胃肠道间质瘤CT影像特征对照病理危险度评估的相关性研究 被引量：27

1

作者 苏海霞 潘海虹 张蕾 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期511-516,共6页

目的:术前不同CT影像特征的胃肠道间质瘤(GIST)的术后病理危险度分级之间存在显著差异,但其相关程度尚待建立。本研究旨在探讨该相关性,评价不同的CT特征对GIST危险度的判断价值。方法:回顾性分析经术后病理及免疫组化证实的GIST41例,... 目的:术前不同CT影像特征的胃肠道间质瘤(GIST)的术后病理危险度分级之间存在显著差异,但其相关程度尚待建立。本研究旨在探讨该相关性,评价不同的CT特征对GIST危险度的判断价值。方法:回顾性分析经术后病理及免疫组化证实的GIST41例,采用皮尔逊相关系数法,确定CT特征与病理危险度分级之间的相关系数。结果:CT预评估为恶性倾向的肿块与评估为良性倾向的肿块相比,其侵袭性表现为中度危险及高度危险的比例显著增大(P<0.0001)。CT显示的肿瘤密度、大小、形态、边界、生长方式与病理危险度呈显著及高度相关(相关系数r值分别为0.777、0.769、0.637、0.573、0.493),但发生部位和强化程度与病理危险度呈弱相关(r=0.147和-0.205)。结论:CT影像特征可以反映GIST的病理危险度,CT特征在反应不同危险度GIST的相关程度存在差异性,其判断价值大小依次为:肿瘤密度﹥大小﹥形态﹥边界﹥生长方式﹥发生部位。CT术前预评估GIST的侵袭性,有助于制定合理的治疗方案。 展开更多

关键词 胃肠道间质瘤 病理学 危险度分级 体层摄影术 X线计算机

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先天性甲状腺偏侧缺如合并Graves病及单侧甲状腺结节:附1例报告并文献复习

2

作者 孙金玉 马强 《外科研究与新技术》 2024年第1期48-50,90,共4页

目的 探讨先天性甲状腺偏侧缺如合并Graves病和甲状腺结节患者的临床特征、发病机制、诊疗情况。方法 回顾性分析1例右侧甲状腺腺叶缺如合并Graves病和左侧甲状腺结节患者的临床表现、实验室/辅助检查及诊疗过程,并复习相关文献。结果 ... 目的 探讨先天性甲状腺偏侧缺如合并Graves病和甲状腺结节患者的临床特征、发病机制、诊疗情况。方法 回顾性分析1例右侧甲状腺腺叶缺如合并Graves病和左侧甲状腺结节患者的临床表现、实验室/辅助检查及诊疗过程,并复习相关文献。结果 患者因甲状腺功能亢进症就诊,甲状腺功能和甲状腺摄碘-131试验结果提示Graves病;甲状腺超声检查提示右侧甲状腺腺叶缺如合并左侧甲状腺结节(TI-RADs Ⅳb级)。予以抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗,甲状腺功能控制良好,甲状腺结节密切随访中。结论 同时合并先天性甲状腺偏侧缺如、Graves病和甲状腺结节的病例极其罕见,通过该病例的分析和相关文献复习,可为这类患者的诊疗积累宝贵经验。 展开更多

