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从医患和谐到中华和合文化的传承——浙江省肿瘤医院台州院区的叙事医学本土化实践 被引量：3
1
作者 朱利明 丁颖颖 +13 位作者 孙旦江 王恩雨 吴丽丽 朱滔 刘鸿芹 俞新燕 王戟锋 黄宏斌 朱素琴 毛美君 颜邦定 黄小飞 毛文忠 吕志令 《叙事医学》 2021年第5期308-312,共5页
《之江新语》指出,和合文化是中华文化的精髓,台州是中华和合文化的主要发祥地之一。美国哥伦比亚大学教授丽塔·卡伦(Rita Charon)定义了叙事医学的概念,创立了叙事医学的实践方法,使叙事医学成为医学人文落地的工具,弥合了现代医... 《之江新语》指出,和合文化是中华文化的精髓,台州是中华和合文化的主要发祥地之一。美国哥伦比亚大学教授丽塔·卡伦(Rita Charon)定义了叙事医学的概念,创立了叙事医学的实践方法,使叙事医学成为医学人文落地的工具,弥合了现代医学过度关注技术而不注重人文的缺陷。2017年6月,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)全面托管台州市肿瘤医院,挂牌成立浙江省肿瘤医院台州院区(以下简称台州院区)。 展开更多
关键词 浙江省肿瘤医院 叙事医学 医学人文 医患和谐 现代医学 和合文化 《之江新语》 本土化实践
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基层医院高血压脑出血个性化微创治疗的临床研究
2
作者 梁龙 张传荣 +2 位作者 陈波 蔡云祥 郑金荣 《全科医学临床与教育》 2024年第4期317-320,共4页
目的探讨基层医院高血压脑出血各种微创手术方式的临床效果。方法选择符合微创手术适应证的56例高血压脑出血患者,根据不同患者采取个性化手术方式(软通道穿刺、硬通道穿刺、锁孔显微镜下血肿清除、小骨窗内镜下血肿清除、立体定向血肿... 目的探讨基层医院高血压脑出血各种微创手术方式的临床效果。方法选择符合微创手术适应证的56例高血压脑出血患者,根据不同患者采取个性化手术方式(软通道穿刺、硬通道穿刺、锁孔显微镜下血肿清除、小骨窗内镜下血肿清除、立体定向血肿穿刺抽吸引流术等)进行微创手术,观察疗效。结果56例患者术后再出血4例,再出血率7.14%。随访3~6个月,采用日常生活能力(ADL)评定:Ⅰ级8例、Ⅱ级17例、Ⅲ级24例、Ⅳ级2例、V级1例、死亡4例(包括3例因经济及对预后不良难以接受原因放弃治疗),恢复良好率87.50%,死亡率7.14%。结论基层医院高血压脑出血患者因发病时间短等情况有其特殊性,对符合手术适应证的不同患者采取个性化的微创手术方式进行干预,使得取得良好预后成为可能。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创术 个性化手术
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巴林特小组活动在缓解恶性肿瘤伴癌痛患者焦虑和抑郁情绪中的应用研究
3
作者 毛斌英 张君丽 +1 位作者 毛美君 朱玲刚 《科技与健康》 2024年第10期69-72,共4页
探讨巴林特小组活动在缓解恶性肿瘤伴癌痛患者焦虑和抑郁情绪中的应用效果。选取浙江省台州市肿瘤医院肿瘤放疗科2020年1月—2023年2月收治的78例恶性肿瘤伴癌痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组(对照组和干预组),每组各3... 探讨巴林特小组活动在缓解恶性肿瘤伴癌痛患者焦虑和抑郁情绪中的应用效果。选取浙江省台州市肿瘤医院肿瘤放疗科2020年1月—2023年2月收治的78例恶性肿瘤伴癌痛患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组(对照组和干预组),每组各39例。对照组患者接受常规癌痛护理干预,干预组患者在对照组基础上实施加巴林特小组活动干预,比较两组患者护理效果。结果显示,干预3个月后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于干预前(P<0.05),且干预组患者SAS评分和SDS评分显著低于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组患者SF-MPQ评分和VAS评分均低于干预前,EORTCQLQ-C30评分高于干预前(P<0.05),且干预组患者SF-MPQ评分和VAS评分显著低于对照组,EORTC-QLQ-C30评分显著高于对照组(P<0.05)。研究发现,巴林特小组活动在缓解恶性肿瘤伴癌痛患者焦虑和抑郁情绪中的应用效果显著,可改善患者心理状态,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 癌痛 巴林特小组活动 焦虑 抑郁
