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肺气血屏障损伤与呼吸系统疾病中医药治疗进展
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作者 徐可心 刘杨 田燕歌 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期209-213,I0008,共6页
呼吸系统疾病发病率逐年增加,严重危害公众健康。肺气血屏障主要由肺泡上皮和毛细血管内皮组成,是肺内气体交换的重要场所,对于保持肺稳态具有重要作用。肺气血屏障的功能与肺“主气,司呼吸”的生理机能高度相通,参与调节肺的气血津液,... 呼吸系统疾病发病率逐年增加,严重危害公众健康。肺气血屏障主要由肺泡上皮和毛细血管内皮组成,是肺内气体交换的重要场所,对于保持肺稳态具有重要作用。肺气血屏障的功能与肺“主气,司呼吸”的生理机能高度相通,参与调节肺的气血津液,其损伤与多种呼吸系统疾病发生发展密切相关。该文基于中西医对气血屏障及呼吸系统疾病的认识,对肺气血屏障与呼吸系统疾病(包括急性肺损伤、特发性肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等)的关系及中医药治疗进展做一概述,为气血屏障参与呼吸系统疾病机制及中医药治疗研究提供理论依据。 展开更多
关键词 肺气血屏障 呼吸系统疾病 治疗进展
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中医药调控线粒体损伤干预呼吸系统疾病的研究进展
2
作者 李海博 杨静帆 +1 位作者 秦燕勤 刘田田 《Chinese Medicine and Natural Products》 CAS 2024年第2期49-55,共7页
线粒体是细胞中产生能量的重要细胞器,各种原因导致的线粒体损伤是促进疾病进展的重要因素。线粒体损伤涉及结构损伤及线粒体 DNA 损伤,与呼吸系统疾病发生发展密切相关。近年来,大量研究证实线粒体损伤在呼吸系统疾病进展中扮演重要角... 线粒体是细胞中产生能量的重要细胞器,各种原因导致的线粒体损伤是促进疾病进展的重要因素。线粒体损伤涉及结构损伤及线粒体 DNA 损伤,与呼吸系统疾病发生发展密切相关。近年来,大量研究证实线粒体损伤在呼吸系统疾病进展中扮演重要角色,可能是中医药治疗呼吸系统疾病的重要靶点。本文综述了中医药调控线粒体损伤在干预慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺纤维化、急性肺损伤、哮喘、肺炎等呼吸系统疾病中的作用,旨在为呼吸系统疾病的发病机制及药物作用靶点研究提供依据。 展开更多
关键词 线粒体损伤 呼吸系统疾病 中医药 研究进展
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创新慢性呼吸疾病中医疗效评价方法,阐释中医治疗作用机制与物质基础
3
作者 李建生 谢洋 赵鹏 《中国科学基金》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第3期469-474,共6页
中医药防治重大慢性呼吸疾病优势明显,如何科学彰显其疗效优势、阐释其作用机制与物质基础,是目前亟需解决的重要科学问题。本文分析了中医疗效评价的现状和问题,结合中医学特点,建议采用国际公认的循证医学方法,完善高级别证据体系,科... 中医药防治重大慢性呼吸疾病优势明显,如何科学彰显其疗效优势、阐释其作用机制与物质基础,是目前亟需解决的重要科学问题。本文分析了中医疗效评价的现状和问题,结合中医学特点,建议采用国际公认的循证医学方法,完善高级别证据体系,科学诠释中医药疗效;重视病证结合模式下的证候疗效评价,创新临床疗效评价方法技术,使中医疗效评价体系更加客观、标准、规范;基于中医药理论,采用现代科学方法技术,阐释中医药疗效物质与机制的科学内涵,为科学评价中医药疗效提供可靠依据。 展开更多
关键词 呼吸疾病 疗效评价 机制
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基于数据挖掘和网络药理学探究中医药治疗特发性肺纤维化的用药规律及作用机制
4
作者 唐会猛 田燕歌 +3 位作者 杨曙光 孙鑫 谢云云 余学庆 《中医研究》 2024年第6期61-69,共9页
目的:基于数据挖掘和网络药理学探究中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的用药规律及其作用机制。方法:检索中国知网、万方医学网等数据库近20年中医药治疗IPF的文献,按照文献纳入标准和排除标准筛选临床治疗... 目的:基于数据挖掘和网络药理学探究中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的用药规律及其作用机制。方法:检索中国知网、万方医学网等数据库近20年中医药治疗IPF的文献,按照文献纳入标准和排除标准筛选临床治疗IPF的处方并构建中药处方数据库。运用R语言4.2.2软件对数据进行药物频次分析、关联规则分析及聚类分析,筛选中医药治疗IPF的核心药对,结合网络药理学预测关键靶点。从TCMSP数据库和Genecards数据库中获取IPF疾病基因靶点,采用微生信平台得到IPF与核心药对的交集靶点,联合STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络模型,采用工具Network Analyzer分析交际靶点的拓扑性参数。