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厦门某三甲医院儿科门诊糖皮质激素类药物使用情况分析 被引量:5
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作者 陈燕青 郑建洪 《福建医药杂志》 CAS 2022年第1期82-84,共3页
目的了解厦门某三甲医院儿科门诊糖皮质激素类药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法从厦门某三甲医院医院安全用药智能系统中抽取2019年儿科门诊处方每季度10000张处方共计40000张处方,经统计其中使用糖皮质激素类药物4277张(10.... 目的了解厦门某三甲医院儿科门诊糖皮质激素类药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法从厦门某三甲医院医院安全用药智能系统中抽取2019年儿科门诊处方每季度10000张处方共计40000张处方,经统计其中使用糖皮质激素类药物4277张(10.69%),对处方进行回顾性分析.结果在4277张处方中男女比例为1:0.6,6岁及以下儿童占比最高(90.02%);糖皮质激素类药物处方使用率为10.69%;使用频率最高的药物为吸入用布地奈德混悬液(76.74%),此药联用其他雾化型药物的二联用药占比最高(93.42%);临床诊断次数最多的为支气管肺炎(17.11%);不合理用药处方占比(29.13%).结论厦门某三甲医院儿科门诊糖皮质激素的使用基本合理,但仍存在临床诊断书写不全、适应证不适宜、遴选药品不适宜等问题,从中可看出部分临床医师对糖皮质激素的适应证掌握不足,对糖皮质激素类药物的认识不够全面,应加强监管,促进糖皮质激素类药物的合理应用. 展开更多
关键词 糖皮质激素 儿科 合理用药
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医院2019-2022年严重药品不良反应1198例特征分析
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作者 刘宏尉 颜志文 +1 位作者 赵敏 陈叶莉 《临床合理用药杂志》 2024年第24期162-165,共4页
目的统计医院经系统上报并确定为严重药品不良反应(SADR)的报告,分析其规律和特点,为促进临床合理用药提供依据。方法采用回顾性研究方法,对2019—2022年厦门大学附属第一医院收集的SADR报告进行分析总结,统计分析性别、年龄、药物剂型... 目的统计医院经系统上报并确定为严重药品不良反应(SADR)的报告,分析其规律和特点,为促进临床合理用药提供依据。方法采用回顾性研究方法,对2019—2022年厦门大学附属第一医院收集的SADR报告进行分析总结,统计分析性别、年龄、药物剂型、给药途径、累及器官/系统、药品品种、抗肿瘤药和抗感染药分布情况、转归等。结果共收集SADR 1198例,涉及怀疑药品2134例次,其中男女比例为0.9∶1,>50~70岁患者占比48.66%,74.04%的怀疑药品为注射剂,且静脉滴注给药方式最易发生(64.67%),累及器官/系统排名前3位依次为血液系统损害、皮肤及其附件损害、肝肾功能损害;抗肿瘤药品SADR发生例次占71.56%,抗感染药品SADR发生例次占14.01%,均是引起SADR的主要药品。79.13%的患者好转或痊愈。结论对中老年人用药时不良反应需加以重点关注,尤其是抗肿瘤药物和抗感染药物,并减少注射剂的使用,做好预防措施,加强药品安全性监测,减少药源性疾病的发生。 展开更多
关键词 严重药品不良反应 安全用药 抗肿瘤药物 抗感染药物
原文传递
某三级医院药物临床试验机构疫情防控管制期间的运行管理策略与效果分析
3
作者 许浩云 邱春凤 郑建洪 《海峡药学》 2023年第6期107-110,共4页
目的探讨医院药物临床试验机构疫情防控管制期间的运行管理策略并进行效果分析。方法针对各岗位工作人员相关工作内容采用GCP管理信息平台、微信群、邮件沟通等各种线上方式,制定出相应的应急管理策略。结果药物临床试验机构管理运行状... 目的探讨医院药物临床试验机构疫情防控管制期间的运行管理策略并进行效果分析。方法针对各岗位工作人员相关工作内容采用GCP管理信息平台、微信群、邮件沟通等各种线上方式,制定出相应的应急管理策略。结果药物临床试验机构管理运行状况良好,所有在研的临床试验项目仅存在方案偏离,未因疫情原因导致项目的中止。结论重大突发公共卫生事件背景下,医院药物临床试验机构及时构建好临床试验数字化/智能化全生态链,可提高临床试验各方人员工作效率,减少院内感染,进而保障受试者安全。 展开更多