关键词 甲状腺偏侧缺如 GRAVES病 甲状腺结节

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牵引下仰卧全脊柱拼接片投照技术与临床应用效果分析

3

作者 贾一鸣 倪静 金莉卿 《影像技术》 CAS 2023年第1期21-26,共6页

目的:研究牵引下仰卧全脊柱拼接片对于中重度脊柱侧弯矫正手术的临床应用价值。方法:回顾性选取本院2018年4月至2020年12月进行牵引下负重全脊柱(颈椎—胸椎—腰椎—骨盆)正侧拍摄患者为研究对象,按要求筛选,共纳入54例病例,记录并统计... 目的:研究牵引下仰卧全脊柱拼接片对于中重度脊柱侧弯矫正手术的临床应用价值。方法:回顾性选取本院2018年4月至2020年12月进行牵引下负重全脊柱(颈椎—胸椎—腰椎—骨盆)正侧拍摄患者为研究对象,按要求筛选,共纳入54例病例,记录并统计患者年龄、性别、Cobb角、主弯、顶椎偏移距离类型等情况,其中24例为家人辅助牵引负重,30例为机械辅助装置牵引负重。进行站立位和负重位图像质量分析及所得数据对比。结果:对图像结果进行统计分析,结果表明,牵引后Cobb角差(26.80±1.79)、顶椎偏移距离差(0.29±0.60)、PO差(9.00±1.09)、RSH差(0.50±0.20),与站立位相比差异具有统计学意义(P<0.05)。在家属辅助牵引中配合差导致图像数据无意义8例,成功16例;机械负重辅助装置牵引中配合差导致图像无意义2例,成功28例。结论:对于患有中、重度脊柱侧弯的患者,进行负重牵引下DR全脊柱拼接片所拍摄图像测得Cobb角、PO、RSH、顶椎偏移距离等数据,可为制定手术矫正方案提供重要参考意义。 展开更多

关键词 X线拍摄技术 全脊柱拼接 脊柱侧弯

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冠状动脉CT血管造影成像中前瞻性与回顾性心电门控技术的比较 被引量：19

4

作者 汪波 常时新 +4 位作者 郝楠馨 刘玮 潘海虹 王轶彬 许楠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第10期1877-1879,共3页

目的评价前瞻性与回顾性心电门控冠状动脉CT血管造影成像的图像质量及辐射剂量。方法选择心率≤65次/分,节律规则的冠状动脉受检者69例,随机分为实验组(34例)和对照组(35例),分别采用前瞻性和回顾性心电门控进行CT冠状动脉检查。记录两... 目的评价前瞻性与回顾性心电门控冠状动脉CT血管造影成像的图像质量及辐射剂量。方法选择心率≤65次/分,节律规则的冠状动脉受检者69例,随机分为实验组(34例)和对照组(35例),分别采用前瞻性和回顾性心电门控进行CT冠状动脉检查。记录两组的辐射剂量并进行统计学分析,同时采用双盲法对图像质量进行评价。结果实验组和对照组的平均辐射剂量分别为(2.00±0.23)mSv、(10.20±0.96)mSv,差异有统计学意义(P<0.001)。两组各段冠状动脉图像质量方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉CT血管造影成像的前瞻性心电门控技术可大幅降低冠状动脉成像时的辐射剂量,对于心率较低的受检者具有推广价值。 展开更多

关键词 冠状血管造影术 心电门控

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Stanford A型主动脉夹层住院死亡相关危险因素的CTA形态学分析 被引量：6

5

作者 张雪凤 刘崎 +3 位作者 郝楠馨 陆建平 邵成伟 弓静 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第7期462-465,共4页

目的:对A型主动脉夹层患者主动脉CTA形态学特征进行综合分析,探讨A型主动脉夹层患者住院死亡相关危险因素,为临床预测夹层患者死亡及制定合理的治疗方案提供影像学依据。方法:回顾性分析2011年2月—2013年2月长海医院符合研究要求的47例... 目的:对A型主动脉夹层患者主动脉CTA形态学特征进行综合分析,探讨A型主动脉夹层患者住院死亡相关危险因素,为临床预测夹层患者死亡及制定合理的治疗方案提供影像学依据。方法:回顾性分析2011年2月—2013年2月长海医院符合研究要求的47例A型主动脉夹层住院患者全主动脉CTA检查资料,分为死亡组(n=12)及对照组(n=35),利用Vitrea FX图像后处理工作站,对CTA原始图像进行后处理,测量并分析患者住院死亡相关形态学参数,通过单因素及多因素Logistic回归分析探讨A型主动脉夹层患者住院死亡形态学相关危险因素。结果:A型主动脉夹层最大层面主动脉长径(Waldχ2=5.839,P=0.016,OR=1.102)、分支血管累及数量(Waldχ2=4.594,P=0.032,OR=1.337)两个形态学参数与A型夹层患者住院死亡危险因素相关,两者均为危险因素。结论:A型主动脉夹层最大层面主动脉长径、分支血管累及数量两个形态学参数是A型夹层患者住院死亡相关危险因素,较大的主动脉内径及分支血管累及数目多提示临床医生应争取治疗时间。 展开更多

关键词 主动脉疾病 体层摄影术 螺旋计算机 回归分析 血管造影术

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心电图编辑在心律失常患者CT冠状动脉血管造影数据重建中的应用 被引量：4

