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基于PDCA循环管理配合心理疏导对ICU呼吸机相关性肺炎患者自我感受负担、应付方式及并发症的影响 被引量：11
1
作者 徐琼辉 刘娜 +3 位作者 涂佳 顾会琴 但佳龙 李印 《中国健康心理学杂志》 2019年第8期1159-1162,共4页
目的:分析基于PDCA循环管理配合心理疏导对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者自我感受负担、应付方式及并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院ICU诊治的VAP患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各36例,对照组给予常... 目的:分析基于PDCA循环管理配合心理疏导对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者自我感受负担、应付方式及并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院ICU诊治的VAP患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各36例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上实施PDCA循环管理配合心理疏导,比较两组干预前后炎症因子水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、负性情绪[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、应付方式[医学应对问卷(MCMQ)]及并发症。结果:干预后观察组WBC、CRP、PCT水平明显低于对照组(t=-6.326,-2.930,-12.359;P<0.01);干预后观察组SPBS、HAD-A、HAD-D评分均明显低于对照组(t=-9.253,-9.434,-8.877;P<0.01);干预后观察组MCMQ问卷中面对评分高于对照组(t=5.853,P<0.01),而回避、屈服评分低于对照组(t=-5.773,-9.742;P<0.01);干预后观察组并发症发生率5.56%低于对照组22.22%(χ~2=4.181,P<0.05)。结论:基于PDCA循环管理配合心理疏导可明显改善ICU病房VAP患者炎症因子水平,减轻其自我感受负担、负性情绪,促进患者积极应对疾病,减少相关并发症,值得在临床推广实践。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 心理疏导 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 自我感受负担 应付方式 并发症
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厄洛替尼联合紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察 被引量：6
2
作者 丁锋 张清会 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第6期513-516,共4页
目的探讨厄洛替尼、紫杉醇和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择2014年4月至2015年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的TNMⅢ~Ⅳ期NSCLC患者200例为研究对象,根据化学治疗方法分为观察组和对照组,每组100... 目的探讨厄洛替尼、紫杉醇和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择2014年4月至2015年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的TNMⅢ~Ⅳ期NSCLC患者200例为研究对象,根据化学治疗方法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者给予紫杉醇和顺铂联合化学治疗,观察组患者给予厄洛替尼、紫杉醇和顺铂联合化学治疗。分别于化学治疗前和化学治疗2个周期后检测2组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)和细胞角蛋白19片段(CYFRA211)水平;观察2组患者治疗期间的不良反应;化学治疗2个周期后,按照世界卫生组织制定的实体瘤疗效评价标准进行疗效评估;2组患者随访2 a,统计患者生存率。结果 2组患者治疗前血清CEA、CA125、CA199及CYFRA211水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清CEA、CA125、CA199及CYFRA211水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清CEA、CA125、CA199及CYFRA211水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为74.0%(74/100)、57.0%(57/100),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=6.395,P<0.05)。观察组和对照组患者化学治疗过程中不良反应发生率分别为45.0%(45/100)、78.0%(78/100);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=22.997,P<0.05)。观察组和对照组患者2 a生存率分别为90.0%(90/100)、75.0%(75/100),观察组患者2 a生存率显著高于对照组(χ~2=8.028,P<0.05)。结论厄洛替尼、紫杉醇和顺铂联合治疗方案可显著降低晚期NSCLC患者血清肿瘤标志物水平,提高治疗效果和生存率,降低化学治疗相关的不良反应发生率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 厄洛替尼 紫杉醇 顺铂 生存率
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血清神经元特异性烯醇化酶、乳酸脱氢酶在小细胞肺癌组织中的表达及意义 被引量：9
