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血清MyD88和TRAF-6联合检测在儿童重度急性呼吸道感染诊断和预后评估中的价值
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作者 杨静 刘华朋 柳旎 《检验医学》 CAS 2024年第3期237-242,共6页
目的探讨血清髓系分化初级反应蛋白88(MyD88)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF-6)在儿童重度急性呼吸道感染辅助诊断和预后评估中的价值。方法选取2020年1月—2022年6月南阳市中心医院儿童急性呼吸道感染患儿80例(急性呼吸道感染组)。... 目的探讨血清髓系分化初级反应蛋白88(MyD88)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF-6)在儿童重度急性呼吸道感染辅助诊断和预后评估中的价值。方法选取2020年1月—2022年6月南阳市中心医院儿童急性呼吸道感染患儿80例(急性呼吸道感染组)。根据病原学检测结果分为非细菌感染组(42例)和细菌感染组(38例)。根据患儿病情严重程度分为轻度组(28例)、中度组(20例)、重度组(32例)。根据患儿预后情况分为预后良好组(58例)和预后不良组(22例)。以同期80名体检健康儿童为正常对照组。采用多因素Logistic回归分析评估急性呼吸道感染患儿预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断儿童重度急性呼吸道感染和评估预后的效能。结果急性呼吸道感染组血清MyD88、TRAF-6水平显著高于正常对照组(P<0.001)。细菌感染组血清MyD88、TRAF-6水平显著高于非细菌感染组(P<0.001)。轻度组、中度组、重度组血清MyD88、TRAF-6水平依次升高(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,血清MyD88、TRAF-6单项检测和联合检测诊断重度急性呼吸道感染的曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.734、0.876。预后不良组细菌感染、下呼吸道感染、重度病情所占比例和白细胞(WBC)计数、反应蛋白(CRP)、MyD88、TRAF-6水平均显著高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,重度病情、CRP升高、MyD88升高、TRAF-6升高均是儿童急性呼吸道感染预后不良的危险因素[比值比(OR)值分别为1.693、1.864、3.218、2.869,95%可信区间(CI)分别为1.142~2.510、1.228~2.830、1.561~6.633、1.511~5.446,P<0.05]。ROC曲线分析结果显示,血清MyD88、TRAF-6、CRP单项检测和联合检测判断急性呼吸道感染患儿预后的AUC分别为0.848、0.900、0.817、0.951。结论急性呼吸道感染患儿血清MyD88、TRAF-6水平显著升高,联合检测对儿童重度急性呼吸道感染的辅助诊断和预后评估均有较高的临床价值。 展开更多
关键词 髓系分化初级反应蛋白88 肿瘤坏死因子受体相关因子6 C反应蛋白 急性呼吸道感染 儿童
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血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平与急性呼吸窘迫综合征患儿病情及预后的关系
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作者 杨静 刘华朋 +1 位作者 柳旎 朱萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第14期77-81,86,共6页
目的探究血清长链非编码RNA INK4位点反义非编码RNA(lncRNA ANRIL)、长链非编码RNA浆细胞瘤变异易位基因1(lncRNA PVT1)水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿病情及预后的关系。方法选取124例确诊的ARDS患儿为患病组,另选取124例同期体... 目的探究血清长链非编码RNA INK4位点反义非编码RNA(lncRNA ANRIL)、长链非编码RNA浆细胞瘤变异易位基因1(lncRNA PVT1)水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿病情及预后的关系。方法选取124例确诊的ARDS患儿为患病组,另选取124例同期体检健康者为对照组。ARDS患儿根据病情严重程度分为重度组(34例)、中度组(42例)和轻度组(48例);ARDS患儿根据预后情况分为预后不良组(55例)和预后良好组(69例)。采用荧光定量聚合酶链反应测定血清中lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平。采用Logistic回归分析法分析ARDS患儿发生预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平对ARDS患儿发生预后不良的预测价值。结果患病组的血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组的血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平随病情严重程度升高(P<0.05)。预后不良组的血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平、氧合指数(OI)、呼吸频率、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);OI、呼吸频率、lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1为患儿发生预后不良的影响因素(P<0.05)。血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平预测ARDS患儿发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.737,截断值分别是11.35、4.36,二者联合预测的AUC为0.876。二者联合预测的AUC优于血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平单独预测(P<0.05)。结论ARDS患儿的血清lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1水平均上调,且lncRNA ANRIL、lncRNA PVT1为患儿发生预后不良的影响因素,二者联合预测的价值较高。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 长链非编码RNA INK4位点反义非编码RNA 长链非编码RNA浆细胞瘤变异易位基因1 儿童 病情 预后