6

作者 汪波 常时新 +5 位作者 许楠 林翌 刘玮 潘海虹 晏玉秋 李树凤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第1期92-94,共3页

目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质... 目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质量,评价ECG编辑功能对修正不同类型心律失常相位重建的应用价值。结果69例患者中,偶发房早24例,偶发室早33例,缓慢型房颤5例,快速率房颤3例,频发室早3例,Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞1例。经ECG编辑处理后,图像质量达到优者26例,占38%;良者32例,占46%;中者5例,占7%。图像质量差者6例,占9%。结论ECG编辑功能对改善偶发早搏(房早、室早)、较慢心率下(≤70次/分)房颤患者的CTA图像质量有较大帮助,但对频发早搏、较快心率下的房颤无明显作用。 展开更多

关键词 CT血管造影 冠状动脉 心率 图像处理

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三七三醇皂苷对慢性脑缺血大鼠脑源性神经营养因子表达及认知功能的影响 被引量：5

7

作者 顾勤 姜嘟嘟 +3 位作者 肖俊杰 单圣道 詹青 赵江民 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第8期436-438,共3页

慢性脑缺血是神经系统的一种常见的病理状态，是血管性痴呆、Alzheimer病（AD）和Binswanger病等多种疾病发展过程中的一个共同病因。早期以认知功能损害为主要表现，最终导致持久或进展性认知与神经功能障碍。脑源性神经营养因子（brai... 慢性脑缺血是神经系统的一种常见的病理状态，是血管性痴呆、Alzheimer病（AD）和Binswanger病等多种疾病发展过程中的一个共同病因。早期以认知功能损害为主要表现，最终导致持久或进展性认知与神经功能障碍。脑源性神经营养因子（brain—derived neurotrophic factors，BDNF）是维持神经元功能和再生修复及防止神经元退行性变的重要细胞因子。 展开更多

关键词 脑缺血 认知障碍 脑源性神经营养因子 大鼠 三七三醇皂苷

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颈椎脊髓脑脊液柱椎管面积的MRI测量及其意义 被引量：16

8

作者 祝建光 汪波 +2 位作者 常时新 赵卫东 吴德升 《脊柱外科杂志》 2006年第2期87-90,共4页

目的探讨颈椎脊髓、脑脊液柱、椎管MR I横断面面积的相互比值与脊髓型颈椎病发病的关系。方法于颈椎MR I T2轴位像测量70例脊髓型颈椎病(CSM)患者及80例正常成人的脊髓横断面、脑脊液柱、椎管面积,每例共测量C4、C5、C6、C74个节段。每... 目的探讨颈椎脊髓、脑脊液柱、椎管MR I横断面面积的相互比值与脊髓型颈椎病发病的关系。方法于颈椎MR I T2轴位像测量70例脊髓型颈椎病(CSM)患者及80例正常成人的脊髓横断面、脑脊液柱、椎管面积,每例共测量C4、C5、C6、C74个节段。每节段于椎体后高中点处、与脊髓纵轴垂直、终板平行作扫描,分别计算各节段脊髓/脑脊液柱、脊髓/椎管、脑脊液柱/椎管面积的比值。结果脊髓/椎管面积比值,CSM组4个节段均明显高于正常成人组;脊髓/脑脊液柱面积比值,CSM组C4、C5节段明显高于正常成人组;脑脊液柱/椎管面积比值于两组中无显著差异。结论椎体后高中点水平脊髓横断面面积与相应水平椎管横断面面积比值的增高是脊髓型颈椎病的发育性致病因素。 展开更多

关键词 颈椎 椎管狭窄 磁共振成像 摄影测量法

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锁骨下动脉解剖变异的CT血管成像 被引量：13

9

作者 诸静其 陶晓峰 +1 位作者 郝楠馨 张蕾 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期132-135,共4页

