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损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的临床应用分析 被引量:33
1
作者 陈仿 陈宁波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2376-2378,共3页
目的分析损伤控制外科技术(DCS)在严重腹部创伤急救中的应用效果。方法按DCS纳入标准入组的109例严重腹部创伤患者应用包括迅速控制出血和污染、临时关闭腹腔等简单快速手术,经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术。结果该组病例... 目的分析损伤控制外科技术(DCS)在严重腹部创伤急救中的应用效果。方法按DCS纳入标准入组的109例严重腹部创伤患者应用包括迅速控制出血和污染、临时关闭腹腔等简单快速手术,经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术。结果该组病例中93例患者复苏后情况良好,APACHEⅡ评分明显低于复苏前,经过顺利,痊愈出院。16例患者死于多器官功能衰竭或严重脑外伤。复苏期患者pH、PT、T和SO2监测指标与一般腹部损伤患者相比差异无显著性。结论损伤控制性外科技术应用于严重腹部创伤急救能有效地缩短手术时间、减轻创伤应激、快速纠正创伤三联症、降低术后并发症的发生率,提高严重腹部创伤的抢救成功率。 展开更多
关键词 腹部创伤 损伤控制外科 确定性手术
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损伤控制外科技术在严重腹部创伤急救中的应用及护理 被引量:10
2
作者 黄小兰 陈仿 《临床合理用药杂志》 2011年第4期26-28,共3页
目的总结损伤控制外科技术(DCS)在严重腹部创伤急救中的应用效果及护理重点。方法对2006年1月-2009年10月应用DCS救治的109例严重腹部创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 93例患者复苏后情况良好痊愈出院,APACHEⅡ评分明显低于复苏... 目的总结损伤控制外科技术(DCS)在严重腹部创伤急救中的应用效果及护理重点。方法对2006年1月-2009年10月应用DCS救治的109例严重腹部创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 93例患者复苏后情况良好痊愈出院,APACHEⅡ评分明显低于复苏前(P<0.05),复苏后pH、PT、T、SpO2水平与复苏前比较差异有统计学意义(P<0.05)。16例患者死于多器官功能衰竭或严重脑外伤。结论护士应理解DCS的内涵,明确每阶段的护理重点,掌握各项监测指标的动态变化及意义,为成功救治危重患者发挥积极的作用。 展开更多
关键词 损伤控制外科技术 腹部创伤 护理
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损伤控制性外科在腹部血管损伤急救中的临床应用分析 被引量:6
3
作者 陈仿 陈宁波 《四川医学》 CAS 2012年第1期60-61,共2页
目的分析损伤控制外科(DCS)在腹部血管损伤急救中的应用效果。方法回顾性分析四川省人民医院急救中心2005年1月~2010年6月期间21例应用DCS救治的腹部血管损伤患者的临床资料。结果 21例腹部血管损伤患者应用包括腹主动脉夹闭、损伤血... 目的分析损伤控制外科(DCS)在腹部血管损伤急救中的应用效果。方法回顾性分析四川省人民医院急救中心2005年1月~2010年6月期间21例应用DCS救治的腹部血管损伤患者的临床资料。结果 21例腹部血管损伤患者应用包括腹主动脉夹闭、损伤血管结扎、置入暂时腔内分流管、填塞等作为腹部血管损伤时应用损伤控制性外科原则的具体措施,待生命体征稳定后再实施确定性手术,15例(71.4%)痊愈出院,6例(28.6%)患者死于失血性休克及多器官功能衰竭。结论为了提高腹部血管损伤患者的存活率,应用损伤控制性外科技术(DCS),选用合适的手术方式是救治的关键。 展开更多
关键词 损伤控制性外科 腹部血管损伤
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普外科重症胰腺炎手术治疗效果观察 被引量:10
4
作者 邓可 潘华 +2 位作者 胡俊川 王前清 胡卫建 《临床合理用药杂志》 2012年第16期38-39,共2页
目的探讨普外科重症胰腺炎手术治疗的效果。方法回顾性分析普外科重症胰腺炎行手术治疗患者50例的临床资料。结果 50例患者中,治愈27例(54%),显效12例(24%),有效8例(16%),无效3例(6%);治疗后炎性细胞因子水平均有一定程度的好转,与治疗... 目的探讨普外科重症胰腺炎手术治疗的效果。方法回顾性分析普外科重症胰腺炎行手术治疗患者50例的临床资料。结果 50例患者中,治愈27例(54%),显效12例(24%),有效8例(16%),无效3例(6%);治疗后炎性细胞因子水平均有一定程度的好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症胰腺炎为紊乱性疾病,由局部病变导致,并有局部并发症伴随发生,故手术治疗是主要的处理手段之一。需对患者腹腔有无感染征象进行密切观察。若患者为胆源性胰腺炎并发胆道梗阻时,需立即手术治疗,避免恶化发生。 展开更多