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哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗儿童肺炎疗效及对免疫功能、肺功能和炎症因子的影响 被引量:1
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作者 王静洋 吴宗跃 翟冰 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第2期154-156,共3页
目的探讨哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗儿童肺炎疗效及对免疫功能、肺功能和炎症因子的影响。方法选择肺炎患儿128例,分成观察组和对照组,每组64例。观察组采用哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗,对照组采用阿奇霉素治疗。比较2组... 目的探讨哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗儿童肺炎疗效及对免疫功能、肺功能和炎症因子的影响。方法选择肺炎患儿128例,分成观察组和对照组,每组64例。观察组采用哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗,对照组采用阿奇霉素治疗。比较2组患儿临床疗效以及治疗前后免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果2组患儿疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P<0.05),CD8^(+)水平均降低(P<0.05)。2组患儿治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平升高(P<0.05);2组患儿治疗后,CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,(P<0.05)。结论哌拉西林他唑巴坦联合阿奇霉素治疗儿童肺炎的疗效良好,能改善患儿的免疫功能及肺功能,并抑制炎症反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 阿奇霉素 哌拉西林他唑巴坦 儿童肺炎 疗效 免疫功能 肺功能 炎症因子
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苍术素调节CXCL12/CXCR4信号通路对哮喘幼年大鼠肺组织损伤的影响
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作者 陈洋洋 马鸿琦 +2 位作者 杨静 吴宗跃 朱萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第19期2672-2677,共6页
目的探讨苍术素调节CXC趋化因子配体12(CXCL12)/趋化因子受体4(CXCR4)信号通路对哮喘幼年大鼠肺组织损伤的影响。方法60只大鼠随机取12只SD幼年大鼠作为对照组(CON组),其余48只大鼠使用卵清蛋白(OVA)构建哮喘模型。将造模成功的哮喘大... 目的探讨苍术素调节CXC趋化因子配体12(CXCL12)/趋化因子受体4(CXCR4)信号通路对哮喘幼年大鼠肺组织损伤的影响。方法60只大鼠随机取12只SD幼年大鼠作为对照组(CON组),其余48只大鼠使用卵清蛋白(OVA)构建哮喘模型。将造模成功的哮喘大鼠随机平分为Model组、苍术素组(50 mg/kg苍术素)、CXCL-12组(5μg/kg重组CXCL-12蛋白)以及苍术素+CXCL-12组(50 mg/kg苍术素+5μg/kg重组CXCL-12蛋白),每组均12只,连续给药14 d,CON组和Model组给予等量生理盐水。收集支气管肺泡灌洗液(BALF)检测中性粒细胞、嗜酸粒细胞百分比。ELISA法检测血清和BALF液中细胞因子水平;HE染色检测肺组织病理变化;Western blot检测CXCL12/CXCR4通路相关蛋白水平。结果与CON组相比,Model组大鼠肺组织病理评分、中性粒细胞百分比、嗜酸粒细胞百分比、IL-17、IL-4、IL-5、IL-13、IgE、OVA sIgE水平以及CXCL12、CXCR4蛋白水平均显著增加(P<0.05);与Model组相比,苍术素组大鼠肺组织病理评分、中性粒细胞百分比、嗜酸粒细胞百分比、IL-17、IL-4、IL-5、IL-13、IgE、OVA sIgE以及CXCL12、CXCR4蛋白水平均显著降低(P<0.05),而CXCL-12组结果与苍术素组趋势相反;CXCL-12消除了苍术素对哮喘大鼠的改善效果。结论苍术素可能通过下调CXCL12/CXCR4信号通路对哮喘大鼠肺组织损伤起到改善作用。 展开更多
关键词 苍术素 CXCL12/CXCR4信号通路 哮喘 肺损伤
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清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床研究
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作者 刘华朋 杨静 +3 位作者 王松 褚桂克 薛榜稳 周倩 《新中医》 CAS 2024年第1期94-98,共5页
目的:观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、氧化应激的影响。方法:采用随机数字表法将63例桥本甲状腺炎患者分为对照组31例与观察组32例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组予以清肝散结... 目的:观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、氧化应激的影响。方法:采用随机数字表法将63例桥本甲状腺炎患者分为对照组31例与观察组32例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组予以清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗,2组连续治疗12周。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺自身抗体、甲状腺功能、免疫功能、氧化应激水平。结果:观察组总有效率93.75%,高于对照组67.74%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)、CD8^(+)、丙二醛水平均较治疗前降低(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、CD3^(+)、CD4^(+)、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性升高(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分、甲状腺自身抗体、TSH、CD8^(+)、丙二醛水平均低于对照组(P<0.05),FT3、FT4、CD3^(+)、CD4^(+)、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性水平均高于对照组(P<0.05)。结论:清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎,能够改善患者甲状腺功能,减少氧化应激反应,提高免疫功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 清肝散结消瘿方 左甲状腺素钠 甲状腺功能 免疫功能 氧化应激
