HIE新生儿血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性

1

作者 施雪颖 王战胜 +2 位作者 王栋 李芳芳 周燕 《黑龙江医药科学》 2024年第1期137-140,共4页

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性。方法:选取商丘市第一人民医院2020年3月至2022年3月诊断的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为疾病组,根据新生儿窒息的脑损伤情况分析,其中轻度患... 目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性。方法:选取商丘市第一人民医院2020年3月至2022年3月诊断的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为疾病组,根据新生儿窒息的脑损伤情况分析,其中轻度患儿48例,中度患儿41例,重度患儿31例,另选取同期健康新生儿120例作为对照组,比较疾病组与对照组、不同严重程度以及不同预后患者的NLR、CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平之间的差异,分析血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后的相关性。结果:疾病组患儿的NLR水平显著高于对照组,CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平显著低于对照组(P<0.05);不同严重疾病患儿的NLR、CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平之间的差异无统计学意义(P>0.05),经过两两比较,CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平从高到低依次为轻度、中度以及重度,NLR水平从高到低依次为重度、中度以及轻度(P<0.05);预后不良组患儿的NLR水平显著高于预后良好组,CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平显著低于预后良好组(P<0.05);通过相关性分析,患儿的预后不良以及疾病严重程度与NLR呈现正相关,与CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平呈现负相关(P<0.05);针对预后不良患儿,联合诊断的灵敏度显著高于单独检测,同时,通过对ROC曲线分析,预后不良患儿的NLR、CD19^(+)、CD19^(+)CD25^(+)水平分别为3.50,16.33,0.54。结论:HIE新生儿血清内B淋巴细胞和NLR水平与病情进展程度及预后呈现显著相关性,未来可通过对患儿的B淋巴细胞和NLR水平对患儿的不良预后进行有效预测。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 NLR CD19^(+) CD19^(+)CD25^(+) 相关性

下载PDF 职称材料

基于循证的主动风险防范模式在新生儿重症肺炎护理中的应用

2

作者 王春晓 李萍 步涵 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1517-1520,共4页

目的分析基于循证的主动风险防范模式在新生儿重症肺炎护理中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月医院收治的84例新生儿重症肺炎的临床资料,按照护理方法分为对照组(40例,接受常规护理)和观察组(44例,接受常规护理联合基于... 目的分析基于循证的主动风险防范模式在新生儿重症肺炎护理中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月医院收治的84例新生儿重症肺炎的临床资料,按照护理方法分为对照组(40例,接受常规护理)和观察组(44例,接受常规护理联合基于循证的主动风险防范模式)。统计两组的护理风险事件及投诉率、护理安全及护理质量评分、高流量给氧时间、通气时间及住院时间,并评估护理前后的患儿家属焦虑感[状态-特质焦虑量表(STAI)评分]。结果观察组护理风险事件发生率(2.27%)及投诉率(6.82%)低于对照组(17.50%、25.00%),护理安全及护理质量评分均高于对照组,高流量给氧时间、通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组STAI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论主动防范风险护理可降低护理风险事件及投诉率,提高护理安全及护理质量,减轻患儿家属焦虑感,缩短高流量给氧时间、通气时间及住院时间。 展开更多

关键词 主动防范风险 新生儿 重症肺炎 护理风险

下载PDF 职称材料

复方曲肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果

3

作者 唐倩 李思杰 +1 位作者 张寅 赵青云 《中国民康医学》 2023年第21期53-56,共4页

目的:观察复方曲肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的354例缺氧缺血性脑病患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各177例。对照组采用复方丹参注射液治疗,观察组在... 目的:观察复方曲肽注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的354例缺氧缺血性脑病患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各177例。对照组采用复方丹参注射液治疗,观察组在对照组基础上采用复方曲肽注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后生长发育情况[Gesell发育量表发育商数(DQ)]、神经功能[新生儿行为神经测定量表(NBNA)]评分、血清炎症及氧化应激指标[白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及随访1年的后遗症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.35%(167/177),高于对照组的88.14%(156/177),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Gesell发育量表适应能力、语言行为、个人-社交行为、精细动作行为、大运动行为等DQ值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d后,观察组NBNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、caspase-3水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年后遗症发生率为7.91%(14/177),低于对照组的15.25%(27/177),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复方丹参注射液治疗基础上采用复方曲肽注射液治疗缺氧缺血性脑病患儿可提高治疗总有效率、DQ值和NBNA评分,改善血清炎症及氧化应激指标水平,降低后遗症发生率,效果优于单纯复方丹参注射液治疗。 展开更多

