老年胃溃疡穿孔的临床特点及外科治疗 被引量：6

1

作者 姜广智 孟庆斌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期859-860,共2页

关键词 老年人 胃溃疡 穿孔 外科治疗

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老年肝门部胆管癌24例外科诊治分析 被引量：1

2

作者 孟庆斌 姜广智 +1 位作者 齐峰 张东华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第19期1909-1910,共2页

目的总结老年肝门部胆管癌的外科诊治经验。方法回顾性分析我院1999~2004年收治的24例老年肝门部胆管癌的临床资料和随访。结果24例中手术切除15例,切除率为62.5%（15/24）,其中根治性切除6例、姑息性切除9例。体内引流3例、体外引流4... 目的总结老年肝门部胆管癌的外科诊治经验。方法回顾性分析我院1999~2004年收治的24例老年肝门部胆管癌的临床资料和随访。结果24例中手术切除15例,切除率为62.5%（15/24）,其中根治性切除6例、姑息性切除9例。体内引流3例、体外引流4例、探查手术2例。术后并发症7例、1例死于肝肾功能衰竭。根治性切除1、2、3年生存率分别为83.3%、50.0%、16.6%;姑息性切除1、2年生存率分别为37.5%、12.5%;非切除引流者1年生存率为16.6%;探查性手术者生存期均〈3个月。结论根治性切除优于姑息性切除,非根治性切除优于引流和探查。术前正确评价病情、术中选择适宜术式、术后并发症的合理治疗是提高疗效的关键。 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 外科治疗 预后

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肝脏占位性病变的外科治疗(附44例报告)

3

作者 李晨玉 孟庆斌 +2 位作者 聂秉宇 张丽 葛巨刚 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期22-22,共1页

关键词 肝脏占位性病变 外科治疗 根治性切除术 手术指征

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外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的疗效分析 被引量：5

4

作者 朴东润 曹万辉 刘婉茹 《中国医药科学》 2012年第22期223-224,共2页

目的探讨外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效。方法选取2009年3月～2012年3月笔者所在医院收治的30例胃十二指肠溃疡大出血患者,随机分为两组,对照组进行常规治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上实施早期急诊手术或择期进行... 目的探讨外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效。方法选取2009年3月～2012年3月笔者所在医院收治的30例胃十二指肠溃疡大出血患者,随机分为两组,对照组进行常规治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上实施早期急诊手术或择期进行手术治疗。结果治疗结束后,研究组和对照组的总有效率分别为93.33%、73.33%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率及出血复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血具有良好的临床效果,且并发生症发生率低,复发率低,值得推广。 展开更多

关键词 外科手术 胃十二指肠溃疡大出血

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腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床研究 被引量：23

5

作者 邓放 王宏升 +5 位作者 蔡俊 马跃 徐岩松 李鹏 肖福斌 曹春远 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期5582-5583,共2页

腹腔镜胆囊切除术(LC)目前被广泛应用到胆囊疾病的外科治疗当中,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,尤其适合合并有其他系统疾病的老年人〔1〕。然而老年病人器官功能存储下降、其他系统疾病频繁出现、慢性和复杂的胆道疾病如急性... 腹腔镜胆囊切除术(LC)目前被广泛应用到胆囊疾病的外科治疗当中,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,尤其适合合并有其他系统疾病的老年人〔1〕。然而老年病人器官功能存储下降、其他系统疾病频繁出现、慢性和复杂的胆道疾病如急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎等的并存,都对治疗效果产生不利的影响。如何最大限度地减少这种影响,是目前研究的热点。本研究的目的在于评价LC应用于老年患者的效果。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石

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低剂量16层螺旋CT结肠成像对结直肠癌的诊断价值 被引量：8

6

作者 梁妍 陈志仁 +8 位作者 毛海英 黄兴 张景斌 李凤霞 于洋 李斌 吴祥才 佟颖 马子军 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期62-65,共4页