关键词 新冠 临床试验 管理策略 分析
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中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果 被引量:1
4
作者 方鉴 《北方药学》 2024年第1期55-57,共3页
目的:研究中药房应用中药质量规范化管理的效果.方法:于我院中药房实施中药质量规范化管理前后随机抽取50例患者,调查患者对中药房服务满意度.并随机抽取15名工作人员调查管理前后工作质量以及调剂时间、发放药品的时间,对比管理前后药... 目的:研究中药房应用中药质量规范化管理的效果.方法:于我院中药房实施中药质量规范化管理前后随机抽取50例患者,调查患者对中药房服务满意度.并随机抽取15名工作人员调查管理前后工作质量以及调剂时间、发放药品的时间,对比管理前后药品报损、调配差错等情况.结果:管理后药物装斗评分,配药评分,处方处理评分,环境管理评分,均高于管理前评分(P<0.05).管理后未出现调配差错、复核出错等情况,有药品报损1例(1.00%),均少于管理前(P<0.05).管理后调剂时间,发放时间,均少于管理前时间(P<0.05).管理后满意度高于管理前(P<0.05).结论:中药房应用中药质量规范化管理有利于提高中药管理质量,减少配发药差错,并提高中药配发效率,有利于提高患者的满意度. 展开更多
关键词 中药房管理 中药质量规范化管理 配药差错 配药效率
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应用蒙特卡洛模拟优化中国癫痫患者卡马西平给药方案
5
作者 李彦萍 陈方 +1 位作者 杭永付 杨嘉永 《海峡药学》 2024年第8期83-87,共5页
目的根据药动/药效理论应用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCS)优化中国癫痫患者卡马西平(Carbamazepine,CBZ)的维持给药方案。方法基于已发表的中国癫痫患者CBZ的群体药动学参数,通过MCS模拟10000例次,比较CBZ的22种给药方案可... 目的根据药动/药效理论应用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCS)优化中国癫痫患者卡马西平(Carbamazepine,CBZ)的维持给药方案。方法基于已发表的中国癫痫患者CBZ的群体药动学参数,通过MCS模拟10000例次,比较CBZ的22种给药方案可能达到的稳态血药浓度(Css)及落在不同目标浓度范围的概率(Probability of target attainment,PTA)。结果当目标浓度范围为4~8 mg·L^(-1),对于年龄<65岁患者,CBZ 100 mg,tid的给药方案下PTA最大;年龄>65岁患者,100 mg,bid的给药方案下PTA最大。当目标浓度范围为8~12 mg·L^(-1),对于年龄<65岁患者,CBZ 300 mg,tid的给药方案下PTA最大,年龄>65岁患者,200 mg,tid的给药方案下PTA最大。结论MCS可预测中国癫痫患者予不同CBZ给药方案下Css分布于不同目标浓度范围的达标概率,为CBZ给药方案优化提供参考。 展开更多
关键词 卡马西平 蒙特卡洛模拟 癫痫 剂量优化
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品管圈在药学服务满意度的应用与效果分析
6
作者 陈宏 吕纬苓 陈丰庆 《山西医药杂志》 CAS 2024年第7期546-548,共3页
目的 改善药学服务满意度,提升患者就医体验。方法 回顾性分析2021年至2022年期间某院门诊药房药学服务满意度,比较品管圈活动前(2021年7月至12月)与品管圈活动后(2022年7月至12月)药学服务满意度投诉件情况。活动前后药师人员相同,活... 目的 改善药学服务满意度,提升患者就医体验。方法 回顾性分析2021年至2022年期间某院门诊药房药学服务满意度,比较品管圈活动前(2021年7月至12月)与品管圈活动后(2022年7月至12月)药学服务满意度投诉件情况。活动前后药师人员相同,活动后在活动前的基础上实施品管圈活动,设立“药赞圈”小组,圈员制定活动计划,对药学服务满意度中存在的问题进行鱼骨图分析,制定对策包括:优化处方的出单时间、简化退药流程、增加自助机结算后取药窗口号提醒、改造药房内部布局、优化药品最低拆零数量、优化零散裸片调剂方法、规范用药交代、改善窗口服务态度。结果 活动后患者平均候药时间为(6.0±0.7)min,短于活动前的(12.4±0.9)min;活动后每100张处方平均调剂时间为(57±9)min,短于活动前的(79±6)min;活动后未取药患者总人次和未取药品总金额较活动前分别下降18.61%和19.43%;药学服务满意度投诉件活动前为156件,活动后下降至65件;品管圈活动目标达标率为102.12%,进步率为58.33%。结论通过开展品管圈活动,可缩短患者候药时间、提高药师调剂速度、减少药品滞留药房、增加用药交代内容、改善窗口服务态度,有效提升药学服务的满意度。 展开更多
