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基层医院开展完全腹膜外腹腔镜疝修补术的体会(附25例报告) 被引量:5
1
作者 沈根海 高泉根 +1 位作者 吴国良 邱建平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期424-425,428,共3页
目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及体会。方法回顾分析该院2006年10月~2008年4月25例患者30侧在全身麻醉下采用示指钝性分离建立空间行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床资料,其中斜疝17例,直疝... 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及体会。方法回顾分析该院2006年10月~2008年4月25例患者30侧在全身麻醉下采用示指钝性分离建立空间行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床资料,其中斜疝17例,直疝2例,双侧疝6例。结果手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45~126min,平均61min,出血5~20mL。住院时间5~10d,平均5.5d。术中腹膜撕裂4例,术后血清肿2例后自行吸收,无肠管及血管损伤,无术后出血及神经痛。25例随访1~19个月,疝无复发。结论在基层医院广泛开展TEP是安全、可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟疝 完全腹膜外修补术
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肝内胆管结石外科手术治疗体会与探讨 被引量:6
2
作者 屠政斌 《吉林医学》 CAS 2011年第21期4416-4416,共1页
目的:探讨肝内胆管结石外科手术治疗方法与应用价值。方法:回顾性分析结合胆道镜与腹腔镜的钬激光碎石治疗25例肝胆管难取性结石的临床资料。结果:经过治疗后,本组25例全部一次性清除肝内胆管结石,碎石成功率为100%;平均手术时间72.5 m... 目的:探讨肝内胆管结石外科手术治疗方法与应用价值。方法:回顾性分析结合胆道镜与腹腔镜的钬激光碎石治疗25例肝胆管难取性结石的临床资料。结果:经过治疗后,本组25例全部一次性清除肝内胆管结石,碎石成功率为100%;平均手术时间72.5 min,术后无胆管损伤、胆管出血、胆瘘、腹腔感染等并发症。部分随访超过1年的患者都没有发现残余结石或结石复发。结论:结合胆道镜与腹腔镜的钬激光碎石治疗方法是治疗肝内胆管结石未来的发展趋势,操作简单、安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 肝内胆管结石 胆道镜 腹腔镜
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左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗
3
作者 王晓东 高泉根 +6 位作者 章小平 李伟 张少雄 丁海山 姚泽民 郑家芝 施秋英 《中国临床医学》 2004年第6期1043-1044,共2页
目的 :探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理方法。方法 :回顾分析 1990年 8月~ 2 0 0 3年 12月 4 3例左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料 ,并进行统计分析。结果 :2例行近端结肠造口 ,Ⅱ期切除治愈 ;5例行Hartmann术治愈 ;36例行... 目的 :探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理方法。方法 :回顾分析 1990年 8月~ 2 0 0 3年 12月 4 3例左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料 ,并进行统计分析。结果 :2例行近端结肠造口 ,Ⅱ期切除治愈 ;5例行Hartmann术治愈 ;36例行Ⅰ期切除吻合术 ,其中 13例行吻合口肠段外置术 ,发生吻合口瘘 1例 (2 .8% ) ,1例因合并病术后放弃治疗 ,出院时打开吻合口前壁作永久造口用 ;全组无手术死亡 ,并发症少。结论 :Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌并肠梗阻是可行的 ,而合理地选择手术方式 ,正确的术中操作和围手术处理对提高疗效 ,改善患者的生活质量有所裨益。 展开更多
关键词 左半结肠癌 急性肠梗阻 外科治疗 吻合口 治愈 并发症 结肠造口 合并 统计分析 目的
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原发性输尿管恶性肿瘤的外科治疗
4
作者 陈强 吴瑜璇 郑崇达 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第12期902-,共1页
关键词 输尿管镜 输尿管肿瘤 移行细胞肿瘤 移行细胞癌 恶性肿瘤 原发性
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神经外科患者的管道护理 被引量:3
5
作者 管学妹 吴文英 《吉林医学》 CAS 2008年第2期118-119,共2页
关键词 神经外科 管道 护理
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术临床应用体会 被引量:6
6
作者 邱建平 高泉根 +2 位作者 袁建毛 沈根海 戴玮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期1109-1110,共2页
