常温下半肝血流阻断在肝内胆管结石术中的应用分析 被引量：4

1

作者 张崇耘 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第1期106-108,共3页

目的：探讨左肝内胆管结石的治疗方法，提高手术切除率，降低手术风险系数。方法：回顾性总结63例左肝内胆管结石患者在常温下阻断左半肝血流，行左肝叶切除、肝内含石胆管直视下切开取石和肝胆管Roux—en—Y胆肠吻合等手术后，患者术... 目的：探讨左肝内胆管结石的治疗方法，提高手术切除率，降低手术风险系数。方法：回顾性总结63例左肝内胆管结石患者在常温下阻断左半肝血流，行左肝叶切除、肝内含石胆管直视下切开取石和肝胆管Roux—en—Y胆肠吻合等手术后，患者术后并发症、肝内胆管结石的复发率、再手术率以及术后患者的肝功能恢复情况等。结果：本组无手术死亡，治愈率82．4％，好转率17．6％，残石率8．3％。并发症23例，胆漏2例，膈下感染4例，切口感染9例，术后转氨酶升高6例，消化道出血2例，全部并发症经非手术治疗全愈。经1～8年随访，复查B超、CT、肝功等检查，随访率87．7％；复发6例，复发率9．52％。结论：该方法可以控制肝切除术中的失血，保留了健侧肝脏的血运，术中及术后对肝功能损伤较轻。是一种比较简单、可行、合理的肝血流阻断方法。 展开更多

关键词 半肝血流阻断 左肝内胆管结石 手术

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真皮下血管网皮瓣在手部脱套伤中的应用 被引量：1

2

作者 邵金许 《实用医院临床杂志》 2008年第2期75-,共1页

目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤的临床效果。方法采用胸腹部上臂等处真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤患者18例。结果18例手部皮瓣均成活,有1例食指断蒂后边缘部分坏死,面积2cm×1cm,经换药后愈合。结论真皮下血管网皮瓣修... 目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤的临床效果。方法采用胸腹部上臂等处真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤患者18例。结果18例手部皮瓣均成活,有1例食指断蒂后边缘部分坏死,面积2cm×1cm,经换药后愈合。结论真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤,功能恢复满意。 展开更多

关键词 真皮下血管网皮瓣 手 脱套伤

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闭合性主胰管断裂伤的诊断与处理

3

作者 张崇耘 邓进军 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期184-186,共3页

目的探讨胰腺闭合性主胰管断裂伤的诊断和手术处理的方法。方法回顾近十年来17例胰管损伤病例资料,就胰管损伤的特点、诊断方法及手术处理方式进行分析。术前、术中正确运用各种方法进行诊断,行AAST损伤分级,确定胰腺损伤的严重程度,采... 目的探讨胰腺闭合性主胰管断裂伤的诊断和手术处理的方法。方法回顾近十年来17例胰管损伤病例资料,就胰管损伤的特点、诊断方法及手术处理方式进行分析。术前、术中正确运用各种方法进行诊断,行AAST损伤分级,确定胰腺损伤的严重程度,采用不同的手术术式进行处理。结果术后并发胰漏4例(23.53%),经引流后治愈,引流时间12d^2个月;腹内感染2例(11.77%),切口感染4例(23.53%),未发生手术死亡。结论主胰管损伤早期诊断较困难,本组术中确诊10例(58.82%),由此可见,手术探查仍然是目前无法替代的诊断手段,及时正确的手术处理胰管损伤有助于减少并发症的发生,提高患者的治愈率。 展开更多

关键词 主胰管断裂 诊断 手术处理

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非结肠准备结肠癌性梗阻Ⅰ期切除46例临床研究 被引量：1

4

作者 张崇耘 《泸州医学院学报》 2006年第4期330-332,共3页

目的:回顾性总结10年间46例非结肠准备结肠癌性梗阻Ⅰ期切除的临床研究。方法:术前未行肠道准备,在术中均采用徒手排空肠道内容物,保证远端肠管通畅后消毒吻合口进行结肠端端吻合。结肠次全切除、回肠乙状结肠吻合术5例;左半结肠切除、... 目的:回顾性总结10年间46例非结肠准备结肠癌性梗阻Ⅰ期切除的临床研究。方法:术前未行肠道准备,在术中均采用徒手排空肠道内容物,保证远端肠管通畅后消毒吻合口进行结肠端端吻合。结肠次全切除、回肠乙状结肠吻合术5例;左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术32例;乙状结肠及部分直肠切除、降结肠直肠吻合术9例(Dixonsy术6例,改良welch术3例)。结果:吻合Ⅰ期愈合45例(97.82%),切口感染2例(4%),吻合口漏1例(2%),死亡2例(4%);平均住院22.8天。结论:积极作好术中肠道排空处理,掌握好吻合条件及技术保证,结肠癌性梗阻Ⅰ期手术在临床上是可行的并获得良好效果。 展开更多

关键词 非结肠准备 癌性梗阻 Ⅰ期手术

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1例重型颅脑损伤合并多脏器破裂、多发性骨折的护理

5

作者 彭宗银 胡敏 《当代护士（下旬刊）》 2008年第10期95-96,共2页

总结了1例重型颅脑损伤合并多脏器破裂、多发性骨折患者的护理,主要包括术前急救护理;术后制定护理计划,监测与观察,呼吸道管理,基础护理,心理护理和健康教育。认为护理工作在抢救治疗过程中十分重要。

