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超声引导下不同剂量罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的效果对比分析 被引量:32
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作者 王琳琳 张雷 +2 位作者 陈恩琪 刘美含 石卫东 《医学研究杂志》 2017年第4期93-95,99,共4页
目的对比超声引导下不同剂量罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法采用前瞻性研究方法,2012年8月~2016年2月选择在笔者医院进行上肢手术的患者92例,两组都给予超声引导下罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞,观察组与对照组各给予0.3%、0.4%... 目的对比超声引导下不同剂量罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法采用前瞻性研究方法,2012年8月~2016年2月选择在笔者医院进行上肢手术的患者92例,两组都给予超声引导下罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞,观察组与对照组各给予0.3%、0.4%的罗哌卡因20ml,记录两组的阻滞效果与并发症发生情况。结果观察组的桡神经、尺神经、正中神经与肌皮神经的感觉阻滞起效时间分别为9.11±1.23、7.20±1.33、8.20±1.33和6.92±1.00min,都明显少于对照组的11.34±2.91、9.67±2.01、9.98±1.12和7.92±1.94min(P<0.05)。观察组麻醉效果良好率为97.8%,对照组为82.6%,观察组的麻醉效果良好率明显高于对照组(χ~2=3.204,P<0.05)。观察组术后24h内的嗜睡、呼吸抑制、恶心、呕吐、烦躁等并发症发生率为10.9%,对照组为37.0%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后4、12与24h的疼痛评分都明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞可达到理想的臂丛神经阻滞效果,而低剂量罗哌卡因的应用能加快神经感觉阻滞起效时间,减少术后并发症的发生,更好的发挥镇痛作用,值得临床上使用。 展开更多
关键词 罗哌卡因 肌间沟臂丛神经阻滞 剂量 疼痛
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脑出血治疗中甘露醇使用的临床体会 被引量:6
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作者 王尧 范佳 +1 位作者 刚晓坤 刘群 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期946-947,共2页
关键词 高血压性脑出血 甘露醇 治疗 合理应用 床体 脑出血患者 临床医生
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缺血性脊髓血管病60例临床分析 被引量:4
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作者 杨春生 刘群 +1 位作者 范佳 江汉秋 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期430-432,共3页
目的深入探讨缺血性脊髓血管病的病因、临床表现、影像学改变、诊断及治疗。方法对1993年2月~2003年10月我院收治的60例缺血性脊髓血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果该病41岁~70岁为高发年龄段,病因及危险因素主要为高血压... 目的深入探讨缺血性脊髓血管病的病因、临床表现、影像学改变、诊断及治疗。方法对1993年2月~2003年10月我院收治的60例缺血性脊髓血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果该病41岁~70岁为高发年龄段,病因及危险因素主要为高血压病。最常见的首发症状为根痛,占63.33%。典型的体征为四肢瘫或截瘫,分离性感觉障碍,直肠、膀胱括约肌功能障碍。MRI在24h后显影较好,典型表现为脊髓增粗并伴有髓内长T1长T2异常信号。本组痊愈6例,好转45例(肌力增加Ⅱ级以上),无改善8例,死亡1例。结论有心血管系统高危因素的老年人突然出现根痛、四肢瘫或截瘫、分离性感觉障碍、膀胱直肠括约肌功能障碍等症状应高度怀疑缺血性脊髓血管病,MRI在24h后显影较好,一般采用内科保守治疗。 展开更多
关键词 脊髓血管病 脊髓前动脉综合征 神经根痛 分离性感觉障碍
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经颅多普勒超声检测脑血管反应性的应用价值 被引量:3
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作者 王琳琳 刘美含 +1 位作者 张雷 陈丽波 《西部医学》 2017年第4期503-506,共4页
