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低频超声电导应用于胸外科伤口止痛的疗效观察 被引量：4
1
作者 高虹 祁长敏 +2 位作者 吴芳玉 邓攀 丛伟 《实用医院临床杂志》 2011年第5期83-84,共2页
目的观察低频超声电导经皮局部透药和镇痛泵经静脉给药治疗伤口疼痛的疗效。方法 272例胸外科手术患者按入院顺序分为治疗组和对照组各136例。治疗组采用低频超声电导经皮局部透入含止痛药的凝胶贴片作为耦合剂治疗,每次30分钟,每天2次,... 目的观察低频超声电导经皮局部透药和镇痛泵经静脉给药治疗伤口疼痛的疗效。方法 272例胸外科手术患者按入院顺序分为治疗组和对照组各136例。治疗组采用低频超声电导经皮局部透入含止痛药的凝胶贴片作为耦合剂治疗,每次30分钟,每天2次,3天为1疗程;对照组采用镇痛泵泵入3天为1个疗程。治疗3天后对两组疼痛症状进行视觉模拟评分(VAS)并观察临床疗效。结果治疗组治疗后的VAS评分低于对照组(t=2.895,P<0.05),显效率优于对照组(χ2=11.62,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 低频超声电导经皮局部透药是治疗伤口疼痛的一种有效治疗方法。 展开更多
关键词 低频超声 经皮局部透药 镇痛 手术后
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胸外科患者术后疼痛护理质量评价 被引量：5
2
作者 朱世琼 吴芳玉 艾艳 《实用医院临床杂志》 2009年第1期98-99,共2页
目的 分析胸外科患者术后疼痛护理质量的评价。方法 采用术后疼痛管理质量评价指标（SCQIPP）调查问卷对胸外科术后患者192例及其管床护士进行调查。结果 问卷调查的各问题平均值2．8～4．7，护士问卷调查的各问题平均值3．3—4．8，SCQ... 目的 分析胸外科患者术后疼痛护理质量的评价。方法 采用术后疼痛管理质量评价指标（SCQIPP）调查问卷对胸外科术后患者192例及其管床护士进行调查。结果 问卷调查的各问题平均值2．8～4．7，护士问卷调查的各问题平均值3．3—4．8，SCQIPP问卷调查中“环境”大类下患者和护士的评价差异有显著性意义（P〉0．05），患者对“环境”相关问题的评价要高于护士的评价，“交流”项无比较意义，“行为”和“信任”项患者和护士的评价差异无显著性意义。结论 SCQIPP调查问卷可以给出较好的术后疼痛护理质量评价，并且给出术后疼痛护理改进的方向。 展开更多
关键词 术后疼痛 评价 护理质量 问卷调查
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达芬奇手术机器人在胸外科的应用 被引量：16
3
作者 冯刚 李刚 《实用医院临床杂志》 2015年第1期32-34,共3页
达芬奇机器人辅助外科手术系统作为最先进的外科手术系统已在外科许多领域得到广泛应用,但在胸外科发展却相对滞后。本文通过复习国内外相关文献,全面介绍了达芬奇机器人辅助胸外科手术中各个领域的运用现状及发展方向,客观评价了达芬... 达芬奇机器人辅助外科手术系统作为最先进的外科手术系统已在外科许多领域得到广泛应用,但在胸外科发展却相对滞后。本文通过复习国内外相关文献,全面介绍了达芬奇机器人辅助胸外科手术中各个领域的运用现状及发展方向,客观评价了达芬奇机器人胸外科与传统开胸手术及胸腔镜手术的优势和不足,展示达芬奇手术机器人在胸外科的广阔发展前景。 展开更多
关键词 机器人辅助外科手术系统 微创手术 腹腔镜
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胸腺瘤的外科手术治疗
4
作者 甘崇志 刘胜中 +1 位作者 丛伟 贾克刚 《海南医学院学报》 CAS 2009年第4期364-365,367,共3页
目的：总结胸腺瘤的外科手术治疗效果及预后。方法：回顾性分析1993年1月～2003年12月在我院外科手术治疗的146例胸腺瘤患者的临床资料。结果：全组手术切除率为97．3％（142／146），围术期死亡率4．1％（6／146）。随访135例，其中单... 目的：总结胸腺瘤的外科手术治疗效果及预后。方法：回顾性分析1993年1月～2003年12月在我院外科手术治疗的146例胸腺瘤患者的临床资料。结果：全组手术切除率为97．3％（142／146），围术期死亡率4．1％（6／146）。随访135例，其中单纯胸腺瘤患者68例，1、3、5年生存率分别为94．1％（64／68）、86．6％（52／60）、77．