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亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年患者胸腔镜肺叶楔形切除术后认知功能的影响
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作者 史金麟 敖利 +2 位作者 张亚萍 唐晓磊 甘建辉 《实用医院临床杂志》 2024年第2期155-158,共4页
目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年患者胸腔镜肺叶楔形切除术后恢复及认知功能的影响。方法选择120例择期全麻下行胸腔镜肺叶楔形切除术患者,随机数字表法分为艾司氯胺酮组(ES组)和对照组(C组)。ES组患者在全麻诱导开始前5 min时静脉... 目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年患者胸腔镜肺叶楔形切除术后恢复及认知功能的影响。方法选择120例择期全麻下行胸腔镜肺叶楔形切除术患者,随机数字表法分为艾司氯胺酮组(ES组)和对照组(C组)。ES组患者在全麻诱导开始前5 min时静脉注射0.1 mg/kg艾司氯胺酮,C组患者给予等量生理盐水,术中及术后两组患者麻醉和镇痛方案相同,比较两组患者术中一般情况,术后恢复情况(苏醒时间、术后拔管时间、定向力恢复时间)、术前及术后不同时间段简易精神状态量表(MMSE),炎症因子血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果两组患者手术时间、术中出血量、血压及血氧饱和度等术中一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);ES组苏醒时间、术后拔管时间及定向力恢复时间均早于C组(P<0.05);拔管后6 h、1 d、3 d,两组MMSE评分均低于术前,ES组MMSE评分高于C组(P<0.05);术后1、3d ES组患者血清IL-6、TNF-α水平低于C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前单次静注亚麻醉剂量艾司氯胺酮能有效缩短术后恢复时间,且对患者认知功能影响较小,安全性更高。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 老年 认知功能 胸腔镜手术
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曲马多、东莨菪碱与地西泮辅助硬膜外麻醉下妇科腹部手术的临床观察 被引量:1
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作者 唐显赫 强瑞华 《河北医药》 CAS 2008年第1期47-48,共2页
目的观察曲马多、东莨菪碱、氟美松、地西泮(安定)在硬膜外麻醉下妇科腹部手术中的静脉辅助效果,探讨其临床应用价值。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期及急诊妇科手术患者80例,随机分为2组,每组40例。A组:曲马多、东莨菪碱、氟美松、安定;B组:... 目的观察曲马多、东莨菪碱、氟美松、地西泮(安定)在硬膜外麻醉下妇科腹部手术中的静脉辅助效果,探讨其临床应用价值。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期及急诊妇科手术患者80例,随机分为2组,每组40例。A组:曲马多、东莨菪碱、氟美松、安定;B组:芬太尼、氟哌啶、安定。2组分别于硬膜外阻滞完善后,手术开始前静脉给予。观察术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及恶心呕吐、寒战等不良反应发生率,术中抗牵拉反应及对镇静、镇痛状态评估。结果术中A组MAP、HR、SpO2变化平稳优于B组;恶心呕吐、寒战发生率A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.01);内脏牵拉反应2组差异无统计学意义;A组镇静深度浅于B组。结论曲马多、东莨菪碱、氟美松、安定做为术中辅助用药镇静适度,抗牵拉反应效果好,无呼吸抑制为一较好的选择。 展开更多
关键词 曲马多 东莨菪碱 地西泮 静脉辅助 硬膜外 妇科手术
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瑞芬太尼复合笑气麻醉用于妇科手术
3
作者 赵琦 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第4期644-644,共1页
关键词 妇科外科手术 哌啶类 氧化亚氮
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2%地卡因阴道黏膜表面麻醉在妇科手术中的应用
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作者 赵琦 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第25期6087-6088,共2页
目的:加大宫腔内手术局麻范围减轻患者疼痛感。方法:2%地卡因阴道表面浸润麻醉。结果:2%地卡因阴道表面浸润麻醉组疼痛视觉模拟评分明显下降,差异有显著性。结论:明显减轻了患者阴道扩张时的疼痛感。
