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西吉县人民医院外科围术期预防性使用抗菌药物调查分析
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作者 谢博 刘羽 李洁 《中国医院用药评价与分析》 2014年第11期1012-1014,共3页
目的:了解西吉县人民医院(以下简称“我院”)外科围术期抗菌药物的应用情况。方法:按类型随机抽样法抽取2013年我院外科出院患者病历180份,其中Ⅰ类切口133份、Ⅱ类切口37份、Ⅲ类切口10份(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类分别占73.89%、20.56%、5... 目的:了解西吉县人民医院(以下简称“我院”)外科围术期抗菌药物的应用情况。方法:按类型随机抽样法抽取2013年我院外科出院患者病历180份,其中Ⅰ类切口133份、Ⅱ类切口37份、Ⅲ类切口10份(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类分别占73.89%、20.56%、5.55%)。结果:本组围术期预防性抗菌药物使用率为77.22%;使用最多的为头孢菌素类,占82.01%(第1代、2代、3代头孢菌素分别占12.23%、37.41%、32.37%)、氟喹诺酮类占5.76%、β-内酰胺酶抑制剂类占10.07%、大环内酯类占2.16%;术前>2.0 h的占6.11%,切皮前0.5~2.0 h 的占15.00%,切皮前<0.5 h 的占5.00%,未用药的占27.78%,术前未用术后用药的占46.11%;术后持续时间<3 d的占6.11%,术后持续时间为3 d的占31.67%,持续时间>3 d的占13.53%。结论:我院外科围术期预防性使用抗菌药物存在严重的不合理用药现象。 展开更多
关键词 外科 围术期 抗菌药物 预防性
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县人民医院开展农村医疗服务的实践与探讨
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作者 朱永苗 《卫生经济研究》 2004年第4期17-17,共1页
关键词 县人民医院 农村医疗服务 医院管理 医疗卫生机构
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西部地区县级医院大隐静脉曲张微创术式学习曲线的前瞻性随机对照研究
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作者 吴鉴今 郎进军 +10 位作者 柏骏 职康康 李军义 刘国军 王东云 田风明 李臣安 樊归仓 李峰 梁继文 曲乐丰 《上海医学》 CAS 2023年第4期208-213,共6页
目的比较外科治疗大隐静脉曲张的高位结扎抽剥术(high ligation and stripping,HLS)与腔内射频消融术(radio frequency ablation,RFA)在西部地区县级医院医师培训的效果及其学习曲线。方法选取2018年8月—2020年8月西吉县人民医院普通... 目的比较外科治疗大隐静脉曲张的高位结扎抽剥术(high ligation and stripping,HLS)与腔内射频消融术(radio frequency ablation,RFA)在西部地区县级医院医师培训的效果及其学习曲线。方法选取2018年8月—2020年8月西吉县人民医院普通外科收治的具有外科治疗指征并同意接受治疗的100例单侧大隐静脉曲张患者的资料。采用随机数字表法将患者分为RFA组和HLS组,每组各50例。选择西吉县人民医院普通外科的1名无静脉曲张手术经验、未进行过血管彩色多普勒超声(彩超)操作的主治医师,接受海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)血管外科专家组培训,当培训对象在专家组全程帮带下可独立主刀完成HLS和RFA手术各1例时,可参与本研究。将每组50例患者按照时间顺序划分为5个阶段(phase,P):P1(第1~10例)、P2(第11~20例)、P3(第21~30例)、P4(第31~40例)、P5(第41~50例)。P1+P2代表前期,P3代表中期,P4+P5代表后期。选择手术总时间和大隐静脉主干剥离/闭合时间作为主要观察指标。其他指标包括术前培训课时、术中出血量、切口数目、切口总长度(所有切口长度之和)、住院天数、住院费用及术后并发症发生情况。术后3个月门诊随访,观察患者是否存在隐神经损伤、残留曲张静脉,并行下肢血管彩超复查大隐静脉主干是否复通。结果HLS组和RFA组手术总时间和大隐静脉主干剥离/闭合时间的学习曲线均呈现明显下降趋势,RFA组较HLS组的下降程度更为明显。在全期(即P1至P5),HLS组的手术总时间与RFA组的差异无统计学意义(P=0.495),而大隐静脉主干剥离/闭合时间显著长于RFA组(P=0.028)。在前期,RFA组的手术总时间和大隐静脉主干剥离/闭合时间均显著长于HLS组(P值均<0.05);在中期,两组间两个时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05);在后期,RFA组的手术总时间和大隐静脉主干剥离/闭合时间均显著短于HLS组(P值均<0.05)。RFA组需要额外进行血管超声的理论知识与操作课程的培训,故其总课时为12课时,多于HLS组的6课时。RFA组的术中出血量、切口数目均显著少于HLS组,且切口总长度、住院天数显著短于HLS组(P值均<0.05)。RFA组医保报销前、后的住院费用均显著多于HLS组(P值均<0.05)。在术后并发症方面,RFA组皮下瘀斑的发生率显著低于HLS组(P<0.05),两组隐神经损伤、残留曲张静脉的差异比均无统计学意义(P值均>0.05)。结论尽管RFA前期培训课时较长,但与HLS相比,其具备学习曲线较短、安全、简捷、有效且医疗费用低的优势,适宜在技术受限和经济条件相对落后的西部地区的县级医院开展与推广。 展开更多