关键词 普外科 胰腺炎 重症 手术治疗
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腹部外科危急重症的损伤控制性外科治疗 被引量:9
5
作者 陈仿 陈宁波 《实用医院临床杂志》 2011年第1期70-71,共2页
目的探讨损伤控制性外科(DCS)技术治疗腹部外科危急重症的效果。方法回顾性分析四川省人民医院急救中心外科2007年1月至2009年12月收治的71例腹部外科危急重症的损伤控制性手术和后续治疗的情况。结果 71例患者均经DCS治疗,重症监护病... 目的探讨损伤控制性外科(DCS)技术治疗腹部外科危急重症的效果。方法回顾性分析四川省人民医院急救中心外科2007年1月至2009年12月收治的71例腹部外科危急重症的损伤控制性手术和后续治疗的情况。结果 71例患者均经DCS治疗,重症监护病房复苏后,28例患者痊愈,39例接受再次确定性手术,共治愈67例(94.2%);再次确定性手术术后死亡4例(5.8%),原因与DCS无关。结论损伤控制性手术处理腹部外科危急重症效果好,对于符合指征的腹部外科危急重症患者,应积极选择适宜方式的DCS技术治疗。 展开更多
关键词 腹部 危急重症 损伤控制性外科
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34例严重胰腺损伤的损伤控制性外科治疗 被引量:7
6
作者 陈仿 陈宁波 《临床外科杂志》 2010年第7期451-452,共2页
目的 分析损伤控制外科技术(DCS)在胰腺损伤急救中的应用效果.方法 回顾性分析我院急救中心2005年1月至2009年10月期间符合DCS纳入标准的34例严重胰腺损伤患者的临床资料.结果 34例严重胰腺损伤患者应用包括迅速控制出血和污染、临时... 目的 分析损伤控制外科技术(DCS)在胰腺损伤急救中的应用效果.方法 回顾性分析我院急救中心2005年1月至2009年10月期间符合DCS纳入标准的34例严重胰腺损伤患者的临床资料.结果 34例严重胰腺损伤患者应用包括迅速控制出血和污染、临时关闭腹腔等简单快速手术,经ICU复苏待生命体征稳定后再实施确定性手术,31例(91.2%)痊愈出院,3例(8.8%)患者死于多器官功能衰竭.并发胰瘘8例(23.5%),通过引流、对症、支持治疗后均治愈.结论 对于符合DCS纳入标准的严重胰腺损伤患者应积极按照DCS原则,选用合适的手术方式处理,以达到提高存活率和减少并发症的目的 . 展开更多
关键词 损伤控制性外科 胰腺损伤
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损伤控制性手术在非创伤腹部外科危急重症中的应用及护理 被引量:3
7
作者 陈娟 黄小兰 《临床合理用药杂志》 2012年第7期30-31,共2页
目的总结损伤控制性手术(DCS)在非创伤腹部外科危急重症中的应用效果及护理重点。方法回顾性分析71例行DCS患者(DCS组)和35例行传统手术患者(传统组)的临床资料,对2组患者术后体温(T)、pH值、凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(AP... 目的总结损伤控制性手术(DCS)在非创伤腹部外科危急重症中的应用效果及护理重点。方法回顾性分析71例行DCS患者(DCS组)和35例行传统手术患者(传统组)的临床资料,对2组患者术后体温(T)、pH值、凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、术后并发症发生率和病死率进行比较。结果 2组患者术后pH、PT、APTT比较差异有统计学意义(P<0.05);DCS组术后并发症发生率及病死率明显低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DCS的合理应用及护理能有效降低危重患者术后并发症和病死率,明确护理重点是患者成功实施DCS的保证。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 非创伤危急重症 护理
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APACHEⅡ与APACHEⅢ评估腹部外科危重患者死亡风险的价值 被引量:9
8
作者 陈仿 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2006年第1期97-99,共3页
目的分析APACHEⅡ和APACHEⅢ评分系统对腹部外科危重患者死亡风险的评估价值。方法收集261例腹部外科危重患者入ICU后首日与APACHEⅡ和APACHEⅢ评分有关的资料,分别计算死亡组、存活组的两种评分以及存活概率(Ps),并将Ps与实际病死率进... 目的分析APACHEⅡ和APACHEⅢ评分系统对腹部外科危重患者死亡风险的评估价值。方法收集261例腹部外科危重患者入ICU后首日与APACHEⅡ和APACHEⅢ评分有关的资料,分别计算死亡组、存活组的两种评分以及存活概率(Ps),并将Ps与实际病死率进行对比,同时计算单病种评分,并加以对比分析。结果死亡组APACHEⅡ和APACHEⅢ评分均明显高于存活组(P<0.01)。Ps≤0.5者实际病死率明显高于Ps>0.5者(P<0.01)。单病种评分:重症胰腺炎总评分最高,病死率最高;胃肠道恶性肿瘤总评分最低,病死率也最低。结论APACHEⅡ和APACHEⅢ评分系统均可有效地评估腹部外科危重患者死亡风险,在腹部外科危重病单病种评估上APACHEⅢ优于APACHEⅡ。 展开更多