关键词 丁卡因/治疗应用 麻醉/方法 妇科外科手术
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新型麻醉药瑞马唑仑的临床应用 被引量:2
5
作者 高世佳 白耀武 《中外医疗》 2023年第13期193-198,共6页
麻醉和镇静在现代医学实践中无处不在,通过给予镇静药物和止痛药物来帮助患者度过痛苦的医疗过程,是人性化的方法,成为就医过程重要的组成部分。麻醉药理学的发展目标是减少生理干扰,改善患者手术体验及促进加速康复。在过去几十年中,... 麻醉和镇静在现代医学实践中无处不在,通过给予镇静药物和止痛药物来帮助患者度过痛苦的医疗过程,是人性化的方法,成为就医过程重要的组成部分。麻醉药理学的发展目标是减少生理干扰,改善患者手术体验及促进加速康复。在过去几十年中,常用的麻醉镇静药物几乎没有变化,如丙泊酚、依托咪酯和咪达唑仑,在一定监测条件下使用相对安全和有效。然而,每种药物在临床实践中都有一定的缺点,促使人们不断探索寻找新的药物。瑞马唑仑是一种新型苯二氮[艹卓]类药物,产生于所谓的“软药物”开发,是一种超短效静脉镇静催眠药,目前已在多家大医院临床应用。本综述主要总结这种“软药物”瑞马唑仑近期在麻醉领域的应用,为更好地指导临床麻醉提供参考。 展开更多
关键词 麻醉 苯二氮[艹卓]类 咪达唑仑 瑞马唑仑
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观察妇科全麻手术妇科患者在预防雾化吸入布地奈德后咽喉部症状的改善情况
6
作者 侯增光 何月 +2 位作者 刘娇 丁曦冉 白耀武 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期0087-0089,共3页
本研究旨在探讨在全麻气管插管术后出现咽部不适的妇科患者中,采用雾化吸入治疗的效果。方法:本研究选取了90例妇科患者作为研究对象,按照住院先后顺序分为观察组和对照组。观察组采用雾化吸入治疗方法,对照组采用常规消炎治疗方法。对... 本研究旨在探讨在全麻气管插管术后出现咽部不适的妇科患者中,采用雾化吸入治疗的效果。方法:本研究选取了90例妇科患者作为研究对象,按照住院先后顺序分为观察组和对照组。观察组采用雾化吸入治疗方法,对照组采用常规消炎治疗方法。对两组治疗效果进行比较。结果:观察组妇科患者的咽部不适症状得到了明显改善,生活质量评分显著高于对照组。观察组的治疗总有效率为96.3%,对照组的总有效率为82.5%。观察组优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对接受全麻气管插管治疗的术后妇科患者出现的咽部不适,应用雾化吸入治疗能够有效改善患者的症状,提高生活质量。在临床应用中,雾化吸入治疗效果显著。 展开更多
关键词 全麻气管插管术 雾化吸入 咽部不适 效果
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丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼麻醉诱导用于患儿喉罩置入的临床效果 被引量:25
7
作者 郑育娟 敖利 +2 位作者 钱金洪 卢滨俐 杨鸿源 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期295-296,共2页
小儿呼吸系统的生理特点使其在静脉全麻手术过程中容易发生呼吸道阻塞。我院自2005年在患儿麻醉中开展喉罩通气下,使用短效麻醉药瑞芬太尼和丙泊酚进行全凭静脉麻醉。本研究旨在比较应用丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼诱导喉罩置入的临床... 小儿呼吸系统的生理特点使其在静脉全麻手术过程中容易发生呼吸道阻塞。我院自2005年在患儿麻醉中开展喉罩通气下,使用短效麻醉药瑞芬太尼和丙泊酚进行全凭静脉麻醉。本研究旨在比较应用丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼诱导喉罩置入的临床效果。 展开更多
关键词 喉罩置入 麻醉诱导 喉罩通气 短小手术 静脉全麻 静脉麻醉 气道高反应 伦理委员会 知情同意书 小儿呼吸系统
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右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响
8
作者 李媛媛 张俊丽 +2 位作者 尹静 杨鸿源 白耀武 《河北医药》 CAS 2024年第7期1002-1005,共4页
目的研究右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响。方法选择2020年2月至2022年2月于医院接受全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的患儿120例。随机数字表分为A组、B组、C组,每组40例。A组予以右... 目的研究右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响。方法选择2020年2月至2022年2月于医院接受全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的患儿120例。随机数字表分为A组、B组、C组,每组40例。A组予以右美托咪定联合动画片干预,B组予以右美托咪定干预,C组予以动画片干预。