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耳鼻咽喉头颈外科技师规范化培训体系的探索与建立 被引量：2
1
作者 周鹏 戴晴晴 +2 位作者 郑艳 邹剑 郑虹 《中国继续医学教育》 2020年第21期71-73,共3页
在耳鼻咽喉头颈外科疾病的临床诊断治疗和随访中,内窥镜检查,听觉及前庭功能检查,嗓音评估,过敏源检测等技术已经日趋完善。不仅是大型综合性医院或者耳鼻咽喉专科医院的标准配置,部分技术也已下沉普及至县乡一级医院。因此,耳鼻咽喉头... 在耳鼻咽喉头颈外科疾病的临床诊断治疗和随访中,内窥镜检查,听觉及前庭功能检查,嗓音评估,过敏源检测等技术已经日趋完善。不仅是大型综合性医院或者耳鼻咽喉专科医院的标准配置,部分技术也已下沉普及至县乡一级医院。因此,耳鼻咽喉头颈外科的人才培养不应仅仅局限于专科医生及护士,技师作为临床工作的重要环节之一,其教育和培训也需规范与改进。目前国内还没有比较成熟的耳鼻咽喉头颈外科专科技师规范化培训模式。本文旨在将4年来四川大学华西医院进行耳鼻咽喉头颈外科技师规范化培训体系的建立与实践进行总结及介绍,分析存在的问题,进一步研究、探索、健全专科技师培训体系,提升工作水平,为国家源源不断输送具备良好执业素质、扎实专科理论、规范操作技能的耳鼻咽喉头颈外科复合型技师人才。 展开更多
关键词 规范化培训 技师 耳鼻咽喉头颈外科 体系 探索 模式
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四川大学华西临床医学院首届听力与言语康复学本科教育的思考 被引量：6
2
作者 丁伶萍 郑芸 +2 位作者 孟照莉 胥科 崔智渊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期197-200,共4页
听力与言语康复专业是国家《普通高等学校本科专业目录》中一级学科医学技术下面的一个特设二级学科(代码:101008T),是一门研究人的听觉生理、病理以及听力言语康复方法的学科,归属于高等医学教育领域,涉及耳鼻喉科学(耳科学)、生理学... 听力与言语康复专业是国家《普通高等学校本科专业目录》中一级学科医学技术下面的一个特设二级学科(代码:101008T),是一门研究人的听觉生理、病理以及听力言语康复方法的学科,归属于高等医学教育领域,涉及耳鼻喉科学(耳科学)、生理学、康复医学、言语与语言病理学、心理学及教育学、生物医学工程等多学科,是一门专业性强、涉及面广的交叉应用学科[1]。全国第二次残疾人抽样调查表明,我国听力残疾人共有2780万,其中单纯听力残疾人2004万[2]。听觉康复是改善听力语言障碍人群的重要康复手段[3];众多的听力残疾患者中,多数人可通过有效的听力学技术和服务重返主流社会,同时也要求更多的听力与言语康复专业人才为他们提供更多的听力康复指导和干预措施。目前我国能够提供听力与言语康复技术服务和支持的专业人才极度缺乏,且大多数从事听力与言语康复的人员未经过正规的理论学习和临床实践培训。因此,要满足听力残疾人群的康复需求,就需要从根本上加快听力与言语康复学人才的培养,分层次培养专业人员,加强听力学专业从业人员对基础知识的学习和综合技能的掌握。 展开更多
关键词 耳鼻喉科学 分层次培养 康复医学 听力残疾 康复需求 听力康复 康复手段 耳科学
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“大刊导思”课程对耳鼻咽喉科学研究生科研教育的意义
3
作者 庞文都 赵宇 任建君 《教育教学论坛》 2024年第1期17-20,共4页
临床医学研究生的科研能力是研究生教育质量和临床医学研究的重要保证。培养研究生的自主科研能力和创新思维能力非常重要。四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科将“大刊导思”课程作为日常教学任务,采用翻转课堂教学模式,让研究生对高... 临床医学研究生的科研能力是研究生教育质量和临床医学研究的重要保证。培养研究生的自主科研能力和创新思维能力非常重要。四川大学华西医院耳鼻咽喉-头颈外科将“大刊导思”课程作为日常教学任务,采用翻转课堂教学模式,让研究生对高水平期刊文献进行导读和精读。对本学科71名在读研究生进行了“大刊导思”课程相关问卷调研,结果显示“大导思”课程的有效参与度在研究生科研获奖和奖学金获得数量方面具有显著的统计学差异,“大刊导思”课程的教学模式有助于提升临床医学研究生的临床科研思维,可助力推进学科的科研教学一体化。 展开更多
关键词 “大刊导思”课程 临床医学研究生 科研教育 耳鼻咽喉科学 文献阅读
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华西医院住院患者“青霉素过敏史”相关问卷调查 被引量：2
4