关键词 药学服务 病人满意度 治疗结果
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基于Web of Science的瑞马唑仑研究热点与发展趋势的可视化分析
7
作者 李碧艳 宋祖栏 陈煜 《海峡药学》 2024年第7期76-82,共7页
目的通过文献计量和知识图谱分析,探究Web of Science核心数据库中关于瑞马唑仑的研究热点和发展趋势,为后续研究提供方向。方法检索Web of Science核心库,分别以“remimazolam”和“CNS7056”为主题词进行检索,时间为建库至2023年8月31... 目的通过文献计量和知识图谱分析,探究Web of Science核心数据库中关于瑞马唑仑的研究热点和发展趋势,为后续研究提供方向。方法检索Web of Science核心库,分别以“remimazolam”和“CNS7056”为主题词进行检索,时间为建库至2023年8月31日,运用CiteSpace及VOSViewer对检索到的文献除重后,对关键词、高被引文献等进行可视化分析和比较。结果收集到268篇有效文章,发文量在2020年呈指数级增长。关键词分析显示诊疗操作镇静、镇静麻醉药物及其引起的不良事件是目前的研究热点。结论研究集中于瑞马唑仑在诊疗操作镇静中的应用及不良事件等相关;其镇静有效性及安全性是研究焦点。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 文献计量分析 CITESPACE VOSViewer 研究热点
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近5年国家谈判的抗肿瘤药纳入医保的品种及适应症变化分析
8
作者 杨丽雄 蔡丽秋 《海峡药学》 2024年第10期118-122,共5页
目的统计2019年到2023年五版国家医保目录协议期内谈判的抗肿瘤药品种的变化及医保限定的支付病种范围的变更,重点对单克隆抗体和蛋白激酶抑制剂的部分特殊品种的适应症变化进行分析。方法以表格的形式罗列出五版国家医保目录协议期内... 目的统计2019年到2023年五版国家医保目录协议期内谈判的抗肿瘤药品种的变化及医保限定的支付病种范围的变更,重点对单克隆抗体和蛋白激酶抑制剂的部分特殊品种的适应症变化进行分析。方法以表格的形式罗列出五版国家医保目录协议期内谈判的各类抗肿瘤药的品种个数、纳入年份及医保限定的支付病种范围。结果五版国家医保目录中协议期内谈判的抗肿瘤药的品种总数呈逐年递增趋势,各类抗肿瘤药的品种数排前3位的均是蛋白激酶抑制剂、单克隆抗体、其他类抗肿瘤药。医保限定的支付病种涵盖各个系统的肿瘤,如呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统、乳腺等,其中呼吸系统所占比例最高。部分品种连续5年均进入国家谈判药品目录。结论传统的抗肿瘤药由于不良反应大,患者无法耐受,近年来已逐渐被新型抗肿瘤药所替代。但由于新型抗肿瘤药价格昂贵,患者又需要长时间使用,故需要国家干预,尽可能降低价格,方能满足肿瘤患者的用药需求和可及性,从而减轻经济负担,提高生活质量。 展开更多
关键词 国家医保目录 协议期内谈判药品 抗肿瘤药 蛋白激酶抑制剂 单克隆抗体
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基于主动监测系统的免疫检查点抑制剂免疫相关不良反应研究
9
作者 刘宏尉 赵敏 +1 位作者 颜志文 陈叶莉 《现代医药卫生》 2024年第9期1462-1466,1472,共6页
