64.5%.COX回归分析结果显示,糖尿病病程、心血管疾病、血管通路、估算的肾小球滤过率(eGFR)为影响合并糖尿病MHD患者生存时间的独立危险因素,据此建立死亡预测列线图,一致性系数为0.670(95%CI 0.604~0.737).结论:基于糖尿病病程、心血管疾病、血管通路、eGFR四个因素建立的糖尿病MHD患者透析后生存预测的列线图有助于个体化预测预后,针对性地治疗预后较差的糖尿病透析患者. 展开更多
关键词 糖尿病 维持性血液透析 生存分析 列线图
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医学研究生人格特质与心理健康状况典型相关分析 被引量:23
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作者 吴传莉 留秀丽 +2 位作者 游文鋆 高月霞 肖静 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第3期421-423,共3页
目的了解医学研究生人格特质与心理健康状况的现状及两者之间的关系,为提高医学研究生心理健康水平提供科学依据。方法于2016年4月,采用分层整群随机抽样方法,抽取南通大学300名医学研究生,采用艾森克人格问卷(EPQ-85)和症状自评量表(SC... 目的了解医学研究生人格特质与心理健康状况的现状及两者之间的关系,为提高医学研究生心理健康水平提供科学依据。方法于2016年4月,采用分层整群随机抽样方法,抽取南通大学300名医学研究生,采用艾森克人格问卷(EPQ-85)和症状自评量表(SCL-90),运用典型相关分析对人格特质和心理健康状况进行相关性分析。结果与全国常模相比,医学研究生的人格特质内外向性平均得分较高,而掩饰性得分较低(P<0.05);SCL-90因子得分结果显示强迫、恐怖和精神病性的因子平均得分高于常模,而人际敏感和焦虑等得分低于常模(P<0.05)。典型相关分析显示:无论性别,研究生的人格问题主要由内外向性和神经质来反映,其次为精神质。心理健康问题,男性主要由躯体化和焦虑症状反映;女性主要由强迫症状、人际关系敏感及精神病性反映。结论神经质和精神质人格与心理健康状况密切关联;应重点加强神经质和精神质人格的医学研究生的心理健康教育。 展开更多
关键词 医学研究生 人格特质 心理健康状况 典型相关分析
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老年糖尿病患病风险与体力活动的关联研究 被引量:9
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作者 顾云娟 吴尚熹 +7 位作者 吕婧怡 周阳 陈伦文 陆青云 鲁菊英 张晓义 梁源源 肖静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期750-755,共6页
背景我国老年糖尿病的发病率日益升高,而治愈率和控制率较低,有研究表明,体力活动(PA)能够缓解老年糖尿病的发生发展,但不同种类、不同强度的PA及其运动能量消耗对老年糖尿病的影响作用大小尚未明确,有关研究报道较少。目的了解老年糖... 背景我国老年糖尿病的发病率日益升高,而治愈率和控制率较低,有研究表明,体力活动(PA)能够缓解老年糖尿病的发生发展,但不同种类、不同强度的PA及其运动能量消耗对老年糖尿病的影响作用大小尚未明确,有关研究报道较少。目的了解老年糖尿病患病风险与PA的关联程度和趋势,为制定老年人糖尿病防控策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样,于2017年10月至2018年6月抽取江苏省南通市港闸区、通州区、启东市、海门市、如皋市和海安市有户籍且实际连续居住1年以上的13022例60岁及以上老年居民,其中糖尿病患者2698例,依据倾向性评分法按照年龄1∶1匹配无糖尿病者2698例。收集调查对象一般人口学、体格检查、实验室检查指标等信息,并参照国际体力活动量表调查PA和静坐时间等行为生活方式。采用多因素条件Logistic回归分析与样条回归分析探究PA各指标与老年糖尿病的关联。结果多因素条件Logistic回归分析结果显示,休闲体力活动(LPA)、职业体力活动(OPA)每增加1个强度等级,老年糖尿病患病风险分别平均下降18%和24%(P<0.0001);且LPA、OPA、交通体力活动(CPA)和总PA能量消耗越高,老年糖尿病患病风险越低(P<0.0001)。