作者 蒋子涵 肖浩 孟娟 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2022年第6期589-594,共6页
目的了解国内住院患者“青霉素过敏史”相关情况。方法从四川大学华西医院数据库中调取一年内的住院患者数据,筛选出过敏史中有“青霉素过敏史”记录的患者,从中再以完全随机抽样法抽取1000例患者,对其进行电话问卷调查。结果有“青霉... 目的了解国内住院患者“青霉素过敏史”相关情况。方法从四川大学华西医院数据库中调取一年内的住院患者数据,筛选出过敏史中有“青霉素过敏史”记录的患者,从中再以完全随机抽样法抽取1000例患者,对其进行电话问卷调查。结果有“青霉素过敏史”的患者共5691例,占一年内住院患者总数的4.00%,占有“药物过敏史”患者的44.25%。653例“青霉素过敏”患者完成了调查。在291例(44.56%)单纯依据既往给药前常规皮试结果阳性而诉过敏的患者中,240例因既往一次皮试阳性就被诊断“青霉素过敏”;51例曾进行过多次皮试,其中24例皮试结果为“有时阴性,有时阳性”。308例(47.17%)因使用药物后出现不适症状诉过敏:153例(49.68%)为速发型反应,125例(40.58%)仅累及皮肤系统,137例(44.48%)累及两个及以上系统,60例(19.48%)累及皮肤系统及其他系统。结论“青霉素过敏史”是住院患者“药物过敏史”中最常见的类别。“青霉素过敏史”一半基于既往给药前常规皮试阳性,一半基于既往使用青霉素类药物出现不适症状。本研究结果可为国内青霉素过敏规范化临床诊断体系的建立提供基础和依据。 展开更多
关键词 青霉素 药物过敏 过敏反应
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改良Peyton教学模式在耳鼻咽喉科住院医师临床技能教学中的应用 被引量：5
5
作者 宋柠颖 彭皎皎 +1 位作者 张潇云 刘吉峰 《医学研究杂志》 2022年第11期191-193,共3页
目的评估改良Peyton教学模式在耳鼻咽喉科住院医师临床技能教学中的应用效果。方法选取2018年7月~2021年7月在四川大学华西医院耳鼻咽喉科轮转的规范化培训住院医师90名,根据抽签法随机分为研究组45名和对照组45名。研究组采用改良Peyto... 目的评估改良Peyton教学模式在耳鼻咽喉科住院医师临床技能教学中的应用效果。方法选取2018年7月~2021年7月在四川大学华西医院耳鼻咽喉科轮转的规范化培训住院医师90名,根据抽签法随机分为研究组45名和对照组45名。研究组采用改良Peyton教学模式进行临床技能教学。对照组采用经典的Peyton教学法进行临床技能教学。两组住院医师培训后进行理论考核和临床技能考核,同时采用调查问卷的方式评价带教效果。结果教学后研究组和对照组住院医师的理论成绩分别为85.67±4.37分和83.02±5.02分(P=0.008);临床技能考核成绩分别为85.98±4.03分和83.62±3.73分(P=0.004);调查问卷显示,研究组在学生满意度和教师满意度方面均大于对照组(P<0.05)。结论应用改良Peyton教学模式可以明显提高规范化培训住院医师的理论成绩和操作技能考核成绩,住院医师对于该种教学模式的满意度较高,适用于耳鼻咽喉科住院医师的临床技能教学工作。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科 住院医师 Peyton教学模式 满意度 临床带教
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PBL教学方法的实施在耳鼻咽喉科学教学中的应用价值分析 被引量：7
6
作者 刘吉峰 马腾飞 邹剑 《四川解剖学杂志》 2019年第2期160-162,共3页
目的探讨PBL教学方法的实施在耳鼻咽喉科学教学中的应用价值分析。方法选择2014级在本院定向实习的80例全日制本科医学生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40名学生。观察组学生采用PBL教学方法进行教学;对... 目的探讨PBL教学方法的实施在耳鼻咽喉科学教学中的应用价值分析。方法选择2014级在本院定向实习的80例全日制本科医学生作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40名学生。观察组学生采用PBL教学方法进行教学;对照组学生采用LBL教学方法进行教学。比较两组学生的考试成绩和诊疗患者的成功率。结果观察组(PBL)学生理论考试成绩为91.87±4.12,操作成绩为90.47±3.43;对照组(LBL)学生理论成绩85.24±4.85,操作成绩80.89±4.21;观察组学生理论考试成绩和操作成绩均明显优于对照组(P<0.05)。观察组学生诊治患者的成功率为100.00%,明显高于对照组87.50%(P<0.05)。结论 PBL教学方法在耳鼻咽喉科学的教学中能够有效提高学生的成绩,发挥更好的教学效果,是一种值得推广的教育方法。 展开更多
