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四川省成都市三级综合医院门诊就诊者睡眠障碍的现况调查 被引量：3
1
作者 李晓佳 孙红斌 +1 位作者 黄雨兰 张岚 《神经疾病与精神卫生》 2011年第1期47-49,共3页
目的 通过流行病学调查,以研究成都市三级综合性医疗机构门诊就诊者睡眠障碍的现况和医务人员的识别及处治现状.方法 随机抽取综合医院四个门诊科室的调查日期,使用焦虑抑郁量表（HADS）和病人15项健康状况量表（PHQ-15）对门诊就诊者... 目的 通过流行病学调查,以研究成都市三级综合性医疗机构门诊就诊者睡眠障碍的现况和医务人员的识别及处治现状.方法 随机抽取综合医院四个门诊科室的调查日期,使用焦虑抑郁量表（HADS）和病人15项健康状况量表（PHQ-15）对门诊就诊者睡眠情况以及躯体症状进行评估,所有HADS评分（抑郁和/或焦虑）≥8分的就诊者由精神科医师用国际神经精神科简式访谈问卷（MINI）进行检查确定诊断.结果 三级综合医院门诊中有56%就诊者存在睡眠障碍,发病年龄集中在30～45岁,主诉最多为头昏、头痛,占17%;其次为腹痛,为13.1%;神经内科门诊就诊者中睡眠障碍现患率最高,为63%;有睡眠障碍的患者检出抑郁或（和）焦虑的比例为25%;门诊非精神科医师对患者精神系统疾病的认识率普遍偏低,仅有9.1%;患者愿意到精神科接受治疗仅占42.6%.结论 三级综合性医疗机构门诊就诊者睡眠障碍发生率较高,而非精神科医师对患者精神系统疾病的认识率普遍偏低. 展开更多
关键词 综合医院 睡眠障碍 抑郁 焦虑
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切除大网膜对阿尔茨海默病小鼠的神经保护作用
2
作者 黄晓 赵嘉玲 +5 位作者 颜庭琪 苟舒 冯亚星 刘通 乐卫东 向阳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期421-424,共4页
目的 探讨大网膜对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)认知障碍及β淀粉样蛋白(amyloid β,Aβ)负荷的影响。方法 选取3月龄转基因和野生型雌鼠各6只分别为转基因组和野生型组,选取6只3月龄转基因雌鼠,手术切除大网膜,建立转基因-... 目的 探讨大网膜对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)认知障碍及β淀粉样蛋白(amyloid β,Aβ)负荷的影响。方法 选取3月龄转基因和野生型雌鼠各6只分别为转基因组和野生型组,选取6只3月龄转基因雌鼠,手术切除大网膜,建立转基因-大网膜切除(OR)组,各组小鼠9月龄时采用Morris水迷宫进行定位航行和空间探索实验,采用6E10抗体免疫组织化学染色和刚果红染色检测脑内Aβ,采用刚果红染色检测小鼠脑淀粉样血管病(CAA)。采用普鲁士蓝染色检测小鼠脑内微出血。采用抗神经元核抗原(NeuN)+神经元轴突抗体(MAP2)抗体双重标记免疫荧光检测小鼠脑内神经元与轴突。结果 转基因-OR组逃逸潜伏期和逃逸距离明显低于转基因组,但明显高于野生型组,穿越平台时间明显高于转基因组(P<0.05)。转基因-OR组刚果红和6E10抗体免疫组织化学染色阳性总面积、刚果红和6E10抗体染色阳性颗粒数明显低于转基因组[(0.20±0.02)%vs(0.50±0.04)%,(0.85±0.05)%vs(1.65±0.04)%,(21.65±1.52)个/mm^(2)vs(39.05±1.65)个/mm^(2),(56.75±4.21)个/mm^(2)vs(74.94±2.92)个/mm^(2),P<0.05],但明显高于野生型组(P<0.05)。转基因-OR组CAA面积和CAA计数、脑微出血计数明显低于转基因组,NeuN、MAP2抗体总面积明显高于转基因组(P<0.05)。结论 切除大网膜减轻AD小鼠空间学习记忆能力损害,减少脑内Aβ负荷,抑制AD特征性病理改变,提示大网膜在AD发生发展中可能起着重要作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 模型 动物 淀粉样β肽类 神经保护
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脑血容量指数预测急性缺血性卒中患者血管内治疗远期预后的价值分析
3
作者 张琦 杨树 +2 位作者 成旭东 黎炳护 余能伟 《实用医院临床杂志》 2024年第2期110-114,共5页