1％（37／48）；胸腺瘤伴重症肌无力患者67例，1、3、5年生存率分别为100．0％（67／67）、92．7％（51／55）、85．7％（36／42），两者生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。按Masaoka病理分期，患者5年生存率Ⅰ期96．8％（30／31）、Ⅱ期88．9％（32／36）、Ⅲ期55．0％（11／20）、Ⅳ期0（0／3）；其中Ⅰ、Ⅱ期5年生存率95．5％（62／67）高于Ⅲ、Ⅳ期5年生存率47．8％（11／23），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：治疗胸腺瘤以外科手术为主，Masaoka分期有助于手术指征的选择，并能有效的判断手术疗效及预后。 展开更多
关键词 胸腺瘤 外科手术 疗效 预后
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胸壁肿瘤的外科治疗（附57例报告） 被引量：3
5
作者 阙兴宜 陈文辉 +3 位作者 倪百川 王道庄 格桑耕噶 丛伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 1994年第2期75-77,共3页
胸壁肿瘤以良性居多，但胸骨肿瘤以恶性为主。胸痛和肿块是本病两大征象：Ｘ线胸片是诊断骨性胸壁肿瘤的主要方法；术前经皮穿刺活检可选用于胸壁软组织肺瘤。胸壁广泛切除和胸壁重建术是恶性胸壁肿瘤治疗成功的关键。多孔有机玻璃板是... 胸壁肿瘤以良性居多，但胸骨肿瘤以恶性为主。胸痛和肿块是本病两大征象：Ｘ线胸片是诊断骨性胸壁肿瘤的主要方法；术前经皮穿刺活检可选用于胸壁软组织肺瘤。胸壁广泛切除和胸壁重建术是恶性胸壁肿瘤治疗成功的关键。多孔有机玻璃板是转理想的廉价的胸壁重建材料。对于术后复发者，只要无远处较移，应尽力再次手术切除。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 外科手术
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特色健康教育应用于胸外科的效果研究 被引量：4
6
作者 余纯 《临床合理用药杂志》 2011年第14期50-51,共2页
目的观察特色健康教育应用于胸外科的效果。方法 50例肺癌、食管癌手术患者中,选取2010年1～5月的25例作为对照组,6～10月的25例作为观察组。对照组采用一般健康教育方法,观察组采用特色健康教育方法。观察2组健康教育知识掌握程度及满... 目的观察特色健康教育应用于胸外科的效果。方法 50例肺癌、食管癌手术患者中,选取2010年1～5月的25例作为对照组,6～10月的25例作为观察组。对照组采用一般健康教育方法,观察组采用特色健康教育方法。观察2组健康教育知识掌握程度及满意度。结果观察组患者健康教育知识及技巧掌握程度优于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有针对性的特色健康教育可有效提高健康教育效果及患者满意度。 展开更多
关键词 胸外科 健康教育 特色 效果
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论胸外科手术围术期康复管理现状
7
作者 钱微微 彭夏莹 谢升龙 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第7期299-302,共4页
近年来,得益于医疗技术的飞速发展,胸外科手术及手术相关并发症的预防和管理均取得了重大进展,众多胸外科手术相关临床患者的临床结果及预后显著改善, 同时也促进了干预措施的实施,减少了术中不良事件及术后并发症的发生。从胸外科手术... 近年来,得益于医疗技术的飞速发展,胸外科手术及手术相关并发症的预防和管理均取得了重大进展,众多胸外科手术相关临床患者的临床结果及预后显著改善, 同时也促进了干预措施的实施,减少了术中不良事件及术后并发症的发生。从胸外科手术术前,术中,术后,及社区多方面通过文献综述形式系统地阐明国内外胸外科手术围术期康复管理发展现状并揭示存在的局限性,以探讨围术期康复管理的发展对接受胸外科手术患者的获益和未来康复管理体制发展方向。 展开更多
关键词 胸外科 手术围术期 康复管理
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单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的对比研究 被引量：64