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基层公立医院预算管理信息化建设及应用探讨——以台州某医院为例 被引量：8
4
作者 李广 华伟 +2 位作者 苏云福 陈艳 张琛 《现代信息科技》 2019年第13期134-136,共3页
新一轮医改后,各公立医院都在进行管理模式的转变,比如财务管理上,将信息技术融入财务核算已成为大多数医院的选择。本文以基层医院台州某医院为例,通过构建财务预算管理信息平台,改变以往传统预算管理模式存在的问题,提出了预算信息化... 新一轮医改后,各公立医院都在进行管理模式的转变,比如财务管理上,将信息技术融入财务核算已成为大多数医院的选择。本文以基层医院台州某医院为例,通过构建财务预算管理信息平台,改变以往传统预算管理模式存在的问题,提出了预算信息化的目标和设计方案,为医院强化财务监督、增强经费管理水平、提高资金使用效益提供有益的借鉴。 展开更多
关键词 公立医院 预算管理 信息化
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医院2022年抗菌药物不良反应报告分析及预防措施 被引量：3
5
作者 徐梦莎 陈丹 +1 位作者 管咪咪 吴清霞 《临床合理用药杂志》 2023年第18期159-162,共4页
目的 对医院2022年抗菌药物不良反应报告统计分析,为临床安全用药提供参考。方法 收集2022年1—12月浙江省台州医院收集并上报至国家药品不良反应监测系统的抗菌药物药品不良反应(ADR)报告152份,对发生ADR的152例患者的性别、年龄以及... 目的 对医院2022年抗菌药物不良反应报告统计分析,为临床安全用药提供参考。方法 收集2022年1—12月浙江省台州医院收集并上报至国家药品不良反应监测系统的抗菌药物药品不良反应(ADR)报告152份,对发生ADR的152例患者的性别、年龄以及抗菌药物ADR怀疑药物及品种分布、累及器官系统和主要临床表现、药物给药途径及剂型分布、出现时间、严重程度及转归、报告者职业等进行回顾性分析。结果 152份抗菌药物ADR报告中男85例(55.92%),女67例(44.08%);年龄最小1月龄,最大98岁,≥60岁患者占比最高,达52.63%。引发抗菌药物ADR怀疑药物及品种前3位依次为β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(占30.92%)、喹诺酮类药物(占17.76%)、头孢菌素类药物(占13.82%)。导致皮肤及皮下组织不良反应最多;静脉注射途径给药最易发生不良反应,占85.53%。用药当天发生ADR占59.87%,且一般ADR占82.24%,绝大多数ADR经相应处理好转或痊愈,报告者以药师为主。结论 加强对特殊人群ADR监测,优化给药途径,实施抗菌药物科学化管理,降低抗菌药物不良反应,为患者用药安全保驾护航。 展开更多
关键词 药物不良反应 抗菌药物 药物监测 预防
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肿瘤负荷评分结合BCL-C分期识别适合手术的BALC-b期肝癌患者的效果评价
6
作者 赵灵峰 吴美君 赵嗣钰 《中国现代医生》 2023年第12期46-52,57,共8页
目的使用肿瘤负荷评分(tumor burden score,TBS)结合巴塞罗那临床肝癌(barcelona clinic liver cancer,BCL-C)分期识别适合手术的BALC-b期肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者。方法回顾性分析2000年1月至2016年12月台州市... 目的使用肿瘤负荷评分(tumor burden score,TBS)结合巴塞罗那临床肝癌(barcelona clinic liver cancer,BCL-C)分期识别适合手术的BALC-b期肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者。方法回顾性分析2000年1月至2016年12月台州市肿瘤医院接受肝切除术的1053例HCC患者的资料。TBS≥9分为高风险(n=109),TBS≥3分且<9分为中风险(n=675),TBS<3分为低风险(n=269),比较不同TBS风险分层患者生存率的差异。结果低危、中危和高危TBS患者的5年总生存率分别为77.9%、61.0%和39.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。BCL-C分期a期患者中,低危、中危和高危TBS的5年OS分别为78.0%、61.6%和45.0%,log rank P<0.001;BCL-C-b期患者中,中危和高危TBS的5年OS分别为13.0%和58.9%,log rank P<0.001。