目的探讨经颅多普勒超声检测脑血管反应性的应用价值。方法选择2013年2月~2016年4月住院的颈动脉狭窄患者78例作为观察组,选择同期非颈动脉狭窄患者78例作为对照组,所有患者均进行经颅多普勒超声检查,连续监测大脑中动脉的脑血流速度变... 目的探讨经颅多普勒超声检测脑血管反应性的应用价值。方法选择2013年2月~2016年4月住院的颈动脉狭窄患者78例作为观察组,选择同期非颈动脉狭窄患者78例作为对照组,所有患者均进行经颅多普勒超声检查,连续监测大脑中动脉的脑血流速度变化,计算血管运动反应性(VMR)、脑血管运动储备(CRC)、呼吸抑制指数(BHI)等指标并进行相关性分析。结果两组的性别、年龄、体重指数、血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯含量等对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的超声Vm、Vs与Vd值明显低于对照组,而PI与RI值明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的CRC、BHI与VMR值分别为9.35±1.62、0.42±0.21和0.18±0.14,都明显低于对照组的12.49±3.10、0.79±0.14和0.35±0.11(P<0.05);直线相关性分析显示观察组的脑血管反应性指标CRC、BHI、VMR与常规超声指标Vm、Vs、Vd呈正相关性(P<0.05),而PI、RI呈负相关性(P<0.05)。结论经颅多普勒超声监测脑血管反应性具有动态、简便的优势,可为临床发现脑灌注异常患者提供依据,且脑血管反应性与超声血流状况有一定的相关性,有利于指导病情判断与预后评估,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 经颅多普勒超声 血流速度 脑血管反应性 相关性
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抗血小板药在缺血性脑血管病防治中的应用及研究进展 被引量:5
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作者 许靖(综述) 尤凤华 陈秋惠(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第6期568-569,共2页
抗血小板治疗(APT)能够显著降低缺血性卒中的病死率或致残率,减少复发以及减轻复发时严重程度[1~3]。随着新型抗栓药的问世,缺血性脑血管病的治疗也迎来了新的曙光。2015年我国急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗指南更新,以及随后的DA... 抗血小板治疗(APT)能够显著降低缺血性卒中的病死率或致残率,减少复发以及减轻复发时严重程度[1~3]。随着新型抗栓药的问世,缺血性脑血管病的治疗也迎来了新的曙光。2015年我国急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗指南更新,以及随后的DAWN(DWI or CTP Assessmment with Clinical Mismatch in the Triage of Wake-Up and Late Presenting Strokes Undergoing Neurointervention with Trevo)和DEFUSE-3(The Endovascular Therapy Following Imaging Evaluation for Ischemic Stroke)的研究,脑血管病超早期治疗的发展迎来了新的机遇,随之而来的早期抗栓药的应用时机、品种的选择等问题成了新的挑战,本文就目前抗栓药的应用和研究进展等进行综述。 展开更多
关键词 抗血小板 脑血管病 阿司匹林 氯吡格雷
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彩色多普勒超声对新生儿呼吸窘迫综合征伴下肢深静脉急性血栓的诊断价值及疗效评估 被引量:3
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作者 王琳琳 郁冰心 张雷 《中国医疗设备》 2017年第S2期138-138,共1页
目的研究彩色多普勒超声对新生儿呼吸窘迫综合征伴下肢深静脉血栓的诊断价值;方法选取我院确诊的呼吸窘迫综合征伴下肢深静脉血栓的新生患儿,行彩色多普勒超声检查并与X线血管造影对比,同时观察彩色超声对该病疗效评估的价值;结果彩色... 目的研究彩色多普勒超声对新生儿呼吸窘迫综合征伴下肢深静脉血栓的诊断价值;方法选取我院确诊的呼吸窘迫综合征伴下肢深静脉血栓的新生患儿,行彩色多普勒超声检查并与X线血管造影对比,同时观察彩色超声对该病疗效评估的价值;结果彩色多普勒超声的诊断结果准确性与X线造影对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后行彩色多普勒超声检查,均显示未见明显异常。结论彩色多普勒超声检查对于新生儿呼吸窘迫综合征伴有下肢深静脉急性血栓诊断的准确性可以与X线造影相当,并且对于治疗效果的评估也与临床转归有较好的一致性。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 新生儿呼吸窘迫综合征 下肢深静脉血栓
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脑梗塞患者血浆纤维结合蛋白变化及分析 被引量:2
