2019-2021年四川成都某医院淋病奈瑟菌对大观霉素、阿奇霉素及头孢菌素类药物敏感性检测及结果分析 被引量：1

1

作者 王有为 杨阳 +4 位作者 赵薇 陈媛玮 李红霞 张欣 雍刚 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期702-706,共5页

目的检测我院2019—2021年淋病奈瑟菌临床分离菌株对大观霉素、阿奇霉素及头孢菌素类药物的敏感性,为淋病的治疗和防控提供参考。方法收集并保存淋病奈瑟菌临床分离株,琼脂稀释法和微量肉汤稀释法测定大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松和头... 目的检测我院2019—2021年淋病奈瑟菌临床分离菌株对大观霉素、阿奇霉素及头孢菌素类药物的敏感性,为淋病的治疗和防控提供参考。方法收集并保存淋病奈瑟菌临床分离株,琼脂稀释法和微量肉汤稀释法测定大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松和头孢克肟的最小抑菌浓度(MIC),分析比较菌株对各药物的耐药率或低敏率。结果2019—2021年共分离收集淋病奈瑟菌菌株279株。其中未发现对大观霉素的耐药菌株;发现对阿奇霉素耐药菌株31株,耐药率分别为16.00%、8.82%和8.11%,平均耐药率为11.11%;发现对头孢曲松低敏菌株43株,低敏率分别为12.00%、14.71%和18.92%,平均低敏率为15.41%;发现对头孢克肟低敏菌株27株,低敏率分别为4.00%、2.94%和18.92%,平均低敏率为9.68%。每年发现同时对头孢曲松低敏和阿奇霉素耐药的菌株数量均为2株,占比分别为2.00%、2.94%和1.80%,总体占比2.15%。结论大观霉素和头孢曲松仍适合本地区作为治疗淋病的一线药物,需关注本地区淋病奈瑟菌对头孢曲松低敏率的逐年增长趋势。 展开更多

关键词 淋病 淋病奈瑟菌 药物敏感性检测 微量稀释法、最小抑菌浓度

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基于微课的翻转课堂教学模式在临床检验基础实验教学中的应用与评价 被引量：11

2

作者 李丹 周小东 +5 位作者 段佳慧 彭克军 周新格 苏杨 黄小天 张娟 《中国医药导报》 CAS 2022年第31期69-72,共4页

目的为了提高检验生临床检验基础实验课程的操作实践能力,在临床检验基础实验教学中引入了基于微课的翻转课堂教学模式并评价其应用效果。方法按照学号将成都医学院2022年医学检验技术本科二年级学生87名分为试验组29名和对照组58名。... 目的为了提高检验生临床检验基础实验课程的操作实践能力,在临床检验基础实验教学中引入了基于微课的翻转课堂教学模式并评价其应用效果。方法按照学号将成都医学院2022年医学检验技术本科二年级学生87名分为试验组29名和对照组58名。试验组采用基于微课的翻转课堂教学模式,对照组采用传统课堂教学模式。通过操作考试、问卷调查和学生访谈来评价教学效果。结果试验组操作考试成绩,调查问卷满意度得分、激发学习兴趣得分、提高动手操作能力得分、增强自主学习能力得分及分析和解决问题能力得分均高于对照组(P<0.05)。学生访谈再次印证了以上结果。结论相较于传统教学,基于微课的翻转课堂教学模式夯实了学生操作实践能力,同时也提高了教师的综合教学能力,达到了教学相长的目的,值得在医学课程试验教学中推广应用。 展开更多

关键词 微课 翻转课堂 临床检验基础 实验教学

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成都地区淋巴瘤患者血清游离轻链与不良临床特征及血液常规参数的关系研究

3

作者 李丹 闫宏 +4 位作者 江楠 王加强 王智斌 贺元 张娟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1358-1365,共8页

