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“以学生为中心”的阿米巴管理模式在耳鼻咽喉科教学中的应用
1
作者 张佳蕊 田霖丽 +2 位作者 郭岩 鲁建光 刘鸣 《中国继续医学教育》 2024年第6期154-158,共5页
目的 探讨基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式在耳鼻咽喉科临床教学管理中的教学效果。方法 选取2021年3月—2021年5月哈尔滨医科大学2017级临床医学专业216名学生为研究对象,将其随机分成试验组、对照组,各108名。试验组使用基于“... 目的 探讨基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式在耳鼻咽喉科临床教学管理中的教学效果。方法 选取2021年3月—2021年5月哈尔滨医科大学2017级临床医学专业216名学生为研究对象,将其随机分成试验组、对照组,各108名。试验组使用基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式进行教学,对照组则使用传统的面对面式教学方法。在完成规定的教学课程后参加考核,比较2组理论成绩、技能成绩、期末总成绩,教学满意度。结果 试验组在期末理论考试成绩、期末实践考试成绩和总成绩等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组的课程满意度、学习主动性和学习效果均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于“以学生为中心”的阿米巴管理模式教学提高了耳鼻咽喉科本科生的自主学习能力及实践动手能力,激发了学生学习的积极性和主动性,最终获得良好的学习效果。 展开更多
关键词 以学生为中心 阿米巴管理模式 耳鼻咽喉科学 教学管理 临床医学 本科教学
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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引
2
作者 唐隽 王向东 +45 位作者 王洪田 杨钦泰 叶惠平 杨玉成 张立强 刘文龙 陈敬国 孟娟 洪海裕 邱前辉 石照辉 李健 许昱 陈建军 谭国林 杨贵 许元腾 王英 许成利 魏欣 姜彦 孙悦奇 孙亚男 巴罗 陆美萍 安云芳 娄鸿飞 孟粹达 曾明 谢志海 杨艳莉 余少卿 张天虹 顾瑜蓉 喻国冻 雍军 王天生 刘锋 王凯 孙娜 叶菁 张维天 徐睿 文译辉 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第1期36-42,共7页
变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 免疫疗法 淋巴结
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虚拟仿真技术在耳鼻喉专科医生培养中的应用 被引量：7
3
作者 马田雨 王春瑞 +3 位作者 秦晓威 李安源 尹晨光 张天虹 《中国继续医学教育》 2020年第28期55-58,共4页
耳鼻喉专科医生的培训存在着很多难点,包括医疗环境改变导致年轻医生在临床工作中的限制、解剖知识的复杂性以及内镜手术练习机会的不足等。在传统的学习中,解剖和手术过程不可重复操作,且一旦失败成本很高,导致受训者学习速度缓慢,而... 耳鼻喉专科医生的培训存在着很多难点,包括医疗环境改变导致年轻医生在临床工作中的限制、解剖知识的复杂性以及内镜手术练习机会的不足等。在传统的学习中,解剖和手术过程不可重复操作,且一旦失败成本很高,导致受训者学习速度缓慢,而且容易打消受训者的积极性,陷入恶性循环。虚拟仿真技术实现了在虚拟空间进行所有的操作和学习,包括对器官的解剖、手术的预演和临床过程的模拟等,其可重复操作性、多角度观察性等不仅可以让受训者反复操作加深学习印象、提高操作水平,而且大大增加了受训者的学习兴趣,为培养耳鼻喉专科医生提供了一种很好的方式。 展开更多
关键词 教育 虚拟仿真 耳鼻喉专科医生 培训 解剖 操作 手术
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变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海) 被引量：21
4
作者 余少卿 王向东 +38 位作者 徐睿 陈建军 孟娟 杨钦泰 孟粹达 许元腾 谢志海 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 张维天 赵可庆 唐隽 杨艳丽 陆美萍 邱前辉 杨贵 喻国冻 赵长青 左可军 石照辉 魏欣 叶惠平 孙斌 安云芳 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 王洪田 章如新 顾瑜蓉 谭国林 叶菁 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第1期7-17,共11页
变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手... 变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 外科手术 副交感神经 不良反应
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中美耳鼻喉科住院医师培训对比及改进策略 被引量：7
5
作者 张天虹 刘梦婷 《中国继续医学教育》 2017年第15期13-15,共3页