关键词 PBL教学方法 耳鼻咽喉科学教学 应用价值
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CBL教学法在提升耳鼻咽喉科教学质量及医学生岗位胜任力中的应用 被引量：3
7
作者 李波 王妙维 邹剑 《卫生职业教育》 2022年第14期82-83,共2页
探讨医学本科生耳鼻咽喉科教学中应用案例教学法(Case Based Learning,CBL)的效果,以达到提高教学质量、提升临床医学生岗位胜任力的目的。
关键词 CBL教学法 岗位胜任力 耳鼻咽喉科
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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引
8
作者 唐隽 王向东 +45 位作者 王洪田 杨钦泰 叶惠平 杨玉成 张立强 刘文龙 陈敬国 孟娟 洪海裕 邱前辉 石照辉 李健 许昱 陈建军 谭国林 杨贵 许元腾 王英 许成利 魏欣 姜彦 孙悦奇 孙亚男 巴罗 陆美萍 安云芳 娄鸿飞 孟粹达 曾明 谢志海 杨艳莉 余少卿 张天虹 顾瑜蓉 喻国冻 雍军 王天生 刘锋 王凯 孙娜 叶菁 张维天 徐睿 文译辉 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2025年第1期36-42,共7页
变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 免疫疗法 淋巴结
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四川省WHO耳疾与听觉障碍调查方案预试验报告 被引量：5
9
作者 聂采现 王恺 +5 位作者 郑芸 陶勇 孟娟 孟照莉 胥科 梁传余 《西部医学》 2008年第4期880-882,共3页
目的根据世界卫生组织耳疾和听觉障碍调查方案,在四川省进行预试验,以验证此方案在我省运行的可行性,以初步了解耳疾和听觉障碍在我省的患病率,并为今后开展大规模的调查积累经验。方法在采用按容量比例概率抽样法（PPS）随机抽取的40... 目的根据世界卫生组织耳疾和听觉障碍调查方案,在四川省进行预试验,以验证此方案在我省运行的可行性,以初步了解耳疾和听觉障碍在我省的患病率,并为今后开展大规模的调查积累经验。方法在采用按容量比例概率抽样法（PPS）随机抽取的40个调查点中,选取3个点进行流行病学预试验调查。结果共有599人参与本研究。听力减退的患病率为15.7%,听力残疾率为7.5%。听力残疾的主要原因为：老年性44.4%,原因不详24.4%,中耳疾患17.8%,噪音性13.3%,药物中毒4.4%。共有70人需要干预,干预率为11.69%（9.11%-14.26%）,其中需要药物治疗的9人,需要验配助听器的58人,需要言语康复的2人,需要外科治疗的9人,其他干预2人。结论此调查方案在我省是可行的,但也充分认识到要保质保量完成任务的艰巨性。初步估计我省听力减退率和听力残疾率较高,听力障碍这一公共卫生问题对受累人群的影响,理应引起广泛的关注和相关部门的高度重视,并尽快制定相应的防治策略。 展开更多
关键词 听力减退 听力残疾 流行病学 耳疾
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咽喉反流症状量表能否用于评估慢性鼻-鼻窦炎反流情况的分析 被引量：1
10
作者 黄石 朱力 +1 位作者 任建君 黄朝平 《四川医学》 CAS 2018年第3期252-256,共5页
目的对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者进行咽喉反流量表评估,并探讨鼻腔-鼻窦结局测试22条(the sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)与反流症状指数量表(the reflux symptom index,RSI)之间的相关性,以及RSI、反流体征指数量表(the reflux fin... 目的对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者进行咽喉反流量表评估,并探讨鼻腔-鼻窦结局测试22条(the sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)与反流症状指数量表(the reflux symptom index,RSI)之间的相关性,以及RSI、反流体征指数量表(the reflux finding score,RFS)在慢性鼻-鼻窦炎人群中的应用价值。