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呼吸与危重症医学科护士肺康复认知现状及工作障碍的调查分析 被引量：3
1
作者 王文秀 朱晶 +1 位作者 冯梅 吴颖 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第12期1456-1459,共4页
目的调查了解呼吸与危重症医学科护士肺康复相关认知现状及肺康复工作障碍,为开展相关培训、促进肺康复的实施推广提供依据。方法便利抽取呼吸与危重症医学科护士161名为研究对象,采用自行设计问卷,对其一般资料、肺康复相关知识、态度... 目的调查了解呼吸与危重症医学科护士肺康复相关认知现状及肺康复工作障碍,为开展相关培训、促进肺康复的实施推广提供依据。方法便利抽取呼吸与危重症医学科护士161名为研究对象,采用自行设计问卷,对其一般资料、肺康复相关知识、态度及开展障碍进行调查。结果呼吸与危重症医学科护士肺康复知识平均得分为(6.71±2.30)分,平均得分率仅有51.6%,尤其是实施过程中个体化较强的项目失分率高,肺康复态度平均得分为(30.07±5.79)分,平均得分率为85.9%,对临床工作中肺康复开展阻碍因素的选择率在89.4%~52.8%之间,其中“患者及家属对肺康复的认识不足,参与配合度差”选择率最高。结论护士对肺康复态度积极,但总体知识水平较低,且肺康复在临床实施和推广过程中普遍面临诸多障碍,应充分利用护理人员对肺康复的信心与积极态度,从主要障碍着手,开展针对性培训,并加强患者宣教,创造实施条件,积极组建多学科团队,充分利用可及资源,因地制宜的实施和推广肺康复。 展开更多
关键词 肺康复 呼吸与危重症医学科 认知现状 工作障碍
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骨科择期手术加速康复围手术期并存呼吸系统疾病华西医院多学科评估与处理专家共识 被引量：10
2
作者 马俊 廖刃 +15 位作者 倪忠 车国卫 周宗科 徐宏伟 申永春 屠重棋 刘浩 李箭 王光林 陈磊 文富强 梁宗安 刘伦旭 朱涛 刘斌 裴福兴 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第12期969-975,共7页
年龄大于75岁或患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张症等)或患有影响胸廓运动疾病(如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、胸廓严重畸形、肥胖等)等因素会影响气道、肺通气及血气交换,这些因素导致患者围... 年龄大于75岁或患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张症等)或患有影响胸廓运动疾病(如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、胸廓严重畸形、肥胖等)等因素会影响气道、肺通气及血气交换,这些因素导致患者围手术期肺部并发症发生率高,死亡率高,常影响骨科手术的治疗效果,更影响骨科手术加速康复进程。华西医院骨科从2012年开始,逐渐开展骨科加速康复的各项工作,同时在国家卫生与健康委员会公益性行业科研专项"关节置换术安全性与效果评价"的支持下,遵循循证医学原则并结合项目组数据库大样本数据分析,逐步总结经验,最终与华西医院呼吸与重症医学科、麻醉科及胸外科就骨科手术围手术期并存呼吸系统疾病形成了华西医院多学科评估和处理专家共识。该共识包括:老年骨科手术围手术期呼吸系统并存疾病术前控制总体目标,呼吸系统高危因素,术前、术中呼吸系统并存基础疾病评估与处理,以及术后呼吸相关并发症防治等内容,供广大骨科医师在临床工作中参考使用。 展开更多
关键词 骨科手术 加速康复 围手术期管理 呼吸系统 并存疾病
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规范培养呼吸与危重症医学专科医师势在必行 被引量：2
3
作者 梁宗安 《西部医学》 2016年第1期1-2,共2页
呼吸衰竭是危重症急救中最常见的问题,呼吸与危重症专科医师是危重症医学中最重要的技术力量之一。本文结合危重症医学的发展历史及国际呼吸与危重症医学的发展现状,评述我国实行呼吸与危重症医学专科医师规范化培养的必要性,并就培养... 呼吸衰竭是危重症急救中最常见的问题,呼吸与危重症专科医师是危重症医学中最重要的技术力量之一。本文结合危重症医学的发展历史及国际呼吸与危重症医学的发展现状,评述我国实行呼吸与危重症医学专科医师规范化培养的必要性,并就培养方法进行了探讨。 展开更多
关键词 呼吸与危重症医学 专科医师 规范培养
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“多学科教-研-赛融合”体系建设促进基础医学拔尖学生个性化培养初探