关键词 西部地区 县级医院 高位结扎抽剥术 腔内射频消融术 学习曲线
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移动支付在医院财务应用中存在的问题及对策 被引量:2
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作者 黄婷 卢雪哲 《江苏卫生事业管理》 2023年第6期810-812,共3页
目的:探索规范移动支付管理的对策,以保障医院国有资产的安全。方法:基于某医院移动支付在财务中应用的现状,分析移动支付管理存在的问题。结果:医院的移动支付管理存在资金安全、财务对账、单边账、退费等问题。结论:移动支付的推广是... 目的:探索规范移动支付管理的对策,以保障医院国有资产的安全。方法:基于某医院移动支付在财务中应用的现状,分析移动支付管理存在的问题。结果:医院的移动支付管理存在资金安全、财务对账、单边账、退费等问题。结论:移动支付的推广是大势所趋,在给医院和患者带来便利的同时,也使医院面临着诸多风险。医院必须采取措施积极应对,规范移动支付的管理,有效防范财务风险的发生。 展开更多
关键词 医院 移动支付 财务应用
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复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响 被引量:1
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作者 王元龙 宋寒冰 +5 位作者 张伟 吕金柱 朱求亮 娄云龙 章学超 章重阳 《新中医》 CAS 2024年第10期40-46,共7页
目的:观察复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响。方法:选取70例行单侧双通道内镜技术治疗的气滞血瘀型腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在... 目的:观察复元活血汤对气滞血瘀型腰椎管狭窄患者术后腰椎功能、椎体结构的影响。方法:选取70例行单侧双通道内镜技术治疗的气滞血瘀型腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予复元活血汤治疗。比较2组住院时间、临床疗效、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、椎体结构指标(伤椎前缘、中间、后缘高度)、腰椎功能相关评分[视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、间歇性跛行评分]及并发症发生率。结果:观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。术后第14天,观察组临床疗效优良率91.43%,高于对照组68.57%(P<0.05)。术后第14天,2组血清TNF-α、MCP-1、IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清TNF-α、MCP-1、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。术后第14天,2组血清FIB水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清FIB水平低于对照组(P<0.05);2组PT、APTT、TT均较治疗前延长(P<0.05),观察组PT、APTT、TT均长于对照组(P<0.05)。术后第14天,2组伤椎前缘、中间、后缘高度与治疗前比较,以及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第14天,2组VAS、ODI、间歇性跛行评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS、ODI、间歇性跛行评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组并发症发生率2.86%,与对照组8.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元活血汤可有效缓解气滞血瘀型腰椎管狭窄术后患者机体的炎症反应及凝血功能,改善腰椎功能,缩短住院时间。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 单侧双通道内镜技术 气滞血瘀型 复元活血汤 腰椎功能 椎体结构
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探析推进县级公立医院精细化财务管理的措施
