目的基于叙事护理理论,构建重症监护病房(intensive care unit,ICU)清醒患者人文关怀护理方案,为临床开展人文护理提供理论依据和实践指导。方法通过文献回顾和质性访谈了解国内外重症患者人文关怀现状及需求,以姜安丽和李春两位学者的...目的基于叙事护理理论,构建重症监护病房(intensive care unit,ICU)清醒患者人文关怀护理方案,为临床开展人文护理提供理论依据和实践指导。方法通过文献回顾和质性访谈了解国内外重症患者人文关怀现状及需求,以姜安丽和李春两位学者的叙事护理理论为基础,以护理程序为框架,经小组成员头脑风暴,构建ICU清醒患者人文关怀方案初稿。通过2轮德尔菲专家函询,根据专家意见对人文关怀方案条目进行修改。结果2轮问卷的有效回收率均为100.00%,专家权威系数为0.917,2轮函询条目重要性方面的Kendall协调系数W分别为0.331、0.421,可行性方面的Kendall协调系数W分别0.328、0.349,均P<0.001,条目内容重要性评分均数分别为3.43~5.00分、3.73~5.00分,变异系数分别为0~0.28、0~0.24,可行性评分的均数分别为3.30~5.00分、3.60~5.00分,变异系数分别为0~0.21、0~0.23。最终形成的人文关怀方案包含人文关怀实施前评估及准备、实施过程、效果评价等3个一级条目,共12个二级条目、31个三级条目。结论基于叙事护理理论构建的ICU清醒患者人文关怀护理方案经统计、分析、咨询结果可靠,操作性强,可行性佳,结果科学且实用。展开更多
目的:检索、评价并总结急性心肌梗死病人便秘管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考依据。方法:采用PIPOST模型构建循证问题,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南协作网、澳大利亚Joanna Bri...目的:检索、评价并总结急性心肌梗死病人便秘管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考依据。方法:采用PIPOST模型构建循证问题,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南协作网、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国知网、万方数据库和维普数据库中与急性心肌梗死病人便秘相关的所有证据,包括指南、临床决策、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价、Meta分析及与证据密切相关的原始研究。结果:共纳入16篇文献,包括3篇临床决策、5篇指南、4篇专家共识、4篇随机对照试验,形成包括评估与诊断、早期活动、排便护理、中医治疗、健康教育及组织管理6方面共21条最佳证据。结论:本研究总结的关于预防急性心肌梗死病人便秘的最佳证据可为临床实践提供循证依据。在临床应用中还应结合医院条件、病人意愿及专业判断,进一步完善相关护理措施。展开更多
文摘目的基于叙事护理理论,构建重症监护病房(intensive care unit,ICU)清醒患者人文关怀护理方案,为临床开展人文护理提供理论依据和实践指导。方法通过文献回顾和质性访谈了解国内外重症患者人文关怀现状及需求,以姜安丽和李春两位学者的叙事护理理论为基础,以护理程序为框架,经小组成员头脑风暴,构建ICU清醒患者人文关怀方案初稿。通过2轮德尔菲专家函询,根据专家意见对人文关怀方案条目进行修改。结果2轮问卷的有效回收率均为100.00%,专家权威系数为0.917,2轮函询条目重要性方面的Kendall协调系数W分别为0.331、0.421,可行性方面的Kendall协调系数W分别0.328、0.349,均P<0.001,条目内容重要性评分均数分别为3.43~5.00分、3.73~5.00分,变异系数分别为0~0.28、0~0.24,可行性评分的均数分别为3.30~5.00分、3.60~5.00分,变异系数分别为0~0.21、0~0.23。最终形成的人文关怀方案包含人文关怀实施前评估及准备、实施过程、效果评价等3个一级条目,共12个二级条目、31个三级条目。结论基于叙事护理理论构建的ICU清醒患者人文关怀护理方案经统计、分析、咨询结果可靠,操作性强,可行性佳,结果科学且实用。
文摘目的:检索、评价并总结急性心肌梗死病人便秘管理的最佳证据,为临床护理实践提供参考依据。方法:采用PIPOST模型构建循证问题,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南协作网、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL、中国知网、万方数据库和维普数据库中与急性心肌梗死病人便秘相关的所有证据,包括指南、临床决策、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价、Meta分析及与证据密切相关的原始研究。结果:共纳入16篇文献,包括3篇临床决策、5篇指南、4篇专家共识、4篇随机对照试验,形成包括评估与诊断、早期活动、排便护理、中医治疗、健康教育及组织管理6方面共21条最佳证据。结论:本研究总结的关于预防急性心肌梗死病人便秘的最佳证据可为临床实践提供循证依据。在临床应用中还应结合医院条件、病人意愿及专业判断,进一步完善相关护理措施。