8
作者 李钢 甘崇志 +3 位作者 罗青松 王雪海 谢家勇 丛伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期961-964,共4页
目的比较单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效。方法回顾性分析我院2013年5月~2014年4月109例单侧自发性气胸的临床资料,其中单孔组59例,双孔组50例,比较2组手术时间、术中出血量、术后总胸腔引流量、术后胸腔引流管... 目的比较单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效。方法回顾性分析我院2013年5月~2014年4月109例单侧自发性气胸的临床资料,其中单孔组59例,双孔组50例,比较2组手术时间、术中出血量、术后总胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间、并发症发生率、围手术期死亡率和术后疼痛评分。结果 2组均顺利完成手术,无中转开胸及围手术期死亡。2组手术时间无明显差异[（57.7±21.5）min vs.（60.3±26.8）min,t=-0.562,P=0.575];单孔组术中出血量中位数明显少于双孔组（10 ml vs.20 ml,Z=-2.411,P=0.016）;单孔组术后总胸腔引流量中位数明显少于双孔组（110 ml vs.312 ml,Z=-5.168,P=0.000）;单孔组术后胸腔引流管留置时间明显短于双孔组[（2.8±0.9）d vs.（4.2±2.8）d（t=-3.628,P=0.000];单孔组术后住院时间明显短于双孔组[（3.7±1.1）d vs.（4.7±3.0）d,t=-2.380,P=0.019];单孔组术后NRS法疼痛评分明显小于双孔组[（3.3±1.5）分vs.（4.8±1.6）分,t=-5.046,P=0.000]。2组各发生肺部漏气1例。2组患者术后1、3、6、12个月定期随访,随访12个月,无气胸复发。结论单孔法与常规双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸,疗效相当,在技术上是安全、可行的,单孔法疼痛更轻,恢复更快,更具有微创优势。 展开更多
关键词 自发性气胸 单孔胸腔镜手术 肺大疱
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胸腺五肽对肺癌模型小鼠免疫功能及脾脏TLR4信号通路的作用 被引量：3
9
作者 王雪海 李钢 +2 位作者 罗青松 谢家勇 甘崇志 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第3期466-470,共5页
目的:研究胸腺五肽对肺癌模型小鼠免疫功能及脾脏Toll样受体-4(TLR-4)信号通路的作用。方法:40只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、环磷酰胺组和胸腺五肽组,除正常对照组外其他3组小鼠制作肺癌模型。造模成功后各组小鼠治疗2... 目的:研究胸腺五肽对肺癌模型小鼠免疫功能及脾脏Toll样受体-4(TLR-4)信号通路的作用。方法:40只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、环磷酰胺组和胸腺五肽组,除正常对照组外其他3组小鼠制作肺癌模型。造模成功后各组小鼠治疗2周,然后测定血液调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞17(Th17细胞)水平及脾脏组织中TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)、核因子-κB(NF-κB)、激活蛋白-1(AP-1)mRNA和蛋白表达。结果:(1)胸腺五肽组小鼠血液Treg细胞和Th17细胞水平显著高于环磷酰胺组(P<0.01),而Treg细胞/Th17细胞值显著低于模型对照组(P<0.01);(2)胸腺五肽组小鼠脾脏TLR4、TRAF-6、NF-κB、AP-1mRNA和蛋白表达水平显著低于环磷酰胺组(P<0.01)。结论:肺癌小鼠接受环磷酰胺化疗时辅以胸腺五肽治疗可调节其免疫功能,下调脾脏TLR4信号通路TLR4、TRAF-6、NF-κB及AP-1的表达。 展开更多
关键词 胸腺五肽 肺癌 小鼠 免疫功能 Toll样受体-4信号通路