目的探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)所致免疫相关不良反应(irAEs)的发生特点和相关危险因素。方法利用中国医院药物警戒系统创建监测条件,搜索该院2020-2022年使用卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗、帕博利珠单抗的住院病例,得到阳... 目的探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)所致免疫相关不良反应(irAEs)的发生特点和相关危险因素。方法利用中国医院药物警戒系统创建监测条件,搜索该院2020-2022年使用卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗、帕博利珠单抗的住院病例,得到阳性报警病例,分析irAEs发生情况,应用巢式病例对照研究方法设置病例组与对照组,采用χ2检验对影响因素进行分析。结果3653例住院患者中检出报警病例910例,经临床药师评价最终确定107例存在irAEs,其中58例为普通irAEs,49例为严重irAEs,107例患者共发生irAEs 128例次。监测模型阳性发现率为2.93%(107/3653)。内分泌毒性[18.75%(24/128)]、肺毒性[16.41%(21/18)]、皮肤毒性[14.06%(18/128)]、肝脏毒性[10.94%(14/128)]、心脏毒性[9.38%(12/128)]发生率排名靠前。107例患者中好转81例,痊愈20例,未好转4例,死亡2例。是否进行手术患者间irAEs发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用中国医院药物警戒系统开展ICIs致irAEs的主动监测可行性良好,可在一定程度上反映药品不良反应发生情况,减少和防范临床用药风险,也为药物安全性评价提供了新的方法和思路。 展开更多
关键词 免疫毒性 主动监测系统 免疫检查点抑制剂 药物警戒
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综合性三甲医院药学咨询门诊现状的调查研究 被引量:5
10
作者 柯金珍 颜志文 +2 位作者 陈丰庆 魏吟秋 蔡宗荣 《中国卫生标准管理》 2019年第15期6-8,共3页
目的对药物咨询门诊工作的开展情况进行调查,为完善药学咨询门诊工作提供参考。方法采用现场问卷调查的方法,共收集800份有效调查问卷,并对结果进行统计分析。结果药学咨询门诊总体知晓率为35.88%,性别、文化程度对药学咨询门诊知晓率,... 目的对药物咨询门诊工作的开展情况进行调查,为完善药学咨询门诊工作提供参考。方法采用现场问卷调查的方法,共收集800份有效调查问卷,并对结果进行统计分析。结果药学咨询门诊总体知晓率为35.88%,性别、文化程度对药学咨询门诊知晓率,无统计学差异意义;年龄、身份可影响药学咨询门诊知晓率,≥60岁人群与医护人员药学咨询门诊的知晓率最高;咨询需求类型,其中以用法与用量最高占33.13%,其次是不良反应与用药安全性占23.38%;咨询途径,现场答疑为主占57.63%,其次是互联网+占21.75%,第三是电话访谈占7.63%。结论药学咨询门诊知晓率偏低,而大众对药学咨询需求量较大,涉及面广,解决途径较多。进一步推广药物咨询门诊工作势在必行。 展开更多
关键词 药物咨询门诊 知晓率 需求量 解决途径 影响因素 需求类型
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重症药疹不良反应44例分析 被引量:1
11
作者 刘宏尉 陈叶莉 《临床合理用药杂志》 2024年第3期165-168,共4页
目的回顾性分析厦门市思明区厦门大学附属第一医院近7年收治的重症药疹患者的临床资料,以期为临床诊疗提供参考。方法通过电子病历系统结合不良反应上报系统,选取2016—2022年厦门市思明区厦门大学附属第一医院明确诊断的重症药疹患者44... 目的回顾性分析厦门市思明区厦门大学附属第一医院近7年收治的重症药疹患者的临床资料,以期为临床诊疗提供参考。方法通过电子病历系统结合不良反应上报系统,选取2016—2022年厦门市思明区厦门大学附属第一医院明确诊断的重症药疹患者44例,其中Stevens-Johnson综合征(SJS)16例(36.36%)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)16例(36.36%),剥脱性皮炎(ED)6例(13.64%),急性泛发型发疫性脓疱病(AGEP)5例(11.36%),药物超敏反应综合征(DHS)1例(2.27%)。收集患者的性别、年龄、体质量、过敏史、致敏药物、疾病潜伏期、发热峰值、黏膜受累情况、治疗情况及转归等资料信息,分析不同疾病类型患者的临床特征。结果44例患者中,发病年龄以20~60岁居多,以男性居多。共涉及53种可疑致敏药物,其中抗感染药物以22例次居首,抗肿瘤药占8例次,抗癫痫药占8例次,解热镇痛抗炎药占6例次。