美国住院医师规范化培训经过多年的探索和完善,已基本完成全美住院医师"同质化"的目标,即社区医院的医生和知名附属医院的医生专业素养和临床水平并无差异。然而住院医师规范化培训制度在我国刚刚普及,耳鼻喉科又更具专业性,... 美国住院医师规范化培训经过多年的探索和完善,已基本完成全美住院医师"同质化"的目标,即社区医院的医生和知名附属医院的医生专业素养和临床水平并无差异。然而住院医师规范化培训制度在我国刚刚普及,耳鼻喉科又更具专业性,因此亟需培养出一批在临床技术和沟通能力兼备的耳鼻喉科住院医生。文章通过对比中国和美国住院医师的培训情况,结合我国的具体国情,对耳鼻喉科住院医师培训提出改进策略及展望。 展开更多
关键词 耳鼻喉科 住院医师培训 中美对比 改进策略
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咽喉反流与咽喉常见疾病的关系及其相关危险因素分析 被引量：2
6
作者 郑念东 刘江涛 +1 位作者 姜琳琳 高茜 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第1期45-48,共4页
目的分析咽喉反流(LPR)与咽喉常见疾病的关系及其发生的危险因素。方法选取2022年9月~2023年5月因咽喉不适就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科住院部或喉镜室的280例患者作为研究对象,入组患者均需完成反流症状指数(RSI... 目的分析咽喉反流(LPR)与咽喉常见疾病的关系及其发生的危险因素。方法选取2022年9月~2023年5月因咽喉不适就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科住院部或喉镜室的280例患者作为研究对象,入组患者均需完成反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS)量表。根据RSI>13分和(或)RFS>7分为LPR组,RSI≤13分且RFS≤7分为非LPR组。采用χ^(2)检验分析不同组间咽喉常见疾病上呼吸道乳头状瘤、会厌囊肿、声带息肉、声带白斑、声带癌、下咽癌发生率的差异,对性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒史进行单因素卡方检验分析和多因素二元Logistic回归分析。结果280例因咽喉不适就诊的患者中,LPR患病率为70.0%(196/280)。声带息肉(χ^(2)=4.228,P<0.05)、声带白斑(χ^(2)=12.283,P<0.05)、声带癌(χ^(2)=4.103,P<0.05)和下咽癌(χ^(2)=4.907,P<0.05)在LPR组和非LPR组中发生率的比较差异有统计学意义,而上呼吸道乳头状瘤(χ^(2)=0.183,P>0.05)和会厌囊肿(χ^(2)=0.556,P>0.05)差异比较无统计学意义。单因素分析结果显示,吸烟(χ^(2)=20.403,P<0.05)、饮酒(χ^(2)=7.704,P<0.05)在LPR组和非LPR组中发生率的比较差异有统计学意义,而性别(χ^(2)=0.01,P>0.05)、年龄(χ^(2)=8.147,P>0.05)、BMI(χ^(2)=2.060,P>0.05)差异无统计学意义。多因素二元Logistic回归分析结果显示,吸烟(OR=3.390,95%CI:1.761~6.526,P<0.05)是LPR发生的独立危险因素。结论LPR与声带息肉、声带白斑、声带癌及下咽癌有较高的共患病率,因此在治疗咽喉相关疾病时应评估LPR情况,必要时也应该积极治疗LPR。此外吸烟、饮酒是LPR发生的危险因素,因此在治疗LPR时戒烟戒酒很有必要。 展开更多
关键词 危险因素 诊断 咽喉反流 患病率 咽喉相关疾病
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白三烯受体拮抗剂在儿童变应性鼻炎中的临床应用专家共识(2023,广州) 被引量：4
7
作者 刘文龙 罗茜 +44 位作者 曾清香 杨钦泰 邱前辉 徐睿 孙悦奇 杨贵 唐隽 洪海裕 许元腾 石照辉 魏欣 王天生 孟娟 杨玉成 王英 娄鸿飞 孟粹达 叶菁 张立强 杨艳莉 安云芳 陆美萍 曾明 王向东 陈建军 雍军 余少卿 张维天 孙亚男 张天虹 孙娜 李幼瑾 刘翔 李健 左可军 罗向前 王洪田 许昱 喻国冻 付勇 叶惠平 李勇 许成利 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第3期161-169,共9页
半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发... 半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发生。LTRA在儿童过敏性疾病的治疗中广泛应用,但仍存在质疑与挑战。因此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,制订了LTRA治疗儿童变应性鼻炎专家共识,旨在指导儿童变应性鼻炎临床诊疗工作。目前国内外指南均推荐LTRA作为儿童变应性鼻炎治疗的一线药物。儿童对孟鲁司特一般耐受性良好,总体不良反应发生率与安慰剂相似,对神经精神影响的研究尚无统一意见,临床医师应意识到神经精神事件的潜在风险,在开具相应处方时注意权衡利弊。 展开更多
关键词 白三烯受体拮抗剂 儿童 变应性鼻炎
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变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024,北京) 被引量：1
8