目的探讨CT灌注指数与急性缺血性卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)远期预后的相关性。方法纳入64例诊断AIS且经EVT的患者并进行1年随访。主要结局指标包括术后1年改良Rankin量表(mRS)评分0~2分(良好预后)。所有患者根据低灌注强度比(HIR)(&... 目的探讨CT灌注指数与急性缺血性卒中(AIS)患者血管内治疗(EVT)远期预后的相关性。方法纳入64例诊断AIS且经EVT的患者并进行1年随访。主要结局指标包括术后1年改良Rankin量表(mRS)评分0~2分(良好预后)。所有患者根据低灌注强度比(HIR)(<0.3 vs≥0.3)和脑血容量(CBV)指数(>0.7 vs≤0.7)进行分组,将组间临床资料及术后1年mRS评分进行比较;通过Logistic回归分析术后1年良好预后的影响因素。结果61例患者完成随访,其中术后1年达到良好预后的有34例(55.7%)。高CBV组良好预后率明显高于低CBV组(76.9%vs 40%),低HIR组良好预后率明显高于高HIR组(73.9%vs 44.7%)(P<0.05)。CBV指数是术后1年良好预后的保护因素(P=0.046)。结论CBV指数可预测AIS患者EVT远期预后情况,有望为患者EVT提供临床依据。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 血管内治疗 CT灌注 脑血容量指数 低灌注强度比
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神经心理学量表评估无创性物理治疗加用多奈哌齐干预治疗失语症恢复期的疗效 被引量：4
4
作者 付婧 李素萍 +3 位作者 余茜 肖军 李亚梅 曲萌 《实用医院临床杂志》 2020年第5期41-44,共4页
目的采用神经心理学量表评估无创性物理治疗加用多奈哌齐干预治疗Wernicke失语症恢复期的疗效。方法将60例Wernicke失语患者按随机数字表法分为三组各20例。前16周,联合治疗组与多奈哌齐组单用多奈哌齐进行干预,安慰剂组只用安慰剂治疗;... 目的采用神经心理学量表评估无创性物理治疗加用多奈哌齐干预治疗Wernicke失语症恢复期的疗效。方法将60例Wernicke失语患者按随机数字表法分为三组各20例。前16周,联合治疗组与多奈哌齐组单用多奈哌齐进行干预,安慰剂组只用安慰剂治疗;第16~20周,联合治疗组和安慰剂组均使用低频rTMS进行治疗,多奈哌齐组继续单用药物干预。三组患者每一阶段治疗终点使用北京医院汉语失语症检查法评分。结果第16周,与安慰剂组相比,联合治疗组与多奈哌齐组失语总评分均增加(P<0.05)。第20周,与多奈哌齐组及安慰剂组比较,联合治疗组改善更明显(P<0.05)。结论单独使用多奈哌齐和低频rTMS均可改善脑卒中后Wernicke失语恢复期患者的言语功能,但多奈哌齐联合低频rTMS可达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 多奈哌齐 物理刺激 失语症 脑卒中
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首次非诱发性痫性发作后再发风险预测研究进展
5
作者 郑佳玉 于明星 +3 位作者 张娜娜 陈春燕 何雨萱 喻良 《实用医院临床杂志》 2024年第2期163-166,共4页
首次非诱发性痫性发作后再发风险的预测较困难,导致癫痫的早期诊断存在难度。本文就近年来相关文献进行综述发现脑电图异常如慢波增加、双侧不对称或正常睡眠波消失、癫痫样放电,神经影像学异常如白质软化、胶质增生、脑软化、任何灰质... 首次非诱发性痫性发作后再发风险的预测较困难,导致癫痫的早期诊断存在难度。本文就近年来相关文献进行综述发现脑电图异常如慢波增加、双侧不对称或正常睡眠波消失、癫痫样放电,神经影像学异常如白质软化、胶质增生、脑软化、任何灰质病变、肿块病变、出血、血管病变、海马异常,睡眠时首次痫性发作,癫痫家族史等均可显著增加再发风险,同时发现一些可能的潜在生物标志物如血清催乳素、S100B、白细胞介素-6等对首次非诱发性痫性发作后再发风险的预测具有一定价值,对癫痫的早期诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 癫痫 预测 再发风险 脑电图 首次非诱发性痫性发作
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甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变对神经电生理的影响 被引量：6