每日步数≥6000步可降低66%的糖尿病患病风险(P<0.05)。每周静坐时间越长,老年糖尿病患病风险越高(P<0.0001)。样条回归分析结果显示,随着OPA能量消耗的增加,老年糖尿病患病风险随之单调降低;随着CPA、LPA和总PA能量消耗的增加,老年糖尿病患病风险均为先降低后趋于平缓,不同性别与总人群的结果一致。结论中度、重度的LPA和OPA可降低老年糖尿病的患病风险,且随着不同种类运动能量消耗的增加,降低老年糖尿病患病风险作用增强,增强幅度先明显上升后趋于平缓,建议LPA能量消耗、CPA能量消耗和总PA能量消耗分别到达28 MET-h/w、18 MET-h/w和45 MET-h/w,最为适宜。 展开更多
关键词 糖尿病 老年人 体力活动 倾向性评分
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艾滋病防治领域中的社会网络研究 被引量:7
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作者 李彤 咸云 +1 位作者 褚敏捷 庄勋 《中国健康教育》 北大核心 2016年第11期1015-1018,共4页
艾滋病自1981年美国报告首例病例后,在世界范围内持续传播,累计已造成超过2500万人死亡,成为严重的全球性公共卫生问题。随着社会网络研究在传染病防治领域中研究的不断深化,以及分子流行病学的广泛应用,分子生物技术与社会网络分析的... 艾滋病自1981年美国报告首例病例后,在世界范围内持续传播,累计已造成超过2500万人死亡,成为严重的全球性公共卫生问题。随着社会网络研究在传染病防治领域中研究的不断深化,以及分子流行病学的广泛应用,分子生物技术与社会网络分析的结合可以为艾滋病的预防和控制提供新的视角。 展开更多
关键词 艾滋病 社会网络 分子流行病学
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基于X线平片的成人踝关节低能量损伤骨折诊断模板及其价值评估 被引量:1
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作者 王萍 王林 +2 位作者 龚沈初 刘燚 何书 《南通大学学报(医学版)》 2017年第5期433-435,共3页
目的:制定成人踝关节低能量损伤骨折诊断模板,并评估该模板的临床应用价值。方法 :结合踝关节解剖、低能量损伤机制,将低能量损伤中踝关节骨折好发部位划分为踝穴区、跟距关节上区和跟距关节下区3个区域,其中踝穴区骨折多沿踝穴呈环状分... 目的:制定成人踝关节低能量损伤骨折诊断模板,并评估该模板的临床应用价值。方法 :结合踝关节解剖、低能量损伤机制,将低能量损伤中踝关节骨折好发部位划分为踝穴区、跟距关节上区和跟距关节下区3个区域,其中踝穴区骨折多沿踝穴呈环状分布,跟距关节上区骨折位于距骨周围,跟距关节下区骨折位于足底部,从而制定踝关节骨折的快速诊断模板,并对实验组医师进行培训。15名影像科规培医师作为实验组对50例踝关节低能量损伤的X线平片资料进行分析,比较培训前后其诊断时间及诊断准确率。另由15名与实验组相同年资的医师作为对照。结果:应用该模板可提高实验组医师对踝关节低能量骨折的诊断准确率,缩短诊断时间。结论:低能量损伤中踝关节骨折发生部位可分为3个区域,应用这一模板可增加影像科医师对该类骨折的诊断准确性、缩短诊断时间,适用于对年轻医师的培训。 展开更多
关键词 踝关节 骨折 低能量损伤 X线平片 快速诊断模板
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如何用stata软件实现贝叶斯meta分析 被引量:2
12
作者 张晟 周洁 +2 位作者 何书 汪徐林 沈毅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第2期305-309,共5页
系统评价与meta分析是整合研究结果并进行定量分析的方法,是循证医学不可或缺的部分。贝叶斯统计以参数θ为有先验分布的随机变量,在获得样本之后,依据贝叶斯定理,得到θ的后验分布π(θ|x),并根据其后验分布获得参数θ。20世... 系统评价与meta分析是整合研究结果并进行定量分析的方法,是循证医学不可或缺的部分。贝叶斯统计以参数θ为有先验分布的随机变量,在获得样本之后,依据贝叶斯定理,得到θ的后验分布π(θ|x),并根据其后验分布获得参数θ。20世纪90年代起马尔可夫链蒙特卡罗(Markov chain Monte Carlo,MC—MC)算法成功解决了限制其发展的高维积分运算问题,为贝叶斯统计带来了革命性突破。 展开更多