作者 王洪田 杨钦泰 +46 位作者 叶菁 余少卿 许元腾 孟娟 杨玉成 唐隽 洪海裕 顾瑜蓉 刘文龙 张维天 王向东 张立强 许昱 魏欣 陈建军 左可军 安云芳 刘锋 李勇 王天生 陆美萍 孟粹达 谢志海 孙悦奇 邱前辉 曾明 许成利 王英 杨艳莉 徐睿 喻国冻 石照辉 叶惠平 孙亚男 张天虹 雍军 杭伟 谭国林 孙娜 杨贵 巴罗 姜彦 娄鸿飞 叶青 王学艳 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第4期1-11,共11页
尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国... 尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识,以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助,提高AR防治效果。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 过敏原 免疫治疗 环境控制 健康教育 预防
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后鼻孔息肉骨化生1例
9
作者 叶磊 田霖丽 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第3期103-105,共3页
后鼻孔息肉是指占位于后鼻孔、垂落于鼻咽腔的单发息肉;骨化生的定义是软组织中存在异位正常骨组织,在鼻息肉中很罕见。本文报道了1例男性患者在鼻内镜下行鼻咽肿物切除术,术后确诊为后鼻孔息肉骨化生。目前国内外发表的有具体病例资料... 后鼻孔息肉是指占位于后鼻孔、垂落于鼻咽腔的单发息肉;骨化生的定义是软组织中存在异位正常骨组织,在鼻息肉中很罕见。本文报道了1例男性患者在鼻内镜下行鼻咽肿物切除术,术后确诊为后鼻孔息肉骨化生。目前国内外发表的有具体病例资料的关于鼻息肉骨化生的报道,包括本例一共15例。本文回顾分析了目前已知的鼻息肉骨化生病例,总结鼻息肉骨化生的发病机制、临床特点,并结合文献讨论,整理该疾病规范诊疗方式,从而减少该疾病临床误诊及漏诊的发生,降低复发率。 展开更多
关键词 临床误诊 后鼻孔 鼻咽腔 骨化生 病例资料 鼻息肉 单发息肉 鼻内镜下
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耳前平行皮瓣一期修复感染期耳前瘘管切除术后大面积皮肤缺损 被引量：7
10
作者 袁慧钧 宁宝礼 +2 位作者 姜琳琳 孔维霞 李慧军 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第5期395-396,共2页
目的探讨先天性耳前瘘管感染期手术皮肤缺损的修复方式。方法对2007年1月～20 1 0年5月收治的1 6例长期反复感染的先天性耳前瘘管患者实施手术治疗的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用耳前平行皮瓣进行皮肤缺损的修复。结果1 6例... 目的探讨先天性耳前瘘管感染期手术皮肤缺损的修复方式。方法对2007年1月～20 1 0年5月收治的1 6例长期反复感染的先天性耳前瘘管患者实施手术治疗的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用耳前平行皮瓣进行皮肤缺损的修复。结果1 6例患者全部一期愈合,随访1～3年均无复发。结论耳前平行皮瓣修复感染期耳前瘘管切除术后大面积皮肤缺损,效果满意,对临床治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 先天性耳前瘘 瘘管切除术 并行皮瓣修复
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姜黄素与5氟尿嘧啶联合应用抗鼻咽癌的实验研究 被引量：2
11
作者 吴强 庄坤 +1 位作者 袁慧钧 李慧军 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期368-372,共5页
目的探讨姜黄素与5氟尿嘧啶(5-FU)联合应用对鼻咽癌CNE-2Z细胞的生长抑制作用及诱导凋亡作用,并研究其机制。方法姜黄素、5-FU单独应用及两者联合应用作用于鼻咽癌CNE-2Z细胞72 h,MTT法检测细胞生长状况,流式细胞仪检测鼻咽癌细胞的凋亡... 目的探讨姜黄素与5氟尿嘧啶(5-FU)联合应用对鼻咽癌CNE-2Z细胞的生长抑制作用及诱导凋亡作用,并研究其机制。方法姜黄素、5-FU单独应用及两者联合应用作用于鼻咽癌CNE-2Z细胞72 h,MTT法检测细胞生长状况,流式细胞仪检测鼻咽癌细胞的凋亡率,Western blot检测Bcl-2、Bax、caspase-3以及NF-κB蛋白表达水平变化。Real-time PCR检测caspase家族中caspase-3、caspase-7、caspase-9 mRNA表达水平的变化。结果凋亡率检测结果显示:两药联合应用后,肿瘤细胞的凋亡率明显高于单用药组(P<0.01)。姜黄素组、5-FU组和药物合用组CNE-2Z细胞的Bcl-2蛋白、细胞核内及细胞浆内NF-κB蛋白的表达水平下降,Bax蛋白、Cleaved caspase-3蛋白的表达水平增高。联合用药组caspase-3、caspase-7和caspase-9 mRNA表达水平高于单用药组。结论姜黄素和5-FU抑制鼻咽癌CNE-2Z细胞生长的作用是通过诱导细胞凋亡来实现的。药物联合应用抑制鼻咽癌CNE-2Z细胞生长的作用可能是通过抑制Bcl-2基因的表达,增强Bax基因的表达,并通过抑制NF-κB活性来诱导凋亡而实现的。 展开更多
关键词 鼻咽癌 姜黄素 5氟尿嘧啶 凋亡 BCL-2 NF-ΚB