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作者 段彩贤 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2023年第7期47-50,共4页
医院作为我国卫生医疗的重要载体,在社会经济发展中起到了关键作用。伴随着我国医疗体制改革的深入推进,县级公立医院精细化财务管理为保障县级公立医院长期稳定运营,提供了良好保障,同时精细化财务管理也确保了财务管理效率,是保障医... 医院作为我国卫生医疗的重要载体,在社会经济发展中起到了关键作用。伴随着我国医疗体制改革的深入推进,县级公立医院精细化财务管理为保障县级公立医院长期稳定运营,提供了良好保障,同时精细化财务管理也确保了财务管理效率,是保障医疗质量的重要举措。本文旨在探讨推进县级公立医院精细化财务管理的措施,以期为解决当前存在的问题提供有效的解决方案。 展开更多
关键词 县级公立医院 精细化财务管理 措施
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财务风险防范视角下县级公立医院内控体系建设探究
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作者 段彩贤 《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》 2023年第6期87-90,共4页
财务风险防范视角下县级公立医院内控体系建设是当前亟待解决的重要问题。县级公立医院是医疗行业的重要组成,其内部控制体系的完善与否直接关系到医院的稳定发展和患者利益的保护。然而,目前县级公立医院内控体系存在诸多问题,如内控... 财务风险防范视角下县级公立医院内控体系建设是当前亟待解决的重要问题。县级公立医院是医疗行业的重要组成,其内部控制体系的完善与否直接关系到医院的稳定发展和患者利益的保护。然而,目前县级公立医院内控体系存在诸多问题,如内控建设环境存在缺陷、内控控制缺少绩效评级及考核奖励机制、内部控制制度建立缺乏规范性、内部控制制度缺乏良好的执行性以及内控制度建设形式重于内容等。这些问题的存在使得医院难以有效应对财务风险,进一步加大了医院的经营风险,为了改进县级公立医院内控体系建设,本文将从财务风险防范的视角出发,提出一系列改进对策,为县级公立医院的可持续发展提供有力保障。 展开更多
关键词 财务风险防范 县级公立医院 内控体系建设
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互联网+智慧急救模式在基层医院急性胸痛患者中的应用价值
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作者 陈飞 姚彬彬 +1 位作者 梁斌 王晶 《中外医药研究》 2023年第15期66-68,共3页
目的:探讨互联网+智慧急救模式在基层医院急性胸痛患者中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月安吉县人民医院收治的急性胸痛患者69例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(30例)。对照组采用常规急救模式,研... 目的:探讨互联网+智慧急救模式在基层医院急性胸痛患者中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月安吉县人民医院收治的急性胸痛患者69例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(30例)。对照组采用常规急救模式,研究组采用互联网+智慧急救模式。比较两组首次医疗接触时间、首次心电图(ECG)时间、心脏标志物抽血完成时间、首次抗血小板时间、导管室时间、再灌注时间/经皮冠状动脉介入治疗时间、住院时间、住院费用。结果:研究组首次医疗接触时间、首次ECG时间、心脏标志物抽血完成时间、首次抗血小板时间、导管室激活时间、再灌注时间/经皮冠状动脉介入治疗时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:互联网+智慧急救模式在基层医院急性胸痛患者的诊治方面具有显著优势,可促使患者尽早接受救治,有助于提高治疗效果和改善患者预后。 展开更多
关键词 互联网+智慧急救模式 基层医院 急性胸痛
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全程营养管理改善晚期胃肠道肿瘤患者营养状况疗效分析
9
作者 郭宇 张玄 +4 位作者 章芳丽 谢雅琼 李桂琴 杜卫红 陈利亚 《浙江临床医学》 2024年第4期539-540,共2页
目的探讨全程营养管理对晚期胃肠道肿瘤患者营养状况评估及疗效。方法选取2020年9月至2021年12月开展全程营养管理的胃肠道肿瘤患者60例(观察组);2020年1月至2020年8月开展全程营养管理前的进展期胃肠道肿瘤患者55例(对照组)。采集患者... 目的探讨全程营养管理对晚期胃肠道肿瘤患者营养状况评估及疗效。方法选取2020年9月至2021年12月开展全程营养管理的胃肠道肿瘤患者60例(观察组);2020年1月至2020年8月开展全程营养管理前的进展期胃肠道肿瘤患者55例(对照组)。采集患者营养状况信息,包括:营养状态NRS2002评估、PG-SGA患者主导的营养评分;同时行PS(ECOG一般状况评分)、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平及淋巴细胞等指标分析。结果观察组ECOG评分降低,血红蛋白、白蛋白水平及淋巴细胞数均有所提高(P<0.05)。结论全程营养管理可改善进展期胃肠道肿瘤营养状况,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 肿瘤营养管理 消化道肿瘤