分析3组围术期焦虑、诱导期合作度、苏醒期躁动及术后不良行为改变等方面的差异。结果A组入手术室即刻、麻醉诱导前、术后12 h改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分分别为(52.19±11.46)分、(54.27±12.09)分、(40.60±7.68)分,均低于B组的(60.07±12.74)分、(65.92±13.45)分、(47.25±8.59)分以及C组的(59.74±12.30)分、(63.48±13.20)分、(46.15±8.11)分(均P<0.05)。A组入手术室即刻、麻醉诱导前诱导期合作度量表(ICC)评分分别为(3.35±0.70)分、(3.67±0.82)分,均低于B组的(4.22±1.09)分、(4.93±1.15)分及C组的(4.30±1.04)分、(4.62±1.26)分(均P<0.05)。A组最高苏醒期躁动评分(PAED)及离开PACU时PAED评分分别为(6.19±0.30)分、(4.21±0.25)分,均低于B组的(7.05±0.38)分、(5.41±0.28)分及C组的(7.07±0.39)分、(5.60±0.29)分(均P<0.05)。A组术后1 d、7 d、30 d不良行为发生率均低于B组、C组(均P<0.05)。结论右美托咪定联合动画片可有效改善全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿围术期焦虑、诱导期合作度、苏醒期躁动及术后不良行为改变,值得推广普及。 展开更多
关键词 腹腔镜疝囊高位结扎术 右美托咪定 动画片 不良行为改变 全麻
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右美托咪定联合动画片辅助对全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的影响
9
作者 李媛媛 张俊丽 +2 位作者 杨鸿源 白耀武 尹静 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期105-111,共7页
目的探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义。方法选取2020年4月—2022年12月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以... 目的探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义。方法选取2020年4月—2022年12月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以右美托咪定干预)、B组(予以动画片干预)、C组(予以右美托咪定联合动画片干预),每组90例。比较3组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(P ET CO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分以及诱导期合作度量表(ICC)评分、苏醒期躁动评分量表(PAED)评分、躁动发生率、苏醒情况、术后行为改变情况。结果在术前麻醉准备期间(T 2)、入手术室(T3)、术后苏醒即刻(T4),C组HR、MAP低于A组、B组(P<0.05)。3组P_(ET)CO_(2)、SpO_(2)、RR在组间、时间及组间·时间交互作用比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,C组mYPAS评分低于A组、B组(P<0.05)。C组ICC、PAED评分及苏醒期躁动率低于A组、B组(P<0.05)。术后1、7 d,C组行为改变发生率低于A组、B组(P<0.05)。3组拔管时间、意识恢复时间、麻醉恢复室停留时间及不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合动画片干预可降低行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术前焦虑,提升患儿麻醉诱导合作程度,降低苏醒期躁动及术后行为改变发生率,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜疝囊高位结扎术 右美托咪定 动画片 麻醉 全身 儿童 血流动力学 行为改变 焦虑
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全身麻醉剖宫产瑞芬太尼对产妇及新生儿安全性的影响 被引量:14
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作者 白耀武 钱金洪 杨俊红 《河北医药》 CAS 2009年第16期2067-2068,共2页
目的观察瑞芬太尼全身麻醉(全麻)对剖宫产产妇及新生儿的影响。方法足月妊娠剖宫产60例,分为瑞芬太尼全麻30例(A组)和普通全麻30例(B组),观察母体的血流动力学变化及苏醒时间,并进行脐带血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NACS评分,A组... 目的观察瑞芬太尼全身麻醉(全麻)对剖宫产产妇及新生儿的影响。方法足月妊娠剖宫产60例,分为瑞芬太尼全麻30例(A组)和普通全麻30例(B组),观察母体的血流动力学变化及苏醒时间,并进行脐带血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NACS评分,A组同时进行脐静脉以及脐动脉血瑞芬太尼浓度的测定。结果2组麻醉过程血流动力学参数、苏醒时间差异比较有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分及脐带血气分析差异无统计学意义(P>0.05),A组新生儿脐带血瑞芬太尼血药浓度很低,对呼吸无明显影响。结论瑞芬太尼可安全用于产科全麻诱导,对新生儿是安全的。 展开更多
