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教育国际化背景下的传染病学教育 被引量：4
1
作者 康文 连建奇 +3 位作者 孙永涛 贾战生 黄长形 王素娜 《医学教育探索》 2010年第10期1297-1299,共3页
传染病学教育国际化已成为传染性疾病防控全球化发展的必然要求。面对新的形势,军队传染病学教育要立足军事医学发展,结合战时和平时传染病防控、救治需要,从本土重大传染病防治和教育出发,以核心传染病专科建设为载体,以培养适应国际... 传染病学教育国际化已成为传染性疾病防控全球化发展的必然要求。面对新的形势,军队传染病学教育要立足军事医学发展,结合战时和平时传染病防控、救治需要,从本土重大传染病防治和教育出发,以核心传染病专科建设为载体,以培养适应国际化发展的传染病学专门人才为目标,坚持不懈走传染病学教育国际化发展道路。 展开更多
关键词 传染病学 教育国际化 全球化 医学教育
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传染病学实习教学中的实践与思考 被引量：1
2
作者 孙利 张久聪 +1 位作者 白雪帆 孙永涛 《临床医学工程》 2009年第2期57-58,共2页
临床实习是传染病学教学的重要组成部分。近年来,由于传染病病例严重不足,传染病病种减少,患者的法制意识不断增强,临床已难以找到与教学相符的病例,学生看什么学什么已成为突出的问题,加上学生偏科思想严重,临床带教如何进行,已越来越... 临床实习是传染病学教学的重要组成部分。近年来,由于传染病病例严重不足,传染病病种减少,患者的法制意识不断增强,临床已难以找到与教学相符的病例,学生看什么学什么已成为突出的问题,加上学生偏科思想严重,临床带教如何进行,已越来越引起有关人员的关注。本文结合多年的传染病学课堂教学经验,对传染病学实习教学作了初步探讨。 展开更多
关键词 实习教学 传染病学 教学创新
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传染病学临床实习教学的实践与探讨 被引量：4
3
作者 孙利 张久聪 孙永涛 《山西医科大学学报（基础医学教育版）》 2009年第6期722-724,共3页
临床实习是传染病学教学的重要组成部分。该文结合多年的传染病学课堂教学经验,对传染病学实习教学作了初步探讨。文章针对教学实践中传染病实习教学内容的调整,实习制度的建立,实习大纲的完善,学生临床思维的培养和能力的提高以及明确... 临床实习是传染病学教学的重要组成部分。该文结合多年的传染病学课堂教学经验,对传染病学实习教学作了初步探讨。文章针对教学实践中传染病实习教学内容的调整,实习制度的建立,实习大纲的完善,学生临床思维的培养和能力的提高以及明确带教老师角色和目的等方面的体会加以总结和讨论。 展开更多
关键词 传染病学 实习教学 教学改革
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新形势下传染科住院总医师制实践与体会
4
作者 高禄化 彭梅娟 聂青和 《当代医学》 2021年第18期123-124,共2页
住院总医师在医院与科室的医政管理方面发挥非常重要的作用,特别是在医院管理和科室管理中均起积极作用。依据当前发展阶段中传染病特征及住院总医师工作实际情况,严格落实住院总医师制对提高管理效率、提高医疗服务质量、保障临床医疗... 住院总医师在医院与科室的医政管理方面发挥非常重要的作用,特别是在医院管理和科室管理中均起积极作用。依据当前发展阶段中传染病特征及住院总医师工作实际情况,严格落实住院总医师制对提高管理效率、提高医疗服务质量、保障临床医疗安全具有重要作用。 展开更多
关键词 传染科 住院总医师 实践与体会
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聂青和:从科普角度谈慢性乙型肝炎患者的“临床治愈”
5
作者 陈词 聂青和 《肝博士》 2023年第3期9-12,共4页
记者问:中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022版)》中谈到了慢性乙肝“临床治愈”,如何才能获得临床治愈呢?聂青和教授:首先要了解什么是慢性乙肝“临床治愈”,根据国内相关指南或共识,临床治愈需要满足四个方面的要求:(1)乙肝表面抗原(HBs... 记者问:中国《慢性乙型肝炎防治指南(2022版)》中谈到了慢性乙肝“临床治愈”,如何才能获得临床治愈呢?聂青和教授:首先要了解什么是慢性乙肝“临床治愈”,根据国内相关指南或共识,临床治愈需要满足四个方面的要求:(1)乙肝表面抗原(HBsAg)转阴,伴或不伴(HBsAb)表面抗体出现;(2)HBV DNA低于检测下限;(3)肝功能保持正常;(4)B超等其他手段检测出的肝组织学没有其他病变。 展开更多