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高压氧联合鼓室内注射治疗全频听力下降型突发性耳聋的疗效观察
10
作者 唐国恩 杨雨诗 程成龙 《浙江临床医学》 2024年第9期1317-1318,共2页
目的探讨高压氧联合鼓室内注射治疗全频听力下降型突发性聋的临床治疗效果。方法选取2021年5月至2023年7月120例全频听力下降型突发性聋患者,采用随机法分为3组,每组各40例。对照组1给予常规药物治疗,对照组2给予常规药物和鼓室内注射治... 目的探讨高压氧联合鼓室内注射治疗全频听力下降型突发性聋的临床治疗效果。方法选取2021年5月至2023年7月120例全频听力下降型突发性聋患者,采用随机法分为3组,每组各40例。对照组1给予常规药物治疗,对照组2给予常规药物和鼓室内注射治疗,观察组给予常规药物和高压氧联合鼓室内注射治疗,比较3组患者治疗后有效率和不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.00%)高于对照组1和对照组2的总有效率(77.50%、85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合鼓室内注射治疗全频听力下降型突发性聋可明显提高患者听力,且安全性较高。 展开更多
关键词 高压氧 鼓室内注射 地塞米松 突发性聋
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胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效分析 被引量:3
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作者 张松磊 王竞 李宁 《浙江创伤外科》 2024年第1期102-104,共3页
目的探讨和分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年12月收治的96例胆总管结石继发急性重症胆管炎的患者的临床资料,其中对照组48例接受腹腔镜下胆总管探查取石术,余下48例观... 目的探讨和分析胆总管结石继发急性重症胆管炎患者行ERCP治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年12月收治的96例胆总管结石继发急性重症胆管炎的患者的临床资料,其中对照组48例接受腹腔镜下胆总管探查取石术,余下48例观察组患者接受ERCP治疗,观察两组患者围手术期指标、疗效情况、术前和术后的肝胆生化指标、术后的并发症发生情况。结果对照组患者的手术时长和术中出血量均显著高于观察组,P<0.05;而两组患者的住院天数比较差异无统计学意义,P>0.05。观察组患者术后的结石取净率、术后排气时间和进食时间均优于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的黄疸消退时间比较差异无统计学意义,P>0.05。两组患者术前和术后的TB、ALT、AST比较,差异都不显著,P>0.05。两组患者的并发症发生情况比较差异不显著P>0.05。结论ERCP术治疗胆总管结石继发急性重症胆管炎患者的临床疗效能够达到腹腔镜下胆总管探查取石术的疗效,但是患者术后恢复更快,损伤更小,值得临床优先考虑。 展开更多
关键词 胆总管结石 急性重症胆管炎 ERCP 胆总管探查取石术 临床疗效
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不同术式在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的效果比较 被引量:1
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作者 杨青 涂飞霞 《浙江创伤外科》 2024年第2期303-305,共3页
目的分析比较不同术式在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的效果,为临床制定一种有效、安全的术式提供依据。方法采取回顾性研究法,选取本院于2018年5月至2023年5月收治的78例HSIL患者,根据不同术式将其分为CKC组与LEEP组,每组39例。... 目的分析比较不同术式在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的效果,为临床制定一种有效、安全的术式提供依据。方法采取回顾性研究法,选取本院于2018年5月至2023年5月收治的78例HSIL患者,根据不同术式将其分为CKC组与LEEP组,每组39例。CKC组采取冷刀锥切术(CKC)治疗,LEEP组采取宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗,对比2组的手术指标(切口深度、手术时间、出血量、切口愈合时长、术后住院时长、阴道排液持续时长)、临床疗效、并发症发生率(术后出血、宫颈狭窄、宫颈粘连、切口感染)、生活质量评分。结果LEEP组的切口深度、手术时间、出血量、切口愈合时长、术后住院时长、阴道排液持续时长少于CKC组,P<0.05;LEEP组的总有效率高于CKC组,P<0.05;LEEP组的并发症发生率低于CKC组,P<0.05;LEEP组术后的生活质量评分高于CKC组,P<0.05。结论LEEP治疗HSIL的效果较好,具有切口深度小、手术时间短、出血量少、术后恢复快的优势,且能减少并发症,改善患者生活质量,值得临床采纳、应用。 展开更多