关键词 缺氧缺血性脑病 儿童 复方曲肽注射液 复方丹参注射液 生长发育 神经功能 后遗症

下载PDF 职称材料

声音干预对新生儿重症监护病房患儿疼痛的缓解效果

4

作者 李萍 刘雨露 +1 位作者 王慧慧 步涵 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1516-1519,共4页

目的 探讨声音干预对重症监护病房新生儿疼痛缓解的效果。方法 选取商丘市第一人民医院NICU的新生儿为研究对象。随机分为对照组69例和干预组71例。对照组在实施致痛性操作前、操作期与恢复期分别采用ICU常规护理,干预组在常规护理基础... 目的 探讨声音干预对重症监护病房新生儿疼痛缓解的效果。方法 选取商丘市第一人民医院NICU的新生儿为研究对象。随机分为对照组69例和干预组71例。对照组在实施致痛性操作前、操作期与恢复期分别采用ICU常规护理,干预组在常规护理基础上播放母亲声音进行干预。比较两组新生儿急性疼痛评估量表(NIAPAS)评分、首次疼痛面容持续时间、啼哭持续时间、心率及血氧饱和度。结果 干预组新生儿疼痛程度总分及2个维度(行为指标、生理指标)评分均低于对照组(P<0.01);干预组新生儿首次疼痛面容持续时间与啼哭持续时间均短于对照组(P<0.01);干预组新生儿在恢复期心率低于对照组(P<0.01)。结论 采用母亲声音干预可以缓解致痛因素作用下重症监护病房新生儿疼痛程度,缩短新生儿首次疼痛面容持续时间与啼哭持续时间,降低新生儿在致痛操作恢复期的心率水平。 展开更多

关键词 新生儿 重症监护病房 疼痛 护理

下载PDF 职称材料

探究沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎中的临床疗效 被引量：2

5

作者 王战胜 刘雨露 +5 位作者 施雪颖 胡广秀 段道云 王栋 高凌云 唐倩 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期552-553,共2页

目的研究使用雾化吸入沐舒坦的方法对新生儿肺炎治疗的临床疗效的分析。方法：选取本院100例该病的病患随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组患者使用常规治疗的方法，观察组患者在对照组的基础上使用沐舒坦雾化吸入进行治疗。结... 目的研究使用雾化吸入沐舒坦的方法对新生儿肺炎治疗的临床疗效的分析。方法：选取本院100例该病的病患随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组患者使用常规治疗的方法，观察组患者在对照组的基础上使用沐舒坦雾化吸入进行治疗。结果：两组患者在接受治疗之后，观察组患者的痊愈率（92．O％）明显优于对照组（68．O％），差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的平均治疗时间（7．1±2．2）明显低于对照组的（16．3±6．1），差异具有统计学意义（P〈0．05）：观察组患者副作用发生情况与对照组患者差异不大，无统计学意义（P〉O．05）。结论：雾化吸入沐舒坦对治疗新生儿肺炎具有良好的治疗疗效，能够迅速的缓解呼吸道症状，并且可以使治疗时间缩短，值得在临床上推广。 展开更多