4
作者 万莉红 朱玲 +2 位作者 江舟 李典典 成姝婷 《四川生理科学杂志》 2024年第4期927-928,共2页
在新时代教育思想指导下,培养具有创新精神和实践能力的基础学科拔尖人才是高等教育强国建设的重大战略任务。自2009年教育部启动“基础学科拔尖学生培养试验计划”十年后,“拔尖计划”2.0应运而生,并对拔尖人才的选拔机制、培养模式提... 在新时代教育思想指导下,培养具有创新精神和实践能力的基础学科拔尖人才是高等教育强国建设的重大战略任务。自2009年教育部启动“基础学科拔尖学生培养试验计划”十年后,“拔尖计划”2.0应运而生,并对拔尖人才的选拔机制、培养模式提出更高的要求。本文对我校基础医学拔尖学生的个性化培养开展“多学科教-研-赛融合”的体系建设,取得不错的效果。 展开更多
关键词 多学科教-研-赛融合 基础医学拔尖学生 个性化培养
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压力性损伤亚专业小组干预策略在预防重症肺炎合并呼吸衰竭机械通气患者面部压疮的应用
5
作者 刘璐 屈云 《川北医学院学报》 CAS 2023年第7期999-1002,共4页
目的:探析压力性损伤亚专业小组干预策略在预防重症肺炎合并呼吸衰竭(SP-ARF)无创通气患者鼻面部压疮中的应用效果。方法:将176例SP-ARF患者按照干预方式的不同分为对照组和干预组,每组各88例。对照组给予常规干预;干预组予压力性损伤... 目的:探析压力性损伤亚专业小组干预策略在预防重症肺炎合并呼吸衰竭(SP-ARF)无创通气患者鼻面部压疮中的应用效果。方法:将176例SP-ARF患者按照干预方式的不同分为对照组和干预组,每组各88例。对照组给予常规干预;干预组予压力性损伤亚专业小组干预策略。比较两组鼻面部压疮发生情况、带机时间,干预前后Braden评分、舒适度评分、患者满意度等。结果:与对照组相比,干预组鼻面部压疮发生率更低,带机时间更短(P<0.05);干预后,两组Braden评分均升高,舒适度评分均降低,且干预组上述指标均优于对照组(P<0.05);干预组患者在专科知识告知、护理及时性、护理针对性和舒适度方面的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:压力性损伤亚专业小组干预策略可降低SP-ARF无创通气患者鼻面部压疮发生风险,缩短带机时间,提高其舒适度和满意度。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 无创通气 压力性损伤亚专业小组 鼻面部压疮 应用效果
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规范医院内静脉血栓栓塞症的防治和管理:来自四川大学华西医院的实践 被引量：10
6
作者 周海霞 易群 《国际呼吸杂志》 2020年第1期15-18,共4页
静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者的高危并发症,是医院内非预期死亡的重要原因。通过全面宣教,提高认识,建立规范的VTE组织构架和管理制度,采用“医护一体、多学科协作”的防治模式,依托信息化手段,并深化VTE防治的科学研究,构建起规范化... 静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者的高危并发症,是医院内非预期死亡的重要原因。通过全面宣教,提高认识,建立规范的VTE组织构架和管理制度,采用“医护一体、多学科协作”的防治模式,依托信息化手段,并深化VTE防治的科学研究,构建起规范化的医院内VTE防治管理体系,以减少VTE的发生率及病死率,降低医疗风险,提高医疗质量。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 医院管理 预防
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基于呼吸治疗本科教育的睡眠技师培养路径的初步探索与实践
7
作者 倪越男 梁宗安 +1 位作者 罗凤鸣 陈一冰 《中国当代医药》 CAS 2024年第5期165-169,共5页
大多数睡眠障碍的诊断依靠高质量的睡眠监测,需要成熟的睡眠技师执行。我国没有完善的睡眠技师培养体系与认证体系。同时,睡眠呼吸暂停是最常见的睡眠障碍,其主要采用正压通气治疗,需要长期随访。呼吸治疗本科项目旨在培养对心肺功能不... 大多数睡眠障碍的诊断依靠高质量的睡眠监测,需要成熟的睡眠技师执行。我国没有完善的睡眠技师培养体系与认证体系。同时,睡眠呼吸暂停是最常见的睡眠障碍,其主要采用正压通气治疗,需要长期随访。呼吸治疗本科项目旨在培养对心肺功能不全患者进行有效地监测、评估、治疗和康复的专业人才。睡眠监测技术是呼吸治疗学的亚专业方向之一,在本科教育中就有涉及。本文对基于呼吸治疗本科教育培养的睡眠技师对比临床医学、护理学和睡眠技师教育等背景的人才,在节省教育资源、对睡眠呼吸暂停的管理中的优势进行分析,对国内呼吸治疗本科毕业生在从事睡眠技师的经验进行总结和职业展望,以期为睡眠医学的多学科发展及其人才支撑提供思路。 展开更多
