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认知情绪调节策略对老年共病病人衰弱的影响
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作者 缪羽菲 钱湘云 《实用老年医学》 CAS 2023年第8期839-842,847,共5页
目的探讨老年共病病人应对事件时采用的认知情绪调节策略以及其与衰弱的关系。方法于2021年5~12月,采用便利抽样法选取江苏省南通市第三人民医院300例老年共病病人为研究对象,采用病人一般情况调查表、中文版Tilburg衰弱评估量表、认知... 目的探讨老年共病病人应对事件时采用的认知情绪调节策略以及其与衰弱的关系。方法于2021年5~12月,采用便利抽样法选取江苏省南通市第三人民医院300例老年共病病人为研究对象,采用病人一般情况调查表、中文版Tilburg衰弱评估量表、认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)进行问卷调查。统计病人衰弱的发生率,分析认知情绪调节策略与衰弱的关系。结果老年共病病人衰弱发生率为57.0%(171/300),衰弱组与非衰弱组在年龄、居住状态、婚姻状况、近期记忆力、吸烟、饮酒、认知情绪调节方面差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析结果显示,高龄、近期记忆下降、非适应性认知情绪调节为衰弱的危险因素,而适应性认知情绪调节、重新关注计划、饮酒则是其保护因素(P<0.05)。结论老年共病病人衰弱发生率较高,应对负性生活事件时,老年共病病人倾向于采用非适应性认知情绪调节策略,认知情绪调节策略会影响病人的衰弱,且年龄、近期记忆力、饮酒也与衰弱相关。 展开更多
关键词 老年人 共病 认知情绪调节策略 衰弱
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肝硬化并发消化性溃疡167例临床分析 被引量:4
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作者 孙源源 邵建国 +2 位作者 章幼奕 陈萍 陈伍霞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1378-1380,共3页
目的 :探讨肝硬化并发消化性溃疡 [也称肝源性溃疡 (HU ) ]的临床特点、病因和发病机制。方法 :以 790例肝硬化患者为研究对象 ,进行流行病学调查、肝功能分级、内镜检查和幽门螺杆菌 (HP)检测 ,分析 HU临床特点、相关因素及可能病因。... 目的 :探讨肝硬化并发消化性溃疡 [也称肝源性溃疡 (HU ) ]的临床特点、病因和发病机制。方法 :以 790例肝硬化患者为研究对象 ,进行流行病学调查、肝功能分级、内镜检查和幽门螺杆菌 (HP)检测 ,分析 HU临床特点、相关因素及可能病因。结果 :HU发病率 2 1.1(16 7/ 790 )、平均发病年龄 4 7.8(2 6~ 78岁 )、出血率 17.4 % (2 9/ 16 7)、胃与十二指肠溃疡比例 1∶ 1.2 ,均高于普通消化性溃疡 ;HU以多发、较小而浅溃疡多见 ,常合并胃黏膜糜烂 (P<0 .0 1) ;HU临床症状不典型 ,无规律性疼痛和季节性好发等特点 (P>0 .0 5 ) ,治疗后易复发 ;患者胃泌素水平、肝功能状况对 HU发病有影响 (P<0 .0 5 ) ,胆汁反流、HP感染、食管胃静脉曲张 (EGV)等不是 HU高发的因素 (P>0 .0 5 )。 结论 :HU是肝硬化的常见并发症 ,是一种特殊类型的溃疡 ,不具有社会人群消化性溃疡的一般特征 ,其病因及发病机制尚不明确 ,可能与门脉高压状态下胃肠黏膜淤血。 展开更多
关键词 消化性溃疡 肝硬化 胃溃疡 十二指肠溃疡 病因 发病机制 HU 临床特点
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重型肝炎、肝硬化患者败血症病原菌分布 被引量:10
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作者 徐海峰 熊自忠 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第7期873-875,共3页