潜伏期≤7 d者24例(54.55%),致敏药物为抗感染药物18例(40.91%);潜伏期>7~14 d者9例(20.45%),>14 d者8例(18.18%);潜伏期不详者3例(6.82%)。潜伏期最短者仅为8 h,潜伏期最长者达33 d。伴发热者34例(77.27%),共27例(61.36%)黏膜受累,且以累及口腔黏膜最为常见(25例,占92.59%),其中单处黏膜受累8例,2处黏膜受累9例,3处及以上黏膜受累10例(TEN 6例,SJS 3例,ED 1例),而AGEP患者均未有眼、口腔、泌尿道黏膜受累症状。42例患者行激素治疗,仅1例ED和1例AGEP未应用糖皮质激素;同时使用糖皮质激素、免疫球蛋白和血浆置换方案的,ED患者有1例,SJS患者2例,TEN患者则有10例,而AGEP和DHS患者仅采用糖皮质激素治疗即可。经系统治疗后,40例治愈出院,2例自动出院,2例死亡(TEN患者)。结论重症药疹可发生于任何年龄段,潜伏期不定,其临床症状除脱屑、大疱和多部位黏膜受累外,还可伴有高热、脏器功能损害等,以SJS、TEN最多见,DHS较少见,致敏药物以抗感染药物为主,早期足量应用糖皮质激素和丙种球蛋白是治疗重症药疹的关键,严重者可进行血浆置换。 展开更多
关键词 重症药疹 药品不良反应 回顾性分析
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医院西药房高警示药品管理现状调查及改进措施分析 被引量:5
12
作者 许佳音 薛秉玮 《中国卫生标准管理》 2018年第23期83-85,共3页
药品安全是药品属性之一,一旦药品出现安全问题将导致不同程度的伤害。高警示药品是指使用不当将导致患者严重伤害或死亡的药物,尤其需要重点管理。美国最早于2003年首次公布高警示药品目录,并持续更新,我国则于2008年才正式发布相关目... 药品安全是药品属性之一,一旦药品出现安全问题将导致不同程度的伤害。高警示药品是指使用不当将导致患者严重伤害或死亡的药物,尤其需要重点管理。美国最早于2003年首次公布高警示药品目录,并持续更新,我国则于2008年才正式发布相关目录,随后在2015年更新最新版高警示药品目录,并在医院中大力推行管理措施。基于此,本研究通过调查目前国内西药房高警示药品管理现状,了解高警示药品管理水平,根据存在不足进行分析并提出相应改善措施,为医院西药房高警示药品管理作出指导。 展开更多
关键词 高警示药品 西药房 管理现状 高警示药品目录 认知水平 改进措施
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疾病诊断相关分组背景下药师在医疗机构科学控费中的作用 被引量:4
13
作者 颜志文 陈方 杨嘉永 《海峡药学》 2020年第12期119-121,共3页
目的研究疾病诊断相关分组(DRGs)背景下药师在医院科学控费中的作用。方法查询2020年3月15日至4月14日厦门某医院信息系统-DRGs首页上传的数据,(1)选取相同DRGs分组--U301D且支付标准为10850.0元的病例,选定其中主要诊断为"恶性肿... 目的研究疾病诊断相关分组(DRGs)背景下药师在医院科学控费中的作用。方法查询2020年3月15日至4月14日厦门某医院信息系统-DRGs首页上传的数据,(1)选取相同DRGs分组--U301D且支付标准为10850.0元的病例,选定其中主要诊断为"恶性肿瘤靶向治疗"的病例进行分析;(2)筛选按DRGs付费金额低于按项目收费且药占比超过30.0%的病例进行分析。从临床用药角度分析,找到药品费用较高的原因并提出合理性建议。结果 (1)筛选出的18份病例中,11份存在用药合理性不佳的问题。若对原用药方案进行优化,药品费用极显著降低(P<0.01),10850.0元与按项目收费的差额也显著减少(P<0.01);(2)筛选出的57份病例中,42份存在用药不合理、未优先选用基药等问题。给药方案优化后药品费用极显著降低(P<0.001),DRGs支付标准与按项目收费的差额也极显著减少(P<0.001)。结论 DRGs付费模式下,用药合理性不佳是药品费用较高的重要原因,也是导致医院诊疗服务成本增加的危险因素。药师在医疗机构科学控费中发挥重要作用,经验值得进一步推广。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗费用控制 合理用药 药师
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1315例严重药品不良反应报告的回顾分析
14
作者 欧阳山丹 吴小枫 +3 位作者 杜江涛 李扬 郝晓伟 林珍 《厦门大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期964-971,共8页