具有相同TBS的患者术后OS较为相近:BCL-C-a/中危TBS与BCL-C-b/中危TBS患者5年OS分别为61.6%和58.9%,P=0.930;BCL-C-a/高危TBS与BCL-C-b/高危TBS为(45.0%和13.0%,P=0.175)。BCL-C-b期/中危TBS的患者比BCL-C-a期/高危TBS的患者具有更好的5年OS(58.9%vs.45.0%,P=0.005)。多因素COX回归分析结果显示,BCL-C-a患者中,以低危TBS为参照,中危TBS患者HR=2.07,95%CI:1.42~3.02,P<0.001;高危TBS患者的HR=4.05,95%CI:2.40~6.82。BCL-C-b患者中,以中危TBS为参照,高危TBS患者HR=3.42,95%CI:1.84~6.36。结论BCL-C分期系统中结合TBS进行亚分类,可以进一步筛选适合手术的BCL-C-b期患者。 展开更多
关键词 肿瘤负荷评分 肝细胞性肝癌 巴塞罗那临床肝癌分期系统 预后分析
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三七对腹腔镜胃肠肿瘤术后患者凝血功能和下肢发生静脉血栓栓塞症风险的影响 被引量：1
7
作者 魏志平 应荣彪 +1 位作者 陈莎莎 陈晨 《大医生》 2023年第13期91-93,共3页
目的 研究三七对腹腔镜胃肠肿瘤术后患者凝血功能和下肢发生静脉血栓栓塞症(VTE)风险的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年10月至2022年7月台州市肿瘤医院收治的60例行胃肠肿瘤切除术患者的临床资料,根据术后是否应用三七将患... 目的 研究三七对腹腔镜胃肠肿瘤术后患者凝血功能和下肢发生静脉血栓栓塞症(VTE)风险的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年10月至2022年7月台州市肿瘤医院收治的60例行胃肠肿瘤切除术患者的临床资料,根据术后是否应用三七将患者分为观察组(30例,术后给予三七干预)和对照组(30例,术后未行三七干预)。记录两组患者手术情况和凝血功能指标,比较两组患者胃肠功能及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后首次下床活动时间、术后肠鸣音恢复时间及术后首次排便时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前均延长,D-二聚体(D-D)水平较治疗前降低,且观察组患者PT和APTT长于对照组,D-D水平低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 三七用于腹腔镜胃肠肿瘤术后,能加快患者胃肠功能的恢复,纠正术后高凝状态,降低下肢发生VTE的风险,值得临床应用。 展开更多
关键词 三七 腹腔镜 胃肠肿瘤切除术 凝血功能 静脉血栓栓塞症
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无框架脑立体定位技术治疗高血压脑出血在基层医院的应用效果
8
作者 蔡云祥 张传荣 +2 位作者 梁龙 陈波 郑金荣 《浙江实用医学》 2023年第5期405-407,共3页
目的探讨脑立体定位技术治疗高血压脑出血(HICH)在基层医院开展的疗效。并与传统的开颅手术作比较。方法回顾性分析浙江省台州市肿瘤医院2019年10月~2021年3月收治的32例高血压脑出血患者,其中15例采用传统开颅手术治疗(开颅手术组),17... 目的探讨脑立体定位技术治疗高血压脑出血(HICH)在基层医院开展的疗效。并与传统的开颅手术作比较。方法回顾性分析浙江省台州市肿瘤医院2019年10月~2021年3月收治的32例高血压脑出血患者,其中15例采用传统开颅手术治疗(开颅手术组),17例采用脑立体定位仪治疗(立体定向组)。比较两组近期疗效(手术时间、住院时间、血肿清除率、出血和感染)与远期疗效(死亡率和GOS评分)。结果从短期疗效看,立体定向组手术时间、住院时间较开颅手术组缩短,差异有统计学意义(P<0.01),血肿清除率较开颅手术组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组在再出血和感染方面,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。从长期疗效看,GOS评分立体定向组高于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05),说明立体定向组预后较好,而两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在基层医院开展立体定向技术可以大幅度降低开颅手术的难度,方法简单,侵入性小,更符合微创手术的理念,且短期疗效或长期疗效均优于开颅手术组,在基层医院开展具有积极的意义。 展开更多