关键词 高级别宫颈鳞状上皮内病变 冷刀锥切术 宫颈环形电锥切术 手术指标 临床疗效
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宁夏西吉县人体两种肝包虫病调查的初步报告 被引量:4
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作者 王怀禄 尹玉成 +5 位作者 马琮 张昌云 张希平 程瑞萍 井茹芳 李明 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期143-145,共3页
采用梯度筛选后B超检查,对西吉县农民、城镇人员患肝泡球蚴病(LAE)和肝棘球蚴病(LCECE)的情况进行调查。共检查2 389人,检出肝包虫病患者197例,患病率为8.2%,其中LAE 141例,占5.9%;LCR 56例,占2.3%。农民LAE和LCE患病率分别为9.7%和... 采用梯度筛选后B超检查,对西吉县农民、城镇人员患肝泡球蚴病(LAE)和肝棘球蚴病(LCECE)的情况进行调查。共检查2 389人,检出肝包虫病患者197例,患病率为8.2%,其中LAE 141例,占5.9%;LCR 56例,占2.3%。农民LAE和LCE患病率分别为9.7%和3.8%。城镇的分别为0.4%和0.2%。农民患病率高。LAE与猎狐、捕捉达乌尔黄鼠有密切关系。家犬是LCE的传染源。 展开更多
关键词 肝泡球蚴病 肝棘球蚴病 家犬
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风险预警制度在预防消化科住院患者医院感染中的效果评价 被引量:5
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作者 罗玉红 钱雅琴 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第5期467-471,共5页
目的探讨风险预警制度对住院消化内科患者医院感染的控制效果,为消化科医院感染的预防提供科学的参考依据.方法选取2013-07/2016-08浙江安吉县人民医院住院部消化内科患者677例,依据入院时间分为观察组(2015-02/2016-08)和对照组(2013-0... 目的探讨风险预警制度对住院消化内科患者医院感染的控制效果,为消化科医院感染的预防提供科学的参考依据.方法选取2013-07/2016-08浙江安吉县人民医院住院部消化内科患者677例,依据入院时间分为观察组(2015-02/2016-08)和对照组(2013-07/2015-01),比较两组的医院感染发生率、感染控制效果.结果观察组390例,其中呼吸道感染2例,胃肠感.染3例,医院感染总发生率为1.28%;对照组287例,其中呼吸道感染2例,泌尿系统感染3例,胃肠感染3例,血液感染1例,皮肤感染1例,医院感染总发生率为3.48%.两组感染率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组管理人员46例,预警意识合格率为95.65%,医院感染知识掌握率为93.48%,预警效果优良率为97.83%;对照组管理人员41例,预警意识合格率为68.29%,医院感染知识掌握率为73.17%,预警效果优良率为82.93%.两组感染率比较,差异都具有统计学意义(P<0.05).结论风险预警制度的实施能够降低住院消化内科患者医院感染的发生风险,提高风险管理质量,提高医院感染知识掌握率. 展开更多
关键词 风险预警制度 消化内科 医院感染
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三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床研究 被引量:2
15
作者 郑佳佳 郑霁 《新中医》 CAS 2024年第8期80-84,共5页
目的:观察三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选取110例急性支气管炎风寒袭肺证患者,按照随机数字表法分为三拗片组和对照组,每组55例。对照组剔除1例,最终纳入研究54例。对照组给予注射用头孢曲松钠、复方福... 目的:观察三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:选取110例急性支气管炎风寒袭肺证患者,按照随机数字表法分为三拗片组和对照组,每组55例。对照组剔除1例,最终纳入研究54例。