[目的]分析中国人民解放军陆军第七十三集团军医院(后称我院)严重药品不良反应(severe adverse drug reaction,SADR)发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考.[方法]采用回顾性分析方法,对我院2013年1月至2022年1月收集上报的SADR报告... [目的]分析中国人民解放军陆军第七十三集团军医院(后称我院)严重药品不良反应(severe adverse drug reaction,SADR)发生的规律和特点,为临床合理用药提供参考.[方法]采用回顾性分析方法,对我院2013年1月至2022年1月收集上报的SADR报告进行统计分析.[结果]1315例SADR报告中,60岁以上患者最多,占39.85%;静脉滴注给药途径出现最多,占75.51%;注射剂引起的占89.05%;用药后出现SADR的时间在1 h至1 d的占26.31%;SADR累及的系统或器官损害以消化系统为主,占38.53%;抗肿瘤药物引起的占67.98%.[结论]应加强SADR监测和上报工作,尤其是抗肿瘤药物和抗感染药物,以降低用药风险,保障患者用药安全. 展开更多
关键词 严重药品不良反应 监测 合理用药
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原发性肾病综合征患儿CYP3A4、CYP3A5、POR和ABCB1基因多态性与他克莫司血药浓度及不良反应的关系
15
作者 黄婉虹 陈秋林 《黑龙江医学》 2024年第17期2051-2053,2057,共4页
目的:探讨原发性肾病综合征患儿细胞色素P4503A4酶(CYP3A4)、细胞色素P4503A5酶(CYP3A5)、细胞色素P450氧化还原酶(POR)和多药耐药性蛋白1(ABCB1)基因多态性与他克莫司血药浓度及不良反应的相关性。方法:选取于2018年10月—2019年10月... 目的:探讨原发性肾病综合征患儿细胞色素P4503A4酶(CYP3A4)、细胞色素P4503A5酶(CYP3A5)、细胞色素P450氧化还原酶(POR)和多药耐药性蛋白1(ABCB1)基因多态性与他克莫司血药浓度及不良反应的相关性。方法:选取于2018年10月—2019年10月厦门大学附属第一医院诊断为原发性肾病综合征并且服用他克莫司的120例患儿作为研究对象,检测其CYP3A4(rs2242480)、CYP3A5(rs776746)、POR(rs1057868)和ABCB1(rs1128503)基因型,并收集病例资料进行回顾性分析。结果:纳入分析的原发性肾病综合征患儿共120例,在CYP3A5中AA基因型(非表达型)患儿血药浓度比GG和GA基因型(表达型)显著升高,差异有统计学意义(t=-9.225,P<0.001)。在CYP3A5表达和非表达型中,CYP3A4、POR和ABCB1不同基因型均与他克莫司血药浓度无关,差异无统计学意义(P>0.05)。CYP3A5非表达基因型患儿使用他克莫司后肝损伤和肾损伤不良反应明显高于表达基因型患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。logistics回归分析结果显示,与CYP3A5非表达基因型比较,表达基因型患儿肝损伤和肾损伤风险分别降低了0.31倍和0.32倍。CYP3A4、PRO和ABCB1不同基因型与患儿消化道反应、血糖异常升高、肝损伤和肾损伤发生率无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:原发性肾病综合征患儿CYP3A5基因多态性与他克莫司血药浓度具有相关性,非表达基因型会增加肝损伤和肾损伤的风险。 展开更多
关键词 他克莫司 基因多态性 原发性肾病综合征 不良反应
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应用中国医院药物警戒系统对左氧氟沙星导致皮肤相关不良反应的主动监测研究 被引量:3
16
作者 刘宏尉 杨嘉永 颜志文 《海峡药学》 2022年第9期135-138,共4页
