服务警示录在胸外科护理安全管理中的应用 被引量：3

1

作者 刘亚黎 代宇 刘林 《护理管理杂志》 2014年第4期288-289,共2页

目的探讨服务警示录在胸外科护理安全管理中的应用。方法根据护理服务警示录的收纳范围,制订胸外科护理服务警示录,装订成册,护理人员人手一册,应用和学习,并定时更新补充,警惕护理人员避免类似事件发生。结果应用服务警示录后,护理不... 目的探讨服务警示录在胸外科护理安全管理中的应用。方法根据护理服务警示录的收纳范围,制订胸外科护理服务警示录,装订成册,护理人员人手一册,应用和学习,并定时更新补充,警惕护理人员避免类似事件发生。结果应用服务警示录后,护理不良事件发生率及病人投诉率降低,病人满意度提高(P<0.01或P<0.05);护理人员对服务警示录表示满意。结论应用服务警示录有助于预防护理不良事件的发生,提高病人和护理人员满意度。 展开更多

关键词 服务警示录 护理安全 护理管理

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1例PICC继发奇静脉异位导致开胸手术的原因及对策分析

2

作者 李艺红 《现代医药卫生》 2023年第S02期222-223,共2页

分析1例PICC患者在行胸腹腔镜下食管中段癌三野根治术中发现继发奇静脉异位被离断导管,导致中转开胸手术取出导管残端的病例,总结原因以及护理经验。当怀疑继发奇静脉异位时,通过X线摄片或胸部CT来诊断[1],及时处理继发奇静脉异位,保证... 分析1例PICC患者在行胸腹腔镜下食管中段癌三野根治术中发现继发奇静脉异位被离断导管,导致中转开胸手术取出导管残端的病例,总结原因以及护理经验。当怀疑继发奇静脉异位时,通过X线摄片或胸部CT来诊断[1],及时处理继发奇静脉异位,保证患者的安全治疗。 展开更多

关键词 PICC 继发奇静脉异位 开胸手术

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术前调强放疗联合新辅助治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌的疗效分析

3

作者 郭瑞祥 徐辉 +3 位作者 郦守国 蔡英杰 吴辉塔 郭群煌 《西部医学》 2024年第4期554-559,共6页

目的探讨调强放疗(IMRT)联合特瑞普利单抗和铂类方案治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的疗效与安全性。方法收集2019年12月—2022年11月在厦门大学附属中山医院接受新辅助治疗的局部晚期ESCC患者120例,根据治疗方法的不同将120例... 目的探讨调强放疗(IMRT)联合特瑞普利单抗和铂类方案治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的疗效与安全性。方法收集2019年12月—2022年11月在厦门大学附属中山医院接受新辅助治疗的局部晚期ESCC患者120例,根据治疗方法的不同将120例ESCC患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组接受特瑞普利单抗联合紫衫醇和卡铂治疗,观察组在此基础上应用IMRT治疗。治疗后评价是否可进行手术,比较两组的R0切除率、病理完全缓解(pCR)率、主要病理反应(MPR)率、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。观察两组围术期相关指标,术后随访24个月比较两组远期疗效及安全性。结果两组患者的新辅助治疗完成率均达100%,观察组的R0切除率为91.67%,pCR率为40.00%,MPR率为61.67%,ORR为86.67%,DCR为96.67%,均显著高于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中出血量及术后并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月后,两组的无进展生存率和总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者发生贫血、恶心、呕吐、白细胞减少等不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMRT联合特瑞普利单抗加紫杉醇加卡铂的新辅助治疗模式可提高局部晚期可切除ESCC的临床疗效,且安全性良好。 展开更多

关键词 免疫治疗 调强放疗 新辅助治疗 食管鳞状细胞癌 疗效 安全性

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胸腔镜辅助小切口解剖肺叶及全肺切除术的临床研究 被引量：10

4

作者 傅成国 姜杰 +2 位作者 高惠川 康健乐 吴朝辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期241-242,共2页