对照组给予注射用头孢曲松钠、复方福尔可定口服溶液治疗,三拗片组在对照组基础上给予三拗片治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,咳嗽、咳痰消失时间,白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,三拗片组总有效率98.18%,高于对照组85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。三拗片组咳嗽消失、咳痰消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均较治疗前降低,三拗片组白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,三拗片组不良反应发生率3.64%,与对照组5.56%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三拗片联合西药治疗急性支气管炎风寒袭肺证临床疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制机体炎症反应,且安全性好。 展开更多
关键词 急性支气管炎 风寒袭肺证 三拗片 注射用头孢曲松钠 复方福尔可定口服溶液 炎症反应
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儿童医院内52例肠道真菌感染危险因素分析 被引量:3
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作者 陈亲赐 徐宁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期158-160,共3页
为探讨儿童医院内肠道真菌感染的危险因素,对本院儿科近年来52例医院内肠道真菌感染的临床资料进行分析,发现在单因素分析中,7项因素与真菌感染有关,logistic回归多因素分析结果表明:使用第3代头孢菌素、联合使用2种以上抗生素、应用糖... 为探讨儿童医院内肠道真菌感染的危险因素,对本院儿科近年来52例医院内肠道真菌感染的临床资料进行分析,发现在单因素分析中,7项因素与真菌感染有关,logistic回归多因素分析结果表明:使用第3代头孢菌素、联合使用2种以上抗生素、应用糖皮质激素以及原有基础疾病较重是最主要的危险因素。提示严格掌握抗生素的应用指证,尤其是第3代头 孢抗生素,以及严格掌握糖皮质激素的应用范围是降低医院内肠道真菌感染的主要途径。 展开更多
关键词 肠道感染 真菌感染 儿童 危险因素
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益桑止遗颗粒联合五倍子外敷神阙穴对脾肾两虚型儿童夜遗尿的疗效分析 被引量:1
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作者 胡芳黎 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第4期356-359,共4页
目的观察益桑止遗颗粒联合五倍子外敷神厥穴治疗儿童脾肾两虚型夜遗尿的疗效。方法选择脾肾两虚型夜遗尿患儿102例,采用随机数字表法分成对照组(51例)与联合组(51例)。对照组患儿给予醋酸去氨加压素片口服治疗,在此基础上给予联合组患... 目的观察益桑止遗颗粒联合五倍子外敷神厥穴治疗儿童脾肾两虚型夜遗尿的疗效。方法选择脾肾两虚型夜遗尿患儿102例,采用随机数字表法分成对照组(51例)与联合组(51例)。对照组患儿给予醋酸去氨加压素片口服治疗,在此基础上给予联合组患儿益桑止遗颗粒联合五倍子外敷治疗。观察2组患儿临床治疗效果、中医证候积分、复发率与不良反应。结果联合组患儿治疗后总有效率为90.20%,高于对照组治疗总有效率(72.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患儿中医主症、次症证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患儿每月夜间遗尿次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访6个月,联合组复发率为5.88%,低于对照组复发率(19.61%),差异具有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率为5.88%,对照组不良反应总发生率为9.80%。结论益桑止遗颗粒联合五倍子外敷神厥穴在儿童脾肾两虚型夜遗尿的治疗中可有效改善临床症状,降低复发率,且安全性较高。 展开更多
关键词 益桑止遗颗粒 五倍子外敷 儿童夜遗尿 脾肾两虚
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高通量血液透析对老年维持性血液透析患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响
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作者 罗来月 柳亿 《浙江创伤外科》 2024年第3期553-556,共4页