关键词 沐舒坦 雾化吸入 新生儿肺炎 临床疗效

下载PDF 职称材料

新生儿坏死性小肠结肠炎发病的影响因素研究 被引量：2

6

作者 刘雨露 《现代医用影像学》 2018年第3期750-751,共2页

目的:研究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的影响因素。方法:选择我院产科2015年2月至2016年1月收治的30例NEC新生儿为观察组,另选同期我院30例非NEC新生儿为对照组。对两组临床资料进行回顾性分析,并分析NEC的发病影响因素。结果:与... 目的:研究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的影响因素。方法:选择我院产科2015年2月至2016年1月收治的30例NEC新生儿为观察组,另选同期我院30例非NEC新生儿为对照组。对两组临床资料进行回顾性分析,并分析NEC的发病影响因素。结果:与对照组相比,观察组发病前母乳喂养、产前使用糖皮质激素、高胆红素血症及喂服益生菌比例均较低,呼吸窘迫综合征、胎膜早破、窒息史、呼吸衰竭、辅助通气、脐静脉置管、败血症、感染性休克、硬肿症、弥漫性血管内凝血、低钠血症、输血、低钙血症、先天性心脏病比例均较高,差异显著(P<0.05);多因素logistic回归分析发现高胆红素血症、喂服益生菌、发病前母乳喂养是NEC患儿的有益因素,输血、先天性心脏病及败血症是NEC患儿的危险影响因素。结论:输血、先天性心脏病及败血症是影响NEC的危险因素,临床应早期治疗并鼓励喂服益生菌及母乳喂养,以减少新生儿NEC的发生。 展开更多

关键词 NEC 新生儿 发病因素

下载PDF 职称材料

喉罩复苏在新生儿中的应用价值研究

7

作者 邵民坤 《中国实用医药》 2016年第5期10-11,共2页

目的研究喉罩复苏在新生儿中的应用价值。方法 200例需要正压通气复苏的新生儿,按入院顺序分为对照组和观察组,各100例。对照组采用面罩复苏,观察组采用喉罩复苏。对比两组新生儿的复苏效果。结果观察组新生儿的起效时间与通气时间、复... 目的研究喉罩复苏在新生儿中的应用价值。方法 200例需要正压通气复苏的新生儿,按入院顺序分为对照组和观察组,各100例。对照组采用面罩复苏,观察组采用喉罩复苏。对比两组新生儿的复苏效果。结果观察组新生儿的起效时间与通气时间、复苏、成功率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在出生后5 min,观察组新生儿的血氧饱和度与Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于需要正压通气复苏的新生儿采用喉罩复苏具有显著的效果,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 喉罩复苏 新生儿 应用价值

下载PDF 职称材料

新生儿黄疸蓝光的临床治疗效果观察

8

作者 周燕 《临床研究》 2014年第8期5-6,共2页

目的:观察和分析对新生儿黄疸采取蓝光治疗的临床疗效及价值。方法选取2012年09月-2013年07月间在我院接受治疗的40例黄疸患儿为研究对象,采取数字标记法分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组采用药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基... 目的:观察和分析对新生儿黄疸采取蓝光治疗的临床疗效及价值。方法选取2012年09月-2013年07月间在我院接受治疗的40例黄疸患儿为研究对象,采取数字标记法分为观察组(20例)和对照组(20例),对照组采用药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上给予蓝光治疗;观察两组患儿治疗前后血清指标变化情况及临床治疗效果。结果观察组20例患儿总治疗有效率95.0%显著高于对照组20例患儿总治疗有效率65.0%(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后,观察组20例患儿TBIL、IBIL、DBIL等血清指标检测结果明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果显著,有助于患儿临床症状的改善,且操作简单,经济实用,值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 新生儿 黄疸 蓝光

下载PDF 职称材料

双歧杆菌四联活菌片联合不同蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果分析 被引量：3

9

作者 李丹丹 刘玮 杜锟 《湖北民族大学学报（医学版）》 2022年第4期36-39,共4页

目的探究双歧杆菌四联活菌片联合不同蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果。方法选取2021年1月-2022年3月在商丘市第一人民医院接受治疗的138例新生儿黄疸患儿为研究对象,采用随机数字表法随机分为甲、乙、丙3组,各46例。甲组采用间歇蓝光照... 目的探究双歧杆菌四联活菌片联合不同蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果。方法选取2021年1月-2022年3月在商丘市第一人民医院接受治疗的138例新生儿黄疸患儿为研究对象,采用随机数字表法随机分为甲、乙、丙3组,各46例。甲组采用间歇蓝光照射治疗,乙组采用双歧杆菌四联活菌片联合连续蓝光照射治疗,丙组采用双歧杆菌四联活菌片联合间歇蓝光照射。3组均治疗7 d,分析3组患儿临床疗效,对比治疗前后的胆红素相关指标,同时记录患儿在治疗期间出现的不良反应。结果3组患儿血清胆红素水平随时间变化逐渐降低,且乙组和丙组治疗1、3、7 d后的血清胆红素水平均低于甲组(P<0.05)。丙组总有效治疗率明显高于甲组(P<0.05)。3组患儿均出现不同类型的不良反应,其中甲组不良反应发生率为23.91%(11/46),乙组为21.74%(10/46),均明显高于丙组6.52(3/46),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合间歇蓝光照射对新生儿黄疸患儿血清胆红素的减弱作用和临床总疗效均高于单独间歇治疗法,不良反应发生率低于双歧杆菌四联活菌片联合连续照射法,更有利于患儿尽早康复。 展开更多

