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妊娠期李斯特菌病18例临床分析
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作者 胡敏 王芳 +4 位作者 张怡舜 韩方 张晓慧 周双艳 李浩 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期706-711,共6页
目的探讨妊娠期李斯特菌病患者的临床及实验室特征,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2012—2023年山西某两所医院收治的18例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室检测结果。结果18例妊娠期李斯特菌病孕妇发病时间为孕早期1例,... 目的探讨妊娠期李斯特菌病患者的临床及实验室特征,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2012—2023年山西某两所医院收治的18例妊娠期李斯特菌病孕妇的临床特征及实验室检测结果。结果18例妊娠期李斯特菌病孕妇发病时间为孕早期1例,孕中期3例,孕晚期14例(其中2例为双胎,均为双绒毛膜双羊膜囊);临床表现主要为发热(17例,94.44%),同时伴阴道流血(5例,27.78%)、腹痛(4例,22.22%)、头痛(2例,11.11%)等;孕妇外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比及降钙素原均升高;1例孕早期胎儿自然流产,3例孕中期胎儿全部死亡,16例孕晚期胎儿存活10例;所有孕妇均康复出院。单核细胞增生李斯特菌(LM)分离率较高的标本为孕妇宫腔分泌物(11例,61.11%)、全血(10例,55.55%),18例孕妇生产的17例新生儿中,4例(23.53%)咽部气管分泌物标本和3例(17.65%)全血标本分离出LM。13例胎盘经病理检查发现绒毛膜羊膜炎者10例。15株LM药敏试验结果显示,对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑和美罗培南的敏感率均为100%,对青霉素和红霉素的敏感率均为93.33%。结论妊娠期李斯特菌病临床特征缺乏特异性,易漏诊,不良妊娠结局发生率较高,妊娠晚期胎儿存活率高,妊娠早期经验性抗感染治疗应覆盖LM感染。 展开更多
关键词 单核细胞增生李斯特菌 妊娠期李斯特菌病 临床症状 妊娠结局
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智能化产房分娩安全核查流程的构建与应用 被引量:4
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作者 林海蓉 张桂兰 +3 位作者 陈兰珍 王兰英 吴亚乖 谢玉梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期62-65,共4页
目的构建智能化产房分娩安全核查流程,探讨其应用效果。方法采用类实验研究设计,2020年1~6月纳入1445例阴道分娩产妇为对照组,入院后接受产科常规护理;2021年1~6月纳入1459例产妇为干预组,通过在HIS、移动护理PDA端建立智能化产房分娩... 目的构建智能化产房分娩安全核查流程,探讨其应用效果。方法采用类实验研究设计,2020年1~6月纳入1445例阴道分娩产妇为对照组,入院后接受产科常规护理;2021年1~6月纳入1459例产妇为干预组,通过在HIS、移动护理PDA端建立智能化产房分娩安全核查模块,实现产房分娩安全核查执行情况全流程闭环管理。比较两组产妇产后出血、新生儿窒息发生率。结果干预组产妇产后出血发生率显著低于对照组(P<0.05);干预组新生儿窒息发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论智能化产房分娩安全核查流程的应用,能有效降低阴道分娩产妇产后出血发生率,并对预防新生儿窒息有一定意义。 展开更多
关键词 产妇 阴道分娩 分娩安全 安全核查 信息化 智能产房 产后出血 新生儿窒息
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肾静脉受压综合征产妇1例的围产期优化护理
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作者 吴亚乖 陈兰珍 吴晓钰 《福建医药杂志》 CAS 2023年第2期171-173,共3页
肾静脉受压综合征又称胡桃夹综合征是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角处受挤压而引起的一种疾病,主要表现为血尿、直立性蛋白尿和腰肋腹痛、生殖静脉曲张等一系列临床表现的综合征[1].肾静脉受压综合征自1972年被首次... 肾静脉受压综合征又称胡桃夹综合征是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角处受挤压而引起的一种疾病,主要表现为血尿、直立性蛋白尿和腰肋腹痛、生殖静脉曲张等一系列临床表现的综合征[1].肾静脉受压综合征自1972年被首次发现至今,越来越受到医学界的关注.在临床产科中,肾静脉受压综合征的产妇更是少之甚少,相关研究表明,肾静脉受压综合征的患者大多体型偏瘦者,导致夹角中脂肪减少,进而导致夹角变小[2].我院于2022年对收治的1例肾静脉受压综合征产妇进行的围产期优化护理,现将结果报告如下. 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 胡桃夹综合征 直立性蛋白尿 优化护理 左肾静脉 临床产科 腹主动脉 围产期
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妊娠期糖尿病不同转归结局患者FPG、HbAlc指标水平差异性研究