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作者 包雪鹦 由阳 +1 位作者 金海燕 于挺敏 《深圳中西医结合杂志》 2010年第6期361-363,共3页
目的:探讨发病后不同时间及不同梗塞面积的脑梗塞患者血浆纤维结合蛋白的变化及其临床意义。方法:选择脑梗塞患者493例,健康体检者349例,应用日立7600-020全自动生化分析仪检测清晨空腹状态下血浆纤维结合蛋白(Fn),并按脑梗塞发病时间... 目的:探讨发病后不同时间及不同梗塞面积的脑梗塞患者血浆纤维结合蛋白的变化及其临床意义。方法:选择脑梗塞患者493例,健康体检者349例,应用日立7600-020全自动生化分析仪检测清晨空腹状态下血浆纤维结合蛋白(Fn),并按脑梗塞发病时间及梗塞面积不同进一步分组,与对照组进行比较。结果:脑梗塞发病后患者血浆Fn在48h内已升高,之后逐渐降低,但至14d后仍高于正常水平。脑梗塞面积越大,血浆Fn升高越显著。结论:血浆Fn变化与脑梗塞病情密切相关,血浆Fn可作为脑梗塞治疗时主要监测指标之一。 展开更多
关键词 脑梗塞 血浆纤维蛋白 血液流变学 炎症
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眼眶冠状CT扫描在眼肌麻痹中的应用(附4例报告)
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作者 张海娜 陈秋惠 胡国华 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第4期322-323,共2页
关键词 冠状CT扫描 眼肌麻痹 眼眶 检查手段 MRI扫描 常见症状 视物模糊 头部CT
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芎芷汤治疗顽固性头痛100例
9
作者 王彦红 李爱丽 《中国社区医师(医学专业)》 2005年第10期49-50,共2页
近年来,我们应用芎芷汤治疗100例顽固性头痛的患者,取得满意疗效。现报道如下。一般资料:本组病例均按照国际头痛协会头痛分类委员会制定的头痛、颅神经和面部疼痛分类标准,以间歇性、反复发作头痛为主诉,间歇期一切正常,且无颅... 近年来,我们应用芎芷汤治疗100例顽固性头痛的患者,取得满意疗效。现报道如下。一般资料:本组病例均按照国际头痛协会头痛分类委员会制定的头痛、颅神经和面部疼痛分类标准,以间歇性、反复发作头痛为主诉,间歇期一切正常,且无颅内器质性病变。100例中,住院46例,门诊54例,男28例,女72例。年龄19~67岁。病程3周~8年。伴有高血压12例,脑动脉硬化9例,眼底检查:52例未见异常,脑彩超检查62例,41例不正常,显示:血管舒缩功能异常,两侧血流速度不对称。 展开更多
关键词 顽固性头痛 芎芷汤 治疗 器质性病变 脑动脉硬化 委员会制 分类标准 面部疼痛 反复发作 眼底检查 彩超检查 功能异常 血管舒缩 血流速度 颅神经 间歇性 间歇期 高血压 不对称
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帕金森病患者的健康指导 被引量:5
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作者 张海娜 胡国华 陈秋惠 《中华现代护理杂志》 2008年第9期1089-1091,共3页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD),又称震颤麻痹,由英国医生詹姆斯·帕金森首先描述,是一种老年人常见的运动障碍疾病。65岁以上老年人群患病率为2%,目前中国的帕金森患者人数超过了200万,严重影响了老年人的正常生活,... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD),又称震颤麻痹,由英国医生詹姆斯·帕金森首先描述,是一种老年人常见的运动障碍疾病。65岁以上老年人群患病率为2%,目前中国的帕金森患者人数超过了200万,严重影响了老年人的正常生活,给家庭和社会带来沉重的经济和社会负担。如何正确的指导帕金森患者,使其更好的用药及康复成为急待解决的问题。笔者就帕金森患者诊疗及康复过程中的遇到的健康问题做一系统指导。 展开更多
关键词 帕金森病 健康指导 病患 运动障碍疾病 老年人群 帕金森患 康复过程 震颤麻痹
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帕金森病的新药治疗 被引量:7
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作者 张海娜 陈秋惠 胡国华 《中国基层医药》 CAS 2009年第10期1919-1920,共2页
帕金森病(PD)是一种中枢神经系统锥体外系功能障碍的慢性进行性疾病,临床表现为肌肉震颤、僵直、姿势障碍、运动困难等。药物治疗仍是目前最主要的方法。多年来人们一直致力于PD新药的研发,取得了较大进展。本研究就目前的新药治疗... 帕金森病(PD)是一种中枢神经系统锥体外系功能障碍的慢性进行性疾病,临床表现为肌肉震颤、僵直、姿势障碍、运动困难等。药物治疗仍是目前最主要的方法。多年来人们一直致力于PD新药的研发,取得了较大进展。本研究就目前的新药治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 药物治疗 帕金森病 新药 锥体外系功能障碍 慢性进行性疾病 中枢神经系统 肌肉震颤 临床表现
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