目的:探讨成都地区淋巴瘤人群中血清游离轻链(sFLC)与不良的临床特征及血液常规参数之间的关系。方法:从2019年4月至2021年7月在四川省人民医院确诊的274例淋巴瘤患者中选取249例非霍奇金淋巴瘤(NHL)纳入本研究,分别对其sFLC、临床特征... 目的:探讨成都地区淋巴瘤人群中血清游离轻链(sFLC)与不良的临床特征及血液常规参数之间的关系。方法:从2019年4月至2021年7月在四川省人民医院确诊的274例淋巴瘤患者中选取249例非霍奇金淋巴瘤(NHL)纳入本研究,分别对其sFLC、临床特征及血液常规参数进行回顾性分析。sFLC正常组与sFLC增高组之间临床特征的差异比较采用卡方检验;sFLC正常组与sFLC增高组之间血液常规参数的差异比较采用卡方检验和非参数检验方法Mann-Whitney U检验。结果:共249例NHL,138例(55.42%)sFLC增高,其中9.24%(23例)为单克隆增高,46.18%(115例)为多克隆增高。大多数NHL患者存在sFLC增高,但增高的sFLC因分泌类型(单克隆或多克隆)、淋巴瘤分型的变化而不同。年龄、性别、疾病分级、IPI预后指数、B症状、骨髓侵犯等临床特征在NHL患者sFLC增高组与sFLC正常组之间差异无统计学意义(P>0.05)。但是,与sFLC正常组相比,sFLC增高组的患者均存在较高的WBC、ANC、AMC、hsCRP、Cr、Glb、LDH以及较低的Hb和Alb(P<0.05)。结论:sFLC增高与较差的血液常规参数相关,揭示了sFLC在成都地区淋巴瘤人群中独特的诊断和预后价值。 展开更多

关键词 血清游离轻链 非霍奇金淋巴瘤 临床特征 血液常规指标 成都地区

原文传递

从检查检验结果互认看检验医学的发展 被引量：6

4

作者 蒋黎 肖月 +1 位作者 陶志华 杨正林 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第17期2049-2052,2059,共5页

2022年2月18日,国家卫生健康委员会、国家医疗保障局、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部卫生局联合印发《关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知》[1](下文简称《管理办法》),检查检验结果互认受到各界的广泛关注。《管... 2022年2月18日,国家卫生健康委员会、国家医疗保障局、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部卫生局联合印发《关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知》[1](下文简称《管理办法》),检查检验结果互认受到各界的广泛关注。《管理办法》提出,医疗机构开展检查检验结果互认工作的原则是以保障质量安全为底线,以质量控制合格为前提,以降低患者负担为导向,以满足诊疗需求为根本,以接诊医师判断为标准。 展开更多

关键词 检查检验结果互认 检验医学 信息化 政策 法律 高质量发展

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四川省细菌耐药监测网2016—2020年血流感染病原菌分布及耐药分析 被引量：18

5

作者 龙姗姗 黄湘宁 +3 位作者 张杰 钟敏 刘爱波 喻华 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第8期1053-1059,共7页

目的统计分析四川省细菌耐药监测网成员单位2016—2020年度血流感染病原菌分布及耐药情况,为四川省医疗机构药物合理应用提供依据。方法采用四川省细菌耐药监测网数据合格的86家成员单位,2016—2020年住院和门诊患者临床血液标本中分离... 目的统计分析四川省细菌耐药监测网成员单位2016—2020年度血流感染病原菌分布及耐药情况,为四川省医疗机构药物合理应用提供依据。方法采用四川省细菌耐药监测网数据合格的86家成员单位,2016—2020年住院和门诊患者临床血液标本中分离的非重复病原菌,用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法,测定监测药物对细菌的敏感性,并依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)2020年标准,使用WHONET 5.6版软件进行数据统计分析。结果从血液标本中分离出病原菌84232株,其中革兰阴性菌49523株(58.8%),革兰阳性菌34709株(41.2%),检出率前5位的菌依次是大肠埃希菌(33.9%)、肺炎克雷伯菌(11.0%)、表皮葡萄球菌(9.3%)、金黄色葡萄球菌(6.8%)、人葡萄球菌(6.5%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物仍高度敏感,耐药率低于7.3%,耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为1.0%,5.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)检出率分别为25.5%和71.7%,MRSA和MRCNS对大多数检测药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。肠球菌主要以屎肠球菌、粪肠球菌为主,两者对万古霉素、利奈唑胺的耐药率呈逐年递减趋势。结论血液标本病原菌多样化,革兰阴性菌占比稍高,临床应参考药敏结果,结合临床选择抗菌药物,以获取最佳临床疗效。 展开更多

关键词 血流感染 病原菌 耐药性 四川省

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2016—2020年四川地区无菌体液来源标本细菌分布及其耐药率变迁分析 被引量：2

6

作者 常凡 黄湘宁 +1 位作者 龙姗姗 喻华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期215-221,共7页