对重型肝炎及肝硬化合并败血症血液病原菌培养阳性114株进行鉴定和耐药分析。114株病原菌中,革兰阴性菌88株(77.19%),革兰阳性菌23株(20.18%),真菌3株(2.63%)。分离菌株前四位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、葡萄... 对重型肝炎及肝硬化合并败血症血液病原菌培养阳性114株进行鉴定和耐药分析。114株病原菌中,革兰阴性菌88株(77.19%),革兰阳性菌23株(20.18%),真菌3株(2.63%)。分离菌株前四位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、葡萄球菌属。合并败血症的重型肝炎、肝硬化患者病死率和自动出院比率共占66.67%。 展开更多
关键词 重型肝炎 肝硬化 败血症 病原菌
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替比夫定和恩替卡韦在高病毒载量乙肝患者治疗中的远期疗效比较 被引量:7
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作者 蔡晓娟 朱晓红 薛红 《现代消化及介入诊疗》 2020年第9期1194-1196,共3页
目的对替比夫定(LdT)和恩替卡韦(ETV)在治疗高病毒载量(HVL)乙肝患者的远期疗效进行比较,为临床上HVL乙肝患者的治疗提供最优治疗方法。方法回顾性的分析170例HVL乙肝患者,根据治疗方法分为LdT治疗组和ETV治疗组,对其远期疗效和安全性... 目的对替比夫定(LdT)和恩替卡韦(ETV)在治疗高病毒载量(HVL)乙肝患者的远期疗效进行比较,为临床上HVL乙肝患者的治疗提供最优治疗方法。方法回顾性的分析170例HVL乙肝患者,根据治疗方法分为LdT治疗组和ETV治疗组,对其远期疗效和安全性进行比较评估。观察指标包括病毒应答、耐药性和安全性、HBV-DNA定量检测、病毒血清学、生物化学。结果LdT治疗组HBV-DNA阴性率和谷丙转氨酶(ALT)正常化的比例分别为93.2%与92.0%,而ETV治疗组为96.32%与95.1%,两组间比较没有显著统计学差异。LdT治疗组早期病毒应答率、HBeAg血清转化率及HBsAg血清转化率明显高于ETV治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LdT治疗组的耐药率为15.9%,而ETV治疗组的耐药率为6.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。LdT治疗组不良反应发生率为8.0%,明显高于ETV治疗组的0%(P=0.026)。结论LdT相对ETV治疗高病毒载量乙肝患者不仅快速,且远期疗效更好,虽然ETV安全性相对更好,从疗效上还是推荐LdT作为首选治疗药物。 展开更多
关键词 替比夫定 恩替卡韦 高病毒载量乙型肝炎 疗效
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还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎及其对细胞因子影响的临床研究 被引量:4
5
作者 孙伟 徐建中 曹力 《疑难病杂志》 CAS 2008年第11期678-679,共2页
目的研究还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对细胞因子的影响,探讨其保护肝细胞的机制。方法87例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组用GSH1.2g加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注,每日1次;对照组用肌苷注射液0.4g加入5%葡萄糖... 目的研究还原型谷胱甘肽(GSH)治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对细胞因子的影响,探讨其保护肝细胞的机制。方法87例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组用GSH1.2g加入5%葡萄糖液100ml中静脉滴注,每日1次;对照组用肌苷注射液0.4g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次。2组疗程均为8周。比较2组治疗后肝功能和瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等的变化。结果治疗组TNF-α、IL-6、IL-8的降幅明显高于对照组(P<0.05);治疗组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)的改善明显高于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论GSH可明显抑制细胞因子对肝脏的炎性反应,对慢性乙型肝炎有显著治疗作用。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 乙型肝炎 慢性 肿瘤坏死因子-Α 白介素-6 白介素-8