方法选取我院2014年11月至2015年6月住院治疗的CRS患者共96例,其中鼻窦炎伴息肉者44例(即CRSw NP组),鼻窦炎不伴息肉者52例(CRSs NP组),另于体检中心随机选取53例无鼻炎/鼻窦炎病史的体检居民作为正常对照组,对受试者进行视觉模拟评分(VAS)、SNOT-22、Lund-Mackay CT评分、RSI以及RFS评分。分析三组间各项得分有无统计学差异;并利用直线相关统计学方法分析SNOT-22量表中的流脓涕、必须擤鼻涕、涕后漏、打喷嚏以及流清涕这五项与RSI量表中的声嘶/发声疲劳、反复咽部异物感、持续清嗓、咽干/分泌物多、反酸/烧心/胃部不适这五项指标之间的相关性。结果所有受试者RFS得分仅1例≥7分。RSI≥13分的结果为CRSw NP组有15.91%(7/44),CRSs NP组有23.08%(12/52),对照组有3.77%(2/53),其中CRSw NP组与CRSs NP组之间差异无统计学意义(P>0.05),且CRSw NP组和CRSs NP组均明显大于对照组(Z_(CRSw NP)=1.99>Z_(0.975),Z_(CRSs NP)=3.02>Z_(0.975))。RSI≥10分的结果为:CRSw NP组有18.18%(8/44),CRSs NP组有34.62%(18/52),对照组有3.77%(2/53),其中CRSw NP组与CRSs NP组之间差异无统计学意义(P>0.05),CRSw NP组和CRSs NP组均明显大于对照组(Z_(CRSw NP)=2.26>Z_(0.975),Z_(CRSs NP)=4.35>Z_(0.975))。SNOT-22的前10项症状总分(脓鼻涕、需要擤涕、头昏、面痛及压迫感、涕后漏、喷嚏、流清涕、咳嗽、耳胀、耳痛)与RSI总分之间的相关性如下(P<0.01):CRSw NP组正相关(r=0.461);CRSs NP组正相关(r=0.67);对照组无相关性。SNOT-20量表中的部分指标与RSI中的部分指标相关性如下(P<0.05):CRSw NP组中流脓涕与反酸(r=-0.37,P<0.05)成负相关;涕后漏与声嘶/发声疲劳(r=0.3)、咽异物感(r=0.42)成正相关。CRSs NP组流脓涕与咽异物感(r=0.362)、清嗓(r=0.418)成正相关;涕后漏与咽异物感(r=0.36)、清嗓(r=0.47)、咳嗽(r=0.455)、咽干/分泌物多(r=0.559)、反酸/烧心/胃不适(r=0.47)成正相关;喷嚏与声嘶/发声疲劳(r=0.306)、咽异物感(r=0.392)正相关。VAS量表中的鼻分泌物/涕后漏与RSI中的咳嗽成正相关(r=0.351)。结论CRS(伴/不伴息肉)患者咽喉反流症状得分高于对照组人群,且鼻部症状总分越高,咽喉部症状总分也越高,二者之间存在正相关性。这两个量表在鼻部及咽部症状之间存在一定的交叉影响,或存在着潜在的因果关系,将RSI量表应用于调查CRS患者的咽喉反流情况可能会得到不准确的结果。 展开更多
关键词 SNOT-22 RSI 咽喉反流 慢性鼻-鼻窦炎 症状量表
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变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海) 被引量：21
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作者 余少卿 王向东 +38 位作者 徐睿 陈建军 孟娟 杨钦泰 孟粹达 许元腾 谢志海 孙悦奇 许成利 王英 杨玉成 刘锋 张维天 赵可庆 唐隽 杨艳丽 陆美萍 邱前辉 杨贵 喻国冻 赵长青 左可军 石照辉 魏欣 叶惠平 孙斌 安云芳 孙亚男 曾明 许昱 巴罗 张天虹 王洪田 章如新 顾瑜蓉 谭国林 叶菁 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第1期7-17,共11页
变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手... 变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 外科手术 副交感神经 不良反应
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不同开机年龄人工耳蜗植入儿童术后早期语前听能康复效果的研究 被引量：1
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作者 王芳 郑芸 +4 位作者 钟萍 王寻懿 顾海玲 尹晓玲 郭兰欣 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期411-414,共4页
