期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到8篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
左心室辅助装置植入全程管理专家共识(2023年)
1
作者 《左心室辅助装置植入全程管理专家共识(2023年)》工作组 四川省医疗卫生与健康促进会心脏重症与辅助支持专业委员会 +10 位作者 中国超声心动图学会 王艺萍 王文艳 左明良 范丹 于涛 曾昪 郭静 税敏 梁羽 黄克力 《实用医院临床杂志》 2024年第1期43-55,共13页
近年来,左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)在我国取得迅猛发展,但其仍属于高度专业性的限制类医疗技术,目前国内多数单位开展例数少。临床关注仍然主要在围手术期,在LVAD患者精细化管理、康复训练、院外培训护理、... 近年来,左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)在我国取得迅猛发展,但其仍属于高度专业性的限制类医疗技术,目前国内多数单位开展例数少。临床关注仍然主要在围手术期,在LVAD患者精细化管理、康复训练、院外培训护理、心理支持、精确随访等方面仍有许多不足。LVAD项目的成功实施需要多学科专业团队协作,包括心血管内、外科,重症医学、超声心动图、麻醉,护理、感染、营养、康复、心理、LVAD协调员等。为此,由四川省医疗卫生与健康促进会心脏重症与辅助支持专业委员会和中国超声心动图学会发起并组织此领域专家商讨制定LVAD植入的围手术期全程管理规范,以期对国内该技术领域的开展提供借鉴和参考,进一步提高LVAD植入前评估、临床手术和围术期管理质量,更好地提供安全有效的医疗服务。 展开更多
关键词 左心室辅助 终末期心力衰竭 围术期 共识
下载PDF
无痛纤维支气管镜诊疗镇静策略的研究进展 被引量：4
2
作者 成洋 范丹 黄晓波 《实用医院临床杂志》 2023年第4期186-189,共4页
1964年诞生了第一台可弯曲支气管镜,成为肺部疾病诊治的重要里程碑。随着材料学和临床技术的发展,纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗范畴不断扩大,已经成为呼吸系统疾病诊治的重要手段之一。近年来,舒适化医疗理念得以普及,患者对无痛诊疗... 1964年诞生了第一台可弯曲支气管镜,成为肺部疾病诊治的重要里程碑。随着材料学和临床技术的发展,纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗范畴不断扩大,已经成为呼吸系统疾病诊治的重要手段之一。近年来,舒适化医疗理念得以普及,患者对无痛诊疗的需求日益增加。纤支镜诊疗作为一种侵入性操作,操作刺激强度大,患者往往难以耐受,容易导致各种气道并发症,影响血流动力学变化,重者危及生命,因此镇静策略作为无痛纤支镜诊疗重要组成部分值得关注。本综述旨在总结目前无痛纤支镜诊疗过程中镇静策略的相关研究进展。 展开更多
关键词 无痛纤支镜诊疗 镇静药物 镇静深度监测
下载PDF
缺氧诱导因子-1α与miR-210在心肌缺血再灌注损伤中作用机制的研究进展 被引量：1
3
作者 卓云 雷迁 黄晓波 《实用医院临床杂志》 2023年第3期173-176,共4页
缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)是一种参与缺氧转录的一种主要转录因子,可介导对缺氧的适应性代谢反应,通过缺氧期间的代偿性增生参与抗氧化应激,促进血管生成,改善线粒体功能,并在心肌缺血再灌注损伤间起重要... 缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)是一种参与缺氧转录的一种主要转录因子,可介导对缺氧的适应性代谢反应,通过缺氧期间的代偿性增生参与抗氧化应激,促进血管生成,改善线粒体功能,并在心肌缺血再灌注损伤间起重要作用。MicroRNA-210(miR-210)是单链非编码小RNA,其主要功能是通过介导靶基因转录体的降解抑制其翻译,即从转录后水平上抑制相关基因的表达,影响发育、分化、增殖和凋亡et al多种病理生理过程。研究表明,miR-210能由HIF-1α所调控表达,HIF-1α与miR-210信号通路在心肌缺血再灌注损伤中的作用机制已成为人们关注的焦点。本综述主要总结近年来HIF-1α与miR-210在心肌缺血再灌注损伤中的中作用机制的研究进展。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子-1Α 心肌缺血再灌注损伤 微小RNA-210
下载PDF
同时接受体外膜氧合器和连续性肾脏替代治疗患者的临床特点分析
4
作者 刘群 卢森 +1 位作者 贺宏丽 粟宇霜 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期73-78,共6页