目的了解2016—2020年间四川地区无菌体液来源标本(血液除外)检出细菌的分布及其耐药情况变迁,为本地区医疗机构经验使用抗菌药物提供实时依据。方法采用MOLDI-TOF质谱系统、VITEK自动化药敏系统和纸片扩散法等对2016—2020年四川省细... 目的了解2016—2020年间四川地区无菌体液来源标本(血液除外)检出细菌的分布及其耐药情况变迁,为本地区医疗机构经验使用抗菌药物提供实时依据。方法采用MOLDI-TOF质谱系统、VITEK自动化药敏系统和纸片扩散法等对2016—2020年四川省细菌耐药监测网成员单位无菌体液标本的细菌进行鉴定及药敏试验,参照CLSI M100第30版标准进行结果判读,使用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2016—2020年四川地区无菌体液标本共分离非重复细菌35096株,其中革兰阴性菌占比64.0%,革兰阳性菌占比36.0%。分离率前5名分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌和粪肠球菌。肠杆菌目细菌中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药率分别为1.5%和5.0%;非发酵菌中,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均稳定在10.0%左右,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率呈现逐渐下降趋势(下降百分比分别为27.5%和28.1%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.4%和73.3%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药金黄色葡萄球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺均保持高度活性,且耐药率呈逐年下降趋势。结论2016—2020年间,四川地区无菌体液标本分离细菌以革兰阴性菌为主,主要耐药菌增长率得到有效控制。各地各级医疗机构应持续强化感染防控措施,推动抗菌药物管理团队建设,加强门诊抗菌药物使用限制。 展开更多

关键词 无菌体液 细菌分布 耐药菌 耐药率变迁

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T淋巴细胞亚群和肝功能指标与慢性乙型肝炎患者中医辨证分型的相关性 被引量：1

7

作者 吴林军 周翼 +1 位作者 蒲文杰 刘于嵩 《检验医学》 CAS 2024年第2期166-170,共5页

目的 分析T淋巴细胞亚群和肝功能指标与慢性乙型肝炎(CHB)患者中医辨证分型的相关性,为临床中医辨证分型、治疗方案选择和疗效观察提供科学依据。方法 选取2020年1—12月乐山市中医医院983例CHB患者,其中中医辩证分型实证270例(湿热中阻... 目的 分析T淋巴细胞亚群和肝功能指标与慢性乙型肝炎(CHB)患者中医辨证分型的相关性,为临床中医辨证分型、治疗方案选择和疗效观察提供科学依据。方法 选取2020年1—12月乐山市中医医院983例CHB患者,其中中医辩证分型实证270例(湿热中阻证75例、瘀血阻络证195例)、虚证713例(肝郁脾虚证662例、肝肾阴虚证28例、脾肾阳虚证23例)。检测各证型患者肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DBil)]和T细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+)计数,分析各项指标与CHB中医证型的相关性。结果 肝郁脾虚证、瘀血阻络证、湿热中阻证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证临床CHB频率依次升高。CHB各证型中,脾肾阳虚证患者年龄最大,湿热中阻证患者年龄最小。各证型间肝功能相关指标和T淋巴细胞计数差异均有统计学意义(P<0.05);CD3~+、CD4~+T细胞计数与湿热中阻证呈正相关(P<0.05),与脾肾阳虚证呈负相关(P<0.05)。结论 T淋巴细胞亚群和肝功能相关指标与CHB患者中医辨证分型存在相关性,可为临床中医辨证分型、治疗方案选择和疗效观察提供客观依据。 展开更多

关键词 T淋巴细胞亚群 肝功能 慢性乙型肝炎 中医辨证分型

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肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的实验室检测和临床报告规范专家共识(第二版) 被引量：38

8

作者 喻华 徐雪松 +27 位作者 李敏 杨启文 杨青 张嵘 褚云卓 单斌 郭大文 胡志东 简翠 李轶 廖康 刘根焰 季萍 金炎 倪语星 沈瀚 苏丹虹 卓超 王辉 魏莲花 俞云松 张泓 张利侠 周铁丽 朱镭 王明贵 朱德妹 胡付品 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期463-474,共12页

当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)引起的感染形势最为严峻。碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰... 当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)引起的感染形势最为严峻。碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性杆菌所致感染最有效的抗菌药物之一。随着该类药物在临床的广泛使用,CRE菌株的检出率呈逐年快速上升趋势。 展开更多