6
作者 邹艺 刘英 +3 位作者 李素荣 胥勋成 羊洁 冯建华 《现代电生理学杂志》 2016年第3期138-142,148,共6页
目的:目的:探讨甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变对神经电生理的影响。方法:选取糖尿病周围神经病变患者134例,采用随机数字表法分为2组,对照组和观察组,每组67例。对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合α-硫辛酸治疗,... 目的:目的:探讨甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变对神经电生理的影响。方法:选取糖尿病周围神经病变患者134例,采用随机数字表法分为2组,对照组和观察组,每组67例。对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合α-硫辛酸治疗,比较2组治疗效果、功能评分、血糖、神经电生理、氧化应激、生活质量。结果:与治疗前比较,2组治疗后TCSS评分、MNSI评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、丙二醛、生活质量(睡眠、食欲、精神状态、日常生活、生活兴趣)评分降低,运动神经传导速度(正中神经、腓总神经)、感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经)、超氧化物歧化酶增加(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后TCSS评分、MNSI评分、空腹血糖、餐后2 h血糖、丙二醛、生活质量(睡眠、食欲、精神状态、日常生活、生活兴趣)评分降低,运动神经传导速度(正中神经、腓总神经)、感觉神经传导速度(正中神经、腓总神经)、超氧化物歧化酶增高(P<0.05)。观察组总有效率(98.5%)高于对照组(86.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,可改善神经电生理状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 甲钴胺 Α-硫辛酸 糖尿病周围神经病变 神经电生理
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肘管综合征与尺管综合征的神经电生理比较研究 被引量：5
7
作者 刘英 邹艺 +1 位作者 李素荣 胥勋成 《癫痫与神经电生理学杂志》 2015年第5期257-259,265,共4页
目的：探讨神经电生理在肘管综合征（CUTS）与腕尺管综合征（UTS）诊断及鉴别诊断中的意义。方法：对30例35侧肢体经临床初步诊断为CuTS的患者以及5例UTS患者进行神经肌电图检测及分析。结果：30例35侧肢体的CuTS主要表现为尺神经运动... 目的：探讨神经电生理在肘管综合征（CUTS）与腕尺管综合征（UTS）诊断及鉴别诊断中的意义。方法：对30例35侧肢体经临床初步诊断为CuTS的患者以及5例UTS患者进行神经肌电图检测及分析。结果：30例35侧肢体的CuTS主要表现为尺神经运动肘段运动传导速度（MCV）减慢及复合肌动作电位（CMAP）波幅下降28例和未引出7条；前臂神经干电位MCV减慢29条和未引出6条；尺神经手背支感觉传导速度（SCV）减慢及感觉神经动作电位（sNAP）波幅下降27条和未引出8条。CuTS尺神经运动肘段、前臂神经干电位、尺神经手背支SCV和SNAP属正常范围，仅见背侧第一骨间肌呈失神经损害及腕一第1骨间肌的运动潜伏期延长。结论：神经肌电图检查是诊断和鉴别诊断CuTS和UTS的可靠手段，从而指导临床进一步的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 神经电生理 肘管综合征(CuTS) 腕尺管综合征(UTS) 诊断 鉴别诊断
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肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病的神经电生理鉴别诊断 被引量：5
8
作者 李素荣 刘英 +1 位作者 邹艺 胥勋成 《临床神经电生理学杂志》 2009年第3期163-164,167,共3页