目的评价低剂量16层螺旋CT结肠成像(multislice CTcolonlgraphy,MSCT)对结直肠癌的诊断应用价值。方法对37例经临床拟诊为结直肠癌患者行结肠充气的低剂量50mAs16层螺旋CT扫描(MSCT),利用工作站的后处理软件可获得多平面重建(multiplana... 目的评价低剂量16层螺旋CT结肠成像(multislice CTcolonlgraphy,MSCT)对结直肠癌的诊断应用价值。方法对37例经临床拟诊为结直肠癌患者行结肠充气的低剂量50mAs16层螺旋CT扫描(MSCT),利用工作站的后处理软件可获得多平面重建(multiplanar reformation,MPR),三维表面遮盖显示(shaded-surface display,SSD)和透明显示像及CT仿真结肠内镜图像(CTVC)及结直肠黏膜剖开图像,将低剂量MSCT诊断结果与结直肠镜或手术病理进行对比。结果37例经手术或结直肠镜病理证实结肠癌29例和非结肠癌8例,低剂量MSCT正确诊断29例结肠癌病例(包括并发病灶及转移灶)中的28例和8例非结直肠癌中的5例,诊断的敏感度、特异度和准确度分别为:96.55%(28/29),62.5%(5/8),89.19%(33/37)。结论低剂量MSCT是安全、无创、快速、全面评价结直肠癌的方法,可以完全替代钡剂灌肠检查,是结直肠癌筛选、术前分期、预后评估及术后随诊的首选方法。 展开更多

关键词 结直肠癌 体层摄影术 X线计算机 图像处理

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肝硬变门脉高压症手术前后门静脉系统血栓形成的机制及防治 被引量：15

7

作者 张丹 张学文 +1 位作者 赵吉生 于军 《中国实验诊断学》 2003年第2期170-172,共3页

关键词 肝硬变 门脉高压症 手术前 门静脉系统血栓形成 手术后

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ATP-生物荧光法体外药敏试验在结肠癌化疗中的临床应用 被引量：4

8

作者 郭洪斌 刘意 +3 位作者 郭春芳 曹锦秋 孟庆斌 于洪涛 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期41-43,共3页

目的研究三磷酸腺苷生物荧光(ATP-TCA)法体外药敏试验与结肠癌化疗疗效的相关性。方法取结肠癌术后新鲜组织标本22例,应用ATP-TCA法对5-氟脲嘧啶(5-FU)、草酸铂(L-OHP)和L-OHP+5-FU体外药敏试验;根据药敏试验将患者分为有效组和无效组,... 目的研究三磷酸腺苷生物荧光(ATP-TCA)法体外药敏试验与结肠癌化疗疗效的相关性。方法取结肠癌术后新鲜组织标本22例,应用ATP-TCA法对5-氟脲嘧啶(5-FU)、草酸铂(L-OHP)和L-OHP+5-FU体外药敏试验;根据药敏试验将患者分为有效组和无效组,并应用L-OHP+5-FU/CF方案进行化疗。结果ATP-TCA试验可评价率95.5%,5-FU、L-OHP和LOHP+5-FU的敏感率分别是33.3%、19.1%和42.9%;化疗有效率有效组77.8%、无效组8.3%。结论ATP-TCA法体外药敏试验对结肠癌患者化疗药物及化疗方案筛选,实现化疗个体化有重要的价值。 展开更多

关键词 三磷酸腺苷荧光测定法 化疗药 结肠癌

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血管紧张素转移酶基因插入/缺失多态性与胃癌的相关性 被引量：3

9

作者 史美龙 邵红 +1 位作者 鲁海宏 张景斌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期3526-3528,共3页

目的探讨血管紧张素转移酶(ACE)基因插入(I)/缺失(D)多态性与胃癌的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测181例胃癌组和198例健康对照组ACE基因I/D多态性。结果胃癌组与对照组ACE I/D基因型和等位基因分布差异不显著(P>0.05)。... 目的探讨血管紧张素转移酶(ACE)基因插入(I)/缺失(D)多态性与胃癌的相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测181例胃癌组和198例健康对照组ACE基因I/D多态性。结果胃癌组与对照组ACE I/D基因型和等位基因分布差异不显著(P>0.05)。根据临床特征进行亚组分析,发现低分化胃癌患者中DD基因型频率明显高于高中分化(P=0.002);有转移的胃癌患者中DD基因型频率明显高于未转移(P=0.012)。结论 ACE基因I/D多态性与胃癌的分化程度和转移状态等影响胃癌预后的临床病理特征密切相关。 展开更多