关键词 高血压脑出血 无框架脑立体定位技术 开颅手术 血肿清除
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立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移临床研究
9
作者 郑超 管霄红 +2 位作者 陈明聪 季永领 孙晓江 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0013-0016,共4页
分析立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移的临床疗效。方法 随机入选本医院及浙江省肿瘤医院在2019年8月-2021年11月就诊的70例晚期非小细胞肺癌寡转移患者,随机纳入A组(n=35)与B组(n=35),A组采用单纯免疫治疗,B组采用... 分析立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移的临床疗效。方法 随机入选本医院及浙江省肿瘤医院在2019年8月-2021年11月就诊的70例晚期非小细胞肺癌寡转移患者,随机纳入A组(n=35)与B组(n=35),A组采用单纯免疫治疗,B组采用立体定向消融放疗联合免疫治疗。对比2组治疗前、后的炎性因子水平、PD-1水平、免疫功能指标以及近期疗效;对患者随访24个月,分析2组的预后情况,包括总生存率、局部率、无病进展时间、生活质量(SF-36评分)。结果 B组治疗后的IL-2、IFN-γ高于A组,TNF-a低于A组,P<0.05;B组治疗后的PD-1水平低于A组,P<0.05;B组治疗后的免疫功能指标优于A组,P<0.05;B组的治疗有效率高于A组,P<0.05;B组的总生存率、局部率、生活质量评分高于A组,无病进展时间长于A组,P<0.05。结论 立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移的临床效果较好,能够改善患者的炎性因子水平、D-1水平以及免疫功能指标,且能提高总生存率、局部率,延长无病进展时间,改善生活质量,有利于患者预后,值得推广与应用。 展开更多
关键词 立体定向消融放疗 免疫治疗 晚期非小细胞肺癌 寡转移 临床疗效
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乳腺癌新辅助化疗前后分子分型和免疫组化变化与疗效的相关性研究
10
作者 郑超 丁雨钦 +1 位作者 王培恩 应亚君 《浙江创伤外科》 2024年第8期1511-1514,共4页
目的 研究乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后分子分型和免疫组化(IHC)变化与疗效的相关性。方法 选取2019年1月至2023年9月本院接诊的88例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均行4个周期的NAC后行乳腺癌根治术,按照MP(Miller-Payne)分级标准分... 目的 研究乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后分子分型和免疫组化(IHC)变化与疗效的相关性。方法 选取2019年1月至2023年9月本院接诊的88例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均行4个周期的NAC后行乳腺癌根治术,按照MP(Miller-Payne)分级标准分为病理完全缓解组(pCR,35例)和非病理完全缓解组(non-pCR,53例)。分析non-pCR组NAC后的IHC指标[细胞增殖抗原(Ki-67)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)]及分子分型变化情况;分析NAC患者p CR疗效与临床指征的关系;使用Logistic回归分析法分析pCR的相关影响因素。结果 88例乳腺癌患者,Luminal A型4例,Luminal B型47例,Her-2过表达17例,三阴性20例。NAC后,p CR患者占比39.77%(35/88),non-pCR患者占比60.23%(53/88)。治疗前后,non-pCR患者的Her-2、PR、ER水平相比无明显差异(P>0.05);Ki-67高表达33例(62.26%),明显低于治疗前的48例(90.57%,P<0.05)。NAC患者p CR疗效与分子分型(χ^(2)=10.593;P=0.014)、HER-2状态(χ^(2)=18.280,P<0.001)、PR状态(χ^(2)=11.287,P=0.001)、ER状态(χ^(2)=9.033,P=0.003)相关。HER-2阳性(OR=11.612,95%CI:3.582~37.637,P<0.001)、ER阴性(OR=0.161,95%CI:0.050~0.522,P=0.002)可作为NAC后pCR疗效的预测因子。结论 乳腺癌NAC可有效降低Ki-67水平,乳腺癌NAC疗效与HER-2阳性、ER阴性有关,在一定程度上可判断NAC预后。 展开更多