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单侧原发性自发性气胸行双侧肺大泡切除术的治疗效果 被引量：8
10
作者 丛伟 贾克刚 曾富春 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2010年第2期156-157,共2页
目的探讨单侧原发性气胸行双侧肺大泡切除术的可行性及治疗效果,以寻求单侧原发性气胸最有效的治疗方法。方法回顾分析我科自2003年3月至2008年12月413例单侧原发性自发性气胸患者的临床资料和随访结果,其中男371例,女42例;年龄18～41岁... 目的探讨单侧原发性气胸行双侧肺大泡切除术的可行性及治疗效果,以寻求单侧原发性气胸最有效的治疗方法。方法回顾分析我科自2003年3月至2008年12月413例单侧原发性自发性气胸患者的临床资料和随访结果,其中男371例,女42例;年龄18～41岁,平均年龄27.7岁。气胸位于左侧285例,右侧128例;首次发生气胸252例,再次发生气胸161例;单发性肺大泡65例,多发性肺大泡348例;肺大泡直径≤1 cm 361例,直径>1cm 52例;肺大泡位于肺上叶370例,位于肺中叶或下叶背段43例。采用双侧腋下第3～5肋间小切口行双侧肺大泡切除术282例,在电视胸腔镜下行双侧肺大泡切除术131例。结果手术时间110.3±48.4 min,拔除气管内插管时间6.5±1.2 d,住院时间8.1±2.3 d。术后出现复张性肺水肿3例,伤口感染3例,均经相应的治疗治愈;术后二次开胸止血1例。随访287例,随访时间17.0±6.3个月,随访期间所有患者无并发症发生,复查胸部X线片无气胸复发。结论年轻的单侧自发性气胸患者往往双侧肺都有相对称的病变存在,患者能耐受同期双侧肺大泡切除术,同期双侧肺大泡切除术可根治双侧肺大泡病变,并能有效地预防气胸的复发。 展开更多
关键词 原发性自发性气胸 双侧肺大泡切除术 治疗效果
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全胸腔镜下肺叶切除术210例体会 被引量：4
11
作者 曾富春 刘胜中 +1 位作者 薛洋 丛伟 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期2781-2783,共3页
目的总结全胸腔镜下肺叶切除术的临床应用经验,并评价其安全性和疗效。方法 2007年1月至2012年4月,对210例肺部疾病患者进行全胸腔镜下肺叶切除术治疗。结果 203例顺利完成全腔镜下肺叶切除术,7例中转辅助小切口。手术时间(160±30)... 目的总结全胸腔镜下肺叶切除术的临床应用经验,并评价其安全性和疗效。方法 2007年1月至2012年4月,对210例肺部疾病患者进行全胸腔镜下肺叶切除术治疗。结果 203例顺利完成全腔镜下肺叶切除术,7例中转辅助小切口。手术时间(160±30)min,术中失血量(175±64)mL,术后引流管放置时间(4±1.5)d。全部病例无围术期死亡,术后住院时间(7±2)d。结论全胸腔镜下肺叶切除术创伤小、恢复快、安全、可靠,必将成为肺外科的主要手术方式。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除术
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63例胸腹联合伤的临床诊治分析 被引量：3
12
作者 贾克刚 丛伟 +4 位作者 陈凡 薛洋 王雪海 李钢 王友于 《西部医学》 2013年第10期1484-1485,1489,共3页
目的探讨胸腹联合伤的特点,提高对该病的诊疗水平。方法回顾性分析63例胸腹联合伤病人的临床资料,对比分析穿透性损伤组(12例)及闭合性损伤组(51例)病人的临床特点和治疗结果。结果 63例病人经治疗后痊愈59例,死亡4例;失血性休克27例,... 目的探讨胸腹联合伤的特点,提高对该病的诊疗水平。方法回顾性分析63例胸腹联合伤病人的临床资料,对比分析穿透性损伤组(12例)及闭合性损伤组(51例)病人的临床特点和治疗结果。结果 63例病人经治疗后痊愈59例,死亡4例;失血性休克27例,多脏器功能衰竭7例,成人呼吸窘迫综合症15例。穿透性损伤和闭合性损伤的治愈率和死亡率无差别(P>0.05),而闭合性损伤的并发症发生率要明显高于穿透性损伤(P<0.05)。急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分较高的病人并发症发生率要明显高于评分较低的病人(P<0.05)。结论胸腹联合伤病人并发症发生率及死亡率较高,积极诊断治疗可挽救此类病人生命,尤其对于闭合性胸腹联合伤病人应积极预防成人呼吸窘迫综合症及多器官功能衰竭的发生,APACHEⅡ评分对胸腹联合伤病人的伤情判断有积极的预测价值,对于指导此类病人的治疗与抢救有较大的意义。 展开更多