目的:采用CT血管成像分析锁骨下动脉解剖变异类型,并探讨其临床意义。方法:回顾性分析2000例患者的主动脉弓分支的CT血管成像资料,观察锁骨下动脉解剖变异并进行分型。部分患者行食管钡餐造影、彩色多普勒超声检查或对比增强MR血管造影... 目的:采用CT血管成像分析锁骨下动脉解剖变异类型,并探讨其临床意义。方法:回顾性分析2000例患者的主动脉弓分支的CT血管成像资料,观察锁骨下动脉解剖变异并进行分型。部分患者行食管钡餐造影、彩色多普勒超声检查或对比增强MR血管造影。结果:锁骨下动脉解剖变异的发生率为1.05%(21/2000),包括迷走锁骨下动脉16例(其中迷走右锁骨下动脉15例,迷走左锁骨下动脉1例)和锁骨下动脉及其分支起源变异5例,女性占81%(17/21),4例合并先天性心脏病。结论:CT血管成像可用于观察锁骨下动脉解剖变异,锁骨下动脉解剖变异常合并先天性心脏病。 展开更多

关键词 锁骨下动脉 CT血管成像

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3.0T磁共振冠状动脉成像使用对比剂与不使用对比剂图像质量的定量对比分析 被引量：2

10

作者 常时新 王怡彬 +2 位作者 宗根林 郝楠馨 杜育杉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第6期812-815,共4页

目的采用定量的方法对比分析3.0T冠状动脉MRA(CMRA)使用和不使用对比剂采集对冠状动脉的显示能力和图像质量。方法58例患者接受CMRA检查,在CMRA的成像过程中采用了使用(n=28)和不使用(n=30)对比剂采集两种方式。使用Soap-Bubble软件对... 目的采用定量的方法对比分析3.0T冠状动脉MRA(CMRA)使用和不使用对比剂采集对冠状动脉的显示能力和图像质量。方法58例患者接受CMRA检查,在CMRA的成像过程中采用了使用(n=28)和不使用(n=30)对比剂采集两种方式。使用Soap-Bubble软件对两种方式采集的CMRA数据进行后处理重建并通过测量冠状动脉各主要分支的长度、直径及血管的锐利度,定量评价CMRA的图像质量。结果使用对比剂采集所获得的CMRA各主要分支的测量值为:长度RCA129mm、LM+LAD112mm、LCX58mm;直径RCA2.9mm、LM+LAD2.7mm、LCX2.8mm;血管锐利度RCA65%、LAD55%、LCX48%。不使用对比剂采集的CMRA测量值:长度RCA126mm、LM+LAD109mm、LCX55mm;直径RCA3.0mm、LM+LAD2.8mm、LCX3.0mm;血管锐利度RCA58%、LAD52%、LCX45%。统计结果显示二者间的血管锐利度和图像质量评分均存在显著性差异(P<0.05),但长度和直径的比较无明显差异(P>0.05)。结论CMRA采集过程中使用对比剂具有更好的血管锐利度和图像质量,在CMRA的采集过程中建议尽量使用对比剂采集的方式。 展开更多

关键词 冠状动脉 磁共振成像 采集 定量分析

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胃低张充气技术在胃癌MSCT检查中的应用价值 被引量：5

11

作者 杜育杉 常时新 +3 位作者 郝楠馨 王葳 宗根林 王轶彬 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2006年第6期75-77,共3页

胃癌的诊断过去主要依靠上消化道钡餐、纤维内窥镜和镜下活检，但这些检查方法有诸多不便。近年来，CT在胃癌诊断上的价值逐渐引起临床和影像诊断方面的重视，尤其是悯二维、三维重建技术的应用，使病变的显示能力明显增加，胃癌分期的... 胃癌的诊断过去主要依靠上消化道钡餐、纤维内窥镜和镜下活检，但这些检查方法有诸多不便。近年来，CT在胃癌诊断上的价值逐渐引起临床和影像诊断方面的重视，尤其是悯二维、三维重建技术的应用，使病变的显示能力明显增加，胃癌分期的准确性显著提高，为临床手术提供了较大帮助，近年来，如何改进胃CT检查技术，进一步提高胃癌诊断的准确性，已成为众多CT工作者关注的问题。2004年至今，我们采用低张力胃充气技术，结合薄层横断位图像、MPR、CTVE诊断胃癌，初步取得了良好的效果，现报告如下。 展开更多

关键词 低张充气术 胃肿瘤 多排面螺旋CT

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3.0T高分辨三维动态增强磁共振血管造影诊断肾动脉狭窄:与DSA对照研究 被引量：3

12

作者 杜育杉 常时新 +3 位作者 郝楠馨 王葳 宗根林 王轶彬 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第1期43-48,共6页