目的：探讨肌萎缩侧索硬化症（ALS）与脊髓型颈椎病（CSM）的神经电生理鉴别诊断方法。方法：回顾性分析经临床确诊的23例ALS及28例CSM患者的神经电生理表现。结果：在神经电图检查中，ALS组除12例运动神经动作电位降低外，其余各项指... 目的：探讨肌萎缩侧索硬化症（ALS）与脊髓型颈椎病（CSM）的神经电生理鉴别诊断方法。方法：回顾性分析经临床确诊的23例ALS及28例CSM患者的神经电生理表现。结果：在神经电图检查中，ALS组除12例运动神经动作电位降低外，其余各项指标正常；CSM组病例中，既有运动及感觉神经传导速度减慢，也有动作电位降低及末梢潜伏期延长。肌电图（EMG）检查结果显示：ALS组异常率高于CSM组（P〈0．05），且ALS组胸锁乳突肌及胫前肌异常率均显著高于CSM组（P〈0．01），但胫前肌异常的4例CSM均合并有腰椎间盘突出。结论：对于临床拟诊为CSM患者有必要常规加作胸锁乳突肌EMG，这不仅有助于CSM与ALS的鉴别诊断，对于指导两者的治疗及预后判断也具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 脊髓型颈椎病(CSM) 胸锁乳突肌 神经电生理
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肌萎缩侧索硬化症患者的临床与神经电生理特点分析 被引量：2
9
作者 邹艺 刘英 +3 位作者 李素荣 胥勋成 羊洁 冯建华 《癫痫与神经电生理学杂志》 2014年第1期29-31,40,共4页
目的：探讨肌萎缩侧索硬化症（ALs）患者的临床特点以及肌电图（EMG）和神经传导检测对ALS的诊断价值。方法：对56例ALS患者回顾性分析其临床特点、神经传导检测及其胸锁乳突肌、下胸段脊旁肌及肢体肌的EMG资料。结果：56例患者均呈广... 目的：探讨肌萎缩侧索硬化症（ALs）患者的临床特点以及肌电图（EMG）和神经传导检测对ALS的诊断价值。方法：对56例ALS患者回顾性分析其临床特点、神经传导检测及其胸锁乳突肌、下胸段脊旁肌及肢体肌的EMG资料。结果：56例患者均呈广泛神经原性损害，胸锁乳突肌EMG异常率为89％，胸段脊旁肌EMG异常率为77％。两者异常率均低于上、下肢肌EMG的异常率（分别为100％，91％）。结论：早期EMG及神经传导检测有助于ALS的早期确诊，行胸锁乳突肌及下胸段脊旁肌EMG检测对ALs的诊断及鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 肌电图(EMG) 神经传导 胸锁乳突肌 脊旁肌
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定量感觉及神经传导检测在糖尿病患者中的应用比较 被引量：1
10
作者 刘英 邹艺 +2 位作者 羊洁 胥勋成 李素荣 《癫痫与神经电生理学杂志》 2013年第4期219-222,共4页
目的：分析定量感觉检查（QST）及神经传导检测（NCS）在糖尿病患者中的应用价值。方法：用QST对100例2型糖尿病（T2DM）组和50例正常对照组分别进行四肢的冷觉（CS）、温觉（ws）、冷痛觉（cP）、热痛觉（HP）的感觉阈值测定并进行比... 目的：分析定量感觉检查（QST）及神经传导检测（NCS）在糖尿病患者中的应用价值。方法：用QST对100例2型糖尿病（T2DM）组和50例正常对照组分别进行四肢的冷觉（CS）、温觉（ws）、冷痛觉（cP）、热痛觉（HP）的感觉阈值测定并进行比较分析；并对T2DM患者进行上肢的正中神经、尺神经，下肢的胫神经、腓神经运动和感觉支的NCS、复合肌肉动作电位（CMAP）、感觉神经动作电位（sNAP）以及运动末梢潜伏期（DML）进行测定并分析。T2DM患者分为有症状组和无症状组，分别对QST及NCS的异常率进行分析并比较。结果：T2DM组QST和NCS结果与正常对照组比较差异有显著意义（P〈0．01）；QST与NCS异常率比较差异有显著意义（P〈0．01），QST的异常率均显著大于NCS；提示糖尿病周围神经病（DPN）患者中周围神经小纤维受损比大纤维更明显，T2DM患者有症状组和无症状组各值比较差异均有显著意义（P〈0．01）。结论：QST对DPN的早期诊断提供可靠依据，QST对DPN的诊断敏感性高，但特异性低，需与NCS结合对糖尿病周围神经状况进行评价更为完善。QST和NCS不能相互替代，全面了解DPN病情需QST和NCS结合，并密切结合临床。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病（DPN） 定量感觉测定（QST） 神经传导检测（NCS）
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6例POEMS综合征患者的临床特征和神经电生理分析 被引量：1