目的探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性。方法全麻下应用胸腔镜辅助6~8cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除。治疗肺癌33例,肺良性病变9例。行肺叶切除39例,... 目的探讨胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除的可行性。方法全麻下应用胸腔镜辅助6~8cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除。治疗肺癌33例,肺良性病变9例。行肺叶切除39例,全肺切除3例。结果手术时间1.5~4.5h,平均2.5h。术中出血量100~500ml,平均200ml。1例因肿瘤与奇静脉弓紧密粘连而延长切口至12cm,1例左上肺癌因术中癌肿与肺动脉粘连较紧,分离时致肺动脉干血管损伤出血而中转传统开胸手术。1例72岁肺癌患者肺叶切除术后第8天并发双肺感染致呼吸衰竭死亡,其余41例无手术并发症。41例随访6~47个月,平均18个月,其中32例肺癌随访8~47个月,3例分别于术后8、11、17个月出现肝脏、双肺转移死亡。结论胸腔镜辅助小切口行解剖肺叶及全肺切除术是可行的。 展开更多

关键词 胸腔镜 肺叶切除 肺切除术

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厦门市居民2005—2014年食管癌死亡的流行病学研究 被引量：13

5

作者 林艺兰 钟原 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期709-712,共4页

目的探讨厦门市居民食管癌死亡变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2005—2014年厦门市居民食管癌死亡资料计算死亡率等评价指标,用多因素Logistic回归分析食管癌死亡的影响因素。结果 2005—2014年,厦门市居民... 目的探讨厦门市居民食管癌死亡变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据。方法收集整理2005—2014年厦门市居民食管癌死亡资料计算死亡率等评价指标,用多因素Logistic回归分析食管癌死亡的影响因素。结果 2005—2014年,厦门市居民食管癌死亡率22.49/10万,年均下降1.98%,男性死亡率是女性的3.27倍;死亡率随着年龄的升高逐渐升高,死亡年龄中位数为67岁。男性（OR=4.06,95%CI：3.78～4.37）、年龄较大（OR=1.52,95%CI：1.50～1.53）、生活在农村（OR=0.43,95%CI：0.41～0.46）可能是食管癌死亡的危险因素。结论厦门市居民食管癌仍保持较高态势,不能放松警惕,应以农村、男性、老年人群作为重点关注对象,加强食管癌防治工作。 展开更多

关键词 食管癌 死亡率 趋势 LOGISTIC回归分析 流行病学

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胸段食管癌三野根治术颈部吻合2种方法效果对比 被引量：4

6

作者 柯孙葵 林若柏 +1 位作者 段红兵 蔡英杰 《海南医学院学报》 CAS 2009年第2期143-145,共3页

目的:对比食管癌三野根治术颈部手工吻合与一次性吻合器吻合的疗效及并发症。方法:收集我院胸外科2002年1月～2008年2月接受食管癌三野根治术的患者217例,颈部吻合分别采取手工吻合和强生一次性吻合器吻合,并将其分为手工吻合组135例,... 目的:对比食管癌三野根治术颈部手工吻合与一次性吻合器吻合的疗效及并发症。方法:收集我院胸外科2002年1月～2008年2月接受食管癌三野根治术的患者217例,颈部吻合分别采取手工吻合和强生一次性吻合器吻合,并将其分为手工吻合组135例,吻合器组82例两组。所有患者术后均观察吻合口瘘、术后6个月吻合口狭窄的发生率。结果:两组患者随访半年,手工吻合组吻合口瘘发生率为9.63%(13/135),吻合口狭窄发生率为5.19%(7/135)。吻合器组吻合口瘘发生率为2.44%(2/82),吻合口狭窄发生率为6.10%(5/82)。术后吻合器组吻合口瘘发生率均低于手工吻合组(P<0.05);两组患者比较吻合口狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在食管癌三野根治术颈部吻合中,吻合器的使用可明显降低吻合口瘘的发生率,不增加吻合口狭窄的发生率,是三野根治术颈部吻合的合理选择。 展开更多

关键词 食管肿瘤 吻合口 吻合术 外科

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电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症50例 被引量：2

7

作者 傅成国 姜杰 康健乐 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第9期657-658,共2页