关键词 临床治愈 肝组织学 其他病变 慢性乙肝 表面抗体 慢性乙型肝炎患者 防治指南 检测下限
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执业医师资格考试与本科教学衔接模式探讨 被引量：12
6
作者 黎志东 吴兴安 +3 位作者 鲍向红 王平忠 王媛 徐志凯 《基础医学教育》 2013年第5期547-548,共2页
执业医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试,是衡量医科大学本科教学质量的重要指标。PBL教学法是提高学生综合能力、有效衔接教考两方面的教学模式,它将不同学科、不同知识点融会贯通到... 执业医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试,是衡量医科大学本科教学质量的重要指标。PBL教学法是提高学生综合能力、有效衔接教考两方面的教学模式,它将不同学科、不同知识点融会贯通到疾病诊、防、治这个医学学习的中心主题和核心目标上来,使学生密切联系临床提出问题、分析问题和解决问题,在提高学生综合知识和实践技能的同时,也提高学生执业医师资格考试通过率。 展开更多
关键词 高等教育 本科教学 PBL教学法 执业医师考试
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肾综合征出血热患者血浆中可溶型Axl及Mer与疾病严重程度的相关性
7
作者 张春梅 唐康 +8 位作者 张宇丝 王萌 张希越 胡海峰 孙元杰 庄然 金伯泉 马樱 张赟 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第11期1288-1293,共6页
目的观察可溶型Tyro3/Axl/Mer(TAM)受体(sTyro3、sAxl、sMer)在不同病情、病期肾综合征出血热(HFRS)患者血浆中水平的变化规律,探讨其在HFRS发病中可能发挥的作用。方法分别采集38例HFRS患者急性期与恢复期血浆,同时采集20例正常人血浆... 目的观察可溶型Tyro3/Axl/Mer(TAM)受体(sTyro3、sAxl、sMer)在不同病情、病期肾综合征出血热(HFRS)患者血浆中水平的变化规律,探讨其在HFRS发病中可能发挥的作用。方法分别采集38例HFRS患者急性期与恢复期血浆,同时采集20例正常人血浆作为对照,采用ELISA检测血浆中sTyro3、sAxl及sMer含量,分别比较HFRS患者血浆中sTyro3、sAxl及sMer水平与正常人的差别,同时分析其与生长停滞特异性蛋白6(Gas6)和临床指标的相关性。结果不同病情、病期HFRS患者血浆中sTyro3水平与正常对照组相比均无显著差异(P>0.05)。危重/重型HFRS患者血浆中sAxl和sMer水平较中/轻型患者显著升高(P<0.05),危重/重型组及中/轻组均高于正常组(P<0.01,P<0.05)。与恢复期sAxl和sMer水平相比,急性期血浆中sAxl差异显著(P<0.05),sMer未见显著差异(P>0.05),两者较正常人水平均显著升高(P<0.01)。血浆sAxl、sMer和Gas6水平呈正相关。血浆sAxl水平与C反应蛋白、肌酐(Crea)、尿酸(UA)呈正相关,与血小板(PLT)计数呈负相关,与尿素氮(BUN)、白细胞(WBC)计数无相关性。sMer水平与WBC计数、PLT计数、UA呈正相关,与Crea、BUN无相关性。结论HFRS患者血浆sAxl和sMer水平与疾病的严重程度、Gas6水平及炎症指标相关,提示sAxl和sMer水平升高可能通过Gas6/TAM轴参与机体的炎症反应,此研究为进一步探讨HFRS发病中机体维持免疫自稳和炎症提供有益的见解。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 生长停滞特异性蛋白6 sAxl sMer
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2011—2020年武威市丙型病毒性肝炎流行病学特征分析
8