关键词 meta分析 贝叶斯统计 STATA 软件实现 贝叶斯定理 马尔可夫链 定量分析 循证医学
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南通地区1999至2011年肝癌死亡率的变动趋势和今后5年发展趋势的预测 被引量:13
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作者 肖静 黄建萍 +3 位作者 张敏 朱晶颖 吴桂云 高月霞 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期663-668,共6页
目的 探讨南通地区1999至201 1年肝癌病死率和动态变化趋势,为今后制定相应防治措施提供科学依据.方法 采用国际死因分类法(ICD-10)和(ICD-9)对死因分类,用x2检验比较肝癌病死率在不同性别、年龄和年份间的差异,建立灰色系统GM(1,... 目的 探讨南通地区1999至201 1年肝癌病死率和动态变化趋势,为今后制定相应防治措施提供科学依据.方法 采用国际死因分类法(ICD-10)和(ICD-9)对死因分类,用x2检验比较肝癌病死率在不同性别、年龄和年份间的差异,建立灰色系统GM(1,1)模型预测5年肝癌病死率.结果 南通地区1999至2011年肝癌标化病死率呈下降趋势(x 2=57 545.98,P<0.001),女性标化病死率下降趋势相比于男性较为缓慢;总病死率为53.41/10万,男女性病死率分别为80.81/10万,26.94/10万,男、女间病死率差异有统计学意义(x 2=13625.42,P<0.001);无论性别,肝癌病死率均随着年龄的增高而呈上升趋势(男性趋势x 2=39 878.8,P<0.001,女性趋势x 2=20105.3,P< 0.001,总趋势x 2=57 545.98,P<0.001).女性40岁后、男性35岁后肝癌病死率上升明显.灰色模型预测方程为(Y)t=-1256.28e-00375t+1315.5,预测到2016年肝癌病死率将降为25.56/10万.结论 南通地区肝癌患者病死率整体呈现下降趋势,肝癌防控工作初见成效,但病死率仍保持较高水平,35岁以上男性患者和40岁以上女性患者是重点防治对象,应采取更为有力措施降低肝癌病死率. 展开更多
关键词 肝肿瘤 病死率 预测
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基于多组学的尘肺病标志物研究进展
14
作者 陈琼 陈卫红 褚敏捷 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期384-395,共12页
尘肺病病因较明确,致病机制尚不完全清楚,尚无有效治愈尘肺病方法。明确尘肺的发病机制并探寻相关标志物,有助粉尘接触高危人群的筛选,相关标志物也可作为干预肺纤维化进程的靶点参考。基因组学、转录组学及蛋白质组学等研究的深入发展... 尘肺病病因较明确,致病机制尚不完全清楚,尚无有效治愈尘肺病方法。明确尘肺的发病机制并探寻相关标志物,有助粉尘接触高危人群的筛选,相关标志物也可作为干预肺纤维化进程的靶点参考。基因组学、转录组学及蛋白质组学等研究的深入发展为发现更多尘肺病潜在标志物提供了新的途径。未来多组学多阶段交互式分析相结合的技术可系统全面鉴定尘肺病发生发展过程中的关键基因(蛋白)、代谢物及代谢通路,构建核心调控网络,进而筛选出与尘肺病早期诊断及治疗干预相关的敏感标志物。本文从多组学的视角总结尘肺病标志物的研究进展,希望为尘肺病早期预防诊断、发病机制研究以及治疗干预等提供更多基础数据。 展开更多
关键词 尘肺 矽肺 核糖核酸 标志物 基因组学 联系组学 蛋白质组学 代谢组学 单核苷酸多态性
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HIV疫苗接种策略经济学评价的综合分析
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作者 曹雨馨 葛启伟 庄勋 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期155-161,共7页