关键词 睡眠技师 呼吸治疗 无创呼吸机 本科教育
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低蛋白血症与老年慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的研究进展
8
作者 李燕平 周旋 张婷婷 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期237-241,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是我国常见的呼吸系统疾病。数据表明,我国COPD患者占全球总数的1/4,仅2019年新增的COPD患者就达到397万例^([1]),可见当前我国COPD的诊疗形势十分严峻。在COPD急性加重... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是我国常见的呼吸系统疾病。数据表明,我国COPD患者占全球总数的1/4,仅2019年新增的COPD患者就达到397万例^([1]),可见当前我国COPD的诊疗形势十分严峻。在COPD急性加重期,患者易发生急性呼吸衰竭,死亡风险大大增加。普遍认为低蛋白血症是COPD合并急性呼吸衰竭预后不良的危险因素,但2者间的关系尚未明确。因此,本文从低蛋白血症与老年COPD合并急性呼吸衰竭的相互影响、预防及治疗策略方面进行综述,为改善老年COPD合并急性呼吸衰竭预后提供理论基础。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病 低蛋白血症 急性呼吸衰竭
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PBL整合课堂教学法在大学生灾难医学救援知识普及教育中的应用 被引量：14
9
作者 杜鑫淼 胡海 《中华灾害救援医学》 2014年第2期75-78,共4页
目的探讨PBL整合课堂教学法在非医学专业大学生灾难医学救援知识普及教育中的应用价值。方法选取四川大学本科在读非医学专业大学生54例填写调查问卷,并回收问卷进行总结分析。结果 PBL整合课堂教学法与传统课堂教学法相比,在以下六个... 目的探讨PBL整合课堂教学法在非医学专业大学生灾难医学救援知识普及教育中的应用价值。方法选取四川大学本科在读非医学专业大学生54例填写调查问卷,并回收问卷进行总结分析。结果 PBL整合课堂教学法与传统课堂教学法相比,在以下六个方面的评分P值均小于0.05,有统计学意义。这六个方面包括:是否能提高学习兴趣,是否有利于增进师生交流,是否有利于活跃学习气氛,是否有利于知识掌握,是否有利于解决实际问题,是否有利于团队协作等。结论 PBL整合课堂教学法优于传统课堂教学方法,有助于培养非医学专业大学生在灾难自救互救的实际能力,值得在大学生灾难救援知识普及教育中推广。 展开更多
关键词 PBL整合课堂教学法 灾难医学救援 普及教育
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经鼻高流量湿化氧疗治疗重症肺炎疗效及对患者血气指标和插管率的影响 被引量：3
10
作者 曹晓琳 熊琴 苏科文 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第7期871-874,共4页
目的:探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗重症肺炎(SP)的疗效及对血气分析指标和插管率的影响。方法:选取82例SP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各41例。两组均给予对症治疗,对照组同时采用无创机械通气治疗,试验组采用HFNC... 目的:探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗重症肺炎(SP)的疗效及对血气分析指标和插管率的影响。方法:选取82例SP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各41例。两组均给予对症治疗,对照组同时采用无创机械通气治疗,试验组采用HFNC治疗,比较两组患者疗效、治疗前后血气分析指标、插管率、痰液黏稠度以及并发症发生情况。结果:两组治疗有效率比较,试验组87.80%(36/41)高于对照组68.29%(28/41)(P<0.05);两组治疗后血气分析指标:氢离子浓度(pH)值、氧合指数(OI)比较差异无统计学意义(均P>0.05),试验组二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)低于对照组,氧分压(PaO_(2))高于对照组(均P<0.05);试验组插管率4.88%与对照组的9.76%比较差异无统计学意义(P=0.675);两组治疗后痰液黏度Ⅱ级人数增加,Ⅲ、Ⅳ级减少,比较差异具有统计学意义(均P<0.05);两组并发症发生率比较,试验组4.88%(2/41)低于对照组9.76%(4/41),但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对SP患者采取HFNC治疗可改善疗效及血气分析指标且不增加插管率、改善痰液黏度、安全性高。 展开更多