关键词 剖宫产 全麻 瑞芬太尼 新生儿 脐带血气值 APGAR评分 血药浓度
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不同呼气末七氟烷浓度下拔除喉罩对小儿全身麻醉苏醒期躁动的影响 被引量:21
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作者 吴永刚 孟凡蕊 +2 位作者 张媛 安洋 白耀武 《医学综述》 2020年第16期3323-3328,共6页
目的探讨不同呼气末七氟烷浓度下拔除喉罩对全身麻醉下行斜视矫正手术患儿苏醒期躁动的影响。方法选取2018年3月至2019年1月在唐山市眼科医院择期行斜视矫正手术治疗的129例患儿为研究对象,依据随机数字法分为A、B、C组,每组43例。A组... 目的探讨不同呼气末七氟烷浓度下拔除喉罩对全身麻醉下行斜视矫正手术患儿苏醒期躁动的影响。方法选取2018年3月至2019年1月在唐山市眼科医院择期行斜视矫正手术治疗的129例患儿为研究对象,依据随机数字法分为A、B、C组,每组43例。A组在呼气末七氟烷浓度为1.0%~1.2%时行患儿喉罩拔除,B组在呼气末七氟烷浓度为1.3%~1.5%时行患儿喉罩拔除,C组在呼气末七氟烷浓度为1.6%~1.8%时行患儿喉罩拔除,其中C组有2例患儿由于插入喉罩次数≥3次退出研究。分别观察3组患儿苏醒期躁动的发生率及严重程度[儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)]、不良事件发生情况,喉罩拔除前、拔除后15 min、拔除后30 min的心率、平均动脉压(MAP)变化,苏醒时、苏醒后15 min、苏醒后30 min的疼痛[儿童疼痛行为量表(FLACC)]、镇静情况。结果 B、C组患儿苏醒期躁动发生率显著低于A组[34.88%(15/43)、34.15%(14/41)比58.14%(25/43)](P <0.05);B、C组拔除喉罩时咬通气道的发生率及不良事件总发生率均显著低于A组[2.33%(1/43)、0比44.19%(19/43),2.33%(1/43)、24.39%(10/41)比51.16%(22/43)],且C组不良事件总发生率高于B组[24.39%(10/41)比2.33%(1/43)](P <0.01);C组舌后坠的发生率显著高于A组[24.39%(10/41)比0](P <0.01)。喉罩拔除前后患儿心率、MAP的主效应差异无统计学意义(P> 0.05);3组间心率、MAP的主效应差异有统计学意义(P <0.05)。苏醒前后FLACC疼痛评分、Ramsay镇静评分的主效应差异无统计学意义(P> 0.05);3组间FLACC疼痛评分、Ramsay镇静评分的主效应差异无统计学意义(P> 0.05)。结论呼气末七氟烷浓度为1.3%~1.5%、1.6%~1.8%时行喉罩拔除均安全、可靠,且浓度为1.3%~1.5%时拔除效果最理想,可明显降低患儿麻醉苏醒期躁动、不良事件发生率。 展开更多
关键词 小儿手术 全身麻醉 七氟烷 喉罩 苏醒期躁动
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曲马多与东莨菪碱用于妇科腹腔镜术后镇痛的观察 被引量:7
12
作者 唐显赫 卢滨俐 强瑞华 《疑难病杂志》 CAS 2008年第5期294-295,共2页
目的观察曲马多、东莨菪碱在妇科腹腔镜术后镇痛的临床应用效果。方法选择行全麻妇科腹腔镜手术患者80例(ASAI^II级)随机分为2组。观察组(A组):术毕静脉注射曲马多100mg、东莨菪碱0.15mg、氟美松5mg;对照组(B组):用生理盐水5ml。记录术... 目的观察曲马多、东莨菪碱在妇科腹腔镜术后镇痛的临床应用效果。方法选择行全麻妇科腹腔镜手术患者80例(ASAI^II级)随机分为2组。观察组(A组):术毕静脉注射曲马多100mg、东莨菪碱0.15mg、氟美松5mg;对照组(B组):用生理盐水5ml。记录术后24h疼痛视觉模拟评分、各时点平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及恶心、呕吐、寒战发生率等。结果观察组术后镇痛评分明显优于对照组(P<0.05);术后镇痛当时及1h、6h的血流动力学稳定性优于对照组(P<0.05);术后寒战、恶心、呕吐发生率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论曲马多、东莨菪碱、氟美松用于妇科腹腔镜术后镇痛安全、有效。 展开更多
关键词 腹腔镜 妇科手术 曲马多 东莨菪碱 镇痛
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无保护会阴阴道分娩应用椎管内麻醉镇痛对母婴结局的影响 被引量:11
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作者 杨俊红 冯小明 +1 位作者 于树静 白耀武 《河北医药》 CAS 2013年第18期2768-2769,共2页