关键词 急性生理功能和慢性健康状况评估Ⅱ 急性生理功能和慢性健康状况评估Ⅲ 病死率
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急诊外科病房开展优质护理服务的效果 被引量:3
9
作者 黄小兰 《当代护士(中旬刊)》 2013年第5期151-153,共3页
目的探讨"优质护理服务"在急诊外科病房的实施效果。方法自2011年1月开始在急诊外科开展优质护理服务,比较实施6个月后与实施前患者满意度和护理服务质量情况。结果实施"优质护理服务"6个月后患者的满意度和护理服... 目的探讨"优质护理服务"在急诊外科病房的实施效果。方法自2011年1月开始在急诊外科开展优质护理服务,比较实施6个月后与实施前患者满意度和护理服务质量情况。结果实施"优质护理服务"6个月后患者的满意度和护理服务质量均优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊外科病房实施"优质护理服务示范工程"是提高患者满意度和提升护理质量的重要举措。 展开更多
关键词 急诊外科 优质护理服务 患者满意度 护理质量
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创伤性胃破裂病人的急救与护理 被引量:1
10
作者 黄小兰 《当代护士(上旬刊)》 2010年第11期47-48,共2页
总结38例创伤性胃破裂病人的急救与护理要点。主要包括准确评估伤情、建立有效的静脉通道、保持呼吸道通畅、立即做好术前准备、术后病情的观察与护理。认为密切的医护配合,及时、有效的急救与护理是抢救创伤性肾破裂病人成功的关键。
关键词 胃破裂 急救 护理
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快速康复外科理念在老年腹股沟疝围手术期中的应用
11
作者 陈锦锋 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第2期139-140,共2页
目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在老年腹股沟疝围手术期中应用的效果。方法将84例老年腹股沟疝患者随机分为 FTS组(n=44)和对照组(传统方法处理,n=40)。分析比较两组患者术后下床活动时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生率的情... 目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在老年腹股沟疝围手术期中应用的效果。方法将84例老年腹股沟疝患者随机分为 FTS组(n=44)和对照组(传统方法处理,n=40)。分析比较两组患者术后下床活动时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生率的情况。结果 FTS组与对照组相比较,术后下床活动时间早(t=12.393, P<0.05),住院天数少(t=8.7897,P<0.05),住院费用低(t=7.3389,P<0.05),术后并发症发生率低(χ2=4.2079,P<0.05),差异有统计学意义。结论快速康复外科理念在老年腹股沟疝围手术期中的应用是安全、有效的,有助于加速患者的康复进程。 展开更多
关键词 快速康复外科 老年人 腹股沟疝 手术期间
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普外科损伤控制术临床效果观察
12
作者 邓可 郭璞 +2 位作者 胡俊川 王前清 胡卫建 《现代医药卫生》 2012年第13期1976-1977,共2页
目的探讨损伤控制性手术应用于危重患者外科治疗的临床效果。方法选取2009年11月至2011年11月急诊外科及草堂外科病区住院部收治的56例危重患者临床资料,其中对满足条件的观察组28例患者行损伤控制术,未满足条件的对照组28例患者进行常... 目的探讨损伤控制性手术应用于危重患者外科治疗的临床效果。方法选取2009年11月至2011年11月急诊外科及草堂外科病区住院部收治的56例危重患者临床资料,其中对满足条件的观察组28例患者行损伤控制术,未满足条件的对照组28例患者进行常规外科创伤治疗。30 d为1个疗程,3个疗程后,比较两组数据,判断治疗效果。结果3个疗程后,观察组28例创伤患者治愈16例,占57.1%,显效7例,占25.0%,有效4例,占14.3%,无效1例,占3.6%,观察组总有效率为96.4%;对照组28例创伤患者治愈6例,占21.4%,显效5例,占17.9%,有效10例,占35.7%,无效7例,占比25.0%,观察组总有效率为75.0%,观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论损伤控制术对提高外科危重患者的治愈率、减少患者疼痛等方面具有显著效果。 展开更多
关键词 创伤和损伤/外科学 危重病人医疗 治疗结果 损伤控制性手术 普通外科