采用DIVID数据库对交际靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)富集分析。采用Autdock 4.2.6软件进行分子对接分析,验证核心化合物成分和核心靶点。结果:最终纳入文献58篇,筛选出治疗IPF的处方59首,最终得出166味中药。数据挖掘分析显示,使用频次较高的中药有甘草、黄芪、丹参、茯苓、陈皮等。关联规则分析显示,排名前三的高频药对组合分别是陈皮-甘草、丹参-甘草、茯苓-甘草,其中陈皮-甘草为治疗IPF的中药复方核心药对。聚类分析得出7类药物组合。核心药对陈皮-甘草治疗IPF的交集靶点共117个,排名靠前的靶点为白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)1等。117个交集靶点行GO和KEGG分析,得出排名靠前与IPF相关的通路为IL-17信号通路、TNF信号通路、缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)信号通路等。分子对接结果显示,关键靶点IL-6、TNF与核心成分柚皮素、川陈皮素、甘草查尔酮甲对接成功,且结合良好。结论:甘草、黄芪、丹参、茯苓、陈皮、浙贝母、党参、地龙、麦冬、川芎是临床治疗IPF的常用药物,陈皮-甘草为核心药对,IL-6、TNF、Akt1、IL-1β等为陈皮-甘草治疗IPF的关键靶点;陈皮-甘草可能通过调节IL-17、TNF、HIF-1、磷脂酰肌醇-3-激酶-Akt信号、细胞衰老等生物学过程缓解肺纤维化;陈皮-甘草可作为临床治疗IPF的中药复方基础药对。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 中医药疗法 网络药理学 数据挖掘 用药规律 作用机制
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中医药治疗慢性阻塞性肺疾病气道重塑研究述评 被引量:4
5
作者 卢瑞龙 苗玉芳 田燕歌 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1044-1048,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)严重危害公众健康,气道重塑是其主要病理生理改变,是气流受限的主要原因。香烟等有害物质暴露引起的气道上皮、平滑肌细胞损伤及气道上皮-间质转化是导致气道重塑的主要... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)严重危害公众健康,气道重塑是其主要病理生理改变,是气流受限的主要原因。香烟等有害物质暴露引起的气道上皮、平滑肌细胞损伤及气道上皮-间质转化是导致气道重塑的主要因素,中医药可通过补肺益肾、补肺健脾、益气活血等,调控气道炎症反应、蛋白酶-抗蛋白酶、减少气道黏液分泌等多种生物过程,干预COPD气道重塑,对改善COPD患者气流受限有较好疗效。目前,治疗COPD气道重塑缺乏靶向性治疗方案,COPD气道重塑的分子机制亟待进一步挖掘,中医药治疗COPD气道重塑的研究多集中于抑制炎症、减少细胞外基质沉积等方面,其药理作用机制仍需进一步研究。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道重塑 中医药
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基于隐结构结合关联规则探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的组方规律 被引量:10
6
作者 刘嘉敏 王露 +3 位作者 张东 赵贵香 张海龙 张树娟 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期985-993,共9页
目的基于隐结构结合关联规则探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)的组方规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊数据库(VIP Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)... 目的基于隐结构结合关联规则探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)的组方规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊数据库(VIP Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of science等数据库自建库起至2021年1月期间收录的涉及中医药治疗COPD合并RF的临床观察或随机对照试验文献。按照预先设定的纳入、排除标准进行文献筛选,提取相关信息并建立数据库。分别采用Lantern 5.0、SPSS Molder 18.0及Cytoscape 3.7.2软件,对频率≥3%的中药进行隐结构及关联规则分析,并结合方药频次、频率分析中药治疗COPD合并RF的组方规律。结果共纳入184篇文献,涉及中药145味、方剂59首。中药频率从高到低依次为茯苓、甘草、陈皮、瓜蒌、苦杏仁等,以化痰止咳平喘药、补益药、理气药为主,药性偏温、寒、平,药味偏甘、辛、苦,主归肺、脾、胃、心经。方剂频率从高到低依次为清肺化痰汤、燥湿化痰丸、人参补肺汤、二陈汤、血府逐瘀汤、健脾益气汤等,以祛痰剂、补益剂、祛湿剂为主。隐结构分析得到8个中医常见证候。关联规则分析筛选得到44条强关联规则。结论中医药治疗COPD合并RF以健脾化痰药为主,结合辨证选用补气养阴、止咳平喘、活血化瘀类中药遣药组方,以补肺健脾益肾治其本,止咳化痰活血治其标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 组方规律 隐结构 关联规则