目的:评价3.0TMR高分辨三维动态增强磁共振血管造影(DCE-MRA)在诊断肾动脉狭窄中的应用价值。材料和方法:连续随机对24例疑肾动脉狭窄患者行DCE-MRA和DSA检查,磁共振血管造影联合采用透视触发(BOLUS-TRICK)和敏感度编码扫描技术(sensiti... 目的:评价3.0TMR高分辨三维动态增强磁共振血管造影(DCE-MRA)在诊断肾动脉狭窄中的应用价值。材料和方法:连续随机对24例疑肾动脉狭窄患者行DCE-MRA和DSA检查,磁共振血管造影联合采用透视触发(BOLUS-TRICK)和敏感度编码扫描技术(sensitivityen coding,SENSE),后处理使用"肥皂泡"(Soap-Bubble)曲面重组技术,定量分析肾动脉长度、直径、狭窄程度、信噪比、对比噪声比,分5级计算DCE-MRA对肾动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。用直线回归与相关法评价总体CE-MRA与DSA在诊断肾动脉狭窄和狭窄分级方面的一致性。结果:24例患者共检出肾动脉48支,左、右侧肾动脉长度分别是(37.5±8.2)mm、(49.6±9.7)mm;直径为(4.4±0.6)mm、(4.1±0.6)mm。与DSA结果对照,DCE-MRA诊断肾动脉狭窄程度在50%～75%之间、≥75%的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为91.7%、88.9%、73.3%、96.9%、89.6%;90%、100%、100%、97.4%、98.0%。3DDCE-MRA与DSA在诊断肾动脉狭窄和狭窄分级方面关系密切,r=0.985(P<0.01),回归方程Y∧=0.972+2.281X。结论:3.0TMR高分辨三维动态增强磁共振血管造影是一种扫描时间短、空间、时间分辨率极高的肾动脉成像技术,结合"肥皂泡"软件重建和分析,对肾动脉狭窄部位、程度作出可靠诊断,为临床治疗方案的选择提供重要依据。 展开更多

关键词 对比剂 磁共振血管成像 肾动脉 数字减影血管造影

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3.0T MR增强冠状动脉造影3PPS分段采集与全心采集的定量对比分析 被引量：2

13

作者 常时新 王怡彬 +2 位作者 宗根林 郝楠馨 杜育杉 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第12期1204-1207,共4页

目的采用定量的方法评价3T增强冠状动脉磁共振血管成像(Coronary MR Angiography,CMRA)对冠状动脉的显示能力和图像质量。资料与方法10例临床疑为冠心病的患者接受了3T增强CMRA检查,采集技术包括3点定位(3PPS)分段采集和全心采集两种方... 目的采用定量的方法评价3T增强冠状动脉磁共振血管成像(Coronary MR Angiography,CMRA)对冠状动脉的显示能力和图像质量。资料与方法10例临床疑为冠心病的患者接受了3T增强CMRA检查,采集技术包括3点定位(3PPS)分段采集和全心采集两种方式,使用Soap-Bubble软件对两种技术采集的CMRA数据进行后处理重组并通过测量冠状动脉各主要分支的长度、直径及血管的锐利度,定量评判CMRA的图像质量。结果3PPS分段采集CMRA各主要分支的测量值为:长度:右冠状动脉(RCA)(132±13)mm,左冠状动脉系统,即左主干+左前降支(LM+LAD)(112±16)mm,左旋支(LCX)(64±11)mm;直径:RCA(3.8±0.5)mm,LM+LAD(3.3±0.2)mm,LCX(2.9±0.5)mm;锐利度分别为(49±10)%,(47±11)%,(44±16)%。全心采集:长度:RCA(128±21)mm,LM+LAD(101±15)mm,LCX(52±13)mm;直径:RCA(3.5±0.6)mm,LM+LAD(3.1±0.4)mm,LCX(3.0±0.7)mm;锐利度分别为(35±15)%,(33±11)%,(30±12)%。两者间的血管锐利度和图像质量差异均有统计学意义(P<0.05),但长度和直径的差异无统计学意义(P>0.05)。结论3PPS分段采集较全心采集具有更好的血管锐利度和图像质量,在CMRA的采集方式上建议尽量采用分段采集技术。 展开更多

