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基层医院住院医师规范化培训临床技能培训学员满意度调查研究
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作者 何群 黄珊珊 +3 位作者 杨靖熙 魏仁国 丁海燕 黄纯海 《中国继续医学教育》 2024年第21期120-124,共5页
目的研究地市级基层医院住院医师规范化培训临床技能培训模式、考核方式,为完善住院医师规范化培训临床技能培训教学管理提供依据。方法2022年12月25日,对国家住培基地湘西土家族苗族自治州人民医院/吉首大学第一附属医院2020年9月—202... 目的研究地市级基层医院住院医师规范化培训临床技能培训模式、考核方式,为完善住院医师规范化培训临床技能培训教学管理提供依据。方法2022年12月25日,对国家住培基地湘西土家族苗族自治州人民医院/吉首大学第一附属医院2020年9月—2022年8月参加住院医师规范化培训的107名住院医师进行匿名问卷调查,对该院临床技能培训模式及考核安排的合理性和有效性进行评价分析。结果共收回有效调查问卷107份,96.27%住院医师认为该院临床技能培训对他们通过国家执业医师实践技能考试比较有帮助;90.65%住院医师认为该院临床技能培训对他们临床工作中的技能水平的提高帮助比较大;90.65%住院医师认为该院临床技能培训安排比较合理;91.59%住院医师认为该院临床技能模拟考核安排合理。结论湘西土家族苗族自治州人民医院/吉首大学第一附属医院的临床技能培训模式,受到住院医师广泛好评,取得良好的培训效果。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 临床技能培训 教学模式 模拟考核 执业医师考试 学员满意度
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附属医院临床技能教学团队建设面临的困境与对策 被引量:4
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作者 吴秀明 李继红 《卫生职业教育》 2015年第19期78-79,共2页
在附属医院教学工作中,教师是核心力量。临床技能教学团队建设是促进高等医学教育事业健康快速发展的重要因素。当前由于医生个人教学能力提升遇到瓶颈,进而使得临床技能教学团队建设遇到困难,导致临床技能教学团队建设与社会需求之间... 在附属医院教学工作中,教师是核心力量。临床技能教学团队建设是促进高等医学教育事业健康快速发展的重要因素。当前由于医生个人教学能力提升遇到瓶颈,进而使得临床技能教学团队建设遇到困难,导致临床技能教学团队建设与社会需求之间出现偏差。本文从医生个人、教学团队两方面提出具体建议,以解决附属医院临床技能教学团队建设面临的问题。 展开更多
关键词 附属医院 临床技能 教学团队
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白术多糖提取分离工艺研究 被引量:1
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作者 彭静 潘东梅 +5 位作者 潘东莲 史哲铭 袁婧玮 曾雄龙 黄裕成 易延逵 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期41-45,I0016,共6页
目的优选白术多糖的提取分离工艺。方法比较氯仿-正丁醇Sevage法去蛋白与不去蛋白白术多糖含量。以吸附率和解吸率为考察指标,优选AB-8型、D101型、LX-38型3种大孔吸附树脂。通过吸附时间、解吸时间、上样流速、上样浓度、洗脱剂用量、... 目的优选白术多糖的提取分离工艺。方法比较氯仿-正丁醇Sevage法去蛋白与不去蛋白白术多糖含量。以吸附率和解吸率为考察指标,优选AB-8型、D101型、LX-38型3种大孔吸附树脂。通过吸附时间、解吸时间、上样流速、上样浓度、洗脱剂用量、洗脱剂浓度和洗脱流速研究AB-8型大孔树脂纯化白术多糖工艺。结果未去蛋白的多糖含量为(5.582±1.4480)%、(5.407±0.7668)%、(5.155±0.7214)%,Sevage法去蛋白后的多糖含量为(4.658±0.1558)%、(4.247±0.0742)%、(4.610±0.1734)%。AB-8型大孔树脂较其他两种树脂,其吸附率及解吸率可达(18.40±0.0300)%,(91.73±0.0781)%,纯化工艺为吸附时间3 h、解吸时间3 h、上样流速1 BV/h、上样浓度0.75 mg/mL、洗脱剂用量4 BV、洗脱剂浓度15%乙醇、洗脱流速3 BV/h。结论本试验为白术多糖的提取分离提供了试验依据,为白术多糖的工业化生产提供了参考。 展开更多
关键词 白术 多糖 提取 分离 大孔吸附树脂
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白细胞、PCT、白介素6、s100与重症病毒性脑炎的相关性研究
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作者 石茉力 何万军 胡爱民 《临床医学进展》 2024年第9期468-472,共5页
病毒性脑炎作为影响世界公共卫生的主要疾病之一,是一种严重的中枢神经系统感染。白细胞计数的升高通常与感染和炎症相关,PCT是一种在感染时血浆中浓度升高的蛋白质,IL-6在急性炎症中起着重要作用,S100蛋白则往往代表了神经损伤和炎症... 病毒性脑炎作为影响世界公共卫生的主要疾病之一,是一种严重的中枢神经系统感染。白细胞计数的升高通常与感染和炎症相关,PCT是一种在感染时血浆中浓度升高的蛋白质,IL-6在急性炎症中起着重要作用,S100蛋白则往往代表了神经损伤和炎症。在病毒性脑炎中,上述指标均可能发生变化。现本文对上述指标与重症病毒性脑炎的相关性做简要综述,以期为重症病毒性脑炎早期识别提供更多依据。