作者 宋咪 宣昊 +4 位作者 顾子杨 黄长形 王波 邵中军 王安辉 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第5期526-530,536,共6页
目的对2011-2020年武威市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行病学特征进行分析,为武威市丙肝的预防控制提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对武威市2011-2020年丙型病毒性肝炎报告发病资料进行分析。计算丙肝报告发病率及不同人群、... 目的对2011-2020年武威市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)流行病学特征进行分析,为武威市丙肝的预防控制提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对武威市2011-2020年丙型病毒性肝炎报告发病资料进行分析。计算丙肝报告发病率及不同人群、地区及时间报告发病的构成比,采用χ^(2)检验对不同人群特征及地区的丙肝报告发病率进行比较。结果武威市2011-2020年丙肝报告发病18318例,年平均报告发病率100.92/10万;其中2013年报告发病率最高(126.06/10万),2020年报告发病率最低(63.47/10万)。10年间各月均有病例报告,无明显的季节分布。报告病例年龄分布以40~69岁为主,占65.60%;女性病例数及发病率均高于男性;职业分布以农民为主,占总发病人群的69.35%。凉州区报告发病16631例,平均发病率为164.62/10万,报告发病例数及发病率均高于其他3县;其次为古浪县、民勤县、天祝县,发病人数依次为642例(平均发病率16.52/10万)、546例(平均发病率22.63/10万)、499例(平均发病率28.55/10万)。10年间武威市一区三县丙肝报告发病率差异具有统计学意义(χ^(2)=918.03,P<0.001)。结论2011-2020年武威市丙肝发病有明显的先上升后下降的趋势,同时具有地区和人群差异。应该对重点地区和人群的监测和健康教育进行加强,并制定相应的措施对丙肝进行有效预防。 展开更多
关键词 丙型病毒性肝炎 报告发病 流行特征 描述性研究 影响因素分析
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聂青和:慢性乙型肝炎长效干扰素治疗何时停药?
9
作者 张美玲 聂青和 《肝博士》 2024年第2期9-10,共2页
记者问:请您谈谈长效干扰素治疗能停药吗?聂青和教授:口服抗乙肝病毒药物(核苷(酸)类似物)不能自行停药,因为目前的口服抗乙肝病毒药物只能抑制HBV。但是干扰素治疗可以随时停药!如果追求乙型肝炎的临床治愈,存在停药的时机问题。我们... 记者问:请您谈谈长效干扰素治疗能停药吗?聂青和教授:口服抗乙肝病毒药物(核苷(酸)类似物)不能自行停药,因为目前的口服抗乙肝病毒药物只能抑制HBV。但是干扰素治疗可以随时停药!如果追求乙型肝炎的临床治愈,存在停药的时机问题。我们应用长效干扰素治疗慢性乙型肝炎期望达到:1、抑制病毒复制,获得HBe Ag血清学转换;2、最大限度降乙肝病毒低HBs Ag;3、实现临床治愈,并产生表面抗体(HBs Ab);4、获得停止治疗后持久临床治愈,达到完全治愈;5、最大限度降低肝细胞癌(HCC)发生风险。慢性乙型肝炎达到完全治愈即清除HBV DNA(包括ccc DNA和整合HBV DNA)目前是难以实现的。而达到临床治愈,即有限疗程治疗后HBs Ag消失,伴或不伴血清学转换,HBeAg消失、血清中高敏HBV DNA检测不到,肝组织炎症和纤维化减轻,可最大限度降低HCC发生风险,被认为是现在和未来慢性乙肝的治疗方向。 展开更多
关键词 长效干扰素 血清学转换 抗乙肝病毒药物 干扰素治疗 临床治愈 表面抗体 慢性乙型肝炎 慢性乙肝
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“PBL+CBL”联合教学法在传染病临床实习中的应用研究 被引量：19
10
作者 康文 毕铭辕 +2 位作者 姚娜 汪春付 孙永涛 《中国病案》 2021年第2期91-94,共4页