关键词 新生儿黄疸 蓝光照射治疗 双歧杆菌四联活菌片 不良反应

下载PDF 职称材料

中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎临床观察 被引量：1

10

作者 刘玮 《光明中医》 2019年第20期3164-3166,共3页

目的观察中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选择2017年3月—2019年3月收治的104例新生儿肺炎患儿,根据随机双盲法分为2组,每组52例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上应用中药穴位贴敷辅助治疗。观察2组治疗... 目的观察中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选择2017年3月—2019年3月收治的104例新生儿肺炎患儿,根据随机双盲法分为2组,每组52例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上应用中药穴位贴敷辅助治疗。观察2组治疗后临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组的总有效率(94.23%)高于对照组(78.85%),且肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温复常时间、住院时间明显较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中药穴位贴敷辅助治疗新生儿肺炎,可有效提高临床疗效,缩短患儿住院时间,且安全性较高,值得应用推广。 展开更多

关键词 喘证 新生儿肺炎 穴位贴敷疗法

下载PDF 职称材料

袋鼠式护理干预模式在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用效果分析 被引量：3

11

作者 吴梦 《医学理论与实践》 2020年第19期3292-3293,3328,共3页

目的:探讨袋鼠式护理干预模式在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)护理中的应用效果。方法:按随机数字表法将2015年3月—2018年3月我院收治的HIE患儿84例分为两组,各42例。对照组实施常规护理干预,研究组在此基础上实施袋鼠式护理干预。对比两... 目的:探讨袋鼠式护理干预模式在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)护理中的应用效果。方法:按随机数字表法将2015年3月—2018年3月我院收治的HIE患儿84例分为两组,各42例。对照组实施常规护理干预,研究组在此基础上实施袋鼠式护理干预。对比两组患儿神经行为和神经系统损害情况。结果:与对照组相比,研究组患儿出生后第7天、28天被动肌张力、一般反应、主动肌张力、原始反射、行为功能评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组听力障碍、先天性斜颈、脑瘫、视力障碍等发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组神经系统损害总发生率与肢体功能障碍发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:袋鼠式护理干预模式可显著改善HIE患儿神经行为,减少神经系统损害的发生。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 袋鼠式护理 神经行为 神经系统损害 肢体功能障碍

下载PDF 职称材料

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效观察

12

作者 张寅 《医药与保健》 2014年第2期9-10,共2页

目的 探讨对新生儿呼吸衰竭利用机械通气方法进行治疗所取得的临床效果.方法 选择曾在我院进行治疗的呼吸衰竭新生儿40例,将这两组患儿分别作为观察组与对照组,对照组中患儿利用传统通气方法来进行治疗,观察组中患儿利用机械通气方法来... 目的 探讨对新生儿呼吸衰竭利用机械通气方法进行治疗所取得的临床效果.方法 选择曾在我院进行治疗的呼吸衰竭新生儿40例,将这两组患儿分别作为观察组与对照组,对照组中患儿利用传统通气方法来进行治疗,观察组中患儿利用机械通气方法来进行治疗.结果 观察组中患儿的治疗总有效率为95.0％,对照组中患儿的治疗总有效率为75.0％,两组患者之间有显著差异存在;观察组与对照组患儿在治疗过程中以及完成治疗之后,均未发生严重不良反应,均顺利完成治疗,两组患者之间无显著差异存在.结论 对于新生儿呼吸衰竭,利用机械通气方法进行治疗,能够取得较好的临床治疗效果,临床治疗有效率比较高,并且在治疗过程中不会有不良反应产生,有较高的安全性,在临床医学上有重要作用和意义,可进行进一步推广. 展开更多