目的对无保护会阴阴道分娩孕妇采用椎管内麻醉镇痛与未采用镇痛方法进行比较,探讨椎管内麻醉镇痛对无保护会阴阴道分娩母婴结局的影响及应用的可行性。方法选择实施无保护会阴阴道分娩的孕妇650例随机分为观察组(150例),实施椎管内麻醉... 目的对无保护会阴阴道分娩孕妇采用椎管内麻醉镇痛与未采用镇痛方法进行比较,探讨椎管内麻醉镇痛对无保护会阴阴道分娩母婴结局的影响及应用的可行性。方法选择实施无保护会阴阴道分娩的孕妇650例随机分为观察组(150例),实施椎管内麻醉镇痛;对照组(500例),未采用镇痛方法。比较2组产妇第一产程、第二产程时间,产妇满意度,中转剖宫产率、产钳助产率、阴道裂伤发生率、平均产后出血量、新生儿Apgar评分情况等方面的差异。结果采用椎管内麻醉镇痛组阴道裂伤发生率明显低于对照组(P<0.05),产妇满意度明显高于对照组(P<0.05),其他方面比较2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴阴道分娩采用椎管内麻醉镇痛极大降低了女性分娩时的产痛,提高了产妇的满意度,降低了阴道裂伤发生率,维持了女性会阴完整性,对新生儿无影响。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 分娩镇痛 阴道分娩
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不同麻醉方式用于HELLP综合征剖宫产的比较 被引量:4
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作者 白耀武 钱金洪 杨俊红 《河北医药》 CAS 2009年第12期1445-1446,共2页
目的比较瑞芬太尼全身麻醉(全麻)剖宫产和其他麻醉方式剖宫产对产妇及新生儿的影响,评价瑞芬太尼用于HELLP综合征全麻的可行性和安全性。方法HELLP综合征行剖宫产患者60例,分成瑞芬太尼组(A组)、氯胺酮全麻组(B组)和局部浸润麻醉组(C组)... 目的比较瑞芬太尼全身麻醉(全麻)剖宫产和其他麻醉方式剖宫产对产妇及新生儿的影响,评价瑞芬太尼用于HELLP综合征全麻的可行性和安全性。方法HELLP综合征行剖宫产患者60例,分成瑞芬太尼组(A组)、氯胺酮全麻组(B组)和局部浸润麻醉组(C组),每组20例。观察3组产妇麻醉前、插管时(A,B组)、切皮、拔管时/手术后的血液动力学参数,术毕苏醒时间(术毕至拔管)及胎儿血气情况,胎儿娩出后Apgar评分,进行神经行为(NACS)评分。结果3组孕妇血流动力学变化及A、B组苏醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05),3组新生儿脐动脉血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NACS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼全麻剖宫产不会对新生儿的自主呼吸产生影响,麻醉诱导和麻醉维持过程中孕妇的血流动力学更平稳,苏醒时间更短,能很好地用于HELLP综合征患者。 展开更多
关键词 HELLP综合征 剖宫产瑞 芬太尼 新生儿 脐带血气值 APGAR评分 NACS评分
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右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的效果观察 被引量:7
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作者 郑育娟 张占东 钱金洪 《山西医药杂志》 CAS 2014年第9期1000-1002,共3页
目的分析观察右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果。方法回顾性分析我院140例小手术患儿临床资料,按其用药不同分为2组,A组为右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉用药;B组为丙泊酚复合瑞芬太尼用药。统计2组... 目的分析观察右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼在小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果。方法回顾性分析我院140例小手术患儿临床资料,按其用药不同分为2组,A组为右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉用药;B组为丙泊酚复合瑞芬太尼用药。统计2组患者进入手术室时(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩(T2)、手术结束(T3)、取出喉罩(T4)以及取出喉罩后20min时(T5)6个时间点的心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)参数值,记录患者不良反应情况。结果 T5时,B组患儿HR显著低于A组(P〈0.05),T1~T5时,B组患儿SpO2显著高于A组(P〈0.05);B组患儿术中无手动通气案例,A组手动通气率为38.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);B组术后不良反应情况发生率为4.2%,A组为55.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小儿手术麻醉药剂中丙泊酚复合瑞芬太尼维持喉罩通气效果显著优于右美托咪定复合瑞芬太尼,并且术后不良反应较少,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉 儿童 二异丙酚 右美托咪定 瑞芬太尼