关键词 重症肺炎 经鼻高流量湿化氧疗 疗效 血气分析指标 气管插管 痰液黏稠度 并发症
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呼吸重症患者非计划重返ICU的发生现状及危险因素分析 被引量：3
11
作者 谢汶倚 张小维 +2 位作者 万小亮 吕晗希 唐荔 《西南国防医药》 CAS 2021年第5期381-386,共6页
目的分析呼吸重症患者非计划重返ICU的现状和危险因素。方法回顾性分析2018~2020年期间入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科的患者资料,采用自行设计的收集表进行资料收集,采用单因素分析和Logistic回归分析呼吸重症患者非计划重返... 目的分析呼吸重症患者非计划重返ICU的现状和危险因素。方法回顾性分析2018~2020年期间入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科的患者资料,采用自行设计的收集表进行资料收集,采用单因素分析和Logistic回归分析呼吸重症患者非计划重返ICU的影响因素。结果共纳入459例患者资料,呼吸重症患者24 h、48 h、72 h、7 d内、7 d以上非计划重返ICU发生率分别为2%、4.1%、5.2%、8.7%、14.4%。单因素分析结果显示:年龄、APACHE-Ⅱ评分、首次ICU住院天数、转出时GCS评分、慢性心血管疾病史、慢性呼吸系统疾病史、慢性肾病史、合并脑卒中、合并糖尿病、转出后发生谵妄、发生误吸、咳痰无力、痰液较多、转出时携带气管切开导管、转出时呼吸支持方式、停止有创机械通气至转出之间时间间隔等因素,与呼吸重症患者的非计划重返ICU相关(P<0.05)。Logistic回归结果示APACHE-Ⅱ评分(OR=1.071)、转出后发生误吸(OR=20.380)、咳痰无力(OR=27.931)、痰液较多(OR=7.469)是非计划重返ICU发生的独立危险因素。结论呼吸重症患者非计划重返ICU发生率较高,APACHE-Ⅱ评分高、转出后发生误吸、咳痰无力、痰液较多是其重返ICU的危险因素,可考虑从预防误吸、加强呼吸康复、改善咳痰能力等角度加以改善。 展开更多
关键词 非计划重返ICU RICU 危险因素
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老年呼吸衰竭患者衰弱情况及与预后关系的研究进展 被引量：1
12
作者 苏科文 万群芳 +1 位作者 曹晓琳 赖倩 《临床肺科杂志》 2023年第5期745-749,共5页
衰弱指老年人群生理储备和抗应激能力下降,导致机体易损性增加,主要表现为虚弱、疲惫和营养不良等,随病程进展可导致失能甚至死亡,严重威胁老年人群身心健康和生活质量。既往研究认为影响老年人群衰弱发生的因素较多,其中住院患者发病... 衰弱指老年人群生理储备和抗应激能力下降,导致机体易损性增加,主要表现为虚弱、疲惫和营养不良等,随病程进展可导致失能甚至死亡,严重威胁老年人群身心健康和生活质量。既往研究认为影响老年人群衰弱发生的因素较多,其中住院患者发病风险可明显升高,因此需对不同疾病类型老年患者衰弱发生情况分别进行讨论,以科学有效地开展预防、治疗和管理等工作。本研究现对老年呼吸衰竭患者衰弱发生情况及其与预后的关系进行综述,具体内容如下。 展开更多
关键词 老年人群 老年患者 老年呼吸衰竭 发病风险 抗应激能力 疾病类型 病程进展 易损性
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中美呼吸与危重症医学专科医师培训制度对比和思考 被引量：4
13
作者 杨梅 陈磊 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期511-514,共4页