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作者 张怡舜 颜涛玲 吴松龄 《糖尿病新世界》 2023年第1期41-45,共5页
目的探究妊娠糖尿病不同转归结局患者FPG、HbAlc指标水平的差异性。方法选取2019年1月—2021年12月厦门医学院附属第二医院收治的1000例GDM产妇作为研究对象,根据妊娠期糖尿病转归结局分为正常糖耐量组(NGT组)879例、葡萄糖耐量异常组(... 目的探究妊娠糖尿病不同转归结局患者FPG、HbAlc指标水平的差异性。方法选取2019年1月—2021年12月厦门医学院附属第二医院收治的1000例GDM产妇作为研究对象,根据妊娠期糖尿病转归结局分为正常糖耐量组(NGT组)879例、葡萄糖耐量异常组(IGT组)52例、空腹血糖调节受损组(IFG组)47例及2型糖尿病组(T2DM)22例。对比4组孕期6周到产后6周的FPG、HbA1c指标变化。结果与NGT组相比,IGT组、IFG组、T2DM组FPG、HbA1c指标水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与NGT组相比,IGT组、IFG组、T2DM组FPG、HbA1c指标异常状态持续时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);NGT组相比,IGT组、IFG组、T2DM组FPG、HbA1c指标异常状态时间占总妊娠时间比重较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病不同转归结局患者FPG、HbAlc指标水平存在显著差异性,为妊娠糖尿病不良转归结局的预测提供研究方向。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖 糖化血红蛋白 动态监测 疾病转归
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围生期孕妇B群链球菌检出率影响因素及耐药性分析 被引量:1
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作者 胡敏 王芳 +4 位作者 张怡舜 韩方 张晓慧 黄斯文 李浩 《中国药物与临床》 CAS 2021年第20期3454-3457,共4页
B群链球菌(group B streptococcus,GBS)又称无乳链球菌(streptococcus agalactiae),为兼性厌氧的革兰阳性链球菌,多数β溶血,临床也可见少数不溶血菌株,常寄居于人体下消化道、泌尿生殖道和肠道,GBS在健康人群中带菌率可达15%~35%,而在... B群链球菌(group B streptococcus,GBS)又称无乳链球菌(streptococcus agalactiae),为兼性厌氧的革兰阳性链球菌,多数β溶血,临床也可见少数不溶血菌株,常寄居于人体下消化道、泌尿生殖道和肠道,GBS在健康人群中带菌率可达15%~35%,而在妊娠期妇女中也有10%~30%[1],属于条件致病菌。GBS感染对母婴均会产生严重危害,孕妇感染GBS可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破,进而诱发早产、死产等;而GBS可通过羊水或分娩时经产道垂直传播给新生儿,导致新生儿GBS感染,发生新生儿肺炎、化脓性脑膜炎和败血症等[2-4]。2010年11月,美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)对《围产期B群链球菌感染及预防指南》进行了修订,建议对妊娠35~37周的孕妇进行GBS筛查。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 B群链球菌 绒毛膜羊膜炎 新生儿肺炎 妊娠期妇女 孕妇感染 下消化道 胎膜早破
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妊娠肝内胆汁淤积症与血清25-羟基维生素D_3和TNF-α相关性分析 被引量:10
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作者 钟华平 兰宁 +2 位作者 李淑珠 彭赛亮 黄睿 《肝脏》 2019年第2期190-192,共3页
目的观察妊娠肝内胆汁淤积症与血清25-羟基维生素D_3和TNF-α相关性。方法选取32例妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者及30例正常孕妇,检测血清中胆汁酸、25-羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]、TNF-α浓度,并分析三者之间相关性。结果年龄、既往胆... 目的观察妊娠肝内胆汁淤积症与血清25-羟基维生素D_3和TNF-α相关性。方法选取32例妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者及30例正常孕妇,检测血清中胆汁酸、25-羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]、TNF-α浓度,并分析三者之间相关性。结果年龄、既往胆石症病史、双胎妊娠、总胆红素、胆汁酸、25-(OH)D_3、TNF-α等指标在两组的差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、25-(OH)D_3及TNF-α水平是妊娠期妇女发生ICP独立危险因素;ICP胆汁酸与25-(OH)D_3水平呈负相关(β=-0.74,P<0.01),与TNF-α水平呈正相关(β=0.56,P<0.05),与年龄无关(β=-0.16,P>0.05)。结论 ICP患者普遍存在血清25-(OH)D_3严重不足和TNF-α大量释放。 展开更多
关键词 妊娠肝内胆汁淤积症 25-羟基-维生素D3 TNF-Α
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熊去氧胆酸联合维生素D治疗妊娠胆汁淤积性皮肤瘙痒临床观察 被引量:3