关键词 肠杆菌目细菌 碳青霉烯酶 Carba NP 碳青霉烯灭活试验 碳青霉烯酶抑制剂增强试验 酶免疫层析技术 分子检测技术 专家共识

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2012—2021年成都地区淋病奈瑟菌耐药变迁

9

作者 李春花 王有为 +5 位作者 李红霞 田咏梅 雍刚 喻林冲 贺元 罗才会 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期457-462,共6页

目的分析成都地区性病监测点淋病奈瑟菌临床分离株对常用抗菌药物的耐药变迁,为淋病的治疗提供实验室依据。方法收集2012—2021年成都地区性病监测点临床分离的淋球菌菌株,采用纸片酸度法测定产青霉素酶淋球菌,琼脂稀释法测定四环素、... 目的分析成都地区性病监测点淋病奈瑟菌临床分离株对常用抗菌药物的耐药变迁,为淋病的治疗提供实验室依据。方法收集2012—2021年成都地区性病监测点临床分离的淋球菌菌株,采用纸片酸度法测定产青霉素酶淋球菌,琼脂稀释法测定四环素、青霉素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松和大观霉素的最小抑菌浓度(MIC)。结果10年间共监测1002株淋球菌。产青霉素酶淋球菌(PPNG)564株(56.29%)、高水平耐四环素淋球菌(TRNG)421株(42.02%),PPNG和TRNG阳性率分别在51.04%~68.63%、26.13%~59.09%,PPNG变化趋势较平稳,而TRNG呈明显的下降趋势(χ^(2)=69.809,P<0.01)。青霉素耐药率66.67%~94.87%,呈前升后降趋势且变化明显(χ^(2)=44.730,P<0.01),而中介率呈前降后升趋势(从15.45%降至5.13%后逐年升至29.73%)。环丙沙星的耐药率维持在较高的水平(93.75%~100%)。阿奇霉素平均非敏感率10.33%,MIC50和MIC90均下降了1个稀释度。10年间头孢曲松非敏感率1.90%,MIC90上升了2个稀释度;大观霉素中介率和耐药率分别为0.90%和0.20%。结论头孢曲松和大观霉素可以继续作为成都地区治疗淋病的一线药物,未来阿奇霉素或许也可加入该行列。 展开更多

关键词 淋病奈瑟菌 抗菌药物 耐药监测 最小抑菌浓度

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一种果糖胺试剂对血清总胆汁酸测定携带污染的检出及处理方案

10

作者 江凤铭 米豪杰 张剑波 《西藏医药》 2024年第3期20-22,共3页

目的分析一种商品果糖胺试剂携带污染对血清总胆汁酸测定产生的干扰,探讨消除其干扰的可行方法。方法分析总胆汁酸(Total bile acid,TBA)假性升高的原因,用健康体检人群混合血清作为样本,模拟临床常规检测果糖胺(Fructosaminen,FMN)和TB... 目的分析一种商品果糖胺试剂携带污染对血清总胆汁酸测定产生的干扰,探讨消除其干扰的可行方法。方法分析总胆汁酸(Total bile acid,TBA)假性升高的原因,用健康体检人群混合血清作为样本,模拟临床常规检测果糖胺(Fructosaminen,FMN)和TBA在Beckman AU5800生化分析仪的工作程序,观察FMN试剂对TBA结果的影响。通过改变FMN试剂的加样模块或增加水清洗观察是否可以消除FMN对TBA检测的携带污染。结果检出FMN R1试剂中含有胆汁酸盐浓度为(614.2±3.1)μmol/L(x±s),R2未测出。某随机样本TBA浓度为(12.02±0.8)μmol/L,四次水洗后的浓度为(11.81±0.41)μmol/L,改变样模块后浓度为(12.09±0.59)μmol/L。结论该商品FMN R1试剂中有高浓度胆汁酸盐存在。检测时改变FMN的加样模块或增加四次水清洗可以避免FMN对TBA检测结果的干扰。 展开更多

关键词 果糖胺 总胆汁酸 携带污染 抗干扰

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肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的实验室检测和临床报告规范专家共识 被引量：102