关键词 胸腹联合伤 回顾性分析 APACHEⅡ评分
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胸部创伤1296例临床分析 被引量：4
13
作者 甘崇志 刘胜中 耕噶 《四川医学》 CAS 2009年第3期344-346,共3页
目的探讨胸部创伤的主要死亡原因及提高胸部创伤的救治成功率。方法对1296例胸部创伤及胸部创伤为主合并其它外伤的住院治疗伤者进行回顾性分析。结果所有伤者经保守或手术治疗,治愈1271例(98.07%),死亡25例(1.93%)。结论患者早期死亡... 目的探讨胸部创伤的主要死亡原因及提高胸部创伤的救治成功率。方法对1296例胸部创伤及胸部创伤为主合并其它外伤的住院治疗伤者进行回顾性分析。结果所有伤者经保守或手术治疗,治愈1271例(98.07%),死亡25例(1.93%)。结论患者早期死亡原因为创伤性休克及大失血,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍综合征(MODS)是主要死亡原因,还需重视肺挫伤的治疗。重伤或者心脏、大血管操作必须采用非常规的急救措施。 展开更多
关键词 胸部创伤 肺挫伤 心脏损伤 膈肌损伤 救治 急性呼吸窘迫综合征
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肋骨内外固定治疗连枷胸合并肺挫伤的临床价值 被引量：4
14
作者 谢家勇 甘崇志 丛伟 《西部医学》 2013年第8期1157-1159,共3页
目的评价肋骨内、外固定术在治疗连枷胸合并肺挫伤的临床价值。方法对80例连枷胸合并肺挫伤患者,采用肋骨内固定治疗组(A组)40例,传统外固定治疗组(B组)40例。除骨折固定方法不同外,其余治疗相同。结果胸壁固定后PaO2明显升高(P<0.0... 目的评价肋骨内、外固定术在治疗连枷胸合并肺挫伤的临床价值。方法对80例连枷胸合并肺挫伤患者,采用肋骨内固定治疗组(A组)40例,传统外固定治疗组(B组)40例。除骨折固定方法不同外,其余治疗相同。结果胸壁固定后PaO2明显升高(P<0.01),肋骨内、外固定两组比较,带机时间(5±2)天VS(11±3)天,住ICU时间(5.6±1.2)天VS(11.4±1.8)天,肋骨内固定组明显缩短(P<0.01);肺不张4/40例VS 7/40例,肺部感染3/40例VS 5/40例,ARDS 3/40例VS 6/40例,死亡率2/40例VS 4/40例,组间差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3～6个月随访查胸部X线片,内固定组肋骨骨折愈合好,无胸廓畸形,外固定组28/40例存在程度不同畸形,两组肺功能测定[FVC(3.42±0.52)VS(2.74±0.33),FEV1(2.93±0.34)VS(2.02±0.26),均P<0.05]。内固定组优于外固定组。结论肋骨内固定术比外固定在治疗连枷合并肺挫伤中效果更好,更确切。不赞成连枷胸时呼吸机作"气体正压内固定",强调呼吸机治疗是因肺挫伤,而非连枷胸。 展开更多
关键词 肺挫伤 连枷胸 内固定 外固定
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76例心脏及胸部大血管穿透伤的手术时机及救治策略 被引量：3
15
作者 王雪海 甘崇志 +4 位作者 谢家勇 陈凡 舒骏 曾富春 丛伟 《实用医院临床杂志》 2013年第6期60-63,共4页
目的总结心脏及胸部大血管穿透性损伤的救治经验。方法收集76例心脏及胸部大血管穿透性损伤患者的临床资料,总结其临床特点及救治经验。结果 73例急诊下开胸止血,3例锁骨下动脉损伤在造影室行支架植入术后再入手术室行颈根部血肿清除术... 目的总结心脏及胸部大血管穿透性损伤的救治经验。方法收集76例心脏及胸部大血管穿透性损伤患者的临床资料,总结其临床特点及救治经验。结果 73例急诊下开胸止血,3例锁骨下动脉损伤在造影室行支架植入术后再入手术室行颈根部血肿清除术。死亡9例,其余伤者全部痊愈出院。心脏压塞型及亚临床型伤者无1例死亡。结论迅速明确伤情,果断剖胸探查是心脏大血管穿透伤抢救成功率的关键。对于部分指证适宜的伤者,大血管腔内治疗不失为一种值得推荐的手术方式。 展开更多
关键词 心脏大血管损伤 穿透伤 手术 血管内介入治疗