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舒肺贴穴位外敷治疗冬季慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效及对呼吸功能的影响 被引量:1
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作者 李静 余学庆 《实用中医内科杂志》 2024年第3期133-135,共3页
目的探讨舒肺贴穴位外敷法治疗冬季慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对呼吸功能的影响。方法选取2020年12月一2023年2月河南中医药大学第一附属医院收治的76例冬季发AECOPD患者,按照入院顺序编号分为对照组和试验组各38例,... 目的探讨舒肺贴穴位外敷法治疗冬季慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对呼吸功能的影响。方法选取2020年12月一2023年2月河南中医药大学第一附属医院收治的76例冬季发AECOPD患者,按照入院顺序编号分为对照组和试验组各38例,对照组给予常规西医治疗,试验组在此基础上给予舒肺贴穴位外敷法。比较两组临床疗效、临床症状积分、呼吸功能(血氧分压[PaO_(2)]、血二氧化碳分压[PaCO_(2)]、血氧饱和度[saO_(2)])以及安全性。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组咳嗽、咳痰、气短症状积分、PaCO_(2)均低于治疗前(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);两组PaO_(2)、SaO_(2),均高于治疗前(P<0.05),试验组均高于对照组(P<0.05);试验组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肺贴穴位外敷治疗冬季慢性AECOPD疗效良好,可有效改善呼吸功能,安全性良好。 展开更多
关键词 舒肺贴穴位外敷 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 临床疗效 呼吸功能
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基于数据挖掘的中医药治疗缺血性中风的用药规律分析 被引量:2
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作者 赵娅 刘珺 李春晓 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第6期50-57,共8页
目的:探讨中医药治疗缺血性中风的用药规律,为临床合理用药提供参考。方法:以《中国药典》(2020版一部)收载的109种治疗缺血性中风的中成药为研究对象,采用Excel表格建立数据库并进行频次分析。根据频次分析归纳核心药物,运用SPSS Model... 目的:探讨中医药治疗缺血性中风的用药规律,为临床合理用药提供参考。方法:以《中国药典》(2020版一部)收载的109种治疗缺血性中风的中成药为研究对象,采用Excel表格建立数据库并进行频次分析。根据频次分析归纳核心药物,运用SPSS Modeler 18.1和SPSS 22.0软件进行药物关联规则分析,并对数据进行挖掘分析。结果:《中国药典》(2020版一部)收载的治疗缺血性中风的中成药剂型主要以胶囊剂、片剂、丸剂为主;频次≥10次的中药有22味,由高到低排序为川芎、丹参、当归、天麻、红花、赤芍、冰片、黄芪、三七、葛根、地龙等;功效分类以活血化瘀药、补虚药和平肝息风药居多;药性以温、寒、平为主;药味以甘、苦、辛为主;归经以肝、心、脾为主;关联规则分析得到冰片-朱砂、当归-桃仁-红花、川芎-红花-赤芍、冰片-朱砂-牛黄和冰片-朱砂-麝香等核心药对。结论:通过对《中国药典》(2020版一部)收载的治疗缺血性中风的中成药进行挖掘分析得出,中医药治疗缺血性中风以活血化瘀药为主,辅以平肝息风药和补虚药。将缺血性中风的组方用药规律以数据的形式展示出来,可为临床治疗缺血性中风组方用药提供思路。 展开更多
关键词 缺血性中风 中药 数据挖掘 APRIORI算法 用药规律
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脂质组学在慢性肺部疾病生物标志物发现中的应用
9
作者 张昂 杜燕 +1 位作者 谢洋 刘新光 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期131-141,共11页