目的概述全球HIV疫苗接种策略相关的经济学评价研究,为HIV疫苗接种有关决策和研究提供参考。方法中文以“艾滋病或获得性免疫缺陷综合征”和“疫苗”和“经济学评价或成本效果分析或成本效用分析或成本效益分析”,英文以“Human immunod... 目的概述全球HIV疫苗接种策略相关的经济学评价研究,为HIV疫苗接种有关决策和研究提供参考。方法中文以“艾滋病或获得性免疫缺陷综合征”和“疫苗”和“经济学评价或成本效果分析或成本效用分析或成本效益分析”,英文以“Human immunodeficiency virus(HIV)or Acquired immunodeficiency syndrome(AIDS)”和“vaccine or vaccination”和“economic evaluation or cost-effectiveness analysis or cost-utility analysis or cost-benefit analysis or Health technology assessment(HTA)”3组检索词分别组合,在万方数据知识服务平台(万方)、中国医院知识仓库(CHKD)和PubMed数据库,检索截至2022年7月31日的HIV疫苗接种策略经济学评价相关文献,并对文献进行质量评估和综合分析。结果共纳入17篇质量评估良好的文献,综合分析结果提示,无论是艾滋病重点人群或全人群,接种HIV疫苗是节省成本或具有成本效果的策略,可有效减少新发感染并提高人群生命质量。疫苗的有效率、覆盖率、价格和接种后风险性行为的变化等因素影响不同目标人群的接种效果。结论目前HIV疫苗接种策略经济学评价的高质量研究数据较少,研究者可基于真实世界证据开展深入研究。 展开更多
关键词 艾滋病 疫苗接种 经济学评价
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监狱服刑人员高脂血症流行现状及影响因素 被引量:4
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作者 王斌 高海泉 +6 位作者 刘乐乐 杨晋琳 郁宇晖 李晓璇 王蕾 庄勋 褚敏捷 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2016年第11期836-839,共4页
目的 了解某监狱服刑人员高脂血症流行现状并探讨相关影响因素,为该类特殊人群制定相应干预措施提供科学依据。方法 于2014年11月对江苏省某监狱全体服刑人员开展健康体检,并进行流行病学问卷调查,共有2 182名服刑人员完成血脂相关指标... 目的 了解某监狱服刑人员高脂血症流行现状并探讨相关影响因素,为该类特殊人群制定相应干预措施提供科学依据。方法 于2014年11月对江苏省某监狱全体服刑人员开展健康体检,并进行流行病学问卷调查,共有2 182名服刑人员完成血脂相关指标检测。采用SPSS 16.0软件进行χ2检验,采用logistic回归法对高脂血症相关影响因素进行多因素分析。结果 本次调查的2 182名服刑人员中,共检出高脂血症患者620人,高脂血症粗患病率为28.41%。多因素logistic回归分析显示,年龄、BMI和高血压是高脂血症的危险因素,0R值(95%CI)分别为1.14(1.03~1.26),1.92(1.65~2.24)和1.36(1.08~1.73);而已服刑时间和锻炼则是高脂血症的保护因素,OR值(95%CI)分别为0.81(0.71~0.93)和0.77(0.66~0.91)。结论 某监狱服刑人员高脂血症患病率水平较高,其防治形势十分严峻,应结合相关影响因素对其进行综合防治和健康宣传。 展开更多
关键词 高脂血症 患病率 服刑人员 危险因素
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南通市新生儿听力与基因联合筛查模式效果评价 被引量:2
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作者 李牧庭 蒋银华 +5 位作者 张鲁平 朱庆文 杨蔚 徐婉清 庄勋 秦刚 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1310-1315,共6页