11

作者 喻华 徐雪松 +27 位作者 李敏 杨启文 杨青 张嵘 褚云卓 单斌 郭大文 胡志东 简翠 李轶 廖康 刘根焰 季萍 金炎 倪语星 沈瀚 苏丹虹 卓超 王辉 魏莲花 俞云松 张泓 张利侠 周铁丽 朱镭 王明贵 朱德妹 胡付品 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期671-680,共10页

当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)引起的感染形势最为严峻.碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革... 当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)引起的感染形势最为严峻.碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性杆菌所致感染最有效的抗菌药物之一.随着该类药物在临床的广泛应用,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年快速上升趋势.CHINET中国细菌耐药监测网历年监测结果显示[1-2],我国临床分离肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率从2005年的3%快速攀升至2019年的25%以上,上升幅度高达8倍.2018年全国细菌耐药监测网(CARSS)数据显示,全国1429所医院临床分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的平均耐药率为10.1%,部分省市甚至超过20%[3].由于CRE菌株通常还携带有对其他抗菌药物耐药的基因,对抗菌药物呈广泛耐药甚至全耐药的特征,使临床的抗感染治疗面临无药可用的困境[4]. 展开更多

关键词 肠杆菌目细菌 碳青霉烯酶 Carba NP 碳青霉烯灭活试验 碳青霉烯酶抑制剂增强试验 酶免疫层析技术 分子检测技术

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三种心肌标志物对过敏性紫癜患儿早期心肌损伤的临床应用价值 被引量：3

12

作者 冯林 孙昌瑞 《实用医院临床杂志》 2020年第5期87-89,共3页

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)对过敏性紫癜(HSP)患儿早期心肌损伤的临床应用价值。方法将137例HSP患儿分为心肌损伤组48例和无心肌损伤组89例,同期健康对照组50例,分别采用清蛋白钴... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)对过敏性紫癜(HSP)患儿早期心肌损伤的临床应用价值。方法将137例HSP患儿分为心肌损伤组48例和无心肌损伤组89例,同期健康对照组50例,分别采用清蛋白钴结合、微粒子化学发光免疫法和免疫抑制法测定血清中IMA、hs-cTnI和CK-MB,比较三组间hs-cTnI、IMA和CKMB表达水平和阳性率,分析hs-cTnI、IMA和CKMB对HSP心肌损伤的诊断价值。结果心肌损伤组Hs-cTnI、IMA和CKMB水平及阳性率高于对照组和无心肌损伤组(P<0.05)。IMA、hs-cTnI和CKMB联合检测,可提高对早期心肌损伤的阳性检出率和阴性预测值(P<0.05)。结论敏感性高IMA和特异性强的hs-cTnI联合检测,同时结合CK-MB,有利于早期诊断HSP患儿的缺血性心肌损伤。 展开更多

关键词 缺血修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶MB 心肌损伤 过敏性紫癜

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诺卡菌病13例临床分析 被引量：12

13

作者 蔡志强 蒋小燕 梁敏 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期933-937,共5页

目的对诺卡菌病的临床特征进行分析,以期为诺卡菌病的诊断治疗提供经验。方法回顾性分析2016年1月—2020年11月四川省人民医院13例诺卡菌病患者临床资料。结果13例患者中肺部感染5例,中枢神经系统感染2例,皮肤感染4例,播散性感染及化脓... 目的对诺卡菌病的临床特征进行分析,以期为诺卡菌病的诊断治疗提供经验。方法回顾性分析2016年1月—2020年11月四川省人民医院13例诺卡菌病患者临床资料。结果13例患者中肺部感染5例,中枢神经系统感染2例,皮肤感染4例,播散性感染及化脓性关节炎各1例。其中12例患有基础疾病,主要有支气管扩张、自身免疫性疾病、糖尿病、高血压。所有患者白细胞、C反应蛋白(CRP)均增高,仅3例检测降钙素原(PCT),均增高。病原学检查结果均为诺卡菌。9例患者单用或联用复方磺胺甲口恶唑,3例患者单独使用左氧氟沙星,1例播散性感染患者使用碳青霉烯类联合利奈唑胺。脑脓肿和皮肤感染采取外科治疗,手术或者清创。12例患者均好转,仅1例化脓性脑膜炎患者加重。结论诺卡菌病主要有肺部感染、中枢神经系统感染、皮肤感染、播散性感染4类,患支气管扩张或自身免疫性疾病的患者更容易感染。 展开更多