慢性肺部疾病(CLD)通常包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、特发性肺纤维化等。研究表明,CLD与脂质代谢紊乱密切相关,因此脂质作为CLD的生物标志物,对于疾病的诊断、预防及治疗过程中的监控可能有着重要价值。本文从脂质组学技术方法、脂质组... 慢性肺部疾病(CLD)通常包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、特发性肺纤维化等。研究表明,CLD与脂质代谢紊乱密切相关,因此脂质作为CLD的生物标志物,对于疾病的诊断、预防及治疗过程中的监控可能有着重要价值。本文从脂质组学技术方法、脂质组学临床样本选择、CLD生物标志物发现和CLD不同中医证侯区分4个方面讨论脂质组学在CLD生物标记物研究中的应用。 展开更多
关键词 脂质组学 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 特发性肺纤维化 生物标志物 中医
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线粒体质量控制在呼吸系统疾病中的研究进展
10
作者 徐菁菁 田燕歌 +3 位作者 梅雪 赵鹏 连云峰 孙肖 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期161-171,共11页
呼吸系统疾病(肺部炎症、肺纤维化)严重危害人类健康。作为真核细胞特有的细胞器,线粒体不仅在产生能量、生物合成和维持细胞内稳态中具有重要功能,而且作为多样化的信号细胞器,参与炎症、增殖、分化、细胞修复等过程。线粒体质量控制... 呼吸系统疾病(肺部炎症、肺纤维化)严重危害人类健康。作为真核细胞特有的细胞器,线粒体不仅在产生能量、生物合成和维持细胞内稳态中具有重要功能,而且作为多样化的信号细胞器,参与炎症、增殖、分化、细胞修复等过程。线粒体质量控制系统包括线粒体生物发生、线粒体动力学和线粒体自噬。研究发现,呼吸系统疾病的某些病理机制如氧化应激、炎症等与线粒体质量控制失调密切相关。因此,本文总结线粒体质量控制失调在呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、急性肺损伤、哮喘和细菌性肺炎)的研究进展,以期从线粒体的角度寻求呼吸系统疾病防治的新思路。 展开更多
关键词 线粒体生物发生 线粒体动力学 线粒体自噬 呼吸系统疾病
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近十年中医药干预脓毒症急性肾损伤临床试验结局指标分析 被引量:2
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作者 关胜男 谢凯 +1 位作者 荆惠 王海峰 《中国中医急症》 2023年第7期1129-1134,1140,共7页
目的 评价目前中医药干预脓毒症急性肾损伤(SA-AKI)临床随机对照试验(RCTs)中结局指标选择状况,为SA-AKI临床试验设计和核心结局指标集提供依据和基础。方法 通过系统检索4个中文数据库、3个英文数据库和2个临床试验注册中心,分析随机... 目的 评价目前中医药干预脓毒症急性肾损伤(SA-AKI)临床随机对照试验(RCTs)中结局指标选择状况,为SA-AKI临床试验设计和核心结局指标集提供依据和基础。方法 通过系统检索4个中文数据库、3个英文数据库和2个临床试验注册中心,分析随机对照试验的结局指标报告情况,检索时间均从2012年1月1日至2022年9月11日。按照Cochrane进行偏倚风险评价。初步检索出1 057篇文献,最终纳入24篇RCTs。结果 提取结局指标77种,共237频次。其中有效性指标主要包括病情严重程度的APACHEⅡ评分、肌酐、血尿素氮、炎症指标(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、血清胱抑素C)、病死率及SOFA评分。安全性指标主要包括血压下降、皮肤反应等不良事件。但仅有1篇RCT区分了主要及次要结局指标,均未报告卫生经济学指标,缺乏中医特色疗效指标,且存在指标测量工具及测量时点不统一等问题。 展开更多
关键词 脓毒症急性肾损伤 中医药 随机对照试验 结局指标
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基于文献计量学的中医药治疗社区获得性肺炎的可视化分析 被引量:1
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作者 关胜男 荆惠 +2 位作者 谢凯 张康 王海峰 《中国药事》 CAS 2023年第9期1089-1100,共12页