关键词 血管紧张素转移酶基因 插入/缺失多态性 胃癌

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腹腔镜下再次胆总管切开取石术的临床应用 被引量：18

10

作者 刁守志 付强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期987-988,共2页

目的探讨腹腔镜下再次胆总管切开取石术治疗胆总管复发或残留结石的可行性。方法四孔法或五孔法,气腹压力维持在12mmHg(1mmHg=0.133kPa)。剪刀、超声刀分离腹腔脏器与腹壁的粘连;沿肝脏面向下解剖,认清胆囊床的位置,其右下方可找到胆总... 目的探讨腹腔镜下再次胆总管切开取石术治疗胆总管复发或残留结石的可行性。方法四孔法或五孔法,气腹压力维持在12mmHg(1mmHg=0.133kPa)。剪刀、超声刀分离腹腔脏器与腹壁的粘连;沿肝脏面向下解剖,认清胆囊床的位置,其右下方可找到胆总管,穿刺抽出胆汁确定;纵行切开胆总管,自切开处器械或胆道镜取石;胆总管切开处置T管,T管长臂拉出腹壁外固定,局部放腹腔引流管1根。结果4例中转开腹手术:3例因粘连严重,1例结石直径>3?镜下器械不能取出;1例术中小肠破裂,镜下修补。术中出血量30～200ml,平均100ml;手术时间90～240min,平均165min;术后住院时间7～10d,53例平均8d。53例随访0.5～5年,平均3年,无结石复发。结论腹腔镜下再次胆总管切开取石术治疗胆管复发或残留结石是可行的。 展开更多

关键词 胆总管结石 腹腔镜胆总管切开取石术

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老年胃癌并存病及围手术期处理 被引量：4

11

作者 姜广智 孟庆斌 张燕丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期674-675,共2页

关键词 老年人 胃癌 并存病 并发症

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Wnt2、APC及c-myc在胃癌中的表达 被引量：7

12

作者 刘龑航 刘映辉 董锡钓 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5838-5840,共3页

目的探讨Wnt信号转导系统与胃癌发生发展的关系。方法免疫组化法检测胃癌组织中Wnt2、APC、c-myc表达。结果与非癌对照组比较,胃癌组织Wnt2表达明显增加(P<0.05),而且,进展期胃癌组织中Wnt2表达明显增加(P<0.05)。与高分化胃癌组... 目的探讨Wnt信号转导系统与胃癌发生发展的关系。方法免疫组化法检测胃癌组织中Wnt2、APC、c-myc表达。结果与非癌对照组比较,胃癌组织Wnt2表达明显增加(P<0.05),而且,进展期胃癌组织中Wnt2表达明显增加(P<0.05)。与高分化胃癌组比较,低分化胃癌组织中表达明显增高(20.0%)(P<0.05)。Wnt2表达与胃癌有无淋巴结转移无关。胃癌组织APC中表达率为41.3%,与非癌对照组比较P<0.05。进展期胃癌APC明显低于早期胃癌,低分化胃癌APC表达明显低于高分化胃癌(P<0.05)。APC表达与有无淋巴结转移无关。与非癌对照组比较,胃癌组织c-myc表达明显增高(P<0.05),进展期胃癌表达明显高于早期胃癌表达(26.7%),有淋巴结转移者胃癌组织中c-myc表达明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。中、低分化胃癌组织c-myc表达均明显高于高分化胃癌组(P<0.05)。结论 Wnt2、APC、c-myc均可作为胃癌诊断及预后的监测指标,其中c-myc表达还与胃癌有无淋巴结表达有关。 展开更多