目的 探讨不同开机年龄人工耳蜗(CI)植入儿童术后早期语前听能(EPLAD)康复效果,并与健听儿童进行横向比较。方法 选取2015-2022年四川大学华西医院完成CI术后开机的1~4岁听障儿童共141例,按开机年龄分为1~2岁组(n=50)、2~3岁组(n=50)、... 目的 探讨不同开机年龄人工耳蜗(CI)植入儿童术后早期语前听能(EPLAD)康复效果,并与健听儿童进行横向比较。方法 选取2015-2022年四川大学华西医院完成CI术后开机的1~4岁听障儿童共141例,按开机年龄分为1~2岁组(n=50)、2~3岁组(n=50)、3~4岁组(n=41)。采用婴幼儿有意义听觉整合量表(ITMAIS)和有意义听觉整合量表(MAIS)进行评估,构建广义估计方程(GEE)模型,分析受试者在开机前和开机后1、3、6、12个月时的EPLAD,并与健听儿童进行比较。结果 141例1~4岁CI植入儿童在开机后各个随访时间点的ITMAIS/MAIS得分均有提高,各个随访时间点量表得分两两比较差异有统计学意义(P<0.05);基于3组不同开机年龄组的ITMAIS/MAIS得分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组CI植入患儿在开机12个月内与健听儿童12个月内的得分水平相当。结论 1~4岁CI植入患儿在开机后12个月内,其听能发展水平随着术后康复时间的延长而逐渐提高,EPLAD康复效果与健听儿童一致。不同开机年龄对CI植入患儿术后开机12个月内的ITMAIS/MAIS得分无明显影响。 展开更多
关键词 人工耳蜗 儿童 早期语前听能 有意义听觉整合量表
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儿童分泌性中耳炎共振频率特征研究及其诊断效能
13
作者 汪倩 孔维丽 郑芸 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第5期423-426,共4页
目的 探索分泌性中耳炎(OME)和健康儿童之间中耳共振频率(RF)的差异,以及RF、气骨导差、峰值处鼓室压、峰补偿静态声导纳对儿童OME的诊断效能。方法 2018年7月—2019年3月收治的OME患儿为OME组,同期健康儿童为对照组,均行声导抗测试和... 目的 探索分泌性中耳炎(OME)和健康儿童之间中耳共振频率(RF)的差异,以及RF、气骨导差、峰值处鼓室压、峰补偿静态声导纳对儿童OME的诊断效能。方法 2018年7月—2019年3月收治的OME患儿为OME组,同期健康儿童为对照组,均行声导抗测试和纯音测听,记录并对比分析测试结果。结果 OME组的RF为(720.00±353.60)Hz,与对照组的(932.19±318.69)Hz比较差异均具有统计学意义(P <0.01)。OME组的气骨导差、峰补偿静态声导纳、外耳道容积、中耳RF、峰值处鼓室压与对照组相比差异均具有统计学意义,OME组中气骨导差、峰值处鼓室压、峰补偿静态声导纳、中耳RF的受试者操作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积分别为0.92、0.91、0.69、0.68。结论 OME患儿中耳RF降低,但其诊断效能一般,故RF需与纯音测听、声导抗测试结合,增加OME的检出率。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 中耳共振频率 声导抗测试
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通窍鼻炎颗粒治疗中重度持续性变应性鼻炎的临床观察
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作者 周立 孙永东 +4 位作者 孟娟 王中亮 鲜小龙 王巧灵 田理 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2024年第4期255-260,共6页
目的观察通窍鼻炎颗粒治疗中重度持续性变应性鼻炎的有效性和安全性。方法在5家医院招募251例中重度持续性变应性鼻炎患者,随机平行分配至西药组、中成药组及联合治疗组。西药组为氯雷他定联合糠酸莫米松,中成药组为通窍鼻炎颗粒,联合... 目的观察通窍鼻炎颗粒治疗中重度持续性变应性鼻炎的有效性和安全性。方法在5家医院招募251例中重度持续性变应性鼻炎患者,随机平行分配至西药组、中成药组及联合治疗组。西药组为氯雷他定联合糠酸莫米松,中成药组为通窍鼻炎颗粒,联合治疗组为西药方案联合中成药方案。观察治疗前后鼻部症状评分(Total Nasal Symptoms Scores,TNSS),眼部症状评分(Total Ocular Symptom Score,TOSS),鼻结膜炎生活质量(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ),肝肾功能,血清免疫学,前鼻镜评分变化情况,并访视不良反应发生率及24周后变应性鼻炎复发情况。结果各组患者在治疗后TNSS、前鼻镜评分、TOSS、RQLQ以及IL-4、IL-5、IL-13、TGF-β均下降,且有统计学差异(P<0.05)。治疗后总体有效率为80.9%,且3组间无统计学差异(P=0.5552)。治疗后24周复发率,西药组为61.9%,中成药组为45.8%,西药联合中成药组为21.4%,3组间有统计学差异(P<0.01)。总体不良反应发生率6.0%,各组间无统计学差异(P=0.8267)。结论通窍鼻炎颗粒治疗中重度持续性变应性鼻炎疗效显著,安全性高,可改善患者免疫状况并防止复发,值得推广应用。 展开更多