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鼻声反射在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的应用研究 被引量：2
12
作者 范大川 于健 +1 位作者 李慧军 韩国钧 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期578-580,共3页
目的探讨鼻声反射在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypop-nea syndrome,OSAHS)临床应用价值。方法对37例OSAHS患儿在腺样体切除术前及术后4周分别进行鼻声反射检查和症状评分。结果术前患儿鼻腔容积(nasa... 目的探讨鼻声反射在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypop-nea syndrome,OSAHS)临床应用价值。方法对37例OSAHS患儿在腺样体切除术前及术后4周分别进行鼻声反射检查和症状评分。结果术前患儿鼻腔容积(nasal volume,NV)为(6.65±1.63)cm3,鼻咽容积(nasopharynx volume,NPV)为(8.07±2.64)cm3;术后4周患儿NV为(9.49±2.15)cm3,NPV为(11.64±3.27)cm3。术后4周NV和NPV与术前相比具有显著性差异,且NPV的改变与症状评分具有负相关(P<0.01)。结论在OSAHS患儿中,鼻声反射具有快速,无创的优点,患儿能够较好地配合,可作为腺样体切除术前术后常规的检查方法之一。 展开更多
关键词 鼻声反射 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺样体切除术
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鼻息肉中促增殖因子表达及相关性 被引量：2
13
作者 庄坤 袁慧钧 +1 位作者 秦晓威 刘晓磊 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第5期427-429,共3页
目的探讨胰岛素样生长因子(IGFs)、转化生长因子(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)及血管内皮生长因子(VEGF)在鼻息肉发生中的作用。方法 35对鼻息肉和下鼻甲黏膜组织,分别用免疫组化和免疫印迹检测其IGF、TGF-β1、b FGF及VEG... 目的探讨胰岛素样生长因子(IGFs)、转化生长因子(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)及血管内皮生长因子(VEGF)在鼻息肉发生中的作用。方法 35对鼻息肉和下鼻甲黏膜组织,分别用免疫组化和免疫印迹检测其IGF、TGF-β1、b FGF及VEGF的表达。结果鼻息肉中IGF、TGF-β1、b FGF和VEGF的表达均比下鼻甲对照组明显增加(P<0.05);IGF的表达与TGF-β1、b FGF和VEGF的表达呈正相关(P<0.05)。结论 IGF、TGF-β1、b FGF和VEGF的表达可能与鼻息肉的发生有关,多种细胞因子共同作用导致了鼻息肉的发生与发展。 展开更多
关键词 鼻息肉 促增殖因子 免疫组化 免疫印迹
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鳃耳综合征家系EYA1基因一个新的无义突变 被引量：4
14
作者 刘梦婷 孟琦 +3 位作者 叶祎菁 段昌宇 林士尧 张天虹 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期922-926,共5页
目的为一临床诊断为鳃耳综合征的中国家系寻找致病基因及位点。方法首先,在征得家系成员的知情同意后,对所有家系成员进行全面的体格检查,听力学检查和颞骨CT检查;其次,采集所有家系成员静脉血,并运用二代测序对先证者进行全外显子和剪... 目的为一临床诊断为鳃耳综合征的中国家系寻找致病基因及位点。方法首先,在征得家系成员的知情同意后,对所有家系成员进行全面的体格检查,听力学检查和颞骨CT检查;其次,采集所有家系成员静脉血,并运用二代测序对先证者进行全外显子和剪切位点测序,关联相关数据库,并对可疑位点进行Sanger验证。结果该家系3代7人,2人已故,4人符合鳃耳综合征的临床诊断。系谱分析显示,该家系遗传方式为常染色体显性遗传。基因检测显示在所有发病成员的EYA1基因上均发现一个未见报道的杂合突变位点,c.769C>T (p.Gln257*),家系内该变异与耳聋表型共分离,且此突变为无义突变,使257号谷氨酰胺突变成终止密码子,对蛋白质影响较大。根据ACMG指南,该突变为此家系的致病突变,家系中表型正常成员及100名正常人中均未发现这个突变位点。结论本研究为一个临床诊断为鳃耳综合征的家系找到了致病基因和位点,拓展了EYA1基因的突变谱,我们认为将临床症状和基因诊断相结合是综合征性耳聋诊断的要点。 展开更多
关键词 鳃耳综合征 EYA1基因 无义突变
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鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识(2021,上海) 被引量：28
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作者 杨钦泰 陈建军 +19 位作者 谭国林 王向东 徐睿 余少卿 孟娟 张维天 邱前辉 唐隽 孟粹达 许元腾 谢志海 许成利 孙斌 杨玉成 喻国冻 叶菁 张天虹 王洪田 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第4期365-371,共7页