目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症疗效。方法双腔气管插管全麻，45°半坐位，两臂外展90°固定。术侧腋中线第5肋间做0．5～1．5cm切口为胸腔镜观察孔，腋前线第3肋间胸大肌后做0．3～0．5cm切口为操作孔，电视... 目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症疗效。方法双腔气管插管全麻，45°半坐位，两臂外展90°固定。术侧腋中线第5肋间做0．5～1．5cm切口为胸腔镜观察孔，腋前线第3肋间胸大肌后做0．3～0．5cm切口为操作孔，电视胸腔镜下行T2～T4交感神经干切断术。结果50例术后双手立即干燥、红润，手温升高0．2～4．6℃。3例术后少量气胸（肺压缩10％～20％），未发生霍纳综合征等严重并发症。31例术后3～15d出现代偿性多汗，轻度11例，中度20例，多汗部位前胸13例，后背11例，腹部2例，大腿4例，小腿1例。50例随访1～14个月，平均7个月，无复发。结论电视胸腔镜胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、可行、有效的方法。 展开更多

关键词 胸交感神经干切断术 手汗症

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胸段食管癌三野根治术217例临床分析 被引量：1

8

作者 柯孙葵 林若柏 +1 位作者 段红兵 蔡英杰 《海南医学》 CAS 2009年第5期13-15,共3页

目的总结食管次全切除并三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的临床经验。方法收集2002年1月至2008年2月于我科行食管次全切除,颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗的217例胸段食管癌患者,其中男170例,女47例,年龄36-78岁,平均(56.7±... 目的总结食管次全切除并三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的临床经验。方法收集2002年1月至2008年2月于我科行食管次全切除,颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗的217例胸段食管癌患者,其中男170例,女47例,年龄36-78岁,平均(56.7±7.2)岁;上段食管癌55例,中段食管癌111例,下段食管癌51例;病变长度<3.0cm者52例,3.1-5.0cm者98例,5.0cm以上者67例;术后病理报告:鳞状细胞癌205例,鳞腺癌7例,腺癌5例。结果202例(93.09%)患者获根治性切除,无围手术期死亡;术后并发症发生率为28.57%(62/217),但经及时处理均顺利恢复。本组病例中颈部、上纵隔淋巴结转移率分别为16.13%、22.58%。食管切缘均无肿瘤残留。随访6个月至5年,死亡23例,其中26例已经存活5年。吻合口肿瘤复发3例。结论采用三野根治术治疗胸段食管癌是必要的、可行的,可提高肿瘤根治率,减少肿瘤复发,有利于转移淋巴结的清扫,特别适合食管中上段癌,颈部、上纵隔淋巴结有转移的病例。通过防治,不增加手术并发症和死亡率。 展开更多

关键词 食管癌 三野根治术

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青少年原发性自发性气胸94例临床分析 被引量：1

9

作者 康健乐 段红兵 +3 位作者 柯孙葵 吴朝辉 何健兵 朱鹏 《福建医药杂志》 CAS 2016年第4期15-17,共3页

目的探讨青少年原发性自发性气胸的临床表现和治疗方法。方法对我院2009年1月到2013年12月收治的原发性自发性气胸的青少年患者94例的临床资料作回顾性分析。结果本组保守治疗16例,胸腔闭式引流64例,胸腔镜手术治疗14例,平均随访时间13.... 目的探讨青少年原发性自发性气胸的临床表现和治疗方法。方法对我院2009年1月到2013年12月收治的原发性自发性气胸的青少年患者94例的临床资料作回顾性分析。结果本组保守治疗16例,胸腔闭式引流64例,胸腔镜手术治疗14例,平均随访时间13.7（1-62）个月。青少年原发性自发性气胸首要表现为胸痛（83例,88.3%）,其次表现为张力性气胸所致呼吸困难（34例,35.5%）。患者平均体表面积指数（18.2±1.6）kg/m2。24例患者经治疗后再次出现自发性气胸,6例患者出现第3次自发性气胸。所有患者经治疗后均痊愈出院。结论原发性自发性气胸多发生在低体表面积的青少年,主要临床表现为胸痛和呼吸困难。胸腔闭式引流术及胸腔镜治疗均为有效治疗方式。 展开更多