关键词 通窍鼻炎颗粒 肺脾气虚证 中重度持续性 变应性鼻炎
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佩戴耳塞的外耳道炎临床表现及危险因素分析 被引量：1
15
作者 金悠悠 刘昊天 +9 位作者 华薇 李利 郭成辰 姚心怡 张湘玲 李梅 张潇云 汪欣 时若瑄 郑芸 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期104-108,共5页
目的本研究旨在调查佩戴耳塞(插入式耳机)外耳道炎患者的临床表现及危险因素。方法横断面选取2022年11月—2023年11月四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科临床诊断为外耳道炎的患者291例,按照有无佩戴耳塞将患者分为佩戴耳塞组128例和无... 目的本研究旨在调查佩戴耳塞(插入式耳机)外耳道炎患者的临床表现及危险因素。方法横断面选取2022年11月—2023年11月四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科临床诊断为外耳道炎的患者291例,按照有无佩戴耳塞将患者分为佩戴耳塞组128例和无佩戴耳塞组163例。佩戴耳塞组根据佩戴后是否有外耳道炎临床表现分为有外耳道炎临床表现87例和无临床表现41例。采用logistic回归分析佩戴耳塞外耳道炎患者的临床表现及可能危险因素。结果87例(67.97%)自述在佩戴耳塞后出现外耳道炎临床表现为非特异性,包括佩戴后耳痒、耳痛、溢液流脓等症状。单因素分析结果显示,佩戴耳塞的外耳道炎临床表现与既往外耳道疾病史、皮肤油脂分泌旺盛表现、耳塞材质、佩戴耳塞目的有关。多因素logistic回归分析结果显示,皮肤油脂分泌旺盛表现是佩戴耳塞的外耳道炎临床表现的独立危险因素(OR=0.399,95%CI:0.172~0.926)。结论佩戴耳塞的外耳道炎临床表现为非特异性,其危险因素为既往外耳道疾病史、皮脂分泌旺盛、耳塞材质和佩戴目的。 展开更多
关键词 外耳道炎 耳塞 危险因素 临床表现
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成都市变应性鼻炎患者吸入性过敏原类型及分布特征分析 被引量：1
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作者 陈佳 孟娟 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2024年第3期70-75,共6页
目的 对成都市变应性鼻炎(AR)患者的吸入性过敏原类型及其分布特征进行分析,为当地AR患者的预防治疗提供参考依据。方法 2019—2022年,依托成都市第二人民医院耳鼻咽喉科门诊对接受过敏原检测的拟诊AR患者进行登记并采集临床信息,统计A... 目的 对成都市变应性鼻炎(AR)患者的吸入性过敏原类型及其分布特征进行分析,为当地AR患者的预防治疗提供参考依据。方法 2019—2022年,依托成都市第二人民医院耳鼻咽喉科门诊对接受过敏原检测的拟诊AR患者进行登记并采集临床信息,统计AR患者的过敏原类型并分析其分布特征。结果 共计有12 486例患者完成了临床信息登记并确诊为AR患者,其中单一过敏原过敏患者5 408例(43.31%),双重或多重过敏原过敏患者7 078例(56.69%);过敏原类型构成中前3位分别为尘螨、豚草与猫皮屑,其中单一过敏原的AR患者中尘螨占比达69.80%;在尘螨类型的单一过敏原AR患者中,反应强度为+++及以上占比61.83%。不同年龄组的AR患者过敏原种类数的分布显著不同,且年龄组之间的两两比较也均有显著差异,2~14岁组AR患者占比为38.49%,高于15~24岁组(21.39%)、25~34岁组(18.46%)、35~44岁组(8.87%)、≥45岁组(12.79%);2~14岁组双重及以上过敏原AR患者占比(70.02%)也显著高于15~24岁组、25~34岁组、35~44岁组、≥45岁组(依次为55.52%、51.58%、44.17%、34.56%);2~14岁组、15~24岁组尘螨过敏原占比(41.81%、22.47%)高于25~34岁组、35~44岁组和≥45岁组(依次为15.45%、8.34%、11.94%)。