Viral encephalitis, as one of the major diseases affecting global public health, is a serious central nervous system infection. The increase in white blood cell count is usually associated with infection and inflammation. PCT is a protein that increases in concentration in the plasma during infection, IL-6 plays an important role in acute inflammation, and S100 protein often represents nerve damage and inflammation. In viral encephalitis, the above indicators may undergo changes. This article provides a brief review of the correlation between the above indicators and severe viral encephalitis, in order to provide more evidence for early identification of severe viral encephalitis. 展开更多
关键词 重症病毒性脑炎 白细胞 PCT 白介素6 S100
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淋巴细胞计数、CRP、血小板与重症肺炎研究进展
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作者 马帅志 何万军 罗家顺 《临床医学进展》 2024年第8期1239-1243,共5页
淋巴细胞计数通常反应了机体的细胞免疫功能,C反应蛋白则在受到感染或组织损伤时可反应体内的炎症情况,血小板变化也与机体的炎症和损伤有密切联系,三者均与重症肺炎有着密切的关系,是血常规中的常见指标。特别是淋巴细胞计数、CRP、血... 淋巴细胞计数通常反应了机体的细胞免疫功能,C反应蛋白则在受到感染或组织损伤时可反应体内的炎症情况,血小板变化也与机体的炎症和损伤有密切联系,三者均与重症肺炎有着密切的关系,是血常规中的常见指标。特别是淋巴细胞计数、CRP、血小板三者的联合检测的价值,常常更优于单项指标。现本文对淋巴细胞计数、CRP、血小板计数,及三者联合检测与重症肺炎的关系做简要综述,以期为重症肺炎早期识别提供更多依据。Lymphocyte count usually reflects cellular immune function, C-reactive protein is a protein that rapidly increases in plasma when the body is infected or tissue damaged, and platelet changes reflect the body’s inflammatory response and damage. All three are closely related to severe pneumonia and are common indicators in blood routine. Especially, the combined detection of lymphocyte count, CRP, and platelets is often more valuable than individual indicators. This article provides a brief review of the relationship between lymphocyte count, CRP, platelet count, and their combined detection with severe pneumonia, in order to provide more evidence for early identification of severe pneumonia. 展开更多
关键词 重症肺炎 淋巴细胞计数 C-反应蛋白(CRP) 血小板
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无导线心脏起搏器临床应用进展
6
作者 张粲那 王福军 罗亚雄 《中国医药科学》 2024年第7期55-58,共4页
心脏起搏器是缓慢性心律失常的重要治疗手段,而目前临床上最常见的传统心脏起搏器其导线及囊袋导致的并发症居高不下。导线可引起三尖瓣反流、心内膜炎、导线断裂等严重并发症,而囊袋也可致皮肤溃烂、感染甚至败血症的发生。无导线心脏... 心脏起搏器是缓慢性心律失常的重要治疗手段,而目前临床上最常见的传统心脏起搏器其导线及囊袋导致的并发症居高不下。导线可引起三尖瓣反流、心内膜炎、导线断裂等严重并发症,而囊袋也可致皮肤溃烂、感染甚至败血症的发生。无导线心脏起搏器没有导线,无需制作囊袋,明显降低了起搏器的总并发症发生率。目前无导线心脏起搏器在临床上的应用越来越多,已由单腔起搏发展至房室同步起搏甚至多个起搏器联合起搏,本文结合近年来的相关研究报道,对无导线心脏起搏器的临床应用进展做一综述。 展开更多
关键词 心脏起搏器 并发症 心律失常 安全性 研究进展
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湘西苗医刘氏小儿推拿流派“推五经”对缓解期哮喘患儿肠道菌群的影响
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作者 谭欣欣 李萍 +5 位作者 王梦玲 石磊 王鹏 彭南彩 张嘉昕 李中正 《山西中医药大学学报》 2024年第1期38-46,共9页