关键词 自发性气胸 青少年 分析

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化疗与免疫疗法对食管癌患者免疫功能与风险事件的影响分析

10

作者 李敏杰 钟原 《黑龙江医药》 CAS 2023年第5期1100-1102,共3页

目的:探讨化疗与免疫疗法在食管癌患者治疗中的应用及对其免疫功能与风险事件的影响。方法:抽取2020年1月至2021年12月70例于我院治疗的食管癌患者。对照组予以常规化疗,观察组应用PD-1抑制剂免疫疗法治疗。比较两组疾病控制效果;比较... 目的:探讨化疗与免疫疗法在食管癌患者治疗中的应用及对其免疫功能与风险事件的影响。方法:抽取2020年1月至2021年12月70例于我院治疗的食管癌患者。对照组予以常规化疗,观察组应用PD-1抑制剂免疫疗法治疗。比较两组疾病控制效果;比较两组治疗前后免疫功能;比较两组治疗期间不良事件发生风险。结果:观察组疾病控制率为82.86%,高于对照组的57.14%(P<0.05)。治疗后,对照组免疫功能指标较治疗前明显降低(P<0.05);观察组免疫功能指标未见明显变化,与对照组比较,观察组更具优势(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于化疗,免疫疗法在食管癌治疗中的应用可强化患者疾病控制效果,且基本不影响患者免疫能力,患者治疗期间不良事件风险降低,临床应用价值显著。 展开更多

关键词 化疗 免疫疗法 食管癌 免疫功能 风险事件

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末段回肠联合升、横结肠代食管在胃大部分切除术后食管癌根治术中的应用 被引量：6

11

作者 康健乐 段红兵 +2 位作者 柯孙葵 吴朝辉 何健兵 《福建医科大学学报》 北大核心 2016年第5期339-341,共3页

食管癌根治术是目前治疗食管癌效果最好的手段。食管癌三野根治术已成为广为接受术式。该术式常规切除全胸段食管、同期制作管状胃以替代食管重建消化道并作吻合于颈部。对于既往有胃大部分切除术史的食管癌患者,切除足够长度的食管后,... 食管癌根治术是目前治疗食管癌效果最好的手段。食管癌三野根治术已成为广为接受术式。该术式常规切除全胸段食管、同期制作管状胃以替代食管重建消化道并作吻合于颈部。对于既往有胃大部分切除术史的食管癌患者,切除足够长度的食管后,残胃已不适合作为消化道重建,而空肠替代食管多需行血管吻合致手术不易开展,因而结肠是理想的替代器官。传统的结肠代食管手术, 展开更多

关键词 回肠 结肠 食管肿瘤/外科学 胃切除术 消化系统外科手术

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食管穿孔患者不同途径肠内营养支持的探讨 被引量：7

12

作者 柯彬 王建军 +4 位作者 何泽锋 赵峰 汪文东 詹曦 石思恩 《实用医学杂志》 CAS 2008年第2期211-213,共3页

目的:探讨不同给予途径肠内营养支持对食管穿孔患者治疗效果的影响,并归纳出肠内营养支持合理的给予途径。方法:将2001年3月至2006年11月我科收治的39例食管穿孔患者按肠内营养支持给予的途径分为两组,实验组18例通过空肠双管造瘘途径... 目的:探讨不同给予途径肠内营养支持对食管穿孔患者治疗效果的影响,并归纳出肠内营养支持合理的给予途径。方法:将2001年3月至2006年11月我科收治的39例食管穿孔患者按肠内营养支持给予的途径分为两组,实验组18例通过空肠双管造瘘途径给予肠内营养,对照组21例通过经螺旋型鼻肠管方式给予肠内营养,根据患者的需要提供氮和热量。对比治疗前后患者白细胞数、中性粒细胞数变化以及脓肿吸收、破口愈合情况;比较患者营养指标体重、血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白等的变化;比较两组的治愈率、并发症的发生和平均住院时间。结果:实验组在感染控制、感染灶的吸收中有优势,两者间有统计学差异(P<0.05);而两种肠内营养支持途径中各项营养指标变化均无统计学意义(P>0.05);实验组治愈率较对照组有明显提高,而并发症发生率及住院时间明显缩短,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对食管穿孔患者给予空肠双管造瘘肠内营养支持较螺旋型鼻肠管方式取得较好的临床治疗效果,是食管穿孔肠内营养给予的有效途径。 展开更多