目的:通过文献计量学,探索中医药治疗社区获得性肺炎(CAP)的研究趋势,探讨作者合作、知识结构的国内外研究现状、研究热点和前沿趋势。方法:检索中国知网、万方、维普和Web of Science数据库从1989年至2023年1月22日已发表的相关文献,... 目的:通过文献计量学,探索中医药治疗社区获得性肺炎(CAP)的研究趋势,探讨作者合作、知识结构的国内外研究现状、研究热点和前沿趋势。方法:检索中国知网、万方、维普和Web of Science数据库从1989年至2023年1月22日已发表的相关文献,运用文献计量学软件VOSviewer 1.6.18和CiteSpace 5.8.R3对作者、机构及关键词进行可视化分析。结果:共检索出文献6947篇,最终纳入中文1164篇,英文58篇,文献数量总体呈上升趋势。中文载文量最高的期刊为《中国中医急症》,英文载文量最高的期刊为《Medicine(Baltimore)》《Front Pharmacol》;发文机构主要是河南中医药大学第一附属医院;中文被引量较高的研究主要来源于《中医学报》《中医杂志》《中华中医药杂志》;发文作者均以李建生、李素云和王海峰等为主的核心团体;研究内容主要集中在中医药治疗CAP的治疗方法、临床疗效及作用机制等。综合来看,临床疗效观察、实验研究依旧是未来发展趋势,其中,临床疗效方面以28 d病死率研究居多,治疗上以痰热清注射液为主,机制方面以NLRP3炎症小体及TLR4信号通路等为研究热点。结论:基于文献计量学提取数据进行分析,可为中医药治疗CAP的研究现状和趋势提供新的研究视野,为临床医生和研究人员提供关于CAP研究有价值的信息,帮助确定潜在合作作者和合作机构,更好地预测其动态方向。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 中医药 CITESPACE VOSviewer 可视化分析
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慢性阻塞性肺疾病氧化应激机制及中医药治疗进展 被引量:16
13
作者 陈锴 张蓝熙 +2 位作者 田燕歌 金凡力 李建生 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第19期4881-4885,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可预防和治疗的疾病[1]。COPD的高发病率、高致残率和高死亡率,使其成为一个亟待解决的公共卫生问题。全球范围内约有3.28亿人罹患COPD[2],其中有1亿在我国[3]。截至2... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可预防和治疗的疾病[1]。COPD的高发病率、高致残率和高死亡率,使其成为一个亟待解决的公共卫生问题。全球范围内约有3.28亿人罹患COPD[2],其中有1亿在我国[3]。截至2017年,COPD每年造成约319.78万人死亡,已成为全球死亡原因的第三位[4]。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 氧化应激 中医药
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近六年中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床随机对照试验评价指标现状分析 被引量:9
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作者 田望望 王至婉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第17期2071-2081,共11页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的疾病。目前关于中医药治疗OSAHS的临床随机对照试验(RCTs)评价指标存在巨大差异,因此进一步探索OSAHS相关临床RCTs的评价指标有重要意义。目的分析近6年文献中中医药治疗OSAH... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的疾病。目前关于中医药治疗OSAHS的临床随机对照试验(RCTs)评价指标存在巨大差异,因此进一步探索OSAHS相关临床RCTs的评价指标有重要意义。目的分析近6年文献中中医药治疗OSAHS临床RCTs的评价指标,为选择合适的中医药治疗OSAHS的临床RCTs结局指标提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed等数据库中关于中医药治疗OSAHS的临床RCTs,检索时间为2015-01-01至2021-10-20。收集文献的基本特征,包括第一作者、样本量、性别、年龄、病程、干预措施、中医证型、疗程、结局指标。按照评价指标的功能属性分为中医症状/体征、理化指标、生活质量、远期预后、安全事件、症状体征。使用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具评价纳入文献的偏倚风险,使用RevMan 5.4软件评价文献质量。结果共纳入41项RCTs,包括2971例患者,涉及70个评价指标,总使用频次270次,归属于中医症状/体征、理化指标、安全事件、症状体征、生活质量,其中理化指标、症状体征较多,生存质量较少。2种组合指标14项,3种组合指标16项,4种组合指标7项。测量时点分布在7 d~6个月,测量时点最多为1个月(15项RCTs,占36.59%),其次是3个月(11项RCTs,占31.70%)。结论目前中医药治疗OSAHS临床RCTs的评价指标差异大、对中医证候评分关注相对不足,对生活质量指标关注度欠佳,评价指标无统一标准,测量时点跨度大,无远期预后。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停 阻塞性 中医药疗法 随机对照试验 评价指标