目的:观察湘西苗医刘氏小儿推拿流派“推五经”治疗缓解期哮喘患儿的疗效及对肠道菌群的影响,并探讨其作用机制。方法:30例健康儿童作为健康组,不予任何干预。将60例缓解期哮喘患儿随机分为健康教育组和推拿组,每组30例。健康教育组采... 目的:观察湘西苗医刘氏小儿推拿流派“推五经”治疗缓解期哮喘患儿的疗效及对肠道菌群的影响,并探讨其作用机制。方法:30例健康儿童作为健康组,不予任何干预。将60例缓解期哮喘患儿随机分为健康教育组和推拿组,每组30例。健康教育组采用常规干预和健康教育,推拿组在健康教育组的基础上加用小儿推拿“推五经”,每日1次,每周4次。两组均治疗3个月。比较健康教育组及推拿组治疗前后的中医主要证候积分,采用16SrRNA测序技术检测两组患儿治疗后及健康组的肠道菌群。结果:与本组治疗前比较,推拿组患儿喘憋、胸闷、咳嗽气急、哮鸣音等中医主要证候评分均减少,差异有统计学意义(P<0.05),健康教育组患儿喘憋、胸闷中医主要证候评分减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康教育组比较,推拿组患儿治疗后喘憋、胸闷、咳嗽气急、哮鸣音等中医主要证候评分均减少更明显(P<0.05)。3组粪便样本肠道菌群物种组成比较,差异有统计学意义(P=0.001);健康教育组患儿肠道菌群丰富度、多样性、均匀度均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,推拿组患儿红蝽菌纲、红蝽菌目、红蝽菌科、柯林斯菌属、粪球菌属、经黏液真杆菌属、SMB53、乳球菌属、02d06的丰度高于健康教育组,差异有统计学意义(LDA>2,P<0.05)。结论:湘西苗医刘氏小儿推拿流派“推五经”可有效改善缓解期哮喘患儿的中医主要证候,其机制可能与上调肠道有益菌的丰度,调整肠道微生态有关。上调哮喘患儿红蝽杆菌纲、红蝽菌目、粪球菌属的丰度,也为小儿推拿“推五经”可能改善哮喘患儿脑功能失调状态提供了参考依据。 展开更多
关键词 湘西苗医刘氏小儿推拿 哮喘 缓解期 肠道菌群 16SrRNA测序
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心房颤动可矫正危险因素的研究进展
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作者 张显俊 彭林林 罗雪梅 《临床医学进展》 2024年第4期3021-3027,共7页
心房颤动是常见的心律失常,通过改变主要的可改变的因素,如戒烟、戒酒、改变饮食习惯和运动,可以使患者在心房颤动中获益。本文将就心房颤动可矫正危险因素研究进展进行综述。
关键词 心房颤动 危险因素 综述
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前列腺增生患者手术前后尿液菌群特征与功能
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作者 彭乔木 范诗秋 +3 位作者 田晶晶 向涛 李辉 瞿昕怡 《吉首大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第5期52-60,共9页
为了阐明前列腺增生患者术前和术后尿液菌群特征,探究差异微生物类群发挥作用的机理,采用宏基因组鸟枪法对健康人群(对照)、前列腺增生患者术前和术后尿液样品进行测序,并利用相关软件进行生物信息学分析.结果表明:尿液微生物多样性呈... 为了阐明前列腺增生患者术前和术后尿液菌群特征,探究差异微生物类群发挥作用的机理,采用宏基因组鸟枪法对健康人群(对照)、前列腺增生患者术前和术后尿液样品进行测序,并利用相关软件进行生物信息学分析.结果表明:尿液微生物多样性呈现出术前组明显低于对照组和术后组;在门水平上,厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)的丰度在对照组和术后组之间无明显差异,但均显著高于术前组;在属水平上,大肠杆菌属(Escherichia)、假单胞菌属(Pseudomonas)、不动杆菌属(Acinetobacter)、志贺氏杆菌属(Shigella)的丰度在对照组和术后组之间无明显差异,但均低于术前组,而链球菌属(Streptococcus)、普氏菌属(Prevotella)的丰度在对照组和术后组之间无明显差异,但均高于术前组.PHI-base数据库功能注释发现,差异菌群的一些弱毒力因子、非影响致病因子、增毒因子、致死因子等丰度呈现出术前组明显高于对照组和术后组,术后这些互作因子的丰度基本恢复到对照组水平;VFBD数据库功能注释发现,毒力因子IV型菌毛、荚膜I、鞭毛、III型分泌系统、大肠杆菌素、肠杆菌素等丰度也呈现出术前组明显高于对照组和术后组,术后这些毒力因子的丰度也能基本恢复到健康水平.以上结果暗示尿路微生物多样性降低、特异微生物类群丰度显著变化可能与患者前列腺增生呈正相关关系,患者尿路差异菌群中一些互作因子和毒力因子的丰度升高可能诱发前列腺增生. 展开更多
关键词 前列腺增生 尿液菌群 宏基因组测序 物种丰度 功能注释
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延续性护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果
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作者 夏娅兰 龙杰 +1 位作者 汪杨 曾志 《吉首大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第4期82-85,共4页
为了探究延续性护理在冠心病(CHD)患者介入治疗(PCI)中的应用效果,选取于2024年1月至2024年4月间行PCI的80例CHD患者作为研究对象,采用随机数字分组法将患者分为观察组(常规护理联合延续性护理模式)和对照组(常规护理模式),每组40例,比... 为了探究延续性护理在冠心病(CHD)患者介入治疗(PCI)中的应用效果,选取于2024年1月至2024年4月间行PCI的80例CHD患者作为研究对象,采用随机数字分组法将患者分为观察组(常规护理联合延续性护理模式)和对照组(常规护理模式),每组40例,比较两组患者护理前后生活质量评分、负性情绪评分及并发症发生率.结果表明,观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的负性情绪评分明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的不良反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).对于接受PCI的CHD患者而言,延续性护理在提高生活质量、缓解负性情绪、降低并发症发生率方面均展现出了积极作用. 展开更多