关键词 新辅助化疗 乳腺癌 分子分型 孕激素受体 雌激素受体
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桂枝茯苓汤联合大黄玄明粉外敷治疗盆腔淋巴囊肿临床研究
11
作者 孙梦莹 张爱琴 +2 位作者 于爱军 刘敬芳 陈莎莎 《陕西中医药大学学报》 2024年第6期116-120,共5页
目的观察桂枝茯苓汤联合大黄玄明粉外敷治疗盆腔淋巴结清扫术后并发的淋巴囊肿的临床疗效。方法纳入2020年7月—2022年5月由浙江省肿瘤医院妇科肿瘤科收治的53例接受盆腔淋巴结清扫术后确诊淋巴囊肿的妇科恶性肿瘤患者,按照2∶3的比例... 目的观察桂枝茯苓汤联合大黄玄明粉外敷治疗盆腔淋巴结清扫术后并发的淋巴囊肿的临床疗效。方法纳入2020年7月—2022年5月由浙江省肿瘤医院妇科肿瘤科收治的53例接受盆腔淋巴结清扫术后确诊淋巴囊肿的妇科恶性肿瘤患者,按照2∶3的比例随机分组为治疗组20例和对照组33例。治疗组予桂枝茯苓汤内服,囊肿局部由大黄玄明粉外敷;对照组不做特殊处理,保持观察。比较两组患者治疗后淋巴囊肿消退程度、中医症状积分及不良反应发生情况,评估治疗4 w后两组患者的疗效,统计随访1年内继发感染和下肢水肿发生情况以及淋巴囊肿复发情况。结果治疗组淋巴囊肿消退程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90%,对照组有效率30.3%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组中医症状评分高于对照组(P<0.05)。两组均未出现血象及肝肾功能异常(P>0.05)。治疗组1年内继发感染率15%,下肢水肿率20%;对照组1年内继发感染率41.4%,下肢水肿率51.7%,治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组1年内囊肿复发率5.0%,对照组复发率24.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝茯苓汤联合大黄玄明粉外敷治疗淋巴囊肿疗效显著,安全性高,能够改善患者生活质量。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 盆腔淋巴结清扫术 淋巴囊肿 桂枝茯苓汤 大黄玄明粉
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甲状腺微小乳头状癌热消融治疗演变及展望
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作者 晏如意 田友东 +5 位作者 周玲燕 程艳 张国辉 袁盛兴 肖本龙 徐栋 《肿瘤影像学》 2024年第3期220-224,共5页
随着甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的检出率日益增高,其治疗手段日新月异,近年来一些代替手术治疗的方案逐渐被提出及实践,本文总结并分析PTMC治疗的演变进程、当前状态、趋势和面临的关键问题。从手术方... 随着甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的检出率日益增高,其治疗手段日新月异,近年来一些代替手术治疗的方案逐渐被提出及实践,本文总结并分析PTMC治疗的演变进程、当前状态、趋势和面临的关键问题。从手术方式的转变到主动监测概念的提出,再到热消融方式的广泛应用,通过对比分析,可知热消融是一种很有前途的替代治疗方案,然而,目前对PTMC热消融的适应证已经不能契合个体化、多学科和多模式治疗的理念,本文通过对甲状腺癌热消融治疗的现状及研究进展进行总结,旨在为PTMC热消融适应证之外的临床研究拓展新的视角,并为未来的研究发展指明方向。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 超声 热消融
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临床药师参与1例难治性癌痛治疗过程
13
作者 李兆顺 莫菊彩 +2 位作者 陈贝贝 陈倩 朱艳艳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期319-320,共2页