11
作者 刘英 胥勋成 +2 位作者 李素荣 冯建华 邹艺 《癫痫与神经电生理学杂志》 2013年第2期83-85,共3页
目的：探讨多神经病、脏器肿大、内分泌病、M蛋白、皮肤改变（POEMS）综合征的临床特征和神经电生理表现。方法：对6例POEMS综合征患者的临床资料、相关榆查及神经电生理检查进行回顾性研究。结果：主要临床特征：多发性周围神经病、脏... 目的：探讨多神经病、脏器肿大、内分泌病、M蛋白、皮肤改变（POEMS）综合征的临床特征和神经电生理表现。方法：对6例POEMS综合征患者的临床资料、相关榆查及神经电生理检查进行回顾性研究。结果：主要临床特征：多发性周围神经病、脏器损害，内分泌改变，单克隆浆细胞异常，皮肤改变，骨破坏和贫血。神经电生理测定异常率为100％，表现为不能引出复合肌肉动作电位（CMAP）、感觉神经动作电位（SNAP），神经传导速度（NCV）减慢，CMAP、SNAP波幅降低，F波异常。结论：PO—EMS综合征是一种少见的多脏器损害疾病，诊断较难。神经电生理测定异常可确定POEMS综合征有周围神经病损，但无特异性，临床上极易误诊为吉兰-巴雷综合征（GBS），临床需对可疑病例进行密切观察及必要的检查，以免误诊。 展开更多
关键词 POEMS综合征 吉兰-巴雷综合征(GBS) 神经电生理学
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臂丛神经损伤患者膈神经移植肌皮神经的电生理观察
12
作者 刘英 胥勋成 +3 位作者 邹艺 李素荣 张斌 王跃 《癫痫与神经电生理学杂志》 2015年第2期75-77,共3页
目的：评估膈神经功能测定在臂丛神经损伤神经移植前的应用价值，术后电生理观察神经移植恢复状况。方法：对50例臂丛神经损伤患者术前进行了膈神经功能测定，对其中10例膈神经功能正常者，行同侧膈神经移植肌皮神经手术，术后神经电生... 目的：评估膈神经功能测定在臂丛神经损伤神经移植前的应用价值，术后电生理观察神经移植恢复状况。方法：对50例臂丛神经损伤患者术前进行了膈神经功能测定，对其中10例膈神经功能正常者，行同侧膈神经移植肌皮神经手术，术后神经电生理随访观察肱二头肌肌电图及肌皮神经运动传导功能状况。结果：臂丛神经损伤患者约28％伴膈神经损伤，损伤的膈神经不能选择为移植动力神经。隔神经移植肌皮神经后，最早3个月出现再生电位，6个月后出现运动单位电位，12个月后运动单位电位明显增多。术后肱二头肌肌力18个月后恢复优良占80％。7例术后12个月肌皮神经引出运动神经传导电位。结论：膈神经功能测定在臂丛神经损伤患者术前可评估选择移植神经，术后电生理可随访观察神经功能恢复状况，对臂丛神经损伤患者的手术治疗有一定指导作用。 展开更多
关键词 膈神经 臂丛神经 神经功能测定 肌皮神经 神经移植
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神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白在脑缺血损伤中的研究进展 被引量：23
13
作者 袁晓帆 王建红 +1 位作者 王多姿 郭富强 《实用医院临床杂志》 2019年第6期237-239,共3页
神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)作为缺血性脑损伤生化标记物已有较多研究证实,二者在脑缺血损伤及脑缺血再灌注损伤前后均具有动态变化的特点,本文就NSE、S100B在缺血性脑损伤中的研究进展做一综述,并为临床寻找脑缺血再... 神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)作为缺血性脑损伤生化标记物已有较多研究证实,二者在脑缺血损伤及脑缺血再灌注损伤前后均具有动态变化的特点,本文就NSE、S100B在缺血性脑损伤中的研究进展做一综述,并为临床寻找脑缺血再灌注损伤的标记物提供参考意义。 展开更多
关键词 神经元特异性烯醇化酶 S100B 缺血性脑损伤 缺血再灌注损伤 生物标记物
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急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9、血管生成素1与神经功能缺损及近期预后的关系研究 被引量：9
14