关键词 延续性护理 冠心病 介入治疗
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药物防治丙泊酚注射痛的研究进展
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作者 陈琳娟 何群 沙永红 《中国现代医生》 2024年第9期114-116,共3页
丙泊酚广泛应用于临床麻醉中,但在静脉注射时常产生明显的注射痛。选择适当的方法预防和减轻丙泊酚注射痛、提高患者的满意度是麻醉医师需要解决的问题之一。本文检索国内外主要数据库,并对相关文献进行回顾和总结,重点阐述多种药物在... 丙泊酚广泛应用于临床麻醉中,但在静脉注射时常产生明显的注射痛。选择适当的方法预防和减轻丙泊酚注射痛、提高患者的满意度是麻醉医师需要解决的问题之一。本文检索国内外主要数据库,并对相关文献进行回顾和总结,重点阐述多种药物在防治丙泊酚注射痛中的最新研究进展,以期为临床提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 丙泊酚 注射痛 药物 防治
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经皮经肝胆囊穿刺术治疗老年急性胆囊炎的研究进展
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作者 李逸阳 戴力华 +3 位作者 龚韩 宋新 张帆 杨超 《临床医学进展》 2024年第9期561-566,共6页
急性胆囊炎是常见的急腹症之一。近年来,随着微创技术的进步和外科医师腹腔镜水平的提升,腹腔镜下胆囊切除术已成为治疗急性胆囊炎的金标准,因其创伤小、操作简单、术后恢复快而备受推崇。但对于高龄、合并严重基础疾病的高危患者而言,... 急性胆囊炎是常见的急腹症之一。近年来,随着微创技术的进步和外科医师腹腔镜水平的提升,腹腔镜下胆囊切除术已成为治疗急性胆囊炎的金标准,因其创伤小、操作简单、术后恢复快而备受推崇。但对于高龄、合并严重基础疾病的高危患者而言,急诊行LC存在着较高的手术风险。超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术能够有效减轻胆囊压力、迅速缓解感染症状,目前已逐渐成为有手术禁忌的患者首选的治疗措施。本文对PTGBD的现状和问题进行综述,并对其未来前景进行讨论。Acute cholecystitis is one of the common acute abdominal diseases. In recent years, with the advancement of minimally invasive technology and the improvement of surgeons’ laparoscopic level, laparoscopic cholecystectomy has become the gold standard for the treatment of acute cholecystitis, which is highly respected because of its small trauma, simple operation, and fast postoperative recovery. However, for high-risk patients of advanced age and combined with severe underlying diseases, there is a high surgical risk of performing LC in emergency. Ultrasound-guided percutaneous transhepatic gallbladder puncture and drainage (PTGBD) can effectively reduce gallbladder pressure and rapidly alleviate the symptoms of infection, and has gradually become the preferred therapeutic measure for patients with contraindications to surgery. This article reviews the current status and problems of PTGBD and discusses its future prospects. 展开更多
关键词 急性胆囊炎 老年患者 危重症 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术
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胆道超声造影引导PTCD治疗梗阻性黄疸的临床研究
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作者 李贝贝 周后平 +3 位作者 欧廷政 尚明铭 袁源 姚本能 《中国现代手术学杂志》 2024年第1期1-6,共6页
目的 探讨胆道超声造影(ultrasound cholangiography, USC)引导经皮经肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)治疗梗阻性黄疸的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年2月于吉首大学第一附属医院行PTCD... 目的 探讨胆道超声造影(ultrasound cholangiography, USC)引导经皮经肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)治疗梗阻性黄疸的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年2月于吉首大学第一附属医院行PTCD治疗的88例梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据穿刺引导方式的不同分为USC组和数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)组,其中USC组48例,DSA组40例。