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集束化护理模式在预防导尿管相关性感染中的应用 被引量:9
6
作者 陆红 钱湘云 +1 位作者 沈娟 朱桂松 《中西医结合护理(中英文)》 2016年第5期116-117,125,共3页
目的探讨集束化护理模式在预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的应用效果。方法 300例留置导尿管患者随机分为对照组和实验组,各150例。对照组实施常规护理干预,实验组采用集束化护理模式,比较2组住院期间尿路感染发生情况。结果实验组干... 目的探讨集束化护理模式在预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的应用效果。方法 300例留置导尿管患者随机分为对照组和实验组,各150例。对照组实施常规护理干预,实验组采用集束化护理模式,比较2组住院期间尿路感染发生情况。结果实验组干预后第7、14、21天尿路感染发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论集束化护理模式能有效预防和降低CAUTI发生风险。 展开更多
关键词 集束化护理 导尿管相关尿路感染 无菌操作
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MELD对慢加亚急性肝衰竭预后的判断价值 被引量:6
7
作者 丁淑芬 徐立新 蔡晓娟 《肝脏》 2011年第6期506-507,共2页
目前国内主应用Child-Pugh分级对严重肝病患者的病情进行判断,而MELD评分系统(MELD)是目前国外应用较多的评估方法资料与方法一、病例选择选择2005年1月至2010年12月南通市第三人民医院261例病毒性肝炎乙型慢加亚急性肝衰竭患者,诊断... 目前国内主应用Child-Pugh分级对严重肝病患者的病情进行判断,而MELD评分系统(MELD)是目前国外应用较多的评估方法资料与方法一、病例选择选择2005年1月至2010年12月南通市第三人民医院261例病毒性肝炎乙型慢加亚急性肝衰竭患者,诊断符合《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准。其中男207例,女54例,年龄21~66岁,平均38岁,存活188例,死亡73例。 展开更多
关键词 慢加亚急性肝衰竭 MELD评分系统 判断价值 CHILD-PUGH分级 南通市第三人民医院 病毒性肝炎乙型 预后 慢性乙型肝炎
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原因不明性肝炎44例肝活检诊断价值 被引量:5
8
作者 徐建中 明芳 +1 位作者 陈海燕 凌勇武 《南通大学学报(医学版)》 2006年第4期275-276,共2页
目的:运用肝穿刺活检及免疫组织化学检查以提高临床对不明原因性肝炎的诊断率。方法:对原因不明性肝炎患者44例在常规检测生化、病原学指标的基础上再作肝穿刺活检病理检查及HBsAg、HBcAg、HCVNS3、HCVNS5免疫组织化学检查。结果:44例... 目的:运用肝穿刺活检及免疫组织化学检查以提高临床对不明原因性肝炎的诊断率。方法:对原因不明性肝炎患者44例在常规检测生化、病原学指标的基础上再作肝穿刺活检病理检查及HBsAg、HBcAg、HCVNS3、HCVNS5免疫组织化学检查。结果:44例原因不明性肝炎确诊30例(68.18%),其中急性肝炎2例,慢性肝炎30例;病毒性肝炎共19例(43.18%),其中乙型肝炎17例(38.63%);脂肪肝5例。结论:肝活检病理和免疫组织化学检查对原因不明性肝炎诊断价值极大,是提高临床及病原学诊断的重要方法,建议普遍采用。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 肝活检 免疫组织化学
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HCV与HBV重叠感染与单纯慢性乙、丙型肝炎对照研究 被引量:2
9
作者 徐晓琦 徐立新 邢海羚 《肝脏》 2010年第1期70-71,共2页
关键词 丙型肝炎病毒 重叠感染 HBV HCV 慢性化 乙型肝炎病毒 感染病例 病情转归
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甘利欣联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例 被引量:1
10