另一方面,夏、秋季的AR患者占比远高于其他时节,且不同季节的过敏原种类分布存在显著差异;AR患者呈逐年上升趋势,其过敏原种类的分布在不同年份之间也存在显著差异,且尘螨与猫皮屑的分布比也呈逐年上升趋势。结论 成都市近年来确诊的AR患者人数逐年上升,尘螨是最主要的吸入性过敏原种类,夏、秋季是AR患者的高发季节,儿童、青少年是AR的主要患病人群,且更易发生多重过敏,应当更加注重易感人群的健康防护。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 吸入性过敏原 类型 分布特征 成都市
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miR-498过表达对鼻咽癌细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质转化的影响及其机制 被引量：1
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作者 袁洛花 李文丽 +3 位作者 刘海兵 范嘉佳 彭中华 邹剑 《山东医药》 CAS 2024年第1期25-29,共5页
目的探讨微小RNA-498(miR-498)过表达对鼻咽癌细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响及其机制。方法体外传代培养人永生化鼻咽上皮细胞系NP69及人鼻咽癌细胞系CNE-2Z、CNE-1、HNE-1、SUNE-1,采用RT-qPCR法检测各细胞miR-498表... 目的探讨微小RNA-498(miR-498)过表达对鼻咽癌细胞增殖、侵袭、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响及其机制。方法体外传代培养人永生化鼻咽上皮细胞系NP69及人鼻咽癌细胞系CNE-2Z、CNE-1、HNE-1、SUNE-1,采用RT-qPCR法检测各细胞miR-498表达,选择miR-498表达最低的鼻咽癌细胞进行后续实验。取传3代、对数生长期、生长状态良好的鼻咽癌细胞,随机分为miR-498 mimics组和NC mimics组,分别转染miR-498 mimics、NC mimics。转染6 h更换新鲜培养基继续培养24 h,收集细胞。采用CCK-8法检测细胞增殖活性,采用平板克隆形成实验检测集落形成能力,采用Transwell小室法检测细胞侵袭和迁移能力,采用Western blotting法检测EMT相关上皮型钙黏素(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、纤连蛋白(Fibronectin)以及高迁移率族蛋白A2(HMGA2)表达。结果CNE-1、HNE-1、CNE-2Z、SUNE-1细胞miR-498相对表达量均低于NP69细胞(P均<0.05)。以CNE-2Z细胞miR-498相对表达量最低,故选择该细胞系进行后续实验。经验证,miR-498 mimics组miR-498相对表达量高于NC mimics组(P<0.05)。miR-498 mimics组培养0、24、48、72 h细胞增殖活性均低于NC mimics组(P均<0.05);miR-498 mimics组集落形成能力以及细胞侵袭和迁移能力均低于NC mimics组(P均<0.05);miR-498 mimics组Vimentin、Fibronectin、HMGA2蛋白相对表达量均低于NC mimics组,E-cadherin蛋白相对表达量高于NC mimics组(P均<0.05)。结论鼻咽癌细胞miR-498低表达;miR-498过表达则能抑制鼻咽癌细胞的增殖、侵袭、迁移以及EMT,其机制可能与靶向调控HMGA2表达有关。 展开更多
关键词 鼻咽癌 微小RNA-498 细胞增殖 细胞侵袭 细胞迁移 上皮间质转化
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遗传性家族性头颈副神经节瘤三个家系的SDH 基因家族变异分析 被引量：1
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作者 耿佳 麦鲁丹·艾尼瓦尔 +1 位作者 卢宇 陈飞 《中国临床新医学》 2024年第4期389-393,共5页
