目的:分析南通市三级医院手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生情况及其影响因素,为制定预防与控制SSI策略提供参考。方法:对2019年1月—2023年12月南通市5家三级医院外科手术患者进行调查研究,分析不同年度SSI发生率和病原...目的:分析南通市三级医院手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生情况及其影响因素,为制定预防与控制SSI策略提供参考。方法:对2019年1月—2023年12月南通市5家三级医院外科手术患者进行调查研究,分析不同年度SSI发生率和病原体构成,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析发生SSI的危险因素。结果:本地区5家三级医院SSI发生率为0.40%。引起SSI的病原体居前3位为金黄色葡萄球菌(36.25%)、凝固酶阴性葡萄球菌(23.11%)和大肠埃希菌(6.77%)。I、II、III、IV类手术切口SSI发生率分别为0.51%、0.24%、0.74%和1.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。表浅切口感染占比最高(61.61%),其次为深部切口(23.96%),器官腔隙感染占比最低(14.43%)。单因素分析与多因素Logistic回归分析提示麻醉类型为非全麻、手术持续时间长、I类手术切口、急诊手术、ASA评分为2分及NNIS评分为1分是影响患者发生SSI的危险因素(P<0.05)。结论:本地区5家三级医院SSI发生率虽然较低,但仍应针对引起SSI的病原体及各危险因素制定相应防控措施,以减少SSI的发生。展开更多
文摘目的:分析南通市三级医院手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生情况及其影响因素,为制定预防与控制SSI策略提供参考。方法:对2019年1月—2023年12月南通市5家三级医院外科手术患者进行调查研究,分析不同年度SSI发生率和病原体构成,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析发生SSI的危险因素。结果:本地区5家三级医院SSI发生率为0.40%。引起SSI的病原体居前3位为金黄色葡萄球菌(36.25%)、凝固酶阴性葡萄球菌(23.11%)和大肠埃希菌(6.77%)。I、II、III、IV类手术切口SSI发生率分别为0.51%、0.24%、0.74%和1.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。表浅切口感染占比最高(61.61%),其次为深部切口(23.96%),器官腔隙感染占比最低(14.43%)。单因素分析与多因素Logistic回归分析提示麻醉类型为非全麻、手术持续时间长、I类手术切口、急诊手术、ASA评分为2分及NNIS评分为1分是影响患者发生SSI的危险因素(P<0.05)。结论:本地区5家三级医院SSI发生率虽然较低,但仍应针对引起SSI的病原体及各危险因素制定相应防控措施,以减少SSI的发生。
文摘目的:分析南通市2012—2021年上报的药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)报告的药物流行病学特点,为今后临床DILI的应对提供参考。方法:选取2013年1月—2022年12月南通市药品不良反应监测中心系统中的877例与DILI相关的药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)报告作为研究资料,采集所涉药物与DILI的关联性评价,以及药物的种类分布特点。结果:877例ADRs报告中,药物与DILI的关联性主要为“很可能”(517例,占58.95%)和“可能”(349例,占39.79%),其余则为“肯定”(11例,占1.25%);引发DILI的药物主要为抗肿瘤药物(268例,占30.56%)、抗感染药物(194例,占22.12%)、精神疾病用药(176例,占20.07%)和心血管系统用药(133例,占15.17%);抗肿瘤药物中主要的品种为微管蛋白抑制剂(94例)和铂类配合物(46例),抗感染药物中主要的品种为抗结核药物(105例)和抗细菌药物(65例),精神疾病用药中主要的品种为抗精神病药物(169例),心血管系统用药中主要的品种为降血脂药物(121例)。结论:抗肿瘤药物、抗感染药物、精神疾病用药和心血管系统用药是引发DILI的主要药物,临床对这几类药物及其中的主要品种应加强用药监测和宣教,以提升对DILI的应对水平,从而保证患者的用药安全。