关键词 机械通气 新生儿 呼吸衰竭 临床效果

下载PDF 职称材料

电子支气管镜肺泡灌洗术治疗对大叶性肺炎患儿病情的影响

13

作者 陈晓敏 《四川生理科学杂志》

目的:分析电子支气管镜肺泡灌洗术治疗对大叶性肺炎患儿的影响。方法:回顾性分析选取2019年1月至2020年12月本院收治的103例大叶性肺炎患儿作为研究对象。根据治疗方案的差异分为对照组(53例)和观察组(50例)。对照组采用常规抗感染对症... 目的:分析电子支气管镜肺泡灌洗术治疗对大叶性肺炎患儿的影响。方法:回顾性分析选取2019年1月至2020年12月本院收治的103例大叶性肺炎患儿作为研究对象。根据治疗方案的差异分为对照组(53例)和观察组(50例)。对照组采用常规抗感染对症支持治疗;观察组在对照组的基础上采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗。治疗2周后比较两组治疗效果。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的用力肺活量、一秒用力呼气容积及最高呼气流量均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的白介素-6、白介素-10及肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的免疫球蛋白G(Immunoglobin G,IgG)、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A均显著低于对照组(P<0.05)。结论:电子支气管镜肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿疗效显著,能改善患儿肺功能,抑制炎症,改善免疫功能失衡。 展开更多

关键词 电子支气管镜肺泡灌洗术 大叶性肺炎 肺功能 炎性因子

下载PDF 职称材料

重症监护室早产儿父亲支持现状及其影响因素 被引量：1

14

作者 李萍 刘雨露 +1 位作者 王慧慧 步涵 《河南医学研究》 CAS 2023年第9期1620-1624,共5页

目的 探讨重症监护病房早产儿父亲支持现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年1月至2022年5月在商丘市第一人民医院新生儿重症监护病房进行治疗的早产儿父亲182例为研究对象。采用一般资料调查表、新生儿重症监护室父亲支持量表、特质... 目的 探讨重症监护病房早产儿父亲支持现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年1月至2022年5月在商丘市第一人民医院新生儿重症监护病房进行治疗的早产儿父亲182例为研究对象。采用一般资料调查表、新生儿重症监护室父亲支持量表、特质应对方式问卷进行调查。结果 182例早产儿父亲支持得分为(77.19±12.42)分;特质应对方(积极应对)得分为(29.64±7.42)分,特质应对方式(消极应对)得分为(21.82±6.77)分。多重线性回归分析结果显示,胎儿数量、早产儿父亲受教育水平、特质应对方式(积极应对)得分、特质应对方式(消极应对)得分是早产儿父亲支持的主要影响因素(P<0.05)。结论 重症监护室早产儿父亲支持需求总体处于中等水平,胎儿数量、早产儿父亲受教育水平、特质应对方式(积极应对)得分、特质应对方式(消极应对)得分是早产儿父亲支持的主要影响因素。 展开更多

关键词 重症监护室 早产儿 父亲支持 影响因素

下载PDF 职称材料

河南省18家医院住院新生儿死亡情况调查 被引量：18

15

作者 董慧芳 李文丽 +17 位作者 徐发林 李德亮 李丽 刘庆生 刘九月 李海燕 王晓冰 郭晓燕 张卫星 董玉斌 马友凤 王战胜 王新华 薛伟 张世昌 张彦伦 陈书平 王喜成 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期412-419,共8页