作者 沈杰 钟明 罗永杰 《实用医院临床杂志》 2021年第6期95-99,共5页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素1(Ang-1)与神经功能缺损及近期预后的关系。方法选取我院115例AIS患者为观察组,同期健康体检者89例为对照组。比较两组血清MMP-9及Ang-1水平,经受试者工作曲... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素1(Ang-1)与神经功能缺损及近期预后的关系。方法选取我院115例AIS患者为观察组,同期健康体检者89例为对照组。比较两组血清MMP-9及Ang-1水平,经受试者工作曲线(ROC)评估诊断效能。观察组入院时给予美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评估神经功能缺损程度,分为轻、中、重度缺损组,比较不同神经功能缺损严重程度组间血清MMP-9及Ang-1水平。依据改良Rankin评分(mRS)将观察组分为预后良好组及预后不良组,比较不同预后结果组间MMP-9及Ang-1水平。分析AIS患者血清MMP-9及Ang-1水平与神经功能缺损、近期预后的关系。结果观察组血清MMP-9水平高于对照组,Ang-1水平低于对照组(P<0.05);诊断AIS的曲线下面积(AUC),血清MMP-9为0.839,Ang-1为0.811,两者联合诊断为0.907;均可作为AIS患者的早期诊断指标(P<0.05);不同神经功能缺损严重程度组间MMP-9、Ang-1水平比较差异有统计学意义,且MMP-9水平重度组>中度组>轻度组,Ang-1水平重度组<中度组<轻度组(P<0.05);预后不良组MMP-9水平高于预后良好组,Ang-1水平低于预后良好组(P<0.05);AIS患者MMP-9与神经功能缺损及预后均呈正相关性,Ang-1水平与神经功能缺损及预后均呈负相关性(P<0.05)。结论AIS患者MMP-9异常升高,而Ang-1水平显著降低,临床早期检测可辅助诊断,且均与神经功能缺损严重程度及近期预后有密切关系。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 基质金属蛋白酶-9 血管生成素1 神经功能缺损 预后 相关性
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头颅MRI、DWI和SWI在急性脑梗死出血性转化诊断中的应用 被引量：1
15
作者 胡美云 王月波 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第4期581-584,共4页
目的:探讨头颅MRI、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死出血性转化诊断中的应用价值。方法:选取320例急性脑梗死患者,均行常规头颅MRI、DWI、SWI检查,比较各种检查对其出血性转化的诊断价值。结果:320例急性脑梗死患... 目的:探讨头颅MRI、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死出血性转化诊断中的应用价值。方法:选取320例急性脑梗死患者,均行常规头颅MRI、DWI、SWI检查,比较各种检查对其出血性转化的诊断价值。结果:320例急性脑梗死患者共检出出血性转化143例,T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,FLAIR序列呈低信号或高信号;DWI显示血肿周围存在较弱高信号,SWI显示血肿呈明确低信号,血肿周围呈高信号,少量出血信号不明显。出血性转化患者的ADC最低值、ADC平均值均低于无出血性转化患者(P<0.05)。SWI诊断出血性转化的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率高于MRI、DWI。结论:急性脑梗死出血性转化患者的MRI、DWI和SWI影像特点各具特异性,SWI对急性脑梗死出血性转化的诊断价值优于MRI、DWI。 展开更多
关键词 急性脑梗死 MRI 扩散加权成像 磁敏感加权成像 出血性转化
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自身免疫性GFAP星形细胞病伴CASPR2抗体阳性1例
16
作者 杨柳 李晓佳 叶芳 《四川医学》 CAS 2023年第8期894-896,共3页