难治性癌痛的治疗工作艰难且重要,近年来,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会推广“治痛道合”癌痛规范化管理等一系列项目,探索具有中国特色的难治性癌痛治疗之路。为提升临床难治性癌痛规范化诊疗水平,通过多期的难治性癌痛临... 难治性癌痛的治疗工作艰难且重要,近年来,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会推广“治痛道合”癌痛规范化管理等一系列项目,探索具有中国特色的难治性癌痛治疗之路。为提升临床难治性癌痛规范化诊疗水平,通过多期的难治性癌痛临床案例MDT研讨和技能比拼,将评选出的对临床具有借鉴价值的典型难治性癌痛案例,邀请专家全面解析点评,刊登在《中国疼痛医学杂志》合理用药栏目中,以期为广大临床医师提供参考。 展开更多
关键词 难治性癌痛 临床案例 临床医师 姑息治疗 中国抗癌协会 临床药师 癌症康复 合理用药
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健康素养型医疗机构与健康促进医院的概念与特征比较综述 被引量：2
14
作者 童莺歌 吴怡雪 +5 位作者 陈思亦 薛子豪 娄敏华 王春玲 喻海虹 施朝明 《医学与哲学》 北大核心 2022年第9期27-30,共4页
健康素养型医疗机构建设是提升居民健康素养的必要途径和有效手段。通过回顾国内外文献,从医疗机构建设的角度,对健康素养型医疗机构和我国健康促进医院的概念与特征进行介绍与比较,发现两者在服务人群和适用对象、特征内涵及评价工具... 健康素养型医疗机构建设是提升居民健康素养的必要途径和有效手段。通过回顾国内外文献,从医疗机构建设的角度,对健康素养型医疗机构和我国健康促进医院的概念与特征进行介绍与比较,发现两者在服务人群和适用对象、特征内涵及评价工具上均有异同点,提出健康素养型医疗机构建设是实现我国健康促进医院建设目标的必要前提,也是促进医疗机构和医务人员健康促进和健康教育工作开展的有效途径,以为践行《健康中国行动(2019-2030年)》中的相关指标提供参考。 展开更多
关键词 健康促进医院 健康素养型医疗机构 健康中国
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芪归益气活血方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变51例
15
作者 金玲飞 颜玲玲 《中国中医药科技》 CAS 2024年第4期665-667,共3页
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)较为常见的慢性并发症之一,具有起病缓慢、无法根治和致残率高等特点[1]。DPN起病隐匿,失治率较高,且病变难以逆转,随着病情的进展,可发生肢体溃疡、坏疽,甚至有截肢的风险[2]。西医治疗DPN暂无特效... 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)较为常见的慢性并发症之一,具有起病缓慢、无法根治和致残率高等特点[1]。DPN起病隐匿,失治率较高,且病变难以逆转,随着病情的进展,可发生肢体溃疡、坏疽,甚至有截肢的风险[2]。西医治疗DPN暂无特效药,以控制血糖、营养神经和改善微循环等对症处理为主,但难以达到预期疗效,且不良反应颇多[3]。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 预期疗效 益气活血方 对症处理 控制血糖 失治 改善微循环 坏疽
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举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌阴虚内热证临床研究
16
作者 郑超 管霄红 +1 位作者 林琪 陈明聪 《新中医》 CAS 2024年第15期153-157,共5页
目的:观察举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的临床疗效。方法:选取晚期(Ⅲb/Ⅳ期) NSCLC患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组予TP方案化疗,观察组在对照组基础上予举肺汤加味治疗。比较2... 目的:观察举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的临床疗效。方法:选取晚期(Ⅲb/Ⅳ期) NSCLC患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组予TP方案化疗,观察组在对照组基础上予举肺汤加味治疗。比较2组近期实体瘤疗效、阴虚内热证评分、毒副反应、氧化应激相关指标。