关键词 冠状动脉 磁共振成像 采集 定量分析

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3D自由呼吸与屏气扫描磁共振心肌延迟成像技术对比 被引量：1

14

作者 杜育杉 常时新 +3 位作者 郝楠馨 王葳 宗根林 王轶彬 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第12期1962-1965,共4页

目的比较对心肌梗死患者采用3D自由呼吸(3DFB)采集与单次屏气(BH)采集反转恢复梯度回波序列心肌延迟成像的图像质量。方法对20例心肌梗死患者分别行呼吸导航回波触发、3DFH反转恢复梯度回波扫描和3DBH反转恢复梯度回波扫描,以"优=... 目的比较对心肌梗死患者采用3D自由呼吸(3DFB)采集与单次屏气(BH)采集反转恢复梯度回波序列心肌延迟成像的图像质量。方法对20例心肌梗死患者分别行呼吸导航回波触发、3DFH反转恢复梯度回波扫描和3DBH反转恢复梯度回波扫描,以"优=4、良=3、一般=2、差=1"四个级别评判心肌图像质量,计算两组左室心肌面积均值、梗死心肌面积均值、延迟强化心肌信噪比和对比噪声比,测量心肌梗死透壁程度。采用SPSS12.0软件对两组结果进行t检验分析。用相关回归法评价两种采集方法在计算左室活性心肌百分比方面的一致性。结果FB组图像质量评分高于BH组。两组图像信噪比和对比噪声比差异有统计学意义,左室心肌面积均值、梗死心肌面积均值差异无统计学意义,两组透壁厚度分别为(5.13±2.74)mm和(6.81±3.15)mm(P<0.05)。结论呼吸导航回波触发反转恢复梯度回波扫描可有效应用于3D磁共振心肌延迟成像,与单次屏气采集3D反转恢复梯度回波序列相比,可显著提高图像质量和分辨率,对坏死心肌能作出更为精确的量化评价。 展开更多

关键词 回波平面成像 磁共振成像 对比剂 心肌

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3D THRIVE增强扫描结合曲面重建判断子宫内膜癌肌层浸润深度 被引量：1

15

作者 杜育杉 常时新 +3 位作者 郝楠馨 王葳 宗根林 王轶彬 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2007年第4期258-262,共5页

目的:探讨3.0T MR 3D THRIVE动态增强扫描结合任意曲面重建技术,在判断子宫内膜癌肌层浸润深度的应用价值。材料和方法:对55例经手术病理证实的子宫内膜癌患者进行常规扫描和高分辨3D THRIVE动态增强扫描,后处理采用任意曲面重建,分析... 目的:探讨3.0T MR 3D THRIVE动态增强扫描结合任意曲面重建技术,在判断子宫内膜癌肌层浸润深度的应用价值。材料和方法:对55例经手术病理证实的子宫内膜癌患者进行常规扫描和高分辨3D THRIVE动态增强扫描,后处理采用任意曲面重建,分析肿瘤的MR征象和肌层浸润深度,并与手术病理对照,计算两种扫描方法对肿瘤浸润肌层深度的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:采用3D THRIVE增强扫描结合曲面重建,较常规扫描能更加清晰显示病灶侵犯范围,对肿瘤局限于内膜、肿瘤浸润浅肌层、肿瘤浸润深肌层的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为75.0%、97.6%、75.0%、97.6%、95.6%;86.9%、91.3%、90.9%、87.5%、89.1%;94.7%、92.6%、90.0%、96.2%、93.5%。常规扫描则相应为50.0%、95.0%、50.0%、95.0%、91.3%;78.3%、73.9%、75.0%、77.3%、71.7%;68.4%、81.5%、72.2%、78.6%、80.4%。结论:采用高分辨3D THRIVE技术进行平扫、动态增强检查并结合曲面重建,较常规扫描判断肿瘤侵犯子宫肌层的准确性有显著提高,为临床制定正确的治疗计划提供了帮助。 展开更多

关键词 磁共振成像 曲面重建 子宫内膜癌 肿瘤浸润

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升-降主动脉旁路术在成人复杂主动脉缩窄中的应用 被引量：1

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作者 曹浩 徐安军 +5 位作者 尤佳 刘泳 何艳中 丁海燕 刘中民 忻元峰 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第4期351-355,共5页