专科医师培训(以下简称“专培”)制度是在住院医师规范化培训(以下简称“住培”)基础上形成的一项针对亚专科医师培养的毕业后医学教育制度,旨在深入培养基础扎实、专业特点鲜明、能够独立且规范从事专科疾病诊疗工作的临床医师[1]。20... 专科医师培训(以下简称“专培”)制度是在住院医师规范化培训(以下简称“住培”)基础上形成的一项针对亚专科医师培养的毕业后医学教育制度,旨在深入培养基础扎实、专业特点鲜明、能够独立且规范从事专科疾病诊疗工作的临床医师[1]。20世纪初,美国首先实施了专科医师准入管理制度[2],随后逐渐对其培训内容和模式进行了探索与优化。相较之下,中国专培起步较晚,于2003年10月开始《建立我国专科医师培养和准入制度》项目课题研究[3],并于2006年开展专培基地评审和认定工作[4],经过多年探索,到2016年末,正式启动专科医师规范化培训试点工作[5],目前各项工作仍在不断完善中。 展开更多
关键词 毕业后医学教育 专科医师培训 疾病诊疗 临床医师 住院医师规范化培训 项目课题 专科医师规范化培训 专科医师培养
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血清pro-BNP hs-CRP FIB水平对AECOPD合并呼吸衰竭的诊断及预后评估研究
14
作者 刘佳敏 谢逍 李梅 《河北医学》 CAS 2023年第5期849-855,共7页
目的:探讨血清脑钠肽前体(pro-BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的诊断及预后评估研究。方法:将我院从2017年1月至2021年12月期间入院的72例AECOPD合并呼吸衰... 目的:探讨血清脑钠肽前体(pro-BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的诊断及预后评估研究。方法:将我院从2017年1月至2021年12月期间入院的72例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为A组、71例AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为B组和71例同时期复诊的稳定期COPD患者作为C组,检测三组患者治疗前的第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气流量峰值(PEF),采血分离血清检测pro-BNP、hs-CRP和FIB,分析AECOPD合并呼吸衰竭患者、单纯AECOPD和稳定期COPD患者上述指标差异,研究AECOPD合并呼吸衰竭患者pro-BNP、hs-CRP和FIB与FEV1和PEF的关系,探究pro-BNP、hs-CRP和FIB指导AECOPD合并呼吸衰竭诊断的价值,根据存活情况,分为生存组和死亡组,将其入院后检测的实验室指标进行归类记录,探究pro-BNP、hs-CRP和FIB指导AECOPD合并呼吸衰竭预后预测的价值。结果:A、B组的FEV1/FVC和PEF均低于C组(P<0.05),且A组的FEV1/FVC和PEF均低于B组(P<0.05);A、B组的pro-BNP、hs-CRP和FIB均高于C组(P<0.05),A组的pro-BNP、hs-CRP和FIB均高于B组(P<0.05);pro-BNP约登指数最大时诊断AECOPD合并呼吸衰竭对应cut-off为299.95ng/L,AUC为0.878,诊断敏感度、特异性为86.36%、86.21%;hs-CRP约登指数最大时对应cut-off为12.01mg/L,AUC为0.838,预测敏感度、特异性分别为70.00%、88.89%;FIB约登指数最大时对应cut-off为4.89g/L,AUC为0.772,诊断敏感度、特异性为75.21%、75.93%;预测预后效能:死亡组的pro-BNP、hs-CRP和FIB均高于存活组(P<0.05),且pro-BNP预测AECOPD合并呼吸衰竭不良预后约登指数最大时对应cut-off为367.03ng/L,AUC为0.854,诊断敏感度、特异性为88.24%、84.44%;hs-CRP约登指数最大时对应cut-off为17.69mg/L,AUC为0.795,预测敏感度、特异性分别为76.47%、86.67%;FIB约登指数最大时对应cut-off为5.99g/L,AUC为0.781,诊断敏感度、特异性为82.35%、82.22%。结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者的血清pro-BNP、hs-CRP和FIB水平的异常升高,均与肺功能指标FEV1/FVC和PEF相关,且血清pro-BNP、hs-CRP和FIB对诊断AECOPD合并呼吸衰竭及其预后评估有较高的价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 合并呼吸衰竭 血清脑钠肽前体 超敏C-反应蛋白 血浆纤维蛋白原
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噻托溴铵能倍乐?和噻托溴铵吸乐?在慢性阻塞性肺疾病患者中满意度和偏好度研究
15
作者 时国朝 林英翔 +6 位作者 郭禹标 杨汀 郑则广 王玮 王刚 宋元林 陈荣昌 《临床肺科杂志》 2024年第1期18-23,共6页