关键词 食管穿孔 肠内营养 空肠双管造瘘 螺旋型鼻肠管

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AQT90 FLEX分析仪检测全血肌钙蛋白I的方法学评价 被引量：4

13

作者 易火春 朱建辉 +2 位作者 王思瑜 谢芳 刘亚黎 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第6期788-790,共3页

目的对AQT90FLEX分析仪检测全血标本肌钙蛋白I（TnI）进行方法学评价。方法通过测定TnI的精密度、准确度、分析测量范围、携带污染率、功能灵敏度和参考区间来评价其性能。结果中、高值质控品总不精密度分别为5.27%、4.49%,均小于CLIA... 目的对AQT90FLEX分析仪检测全血标本肌钙蛋白I（TnI）进行方法学评价。方法通过测定TnI的精密度、准确度、分析测量范围、携带污染率、功能灵敏度和参考区间来评价其性能。结果中、高值质控品总不精密度分别为5.27%、4.49%,均小于CLIA′88规定的允许误差范围的1/2（15%）;国家卫生和计划生育委员会临检中心5个质评物检测结果,有4个在CLIA′88规定的允许误差范围的1/2（15%）内,结果为可接受;在0.011-16.6μg/L范围内线性良好,相关方程为Y=0.996 X-0.524;携带污染率小于10%;功能灵敏度为0.011μg/L,在参考区间（TnI〈0.023μg/L）范围内;试剂说明书建议参考区间（TnI〈0.023μg/L）验证通过。结论该系统检测全血标本TnI精密度高,正确度好,并具有良好的线性,参考区间验证合格,分析灵敏度及携带污染率能够达到实验室质量要求,能满足临床需求。 展开更多

关键词 心肌梗死 肌钙蛋白I 方法学

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食管穿孔急诊处理原则及治疗方式的探讨 被引量：1

14

作者 何泽锋 王建军 +4 位作者 段红兵 高惠川 蔡英杰 傅成国 康健乐 《海南医学院学报》 CAS 2009年第3期252-255,共4页

目的:探讨食管穿孔外科急诊处理原则、把握最佳治疗时机及选择合理的治疗方式。方法:回顾总结分析厦门大学附属中山医院胸外科和华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科1997年3月～2008年3月外科治疗食管穿孔33例。治疗禁食观察1例;... 目的:探讨食管穿孔外科急诊处理原则、把握最佳治疗时机及选择合理的治疗方式。方法:回顾总结分析厦门大学附属中山医院胸外科和华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科1997年3月～2008年3月外科治疗食管穿孔33例。治疗禁食观察1例;单纯食管修补4例;食管修补加纵隔胸腔引流6例;食管修补加带蒂大网膜填塞包绕2例;空肠双管造瘘加纵隔胸腔引流13例;食管切除胃食管吻合术3例(其中1例为食管修补失败者);置入食管支架1例;食管气管瘘切除修补1例;食管瘘口修补并肺叶切除1例;食管-主动脉瘘放弃治疗1例。结果:治愈23例,好转8例,死亡2例。结论:食管破裂穿孔急诊处理原则是闭合瘘口、控制感染、营养支持,其治疗方式根据食管穿孔时间、原因、部位、纵隔及胸腔感染等具体情况选择合理、有效、个体化的治疗方式。 展开更多

关键词 食管穿孔 急救 手术 治疗

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原发性手汗症并腋窝多汗患者腋窝汗腺中钙离子通道α_1的表达及意义 被引量：4