目的探讨升-降主动脉人工血管旁路术治疗成人复杂主动脉缩窄的手术效果并总结其临床经验.方法 2015年10月至2018年7月同济大学附属东方医院心外科应用升主动脉-降主动脉人工血管转流术治疗成人复杂主动脉缩窄2例,均为男性,年龄分别为22... 目的探讨升-降主动脉人工血管旁路术治疗成人复杂主动脉缩窄的手术效果并总结其临床经验.方法 2015年10月至2018年7月同济大学附属东方医院心外科应用升主动脉-降主动脉人工血管转流术治疗成人复杂主动脉缩窄2例,均为男性,年龄分别为22岁和46岁.两例患者均经桡动脉、足背动脉穿刺测压,根据桡动脉和足背动脉手术前后平均压差变化评价手术效果.结果术后均治愈出院.术前桡动脉和足背动脉平均压差分别为48 mmHg和55 mm Hg;术后桡动脉和足背动脉平均压差6mmHg和9mmHg,较术前明显缩小.术后主动脉CTA复查示转流人工血管通畅.结论升-降主动脉人工血管旁路术是治疗成人复杂主动脉缩窄的有效手段. 展开更多

关键词 复杂主动脉缩窄 外科治疗 升-降主动脉旁路术

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迟发型线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征合并阵发性交感神经过度兴奋综合征1例

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作者 张雯丽 章悦 +2 位作者 初曙光 宋冬雷 彭方强 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期324-328,共5页

阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)是一种以阵发性心动过速、血压升高、呼吸急促、发热、大汗、姿势异常或肌张力障碍为表现的综合征,好发于中重度脑损伤、脑缺氧、脑积水、脑肿瘤及脑炎等疾病。目前病因及发病机制尚不清楚,临床上极... 阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)是一种以阵发性心动过速、血压升高、呼吸急促、发热、大汗、姿势异常或肌张力障碍为表现的综合征,好发于中重度脑损伤、脑缺氧、脑积水、脑肿瘤及脑炎等疾病。目前病因及发病机制尚不清楚,临床上极易误诊为癫痫。文中报道1例经基因检测确诊的迟发型线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)患者。患者男性,43岁,在MELAS的治疗过程中出现发作性肢体不自主运动、多汗、心率增快和血压升高等症状,最初诊断为症状性癫痫,但长时程脑电监测未见同步化放电,给予抗癫痫治疗亦无效,头颅磁共振成像发现左侧岛叶及岛盖新发病灶,给予右美托咪定、巴氯芬及加巴喷丁等抑制交感神经兴奋性药物有效,故诊断更正为PSH发作。既往文献中尚无MELAS伴发PSH的报道,可能与PSH的临床知晓率较低有关。本例在发作期间出现新发岛叶及岛盖区的病灶,提示可能与PSH发病有关。 展开更多

关键词 阵发性交感神经过度兴奋综合征 MELAS综合征 交感神经系统 岛叶皮质

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鼻窦神经内分泌癌的CT和MRI诊断 被引量：11

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作者 张青 朱庆强 +10 位作者 吴晶涛 王振常 王中秋 鲜军舫 陈文新 刘中林 王守安 杨本涛 姜伦 燕飞 李书玲 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期615-618,共4页

目的探讨鼻窦神经内分泌癌的CT和MRI的特征性表现。方法回顾性分析经病理证实的10例鼻窦神经内分泌癌的影像资料及临床资料，男5例、女5例；年龄27-57岁，平均（48±9）岁。患者均行MR平扫及增强检查，9例同时行CT检查。结果病变主... 目的探讨鼻窦神经内分泌癌的CT和MRI的特征性表现。方法回顾性分析经病理证实的10例鼻窦神经内分泌癌的影像资料及临床资料，男5例、女5例；年龄27-57岁，平均（48±9）岁。患者均行MR平扫及增强检查，9例同时行CT检查。结果病变主体位于筛窦6例次、蝶窦5例次、上颌窦2例次，位于蝶窦者病变对称。典型类癌1例、不典型类癌1例、神经内分泌癌8例（其中大细胞型3例、小细胞型5例）。6例直径〉3cm，呈不规则分叶状；4例直径〈3cm，呈椭圆形。CT表现：1例呈等密度；4例肿瘤内见斑点、线条状高密度影，呈等高密度；4例有线环状或葡萄状低密度影。1例典型类癌呈骨质硬化、压迫吸收表现，余8例呈虫蚀状骨质破坏。MRI：10例均表现为T1WI等信号；T2W14例为等信号，6例以等信号为主，混杂少量线条、斑片、葡萄状高信号。增强扫描7例呈轻中度不均匀强化，3例明显强化。2例MRI动态增强时间-信号强度曲线为平台型。肿瘤广泛累及邻近结构，鼻腔受累9例次，侵犯眼眶7例次，翼腭窝4例次，筛窦、蝶骨和颞下窝各3例次，枕骨斜坡、海绵窦、颈内动脉管和视神经管各2例次，前颅窝底、颈静脉孔、岩尖、脑膜、颞窝、鼻咽腔及咽旁间隙各1例次。结论鼻窦神经内分泌癌的CT骨质改变依病理学分型不同有所差别，MRI可准确显示肿瘤累及范围，两者联合应用可对其诊断及治疗提供更全面的信息。 展开更多