3
作者 丁锋 张清会 《实用医院临床杂志》 2018年第1期121-123,共3页
目的探讨小细胞肺癌(SCLC)血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和乳酸脱氢酶(LDH)的表达及临床意义。方法检测SCLC组、肺部疾病组和正常对照组血清中NSE和LDH表达水平,分析其高表达与SCLC患者预后之间的关系。结果 SCLC组患者血清中NSE和LD... 目的探讨小细胞肺癌(SCLC)血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和乳酸脱氢酶(LDH)的表达及临床意义。方法检测SCLC组、肺部疾病组和正常对照组血清中NSE和LDH表达水平,分析其高表达与SCLC患者预后之间的关系。结果 SCLC组患者血清中NSE和LDH含量水平显著高于肺部疾病组和正常对照组(P<0.05);NSE和LDH高表达是影响SCLC患者预后的独立风险因素(P<0.05)。结论 NSE和LDH表达水平与SCLC发生发展及预后有关,NSE和LDH高表达可作为SCLC患者不良预后的重要指标。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 神经元特异性烯醇化酶 乳酸脱氢酶 诊断 预后
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放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效分析 被引量：6
4
作者 丁锋 张清会 《临床肺科杂志》 2018年第3期429-432,共4页
目的探究放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效。方法选取在2013年3月-2014年12月期间在我院接收治疗的晚期非小细胞肺癌患者(突变阳性且为ⅢB-Ⅳ期的不可通过手术方法切除)52例作为该研究的对象,按照随... 目的探究放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效。方法选取在2013年3月-2014年12月期间在我院接收治疗的晚期非小细胞肺癌患者(突变阳性且为ⅢB-Ⅳ期的不可通过手术方法切除)52例作为该研究的对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组患者26例,选择放射性粒子植入联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗,对照组26例,选择单药酪氨酸激酶抑制剂进行治疗,治疗结束后对不同组患者的临床治疗率、不良反应以及生存率进行比较和分析。结果观察组患者的局部控制率为92.31%,对照组患者的局部控制率为65.38%,组间差异显著,具有统计学的意义(P<0.05);两组患者的有效率组间比较无显著差异,不具有统计学的意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率组间比较无显著差异,不具有统计学的意义(P<0.05),观察组患者出现1例Ⅲ度白细胞脱落,治疗后恢复正常,两组患者均无出现对其他脏器的功能损害;观察组患者的1年生存率为80.76%,对照组患者的1年生存率为61.54%,组间差异显著,具有统计学的意义(P<0.05);观察组患者的2年生存率为65.38%,对照组患者的2年生存率为38.46%,组间差异显著,具有统计学的意义(P<0.05)。结论酪氨酸激酶抑制剂联合植入放射性粒子治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于单用药酪氨酸激酶抑制剂治疗,是一种有效性高、安全性好的治疗方法,值得推广。 展开更多
关键词 放射粒子 酪氨酸激酶抑制剂 非小细胞肺癌
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热毒宁对老年重症肺炎患者肺功能及免疫功能的影响 被引量：2
5
作者 丁锋 《中国实用医刊》 2017年第23期119-122,共4页
目的探讨热毒宁对老年重症肺炎患者肺功能及免疫功能的影响。方法选取100例重症肺炎患者为研究对象，随机分成两组，每组50例。对照组予以静脉滴注抗生素等常规综合治疗，观察组在常规综合治疗基础上加用热毒宁。比较两组患者的治疗效... 目的探讨热毒宁对老年重症肺炎患者肺功能及免疫功能的影响。方法选取100例重症肺炎患者为研究对象，随机分成两组，每组50例。对照组予以静脉滴注抗生素等常规综合治疗，观察组在常规综合治疗基础上加用热毒宁。比较两组患者的治疗效果、临床症状消失时间、肺功能指标[用力呼气容积（FEV．）、用力肺活量（FVC）、FEVl实测值占预计值的百分比（FEV1％pre）及FEV。／FVC]及免疫功能指标[免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）]。结果观察组治疗总有效率为98．00％，高于对照组的82．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前的肺功能指标比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组肺功能指标均显著升高，且观察组FEV。、FEV。％pre、FVC等指标升高趋势更为显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前各项免疫学指标比较差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后与对照组相比，观察组IgM、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋等指标水平均较高，而IgA水平较低，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。观察组体温恢复时间、咳嗽减轻时间、肺部哕音消失时间及炎症消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论老年重症肺炎患者采用热毒宁治疗可显著提高治疗效果，恢复细胞免疫调节功能的平衡，提高肺功能，对改善预后具有积极作用。 展开更多
关键词 热毒宁 重症肺炎 老年 肺功能 免疫功能
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