结果:治疗后,观察组近期总有效率为73.68%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗3周、6周后,观察组阴虚内热证评分较治疗前逐渐降低,且低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平较治疗前降低(P<0.05),但观察组血清T-AOC、SOD、GSH-PX水平高于对照组(P<0.05)。结论:举肺汤加味联合化疗治疗晚期NSCLC阴虚内热证患者的近期临床疗效明显,能改善临床症状,降低毒副反应,减轻氧化应激反应损伤。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 阴虚内热证 举肺汤 氧化应激 毒副反应 近期疗效
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集束化护理干预对内镜黏膜下剥离术治疗患者的康复影响
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作者 向龙艳 朱飞 +1 位作者 孙优平 解君挺 《浙江创伤外科》 2024年第2期393-395,共3页
目的探讨集束化护理干预对内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗患者的康复影响。方法选取2019年至2023年1月医院收治的ESD治疗患者72例进行回顾性分析,根据不同干预方法分为常规组与干预组,分别36例。常规组给予常规护理干预,干预组在上述基础上... 目的探讨集束化护理干预对内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗患者的康复影响。方法选取2019年至2023年1月医院收治的ESD治疗患者72例进行回顾性分析,根据不同干预方法分为常规组与干预组,分别36例。常规组给予常规护理干预,干预组在上述基础上给予集束化护理干预,对两组术后恢复、生活质量评分、心理健康状况(汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD))、护理满意度及术后并发症进行比较。结果干预组肛门排气时间及住院时间与常规组比较均显著缩短(P<0.05);与常规组相比,干预组护理后各生活质量指标评分均显著提高(P<0.05);与常规组比较,干预组护理后HAMA、HAMD评分均显著降低(P<0.05);护理满意度方面,干预组与对照组比较满意度显著提高(P<0.05);与常规组比较,干预组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论对ESD治疗患者实施集束化护理干预可缩短术后康复时间,改善生活质量,降低负面心理情绪,提高护理满意度,值得进一步推广。 展开更多
关键词 集束化护理 内镜黏膜下剥离术 康复 影响
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不同化疗方案对局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响
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作者 郑超 管霄红 +1 位作者 王培恩 胡晓 《浙江创伤外科》 2024年第2期279-281,共3页
目的探究巩固化疗和根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性台州市肿瘤医院及中国科学院大学附属肿瘤医院于2019年9月至2021年9月间局部晚期食管鳞状细胞癌患者46例的资料。据不同治疗方案分为2组,各23例... 目的探究巩固化疗和根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性台州市肿瘤医院及中国科学院大学附属肿瘤医院于2019年9月至2021年9月间局部晚期食管鳞状细胞癌患者46例的资料。据不同治疗方案分为2组,各23例,对照组给予同步放化疗,观察组在对照组基础上联合巩固化疗。营养风险筛查2002表(NRS)评估两组营养状况;治疗1个月,比较两组治疗效果[完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD)];随访2年(至2023年9月),观察两组患者预后情况[总生存期(OS)、无局部区域复发生存期(LRRFS)、无远转生存期(DMFS)]。结果两组CR、PR、SD、PD比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.410、0.000、0.356、1.533,P=0.521、1.000、0.550、0.215)。观察组中位OS、LRRFS、DMFS与对照组比较差异均无统计学意义(Z=1.585、1.858、2.814,P=0.186、0.365、0.272)。NRS<3分患者组的中位OS、LRRFS、DMFS高于NRS≥3分的患者组,差异均有统计学意义(Z=6.443、5.876、7.864,P=0.022、0.001、0.000)。结论联合巩固化疗与单纯同期放化疗对晚期食管鳞状细胞癌的疗效相当,但巩固化疗可提高早期营养状态良好的患者的治疗水平,有助于提高患者生存率。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 同步放化疗 巩固化疗 预后 生存期