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奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者胃肠功能和血清细胞因子的影响 被引量:39
13
作者 曾杰 陈宁波 胡卫健 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期4743-4745,共3页
目的探讨奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对患者胃肠功能和血清细胞因子的影响。方法选择2009年11月至2014年5月在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者130例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各65例。两组患者均给予重... 目的探讨奥曲肽联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对患者胃肠功能和血清细胞因子的影响。方法选择2009年11月至2014年5月在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者130例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各65例。两组患者均给予重症急性胰腺炎的基础治疗,对照组同时加用奥曲肽治疗,观察组加用奥曲肽联合加贝酯治疗。结果观察组患者排便与排气恢复正常时间、肠鸣音消失时间以及腹痛与腹胀缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平都下降,然而观察组患者下降幅度大于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为87.69%,高于对照组的70.77%(P<0.05)。结论常规治疗的基础上联合奥曲肽、加贝酯治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可以改善机体的炎症反应,改善血清TNF-α、IL-6、IL-8水平。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 奥曲肽 加贝酯 胃肠功能 细胞因子
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外周血中性粒细胞核因子κB活化水平联合白介素6水平测定对严重多发伤患者发生多器官功能障碍综合征的预测价值 被引量:13
14
作者 曾杰 陈宁波 胡卫健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1753-1757,共5页
目的探讨联合检测外周血中性粒细胞核因子κB(NF-κB)活化水平及白介素(IL)-6水平对严重多发伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月入住四川省人民医院急诊外科符合纳入与排除标准的严... 目的探讨联合检测外周血中性粒细胞核因子κB(NF-κB)活化水平及白介素(IL)-6水平对严重多发伤患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月入住四川省人民医院急诊外科符合纳入与排除标准的严重多发伤患者60例,分析其临床资料。将患者按照预后分为MODS组(22例)和非MODS组(38例)。比较两组患者入院时外周血中性粒细胞NF-κB活化水平、IL-6水平、创伤严重度评分(ISS)及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。观察以上指标对预测MODS发生的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC),并找出预测MODS的最佳截断值;比较联合检测外周血中性粒细胞NF-κB活化水平和IL-6水平、ISS得分及APACHEⅡ得分预测MODS发生的AUC值。结果MODS组患者ISS得分、APACHEⅡ得分、外周血NF-κB活化水平及IL-6水平均高于非MODS组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ISS得分、APACHEⅡ得分、外周血NF-κB活化水平及IL-6水平均不是严重多发伤患者发生MODS的影响因素(P>0.05)。ISS得分、APACHEⅡ得分、外周血中性粒细胞NF-κB活化水平及IL-6水平预测MODS发生的AUC分别为0.675〔95%CI=(0.542,0.791)〕、0.758〔95%CI=(0.630,0.859)〕、0.830〔95%CI=(0.710,0.914)〕及0.841〔95%CI=(0.724,0.923)〕。截断值:ISS得分>20分、APACHEⅡ得分>15分、外周血中性粒细胞NF-κB活化水平>1.17及IL-6水平>24.3μg/L时,灵敏度分别为:63.64%、68.18%、77.27%及85.45%,阳性似然比分别为2.20、2.59、3.34及2.13。外周血中性粒细胞NF-κB活化水平>1.17的严重多发伤患者MODS发生率为81.0%(17/21);IL-6水平>24.3μg/L的严重多发伤患者MODS发生率为57.1%(20/35);同时满足外周血中性粒细胞NF-κB活化水平>1.17及IL-6水平>24.3μg/L的严重多发伤患者MODS发生率为89.5%(17/19)。