目的评价"PBL+CBL"联合教学法在传染病临床实习教学中的效果。方法以我院2019年2月20日-2019年10月31日在传染科临床实习的58名实习生为研究对象,随机分为"PBL+CBL"联合教学组与对照教学组,通过比较临床实习考试成... 目的评价"PBL+CBL"联合教学法在传染病临床实习教学中的效果。方法以我院2019年2月20日-2019年10月31日在传染科临床实习的58名实习生为研究对象,随机分为"PBL+CBL"联合教学组与对照教学组,通过比较临床实习考试成绩与实习结束后的调差问卷评价两种教学法的教学效果。结果"PBL+CBL"联合教学组的基础理论知识成绩、病例分析成绩及总成绩均高于对照教学组实习生,差异有统计学意义(P<0.05);"PBL+CBL"联合教学组的实习生在加深理论知识记忆、掌握必要临床技能、增强医患沟通能力、提高文献查阅能力、提高临床实习兴趣、培养临床思维、对教学方法满意方面均优于对照教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"PBL+CBL"联合教学法有助于提高传染病临床实习教学效果。 展开更多
关键词 以问题为基础的教学法 以案例为基础的教学法 传染病学 临床实习
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聂青和:非酒精性脂肪性肝病的生活方式干预治疗
11
作者 陈词 聂青和 《肝博士》 2023年第5期21-22,共2页
记者:请从“生活方式干预”角度谈谈非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗?聂青和教授:NAFLD现在也称为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),久坐少动等不健康生活习惯、膳食热量过高、膳食结构不合理等不健康饮食习惯与NAFLD发病率不断增高密切相关... 记者:请从“生活方式干预”角度谈谈非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗?聂青和教授:NAFLD现在也称为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),久坐少动等不健康生活习惯、膳食热量过高、膳食结构不合理等不健康饮食习惯与NAFLD发病率不断增高密切相关。因此,改变不良生活方式是治疗NAFLD的基石。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 生活方式干预 不良生活方式 NAFLD 饮食习惯 膳食结构 健康生活习惯 久坐
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地高辛素标记探针原位杂交技术检测肝硬变组织中TIMPs mRNA 被引量：19
12
作者 谢玉梅 聂青和 +2 位作者 周永兴 程勇前 康文臻 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第3期251-254,共4页
目的金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)具有抑制金属蛋白酶(MMPs)的作用,为了阐明TIMP-1和TIMP-2在肝硬变患者肝组织中的表达水平及分布状态。我们检测了肝硬变患者肝组织中的TIMP-1和TIMP-2,探讨TIMP-1和TIMP-2在肝硬变发病机制中的作用... 目的金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)具有抑制金属蛋白酶(MMPs)的作用,为了阐明TIMP-1和TIMP-2在肝硬变患者肝组织中的表达水平及分布状态。我们检测了肝硬变患者肝组织中的TIMP-1和TIMP-2,探讨TIMP-1和TIMP-2在肝硬变发病机制中的作用。方法以TIMP-1和TIMP-2 cDNA探针为试剂。采用原位杂交技术检测40例经肝组织病理学检查证实为结节性肝硬变患者肝组织中(其中男32例.女8例,平均年龄为50岁)TIMP-1和TIMP-2 mRNA的表达。结果 40例肝硬变患者肝组织中TIMP-1利TIMP-2 mRNA表达的阳性率为100％,TIMP-1 mRNA的表达强阳性40例中有32例,占80％,中等阳性6例,占15％.弱阳性2例,占5％;TIMP-2 mRNA的表达强阳性40例中有22例。占55％,中等阳性16例,占40％,弱阳性2例,占5％TIMP-1 mRNA阳性的肝组织中TIMP-2 mRNA亦为阳性,且TIMP-1 mRNA表达强度略高于TIMP-2 mRNA。而正常肝组织中未见阳性表达。TIMP-1利TIMP-2 mRNA表达的阳性信号主要位于肝细胞胞质中,未见细胞核表达。结论肝硬变患者肝组织中的肝细胞中存在TIMP-1和TIMP-2 mRNA的表达,TIMP-1和TIMP-2可能与肝病的进展相关,它通过抑制MMPs的活性,使得ECM降解减少而导致肝纤维化,以至肝硬变。 展开更多