目的 探讨同时接受体外膜氧合器(ECMO)和连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者的临床特点。方法 单中心回顾性分析2015年1月—2021年12月四川省人民医院重症医学科(ICU)同时接受ECMO联合CRRT治疗患者的临床资料,比较患者的原发疾病构成及病死... 目的 探讨同时接受体外膜氧合器(ECMO)和连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者的临床特点。方法 单中心回顾性分析2015年1月—2021年12月四川省人民医院重症医学科(ICU)同时接受ECMO联合CRRT治疗患者的临床资料,比较患者的原发疾病构成及病死率情况。结果 共纳入患者66例,生存者24例,死亡者42例。ECMO辅助治疗的患者中有30.13%同时接受了CRRT治疗,而联合CRRT治疗的患者病死率高达63.64%,其中肺移植、肺动脉栓塞、ECMO辅助下心肺复苏(ECPR)、神经源性休克患者预后较差,而重症心肌炎患者预后良好,住院病死率为33.33%,应激性心肌病、心脏术后低心排血量综合征、急性冠脉综合征、重症肺炎患者的病死率分别是0.00%、57.14%、62.50%和70.83%。66例患者最常见的并发症为出血(43.94%),其中消化道出血最常见,发生率为31.82%;其次是院内感染,发生率为37.88%,其中血流感染的发生率为27.27%。而行ECMO治疗第1天的液体平衡是重症肺炎患者的死亡危险因素;启动CRRT治疗时血肌酐是重症心肌炎患者的死亡危险因素。结论 ECMO患者中同时接受CRRT治疗的比例高,预后差,其中重症心肌炎、应激性心肌病、心脏术后低心排血量综合征、急性冠脉综合征患者预后相对较好,而出血和院内感染仍然是最常见的并发症,不同疾病的死亡危险因素不同。 展开更多
关键词 急性肾损伤 体外膜氧合器 连续性肾脏替代治疗 预后
下载PDF
尿毒症血液透析病人网织红细胞、血清转氨酶水平与预后关系 被引量：2
5
作者 张文婷 郑娜 焦亮 《安徽医药》 CAS 2021年第7期1437-1441,共5页
目的观察尿毒症血液透析病人网织红细胞(RET)、血清转氨酶水平,并探讨二者与尿毒症血液透析预后的关系。方法选取2015年6月至2016年6月四川省人民医院收治的尿毒症血液透析病人78例,同时选取同期体检健康者78例为对照组。采用全自动血... 目的观察尿毒症血液透析病人网织红细胞(RET)、血清转氨酶水平,并探讨二者与尿毒症血液透析预后的关系。方法选取2015年6月至2016年6月四川省人民医院收治的尿毒症血液透析病人78例,同时选取同期体检健康者78例为对照组。采用全自动血液分析仪检测RET水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定病人血清转氨酶水平,采用多功能全自动生化分析仪进行肾功能指标测定,采用彩色多普勒超声心动仪测定研究对象心功能指标,并分析尿毒症血液分析病人RET、血清转氨酶与心、肾功能指标的相关性。结果与对照组[(101.48±33.41)μmol/L、(6.49±2.11)mmol/L、(16.43±5.07)mg/L、(112.23±20.31)mL、(37.28±5.43)mL]相比,尿毒症血液透析病人透析前后血肌酐(Scr)[(186.45±61.38)μmol/L、(138.76±46.81)μmol/L]、血尿素氮(BUN)[(13.21±4.87)mmol/L、(9.63±3.18)mmol/L]、β2微球蛋白(β2-MG)[(29.14±9.23)mg/L、(22.47±6.94)mg/L]、左室舒张期末容积(LVEDV)[(124.98±20.53)mL、(118.43±16.13)mL]、左室收缩期末容积(LVESV)[(58.12±5.84)mL、(43.15±5.67)mL]水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与透析前相比,透析后尿毒症血液透析病人血清血清转氨酶、RET百分比、Scr、BUN、β2-MG、LVEDV、LVESV水平下降(P<0.05)。尿毒症血液透析病人透析前、后RET百分比、血清转氨酶水平与Scr、BUN、β2-MG、LVEDV及LVESV均呈正相关(P<0.05)三年存活组病人透析前、透析后RET百分比[(1.32±0.14)×10^(9)/L、(1.11±0.12)×10^(9)/L]、血清AST[(49.26±6.94)U/L、(39.24±6.83)U/L]及ALT[(53.94±7.09)U/L、(42.96±7.03)U/L]水平均明显低于死亡组[(1.53±0.16)×10^(9)/L、(1.31±0.14)×10^(9)/L、(56.34±7.63)U/L、(45.37±6.24)U/L、(61.49±8.17)U/L、(48.38±6.26)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论RET百分比、血清转氨酶在尿毒症血液透析病人透析前呈现高水平,透析后水平降低,RET、血清转氨酶水平的测定可能有助于判断尿毒症血液透析病人的预后。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 网织红细胞 血清转氨酶