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平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的效果
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作者 刘华朋 杨静 +2 位作者 薛榜稳 周倩 王松 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2611-2614,共4页
目的分析平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的效果。方法于2020年3月至2022年9月在南阳市中心医院收集病例展开研究,将92例结节性甲状腺肿患者按随机数字表法分为联合组(46例)与单一组(46例)。单一组接受左甲状腺素钠治疗,联... 目的分析平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的效果。方法于2020年3月至2022年9月在南阳市中心医院收集病例展开研究,将92例结节性甲状腺肿患者按随机数字表法分为联合组(46例)与单一组(46例)。单一组接受左甲状腺素钠治疗,联合组加用平消胶囊。对比两组疗效;对比两组治疗前后甲状腺激素水平[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、结节最大直径、血管内皮生长因子(VEGF)水平、转化生长因子-β_(1)水平(TGF-β_(1))、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平;对比两组不良反应发生率。结果联合组患者总有效率[95.65%(44/46)]较单一组患者[80.43%(37/46)]高(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后FT_(3)、FT_(4)均升高,TSH均降低(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者FT_(3)、FT_(4)较高,TSH较低(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后结节最大直径均缩短(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者结节最大直径较短(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后VEGF均降低,TGF-β_(1)均升高(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者VEGF较低,TGF-β_(1)较高(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后IL-1β、IL-6水平均增高(P<0.05);与单一组患者治疗后比,联合组患者IL-1β、IL-6水平较高(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率[6.52%(3/46)]与单一组患者[4.35%(2/46)]对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平消胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿效果确切,可调节VEGF、TGF-β_(1),能缩小结节,改善甲状腺功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 平消胶囊 左甲状腺素钠
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支气管哮喘患儿血清miR-34、Notch1水平与气道炎症的相关性分析 被引量:12
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作者 朱萍 别国梁 司海超 《临床肺科杂志》 2022年第1期45-49,共5页
目的探究微小RNA-34(miR-34)、Notch1在支气管哮喘(BA)患儿血清中的表达水平及其与气道炎症的关系。方法选取2018年10月~2020年5月本院收治的94例BA患儿为BA组,并选取同期90例体检健康儿童为健康组。比较两组一般资料;采用实时荧光定量P... 目的探究微小RNA-34(miR-34)、Notch1在支气管哮喘(BA)患儿血清中的表达水平及其与气道炎症的关系。方法选取2018年10月~2020年5月本院收治的94例BA患儿为BA组,并选取同期90例体检健康儿童为健康组。比较两组一般资料;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-34、Notch1 mRNA表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)水平;采用血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞(EOS)水平;Pearson法分析BA患儿血清miR-34、Notch1 mRNA表达水平与IL-17、IL-10、EOS,及miR-34表达水平与Notch1 mRNA的相关性;Logistic回归分析发生BA的影响因素。结果BA组患儿血清miR-34及IL-10水平,均明显低于健康组(P<0.05),Notch1 mRNA、IL-17、EOS水平、家族哮喘史、个人过敏史、家族过敏史均明显高于健康组(P<0.05);BA患儿血清miR-34表达水平与IL-17、EOS、Notch1 mRNA呈负相关(P<0.05),与IL-10呈正相关(P<0.05);血清Notch1 mRNA表达水平与IL-17、EOS呈正相关(P<0.05),与IL-10呈负相关(P<0.05);miR-34是影响BA发生的独立保护因素(P<0.05),Notch1、IL-17、家族哮喘史、个人过敏史、家族过敏史是影响BA发生的独立危险因素(P<0.05)。结论BA患儿血清miR-34表达水平降低,Notch1表达水平升高,两者呈负相关,且均与气道炎症显著相关,检测血清miR-34、Notch1表达水平,均有助于辅助诊断BA,两者联合可提高对BA的诊断价值。 展开更多
关键词 微小RNA-34 NOTCH1 支气管哮喘 气道炎症
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支气管哮喘患者血清sPLA2-X、IL-33水平与肺功能的关系
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作者 吕倩 吴宗跃 代文意 《实验与检验医学》 CAS 2022年第6期704-707,共4页