关键词 肝硬化 病理学 金属蛋白酶 组织抑制剂 金属蛋白酶2组织抑制剂 代谢
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Th1型细胞因子基因对结核分枝杆菌基因疫苗诱导BALB/c小鼠产生抗CFP10抗体水平的影响 被引量：6
13
作者 范雄林 王丽梅 +5 位作者 王福祥 师长宏 李元 薛莹 柏银兰 徐志凯 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期260-262,共3页
目的 :研究分别表达含IL 12和IL 18基因的质粒 ,对结核分枝杆菌 (Mycobacteriumtuberculosis,MTB)H3 7Rv 株CFP10基因疫苗诱导免疫应答的影响。方法 :从正常人外周血单个核细胞 (PMBCs)中提取RNA ,用RT PCR扩增IL 18cDNA ,并克隆入载体 ... 目的 :研究分别表达含IL 12和IL 18基因的质粒 ,对结核分枝杆菌 (Mycobacteriumtuberculosis,MTB)H3 7Rv 株CFP10基因疫苗诱导免疫应答的影响。方法 :从正常人外周血单个核细胞 (PMBCs)中提取RNA ,用RT PCR扩增IL 18cDNA ,并克隆入载体 pGEM Teasy中。测序证实后 ,亚克隆至真核表达载体 pcDNA3.1的BamHI和EcoRI酶切位点。将分别表达小鼠IL 12和人IL 18基因的真核表达质粒pcmIL12和pcIL18,与MTBCFP10基因疫苗联合肌注免疫BALB/c小鼠 ,共免疫 3次 ,每次间隔 2wk。每次免疫后 2wk采血、分离血清 ,用ELISA检测小鼠血清抗CFP10抗体的滴度。结果 :用RT PCR成功地从人PMBC的RNA中扩增出IL 18cDNA ,测序结果正确。用BamHI和EcoRI酶切鉴定证实 ,目的基因已插入载体 pcDNA3.1中 ,阳性克隆命名为pcIL18。pc CFP10组第 1次免疫后 ,血清抗CFP10抗体的平均滴度为 1∶6 0 0 ,末次免疫后的滴度为 1∶4 0 0 0。pcIL18+pcCFP10组联合免疫后 ,血清抗CFP10抗体的滴度高于 pcCFP10组 ,最终达 1∶80 0 0。而pcmIL12 + pcCFP10组联合免疫后滴度仅为 1∶2 0 0。结论 :pcIL18与CFP10基因疫苗联合免疫 ,可增强CFP10抗原的特异性体液免疫应答 ;pcmIL12则可使CFP10基因疫苗产生的抗体水平降低。pcIL18+ pcCFP10基因联合免疫是否具有? 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 CFP10 基因疫苗 IL—12 IL—18
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CLEC4L介导丙型肝炎病毒感染人胎盘滋养层细胞的作用机制 被引量：10
14
作者 高禄化 聂青和 +1 位作者 王媛媛 汪萌 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第12期941-944,共4页
目的探讨细胞间黏附分子非整合素蛋白3(CLEC4L)介导丙型肝炎病毒(HCV)对人胎盘滋养层细胞感染情况,观察相关抗体体外干预CLEC4L与HCV结合作用的初步研究。方法培养滋养层细胞设CLEC4L单抗组、甘露聚糖组,同时设对照组。HCV与CLEC4L作用... 目的探讨细胞间黏附分子非整合素蛋白3(CLEC4L)介导丙型肝炎病毒(HCV)对人胎盘滋养层细胞感染情况,观察相关抗体体外干预CLEC4L与HCV结合作用的初步研究。方法培养滋养层细胞设CLEC4L单抗组、甘露聚糖组,同时设对照组。HCV与CLEC4L作用之前,先分别加入CLEC4L单抗及甘露聚糖进行干预,同时以高滴度HCV RNA阳性血清与各组细胞共培养。经RT-PCR法检测HCV感染后细胞内HCV RNA含量的变化。结果 CLEL4L单抗组细胞内HCV RNA水平较低,甘露聚糖组显示类似结果。结论 CLEC4L能够介导HCV进入人胎盘滋养层细胞,CLEC4L单抗和甘露聚糖对HCV与人滋养层细胞的结合有一定阻断作用。 展开更多