1临床资料.患者,男,45岁,因“头痛、发热伴恶心、呕吐7 d”于2022年9月27日入院。7 d前患者无明显诱因出现头痛、发热、恶心、呕吐、排尿困难、口唇下肌肉不自主抽动。3 d前于当地医院就诊行第1次腰穿后考虑“病毒性脑膜脑炎”可能性大... 1临床资料.患者,男,45岁,因“头痛、发热伴恶心、呕吐7 d”于2022年9月27日入院。7 d前患者无明显诱因出现头痛、发热、恶心、呕吐、排尿困难、口唇下肌肉不自主抽动。3 d前于当地医院就诊行第1次腰穿后考虑“病毒性脑膜脑炎”可能性大,经抗病毒及脱水降颅压治疗后症状无缓解遂至我院入院治疗。入院查体:意识清楚,四肢肌力5级,脑膜刺激征可疑阳性。入院后予以更昔洛韦抗感染、甘露醇脱水等治疗。入院第2天患者病情加重:高热、剧烈头痛、自言自语,无故自笑,易激惹、并出现攻击行为,伴全身肌肉疼痛,伴失眠、大汗、视物模糊。查体:谵妄状,查体不合作,双上肢见自主活动,疼痛刺激双下肢屈曲。 展开更多
关键词 脑膜刺激征 剧烈头痛 意识清楚 可疑阳性 病毒性脑膜脑炎 易激惹 甘露醇脱水 排尿困难
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血清髓过氧化物酶及内皮型一氧化氮合酶水平与慢性脑缺血的相关性研究
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作者 章鑫 张静 +5 位作者 成旭东 张琦 周森 贾丽君 王莉蓉 余能伟 《实用医院临床杂志》 2023年第2期23-27,共5页
目的探讨血清髓过氧化物酶(MPO)、血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平与慢性脑缺血(CCH)的相关性。方法纳入2022年2~7月在我院门诊就诊的CCH患者50例(CCH组),同期健康体检者30例为对照组,比较两组血清MPO和eNOS的表达量以及其他临床特征... 目的探讨血清髓过氧化物酶(MPO)、血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平与慢性脑缺血(CCH)的相关性。方法纳入2022年2~7月在我院门诊就诊的CCH患者50例(CCH组),同期健康体检者30例为对照组,比较两组血清MPO和eNOS的表达量以及其他临床特征,同时采用多因素Logistic回归分析CCH的危险因素。结果CCH组eNOS表达量低于对照组,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、non-HDL-C及MPO表达量显著高于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,eNOS低表达与MPO高表达是CCH的发生独立危险因素(P<0.01)。结论血清MPO在CCH患者中明显升高,eNOS在CCH患者中明显下降。血清MPO、eNOS可能作为CCH的一个有效的生物标志物。 展开更多
关键词 慢性脑缺血 动脉自旋标记 髓过氧化物酶 内皮型一氧化氮合酶
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外泌体源性MicroRNA-124与缺血性脑血管病相关性的研究进展
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作者 张静 章鑫 +2 位作者 张琦 成旭东 余能伟 《实用医院临床杂志》 2023年第2期135-138,共4页
缺血性脑血管病是以急性或慢性脑缺血所致脑功能障碍的一大类疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点,近年来有关外泌体和microRNA与缺血性脑血管病的关系逐渐成为研究热点。MicroRNA-124为脑组织特异性MicroRNA,在神经系统疾病... 缺血性脑血管病是以急性或慢性脑缺血所致脑功能障碍的一大类疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点,近年来有关外泌体和microRNA与缺血性脑血管病的关系逐渐成为研究热点。MicroRNA-124为脑组织特异性MicroRNA,在神经系统疾病的发生发展中具有重大的意义。而外泌体可携带蛋白质、脂质、mRNA、microRNA和代谢物等生命元素,并介导细胞间的物质传送和信号转导。文章对外泌体源性MicroRNA-124在缺血性脑血管病发生、识别、防治等方面的研究进展做一总结。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 外泌体 MicroRNA-124
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血清标志物对缺血性脑卒中机械取栓术后临床预后的预测价值分析