关键词 Wnt信号转导系统 胃癌

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甲状腺癌综合性治疗 被引量：3

13

作者 张景斌 姜鑫 鲁海宏 《吉林医学》 CAS 2006年第6期585-585,共1页

目的:探讨甲状腺癌综合性治疗经验。方法:总结1995年1月至2005年5月经手术和病理证实的甲状腺癌40例。结果:术前经细针穿刺病理证实为5例。术后快速冰冻切片病理证实为35例。其中术中发现有7例同侧颈淋巴结转移。术后发现肺转移3例,微小... 目的:探讨甲状腺癌综合性治疗经验。方法:总结1995年1月至2005年5月经手术和病理证实的甲状腺癌40例。结果:术前经细针穿刺病理证实为5例。术后快速冰冻切片病理证实为35例。其中术中发现有7例同侧颈淋巴结转移。术后发现肺转移3例,微小癌5例。病理报告:乳头状癌30例,滤泡状癌6例,髓样癌3例,手术化疗1例,所有40例患者常规术后给予TSH抑制疗法等综合性治疗。结论:乳头状甲状腺癌、滤泡状癌,根据病灶大小采取不同术式及术后核素碘治疗及TSH抑制疗法。36例患者治疗效果满意,2例髓样癌患者未复发,4例髓样癌、1例未分化癌患者复发死亡。 展开更多

关键词 甲状腺 乳头状癌 滤泡状癌 髓样癌 未分化癌 核素碘治疗 TSH抑制疗法

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腹腔镜直肠癌低位前切除与开腹手术术后吻合口瘘的对比分析 被引量：7

14

作者 申震 方晓白 《吉林医学》 CAS 2011年第25期5285-5286,共2页

近年来,腹腔镜结直肠手术发展迅速,包括直肠癌低位前切除并全直肠系膜切除术（total mesorectal excision,TME）等的难度较大的手术均可完成,手术疗效与开腹手术相似[1-3]。吻合口瘘是其最主要的术后并发症之一[4-6],

关键词 腹腔镜 低位前切除 吻合口 肠瘘

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改良小切口手术治疗34例甲状腺瘤临床分析 被引量：5

15

作者 聂秉宇 姜鑫 《中国实用医药》 2015年第16期62-63,共2页

目的探讨采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤的方法及其疗效。方法 68例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和试验组,各34例,对照组采用传统手术方法进行治疗,试验组采用改良小切口手术方法进行治疗,观察并对比两组的治疗效果。结果对照组的总有... 目的探讨采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤的方法及其疗效。方法 68例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和试验组,各34例,对照组采用传统手术方法进行治疗,试验组采用改良小切口手术方法进行治疗,观察并对比两组的治疗效果。结果对照组的总有效率为76.5%,并发症发生率为11.8%;试验组的总有效率为94.1%,并发症发生率为0;两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺瘤患者采用改良小切口手术方法进行治疗,可取得显著的临床治疗效果,且并发症发生率比较低,值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 改良小切口手术 甲状腺瘤 疗效

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老年胃癌手术近期并发症 被引量：6

16

作者 姜广智 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1388-1389,共2页

胃癌好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2∶1。早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状;疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀... 胃癌好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2∶1。早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状;疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力,根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现;晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现〔1〕。由于老年患者对疾病的敏感性降低,一般到医院就诊时病症都已较为严重,所以在进行手术治疗前,常存在营养不良甚至发生恶变的情况。 展开更多

关键词 胃癌 手术 近期并发症

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乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察 被引量：3

17

作者 姜鑫 聂秉宇 《中国实用医药》 2015年第19期113-114,共2页

目的探讨对乳腺纤维瘤患者采用乳晕切口切除术治疗的临床效果。方法 76例乳腺纤维瘤患者,对其均采用乳晕切口切除术进行治疗,并观察其疗效。结果 76例患者经乳晕切口切除术治疗及6个月回访记录显示,切口处均痊愈,瘢痕残留比较浅,恢复总... 目的探讨对乳腺纤维瘤患者采用乳晕切口切除术治疗的临床效果。方法 76例乳腺纤维瘤患者,对其均采用乳晕切口切除术进行治疗,并观察其疗效。结果 76例患者经乳晕切口切除术治疗及6个月回访记录显示,切口处均痊愈,瘢痕残留比较浅,恢复总有效率达100.0%,且所有患者均未出现复发或切口处感染等并发症。结论对乳腺纤维瘤患者采用乳晕切口切除术进行治疗,临床治疗效果显著,且具有美观、瘢痕残留小、复发率低及并发症少等优点,值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 乳腺纤维瘤 乳晕切口切除术 临床疗效