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原发性纵隔肿瘤的外科治疗（附180例报告） 被引量：4
16
作者 王道庄 黄文 +6 位作者 陈文辉 倪百川 格桑耕呷 丛伟 阙兴宜 谢家勇 曾富春 《中国胸心血管外科临床杂志》 1994年第1期27-29,共3页
本文报告我院２７年外科手术治疗，并经病理证实的原发性纵隔肿瘤１８０例。男９８例，女８２例。其中神经源肿瘤的例（８６．１１％），畸胎类肿瘤５７例（３１．６７％），胸腺瘤２８例（１６．５６％），囊肿１５例（８．３３％），... 本文报告我院２７年外科手术治疗，并经病理证实的原发性纵隔肿瘤１８０例。男９８例，女８２例。其中神经源肿瘤的例（８６．１１％），畸胎类肿瘤５７例（３１．６７％），胸腺瘤２８例（１６．５６％），囊肿１５例（８．３３％），其它肿瘤１５例（８．３３％）。本文对纵隔肿瘤的诊断，不同纵隔肿瘤的临床特点，以及术中注意事项进行了讨论。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 外科手术 X线诊断
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深静脉导管置入在自发性气胸患者围手术期的应用 被引量：2
17
作者 李钢 甘崇志 +2 位作者 丛伟 谢家勇 王学海 《西部医学》 2013年第10期1480-1481,1483,共3页
目的探讨深静脉导管置入在自发性气胸患者围手术期的应用。方法对48例自发性气胸患者术前予以深静脉导管持续引流气体,观察患者症状改善情况,术前胸部CT观察气胸吸收情况及肺大疱检出率,以及术后并发症的发生情况。结果 48例患者中40例... 目的探讨深静脉导管置入在自发性气胸患者围手术期的应用。方法对48例自发性气胸患者术前予以深静脉导管持续引流气体,观察患者症状改善情况,术前胸部CT观察气胸吸收情况及肺大疱检出率,以及术后并发症的发生情况。结果 48例患者中40例患者症状改善明显,术前胸部CT发现44例压迫肺组织明显复张,46例发现肺大疱(阳性率95.83%),1例患者术后早期出现气胸复发,再次深静脉导管置入负压吸引后好转,所有患者无复张性肺水肿发生。结论深静脉导管置入在自发性气胸患者围手术期治疗中,操作简单、创伤小,提高术前肺大疱检出率,很好的提高了手术的安全性,有效的减少了术后气胸复发和复张性肺水肿的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自发性气胸 中心静脉导管 胸腔闭式引流
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经胸骨胸腺扩大切除治疗重症肌无力143例分析 被引量：2
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作者 王雪海 甘崇志 +2 位作者 谢家勇 陈凡 丛伟 《西部医学》 2010年第8期1425-1427,共3页
目的探讨经胸骨正中切口胸腺切除术治疗重症肌无力（MG）的效果及其预后因素。方法对1994-2005年接受了经胸骨正中切口胸腺切除术治疗MG的143例患者接受了回顾性分析。对完全稳定缓解（CSR）率及其相关的影响因素进行评价。结果平均年龄... 目的探讨经胸骨正中切口胸腺切除术治疗重症肌无力（MG）的效果及其预后因素。方法对1994-2005年接受了经胸骨正中切口胸腺切除术治疗MG的143例患者接受了回顾性分析。对完全稳定缓解（CSR）率及其相关的影响因素进行评价。结果平均年龄为36岁（10-73岁）。95例为非胸腺瘤型,48例为胸腺瘤型。平均随访时间86.2个月（16-161个月）。非胸腺瘤型MG与胸腺瘤型MG在临床特点和CSR率上有显著性差异（5年CSR率的比例前者为29.2%,后者为13.1%;10年CSR率前者为43.6%,后者为26.8%,P=0.023）。在非胸腺瘤型MG中,接受过激素治疗为预后不良的因素（危险度比：0.231,P=0.003）,而早期的发病年龄是预后良好的因素（危险度比：3.516,P=0.047）。在胸腺瘤型MG中,接受过激素治疗为预后不良因素（危险度比：0.060,P=0.032）。结论经胸骨正中切口行胸腺扩大切除是治疗MG的一种安全有效的手术方式,胸腺瘤型MG和非胸腺瘤型MG在临床特点和预后上显著不同,在非胸腺瘤型MG中,预后因素为激素治疗和发病年龄,在胸腺瘤型MG中,预后因素为激素治疗。 展开更多
关键词 重症肌无力 经胸骨胸腺扩大切除术 完全稳定缓解