关键词 肝炎病毒属 滋养层 体外研究
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夹心ELISA法快速检测肝病患者血清中金属蛋白酶组织抑制剂-1 被引量：7
15
作者 邵彬 聂青和 +3 位作者 王平忠 李光玉 张亚飞 苟艳子 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期82-83,85,共3页
目的建立一种快速检测肝病患者血清基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的双抗体夹心ELISA,了解血清TIMP-1的水平与肝纤维化病程进展程度的关系。方法以不同浓度的抗人TIMP-1单克隆抗体(mAb)为包被抗体,加入待测抗原以及辣根过氧化物酶(... 目的建立一种快速检测肝病患者血清基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的双抗体夹心ELISA,了解血清TIMP-1的水平与肝纤维化病程进展程度的关系。方法以不同浓度的抗人TIMP-1单克隆抗体(mAb)为包被抗体,加入待测抗原以及辣根过氧化物酶(HRP)标记的抗TIMP-1mAb作为标记抗体进行方阵滴定,建立双抗体夹心ELISA,并用于临床检测408例肝病患者血清TIMP-1的水平。结果方阵滴定的结果表明包被抗体浓度为1mg/L,血清稀释倍数1∶100,HRP标记mAb的最佳工作浓度为1∶400。以此条件建立的夹心ELISA法具有良好的可重复性,中和抑制率在85%以上,稳定性良好,与国外检测TIMP-1的ELISA试剂盒进行对比试验,具有良好的相关性(r=0.988)。用于临床快速检测肝硬化的检出阳性率为76.4%,明显高于慢性肝炎(40.2%)和急性肝炎(19.5%,P<0.005),并随着患者肝纤维化程度的加重而升高(P<0.001)。结论血清TIMP-1水平的变化可作为诊断肝纤维化良好指标。本法简便、快速,敏感性高、特异性强,用于肝纤维化的人血清学快速诊断。尤其适于医院及基层医疗单位应用。 展开更多
关键词 金属蛋白酶组织抑制剂-1 夹心ELISA 肝纤维化
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成年树实验感染丙型肝炎病毒的初步研究 被引量：19
16
作者 王海平 周永兴 +2 位作者 姚志强 洪沙 李光玉 《第四军医大学学报》 1997年第4期375-376,共2页
成年树鼠句实验感染丙型肝炎病毒的初步研究＊王海平周永兴姚志强洪沙李光玉（第四军医大学唐都医院传染病科西安７１００３８）关键词丙型肝炎病毒树鼠句动物模型中图号Ｒ５１２．６３树鼠句（Ｔｕｐａｉａ，ＴｒｅｅＳｈｒｅｗ）属低... 成年树鼠句实验感染丙型肝炎病毒的初步研究＊王海平周永兴姚志强洪沙李光玉（第四军医大学唐都医院传染病科西安７１００３８）关键词丙型肝炎病毒树鼠句动物模型中图号Ｒ５１２．６３树鼠句（Ｔｕｐａｉａ，ＴｒｅｅＳｈｒｅｗ）属低等灵长类动物，生长于我国西南各省，... 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 树QU 动物模型
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HCV感染后机体保护性免疫缺陷原因探讨 被引量：17
17
作者 聂青和 李梦东 +1 位作者 胡大荣 陈国致 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第1期28-30,共3页
目的探讨丙型肝炎患者保护性免疫缺陷的原因。方法根据HCVC区和NS4区基因序列设计并人工合成3条合成肽,采用抗原捕捉酶联免疫吸附试验检测HCV感染者血清中抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值,同时以正常人血清做对照。结果抗-HCV SP42,CP10和... 目的探讨丙型肝炎患者保护性免疫缺陷的原因。方法根据HCVC区和NS4区基因序列设计并人工合成3条合成肽,采用抗原捕捉酶联免疫吸附试验检测HCV感染者血清中抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值,同时以正常人血清做对照。结果抗-HCV SP42,CP10和CP9抗体轻链的表达呈明显的偏斜;116例抗-HCV阳性者中113例(97.41％),抗-HCV IgG抗体轻链κ/λ比值偏高,所有病例追踪观察1a(其中11例抗-HCV阳性者随访2a);30例患者接受α-干扰素治疗,发现抗-HCV抗体κ/λ比值恒定不变。结论 HCV感染者抗-HCV抗体的产生不均匀性并呈稳定的克隆性。B细胞克隆优势化可能是HCV感染后机体保护性免疫缺陷的原因之一。 展开更多