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线粒体损伤与慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍及中医药治疗进展 被引量:4
15
作者 赵高远 苗玉芳 +2 位作者 侯润苏 李康沉 田燕歌 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期133-137,144,共6页
骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的常见并发症,导致患者活动能力降低,严重影响其生活质量。线粒体损伤是COPD合并SMD的主要机制之一,线粒体的氧化应... 骨骼肌功能障碍(skeletal muscle dysfunction,SMD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的常见并发症,导致患者活动能力降低,严重影响其生活质量。线粒体损伤是COPD合并SMD的主要机制之一,线粒体的氧化应激、能量代谢障碍、自噬异常等是引起线粒体损伤的重要原因:线粒体ROS的生成增多导致氧化应激,引起线粒体生物合成减少、体密度降低和线粒体呼吸功能(RCR评估)下降;线粒体膜电位降低、ATP合成酶活性降低、线粒体膜通透性转换孔的过度开放导致线粒体能量代谢障碍;严重氧化应激和全身炎症均能触发线粒体自噬异常,加快其降解和清除。中医药在改善COPD患者运动能力,提高患者生活质量等方面具有明显优势。随着近年来中医药相关研究的深入,中医药对改善线粒体损伤治疗COPD合并SMD取得了一定进展。该文结合国内外相关文献,就线粒体损伤与COPD合并SMD关系及其中医药治疗进行总结,为进一步研究提供依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨骼肌功能障碍 线粒体损伤 中医药
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中医辨证治疗方案对老年社区获得性肺炎出院后患者生存质量和疗效满意度的评价研究 被引量:4
16
作者 王明航 韩伟红 +2 位作者 毕丽婵 杨江 李建生 《中国全科医学》 北大核心 2024年第8期1001-1007,共7页
背景社区获得性肺炎(CAP)为常见的感染性疾病之一,尤其在老年患者中,其临床症状不典型,易出现严重并发症,缺乏有效的治疗措施,常预后不良。目的探究中医辨证治疗方案对老年CAP出院(1周内)患者的生存质量及其疗效满意度情况。方法本研究... 背景社区获得性肺炎(CAP)为常见的感染性疾病之一,尤其在老年患者中,其临床症状不典型,易出现严重并发症,缺乏有效的治疗措施,常预后不良。目的探究中医辨证治疗方案对老年CAP出院(1周内)患者的生存质量及其疗效满意度情况。方法本研究为多中心、随机双盲安慰剂临床研究。选取河南中医药大学第一附属医院、河南省胸科医院、河南省人民医院、郑州市中医院、郑州人民医院5家医院呼吸科2018年4月—2020年1月病房收治的老年CAP出院后患者为研究对象,采用中央随机入组模式将患者分为试验组和对照组。试验组患者经中医辨证后给予相应中药颗粒剂进行治疗,气虚痰湿证给予补肺健脾化痰方,气阴虚痰热证给予益气养阴清肺方。对照组则给予与中药颗粒外观、重量、颜色、气味基本一致的安慰剂。治疗疗程为2个月,随访至治疗开始后6个月。比较两组患者治疗前、治疗1个月、治疗2个月、随访3个月、随访6个月的生存质量[采用中文版生存质量评分量表(SF-36)评价]和疗效满意度[采用肺炎患者疗效满意度问卷(ESQ-CAP)评价]。结果纳入120例患者中,脱落8例,最终纳入符合方案集的病例112例,其中试验组54例、对照组58例。治疗前两组性别、年龄、出院后时间、中医辨证分型、CUBR-65评分、基础疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组别对SF-36生理机能领域评分(F组间=5.057,P组间=0.027)、一般健康状况领域评分(F组间=7.286,P组间=0.008)、情感职能领域评分(F组间=6.858,P组间=0.010)主效应显著。组间比较:治疗2个月、随访3个月、随访6个月,试验组SF-36生理机能领域评分高于对照组(P<0.05);治疗1、2个月和随访3、6个月,试验组SF-36一般健康状况领域、情感职能领域评分高于对照组(P<0.05);随访3、6个月,试验组SF-36精神健康领域评分高于对照组(P<0.05)。组别对ESQ-CAP日常生活与能力领域评分(F组间=16.218,P组间<0.001)、方便领域评分(F组间=25.013,P组间<0.001)及ESQ-CAP总分(F组间=13.843,P组间<0.001)主效应显著。治疗2个月和随访3、6个月,试验组ESQ-CAP日常生活与能力领域评分高于对照组(P<0.05)。治疗1、2个月和随访3、6个月,试验组ESQ-CAP方便领域评分及ESQ-CAP总分高于对照组(P<0.05)。随访3个月,试验组ESQ-CAP总体疗效领域评分高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗方案对于老年CAP出院后患者的生存质量和疗效满意度具有较好的改善作用。 展开更多
关键词 肺炎 社区获得性肺炎 辨证治疗方案 生存质量 疗效满意度
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中医药治疗特发性肺纤维化的系统评价再评价 被引量:5