目的应用中国医院药物警戒系统(CHPS)对左氧氟沙星导致的皮肤相关不良反应(ADR)实行主动监测,研究监测方案的设置、左氧氟沙星皮肤相关不良反应的发生情况和影响因素等。方法采用回顾性研究方法,在“药品评价系统”里建立模块条件,对我... 目的应用中国医院药物警戒系统(CHPS)对左氧氟沙星导致的皮肤相关不良反应(ADR)实行主动监测,研究监测方案的设置、左氧氟沙星皮肤相关不良反应的发生情况和影响因素等。方法采用回顾性研究方法,在“药品评价系统”里建立模块条件,对我院2019年7月~2020年12月期间使用左氧氟沙星的住院患者,初步得到用药后出现皮肤及其附件损害的报警病例,经临床药师双人盲评,确定阳性病例,并分析阳性发现率、不良反应发生率、影响因素等。结果合计纳入病例4128例,报警病例85例,经人工评价,确定阳性结果20例,阳性发现率为23.53%,不良反应的发生率为0.48%。经分析,在性别、用药时长、年龄上差异上,左氧氟沙星致皮肤相关ADR无统计学意义,而在用药剂型上差异有统计学意义。结论左氧氟沙星皮肤相关ADR较为常见,利用CHPS中的“药品评价系统”创建监测模块,用于药物安全性研究时,能够高效、快速地获得目标用药患者信息,为真实世界临床用药的安全性研究提供方法思路。 展开更多
关键词 中国医院药物警戒系统 左氧氟沙星 主动监测 药品不良反应 皮肤损害
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PDCA循环管理法在提高住院药房临时医嘱调配速率中的效果 被引量:3
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作者 卢惠萍 陈华漫 《临床合理用药杂志》 2023年第25期140-143,147,共5页
目的观察PDCA循环管理法在提高住院药房临时医嘱调配速率中的效果。方法2021年4月厦门大学附属第一医院开始对病区药房临时医嘱及时送达状况实施PDCA循环管理法。比较PDCA循环管理法实施前的3个月(2021年1—3月)和PDCA循环管理法实施后(... 目的观察PDCA循环管理法在提高住院药房临时医嘱调配速率中的效果。方法2021年4月厦门大学附属第一医院开始对病区药房临时医嘱及时送达状况实施PDCA循环管理法。比较PDCA循环管理法实施前的3个月(2021年1—3月)和PDCA循环管理法实施后(2021年4—6月)后3个月份的临时医嘱执行状况,比较实施前后临时医嘱开具比例、药师调配时间、配送时间和临时医嘱执行时间、护士对临时医嘱配送速度满意度。结果PDCA循环管理法实施后,临时医嘱开具比例低于实施前,药师调配时间、配送时间、临时医嘱执行时间均短于实施前(P<0.05或P<0.01);护士对临时医嘱送药及时性、药品发药正确率、科室配送正确率、电话接听及时性及总体满意度评分均高于实施前(P<0.01)。结论PDCA循环管理法应用于病区药房临时医嘱配送管理,可显著提高临时医嘱的调配和送达率,提升护士的满意度,增加患者的安全感,确保患者能够及时接受药物治疗。 展开更多
关键词 PDCA循环管理法 住院药房 临时医嘱 及时性
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2019年到2022年国家医保目录协议期内谈判药品的变化分析 被引量:1
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作者 蔡丽秋 杨丽雄 《海峡药学》 2023年第10期94-97,共4页
目的统计2019年到2022年国家医保目录协议期内谈判药品中各类西药的数量分布,分析国家谈判药品各类西药数量变化的原因。方法以表格的形式罗列出2019年到2022年四版国家医保目录中西药、中成药、协议期内谈判药品的个数分布,了解这4年... 目的统计2019年到2022年国家医保目录协议期内谈判药品中各类西药的数量分布,分析国家谈判药品各类西药数量变化的原因。方法以表格的形式罗列出2019年到2022年四版国家医保目录中西药、中成药、协议期内谈判药品的个数分布,了解这4年各类药品的变化趋势,并重点将协议期内谈判药品西药部分按药理作用进行分类统计。结果四版医保目录的药品总数逐年递增,从2709个增加到2967个。变化最大的是协议期内谈判药品的品种数,从114个增加到363个,其中西药从91个增加到293个。从国家谈判药品各类西药的数量分布可以看出:四个版本药品品种数排在前4位的均是:抗肿瘤药、全身用抗病毒药、免疫抑制剂和降血糖药。结论肿瘤患者、病毒感染患者(如乙肝、丙肝、艾滋病)、免疫缺陷患者和糖尿病患者是国家特别重视的群体,由于这几类患者需要长期用药,而药品价格又相对昂贵,所以需要国家干预,从而降低药品价格,满足特殊人群的用药需求和可及性,减轻患者经济负担,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 国家医保目录 协议期内谈判药品 抗肿瘤药 全身用抗病毒药 免疫抑制剂 降血糖药
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盐酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗转移去势抵抗性前列腺癌患者的效果