作者 陈鸣鸣 李民 +2 位作者 陈怡 顾尔莉 陈淑范 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2004年第6期367-368,共2页
关键词 联合治疗 慢性乙型肝炎 甘利欣 苦参素 联合
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α-干扰素长程治疗慢性乙型肝炎临床观察 被引量:1
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作者 徐建中 张沛枫 +2 位作者 赵云 王世蓬 黄松平 《实用临床医学(江西)》 CAS 2006年第8期41-42,共2页
目的:探讨提高α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效的方法。方法:将60例慢性乙型肝炎分为两组:治疗组及对照组各30例,治疗组使用α-干扰素,疗程为12个月,对照组采用一般保肝治疗。观察不同疗程时α-干扰素的治疗效果。结果:治疗组治疗6个月后... 目的:探讨提高α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效的方法。方法:将60例慢性乙型肝炎分为两组:治疗组及对照组各30例,治疗组使用α-干扰素,疗程为12个月,对照组采用一般保肝治疗。观察不同疗程时α-干扰素的治疗效果。结果:治疗组治疗6个月后HBV DNA转阴率66.67%(21/30)、HBeAg转阴率36.67%(11/30),总有效率70.00%(21/30);治疗12个月后HBV DNA转阴率90.00%(27/30)、HBeAg转阴率53.33%(16/30),总有效率93.33%(28/30)。结论:采用α-干扰素长程治疗慢性乙型肝炎可明显提高疗效,值得推广。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 干扰素 长程治疗
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47例慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒核心基因启动子变异检测临床分析 被引量:1
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作者 任金才 吴月平 施光峰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第6期332-333,共2页
关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 乙型肝炎病毒
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肝硬化32例患者非侵袭性检查与病理的对照研究 被引量:2
13
作者 明芳 顾春燕 +3 位作者 赵云 顾菊兰 张沛枫 姚煜 《南通大学学报(医学版)》 2013年第5期376-378,共3页
目的:研究肝硬化患者非侵袭性检查与肝组织病理检查的相关性,探讨非侵袭性检查对肝脏储备功能的评估价值。方法:对32例肝硬化患者肝组织进行病理检查,对肝组织学活动指数(histological activity index,HAI)依Knodell系统进行评分,并将... 目的:研究肝硬化患者非侵袭性检查与肝组织病理检查的相关性,探讨非侵袭性检查对肝脏储备功能的评估价值。方法:对32例肝硬化患者肝组织进行病理检查,对肝组织学活动指数(histological activity index,HAI)依Knodell系统进行评分,并将非侵袭性检查:吲哚氰绿(indocyanine green,ICG)排泄实验(ICG RI5值)、Child-Push评分、MELD评分与Knodell评分相对照,研究是否相关。结果:肝脏非侵袭性检查:ICG RI5值、Child-Push评分、MELD评分与Knodell评分均有相关性(P<0.05)。24周患者生存组与死亡组比较中,Knodell评分、ICG RI5值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICG排泄实验、Child-Push评分、MELD评分与Knodell评分均有相关性,是评估肝脏的储备功能的可靠指标,并能预测其短期预后。且ICG RI5值与Knodell评分的相关系数更大,预测其短期预后更敏感。 展开更多
关键词 肝硬化 Knodell评分 吲哚氰绿排泄实验 Child-Push评分 MELD评分
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肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎85例临床分析 被引量:3