下载PDF
脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者的临床特征及死亡危险因素分析 被引量：4
6
作者 雷雨 黎嘉嘉 +3 位作者 刘蓉安 曾帆 李贵森 兰蕴平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期1065-1071,共7页
目的观察脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者临床特征并分析死亡危险因素。方法收集2011年8月-2019年8月四川省医学科学院·四川省人民医院重症医学中心SICU收治的脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者139例,分为存活组(n=62)和死亡组(n=77)。... 目的观察脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者临床特征并分析死亡危险因素。方法收集2011年8月-2019年8月四川省医学科学院·四川省人民医院重症医学中心SICU收治的脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者139例,分为存活组(n=62)和死亡组(n=77)。记录患者年龄、性别、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)以及感染部位;记录5个时间点TBil、DBil、IBil、PT、国际标准化比值(INR)、AST、ALT、WBC、中性粒细胞(NEU)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)数值;同时记录TBil、DBil、IBil峰值,以及血管活性药物时间、机械通气时间、人工肝血浆置换次数、重症监护病房(ICU)住院时间、Child-Pugh分级、黄疸分级。符合正态性和方差齐性的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;不符合正态性和方差齐性的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。采用二元logistic多因素回归分析进行死亡危险因素分析。结果脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者病死率55.4%。存活组TBil、DBil以及IBil在14 d、21 d、28 d以及峰值水平均显著低于死亡组(TBil:Z值分别为-3.230、-8.197、-9.281,t=-5.371;DBil:Z值分别为-4.708、-8.633、-9.579、-8.238;IBil:Z值分别为-2.402、-6.522、-8.113、-5.300,P值均<0.01);存活组中度黄疸比例高,而死亡组重度黄疸比例高,两组比较差异有统计学意义(χ2=57.633,P<0.01);存活组PT和INR在所有时点(诊断时、7 d、14 d、21 d、28 d)均低于死亡组(PT:Z值分别为-3.173、-3.467、-2.660、-2.261、-3.120;INR:Z值分别为-3.141、-2.754、-3.230、-2.560、-3.229,P值均<0.05);AST在7 d、14 d、21 d及28 d明显低于死亡组(Z值分别为-2.484、-3.200、-3.298、-4.277,P值均<0.05);ALT在14 d、21 d及28 d明显低于死亡组(Z值分别为-2.635、-2.667、-4.656,P值均<0.01);存活组WBC、NEU在7 d、14 d、21 d均显著低于死亡组(WBC:Z值分别为-3.229、-2.987、-4.537;NEU:t=-3.332、Z=-3.107、Z=-4.485,P值均<0.01);存活组PCT诊断时、14 d、21 d和28 d明显低于死亡组(Z值分别为-4.844、-2.215、-2.869、-7.442,P值均<0.05);Lac在所有时点(诊断时、7 d、14 d、21 d、28 d)均明显低于死亡组(Z值分别为-4.316、-2.913、-3.068、-8.578、-9.341,P值均<0.01);存活组血管活性药物(Z=-6.421)、机械通气时间(Z=-2.005)、人工肝时间(Z=-4.822)和ICU住院时间(t=-3.005)均明显低于死亡组(P值均<0.05)。