本文系中国鼻病研究协作组召集国内青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订的鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的专家共识。本共识从鼻用糖皮质激素的作用原理、药理特点和临床应用等方面系统总结了鼻用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎... 本文系中国鼻病研究协作组召集国内青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订的鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的专家共识。本共识从鼻用糖皮质激素的作用原理、药理特点和临床应用等方面系统总结了鼻用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎中的作用、临床应用要旨和注意事项,旨在进一步规范变应性鼻炎的诊疗,指导医师进行合理的用药,以提高变应性鼻炎的治疗疗效和患者的就医满意度。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 鼻腔用药 糖皮质激素 不良反应
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免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识(2023,深圳) 被引量：10
16
作者 杨贵 廖芸 +40 位作者 张维天 余少卿 杨钦泰 王向东 陈建军 孟娟 孟粹达 许元腾 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 孙娜 赵可庆 唐隽 杨艳莉 陆美萍 邱前辉 王洪田 喻国冻 安云芳 左可军 石照辉 叶惠平 孙斌 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 顾瑜蓉 王天生 叶菁 谢志海 洪海裕 魏欣 徐睿 李勇 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第1期1-14,共14页
鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作... 鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作用,且容易反复发作或呈慢性持续状态,因其发病多与免疫失衡相关,免疫调节是一个有效的治疗方案。近年来,免疫调节剂的品种和应用越来越广泛,主要包括化学合成制剂、生物制剂、人和动物免疫系统的产物、中药及其制剂等。但免疫调节剂治疗鼻部炎症疾病缺乏高水平的循证医学证据,使用尚不规范,因此,我们特组织该领域有经验的中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制定了免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识,本共识从鼻部炎症性疾病发病机制角度出发,系统总结了鼻炎及CRS常用免疫调节剂的免疫作用机制、临床研究证据、适应证、用法用量及注意事项等,以供临床医生在选择和应用免疫调节剂时参考。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎 慢性鼻窦炎 免疫调节剂 专家共识
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抗IgE单抗治疗变应性鼻炎专家共识(南昌,2022) 被引量：10
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作者 叶菁 徐睿 +42 位作者 邱前辉 杨贵 陈建军 曾明 余少卿 李健 杨玉成 王洪田 王向东 姜彦 王天生 赵可庆 张维天 孟娟 孟粹达 许元腾 谢志海 孙悦奇 唐隽 文译辉 石照辉 许成利 王英 刘锋 杨艳莉 陆美萍 娄鸿飞 喻国冻 叶惠平 魏欣 孙斌 安云芳 孙亚男 顾瑜蓉 张天虹 巴罗 孙娜 罗庆 邓玉琴 杨钦泰 许昱 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2022年第5期458-468,共11页
变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是特应性个体接触变应原后,主要由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的,辅助型T细胞2(T helper type 2,Th2)驱动的鼻黏膜炎症性疾病。AR主要以鼻用激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂以及特异... 变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是特应性个体接触变应原后,主要由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的,辅助型T细胞2(T helper type 2,Th2)驱动的鼻黏膜炎症性疾病。AR主要以鼻用激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂以及特异性免疫治疗为主,但仍有部分患者疗效不佳或不良反应过大,疾病反复发作,逐年加重,且容易并发过敏性哮喘。目前,国际上有多项研究证实,抗IgE治疗能够较为有效且安全地应用于AR等疾病的治疗。为了规范并促进临床医生对抗IgE单抗治疗AR的认识和应用,基于国内外指南及近年相关研究报道,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,制定了抗IgE单抗治疗AR的专家共识。本共识从AR的临床特点、发病机制与IgE的病理生理学特征出发,以奥马珠单抗为代表,详细阐述了抗IgE单抗治疗AR的具体机制、应用方案和注意事项,以期为进一步提升AR的治疗提供相应的理论依据和临床指导。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 免疫球蛋白E 抗IgE单抗