目的探讨和评价微创内镜保胆取石术的临床应用价值。方法在腹腔镜下腹腔内使用胆道镜取尽胆囊内结石,同时腹腔内完成胆囊切口缝合。结果 53例患者中4例中转腹腔镜胆囊切除术(LC),49例成功施行保胆手术,所有患者均痊愈出院,随访至今无并... 目的探讨和评价微创内镜保胆取石术的临床应用价值。方法在腹腔镜下腹腔内使用胆道镜取尽胆囊内结石,同时腹腔内完成胆囊切口缝合。结果 53例患者中4例中转腹腔镜胆囊切除术(LC),49例成功施行保胆手术,所有患者均痊愈出院,随访至今无并发症发生,未见结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有创伤小、安全性高、并发症少等优点,是值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 保胆取石术
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊肠内瘘7例临床分析 被引量:7
7
作者 戴玮 邱建平 沈喜平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第13期2388-2389,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆裳肠内瘘的治疗方法及术中、术后注意点。方法:回顾分析2001-2008年本院Lc术中所发现6例胆囊十二指肠瘘及1例胆囊结肠瘘病例.分析总结其治疗过程。结果:7例患者中6例中转进腹手术行胆囊切除、... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆裳肠内瘘的治疗方法及术中、术后注意点。方法:回顾分析2001-2008年本院Lc术中所发现6例胆囊十二指肠瘘及1例胆囊结肠瘘病例.分析总结其治疗过程。结果:7例患者中6例中转进腹手术行胆囊切除、瘘口修补术,1例胆囊十二指瘘患者采用腹腔镜下胆囊切除+瘘口缝合修补术。所有患者术后均恢复良好,无并发症发生。结论:胆囊肠内瘘术前诊断困难,应根据术中具体情况选择合适治疗方式.不应盲目追求LC成功率。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 肠瘘 手术后并发症
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Hpa和nm23在大肠癌的表达及其与侵袭转移的相关性 被引量:5
8
作者 赵光明 高泉根 +2 位作者 展瑞 万琳琳 钱振华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第2期117-119,共3页
目的探讨乙酰肝素酶Hpa及转移抑制基因nm23在大肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化EnVision法检测54例原发性大肠癌组织中Hpa及nm23蛋白的表达。结果Hpa和nm23蛋白在大肠癌中的阳性表达率分别为48.1%、63.0%;n... 目的探讨乙酰肝素酶Hpa及转移抑制基因nm23在大肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化EnVision法检测54例原发性大肠癌组织中Hpa及nm23蛋白的表达。结果Hpa和nm23蛋白在大肠癌中的阳性表达率分别为48.1%、63.0%;nm23和大肠癌肿瘤大小无明显相关(P>0.05),而Hpa与肿瘤大小显著相关(P<0.01),nm23和Hpa蛋白与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和肝转移有关(P<0.05,P<0.01);Hpa与nm23表达之间无明显相关性。结论Hpa和nm23的表达与大肠癌的浸润转移密切相关,检测大肠癌组织中Hpa和nm23的表达水平对判断患者的预后和肝转移具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 大肠癌 HPA NM23 临床病理特征
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经胆囊管纤维胆道镜取石治疗胆总管结石12例 被引量:3
9
作者 戴玮 邱建平 沈喜平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第23期3935-3935,共1页
胆囊结石继发胆总管结石临床并不少见,传统手术常规行胆囊切除、胆总管探查。我院白2004年3月至2008年2月在开放手术或腹腔镜下经胆囊管行纤维胆道镜胆总管取石术12例,总结如下。
关键词 继发胆总管结石 纤维胆道镜 经胆囊管 取石治疗 胆总管取石术 胆总管探查 胆囊结石 胆囊切除
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改良小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床对比研究 被引量:15
10
作者 朱扬清 张卫 +1 位作者 金浩 邹煜 《国际医药卫生导报》 2012年第18期2744-2746,共3页
目的研究小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的治疗效果。方法对2007至2011年间收治的80例高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组使用小骨窗开颅术,对照组使用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,对两组患者治疗效... 目的研究小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术对高血压脑出血的治疗效果。方法对2007至2011年间收治的80例高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组使用小骨窗开颅术,对照组使用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,对两组患者治疗效果及并发症情况进行观察和比较。结果对照组患者痊愈3例,显著改善22例,有效率62.5%;实验组痊愈5例,显著改善30例,有效率87.5%,实验组显著高于对照组(P〈o.05)。实验组患者肺部感染发生率30%,显著低于对照组的52.5%(p〈0.05),其余并发症两组比较差异无显著性(p〉0.05)。结论小骨窗开颅术比大骨瓣开颅血肿清除术有更好的治疗效果而操作更简便,术后并发症更少,是一种理想的手术方案。 展开更多