关键词 诺卡菌病 临床特征 播散性诺卡菌病

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M蛋白在多发性骨髓瘤与淋巴瘤中的临床作用 被引量：3

14

作者 张柳芸 向云会 +1 位作者 李艳英 张娟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期1281-1285,共5页

M蛋白常表达于多发性骨髓瘤中,也可在华氏巨球蛋白血症等多种淋巴瘤中检测到。M蛋白水平可在一定程度上反映多发性骨髓瘤和淋巴瘤的恶性程度甚至是遗传异常从而预测疾病进展,并可通过监测M蛋白水平及其变化程度评估疾病治疗反应和预后... M蛋白常表达于多发性骨髓瘤中,也可在华氏巨球蛋白血症等多种淋巴瘤中检测到。M蛋白水平可在一定程度上反映多发性骨髓瘤和淋巴瘤的恶性程度甚至是遗传异常从而预测疾病进展,并可通过监测M蛋白水平及其变化程度评估疾病治疗反应和预后。本文主要介绍M蛋白在多发性骨髓瘤和淋巴瘤中的进展判断及预后评估中的作用,并讨论M蛋白在多发性骨髓瘤和淋巴瘤中的表达差异,以期为临床提供疾病诊断、监测及疗效评估的新思路。 展开更多

关键词 M蛋白 多发性骨髓瘤 淋巴瘤 遗传异常

原文传递

NRP1调控M2型巨噬细胞极化介导电离辐射肺纤维化的作用研究 被引量：3

15

作者 佘炜 魏江 +2 位作者 董丹丹 赵原 顾露 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期252-256,共5页

目的:研究神经菌毛蛋白1(NRP1)对电离辐射肺损伤导致纤维化进程的影响,并探讨其与M2型巨噬细胞间的关系。方法:电离辐射肺纤维化(RIPF)组小鼠以6 Gy X射线全胸辐射建立电离辐射肺纤维模型;对照组即正常小鼠;EG00229给药组(EG00229为NRP... 目的:研究神经菌毛蛋白1(NRP1)对电离辐射肺损伤导致纤维化进程的影响,并探讨其与M2型巨噬细胞间的关系。方法:电离辐射肺纤维化(RIPF)组小鼠以6 Gy X射线全胸辐射建立电离辐射肺纤维模型;对照组即正常小鼠;EG00229给药组(EG00229为NRP1拮抗剂)小鼠辐射前7 d小鼠EG00229给药处理。HE、天狼星红、马松染色观察三组小鼠肺组织损伤和纤维化胶原沉积;ELISA检测三组小鼠肺泡灌洗液中TNF-α、IL-4、TGF-β1炎症因子水平;IHC和RT-PCR检测三组小鼠肺组织中Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和NRP1蛋白表达水平;免疫荧光检测三组小鼠肺组织中CD14和M2型巨噬细胞极化标志物精氨酸酶1(Arg1)、抵抗素样分子α(FIZZ1)、几丁质酶3样蛋白1(Ym1)蛋白表达水平。结果:HE染色显示RIPF组小鼠肺部呈现放射性肺纤维化病理形态表现,EG00229给药组小鼠肺组织纤维化损伤有明显改善;与对照组相比,RIPF组小鼠肺组织中Col-Ⅰ、α-SMA和NRP1及TNF-α、IL-4、TGF-β1和CD14表达水平显著升高,EG00229可显著抑制小鼠肺组织中Col-Ⅰ、α-SMA和NRP1以及TNF-α、IL-4、TGF-β1和CD14表达(P<0.05);与对照组相比,RIPF组小鼠肺组织中Arg1、FIZZ1和Ym1表达水平显著升高,EG00229可明显抑制小鼠肺组织中Arg1、FIZZ1和Ym1表达。结论:NRP1可能通过调控M2型巨噬细胞极化促进电离辐射肺纤维化的发生发展。 展开更多

关键词 神经纤维蛋白1 M2型巨噬细胞 电离辐射 肺纤维化

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皮肤性病门诊患者HPV基因型分布特征研究 被引量：5

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作者 李春花 王有为 +2 位作者 罗才会 李雪茹 田咏梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第2期244-247,共4页