目的 探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月本院接诊的76例老年MHD患者的病历,按透析方法的不同分为观察组、对照组各38例,对照组采用低通量血液透析治... 目的 探讨高通量血液透析对老年维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月本院接诊的76例老年MHD患者的病历,按透析方法的不同分为观察组、对照组各38例,对照组采用低通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,两组患者均接受每周3次,每次4小时,6个月治疗。比较两组患者在治疗前、治疗6个月后的微炎症状态指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)]、钙磷指标、肾功能[肌酐、尿素氮、血尿酸]、营养状况指标[血红蛋白(Hb)、人血清白蛋白(HSA)、总铁结合力(TIBC)]水平变化情况,并统计并发症的发生情况。结果 观察组治疗后的微炎症指标(hs-CRP、β2-MG)、钙磷指标水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组尿素氮、血肌酐、血尿酸水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组在治疗后的血清Hb、HSA、TIBC水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组并发症总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 高通量血液透析治疗能改善老年MHD患者的微炎症状态及钙磷代谢紊乱,调节肾功能及营养状况,值得在临床中进行推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高通量血液透析 微炎症状态 钙磷代谢 肾功能 营养状况
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三种不同呼气末正压在重度颅脑损伤术后机械通气患者中的应用
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作者 万珍 刘贤 马年斌 《浙江创伤外科》 2024年第7期1368-1370,共3页
目的探讨三种不同呼气末正压(PEEP)在重度颅脑损伤术后机械通气患者中的应用。方法回顾性分析本院2018年1月至2022年12月收治的55例重度颅脑损伤术后机械通气治疗患者的病历,据机械通气中PEEP水平的不同分为3组,其中A组:PEEP≤5 cmH_(2)... 目的探讨三种不同呼气末正压(PEEP)在重度颅脑损伤术后机械通气患者中的应用。方法回顾性分析本院2018年1月至2022年12月收治的55例重度颅脑损伤术后机械通气治疗患者的病历,据机械通气中PEEP水平的不同分为3组,其中A组:PEEP≤5 cmH_(2)O有20例,B组:5 cmH_(2)O<PEEP≤10 cmH_(2)O有17例,C组:10 cmH_(2)O<PEEP≤15 cmH_(2)O有18例。比较三组患者的呼吸力学(肺顺应性、气道阻力)、动脉血气[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]指标水平,并记录三组患者的病死率。结果随着PEEP的增加,A组患者的肺顺应性均明显高于B组、C组患者,B组患者的肺顺应性明显高于C组患者,A组患者的气道阻力均明显低于B组、C组患者,B组患者的气道阻力明显低于C组患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着PEEP的增加,A组患者的PaO_(2)水平均明显低于B组、C组患者,B组患者的PaO_(2)水平明显低于C组患者,A组患者的PaCO_(2)水平均明显高于B组、C组患者,B组患者的PaCO_(2)水平明显高于C组患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度颅脑损伤术后机械通气患者中,高水平的PEEP可导致呼吸力学恶化,影响动脉血气及临床预后,在临床中应根据患者的具体情况个体化调整PEEP水平。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 机械通气 呼气末正压 呼吸力学 动脉血气
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对基层医院消毒供应室进行集中管理的体会 被引量:6
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作者 洪桂娣 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第S02期224-224,共1页
目的总结对基层医院消毒供应室进行集中管理的体会.方法加强基层医院消毒供应室对复用性医疗器械、器具等的清洗、消毒、灭菌管理,做好消毒供应室工作人员的培训工作.结果实施集中管理后有效改善了复用性医疗器械、器具清洗、消毒的无... 目的总结对基层医院消毒供应室进行集中管理的体会.方法加强基层医院消毒供应室对复用性医疗器械、器具等的清洗、消毒、灭菌管理,做好消毒供应室工作人员的培训工作.结果实施集中管理后有效改善了复用性医疗器械、器具清洗、消毒的无序状态,提高了消毒供应室工作人员的工作效率和工作质量.结论对基层医院消毒供应室进行集中管理是基层医院发展的必然趋势. 展开更多
关键词 基层医院 消毒供应室 集中管理
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