目的在传统新生儿听力筛查基础上,建立江苏省南通市新生儿听力与基因联合筛查模式,探讨其筛查效果及应用价值。方法对2016年1月—2020年12月在南通市6家医院出生的39923例新生儿队列开展听力与基因“四阶段”联合筛查及随访研究。结果有... 目的在传统新生儿听力筛查基础上,建立江苏省南通市新生儿听力与基因联合筛查模式,探讨其筛查效果及应用价值。方法对2016年1月—2020年12月在南通市6家医院出生的39923例新生儿队列开展听力与基因“四阶段”联合筛查及随访研究。结果有35920例新生儿纳入分析,联合筛查共检出听力损失患儿151例(4.20‰),其中耳聋基因携带者76例。基因普遍筛查(基因普筛)发现热点基因突变的阳性携带率为39.98‰,最常见的耳聋基因及其突变类型依次是GJB2235delC、SLC26A4 IVS7-2、GJB2299_300delAT、GJB2176_191del16。与传统新生儿听力筛查相比,联合筛查多发现33例漏诊的听力损失患儿,以及588例环境敏感性基因突变携带者。93例基因普筛阴性的听力损失患儿进行扩展性耳聋基因筛查(基因扩筛),发现18例(19.35%)存在其他基因突变,其中13例患儿为重/极重度听力损失。随访至2021年6月30日,发现12例迟发性听力损失患儿,其中10例为耳聋基因突变携带者。结论本研究通过一种较为全面高效的模式,为新生儿听力与基因联合筛查的推广提供了科学基础和实现手段。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 耳聋基因筛查 联合筛查
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南通市新生儿遗传性耳聋基因筛查的队列研究 被引量:1
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作者 李牧庭 朱庆文 +5 位作者 庄勋 蒋银华 李春虎 范春琴 钱敏 秦刚 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期261-267,共7页
目的建立新生儿听力筛查队列并进行前瞻性随访,以评价南通市新生儿遗传性耳聋基因筛查项目的效果。方法在传统新生儿听力筛查基础上,于2016年1月至2021年6月对南通市6家医院出生的新生儿进行4种常见耳聋基因15个热点突变位点的筛查及队... 目的建立新生儿听力筛查队列并进行前瞻性随访,以评价南通市新生儿遗传性耳聋基因筛查项目的效果。方法在传统新生儿听力筛查基础上,于2016年1月至2021年6月对南通市6家医院出生的新生儿进行4种常见耳聋基因15个热点突变位点的筛查及队列随访研究。结果共纳入40403例新生儿,4种常见耳聋基因携带率为39.5‰,筛查和随访共发现168例听力损失患儿,其中56.5%(95例)为重/极重度。与传统听力筛查相比,联合筛查的听力损失检出率显著提高(3.0‰vs.3.9‰,P<0.001)。4例听力正常的致病性突变基因携带者,在2岁内均会发展为迟发性听力损失。随访结束时,多基因杂合突变携带者中,6例为先天性听力损失,5例为迟发性听力损失。与其他突变携带人群相比,多基因杂合突变携带者的发病率较高(2.1%vs.68.8%,P<0.001)。此外,联合筛查发现525例SLC26A4突变携带者和118例MT-RNR1突变携带者并进行咨询干预,随访期间未发现听力损失患儿。结论耳聋基因筛查提高了出生听力损失的检出率。建议出生听力正常的致病性突变基因携带人群在2岁前每3~6个月进行一次听力随访,对多基因杂合突变携带者进行扩展性耳聋基因筛查并加强听力监测,以早期发现迟发性、渐进性听力损失。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 基因筛查 联合筛查 队列研究
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一种新的调控型遗传变异与中国人群肺癌发病风险的关系:两阶段病例-对照研究 被引量:1
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作者 朱小琪 司妮平 +6 位作者 付晓宇 程静雯 秦娜 刘逸辰 田甜 马红霞 褚敏捷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期2053-2059,共7页