所有患者均采取了PTCD治疗,USC组采取USC引导,DSA组采取DSA引导。比较两组患者的穿刺次数、手术时间、手术前后肝功能变化及并发症发生情况。结果 与DSA组相比,USC组穿刺次数更少,手术时间更短(P<0.01);两组患者术后第7 d血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin, DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)水平均较术前降低,但降低程度两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论 USC引导下PTCD与DSA引导下PTCD治疗梗阻性黄疸患者的疗效无明显差异,但采用USC引导能有效缩短手术时间,减少穿刺次数,该方法更安全,更简便,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮经肝穿刺胆道引流术 胆道超声造影 梗阻性黄疸 数字减影血管造影技术
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冠状动脉微循环障碍的诊疗进展
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作者 周清龙 高健 王福军 《中国医药科学》 2024年第6期29-33,共5页
冠状动脉微循环障碍(CMD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的特殊类型,它是导致人们心绞痛的主要原因之一。其发病率高,且与多种心血管疾病密切相关,严重威胁人们身体健康。CMD的诊断方法大多数存在明显缺陷,因此在临床中容易出现误诊... 冠状动脉微循环障碍(CMD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的特殊类型,它是导致人们心绞痛的主要原因之一。其发病率高,且与多种心血管疾病密切相关,严重威胁人们身体健康。CMD的诊断方法大多数存在明显缺陷,因此在临床中容易出现误诊。目前,西医学界尚未确立CMD的确切治疗方案,临床上常常只能采用基于经验的治疗方法,然而大多数患者疗效未达到预期水平,但近年来中医治疗方式在该病治疗上显示出良好的疗效。本文旨在全面评述CMD的诊断技术及中西医治疗进展,以期为探索更有效的诊疗方法提供有益参考。 展开更多
关键词 冠状动脉微循环障碍 微血管 诊断 治疗
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集合不足型间歇性外斜视治疗的研究进展
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作者 唐金华 彭晓娟 石鹃 《临床医学进展》 2024年第9期473-481,共9页
目前,我国集合不足型间歇性外斜视(CI-IXT)患病率逐年增加,其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,而手术治疗是主要的治疗方式。本文通过回顾分析近年来对于CI-IXT的临床研究及相关成果,从流行病学、发病机制、非手术治疗及手术治疗等方... 目前,我国集合不足型间歇性外斜视(CI-IXT)患病率逐年增加,其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,而手术治疗是主要的治疗方式。本文通过回顾分析近年来对于CI-IXT的临床研究及相关成果,从流行病学、发病机制、非手术治疗及手术治疗等方面出发,为CI-IXT的治疗作一综述,希望为临床工作中CI-IXT治疗方案的选择提供帮助。At present, the prevalence rate of convergence insufficiency-type intermittent exotropia (CI-IXT) is increasing year by year in our country. The treatment methods include the operation treatment and non-surgical treatment, while the operation treatment is the main treatment. By reviewing the clinical research and related results of CI-IXT in recent years, this article reviews the treatment of CI-IXT from the aspects of epidemiology, pathogenesis, non-surgical treatment and operative treatment, hoping to provide help for the selection of CI-IXT treatment in clinical work. 展开更多
关键词 集合不足型间歇性外斜视 非手术治疗 手术治疗
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百日咳危险因素分析研究进展
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作者 石茉力 何万军 《临床医学进展》 2024年第10期1203-1208,共6页