目的比较中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对噻托溴铵能倍乐■(软雾剂)与噻托溴铵吸乐■(干粉剂)吸入装置的满意度及偏好。方法一项多中心随机、开放、交叉研究。将中度至极重度COPD患者分为能倍乐■-吸乐■组与吸乐■-能倍乐■组,用患... 目的比较中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对噻托溴铵能倍乐■(软雾剂)与噻托溴铵吸乐■(干粉剂)吸入装置的满意度及偏好。方法一项多中心随机、开放、交叉研究。将中度至极重度COPD患者分为能倍乐■-吸乐■组与吸乐■-能倍乐■组,用患者满意度和偏好调查问卷(PASAPQ)比较两组治疗第8周时PASAPQ的性能评分、PASAPQ总评分、表达偏好的患者比例、PASAPQ的总体满意度评分及治疗后愿意继续使用的得分。结果共纳入71例COPD患者,其中能倍乐■-吸乐■组36例,吸乐■-能倍乐■组35例。基线资料显示两组性别、年龄,肺功能及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级,既往糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA)的使用百分比等基线资料比较两组间无统计学差异。第8周时,PASAPQ性能评分、总评分和总体满意度评分在两组均无显著性差异。第8周时,35例(50.7%)患者偏好使用能倍乐■,26例(37.7%)患者偏好使用吸乐■,差异无统计学意义(P=0.249)。结论COPD患者对两种装置的满意度无明显差异,但患者掌握能倍乐■的操作方法后,有偏好使用能倍乐■的倾向性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 吸入装置 患者满意度和偏好度
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大学生创新创业训练计划对临床医学本科生科研能力的提升作用--以神经病学为例
16
作者 郝南亚 王浩 周东 《癫痫杂志》 2024年第2期152-154,共3页
大学生创新创业训练计划是近年来在全国高校广泛开展的本科生创新能力培养方案,本文分析了该计划对医学本科生科研能力培养的作用。本文统计了2015年—2022年间四川大学华西临床医学院神经病学方向获批立项的创新创业计划项目,以及同期... 大学生创新创业训练计划是近年来在全国高校广泛开展的本科生创新能力培养方案,本文分析了该计划对医学本科生科研能力培养的作用。本文统计了2015年—2022年间四川大学华西临床医学院神经病学方向获批立项的创新创业计划项目,以及同期华西临床医学院本科生参与神经病学领域科研论文的发表情况,同时进行关联分析。调查发现,神经病学方向获批立项的大学生创新创业训练计划数逐年增加,研究方向主要集中在脑血管病(31.82%)、颅内肿瘤(21.21%)、神经退行性疾病(15.15%)、癫痫(12.12%)等。同时本科生参与的神经病学方向科研论文发表数量也逐年增加,论文主题也集中在上述方向:颅内肿瘤(32.61%)、脑血管病(23.91%)、癫痫(17.39%)、神经退行性疾病(10.87%)。进一步的相关性分析发现,项目立项数与本科生参与发表的科研论文数之间显著正相关。本调查提示大学生创新创业训练计划是培养本科生科研能力的重要手段。 展开更多
关键词 本科生 创新创业训练计划 科研能力 神经病学
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用于多重免疫荧光染色的小鼠肺组织冰冻切片制备方法优化研究
17
作者 叶倩宸 徐丹 +2 位作者 文富强 陈俊 汪涛 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期96-102,共7页
目的优化小鼠肺组织冰冻切片制作方法,提高肺组织冰冻切片质量,有利于提高免疫荧光染色的特异性,获得更准确可靠的实验结果。方法使用C57BL/6小鼠,分别采用传统冷冻后固定法、冷冻前固定法、改良灌注冷冻前固定法3种方法制作冰冻切片,... 目的优化小鼠肺组织冰冻切片制作方法,提高肺组织冰冻切片质量,有利于提高免疫荧光染色的特异性,获得更准确可靠的实验结果。方法使用C57BL/6小鼠,分别采用传统冷冻后固定法、冷冻前固定法、改良灌注冷冻前固定法3种方法制作冰冻切片,经免疫荧光染色后使用激光扫描共聚焦荧光显微镜观察肺组织染色情况。使用荧光显微镜对肺组织切片进行全片扫描,计算单位面积内完整气道数量。结果传统冷冻后固定法制作的小鼠肺组织冰冻切片,肺泡结构破坏,气道壁断裂严重,存在非特异性染色;冷冻前固定法制作的小鼠肺组织切片,肺泡和气道结构相对完整,但肺泡塌陷,部分气道结构破坏;改良灌注冷冻前固定法制作的小鼠肺组织切片,肺泡和气道结构形态均完整、清晰,多重免疫荧光染色定位准确。改良灌注冷冻前固定法制作的小鼠肺组织冰冻切片单位面积内完整气道(直径≥100μm)数量高于冷冻前固定法((0.66±0.15)/mm^(2) vs(0.33±0.14)/mm^(2),P<0.05),也显著高于传统冷冻后固定法((0.66±0.15)/mm^(2) vs(0.02±0.04)/mm^(2),P<0.01)。结论使用改良灌注冷冻前固定法制作冰冻切片,利于保持小鼠肺组织形态完整,利于获得高质量的多重免疫荧光染色结果。 展开更多