目的调控型数量性状位点(regQTL)理论可以帮助研究者从三维角度评估单核苷酸多态性(SNPs)对重要生物信号的调控作用。本研究拟探讨regQTL-SNPs对肺癌易感性的影响。方法基于regQTL理论,利用已知的肺癌regQTL-SNPs数据库,筛选出全基因组... 目的调控型数量性状位点(regQTL)理论可以帮助研究者从三维角度评估单核苷酸多态性(SNPs)对重要生物信号的调控作用。本研究拟探讨regQTL-SNPs对肺癌易感性的影响。方法基于regQTL理论,利用已知的肺癌regQTL-SNPs数据库,筛选出全基因组关联研究(GWAS)报道的肺癌易感区域中发挥regQTL功能的SNPs。并通过两阶段病例-对照研究(初筛阶段:2331例肺癌病例和3077例健康对照;验证阶段:626例肺癌病例和667例健康对照),进一步明确上述regQTL-SNPs与肺癌易感性的关联。结果在肺癌GWAS已报道的易感区域中,共筛选出8个regQTL-SNPs。人群易感性分析的初筛阶段,研究结果显示3个regQTL-SNPs与肺癌的发病风险存在统计学关联(P<0.05),验证阶段结果显示,位于ADRA1A基因上的rs6998591突变等位基因T可以显著增加肺癌的发病风险(相加模型:OR=1.33,95%CI:1.01~1.74,P=0.040),而位于ACTA2基因上的rs11202916突变等位基因G可以明显降低肺癌的发病风险(隐性模型:OR=0.71,95%CI:0.52~0.96,P=0.026)。分层分析结果显示,rs6998591的突变等位基因T显著增加肺鳞癌的发病风险(相加模型:OR=1.53,95%CI:1.01~2.32,P=0.043),而rs11202916的突变等位基因G显著降低肺腺癌的发病风险(相加模型:OR=0.83,95%CI:0.69~0.98,P=0.031)。基因环境交互作用分析显示携带rs6998591突变等位基因T且吸烟的个体与不携带rs6998591突变等位基因T且不吸烟的个体相比,肺癌的发病风险增加235%(OR=3.35,95%CI:2.10~5.34,P<0.001)。结论肺癌GWAS已报道的易感区域中存在2个发挥regQTL功能的SNPs,并且可以显著影响肺癌的易感性。 展开更多
关键词 肺癌 调控型数量性状位点 单核苷酸多态性
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乙型肝炎病毒感染与2型糖尿病患病风险的网状 Meta 分析 被引量:3
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作者 汪徐林 张晟 +4 位作者 张建 梁枫 刘艳梅 秦刚 沈毅 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期586-592,共7页
目的:通过网状 Meta 分析探讨不同 HBV 感染状态与2型糖尿病患病风险之间的关系。方法检索维普、万方和知网等中文数据库,以及 Pubmed 和 Embase 等外文数据库,检索年限从1999年1月至2015年12月。检索数据库中 HBV 感染合并2型糖尿... 目的:通过网状 Meta 分析探讨不同 HBV 感染状态与2型糖尿病患病风险之间的关系。方法检索维普、万方和知网等中文数据库,以及 Pubmed 和 Embase 等外文数据库,检索年限从1999年1月至2015年12月。检索数据库中 HBV 感染合并2型糖尿病的相关流行病学研究,应用 Stata 13.0进行网状 Meta 分析。结果共检索到1267篇相关文献,最终纳入18篇文献,其中队列研究8篇、病例对照研究4篇、横断面研究6篇。不同 HBV 感染状态下,2型糖尿病的患病率不同,患病风险从高到低排序为乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎非肝硬化、HBV 携带者和非 HBV 感染。乙型肝炎肝硬化的2型糖尿病患病风险,与非 HBV 感染、HBV 携带和 CHB 非肝硬化比较差异均有统计学意义(95% CI分别为1.29-2.05、1.37-2.63和1.49-2.20,均 P 〈0.05)。结论 HBV 感染不会增加2型糖尿病的患病风险,发展至肝硬化才是2型糖尿病的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 糖尿病 2型 网状 META 分析 DIABETES mellitus type 2
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