关键词 丙型肝炎 免疫学 HCV 免疫缺陷
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肝硬化患者外周血单核细胞表面TLR4和TLR2表达的临床意义 被引量：6
18
作者 苟艳子 连建奇 +3 位作者 聂青和 庄严 刘清泉 邵彬 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第34期3278-3283,共6页
目的:探讨肝硬化患者外周血中单个核细胞(PBMC)表面Toll样受体4(Toll-likereceptor4,TLR4)、TLR2表达与肝硬化患者细菌感染的关系,观察抗生素治疗对TLR4与TLR2表达的影响.方法:采用三色荧光染色法,荧光素标记的抗TLR2/抗TLR4/抗CD14mAb... 目的:探讨肝硬化患者外周血中单个核细胞(PBMC)表面Toll样受体4(Toll-likereceptor4,TLR4)、TLR2表达与肝硬化患者细菌感染的关系,观察抗生素治疗对TLR4与TLR2表达的影响.方法:采用三色荧光染色法,荧光素标记的抗TLR2/抗TLR4/抗CD14mAb对42例肝硬化患者及正常人的血液单核细胞表面TLR2、TLR4及CD14分子进行免疫荧光染色,应用流式细胞仪检测.结果:肝硬化腹水组TLR2和TLR4表达(n=30,TLR2,47.65±0.75;TLR4,22.28±0.80)与正常对照组(n=15,TLR2,24.40±2.77;TLR4,14.45±3.23)比较有显著性差异(P<0.05),肝硬化腹水患者治疗前(n=20,TLR2,47.79±0.76;TLR4,28.58±0.79)和治疗后(n=20,TLR2,17.22±2.48;TLR4,12.37±0.35)比较有显著性差异(P<0.05);肝硬化腹水患者与肝硬化无腹水患者组(n=12,TLR2,25.37±1.62;TLR4,14.81±0.29)比较有显著性差异(P<0.05);肝硬化无腹水患者组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:肝硬化腹水患者TLR4与TLR2的表达显著上调,抗生素治疗后显著下调. 展开更多
关键词 TOU样受体 肝硬化 抗生素 流式细胞术 单克隆抗体
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肝病患者血清中TIMP-1与HA、PCⅢ、CⅣ、LN水平的相关性 被引量：8
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作者 邵彬 聂青和 +1 位作者 张亚飞 苟艳子 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2006年第3期254-257,共4页
目的了解肝病患者血清中基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)与透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和层粘连蛋白(LN)的相互关系及临床意义。方法425例肝病患者和110例正常对照者采用双抗体夹心酶联免疫吸附方法(ELISA)测定... 目的了解肝病患者血清中基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)与透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)和层粘连蛋白(LN)的相互关系及临床意义。方法425例肝病患者和110例正常对照者采用双抗体夹心酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清TIMP-1,放射免疫分析法测定HA、PCⅢ、CⅣ和LN和全自动酶法测定血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果与健康正常人对照比较,肝病患者五项指标均有不同程度的升高,除慢性肝炎轻度组CⅣ含量水平与对照组无统计学意义外,其余各组均与对照组有显著性差异(P<0.01)。