关键词 颅脑损伤 脏器破裂 骨折 护理

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骨膜修补治疗难治理性长骨骨折2例报告

6

作者 薛朝润 王志晖 +2 位作者 万东 余阳艳 邓志中 《西藏医药》 1999年第S1期32-32,共1页

关键词 长骨骨折 骨膜修补 医学科学院 四川省 理性 附属医院 软组织损伤 外固定架 多脏器损伤 骨缺失

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乳晕真皮环下矫治乳头内陷体会

7

作者 邵金许 《实用医院临床杂志》 2008年第3期136-136,共1页

关键词 乳头内陷 真皮 乳晕 矫治 先天性畸形 乳房畸形 纤维结构 纵形分离

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66例肢体开放性骨折Ⅰ期内固定救治探讨

8

作者 张崇耘 邓志中 +4 位作者 薛朝润 万东 王志晖 彭宗银 冯志珍 《西藏医药》 1999年第S1期29-29,共1页

关键词 开放性骨折 内固定 四川简阳 肢体伤 开放性损伤 术后感染率 交警 Ⅰ期 急诊修复 医学科学院

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经腹胃上部癌手术方法改进探讨

9

作者 张崇耘 《中国医药指南（学术版）》 2008年第19期15-17,共3页

目的探讨胃上部癌近端胃大部切除手术路径、手术方式的改进。方法回顾性分析1995至2005年普外科73例胃上部癌患者,术中行胃大弯侧非肿瘤浸润区剪裁、缝合成管状与食管残端行端侧吻合及幽门成形术。结果经腹路径在缩短手术时间,减少手术... 目的探讨胃上部癌近端胃大部切除手术路径、手术方式的改进。方法回顾性分析1995至2005年普外科73例胃上部癌患者,术中行胃大弯侧非肿瘤浸润区剪裁、缝合成管状与食管残端行端侧吻合及幽门成形术。结果经腹路径在缩短手术时间,减少手术创伤、安全方面有一定的优势。该术式除发生术后吻合口狭窄等并发症外,无手术死亡病例发生。结论该术式减少了全胃切除的复杂性。73例胃上部癌患者手术切除率100%,其中行根治性近端胃大部切除63例(86.30%),姑息性切除10例(13.70%);随访3年生存率38.71%,5年生存率33.87%。 展开更多

关键词 胃上部癌 手术路径 方法改进

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微创颅内血肿清除术48例护理体会

10

作者 陈秀荣 彭宗银 《四川省卫生管理干部学院学报》 2002年第3期235-235,共1页

关键词 微创颅内血肿清除术 护理 术前 术后

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手法加局部注射治疗网球肘42例

11

作者 邓小林 《河北中医》 2004年第11期862-862,共1页

关键词 网球肘 按摩手法 局部注射

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彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法在结直肠癌手术中的应用体会 被引量：4

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作者 林秀峰 孟胜蓝 舒晔 《华西医学》 CAS 2009年第6期1485-1486,共2页

目的:总结彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法在结直肠癌手术中的应用经验。方法:自2007年3月至2008年12月对428例结直肠癌患者使用彭氏多功能手术解剖器(PMOD),均采用刮吸解剖法进行手术操作。结果:彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法使... 目的:总结彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法在结直肠癌手术中的应用经验。方法:自2007年3月至2008年12月对428例结直肠癌患者使用彭氏多功能手术解剖器(PMOD),均采用刮吸解剖法进行手术操作。结果:彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法使手术视野清晰,使复杂的手术简单化,手术时间显著缩短,减少了术中出血及损伤,提高了手术切除率和根治率。结论:使用彭氏多功能手术解剖器及刮吸解剖法是一种高效、实用、安全的操作方法。 展开更多

关键词 结直肠癌 彭氏多功能解剖器 刮吸解剖法

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胰腺闭合性损伤合并主胰管断裂的诊断与处理 被引量：5

13

作者 张崇耘 《中国综合临床》 北大核心 2007年第11期1013-1014,共2页

目的探讨胰腺闭合性损伤合并主胰管断裂的诊断和外科处理方法。方法回顾性分析近10年的17例胰腺损伤病例资料,就胰腺损伤的特点、诊断方法及手术处理方式进行分析。术前术中正确运用各种方法进行诊断,行AAST损伤分级,确定胰腺损伤的严... 目的探讨胰腺闭合性损伤合并主胰管断裂的诊断和外科处理方法。方法回顾性分析近10年的17例胰腺损伤病例资料,就胰腺损伤的特点、诊断方法及手术处理方式进行分析。术前术中正确运用各种方法进行诊断,行AAST损伤分级,确定胰腺损伤的严重程度,采用不同的手术术式进行处理。结果术后并发胰漏4例(23.53%),经引流后治愈,引流时间最短12d。最长2个月;腹内感染2例(11.77%),切口感染4例(23.53%),未发生手术死亡。结论及时正确的手术处理胰管损伤有助于减少并发症的发生,提高治愈率。 展开更多

关键词 主胰管断裂 诊断 外科手术

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