关键词 小骨窗开颅 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压脑出血
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左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗 被引量:7
11
作者 王晓东 高泉根 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第6期598-598,600,共2页
关键词 左半结肠癌 梗阻 Ⅰ期治疗
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腹腔镜辅助结直肠癌根治术32例 被引量:3
12
作者 沈根海 高泉根 +1 位作者 吴国良 朱勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第22期3852-3853,共2页
目的:探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的临床应用效果。方法:回顾性总结32例腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的临床资料。结果:除2例中转开腹外,余30例均在腹腔镜辅助下顺利完成手术,手术时间(151.9±49.3)min,术中失血(120.3±23.3... 目的:探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的临床应用效果。方法:回顾性总结32例腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的临床资料。结果:除2例中转开腹外,余30例均在腹腔镜辅助下顺利完成手术,手术时间(151.9±49.3)min,术中失血(120.3±23.3)mL,术后肠功能恢复时间平均为(38.2±4.8)h,住院时间(9.0±2.8)d,术后无吻合口瘘及出血等严重并发症发生。32例获2~33个月随访,未发现戳孔部位种植。结论:腹腔镜辅助结直肠癌根治术具有安全、微创等优点,短期效果与传统开腹手术无异。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜检查
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重型颅脑损伤开颅术中迟发性颅内血肿32例诊治分析 被引量:6
13
作者 张卫 何文干 +1 位作者 潘云 朱杨清 《南通大学学报(医学版)》 2005年第1期60-61,共2页
目的 :探讨重型颅脑损伤开颅术中迟发性颅内血肿的形成原因和早期诊断与治疗 ,提高抢救成功率。方法 :32例重型颅脑损伤开颅术中迟发血肿患者 ,6例直接于着力部位钻孔探查后清除血肿 ,包括 2例钻孔探查阴性的 2 6例进行术中 CT检查 ,确... 目的 :探讨重型颅脑损伤开颅术中迟发性颅内血肿的形成原因和早期诊断与治疗 ,提高抢救成功率。方法 :32例重型颅脑损伤开颅术中迟发血肿患者 ,6例直接于着力部位钻孔探查后清除血肿 ,包括 2例钻孔探查阴性的 2 6例进行术中 CT检查 ,确定血肿部位及类型后再行血肿清除。结果 :存活 2 0例 (6 2 .5 % ) ,其中恢复良好 7例 (2 1.9% ) ,中残 6例 (18.8% ) ,重残 7例 (2 1.9% ) ,死亡 12例 (37.5 % )。结论 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 迟发性颅内血肿 开颅术 Z5 Z7
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腹腔镜与小切口胆囊切除术再比较体会 被引量:4
14
作者 邱建平 袁建毛 吴国良 《腹腔镜外科杂志》 2002年第3期139-140,共2页
目的 :比较腹腔镜胆囊切除术 (LC)与小切口胆囊切除术 (MC)的适应证、安全性及临床效果。方法 :对比研究MC 86例与同期开展的LC 86例。结果 :两组的手术时间无明显差异 (P >0 0 5 ) ,手术出血量、术后恢复时间和住院时间LC组少于MC... 目的 :比较腹腔镜胆囊切除术 (LC)与小切口胆囊切除术 (MC)的适应证、安全性及临床效果。方法 :对比研究MC 86例与同期开展的LC 86例。结果 :两组的手术时间无明显差异 (P >0 0 5 ) ,手术出血量、术后恢复时间和住院时间LC组少于MC组 (P <0 0 1)。结论 :LC适应证广、安全性高 ,在创伤小、痛苦少和恢复快等方面优于MC。 展开更多
关键词 腹腔镜 小切口胆囊切除术 胆囊切除术 对比研究
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新辅助化疗对乳腺癌患者ER、PR、Her2表达的影响 被引量:4
15
作者 吴建忠 陈琳 +1 位作者 王莎飞 黄维贤 《海南医学》 CAS 2013年第24期3654-3656,共3页
目的对比新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her2)的改变,评估化疗对受体的影响。方法检测54例乳腺癌患者化疗前后ER、PR、Her2的状态。结果 54例患者化疗前ER阳性率为48.1%,化疗后阳性率为44.4%(P=0.... 目的对比新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her2)的改变,评估化疗对受体的影响。方法检测54例乳腺癌患者化疗前后ER、PR、Her2的状态。结果 54例患者化疗前ER阳性率为48.1%,化疗后阳性率为44.4%(P=0.7);化疗前PR阳性率为40.1%,化疗后阳性率为22.2%(P=0.038);化疗前Her2阳性表达为63%,化疗后阳性表达为61%(P=0.843)。结论新辅助化疗对ER、Her2表达影响较小,但经新辅助化疗后PR表达率较治疗前明显下降,需进一步研究PR状态转阴的临床意义。 展开更多