ISS得分>20分及APACHEⅡ得分>15分预测患者发生MODS的AUC分别为0.675〔95%CI=(0.542,0.791)〕及0.758〔95%CI=(0.630,0.859)〕,均低于外周血中性粒细胞NF-κB活化水平>1.17联合IL-6水平>24.3μg/L预测患者发生MODS的AUC〔0.860,95%CI=(0.746,0.936)〕(χ2=2.583、2.089,P=0.010、0.014)。结论相比ISS得分及APACHEⅡ得分,入院时外周血中性粒细胞NF-κB活化水平联合IL-6水平测定对预测严重多发伤患者MODS的发生更有价值。 展开更多
关键词 严重多发伤 多器官功能衰竭 全身炎症反应综合征 细胞因子 白介素6
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负压封闭引流技术应用于下肢蛇咬伤切开减压术后的临床疗效分析 被引量:11
15
作者 曾杰 陈宁波 胡卫健 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期4519-4521,共3页
目的:探讨下肢蛇咬伤切开减压术后应用负压封闭引流技术(VSD)的临床积极作用。方法选取该院急救中心外科2008~2013年就诊的下肢蛇咬伤行切开减压患者116例进行回顾性研究,分为VSD组40例,纱条引流组(对照组)76例。分别于切开减... 目的:探讨下肢蛇咬伤切开减压术后应用负压封闭引流技术(VSD)的临床积极作用。方法选取该院急救中心外科2008~2013年就诊的下肢蛇咬伤行切开减压患者116例进行回顾性研究,分为VSD组40例,纱条引流组(对照组)76例。分别于切开减压前、切开减压后第1、2、3、4、5天测量患者患肢与健侧肢体周长差值,并测定患者血清肌红蛋白(M b )与肌酸激酶(CK )。对下肢周长差值与CK、M b值行相关性分析;对两组酶学指标行独立样本均数 t检验;对两组患者行二期缝合时间行Wil‐coxon秩和检验。结果患者双下肢周长差值分别与血清CK、Mb值呈显著正相关(rCK =0.913,rMb=0.848,均 P<0.05)。VSD组患者术后第2、3、4、5天血清CK值和Mb值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);VSD组行二期缝合时间平均秩次(d)明显小于对照组(23.88 vs .76.72,Z=-8.234,P<0.05)。结论下肢蛇咬伤切开减压术后应用 VSD持续引流的治疗方法较传统纱条引流法能更快的改善患者下肢肿胀情况,且治疗周期更短。 展开更多
关键词 蛇咬伤 负压封闭引流 切开减压 骨筋膜室综合征
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IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α在严重多发伤的表达及与预后的相关性研究 被引量:12
16
作者 曾杰 陈宁波 +4 位作者 张健 李艳 陈仿 刘建 胡卫建 《四川医学》 CAS 2013年第3期289-292,共4页
目的探讨血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α在多发伤中的作用,及对严重多发伤继发多器官功能不全综合征(MODS)的预测意义。方法选取我院急诊外科2009~2012年就诊的严重多发伤患者40例(多发伤组),分为MODS组(8例)和非MODS组(32例)... 目的探讨血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α在多发伤中的作用,及对严重多发伤继发多器官功能不全综合征(MODS)的预测意义。方法选取我院急诊外科2009~2012年就诊的严重多发伤患者40例(多发伤组),分为MODS组(8例)和非MODS组(32例)。分别于发病就诊后第0、5、1、2、3、5、7天静脉取血,测定IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量,并与40例健康体检者(对照组)对照。结果多发伤患者组IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量在每个时段与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。多发伤患者IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量在伤后即升高,第1~3天达峰值后开始下降,下降后仍明显高于正常对照组;MODS组TNF-α、IL-6、IL-8的含量在就诊后前3天均明显高于非MODS组(P<0.01),MODS组IL-10的含量在就诊后2~5天均明显高于非MODS组(P<0.01)。结论严重多发伤后能引起明显的细胞因子反应,伤后动态观察患者血清细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平的变化,有助于病情的评估及预后的判断。 展开更多
关键词 多发伤 多器官功能不全综合征 免疫失衡 细胞因子