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不同水平重比重罗哌卡因对老年患者行TURP手术的麻醉效果研究 被引量:11
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作者 刘悦 白耀武 《检验医学与临床》 CAS 2018年第2期256-258,共3页
目的探讨不同水平重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者行尿道前列腺电切术(TUPR)的麻醉效果。方法选取2015年4月至2016年4月在该院进行TURP治疗的ASAⅠ~Ⅱ级老年患者100例,分为A、B两组,每组各50例。所有患者先进行蛛网膜下... 目的探讨不同水平重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者行尿道前列腺电切术(TUPR)的麻醉效果。方法选取2015年4月至2016年4月在该院进行TURP治疗的ASAⅠ~Ⅱ级老年患者100例,分为A、B两组,每组各50例。所有患者先进行蛛网膜下腔穿刺,A组以0.1~0.3mL/s注入0.50%重比重罗哌卡因(用10%葡萄糖溶液稀释)至蛛网膜下腔,剂量为10.0mg,B组以相同的速度、剂量、操作手法注入0.33%重比重罗哌卡因。收集两组患者在麻醉前及麻醉后5、10、20 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。比较两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,麻醉效果评级结果,以及两组患者恶心呕吐、低血压、瘙痒、心动过缓等不良反应发生情况。结果麻醉后5、10、20min两组患者MAP和HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,麻醉效果评级结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.50%重比重罗哌卡因在老年人行TURP手术中的麻醉效果较好,且无明显不良反应,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰-硬联合麻醉 经尿道前列腺电切术
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不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人动脉血气、血流动力学及应激状态的影响 被引量:10
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作者 张京硕 金丽芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第11期1546-1550,共5页
目的:探讨不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人动脉血气、血流动力学及应激状态的影响。方法:选取拟行腹腔镜妇科手术病人90例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例。腹腔镜手术中,A、B、C组分别以11、13、15 mmHg腹压进行二... 目的:探讨不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人动脉血气、血流动力学及应激状态的影响。方法:选取拟行腹腔镜妇科手术病人90例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,各30例。腹腔镜手术中,A、B、C组分别以11、13、15 mmHg腹压进行二氧化碳气腹充气。记录各组麻醉后5 min、充气后5 min、充气后15 min、停气腹后5 min时的动脉血气指标、心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量,以及血清中去甲肾上腺素、皮质醇、前列腺素E_(2)水平。结果:C组充气后5、15 min时动脉血二氧化碳分压、心率、平均动脉压、外周血管阻力、皮质醇、去甲肾上腺素和前列腺素E2均高于A、B组(P<0.05~P<0.01),中心静脉压、心输出量水平均明显低于A、B组(P<0.01);C组充气后15 min时HCO_(3)^(-)均明显低于A、B组(P<0.01)。结论:中、低二氧化碳气腹压力对妇科腹腔镜手术病人的动脉血气、血流动力学及应激状态影响较小,对妇科腹腔镜手术较为适宜。 展开更多
关键词 妇科手术 腹腔镜 二氧化碳气腹压 动脉血气 血流动力学 应激反应
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿麻醉喉罩通气80例效果及安全性分析 被引量:3
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作者 郑育娟 杨洪源 张占东 《中国药业》 CAS 2014年第12期36-37,共2页