关键词 小鼠 肺组织 冰冻切片 免疫荧光
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华西医院新型冠状病毒肺炎诊治一线医疗队武汉驻地内部管理 被引量：24
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作者 冯梅 张焱林 +16 位作者 宋志芳 谢莉 张耀之 何国庆 江雪 冯佩璐 银玲 蔡琳 吴孝文 漆贵华 彭云耀 张茂杰 罗凤鸣 吴小玲 龚殊 蒋艳 李玲利 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期132-133,共2页
2019年12月,湖北省武汉市暴发新冠肺炎感染导致的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)。至2020年2月7日15时,国家卫生健康委员会官方网站发布确诊病例为31233例,其中,湖北省22112例。
关键词 官方网站 肺炎 卫生健康 内部管理 医疗队 湖北省
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肥胖程度及睡眠体位对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响研究 被引量：47
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作者 张润 王茂筠 +3 位作者 王怡唯 胡碧 雷飞 梁宗安 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1294-1299,共6页
背景肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病公认的危险因素之一,改变睡眠体位作为OSAHS的一种治疗手段已被广泛推荐,不同肥胖程度患者改变睡眠体位是否均能影响OSAHS严重程度,国内尚未见相关研究报道。目的探讨肥胖程度及睡... 背景肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病公认的危险因素之一,改变睡眠体位作为OSAHS的一种治疗手段已被广泛推荐,不同肥胖程度患者改变睡眠体位是否均能影响OSAHS严重程度,国内尚未见相关研究报道。目的探讨肥胖程度及睡眠体位对OSAHS的影响,以及体位性OSAHS与肥胖相关指标的相关性。方法回顾性分析2015年1月—2016年6月四川大学华西医院睡眠呼吸监测室行多导睡眠图(PSG)监测并诊断为OSAHS的患者678例。收集患者一般资料及PSG监测指标,根据体质指数(BMI)将患者分为体质量正常组(n=139)、超重组(n=315)、肥胖组(n=224),分析其PSG监测指标及体位依赖性指数;根据体位依赖性指数将患者分为体位性OSAHS组(n=288)及非体位性OSAHS组(n=390),分析其肥胖相关人体测量指标和PSG监测指标,以及体位性OSAHS的影响因素。结果体质量正常组、超重组、肥胖组患者Epworth嗜睡量表(ESS)评分、微觉醒指数、呼吸努力相关微觉醒(RERA)指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO_2)<90%时间占总睡眠时间(TST)比例、平均血氧饱和度(MSaO_2)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、非仰卧位AHI、仰卧位AHI、体位依赖性指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。体位性OSAHS组患者男性比例、BMI、腰围、臀围、腰臀比、ESS评分、微觉醒指数、RERA指数、AHI、SaO_2<90%时间占TST比例低于非体位性OSAHS组,MSaO_2、LSaO_2高于非体位性OSAHS组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,体位依赖性指数与BMI、腰围、臀围、腰臀比均呈负相关(r_s=-0.295、-0.289、-0.219、-0.236,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别[OR=0.620,95%CI(0.392,0.979),P=0.040]和BMI[OR=0.879,95%CI(0.802,0.943),P=0.001]与体位性OSAHS有回归关系。结论 OSAHS的病情严重程度与肥胖程度呈正相关,而BMI与体位依赖性指数呈负相关,性别和BMI是体位性OSAHS的独立影响因素,BMI越高,患者改变睡眠体位对呼吸事件的影响越小,单纯改变睡眠体位可能无法改善该类患者的病情,应尽早考虑联合更为积极的治疗。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 人体质量指数 睡眠 肥胖症