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应用乌司他丁治疗严重多发伤血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的表达及临床意义 被引量:15
17
作者 陈宁波 曾杰 +4 位作者 李艳 张健 陈仿 刘建 胡卫建 《四川医学》 CAS 2013年第1期1-4,共4页
目的探讨应用乌司他丁治疗严重多发伤血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的表达及临床意义。方法选取我院就诊的严重多发伤患者80例,分为治疗组40例(应用乌司他丁治疗)和对照组40例(未用乌司他丁治疗)。分别于发病就诊后第0.5、1、2、3、5... 目的探讨应用乌司他丁治疗严重多发伤血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的表达及临床意义。方法选取我院就诊的严重多发伤患者80例,分为治疗组40例(应用乌司他丁治疗)和对照组40例(未用乌司他丁治疗)。分别于发病就诊后第0.5、1、2、3、5、7d静脉取血,测定两组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的变化,比较二者之间的差异。结果多发伤患者IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量在伤后即升高,第1~3天达峰值后开始下降。IL-6、IL-8、TNF-α的含量在应用乌司他丁治疗后在早期时段均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。乌司他丁能促进抗炎因子IL-10的产生,与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论乌司他丁早期即能降低促炎因子IL-6、IL-8、TNF-α的产生和促进抗炎因子IL-10的产生,抑制多发伤患者的炎症反应,提高其抢救成功率。 展开更多
关键词 乌司他丁 多发伤 细胞因子
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168例闭合性肝外伤的诊断和治疗 被引量:9
18
作者 王前清 胡俊川 +1 位作者 潘华 孙明伟 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2002年第3期200-201,共2页
目的 探讨诊治闭合性肝外伤的有效方法。方法 回顾分析了 1990~ 2 0 0 0年收治的 168例闭合性肝外伤的临床资料。结果 均行腹腔穿刺 ,阳性率为 94.6% (15 9/168) ,B超检查 92例 ,阳性率为 95 .7% (88/92 ) ,CT检查3 3例 ,阳性率为 9... 目的 探讨诊治闭合性肝外伤的有效方法。方法 回顾分析了 1990~ 2 0 0 0年收治的 168例闭合性肝外伤的临床资料。结果 均行腹腔穿刺 ,阳性率为 94.6% (15 9/168) ,B超检查 92例 ,阳性率为 95 .7% (88/92 ) ,CT检查3 3例 ,阳性率为 93 .9% (3 1/3 3 ) ,术前确诊率为 98.2 %。 168例中 ,行非手术治疗 3 7例 (2 2 .0 % ) ,手术治疗 13 1例(78.0 % )。治愈 161例 (95 .8% ) ,其中非手术治疗 3 7例均痊愈 ;手术治疗 13 1例中痊愈 12 4例 ,死亡 7例 (4 .2 % )。结论 外伤史、体征、腹腔穿刺、B超和CT检查是诊断肝外伤的重要依据 。 展开更多
关键词 肝外伤 诊断 治疗 闭合性肝外伤 B超 CT
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奥曲肽治疗50例急性水肿型胰腺炎的临床分析 被引量:5
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作者 贾国战 王成 +1 位作者 乔庆 陈宁波 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第8期1079-1080,共2页
目的 :探讨临床急性水肿型胰腺炎患者采用奥曲肽治疗的临床价值。方法:研究对象选取2012年1月至2015年1月普通外科收入治疗的50例急性水肿型胰腺炎患者,随机分为两组,即对照组(25例)行常规西医治疗(包括生长抑素酶抑制剂治疗),研究组(25... 目的 :探讨临床急性水肿型胰腺炎患者采用奥曲肽治疗的临床价值。方法:研究对象选取2012年1月至2015年1月普通外科收入治疗的50例急性水肿型胰腺炎患者,随机分为两组,即对照组(25例)行常规西医治疗(包括生长抑素酶抑制剂治疗),研究组(25例)在西医治疗基础上加用奥曲肽治疗。结果:两组治疗后腹痛缓解、血象恢复、进食时间、血淀粉酶水平及超敏C反应蛋白质(hs-CRP)水平差异显著(P<0.05)。总有效率、总不良反应发生率差异显著(P<0.05)。结论:急性水肿型胰腺炎患者在常规西医治疗的基础上加用奥曲肽治疗可有效恢复患者血清淀粉酶、超敏C反应蛋白等水平,缓解临床症状,缩短治疗时间,安全可靠,建议在临床优先开展使用。 展开更多
关键词 胰腺炎/药物疗法 奥曲肽/治疗应用 对比研究
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