TBil(OR=0.959,95%CI:0.929~0.991)、DBil(OR=1.056,95%CI:1.009~1.105)、IBil(OR=1.071,95%CI:1.006~1.140),WBC 7 d(OR=31.365,95%CI:2.878~41.761)、14 d(OR=5.859,95%CI:1.073~31.999),NEU 7 d(OR=0.007,95%CI:0.003~0.409)、14 d(OR=0.132,95%CI:0.023~0.765),PCT诊断时(OR=1.062,95%CI:1.017~1.110)、7 d(OR=0.920,95%CI:0.855~0.990)、28 d(OR=12.711,95%CI:3.532~45.745),血管活性药物时间(OR=1.657,95%CI:1.337~2.053),机械通气时间(OR=0.783,95%CI:0.634~0.967)以及人工肝持续时间(OR=1.534,95%CI:1.065~2.208)是脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者死亡的独立危险因素(P值均<0.05)。结论脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者病死率高。与死亡患者相比,存活患者胆红素及其峰值水平在疾病的中后期更低,中度黄疸比例居多,而死亡患者重度黄疸比例居多。存活患者凝血障碍更轻,肝酶学AST、ALT更低,感染指标WBC、NEU及PCT更低,灌注指标Lac更低。存活患者血管活性药物使用时间、人工肝时间、机械通气时间和ICU住院时间均明显优于死亡患者。胆红素水平,感染指标WBC、NEU及PCT,血管活性药物,机械通气时间和人工肝持续时间是脓毒症相关胆汁淤积性黄疸患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 脓毒症 胆汁淤积 胆红素 危险因素
下载PDF
预康复在经导管主动脉瓣置换术患者中的应用进展
7
作者 贺雅勰 肖力 +2 位作者 陈梦诗 粟宇霜 杨琴 《华西医学》 CAS 2024年第6期970-975,共6页
预康复是一种新兴的术前管理策略,旨在通过优化干预措施降低手术应激反应,加速术后恢复,主要包括运动训练、营养支持和心理干预。针对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者,实施预康复措施尤为重要... 预康复是一种新兴的术前管理策略,旨在通过优化干预措施降低手术应激反应,加速术后恢复,主要包括运动训练、营养支持和心理干预。针对经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)患者,实施预康复措施尤为重要。该文对预康复在TAVR患者中实施的必要性及主要内容进行了综述,并在此基础上提出了构建最佳的TAVR预康复干预方案、提升患者康复的依从性与参与度、重视TAVR患者的衰弱管理的建议,以期为医护人员进一步完善TAVR患者预康复管理模式提供参考。 展开更多
关键词 预康复 经导管主动脉瓣置换术 术前管理
原文传递
分时分级管理实现方舱医院批量新冠感染者高效应急救治 被引量：1
8
作者 孙颖 苏明华 +9 位作者 章晓红 黎嘉嘉 罗婷婷 张允 陈锋 姜涛 吴侗 黄晓波 陈康 吕传柱 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1110-1115,共6页
目的基于灾害救援及急诊分诊理论,以四川援长春医疗队执行长春工人体育馆方舱医院(简称长春工体方舱)救援实践为例,介绍如何快速组建医生团队以实现批量患者的高效应急救治的方法和效果。方法采用横断面分析和前瞻性观察方法开展研究。... 目的基于灾害救援及急诊分诊理论,以四川援长春医疗队执行长春工人体育馆方舱医院(简称长春工体方舱)救援实践为例,介绍如何快速组建医生团队以实现批量患者的高效应急救治的方法和效果。方法采用横断面分析和前瞻性观察方法开展研究。横断面分析2022年4月支援长春工体方舱医院的四川医疗队医生的基本情况。工作量为2022年4月3月至28日在长春工体方舱的患者总数。在任务开始时、任务第1周、第3周利用五分评分法反映医生身心状态、压力状态和救援成就感。动静态分时舱内外联动排班和患者分级分区管理方案在方舱运行10 d时完成全部实施,对比方案实施前后医生查房效率和自评分变化,总结救援成绩。结果承担长春工体方舱医院运维的四川援长春医疗队56名医生来自14家医院12个专业科室。在常规培训及分工基础上,通过动静态分时舱内外联动排班及基于信息化的患者分区分级管理措施的实施,批量患者入舱收治时间从每人(14.64±10.09)min缩短至(6.80±5.10)min(P<0.01),静态查房时段每位医生每小时可查看患者数从(28.50±12.26)人提高到(68.43±19.95)人(P<0.01),共收治患者1293人,舱区零死亡、零事故、无轻症转重症。35名医生完成连续调查,措施实施前,医生身体状态评分略有下降,方案实施后趋势改善(P<0.01),方案实施前后心理状态评分改善(P=0.03)、压力感受自评分降低(P<0.01)、职业成就感自评分提高(P<0.01),构成比差异有统计学意义。结论根据方舱批量患者应急救治工作特点,对临时召集的医生团队进行基于舱内外联动机制的动静态分时排班和借助信息化技术的患者分级分区管理有利于提高救治工作效率,减少工作压力和风险暴露。 展开更多
关键词 新冠疫情 方舱医院 医疗队 医生管理 应急救援
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部