15

作者 姚成才 涂远荣 +4 位作者 柯孙葵 杜泉 陈剑锋 林敏 叶社房 《福建医药杂志》 CAS 2014年第1期1-4,共4页

目的探讨钙离子通道α1在原发性手汗症并腋窝多汗患者腋窝汗腺组织中的表达情况。方法选择2011年10月至2012年9月在我院确诊为原发性手汗症并腋窝多汗的患者28例和同期正常对照组8例,通过手术时切取患者腋窝皮肤汗腺组织1块,显微镜下观... 目的探讨钙离子通道α1在原发性手汗症并腋窝多汗患者腋窝汗腺组织中的表达情况。方法选择2011年10月至2012年9月在我院确诊为原发性手汗症并腋窝多汗的患者28例和同期正常对照组8例,通过手术时切取患者腋窝皮肤汗腺组织1块,显微镜下观察汗腺组织结构,采用Real time PCR技术和Western blot蛋白印迹技术测定钙离子通道α1在原发性手汗症并腋窝多汗患者腋窝汗腺组织中的表达情况。结果光镜下两组汗腺组织结构无差异,1.25万倍电镜下可见手汗症组汗腺分泌颗粒数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性手汗症并腋窝多汗患者腋窝汗腺组织中钙离子通道α呈高表达,其亚单位α1mRNA和蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性手汗症并腋窝多汗患者腋窝汗腺组织中汗腺分泌颗粒数量明显增多,钙离子通道α1表达增高,这些可能是手汗症的发病原因之一。 展开更多

关键词 原发性手汗症 汗腺 钙离子通道α1

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选择式急救护理评估单在成批患者抢救中的应用 被引量：2

16

作者 刘亚黎 冯海珊 刘巧惠 《护理学杂志（综合版）》 2011年第8期16-18,共3页

目的探讨选择式急救护理评估单在成批患者抢救记录中的应用方法及效果。方法将28批次、156例急救患者按时间顺序分为对照组(82例)和观察组(74例),护士分别采用叙述式护理评估单和选择式急救护理评估单进行入院评估和记录,比较两种方法... 目的探讨选择式急救护理评估单在成批患者抢救记录中的应用方法及效果。方法将28批次、156例急救患者按时间顺序分为对照组(82例)和观察组(74例),护士分别采用叙述式护理评估单和选择式急救护理评估单进行入院评估和记录,比较两种方法的书写漏项率、漏项项目及书写时间。结果两种书写方法漏项率及书写时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论应用选择式急救护理评估单能够全面评估患者的基本情况,减少遗漏;同时,能有效缩短护理记录时间,提高工作效率。 展开更多

关键词 急诊 成批患者抢救 选择式护理评估单 叙述式护理评估单 护理文件书写

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1例气管食管瘘患儿消化道旷置后行消化道重建术的护理 被引量：2

17

作者 刘亚黎 柯孙葵 +2 位作者 何建冰 曹云鹏 颜巧玲 《当代护士（中旬刊）》 2019年第9期151-153,共3页

气管食管瘘是食管发育异常或病变导致气管与食管之间出现瘘道,病因可为先天性或后天性。先天性者多合并有食管的其他畸形。后天性多见于:晚期食管癌,食管异物,气管切开损伤气管后壁,胸外伤,器械损伤(食管镜手术),食管腐蚀伤,特异性感染... 气管食管瘘是食管发育异常或病变导致气管与食管之间出现瘘道,病因可为先天性或后天性。先天性者多合并有食管的其他畸形。后天性多见于:晚期食管癌,食管异物,气管切开损伤气管后壁,胸外伤,器械损伤(食管镜手术),食管腐蚀伤,特异性感染等均可引起[1]。 展开更多

关键词 气管食管瘘 消化道重建术 护理

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循证护理对食管癌患者围手术期应激反应、焦虑及疼痛的影响 被引量：8

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作者 阎小芳 李艺红 +3 位作者 杨艺芳 白美蓉 张瑾 陈青青 《白求恩医学杂志》 2017年第6期806-808,共3页