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胃癌患者血清VEGF-C的检测及其临床意义 被引量：2

18

作者 赵金伟 王广义 +1 位作者 陈英会 孙明 《中国实验诊断学》 2007年第9期1214-1216,共3页

目的探讨胃癌患者血清VEGF-C浓度水平与胃癌患者临床病理特征的相关性,血清VEGF-C水平与组织VEGF-C蛋白表达的关系以及二者对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附技术(ELISA)对28例胃癌患者血清VEGF-C水平进行检测,同时应... 目的探讨胃癌患者血清VEGF-C浓度水平与胃癌患者临床病理特征的相关性,血清VEGF-C水平与组织VEGF-C蛋白表达的关系以及二者对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附技术(ELISA)对28例胃癌患者血清VEGF-C水平进行检测,同时应用免疫组化技术对28例胃癌组织标本进行VEGF-C蛋白表达进行检测。结果胃癌患者血清VEGF-C浓度水平明显高于健康对照组,P<0.01。胃癌组织标本VEGF-C表达阴性和阳性两组间血清VEGF-C浓度水平无差异,P>0.05.胃癌患者血清VEGF-C浓度水平与淋巴结转移(P<0.05),侵润深度(P<0.05)及TNM分期(P<0.05)相关,在淋巴结转移组明显低于无淋巴结转移组,在未侵润浆膜组及TNMⅠ期的血清VEGF-C浓度水平明显高于侵润浆膜组及TNMⅡⅢⅣ期的浓度水平,血清VEGF-C浓度水平与其他临床病理参数无关。结论血清VEGF-C均可作为胃癌的生物学指标,且对术前判定淋巴结转移具有一定的临床价值;血清VEGF-C浓度水平与组织标本VEGF-C表达无关。 展开更多

关键词 胃癌 血管内皮生长因子(VEGF-C) ELISA 淋巴结转移

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甲状腺手术中气管软化11例 被引量：1

19

作者 牟正华 王新宇 刘映辉 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第1期47-47,共1页

关键词 甲状腺手术 气管软化 手术中

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MMP-2和HBME-1在分化型甲状腺癌中的表达及其临床意义 被引量：3

20

作者 张笑男 曹万辉 张晓平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期5126-5128,共3页

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2及间皮瘤相关抗体-1(HBME-1)在甲状腺肿瘤中的表达及其与甲状腺癌临床病理特征的相关性。方法通过免疫组化的方法检测MMP-2EY HBME-1左50例甲状腺癌(35例乳头状癌,15例滤泡状癌),15例腺瘤,15例多发结节,2... 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2及间皮瘤相关抗体-1(HBME-1)在甲状腺肿瘤中的表达及其与甲状腺癌临床病理特征的相关性。方法通过免疫组化的方法检测MMP-2EY HBME-1左50例甲状腺癌(35例乳头状癌,15例滤泡状癌),15例腺瘤,15例多发结节,25例相临组织中的表达,通过甲醛固定及石蜡包埋。敏感性、特异性及精确性可以通过公式计算。结果 MMP-2及HBME-1在癌组织中的表达明显高于甲状腺良性肿瘤及正常组织(64%、98%)(P<0.05),特别是HBME-1。但是HBME-1在乳头状癌及滤泡状癌中的阳性率都很高,无统计学差异(P>0.05);相反,MMP-2在乳头状癌及滤泡状癌中表达具有统计学差异(P<0.05),在乳头状癌中有高表达(82.9%)。MMP-2在乳头状癌中的表达因肿瘤大小、分期、淋巴结转移情况而不同(P<0.05)。结论 MMP-2和HBME-1可成为分化型甲状腺癌的辅助诊断指标,特别是HBME-1。联合检测MMP-2和HBME-1有助于甲状腺乳头状癌及滤泡状癌的鉴别诊断。MMP-2可以作为乳头状癌发生和转移的预后因子。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶 间皮瘤相关抗体-1 分化型甲状腺癌 免疫组织化学

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