其中唯有TIMP-1血清含量水平从急性肝炎至肝硬化依次进行性升高,慢性肝炎轻度组与急性肝炎组相比,t=2.603,P<0.01。血清TIMP-1与HA、PCⅢ、CⅣ和LN呈显著正相关(P<0.01),与TBA、ALT呈正相关(P<0.05),并随肝脏病损纤维化程度加重而检出阳性率逐渐增高(P<0.005)。结论五项指标均可不同程度的反映肝脏的纤维化程度,其中以血清TIMP-1更为可靠、有效。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶组织抑制物-1 透明质酸 Ⅲ型前胶原 Ⅳ型胶原 层粘连蛋白 肝纤维化
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GB病毒B型(GBV-B)感染的临床与免疫病理研究 被引量：9
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作者 聂青和 李玲 +3 位作者 李梦东 胡大荣 朱永红 陈国致 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第7期775-781,共7页
目的自从建立起甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒的病原学诊断之后,仍有少部分肝炎患者的病因得不到明确,因此不少学者试图探索是否还有新型肝炎病毒的存在,并进行了大量的流行病学和实验诊断的研究,认为的确存在可经肠道外传播并引起人... 目的自从建立起甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒的病原学诊断之后,仍有少部分肝炎患者的病因得不到明确,因此不少学者试图探索是否还有新型肝炎病毒的存在,并进行了大量的流行病学和实验诊断的研究,认为的确存在可经肠道外传播并引起人类肝炎的致病因子.1995年 Simons et al 成功地克隆出2株黄病毒 RNA 序列,称之为 GBV-A,GBV-B.继而从一名西非患者血清中克隆出另一黄病毒 RNA 序列,称之为 GBV-C.1996年初美国另一研究小组从一名慢性输血后肝炎患者血清中克隆出一株黄病毒 RNA 序列,称之为 HGV.进一步的研究后认为 GBV-C,HGV 为同一病毒的不同分离株.动物实验发现,GBV-B 可单独引起动物发病,而 GBV-A 单独感染时未能引起发病.本文以此为依据,对 GBV-B 感染者的临床与免疫病理加以研究,试图探讨 GBV-B 对人体肝脏的致病性及其在人体内的分布状态.方法根据 GBV-B NS5区的核苷酸和氨基酸序列,通过计算机软件对其抗原位点进行了预测,并分析其亲水性、键流动性、电荷状态及抗原表位分布等特性,合成一条30个氨基酸多肽.探讨合成肽最佳包被量之后,成功地建立了间接 ELISA 法,用来检测抗-GBV-B.应用此方法检测各型肝炎及其他高危人群血清标本1286份.同时应用 RT-PCR 检测血清中 GBV-B RNA及免疫组化检测肝炎患者肝组织相关病毒抗原.结果经鉴定合成肽纯度在95%以上,氨基酸分析的实际值与理论值基本一致.将合成肽与牛血清清蛋白(BSA)偶联免疫白兔获得高效价抗-GBV-B NS5区的多克隆抗体(PcAb).批内、批间变异系数分别为6.06%和7.65%(均<10%);中和抑制试验结果证明我们建立的 ELISA 法具有较好的特异性.血清抗-GBV-B 检测结果表明各型肝炎患者血清抗-GBV-B 阳性率为10.56%;其中非甲～非戊型肝炎患者血清抗体阳性率为8.57%;肝炎高危人群如献血员、血液透析者及静脉药瘾者血清抗-GBV-B 阳性率分别为2.90%,8.62%及13.44%.随机抽取抗-GBV-B 阳性和抗-GBV-B 阴性血清标本各32例进行RT-PCR 检测 GBV-B RNA,结果64例均为阴性.应用抗-GBV-B 多克隆抗体为试剂,对42例肝炎患者肝组织进行免疫组化研究,均未检测出 GBV-B 相关抗原.结论提示 GBV-B 可能不是人类肝炎病毒,对人体肝脏的致病性轻微,其抗体在不同人群中出现可能是一种短暂的感染,其意义有待进一步研究. 展开更多
关键词 GB病毒B型 合成肽 ELISA 免疫组化
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