目的探究支气管哮喘患者血清中人分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)、白细胞介素-33(IL-33)水平与肺功能的关系,为支气管哮喘诊治提供新思路。方法选取2019年1月至2020年1月收治的支气管哮喘发作期患者100例作为观察组,选择缓解期支气管哮喘患... 目的探究支气管哮喘患者血清中人分泌型磷脂酶A2-X(sPLA2-X)、白细胞介素-33(IL-33)水平与肺功能的关系,为支气管哮喘诊治提供新思路。方法选取2019年1月至2020年1月收治的支气管哮喘发作期患者100例作为观察组,选择缓解期支气管哮喘患者60例作为对照组,选择同期来医院体检的60例健康患者作为正常组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清sPLA2-X、IL-33水平,利用Master Screen肺功能仪对受试者进行肺功能检查,包括第一秒呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%),采用Pearson相关分析法分析支气管哮喘患者血清sPLA2-X、IL-33与肺功能之间的相关性。结果(1)观察组患者血清sPLA2-X、IL-33高于对照组、正常组(P<0.05);对照组患者血清sPLA2-X、IL-33又高于正常组(P<0.05)。(2)观察组肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC)低于对照组、正常组(P<0.05);对照组肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC)又低于正常组(P<0.05)。(3)入院时,观察组患者哮喘控制程度较对照组稍差(P<0.05)。(4)相关性分析结果显示:支气管哮喘患者血清sPLA2-X、IL-33水平与FEV1、PEF、FEV1/FVC、ACT评分均呈现负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患者血清sPLA2-X、IL-33水平高低与哮喘病情发作程度相关,急性发作期血清sPLA2-X、IL-33明显增高,且肺功能下降,缓解期上升不明显,与正常人接近;且患者血清sPLA2-X、IL-33与肺功能参数FEV1、PEF、FEV1/FVC、ACT评分呈负相关性。 展开更多
关键词 支气管哮喘 人分泌型磷脂酶A2-X 白细胞介素-33 肺功能
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小儿热速清颗粒联合小剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性支气管肺炎的效果观察
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作者 王静洋 杨静 吕倩 《临床医学》 CAS 2024年第8期117-119,共3页
目的 探讨小儿热速清颗粒联合小剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性支气管肺炎的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的96例小儿难治性支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=46)。对照组... 目的 探讨小儿热速清颗粒联合小剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性支气管肺炎的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月南阳市中心医院收治的96例小儿难治性支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=46)。对照组患儿入院后均给予抗感染、化痰、退热、吸氧、止咳等对症治疗,同时给予甲泼尼龙,观察组在对照组的基础上给予小儿热速清颗粒。比较两组疗效、血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平、症状(发热、咳嗽、肺部阴影、肺部湿啰音)消失时间、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和呼气流量峰值(PEF)]。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组发热、咳嗽、肺部阴影、肺部湿啰音消失时间短于对照组,两组血清WBC、CRP、PCT水平及FEV1、FEV1/FVC、PEF均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 采用小儿热速清颗粒联合小剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性支气管肺炎具有较好的效果。 展开更多
关键词 小儿热速清颗粒 甲泼尼龙 支原体肺炎
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甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗对肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症及肺功能的影响
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作者 祁淼 韩旭 齐芳 《临床医学工程》 2024年第11期1377-1378,共2页
目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺部炎症及肺功能的影响。方法选取我院收治的122例MPP患儿,随机分为两组各61例。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗,均治疗7 d... 目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺部炎症及肺功能的影响。方法选取我院收治的122例MPP患儿,随机分为两组各61例。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗,均治疗7 d。比较两组患儿的临床症状改善情况、肺部炎症相关指标、肺功能指标。结果研究组咳嗽缓解时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,研究组的血清IL-6、CRP、PCT水平低于对照组,FEV1、MMV及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗可促进MPP患儿临床症状尽快缓解,明显减轻患儿的肺部炎症,改善其肺功能。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 甲泼尼龙琥珀酸钠 阿奇霉素 肺部炎症 肺功能
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