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作者 李宁 邵明义 +3 位作者 汪青 李俊凯 毕倩 余海滨 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第8期2898-2913,共16页
目的对中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的系统评价(SRs)进行再评价。方法检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,纳入中医药治疗IPF的S... 目的对中医药治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的系统评价(SRs)进行再评价。方法检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,纳入中医药治疗IPF的SRs,截止2021年5月。使用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价,GRADE系统工具进行结局指标证据质量分级。结果共纳入28篇文献,试验组除辨证论治外,治疗方法集中在活血化瘀、补肺益气等方面,基本符合治疗法则。结果显示中医药治疗IPF可以提高有效率、增加肺功能、提高PaO_(2)、增加6WMD、缓解临床症状、提高患者的生活质量等。AMSTAR 2量表评价,所纳入SRs均有多项关键条目不达标,整体方法学质量等级不高。采用GRADE工具进行质量分级,一共234个结局指标,无高等证据质量,整体证据等级不高。结论中医药对比西医治疗IPF有效且不良反应不明显,但RCT研究和系统评价研究方法质量尚有缺陷,完全按照西医评价指标可能会低估真实结果,未来需要更规范的研究及适合中医的评价指标,对中医药研究的安全性方面关注还有待提高。 展开更多
关键词 中医药 特发性肺纤维化 系统评价再评价 AMSTAR2 GRADE
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中医药治疗支气管扩张症多中心随机对照研究 被引量:1
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作者 李建生 王至婉 +7 位作者 王佳佳 崔红生 周淼 马战平 黄海茵 罗伟贤 王允秀 田媛 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期156-162,共7页
目的 评价中医药治疗支气管扩张症的临床疗效与安全性。方法 采用多中心、随机对照试验设计,将216例支气管扩张症患者随机分为试验组和对照组,每组108例。试验组根据中医辨证不同,肺脾气虚兼痰湿阻肺证给予补肺化痰方颗粒剂,气阴两虚兼... 目的 评价中医药治疗支气管扩张症的临床疗效与安全性。方法 采用多中心、随机对照试验设计,将216例支气管扩张症患者随机分为试验组和对照组,每组108例。试验组根据中医辨证不同,肺脾气虚兼痰湿阻肺证给予补肺化痰方颗粒剂,气阴两虚兼痰热壅肺证给予益肺清化方颗粒剂,对照组给予安慰剂,治疗24周,随访24周。主要结局指标为急性加重次数,次要结局指标包括首次出现急性加重时间、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]和生活质量[圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)、莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)和支气管扩张症生活质量问卷(QoL-B)评分]。结果 试验组96例、对照组90例完成研究并纳入统计分析。与本组治疗前1年比较,试验组研究期间急性加重次数降低(P<0.01)。与本组治疗前比较,试验组治疗及随访24周FEV1占预计值百分比均升高,治疗12、24周、随访24周SGRQ不同程度降低,LCQ及QoL-B评分不同程度升高(P<0.05,P<0.01);对照组治疗24周FEV1、FEV1占预计值百分比、FVC升高,随访24周FVC升高,治疗12、24周、随访24周SGRQ不同程度降低,LCQ及QoL-B评分不同程度升高(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,试验组首次出现急性加重的时间延长(P<0.05)。与对照组同期比较,试验组治疗12周SGRQ症状领域评分降低,LCQ生理领域评分、QoL-B呼吸症状领域评分升高(P<0.05);治疗24周急性加重次数、SGRQ总评分及各领域评分降低,LCQ总评分及各领域评分、QoL-B各领域评分升高(P<0.05,P<0.01);随访24周急性加重次数、SGRQ总评分及各领域评分降低,LCQ总评分及各领域评分、QoL-B身体功能领域、健康感觉领域、生命活力领域、情绪功能领域、角色功能领域、社会功能领域、呼吸症状领域评分升高(P<0.05,P<0.01)。结论 中医辨证治疗支气管扩张症具有较好的临床疗效和安全性,能够减少急性加重次数,缓解临床症状并提高生活质量。(ClinicalTrials.gov,No.NCT03443531) 展开更多
关键词 支气管扩张症 中医辨证治疗 急性加重 生活质量 随机对照试验