关键词 鼻窦 癌 神经内分泌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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3．0T磁共振表观弥散系数比值在膀胱癌术前分级中的评估价值 被引量：11

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作者 周国兴 王轶彬 +5 位作者 郝楠馨 吴颖为 诸静其 汪波 王中秋 陶晓峰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第37期2953-2956,共4页

目的 通过分析表观弥散系数（ADC）比值在不同级别膀胱癌中的差别,探讨ADC比值在膀胱癌术前分级诊断中的价值.方法 收集2008年8月至2012年5月上海同济大学附属东方医院经手术病理证实的膀胱癌患者52例,患者术前行3.0T MRI检查及磁共振... 目的 通过分析表观弥散系数（ADC）比值在不同级别膀胱癌中的差别,探讨ADC比值在膀胱癌术前分级诊断中的价值.方法 收集2008年8月至2012年5月上海同济大学附属东方医院经手术病理证实的膀胱癌患者52例,患者术前行3.0T MRI检查及磁共振弥散加权成像（DWI）扫描.在工作站构建ADC图,以闭孔内肌作参比部位,分别测量肿瘤及闭孔内肌的ADC值（b =800s/mm2）,计算其ADC比值,分析ADC比值与膀胱癌病理分级的关系.结果 所有病灶的平均ADC比值为0.98±0.35,其中G1组为1.12 ±0.21,G2组为0.67±0.29,其诊断的敏感性和特异性分别为90.2％和85.3％,诊断临界值为0.96.低分级组的ADC比值显著高于高分级组,浅表型组的ADC比值显著高于浸润型组,病灶的ADC比值与肿瘤的恶性程度呈负相关关系（r=-0.845,P＜0.05）.结论 膀胱癌的ADC比值反映了病灶的组织特征,有助于膀胱癌术前评价,ADC比值的测量可作为膀胱癌术前分级诊断的指标之一,具有重要的临床指导意义. 展开更多

关键词 表观弥散系数 膀胱肿瘤 磁共振弥散加权成像

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CT门静脉成像在门脉高压症诊治中的应用价值 被引量：7

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作者 李侠 张国滨 +4 位作者 刘菲 熊伍军 周主青 郝楠馨 赵中辛 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期667-668,共2页

上消化道大出血是肝硬化门脉高压症（PHT）的严重并发症，也是患者致死的主要原因。贲门周围血管离断术是治疗该病的主要手段。术前如何获得患者门静脉系统侧支循环血管的详细分布，从而选择精细的手术方法是提高手术疗效，减少术后并... 上消化道大出血是肝硬化门脉高压症（PHT）的严重并发症，也是患者致死的主要原因。贲门周围血管离断术是治疗该病的主要手段。术前如何获得患者门静脉系统侧支循环血管的详细分布，从而选择精细的手术方法是提高手术疗效，减少术后并发症和死亡率的重要因素。本研究旨在观察CT门静脉成像术（CT-PV）在肝硬化门脉高压症合并上消化道出血患者诊治中的应用，以期对门静脉高压症手术提供详尽的术前影像学资料，用于指导外科手术方案的设计。 展开更多

关键词 肝硬化门脉高压症 门静脉成像 应用 诊治 CT 上消化道大出血 贲门周围血管离断术 价值

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