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循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治中的应用 被引量：5
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作者 高虹 赵丹丹 《海南医学》 CAS 2013年第22期3427-3429,共3页
目的探讨循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治工作中的效果。方法选取86例在我院行开胸手术的患者为观察对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组患者行循证护理,对照组患者行常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组... 目的探讨循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治工作中的效果。方法选取86例在我院行开胸手术的患者为观察对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组患者行循证护理,对照组患者行常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者术后肺部并发症发生率为2.33%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(χ2=9.68,P<0.05)。观察组患者术后住院时间为(11.21±3.86)d,总医疗费用为(38 984.34±295.18)元,明显低于对照组的(17.34±4.77)d和(44 437.65±324.19)元,差异有统计学意义(t=6.5,t=81.56,P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度评分为(8.98±0.97)分,明显高于对照组的(6.43±0.62)分),差异有统计学意义(t=14.53,P<0.05)。结论循证护理应用于开胸手术患者有助于降低术后并发症的发生率,缩短术后住院天数,降低医疗费用,增加患者及其家属对护理工作的满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 开胸手术 肺部并发症
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术前不同呼吸训练方案结合心理干预对胸腔镜食管癌手术患者康复的影响 被引量：23
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作者 虎绍丽 黄一殊 胡莉 《实用医院临床杂志》 2019年第1期96-99,共4页
目的比较术前不同呼吸训练方案结合心理干预对胸腔镜食管癌手术患者康复的影响。方法选取我院2017年2月至2018年1月120例胸腔镜食管癌手术患者为研究对象,按随机数表法分为缩唇呼吸组、吹气球组、呼吸训练器组,每组40例。三组患者入院... 目的比较术前不同呼吸训练方案结合心理干预对胸腔镜食管癌手术患者康复的影响。方法选取我院2017年2月至2018年1月120例胸腔镜食管癌手术患者为研究对象,按随机数表法分为缩唇呼吸组、吹气球组、呼吸训练器组,每组40例。三组患者入院后在常规心理干预基础上给予不同呼吸训练方案,缩唇呼吸组给予缩唇呼吸训练,吹气球组给予吹气球训练,呼吸训练器组给予呼吸训练器。检测患者血气分析指标,比较三组呼吸训练依从性与术后康复指标、肺部并发症发生率。结果呼吸训练器组完全依从率为95. 0%,显著高于缩唇呼吸组的75. 0%及吹气球组的60. 0%(P <0. 013);动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。呼吸训练器组呼吸机使用时间、住院时间显著短于其他两组(P <0. 05),留置引流管时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。三组肺部并发症总发生率比较差异无统计学意义(P=0. 115)。结论呼吸训练器可以提高胸腔镜食管癌手术患者术前呼吸训练依从性,避免术后肺功能进一步下降,加快康复进程。 展开更多
关键词 食管癌 胸腔镜手术 心理干预 呼吸训练 肺功能
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