百日咳是一种由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病,患者可表现为阵发性痉挛性咳嗽,且伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,严重者会引起死亡。尽管许多因素与百日咳存在联系,但百日咳患者加重的危险因素仍不完全清楚。本文综合国内外相... 百日咳是一种由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病,患者可表现为阵发性痉挛性咳嗽,且伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,严重者会引起死亡。尽管许多因素与百日咳存在联系,但百日咳患者加重的危险因素仍不完全清楚。本文综合国内外相关研究,总结百日咳患者加重的相关危险因素,对百日咳的早期预防及治疗具有重要意义。 Pertussis is an acute respiratory infectious disease caused by infection with Bordetella pertussis, The patient may present with paroxysmal spasmodic cough, and accompanied by a deep and long chicken like inspiratory roar, Severe cases can cause death. Although many factors are associated with pertussis, the risk factors for worsening pertussis in patients are still not fully understood. This article combines relevant research from both domestic and international sources, and summarizes the related risk factors for worsening pertussis in patients, early prevention and treatment of pertussis are of great significance. 展开更多
关键词 百日咳 危险因素 研究进展
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呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究进展
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作者 杨洋 黄爱群 +1 位作者 张钰华 毛瑞钊 《临床医学进展》 2024年第9期113-119,共7页
目的:本文对呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病的相关性进行系统综述,以期为本病相关研究的开展提供参考。方法:本文通过以“慢性阻塞性肺疾病、呼出气一氧化氮、气道炎症、嗜酸性粒细胞、肺功能、吸烟、糖皮质激素”等为关键词,检... 目的:本文对呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病的相关性进行系统综述,以期为本病相关研究的开展提供参考。方法:本文通过以“慢性阻塞性肺疾病、呼出气一氧化氮、气道炎症、嗜酸性粒细胞、肺功能、吸烟、糖皮质激素”等为关键词,检索2016年至2024年期间中国知网、万方、维普、PubMed数据库中相关文献,并进行归纳总结。结果:呼出气一氧化氮检测作为一种操作方便、可重复性高、非侵入性的检测方法,有助于反映气道炎症程度、预测慢阻肺患者急性加重的风险、辅助和鉴别诊断慢阻肺、预测激素治疗效果和评估预后。结论:FeNO检测在一定程度上有助于慢阻肺患者的病情评估、临床诊疗以及预后,具有较大的临床意义,值得推广使用。Objective: To systematically review the correlation between fraction of exhaled nitric oxide detection and chronic obstructive pulmonary disease, in order to provide reference for the development of related research on this disease. Methods: Using “chronic obstructive pulmonary disease, fraction of exhaled nitric oxide, airway inflammation, eosinophils, lung function, smoking, glucocorticoids” as keywords, the relevant literatures in CNI, Wanfang, VIP and PubMed databases from 2016 to 2024 were searched and summarized. Results: Fraction of exhaled nitric oxide, as a convenient, reproducible and non-invasive test, can help to reflect the degree of airway inflammation, predict the risk of acute exacerbation in patients with COPD, assist and differentiate the diagnosis of COPD, predict the effect of hormone therapy, and evaluate prognosis. Conclusion: Fraction of exhaled nitric oxide detection is helpful to the assessment, clinical diagnosis, treatment and prognosis of COPD patients to a certain extent, which has great clinical significance and is worth promoting. 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 慢阻肺 气道炎症
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抗VEGF药物治疗不同类型糖尿病黄斑水肿的疗效评估