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叙事护理结合无呕干预法治疗化疗相关性恶心呕吐患者的体会
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作者 王敏丽 丁颖颖 +4 位作者 陈金素 蔡海霞 张峰铭 陈明聪 郑琳 《叙事医学》 2024年第1期30-36,共7页
化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是化疗患者常见的一种副作用。CINV不仅会导致患者食欲下降、电解质紊乱,更会影响患者的情绪及心理[1]。因CINV增加了患者的身心痛苦,易导致患者治疗依从性降低[2-4... 化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是化疗患者常见的一种副作用。CINV不仅会导致患者食欲下降、电解质紊乱,更会影响患者的情绪及心理[1]。因CINV增加了患者的身心痛苦,易导致患者治疗依从性降低[2-4]。有研究显示,多数患者将恶心呕吐视为化疗期间最令人痛苦和恐惧的感官体验[3,5-6]。在临床CINV的治疗中,虽然控制CINV的药物越来越多且效果一再提升,但仍有部分患者在长期的治疗过程中,逐渐出现药物无法拮抗的恶心呕吐现象。 展开更多
关键词 化疗相关性恶心呕吐 电解质紊乱 治疗依从性 chemotherapy CINV 感官体验 叙事护理 干预法
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安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期老年小细胞肺癌的临床观察
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作者 蒋先明 刘丽丹 +1 位作者 邵荣军 尤光贤 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0044-0046,共3页
探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期老年小细胞肺癌的有效性、安全性及营养状态的改变。方法 选择2019年9月至2022年10月期间由台州市肿瘤医院收治的50例老年小细胞肺癌(Ⅳ期)作为研究对象。并将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。... 探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗晚期老年小细胞肺癌的有效性、安全性及营养状态的改变。方法 选择2019年9月至2022年10月期间由台州市肿瘤医院收治的50例老年小细胞肺癌(Ⅳ期)作为研究对象。并将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。安罗替尼联合伊立替康为实验组,伊立替康单药为对照组,对比两组的疗效(ORR)、疾病控制率( DCR) 、并发症:腹泻、高血压、营养指标的改变,并评估两种治疗方案的安全性。结果 实验组:ORR:48.00%、DCR:80.00%,对照组:ORR:16.00%、DCR:52.00%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。实验组:腹泻:48.00% 、高血压:48.00% ,对照组:腹泻:42.00% 、高血压:48.00% ,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血浆蛋白数据的变化水平均有下降,实验组血浆蛋白数据变化显著高于对照组 ,但差异无显著性意义(P>0.05 )。结论 安罗替尼联合伊立替康二线治疗老年小细胞肺癌(Ⅳ期),有效提高ORR 、DCR,并无明显增加并发症;患者的营养状态稳定,不良反应在可控制范围内,可以进一步提高临床的治疗效果。 展开更多
关键词 安罗替尼 伊立替康 二线化疗方案 小细胞肺癌 营养状态
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