目的分析皮肤性病门诊就诊者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布特征,比较四价和九价HPV疫苗对HPV感染覆盖率的差异,为HPV感染防治提供临床依据。方法采用导流杂交基因芯片技术对纳入研究者进行HPV 21个常见型别检测并进行统计分析。... 目的分析皮肤性病门诊就诊者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布特征,比较四价和九价HPV疫苗对HPV感染覆盖率的差异,为HPV感染防治提供临床依据。方法采用导流杂交基因芯片技术对纳入研究者进行HPV 21个常见型别检测并进行统计分析。结果3303例入选患者中,男2101例(63.61%),女1202例(36.39%),检出HPV阳性1802例(54.56%)。1802例HPV阳性检出者仅高危型、仅低危型和高危型混合低危型感染分别占20.42%、47.39%和32.19%,且单基因亚型感染占58.44%(1053/1802);检出率居前5位亚型分别为:HPV6、11、16、52和58型。不同年龄组的HPV检出率差异有统计学意义(χ^(2)=12.937,P=0.024);其中,>59岁就诊者检出率最高63.57%(82/129)。四价和九价疫苗有效覆盖例数分别为936例(51.94%)和1165例(64.65%),差异有统计学意义(χ^(2)=59.851,P<0.001)。结论本地区HPV感染以单基因亚型为主,低危型以6、11型多见,高危型以16、52和58型多见;九价HPV疫苗可能比四价疫苗对HPV感染人群免疫预防保护效果更好。分析HPV感染基因型分布对HPV疫苗的开发应用和防治效果的评估以及预测不典型鳞状细胞、高危型HPV阳性而细胞学检查阴性的患者罹患HPV相关恶性病变的风险具有参考价值。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 尖锐湿疣 基因型 人乳头瘤病毒疫苗

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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌联合药敏试验及报告专家共识 被引量：30

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作者 丁丽 陈佰义 +13 位作者 李敏 倪语星 单斌 苏丹虹 孙自镛 王明贵 杨启文 喻华 俞云松 张利侠 张嵘 朱德妹 卓超 胡付品 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期80-90,共11页

1前言碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性菌所致感染最有效的抗菌药物之一。随着该类药物在临床的广泛使用,碳青霉烯类耐药细菌(carbapenemresistant organisms,CRO)的检出率呈逐年上升趋势... 1前言碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性菌所致感染最有效的抗菌药物之一。随着该类药物在临床的广泛使用,碳青霉烯类耐药细菌(carbapenemresistant organisms,CRO)的检出率呈逐年上升趋势,其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为代表。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌 肉汤微量稀释法 琼脂稀释法 纸条法 纸片扩散法 联合药敏试验

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19744例Ⅰ型过敏反应性疾病患者血清过敏原特异性IgE抗体检测及流行病学特征分析 被引量：3

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作者 宋萧怡 王甲甲 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第24期2945-2949,共5页

目的分析成都地区Ⅰ型过敏反应性疾病(以下简称过敏性疾病)患者血清过敏原特异性免疫球蛋白(Ig)E抗体检测结果及分布特征,为过敏性疾病的防治提供流行病学资料和诊断依据。方法将2018年9月至2022年12月于四川省医学科学院·四川省... 目的分析成都地区Ⅰ型过敏反应性疾病(以下简称过敏性疾病)患者血清过敏原特异性免疫球蛋白(Ig)E抗体检测结果及分布特征,为过敏性疾病的防治提供流行病学资料和诊断依据。方法将2018年9月至2022年12月于四川省医学科学院·四川省人民医院确诊并进行过敏原特异性IgE抗体检测的19744例患者纳入研究,采用酶联免疫快速试纸条技术检测血清中过敏原特异性IgE抗体的水平,按照不同年龄段、性别、季节、疾病分组统计特异性过敏原检测结果的阳性情况,分析特异性过敏原的分布特点与规律。结果19744例过敏性疾病患者中,共8406例过敏原特异性IgE检测结果为阳性,阳性率为42.57%;吸入性过敏原以屋尘螨(15.17%)、屋尘(10.86%)、猫毛皮屑(4.04%)为主;食入性过敏原以牛奶(2.26%)、牛肉(1.68%)、蛋清(0.86%)为主,吸入性过敏原阳性率高于食入性过敏原阳性率(P<0.05)。男性阳性率高于女性(P<0.05)。10~<18岁患者过敏原阳性率最高,且以屋尘螨、屋尘和猫毛皮屑为主。秋季过敏原阳性率最高,其次为春季、冬季,夏季最低,均以屋尘螨、屋尘和猫毛皮屑为主。不同过敏性疾病类型过敏原阳性率结果:过敏性鼻炎>过敏性哮喘>湿疹>其他>过敏性紫癜>荨麻疹。除鳕鱼、蟹、芒果、花生外的所有过敏原阳性率在不同疾病间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成都地区过敏性疾病患者呈现如下特征:以吸入性过敏原为主;男性过敏原阳性率高;10~<18岁患者居多;秋季易于患病;过敏性鼻炎最多。这可为该地区过敏性疾病的防治提供参考依据。 展开更多