目的了解本省新生儿死亡情况及死亡原因构成。方法回顾性分析2017年1~12月河南省新生儿重症救护网络中心单位和分中心单位(共18家医院)的住院新生儿死亡病例。按国际疾病分类法第10版的标准,对死亡新生儿的死亡原因分布,死亡早产儿与足... 目的了解本省新生儿死亡情况及死亡原因构成。方法回顾性分析2017年1~12月河南省新生儿重症救护网络中心单位和分中心单位(共18家医院)的住院新生儿死亡病例。按国际疾病分类法第10版的标准,对死亡新生儿的死亡原因分布,死亡早产儿与足月/过期产儿的围产期情况.不同死亡日龄[指早期(<7d)与晚期(7~28d)]新生儿的死亡原因分布、妇幼保健院与综合/儿童医院的新生儿死亡情况进行比较。釆用t检验、秩和检验或X^2检验(或校正X^2检验,或Fisher精确概率法)对所得数据进行统计分析。结果(1)2017年18家医院共收治新生儿50993例,死亡297例,病死率为5.82%。。剔除其中出生史、母亲妊娠史及临床资料不详的新生儿20例「纳入分析的277例死亡新生儿中.早产儿168例(60.6%),足月/过期产儿109例(39.4%);早期新生儿205例(74.0%),晚期新生儿72例(26.0%)。( 2 )导致本地区新生儿死亡的前5位原因依次为感染(78例,28.2%)、窒息(54例,19.5%)、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome, NRDS, 33 例,11.9%)、严重先天畸形(26 例,9.4%)、肺出血(23 例,8.3%) o其中导致早期新生儿死亡的前3位原因是窒息(48例,23.4%)、感染(43例,21.0%)和NRDS ( 33例,16.1%) o导致晚期新生儿死亡的主要原因是感染(35例,48.6%)、严重先天畸形(9例,12.5%)和染色体病及遗传代谢病(7例,9.7%)。( 3 ) 219例(79.1%)死亡新生儿的母亲有妊娠合并症,主要有妊娠期高血压疾病(43例,19.6%)、感染因素(36例,16.4%)、胎盘因素(32例,14.6%)、妊娠期糖尿病(23例,10.5%)、甲状腺功能低下(20例,9.1%),胎儿窘迫(18例.8.2%)、双胎输血综合征(10例,4.6%)、胆汁淤积综合征(9例,4.1%)。(4)死亡早产儿中,多胎及辅助生殖受孕者所占比例[27.4%( 46/168 )与6.4%( 9/109 ),X^2=14.016;7.1%( 12/168 )与0.9%( 1/109 ),X^2=4.421],以及母亲合并妊娠期高血压疾病、感染因素和合并双胎输血综合征的比例[21.4%( 36/168 )与 6.4%( 7/109 ),X^2=11.353;16.7%( 28/168 )与 7.3%(8/109 ),X^2=4.295;6.0%( 10/168 )与 0.0%( 0/109 ),X^2=6.707]高于足月/过期产儿(P 值均< 0.05 )。(5 )生后早期死亡的新生儿中,早产儿NRDS发生率高于足月/过期产儿[20.3%( 27/133 )与8.3%(6/72 ),X^2=11.937],而胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome, MAS ),严重先天畸形、染色体病及遗传代谢病等的比例低于足月/过期产儿[0.8%( 1/133 )与5.6%( 4/72 ),X^2=4.508;3.8%( 5/133 )与 16.7%( 12/72 ),X^2=10.233;1.5%( 2/133 )与 6.9%( 5/72 ),X^2=4.172]( P 值均<0.05) o晚期新生儿中,早产儿严重颅内出血的比例高于足月/过期产儿[7.1%( 3/42 )与0.0%(0/30 ),X^2=2.205, P <0.05]。( 6 )妇幼保健院死亡早产儿比例大于综合/儿童医院[67.3%( 105/156 )与52.1%(63/121 ), X^2=6.010],死亡新生儿的胎龄和出生体重均明显小于综合/儿童医院[(32.8土5.3 )与(34.6 + 4.9)周,t=3.072;( 2 132.6±1 014.5 )与(2 409.4±987.3 ) g,t=2.513],平均死亡日龄大于综合/儿童医院[M (P25~P75),3 ( 1~8 )与2 ( 1~4 ) d, Z=3.710]( P值均< 0.05 ) o结论新生儿死亡主要发生在生后1周内,其母亲大多有妊娠合并症;死亡新生儿中晚期早产儿和足月/过期产儿的构成比较高。早产儿、足月/过期产儿生后不同日龄的死亡原因各有不同,感染、窒息、严重先天畸形是导致新生儿死亡的重要原因。 展开更多