14
作者 毛莉萍 徐建中 《中国现代药物应用》 2008年第4期81-82,共2页
目的进一步提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床诊治水平。方法对85例SBP患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行分析。结果SBP临床表现多样;腹水细菌培养阳性率低,以大肠杆菌占多数;治愈36例(42.4%),好转32例(37.6%),自动... 目的进一步提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床诊治水平。方法对85例SBP患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行分析。结果SBP临床表现多样;腹水细菌培养阳性率低,以大肠杆菌占多数;治愈36例(42.4%),好转32例(37.6%),自动出院4例(4.7%),死亡3例(3.5%),未愈10例(11.8%)。结论早期诊断是治疗SBP的关键;SBP治疗是复杂的综合治疗,合理使用抗生素能提高肝硬化合并SBP的治愈率但不能决定肝硬化患者预后,其最终预后取决于肝病的严重程度。 展开更多
关键词 自发性细菌性腹膜炎 肝硬化 腹水 感染
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169例艾滋病患者机会性感染临床分析 被引量:5
15
作者 毛莉萍 徐建中 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第2期293-295,共3页
目的了解南通市艾滋病机会性感染的临床特点,提高诊治水平。方法对2006年12月~2012年7月收治的169例艾滋病病例进行回顾分析。结果169例艾滋病患者的机会性感染涵盖了细菌、真菌、原虫、病毒,临床表现多种多样,最常见的为肺部感染56... 目的了解南通市艾滋病机会性感染的临床特点,提高诊治水平。方法对2006年12月~2012年7月收治的169例艾滋病病例进行回顾分析。结果169例艾滋病患者的机会性感染涵盖了细菌、真菌、原虫、病毒,临床表现多种多样,最常见的为肺部感染56.80%和真菌感染53.85%,CD4’T细胞与机会性感染的发生关系密切。结论艾滋病机会性感染种类多,且常为混合感染,临床表现复杂多样,诊治困难。早期诊断及治疗能延长生命时间、改善生活质量。 展开更多
关键词 艾滋病 机会性感染 临床分析
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艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后分析 被引量:17
16
作者 朱晓红 《中国继续医学教育》 2017年第17期106-107,共2页
目的研究分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后措施。方法回顾性分析我院收治的154例艾滋病合并机会性感染患者的病历资料。结果 (1)细菌性肺炎感染率为55.19%,位居首位。口腔念珠菌病的感染率为40.25%,感染率排在第2。其他感... 目的研究分析艾滋病患者合并机会性感染的临床特点和预后措施。方法回顾性分析我院收治的154例艾滋病合并机会性感染患者的病历资料。结果 (1)细菌性肺炎感染率为55.19%,位居首位。口腔念珠菌病的感染率为40.25%,感染率排在第2。其他感染种类还包括肺孢子菌肺炎、肺外结核病、慢性肠炎、隐球菌脑炎、败血症、疱疹病毒感染、弓形虫脑病、感染性腹泻、霉菌性食管炎等。(2)患者的常见感染部位多为呼吸道,生殖道感染和血流感染并不多见,分别占3.25%、2.60%。(3)2个部位感染的患者感染率为42.86%,3个以上部位感染的患者感染率为12.34%。(4)艾滋病患者合并机会性感染的疾病风险较高的主要是重症细菌性肺炎,结核病脑炎和败血症的风险影响最小。结论艾滋病合并机会性感染患者临床特点显著,多种感染和多部位发生同时存在,有复杂的病情,死亡率高。 展开更多
关键词 艾滋病 机会性感染 临床特点 预后
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Gilbert综合征(附2例报告) 被引量:10
17
作者 毛莉萍 《齐鲁医学杂志》 2008年第1期76-77,共2页
关键词 GILBERT综合征 诊断 治疗 病例报告
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慢性乙型肝病患者血清抗HBs阳性临床意义再评价 被引量:4
18