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作者 钟华平 兰宁 +2 位作者 黎圣洪 王春芳 黄睿 《山西医药杂志》 CAS 2018年第24期2948-2950,共3页
在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者中皮肤瘙痒是一种常见特征性表现,常规止痒药品少,疗效不佳,严重影响患者生活质量。其发病原因仍不清楚,可能与血清自分泌运动因子活性增加、溶血磷脂酸形成、胆汁酸盐沉积、内源性阿片肽、羟色胺、感觉... 在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者中皮肤瘙痒是一种常见特征性表现,常规止痒药品少,疗效不佳,严重影响患者生活质量。其发病原因仍不清楚,可能与血清自分泌运动因子活性增加、溶血磷脂酸形成、胆汁酸盐沉积、内源性阿片肽、羟色胺、感觉神经元的过度兴奋、雌孕激素、肝肠瘙痒原改变以及遗传因素等有关[1]。熊去氧胆酸作为治疗ICP的临床一线药物,其缓解皮肤瘙痒率并不高。近期一些研究发现,多种肝病与维生素D缺乏有关,与熊去氧胆酸联用有一定协同作用。两药联合应用于ICP所致皮肤瘙痒鲜有报道,因此有一定医学理论和临床意义。 展开更多
关键词 妊娠肝内胆汁淤积症 维生素D缺乏 熊去氧胆酸 皮肤瘙痒 临床观察 胆汁淤积性 治疗 自分泌运动因子
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简易冰裤应用于产后会阴水肿的效果分析
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作者 吴亚乖 张桂兰 +2 位作者 吴晓钰 纪明开 陈兰珍 《中国卫生标准管理》 2022年第11期183-186,共4页
目的 探讨简易冰裤应用于产后会阴水肿的效果分析。方法 选取2020年1-3月厦门医学院附属第二医院会阴水肿湿敷50%硫酸镁的产妇27例,将这些患者作为会阴湿敷组,另选取2020年4-10月厦门医学院附属第二医院会阴水肿冰敷的产妇32例作为会阴... 目的 探讨简易冰裤应用于产后会阴水肿的效果分析。方法 选取2020年1-3月厦门医学院附属第二医院会阴水肿湿敷50%硫酸镁的产妇27例,将这些患者作为会阴湿敷组,另选取2020年4-10月厦门医学院附属第二医院会阴水肿冰敷的产妇32例作为会阴冰敷组,统计分析两组产妇的会阴水肿程度、临床疗效、止痛、消肿、痊愈时间、感染发生情况。结果 干预前,两组患者的会阴水肿Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度比例之间的差异无统计学意义(P> 0.05),干预后,会阴冰敷组患者的会阴水肿Ⅰ度、Ⅱ度比例均高于会阴湿敷组,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅲ度、Ⅳ度比例均低于会阴湿敷组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者干预后的会阴水肿Ⅰ度、Ⅱ度比例均高于干预前,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅲ度、Ⅳ度比例均低于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。会阴冰敷组产妇的临床疗效总有效率100%(32/32)显著高于会阴湿敷组70.4%(19/27),差异有统计学意义(P<0.05)。会阴冰敷组产妇的止痛、消肿、痊愈时间均显著短于会阴湿敷组,差异有统计学意义(P <0.05)。会阴冰敷组产妇的感染发生率3.13%(1/32)显著低于会阴湿敷组25.93%(7/27),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 简易冰裤能快速促进产后会阴水肿消肿,促进伤口愈合,疗效明显,降低感染率等,值得在临床推广。 展开更多
关键词 简易冰裤 产后会阴水肿 会阴湿敷 会阴冰敷 会阴水肿程度 感染
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航空飞行对妊娠妇女相关影响的研究进展 被引量:1
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作者 张怡舜 颜涛玲 +2 位作者 吴松龄 周洋 颜思寒 《中华航空航天医学杂志》 2021年第4期252-256,共5页
目的综述航空飞行对妊娠妇女相关影响的发生机制以及产科医生在应对有飞行计划的妊娠妇女时应该关注的医学疾病以及可以给予的相关建议。资料来源国内外公开发表的航空飞行对妊娠妇女影响的相关文献。资料引用引用文献资料34篇。资料综... 目的综述航空飞行对妊娠妇女相关影响的发生机制以及产科医生在应对有飞行计划的妊娠妇女时应该关注的医学疾病以及可以给予的相关建议。资料来源国内外公开发表的航空飞行对妊娠妇女影响的相关文献。资料引用引用文献资料34篇。资料综合航空飞行会造成人体所处环境的氧分压、湿度和气压下降以及增加乘机人接收的辐射量,因此会给乘机的妊娠妇女带来一些生理方面的改变。但对于偶尔乘坐飞机、无产科或者其他医学方面并发症的孕妇影响并不大,只会带来一些不适感。对于经常乘坐飞机的旅客或者机组人员,航空飞行会增加其自然流产或者稽留流产的情况。长时间的航空飞行还会增加妊娠妇女患深静脉血栓的风险。建议妊娠妇女在航空飞行前去医院检查是否患有不适宜进行航空飞行的相关疾病;对计划飞行持续超过4 h的妊娠妇女建议使用渐变弹性压缩长筒袜,预防静脉血栓形成。结论航空飞行虽然对妊娠妇女会产生一定影响,但正确认识航空飞行对妊娠妇女相关影响的发生机制、危险因素并积极预防,能够降低航空飞行对妊娠妇女的影响,也可以帮助疏导妊娠妇女因乘坐飞机带来的紧张情绪。 展开更多
关键词 航空 妊娠 静脉血栓形成 高血压 肺性
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