关键词 婴儿死亡率 死亡原因 住院病人 回顾性研究

原文传递

新生儿重症监护室医院内感染监控与防治措施

16

作者 谢玉英 《中国实用医刊》 2009年第24期62-63,共2页

目的探讨新生儿重症监护室（NICU）医院内感染的监控及防治措施。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月我院NICU收治的1642例患儿医院内感染的发生情况。结果2005年1月至2006年12月我院NICU医院内感染率为10．5％，2007年1月至2008年12... 目的探讨新生儿重症监护室（NICU）医院内感染的监控及防治措施。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月我院NICU收治的1642例患儿医院内感染的发生情况。结果2005年1月至2006年12月我院NICU医院内感染率为10．5％，2007年1月至2008年12月为7．3％。2005年至2006年，随着新生儿出生体重的降低，发生医院内感染的相对危险度增加；2007年至2008年静脉应用丙种球蛋白后，NICU中低出生体重儿医院内感染发生率（6．5％）较未使用年份（2005年至2006年）的感染发生率（12．4％）明显降低，二者差异有统计学意义（Χ^2=7．50，P〈0．05）。结论出生体重越低，医院内感染的发生率越高，因此要加强低出生体重儿的防护；静脉应用丙种球蛋白能有效降低NICU低出生体重儿医院内感染的发生率。 展开更多

关键词 重症监护 医院感染 防治措施 新生儿

原文传递

枸橼酸咖啡因联合无创间歇正压通气治疗早产儿呼吸暂停的临床研究 被引量：1

17

作者 王威 刘雨露 《罕少疾病杂志》 2023年第7期37-38,44,共3页

目的探究早产儿呼吸暂停(AOP)给予无创间歇正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗效果。方法前瞻性纳入2020年7月至2022年6月医院接收的AOP患儿82例,采用区组随机的随机化方案将患儿分为A组和B组,各41例。在常规治疗基础上,A组给予经鼻持续气道... 目的探究早产儿呼吸暂停(AOP)给予无创间歇正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗效果。方法前瞻性纳入2020年7月至2022年6月医院接收的AOP患儿82例,采用区组随机的随机化方案将患儿分为A组和B组,各41例。在常规治疗基础上,A组给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合枸橼酸咖啡因治疗,B组给予经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组治疗有效率;比较两组病情恢复情况(无创通气时间、症状消失时间及住院时间);比较治疗前、治疗24h时血气分析指标;比较两组治疗前、治疗12h、治疗24h时氧合指数(OI);比较两组发生的不良事件。结果对比两组治疗有效率,B组更高(P<0.05);B组无创通气时间、症状消失时间更短(P<0.05);治疗24h,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低、动脉血氧分压(PaO_(2))水平升高,且B组PaO_(2)水平高于A组,PaCO_(2)水平低于A组(P<0.05);治疗24h两组OI水平高于治疗12h、治疗前,治疗12h两组OI水平高于治疗前,且B组治疗24h、12h时OI水平均高于A组(P<0.05);B组不良事件发生率低于A组(P<0.05)。结论相较于NCPAP而言,NIPPV联合枸橼酸咖啡因治疗AOP的效果好,可缩短症状消失时间和无创通气时间,改善血气分析指标和OI水平,且不良事件发生率低。 展开更多