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作者 陈煜 李碧艳 《临床合理用药杂志》 2023年第2期99-102,共4页
目的 观察盐酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗转移去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的效果。方法 样本选取时间:2017年1月—2020年10月,样本对象:厦门大学附属第一医院收治的mCRPC患者80例,根据随机数字表法分为阿比特龙联合组(n=40)和... 目的 观察盐酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗转移去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的效果。方法 样本选取时间:2017年1月—2020年10月,样本对象:厦门大学附属第一医院收治的mCRPC患者80例,根据随机数字表法分为阿比特龙联合组(n=40)和多西他赛联合组(n=40)。阿比特龙联合组采用盐酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗,多西他赛联合组采用多西他赛注射液联合醋酸泼尼松片治疗,21 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组治疗效果,治疗前后残余尿量(PVB)、最大尿流率(MFR)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)]、睾酮、雄激素受体剪接变异体-7(AR-V7)水平与生活质量量表(FACT-P)评分及不良反应。结果 阿比特龙联合组治疗总有效率为90.00%,高于多西他赛联合组的72.50%(χ^(2)=4.021,P=0.045);治疗3个疗程后,2组PVB较治疗前减少,MFR较治疗前增加,且阿比特龙联合组减少或增加的幅度大于多西他赛联合组(P均<0.01);2组血清CEA、TPSA、FPSA水平及睾酮、AR-V7水平均较治疗前降低,且阿比特龙联合组低于多西他赛联合组(P均<0.01);2组FACT-P评分较治疗前升高,且阿比特龙联合组高于多西他赛联合组(P<0.01);阿比特龙联合组不良反应总发生率为20.00%,低于多西他赛联合组的55.00%(χ^(2)=10.453,P=0.001)。结论 盐酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗mCRPC效果显著,可有效改善患者临床症状,通过抑制睾酮、AR-V7水平降低肿瘤标志物水平,控制病情进展,且在提高生活质量、减少不良反应发生方面也具有一定优势,值得推广与应用。 展开更多
关键词 转移去势抵抗性前列腺癌 盐酸阿比特龙片 醋酸泼尼松片 前列腺特异性抗原 治疗效果
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某院外购药品应用及管理探析
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作者 郑巧燕 陈华漫 《临床合理用药杂志》 2023年第22期123-126,共4页
目的探析外购药品在医院的需求性及管理的合理性。方法对厦门大学附属第一医院2019—2021年住院患者的外购药品处方进行回顾性分析。结果2019—2021年医院外购抗肿瘤药的金额与占比均高且逐年增长,外购辅助用药的金额与占比逐年显著下降... 目的探析外购药品在医院的需求性及管理的合理性。方法对厦门大学附属第一医院2019—2021年住院患者的外购药品处方进行回顾性分析。结果2019—2021年医院外购抗肿瘤药的金额与占比均高且逐年增长,外购辅助用药的金额与占比逐年显著下降,其他外购治疗用药金额3年间变化不大;外购金额排名前10位的药品中以外购抗肿瘤药居多,单抗类药物的外购金额增长明显;外购辅助用药的品种数逐年下降,而外购抗肿瘤药的品种数及用药数量逐年增长;外购辅助用药的单价在1000元内,其他外购治疗用药的单价在2000元内,外购抗肿瘤药单价的主要分布区间为1000~5000元。结论外购药品在医院内具有临床需求性及存在必要性,且能被合理管理,切实保障患者的用药安全及权益。 展开更多
关键词 外购药品 合理管理 辅助用药 抗肿瘤用药
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