作者 章幼奕 耿民新 《南通医学院学报》 1999年第2期181-182,共2页
对102例抗HBs阳性慢性乙型肝病(CHB)进行临床分析,发现抗HBs与其他血清HBV标志物同时检出者以抗HBs、抗HBe/抗HBc同时阳性多见(32.4%),其次为抗HBs与HBVDNA或HBsAg共存(24.5%... 对102例抗HBs阳性慢性乙型肝病(CHB)进行临床分析,发现抗HBs与其他血清HBV标志物同时检出者以抗HBs、抗HBe/抗HBc同时阳性多见(32.4%),其次为抗HBs与HBVDNA或HBsAg共存(24.5%,13.7%),推测这些患者可能有HBV前S/S区基因变异株感染。资料显示,抗HBs阳性CHB患者肝功损害程度相对较轻,但外周血淋巴细胞亚群分布及肝纤维化指标测定值,与抗HBs阴性对照组相比差异无显著性(P>0.05),表明CHB患者血清抗HBs阳性并不意味着病情好转或HBV被清除,部分病人仍有细胞免疫功能紊乱和活动性纤维化。因此,对CHB患者抗HBs阳性临床意义重新认识。 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清 抗HBS 阳性 基因变异
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PCR-微流芯片法检测HBV感染者外周血HBV cccDNA和HBV DNA 被引量:1
19
作者 凌勇武 王世蓬 +4 位作者 罗文明 吴月平 刘先进 黄松平 章幼奕 《交通医学》 2008年第5期477-478,480,共3页
目的:探讨HBV感染的肝病患者血中HBV cccDNA、HBV DNA的临床意义。方法:采用PCR-微流芯片法检测105例HBV感染者血清HBV DNA、HBVccc DNA、白细胞中HBV cccDNA(3例进行肝组织HBV cc-cDNA检测),以6例非乙型肝炎患者作为对照。结果:6例非... 目的:探讨HBV感染的肝病患者血中HBV cccDNA、HBV DNA的临床意义。方法:采用PCR-微流芯片法检测105例HBV感染者血清HBV DNA、HBVccc DNA、白细胞中HBV cccDNA(3例进行肝组织HBV cc-cDNA检测),以6例非乙型肝炎患者作为对照。结果:6例非乙型肝炎患者HBVM、HBV DNA、HBV cccDNA均阴性;HBV感染者中41.9%(44/105)白细胞HBVccc DNA阳性,其中2例阳性PCR产物经基因测序得到验证;HBVDNA≥105copy/ml中HBV cccDNA阳性率57.4%(35/61)显著高于HBV DNA<105copy/ml者20.5%(9/44,P<0.01);18.9%HB VDNA<103copy/mlHBV感染者HBV cccDNA阳性;抗病毒治疗的慢性肝病患者HBV cccDNA阳性率显著低于未抗病毒治疗者(5/25 VS 34/65,P<0.01)。结论:HBV感染的患者外周血中存在HBV cccDNA;HBV DNA高浓度者HBV cccDNA检出率高;外周血白细胞HBV cccDNA、血清HBVDNA联合检测更能准确判断抗病毒治疗效果及提高HBV复制检出率。 展开更多
关键词 PCR-微流芯片 HBVCCCDNA HBVDNA 乙型肝炎 抗病毒
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乙型肝炎病毒相关性肝病患者外周血白细胞中HBVcccDNA检测 被引量:1
20
作者 刘先进 吴月平 +2 位作者 凌勇武 罗文明 王世蓬 《交通医学》 2007年第5期521-521,523,共2页
目的:研究乙型肝炎病毒相关性肝病患者外周血白细胞HBVcccDNA的存在状况。方法:采用PCR-微流芯片法检测53例慢性肝病患者白细胞中HBVcccDNA,与血清HBV-DNA含量、HBV-M进行相关性分析。结果:53例慢性肝病患者白细胞中HBVcccDNA检出17例,H... 目的:研究乙型肝炎病毒相关性肝病患者外周血白细胞HBVcccDNA的存在状况。方法:采用PCR-微流芯片法检测53例慢性肝病患者白细胞中HBVcccDNA,与血清HBV-DNA含量、HBV-M进行相关性分析。结果:53例慢性肝病患者白细胞中HBVcccDNA检出17例,HBV-DNA在105 ̄107copies/ml间的HBVcccDNA阳性率显著高于HBV-DNA小于103copies/ml者(P<0.01),HBVcccDNA阳性率与HBeAg、HBeAb无关。结论:慢性肝病患者外周血白细胞中存在HBVcccDNA,与血清HBV-DNA含量存在一定关联。 展开更多
关键词 慢性肝病 HBV-DNA HBVCCCDNA 外周血
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