关键词 早产儿呼吸暂停 枸橼酸咖啡因 经鼻持续气道正压通气 经鼻间歇正压通气 氧合指数

下载PDF 职称材料

早期综合干预对早产儿脑损伤综合征患者生长发育及神经系统后遗症的影响

18

作者 李欣 王战胜 +2 位作者 陈燕梅 张寅 杜锟 《黑龙江医学》 2023年第22期2778-2780,共3页

目的:探析在早产儿脑损伤综合征患儿中实施早期综合干预对其生长发育、神经系统后遗症的影响,为临床提供经验。方法:回顾性分析2019年3月—2020年12月商丘市第一人民医院收治的100例脑损伤综合征早产儿的临床资料,根据干预方案的不同进... 目的:探析在早产儿脑损伤综合征患儿中实施早期综合干预对其生长发育、神经系统后遗症的影响,为临床提供经验。方法:回顾性分析2019年3月—2020年12月商丘市第一人民医院收治的100例脑损伤综合征早产儿的临床资料,根据干预方案的不同进行分组,将50例单一接受常规干预的早产儿作为对照组,50例在对照组基础上接受早期综合干预的早产儿作为观察组。观察两组早产儿发育情况、神经系统后遗症发生情况、智力发育商(DQ)与运动功能发育指数(PDI)评分情况。结果:干预12个月和24个月后,观察组早产儿身高高于对照组,且体重重于对照组,差异有统计学意义(t=3.896、3.724、10.595、9.340,P<0.05)。观察组神经系统后遗症发生率(6.00%)低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P<0.05)。干预12个月和24个月后,观察组DQ、PDI较对照组高,差异有统计学意义(t=4.235、2.667、4.635、8.178,P<0.05)。结论:在脑损伤综合征早产儿中实施早期综合干预,可促进其生长发育,减少神经系统后遗症,有效提高运动功能。 展开更多

关键词 早期综合干预 早产儿 脑损伤综合征 生长发育 神经系统 后遗症

下载PDF 职称材料

炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床评价 被引量：23

19

作者 邵民坤 周燕 +2 位作者 杜坤 张寅 邓磊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1639-1641,共3页

目的探讨3项炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床效果及应用价值,为早期诊断新生儿感染、及早治疗提供参考依据。方法将医院于2014年2月-2015年7月收治的113例感染新生儿作为研究对象,按照感染类型的不同分为细菌感染组62例... 目的探讨3项炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床效果及应用价值,为早期诊断新生儿感染、及早治疗提供参考依据。方法将医院于2014年2月-2015年7月收治的113例感染新生儿作为研究对象,按照感染类型的不同分为细菌感染组62例和病毒感染组51例,同期选择50名健康新生儿作为对照组;对比3组新生儿血降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)及C-反应蛋白(CRP)水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果治疗前细菌感染组、病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平明显高于对照组;治疗后细菌感染组和病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);3种联合检测方法与PCT单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在鉴别诊断新生儿感染,PCT、WBC及CRP水平均可以作为有效指标,而相对于其他联合检测,PCT、CRP及WBC 3项指标联合检测的诊断准确率更高,在鉴别诊断及疗效评价上具有较高的应用价值,值得在临床推广。 展开更多

关键词 降钙素原 白细胞 C-反应蛋白 新生儿感染 鉴别诊断

原文传递

不同评分系统预测危重新生儿死亡风险的应用 被引量：11

20

作者 王战胜 刘雨露 +5 位作者 施雪颖 胡广秀 段道云 王栋 高凌云 唐倩 《中国新生儿科杂志》 CAS 2016年第3期189-192,共4页

目的对新生儿危重病例评分(NCIS)和第三代小儿死亡危险(PRISMⅢ)评分评估新生儿死亡风险的预测价值进行分析,探讨PRISMⅢ评分在我国推广的可行性。方法前瞻性纳入2014年7月至2015年6月在我院新生儿重症监护室住院的所有新生儿,分别采用P... 目的对新生儿危重病例评分(NCIS)和第三代小儿死亡危险(PRISMⅢ)评分评估新生儿死亡风险的预测价值进行分析,探讨PRISMⅢ评分在我国推广的可行性。方法前瞻性纳入2014年7月至2015年6月在我院新生儿重症监护室住院的所有新生儿,分别采用PRISMⅢ和NCIS评分评价新生儿疾病的危重程度。以新生儿是否死亡为结局,绘制两种方法的工作特征曲线,比较两曲线下面积(AUC)的差异。结果共纳入297例患儿,38例死亡。NCIS评分判断新生儿危重程度的AUC为0.923,PRISMⅢ评分为0.919,两种方法均较准确,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRISMⅢ评分在预测危重新生儿死亡风险方面与我国常用的NCIS评分准确性相近,为新生儿死亡风险评估提供了另一种选择,临床上可分别采用两种方法进行评估以达到相互佐证的目的。 展开更多

关键词 第三代小儿死亡危险评分 新生儿危重病例评分 新生儿死亡

原文传递