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糠酸莫米松鼻喷剂在儿童腺样体肥大治疗中的作用 被引量：9
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作者 范大川 姚宪义 李慧军 《黑龙江医学》 2010年第5期331-333,共3页
目的探讨糠酸莫米松鼻喷剂在儿童腺样体肥大治疗中临床应用价值。方法对78例腺样体肥大患儿,分成两组:安慰剂组,35例每天用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔1次;用药组43例,给予糠酸莫米松鼻喷剂50μg,1次/d。治疗3个月,随访12个月。在治疗前、治疗3... 目的探讨糠酸莫米松鼻喷剂在儿童腺样体肥大治疗中临床应用价值。方法对78例腺样体肥大患儿,分成两组:安慰剂组,35例每天用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔1次;用药组43例,给予糠酸莫米松鼻喷剂50μg,1次/d。治疗3个月,随访12个月。在治疗前、治疗3个月和治疗后12个月,分别进行鼻声反射检查和症状评分。结果安慰剂组各时间段临床评分和鼻咽部体积无明显改变(P>0.05);用药组在用药后3个月,患儿临床评分为8.25±2.31,鼻咽部体积为20.87 cm3±3.56 cm3,与用药前临床评分10.30±1.51,及鼻咽部的体积15.21 cm3±2.17 cm3相比,具有统计学意义(P<0.01)。在随访12个月,临床评分和鼻咽部体积与治疗前相比有明显好转,具有统计学意义(P<0.01)。结论糠酸莫米松鼻喷剂能够减小肥大腺样体的体积,减轻慢性鼻阻塞的严重程度,为非手术治疗提供了新的途径。 展开更多
关键词 糠酸莫米松鼻喷剂 腺样体肥大
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2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引 被引量：2
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作者 余少卿 杨玉成 +42 位作者 许元腾 孟娟 金玲 娄鸿飞 孙娜 徐睿 叶菁 王天生 刘锋 石照辉 谢志海 孟粹达 叶惠平 喻国冻 李健 王英 许成利 魏欣 左可军 杨艳莉 姜彦 巴罗 陆美萍 唐隽 安云芳 许昱 杨贵 曾明 王向东 孙悦奇 杨钦泰 刘文龙 张天虹 洪海裕 雍军 孙亚男 邱前辉 陈建军 谭国林 王洪田 张维天 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第4期267-273,共7页
新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻... 新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻腔局部护理或治疗方法,能预防病毒感染或减少病毒感染概率并降低鼻腔病毒载量,缩短感染后康复时间,成本低且副作用小,可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。在2022版《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》的基础上,中国鼻病研究协作组的中青年鼻科专家,结合新型冠状病毒亚型的致病特征,参考国内外循证医学证据,总结当下疫情防控的临床经验,制订了《2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引》,以期更快速有效地指导临床防治。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 鼻腔感染 鼻腔盐水冲洗 防治
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电动切割器治疗外耳道胆脂瘤
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作者 范大川 姚宪义 +1 位作者 尹玉萍 李慧军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第4期188-188,共1页
电动切割器主要应用于功能性鼻内镜鼻窦手术中,尚未应用到外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma,EACC）的治疗中,本文就电动切割器在治疗EACC中的应用进行临床初探。
关键词 耳道(Ear Canal) 胆脂瘤(Cholesteatoma) 电动切割器(electrical cutterbar)
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