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作者 何霓 石鹃 李俊 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第8期643-648,共6页
目的观察不同抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异,明确何种抗VEGF药物效果最佳。方法回顾性队列研究。纳入2018年10月至2021年11月于丽水市中心医院眼科确诊的DME患者,以及2022年1月至2023年7月于... 目的观察不同抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异,明确何种抗VEGF药物效果最佳。方法回顾性队列研究。纳入2018年10月至2021年11月于丽水市中心医院眼科确诊的DME患者,以及2022年1月至2023年7月于湘西自治州人民医院眼科确诊的DME患者共149例205眼。收集患者全身性基本资料,测量患眼最佳矫正视力(BCVA),检测患者黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)。依据OCT形态特征,将DME分为囊样黄斑水肿(CME)型[CME组(57眼)]、弥漫性黄斑水肿(DRT)型[DRT组(78眼)]、浆液性视网膜脱离(SRD)型[SRD组(31眼)]以及混合型[混合型组(39眼)]。根据不同治疗方案患者玻璃体内注射阿柏西普(IVA)[IVA组(55眼)]、康柏西普(IVC)[IVC组(64眼)]、雷珠单抗(IVR)[IVR组(80眼)]、雷珠单抗和阿柏西普(IVR+IVA)[IVR+IVA组(6眼)]换药治疗,每月1次,此后按需治疗。对比分析不同药物对不同OCT类型患眼治疗前后BCVA与CFT的差异。结果CME组、DRT组、SRD组及混合型组患者一般资料除体重指数外比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),SRD组患者BMI最低。治疗前,4组患者BCVA(logMAR)与CFT比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),DRT组患者基线视力最好,DRT组CFT值最低。IVA组、IVC组及IVR组患者治疗前、治疗后1 d及1个月BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(F=34.553,P<0.001),而不同药物类型之间的BCVA(logMAR)差异无统计学意义(F=1.312,P=0.272)。CME组、DRT组、SRD组及混合型组患者治疗前、治疗后1 d及1个月BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(F=32.564,P<0.001),且不同OCT类型间BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(F=5.227,P=0.002),治疗后DRT组患者视力最佳,SRD组患者视力最差。CME组、DRT组、SRD组及混合型组患者术前及术后1个月CFT降低值比较,差异有统计学意义(χ^(2)=58.279,P<0.001),而IVA组、IVR组及IVC组患者术前及术后1个月的CFT降低值比较,差异无统计学意义(F=0.978,P=0.378)。在混合型组中,IVA亚组与IVR亚组患者治疗前、治疗后1 d以及1个月BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(P=0.023),且IVA亚组患者视力优于IVR亚组。结论抗VEGF药物可有效降低不同OCT类型DME患眼CFT,提高BCVA。然而,疗效主要与OCT分型有关,DRT型组应答最佳,SRD型组视力最差。不同药物的效果差异不明显,仅在混合型组中发现IVA优于IVR。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 血管生长抑制剂 光学相干断层扫描
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睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤一例报道并文献综述
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作者 彭乔木 范诗秋 +2 位作者 田晶晶 向涛 李辉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0001-0004,共4页
解析本院收治的睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床表现和组织病理特征,并结合文献数据探讨该病的鉴别诊断和治疗方式。方法 采用对比分析法研究睾丸原发性DLBCL的准确诊断,通过案例、术后随访和总结文献资料推荐该病的治疗方... 解析本院收治的睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床表现和组织病理特征,并结合文献数据探讨该病的鉴别诊断和治疗方式。方法 采用对比分析法研究睾丸原发性DLBCL的准确诊断,通过案例、术后随访和总结文献资料推荐该病的治疗方式。结果 根据临床表现、肿瘤组织学形态和免疫组化特点确诊本院收治的1例患者为睾丸原发性DLBCL;患者临床分级比较低,行肿瘤侧睾丸根治切除术后,随访1年未见复发。基于文献表明DLBCL是一种不常见的恶性肿瘤,临床病例极少。结论 睾丸原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者容易误诊,需采用多元手段才能准确诊断;治疗一般行睾丸切除术后联合放化疗。 展开更多
关键词 睾丸原发性淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 免疫组织化学 临床病理
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