目的对三个遗传性家族性头颈副神经节瘤家系进行SDH基因家族变异分析。方法选择2022年1月至2023年12月四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科收治的3例头颈副神经节瘤患者(先证者)及其家系成员,采集研究对象外周静脉血200μL,提取基因组DNA... 目的对三个遗传性家族性头颈副神经节瘤家系进行SDH基因家族变异分析。方法选择2022年1月至2023年12月四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科收治的3例头颈副神经节瘤患者(先证者)及其家系成员,采集研究对象外周静脉血200μL,提取基因组DNA后进行测序,并对候选变异进行Sanger测序和致病性分析。结果三个家系分别诊断为SDHD NM_003002.4:c.1A>G、SDHD NM_003002.4:c.274G>T和SDHB NM_003000.3:c.689G>A杂合变异导致的副神经节瘤,均为已报道过的变异。结论对头颈副神经节瘤患者开展基因检测可以明确其致病原因,为遗传咨询提供参考。 展开更多
关键词 遗传性家族性头颈副神经节瘤 SDH基因家族 全基因组测序 基因变异
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白三烯受体拮抗剂在儿童变应性鼻炎中的临床应用专家共识(2023,广州) 被引量：4
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作者 刘文龙 罗茜 +44 位作者 曾清香 杨钦泰 邱前辉 徐睿 孙悦奇 杨贵 唐隽 洪海裕 许元腾 石照辉 魏欣 王天生 孟娟 杨玉成 王英 娄鸿飞 孟粹达 叶菁 张立强 杨艳莉 安云芳 陆美萍 曾明 王向东 陈建军 雍军 余少卿 张维天 孙亚男 张天虹 孙娜 李幼瑾 刘翔 李健 左可军 罗向前 王洪田 许昱 喻国冻 付勇 叶惠平 李勇 许成利 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第3期161-169,共9页
半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发... 半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发生。LTRA在儿童过敏性疾病的治疗中广泛应用,但仍存在质疑与挑战。因此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,制订了LTRA治疗儿童变应性鼻炎专家共识,旨在指导儿童变应性鼻炎临床诊疗工作。目前国内外指南均推荐LTRA作为儿童变应性鼻炎治疗的一线药物。儿童对孟鲁司特一般耐受性良好,总体不良反应发生率与安慰剂相似,对神经精神影响的研究尚无统一意见,临床医师应意识到神经精神事件的潜在风险,在开具相应处方时注意权衡利弊。 展开更多
关键词 白三烯受体拮抗剂 儿童 变应性鼻炎
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耳鼻咽喉头颈外科医护人员与患者的隐私认知现状调查及对策 被引量：6
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作者 纪小琴 余蓉 +2 位作者 乔怡歆 郑永波 刘颖 《中华现代护理杂志》 2016年第4期501-505,共5页
目的：调查患者及医护人员对患者隐私的认知情况以及患者隐私泄露的途径,以探讨在医疗护理中提高患者隐私保护服务的对策。方法采用自行设计的关于隐私认知的调查问卷,在2014年7月的同一天对在院的92例患者以及本科室的59名医护人员进... 目的：调查患者及医护人员对患者隐私的认知情况以及患者隐私泄露的途径,以探讨在医疗护理中提高患者隐私保护服务的对策。方法采用自行设计的关于隐私认知的调查问卷,在2014年7月的同一天对在院的92例患者以及本科室的59名医护人员进行调查,并对数据进行统计学分析。结果多数患者对个人隐私有一定的认知,在患者信息方面,患者认为各种检查结果、传染病史、病情属于隐私的分别为34.8%,30.4%,28.3%；在身体部位方面,患者认为会阴部、臀部、胸部属于隐私的分别为63.0%,39.1%,31.5%。医护人员对患者隐私的认知度更高,在患者信息方面,医护人员认为情感史、传染病史、各项检查结果属于隐私的分别为86.4%,86.4%,78.0%；在身体部位方面,医护人员认为会阴部、臀部、胸部属于隐私的分别为100.0%,89.8%,86.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。医疗护理中仍存在隐私保护不当的问题：如查房体检、询问病史、护理诊疗过程、房间布局、医护人员交谈等会泄露患者的隐私。结论耳鼻咽喉头颈外科医护人员需改变较少涉及患者隐私的观念,应加强医护人员对患者隐私保护的宣传,缩小医患对隐私认知的差异性,减少不必要的医患纠纷。 展开更多
关键词 隐私 认知 问卷调查 对策
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