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夜间动态血氧饱和度监测对代谢综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的意义研究 被引量：23
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作者 胡碧 王茂筠 +3 位作者 王怡唯 张润 雷飞 梁宗安 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1287-1293,共7页
目的探讨夜间动态血氧饱和度(SaO_2)监测对代谢综合征(MS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床意义。方法收集2015年6—8月以打鼾为主诉在四川大学华西医院门诊进行整夜多导睡眠图(PSG)监测的患者196例,收集患者一般... 目的探讨夜间动态血氧饱和度(SaO_2)监测对代谢综合征(MS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床意义。方法收集2015年6—8月以打鼾为主诉在四川大学华西医院门诊进行整夜多导睡眠图(PSG)监测的患者196例,收集患者一般资料、病史,均行整夜PSG监测,同时佩戴生命体征监测手环进行夜间动态SaO_2监测,次日抽取空腹静脉血检测血糖、血脂水平。根据体质指数(BMI)及合并MS情况分为3组:正常体质量组80例,肥胖未合并MS组46例,肥胖合并MS组70例。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将肥胖患者分为非OSAHS组(25例)和OSAHS组(91例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价氧减指数(ODI)在3组中对OSAHS的诊断价值。结果肥胖未合并MS组患者年龄、颈围、腰围、颌面部异常、咽腔狭窄检出率均高于正常体质量组(P<0.01);肥胖合并MS组患者年龄、颈围、腰围、颌面部异常、咽腔狭窄、扁桃体或舌体肥大检出率均高于正常体质量组,腰围大于肥胖未合并MS组(P<0.01)。正常体质量组、肥胖未合并MS组、肥胖合并MS组患者OSAHS检出率分别为37.5%(30/80)、60.9%(28/46)、90.0%(63/70),3组OSAHS检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=43.58,P<0.001);其中肥胖未合并MS组、肥胖合并MS组患者OSAHS检出率较正常体质量组升高(χ~2=6.42、43.68,P<0.016);肥胖合并MS组患者OSAHS检出率较肥胖未合并MS组升高(χ~2=13.93,P<0.016)。肥胖未合并MS组患者AHI、SaO_2≤90%的时间占总监测时间的百分比(SIT90)、ODI均高于正常体质量组(P<0.05);肥胖合并MS组患者AHI、SIT90、ODI均高于正常体质量组和肥胖未合并MS组,平均SaO_2(MSaO_2)、最低SaO_2(LSaO_2)均低于正常体质量组和肥胖未合并MS组(P<0.05)。肥胖患者中OSAHS组有63例(69.2%)合并MS,非OSAHS组有7例(28.0%)合并MS,两组MS发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=13.93,P<0.05)。非OSAHS组与OSAHS组肥胖患者MSaO_2、LSaO_2、SIT90、ODI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常体质量组、肥胖未合并MS组、肥胖合并MS组ODI诊断OSAHS的ROC曲线下面积为0.963[95%CI(0.914,1.000)]、0.970[95%CI(0.929,1.000)]、0.959[95%CI(0.907,1.000)]。结论夜间动态SaO_2监测对初步判断MS患者合并OSAHS有一定的意义及临床应用价值。 展开更多
关键词 代谢综合征X 睡眠呼吸暂停 阻塞性 人体质量指数 睡眠 肥胖症
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