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中成药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的网状Meta分析
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作者 李亚 雷斯媛 +3 位作者 马艺钊 赵贵香 刘影 张海龙 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第10期1435-1446,共12页
目的:采用网状Meta分析评价口服中成药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性及安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed... 目的:采用网状Meta分析评价口服中成药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性及安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library数据库中不同中成药治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年05月11日。采用R 4.1.1、Stata 16.0、Review manager 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入70项RCT,包括6652例患者,涉及5种中成药。依据累计概率值排序,网状Meta分析结果显示,改善COPD自我评估测试(CAT)问卷评分方面,百令胶囊+常规治疗(>常规治疗;改善第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)方面,百令胶囊+常规治疗>金水宝胶囊+常规治疗>补肺活血胶囊+常规治疗>玉屏风颗粒+常规治疗>常规治疗);改善六分钟步行距离(6MWD)方面,金水宝胶囊+常规治疗>补肺活血胶囊+常规治疗>百令胶囊+常规治疗>常规治疗;降低二氧化碳分压方面(PaCO_(2)),补肺活血胶囊+常规治疗>金水宝胶囊+常规治疗>百令胶囊+常规治疗>常规治疗;降低年急性发作次数方面,百令胶囊+常规治疗>常规治疗。5种中成药均未产生严重不良反应。结论:5种中成药治疗稳定期COPD均能提高临床综合疗效,但各有侧重,其中百令胶囊组综合疗效较好。 展开更多
关键词 中成药 慢性阻塞性肺疾病 金水宝胶囊 百令胶囊 补肺活血胶囊 玉屏风颗粒 苏黄止咳胶囊 网状Meta分析
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基于网络药理学与分子对接探讨“川贝母-百部”药对治疗慢性阻塞性肺疾病机制 被引量:1
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作者 张蓝熙 赵迪 +1 位作者 李亚楠 田燕歌 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第23期5692-5698,共7页
目的基于网络药理学和分子对接技术探讨川贝母-百部药对干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)药效物质、作用靶点与潜在机制。方法分别从TCMSP、Gene Cards、OMIM和Drug Bank收集川贝母与百部活性成分、COPD相关靶点,取二者交叠基因并采用STRING... 目的基于网络药理学和分子对接技术探讨川贝母-百部药对干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)药效物质、作用靶点与潜在机制。方法分别从TCMSP、Gene Cards、OMIM和Drug Bank收集川贝母与百部活性成分、COPD相关靶点,取二者交叠基因并采用STRING数据库构建蛋白相互作用网络。通过Metascape数据库进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后,利用SwissDock平台对潜在药效物质和关键靶点进行分子对接。结果共筛选出活性成分36个、关键靶点30个。GO富集到20个生物过程、10个分子功能、5个细胞组分,KEGG通路富集到61条信号通路,涉及细胞凋亡、氧化及炎症反应等通路。分子对接结果显示,潜在药效物质beta-sitosterol、7-methoxy-3-methyl-2,5-dihydroxy-9,10-dihydrophenanthrene、formononetin与关键靶点半胱氨酸蛋白酶(CASP)3、糖皮质激素受体(NR3C1)、前列腺素合成酶(PTGS)2、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)14和c-Jun氨基端激酶(JNK)对接结果能量低于-5 kcal/mol,表明两者结合活性较好。结论揭示了川贝母-百部药对治疗COPD的潜在药效物质和关键靶点,为其后续临床应用和基础研究提供依据。 展开更多
关键词 川贝母 百部 网络药理学 分子对接 慢性阻塞性肺疾病
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