关键词 ER PR Her2 新辅助化疗 免疫组化
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糖尿病患者行腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析 被引量:3
16
作者 刘岩 沈根海 +2 位作者 李志民 吴国良 高泉根 《徐州医学院学报》 CAS 2013年第10期679-681,共3页
目的探讨2型糖尿病患者行腔内激光闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的可行性、安全性及有效性。方法分别对采用EVLT联合高位结扎术治疗的45例(52条肢体)合并2型糖尿病患者及同期45例(51条... 目的探讨2型糖尿病患者行腔内激光闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的可行性、安全性及有效性。方法分别对采用EVLT联合高位结扎术治疗的45例(52条肢体)合并2型糖尿病患者及同期45例(51条肢体)非糖尿病大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析,并比较2组术前、术中及术后的情况。结果2组手术均获成功,症状缓解率100%,无下肢深静脉血栓形成、切口感染等。手术时间、住院天数、术后并发症等方面2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。随诊1~4年,2组均无复发。结论腔内激光闭合联合高位结扎术治疗合并2型糖尿病的大隐静脉曲张患者安全、有效。围手术期必须严格控制血糖,术中需按操作规程施术,尽量避免各种并发症的发生。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 2型糖尿病 腔内激光闭合术 高位结扎术
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腹腔镜下胆总管探查治疗胆总管残余结石和复发结石的经验总结 被引量:2
17
作者 吴国良 沈根海 高泉根 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2012年第4期325-326,共2页
目的探讨腹腔镜下胆总管探查治疗胆总管残余结石和复发结石的手术方式和经验。方法回顾性分析我院2005年2月至2011年10月间59例经腹腔镜行胆总管探查治疗胆总管残余结石和复发结石的临床资料。结果 59例患者中成功53例(89.8%);失败6例,... 目的探讨腹腔镜下胆总管探查治疗胆总管残余结石和复发结石的手术方式和经验。方法回顾性分析我院2005年2月至2011年10月间59例经腹腔镜行胆总管探查治疗胆总管残余结石和复发结石的临床资料。结果 59例患者中成功53例(89.8%);失败6例,均中转开腹手术。近期并发症中胆瘘4例,拔T管后胆汁性腹膜炎1例,均经非手术治疗痊愈,无术后出血;胆石残留2例(结石清除率96.2%),术后2个月经T管胆道镜取石治愈。结论腹腔镜胆总管切开取石治疗胆总管残余结石和复发结石,创伤小、恢复快,在治疗胆囊切除术后的胆总管结石上可以发挥更大的作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管残余结石 复发结石
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可摘局部义齿误吞致肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎1例报告 被引量:3
18
作者 顾永春 袁建毛 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2006年第4期446-448,共3页
报道1例62岁女性患者,将`枚可摘局部义齿误吞入消化道。当日急诊未能在胃镜下成功将义齿取出;2d后义齿经过肠道时,在回盲部发生嵌顿,并引发肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎。最后,通过剖腹手术取出义齿,并对肠穿孔进行了修补。1周后,腹膜炎治... 报道1例62岁女性患者,将`枚可摘局部义齿误吞入消化道。当日急诊未能在胃镜下成功将义齿取出;2d后义齿经过肠道时,在回盲部发生嵌顿,并引发肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎。最后,通过剖腹手术取出义齿,并对肠穿孔进行了修补。1周后,腹膜炎治愈后出院。 展开更多
关键词 可摘局部义齿 消化道异物 肠穿孔
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胸腔镜同期治疗双侧肺大泡16例体会 被引量:5
19
作者 沈根海 高泉根 吴国良 《微创医学》 2009年第4期428-429,共2页
关键词 双侧肺大泡 电视胸腔镜 同期手术
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腹腔镜胆总管探查术36例临床分析 被引量:1
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作者 沈根海 高泉根 李志民 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第5期908-909,共2页
对36例胆总管结石患者实施腹腔镜胆总管探查术.结果:36例患者均成功手术.经胆囊管取石1例,T管引流27例,胆总管Ⅰ期缝合8例.中转开腹1例.手术时间为60~180 min.术后胆漏4例,切口感染1例.认为腹腔镜胆总管探查术无论是行T管引流还是Ⅰ期... 对36例胆总管结石患者实施腹腔镜胆总管探查术.结果:36例患者均成功手术.经胆囊管取石1例,T管引流27例,胆总管Ⅰ期缝合8例.中转开腹1例.手术时间为60~180 min.术后胆漏4例,切口感染1例.认为腹腔镜胆总管探查术无论是行T管引流还是Ⅰ期缝合都是安全可行的. 展开更多
关键词 腹腔镜 胆管结石 胆道探查
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