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作者 陈鑫瑶 王建红 +1 位作者 郭蕾 郭富强 《实用医院临床杂志》 2023年第5期102-106,共5页
目的 探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者机械取栓术后临床预后的预测价值。方法 纳入2021年6月至2022年7月在四川省人民医院接受急诊... 目的 探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者机械取栓术后临床预后的预测价值。方法 纳入2021年6月至2022年7月在四川省人民医院接受急诊取栓的AIS-LVO患者,用酶联免疫吸附法(Elisa)检测术前、术后1天、术后3天的S100B、YKL-40、GFAP水平。术后1周将患者分为近期预后良好组(NHISS评分下降≥4分)19例及近期预后不良组(NHISS评分下降<4分)12例;术后3月将患者分为远期预后良好组(mRS评分≤2分)11例及远期预后不良组(mRS评分≥3分)19例,比较组间S100B、YKL-40、GFAP水平。分析S100B、YKL-40、GFAP对AIS-LVO患者机械取栓患者临床预后的预测价值。结果 近期预后不良组血清S100B、YKL-40水平高于近期预后良好组;远期预后不良组血清S100B、YKL-40、GFAP水平高于远期预后良好组(P<0.05);血清S100B、GFAP对近期及远期预后有良好预测价值,YKL40对远期预后有较好的预测价值(AUC>0.7)。结论 血清S100B、YKL-40、GFAP水平可预测AIS-LVO患者取栓后的临床预后。 展开更多
关键词 血清 S100 钙结合蛋白 B 甲壳质酶蛋白40 神经胶质纤维酸性蛋白 急性大血管闭塞性缺血性脑卒中 机械 取栓 临床预后
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多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病的临床对比研究 被引量：13
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作者 张金枝 刘真真 +2 位作者 王丽娟 张潇 李晓佳 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第1期87-91,共5页
目的:探讨多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月至2020年3月于四川省医学科学院·四川省人民医院(东院)就诊的100例中、重度AD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分... 目的:探讨多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月至2020年3月于四川省医学科学院·四川省人民医院(东院)就诊的100例中、重度AD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予多奈哌齐单药治疗(初始剂量为5 mg/d,睡前服用;4周后剂量改为10 mg/d,睡前服用,服药时间共为6个月)。治疗组患者在对照组治疗基础上联用美金刚治疗(初始剂量为5 mg/d,如无不良反应者每周剂量增加5 mg,直至增加至20 mg/d,服药时间共为6个月)。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及治疗有效率和不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,两组患者治疗后的MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组患者MoCA、MMSE、ADL评分和总有效率均显著升高(P<0.05),而不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚相较于多奈哌齐单药治疗中、重度AD具有更好的临床疗效,更有助于改善AD患者的神经功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 多奈哌齐 美金刚 临床疗效 安全性
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