关键词 过敏原 Ⅰ型过敏反应性疾病 特异性免疫球蛋白E 阳性率

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原发性闭角型青光眼房水蛋白质组学研究 被引量：1

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作者 张婷 李科成 +5 位作者 李霖 宋天歌 任芝霖 付春燕 兰宇 蒋黎 《成都医学院学报》 CAS 2023年第2期180-186,共7页

目的 分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者房水蛋白质组表达,探寻PACG潜在生物标志物、分子机制与治疗靶点,为临床诊疗提供思路。方法 采用病例对照回顾性研究策略,纳入2020年6—12月在电子科技大学附属医院·四川省人民医院进行手术... 目的 分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者房水蛋白质组表达,探寻PACG潜在生物标志物、分子机制与治疗靶点,为临床诊疗提供思路。方法 采用病例对照回顾性研究策略,纳入2020年6—12月在电子科技大学附属医院·四川省人民医院进行手术治疗的10例PACG合并白内障患者和10例单纯白内障患者进入研究。抽取患者术中房水,基于高分辨质谱非数据依赖型采集(DIA)模式分析并鉴定PACG合并白内障组与白内障组房水中蛋白质组,比较两组间房水蛋白质组差异表达,并通过基因本体富集(GO富集)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集方法进一步分析差异蛋白质的功能。结果 在PACG合并白内障组与白内障组房水样本中,共鉴定出449个蛋白质,其中53个蛋白质差异有统计学意义(P<0.05),包含49个下调蛋白质及4个上调蛋白质。GO富集结果发现,差异蛋白主要来自中间丝细胞骨架、中间丝、聚合细胞骨架纤维等部位;差异蛋白的分子功能主要集中在细胞骨架组成及结构分子活性;主要参与了细胞角化、角质细胞分化、表皮细胞分化和表皮细胞发育等生物过程。使用KEGG富集方法将差异蛋白富集到了包括补体及凝血级联、过氧化物酶体增殖物激活受体信号通路、胆固醇代谢等20条不同通路中,其中补体凝血级联是KEEG通路富集最明显的一条通路。结论 本研究在PACG患者房水中发现,角质形成细胞激活标志蛋白(KRT17/KRT6/KRT16)明显下调,提示角质细胞激活及分化能力下调,与高眼压患者的角膜变薄存在潜在关联性,而补体级联效应的激活与青光眼视神经损伤息息相关。因此,角蛋白(KRT)家族蛋白有作为评估PACG患者角膜分化更新能力的标志物的潜力,抑制补体激活是PACG的潜在治疗靶点。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 房水 蛋白质组学 角质形成细胞激活标志蛋白

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疾病早期诊断的新技术和新标志物 被引量：1

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作者 易鸣 王晨辉 《实用医院临床杂志》 2023年第5期1-3,共3页

目前,恶性肿瘤和感染性疾病的发病率和死亡率逐年上升,已成为全球重要的公共卫生问题。在疾病的早期进行有效筛查和早期干预能够显著提高患者的治愈率和生存率。然而,传统的组织活检存在创伤大和依从性差等局限性。因此,研究并发现灵敏... 目前,恶性肿瘤和感染性疾病的发病率和死亡率逐年上升,已成为全球重要的公共卫生问题。在疾病的早期进行有效筛查和早期干预能够显著提高患者的治愈率和生存率。然而,传统的组织活检存在创伤大和依从性差等局限性。因此,研究并发现灵敏度高、特异性强的生物标志物具有重要的意义。近年来,随着分子诊断技术的迅猛发展,无创筛查技术,如液体活检在临床应用中日渐成熟。人体血液和粪便等样本中的多种生物标志物用于疾病早期诊断或伴随诊断成为目前研究的热点。本期专题就新的生物标志物和检测技术的研究进展进行了讨论。 展开更多

关键词 早期诊断 生物标志物 无创筛查 液体活检

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