目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿喉罩通气中的麻醉效果及安全性。方法将2012年1月至10月期间收治的160例行麻醉喉罩通气患儿,随机分为试验组和对照组,各80例。记录患儿麻醉过程中血压和心率变化情况,记录术毕自主呼吸恢复时间、呼... 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿喉罩通气中的麻醉效果及安全性。方法将2012年1月至10月期间收治的160例行麻醉喉罩通气患儿,随机分为试验组和对照组,各80例。记录患儿麻醉过程中血压和心率变化情况,记录术毕自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间及拔出喉罩时间。结果两组患儿在置入喉罩前血压、心率均有所降低(P<0.05),且均在正常范围内;试验组患儿的血液和心率与对照组相比,均有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患儿手术完毕后,试验组患儿的自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间、拔出喉罩时间低于对照组,差异极显著(P<0.01)。结论在小儿麻醉喉罩通气手术中,瑞芬太尼复合丙泊酚效果较好,镇痛完全,血流动力学稳定,自主恢复呼吸时间短,拔出喉罩时间短,是一种安全有效的麻醉方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 小儿麻醉 喉罩
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艾司氯胺酮对全麻剖宫产患者术后痛觉过敏的效果
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作者 宋建敏 刘正来 +1 位作者 敖利 白耀武 《河北医药》 CAS 2024年第1期109-111,共3页
目的 探讨s全麻剖宫产患者应用艾司氯胺酮对其术后痛觉过敏的作用效果,以期为全麻剖宫产患者提供有效的干预方案。方法 选择2021年1月至2023年12月收治的全麻剖宫产患者82例,以单双数字法将其分为试验组和对照组,每组41例。2组均开展全... 目的 探讨s全麻剖宫产患者应用艾司氯胺酮对其术后痛觉过敏的作用效果,以期为全麻剖宫产患者提供有效的干预方案。方法 选择2021年1月至2023年12月收治的全麻剖宫产患者82例,以单双数字法将其分为试验组和对照组,每组41例。2组均开展全麻剖宫产,试验组于硬膜外阻滞完成后静脉注射少量的艾司氯胺酮;对照组于硬膜外阻滞完成后静脉注射等量的0.9%氯化钠溶液。对比2组前臂、切口周围痛阈,苏醒时间、拔管时间、镇痛药用量以及按压次数,不良反应。结果 试验组术后6 h、12 h以及24 h时的前臂周围痛阈高于对照组(均P<0.05)。试验组术后6 h、12 h以及24 h时的切口周围痛阈高于对照组(均P<0.05)。试验组镇痛药用量以及按压次数低于对照组(均P<0.05)。2组恶心呕吐、头晕以及瘙痒发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全麻剖宫产患者应用艾司氯胺酮可显著改善术后痛觉过敏情况,且不会增加不良反应发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 全麻剖宫产 艾司氯胺酮 痛觉过敏 不良反应 治疗结果
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凶险性前置胎盘围手术期的麻醉管理 被引量:6
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作者 白耀武 杨俊红 《河北医药》 CAS 2014年第14期2125-2127,共3页
目的探讨凶险性前置胎盘实施剖宫产手术时围手术期的麻醉管理经验。方法采取剖宫产手术终止妊娠的前置胎盘患者198例,其中凶险性前置胎盘16例,比较凶险性前置胎盘组16例和非凶险性前置胎盘组182例在实施剖宫产手术时围手术期的麻醉管理... 目的探讨凶险性前置胎盘实施剖宫产手术时围手术期的麻醉管理经验。方法采取剖宫产手术终止妊娠的前置胎盘患者198例,其中凶险性前置胎盘16例,比较凶险性前置胎盘组16例和非凶险性前置胎盘组182例在实施剖宫产手术时围手术期的麻醉管理,包括术前麻醉评估,麻醉计划的制定,术中更改手术方式时麻醉方式的选择,术中液体以及血液制品的管理,新生儿的管理等。结果 182例非凶险性前置胎盘患者中,采用腰麻或腰硬联合麻醉164例,因阴道出血急诊手术采用全麻18例。16例凶险性前置胎盘患者中,因3次剖宫产术后胎盘植入穿透膀胱2例,行子宫切除及外科协助行膀胱修补术,因胎盘植入面积过宽行子宫切除术3例,其余全部成功保留了子宫。所有患者无1例死亡,无麻醉相关并发症发生,术中血液动力学稳定。结论凶险性前置胎盘围手术期的麻醉管理,术前做到正确评估,充分准备;术中维持血流动力学稳定是关键,虽然椎管内麻醉能完成手术,但多学科联合手术时全麻可能是更好的选择。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 手术 麻醉 围手术期管理
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