目的系统评价正中神经电刺激(MNS)对创伤性颅脑损伤(TBI)昏迷促醒作用。方法全面检索Pubmed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库收录的关于MNS治疗与常规昏迷...目的系统评价正中神经电刺激(MNS)对创伤性颅脑损伤(TBI)昏迷促醒作用。方法全面检索Pubmed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库收录的关于MNS治疗与常规昏迷促醒疗法治疗TBI昏迷患者的随机对照试验,检索时间均自建库至2022年3月。由2名研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价。按照干预措施的不同,将患者分为常规治疗组和MNS组,常规治疗组采用常规治疗方法,MNS组在常规治疗方法的基础上采用MNS治疗。采用Stata12.0软件进行Meta分析的合并效应量计算、异质性检验和发表偏倚检验。结果本研究纳入21篇文献,共计1684例患者。Meta分析结果显示,治疗1、2、3、4周后,与常规治疗相比,MNS可以提高患者GCS评分(P<0.001),且苏醒率更高(OR=2.13,95%CI:1.56~2.91)。MNS组的脑功能障碍评分(SMD=-0.66,95%CI:-0.96~-0.36)低于常规治疗组,运动能评分(SMD=0.25,95%CI:0.00~0.50)、生活质量评分(SMD=0.85,95%CI:0.53~1.18)、EEG评分(SMD=1.04,95%CI:0.23~1.86)均高于常规治疗组。结论MNS能够改善4周内TBI昏迷患者意识水平,具有促进清醒的作用。展开更多
文摘目的系统评价正中神经电刺激(MNS)对创伤性颅脑损伤(TBI)昏迷促醒作用。方法全面检索Pubmed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库收录的关于MNS治疗与常规昏迷促醒疗法治疗TBI昏迷患者的随机对照试验,检索时间均自建库至2022年3月。由2名研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价。按照干预措施的不同,将患者分为常规治疗组和MNS组,常规治疗组采用常规治疗方法,MNS组在常规治疗方法的基础上采用MNS治疗。采用Stata12.0软件进行Meta分析的合并效应量计算、异质性检验和发表偏倚检验。结果本研究纳入21篇文献,共计1684例患者。Meta分析结果显示,治疗1、2、3、4周后,与常规治疗相比,MNS可以提高患者GCS评分(P<0.001),且苏醒率更高(OR=2.13,95%CI:1.56~2.91)。MNS组的脑功能障碍评分(SMD=-0.66,95%CI:-0.96~-0.36)低于常规治疗组,运动能评分(SMD=0.25,95%CI:0.00~0.50)、生活质量评分(SMD=0.85,95%CI:0.53~1.18)、EEG评分(SMD=1.04,95%CI:0.23~1.86)均高于常规治疗组。结论MNS能够改善4周内TBI昏迷患者意识水平,具有促进清醒的作用。