目的分析循证护理对食管癌患者围手术期应激反应、焦虑及疼痛的影响。方法将86例食管癌患者按照干预方式不同分为两组,各43例。对照组予以常规护理,研究组予以循证护理。比较两组焦虑及疼痛、满意度及不良反应情况。结果干预前,两组焦... 目的分析循证护理对食管癌患者围手术期应激反应、焦虑及疼痛的影响。方法将86例食管癌患者按照干预方式不同分为两组,各43例。对照组予以常规护理,研究组予以循证护理。比较两组焦虑及疼痛、满意度及不良反应情况。结果干预前,两组焦虑及疼痛比较无差异(P>0.05);干预后,两组疼痛指标均有上升(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.01),两组焦虑指标均下降(P<0.05),研究组下降幅度大于对照组(P<0.01)。研究组满意度高于对照组(P<0.01)。两组均有吞咽不畅、反流、腹泻发生,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论循证护理能够减轻食管癌患者围手术期应激反应,缓解焦虑,减轻疼痛,降低不良反应,促进患者恢复。 展开更多

关键词 食管癌 循证护理 应激反应 焦虑 疼痛

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RNA干扰GRP75表达改善人肺腺癌细胞对顺铂耐药性

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作者 石思恩 何泽锋 +1 位作者 蔡建春 邱江锋 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第4期305-310,共6页

背景与目的 GRP75(glucose regulated protein75)属于热休克蛋白(hot shock protein,HSP)家族,是一种主要位于线粒体的分子伴侣,在某些耐药的肿瘤细胞中高表达。本研究通过慢病毒介导的RNA干扰技术沉默GRP75基因的表达,观察下调GRP75的... 背景与目的 GRP75(glucose regulated protein75)属于热休克蛋白(hot shock protein,HSP)家族,是一种主要位于线粒体的分子伴侣,在某些耐药的肿瘤细胞中高表达。本研究通过慢病毒介导的RNA干扰技术沉默GRP75基因的表达,观察下调GRP75的表达对肿瘤细胞耐药性的影响并探讨GRP75在肿瘤细胞耐药机制中的作用。方法以顺铂为诱导药物,人肺腺癌细胞系A549为诱导对象,采用逐步增加剂量与大剂量冲击相结合的方法,诱导建立耐顺铂细胞株A549/CDDP。分别将包裹GRP75-shRNA和不含干扰序列的慢病毒转染A549和A549/CDDP细胞,在荧光显微镜下观察各组细胞转染率,应用M比色法检测干扰前后各组细胞对顺铂的敏感性,应用Western blot检测干扰前后各组细胞GRP75、p53、bcl-2的表达。结果各组细胞感染效率均在90%以上,转染后A549/CDDP和A549细胞中GRP75的表达均明显下调(P<0.05)。转染前后A549/CDDP细胞对顺铂的耐药指数分别为21.52和4.14。转染后A549/CDDP细胞内p53的表达上调(P<0.05),bcl-2表达下调(P<0.05)。结论 GRP75是A549细胞对顺铂耐药机制的相关蛋白之一,其在耐药机制中的作用与其对p53和bcl-2的调控有关。 展开更多

关键词 肺肿瘤 顺铂 GRP75 耐药性 RNA干扰 慢病毒

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紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗对中晚期食管癌围手术期风险及疗效的评价 被引量：3

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作者 吴朝辉 曹云鹏 林雄 《北方药学》 2021年第3期56-57,60,共3页

目的:分析紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗对中晚期食管癌围手术期风险及疗效。方法:选取2018年1月-2020年1月期间因食管癌进行治疗的102例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组。对照组予以紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,观察组予以紫杉醇联... 目的:分析紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗对中晚期食管癌围手术期风险及疗效。方法:选取2018年1月-2020年1月期间因食管癌进行治疗的102例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组。对照组予以紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,观察组予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗。对比两组围手术期并发症发生风险及临床疗效差异。结果:观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)指标水平明显高于对照组,CD8^(+)水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中晚期食管癌术前应用紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗的效果显著,有助于提高近期疗效,减少并发症的发生风险。 展开更多

关键词 紫杉醇 奈达铂 顺铂 新辅助化疗 中晚期食管癌

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