核医学影像技术在淋巴瘤诊疗中的应用

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作者 高海燕 宋文忠 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第5期481-484,共4页

近年来,功能性显像技术在淋巴瘤诊疗中逐渐占据重要地位。用于淋巴瘤诊疗的核医学影像技术主要包括单光子发射型断层扫描技术(SPECT)、正电子发射型断层显像(PET)、正电子发射型断层/计算机体层摄影术(PET/CT)。67Ga-枸橼酸较早用于诊... 近年来,功能性显像技术在淋巴瘤诊疗中逐渐占据重要地位。用于淋巴瘤诊疗的核医学影像技术主要包括单光子发射型断层扫描技术(SPECT)、正电子发射型断层显像(PET)、正电子发射型断层/计算机体层摄影术(PET/CT)。67Ga-枸橼酸较早用于诊断淋巴瘤的功能性显像,后逐渐被18F-FDG取代。PET/CT的应用实现了功能影像与解剖影像有机结合及优势互补,对淋巴瘤的定位、定性及分期更准确,在淋巴瘤的诊疗方面显示出重要的临床应用价值。本文对18F-FDG PET及PET/CT在淋巴瘤诊疗方面的应用现状进行综述。 展开更多

关键词 淋巴瘤 体层摄影术 发射型计算机

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^(18)F-FDG PET/CT在宫颈癌术后肿瘤标志物升高患者中的应用价值 被引量：11

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作者 郭佳 谢红军 +4 位作者 刘浩 刘兆辉 谢运飞 廖淑惠 任卫萍 《四川医学》 CAS 2017年第2期231-234,共4页

目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在宫颈癌术后肿瘤标志物(SCC-Ag,CA125,CEA)升高患者中的应用价值。方法对30例宫颈癌术后肿... 目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在宫颈癌术后肿瘤标志物(SCC-Ag,CA125,CEA)升高患者中的应用价值。方法对30例宫颈癌术后肿瘤标志物升高的患者临床资料进行回顾性分析,^(18)F-FDG PET/CT全身显像探测有无复发或/和转移灶,并以病理结果和随访结果为金标准,计算其诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。随访周期为6~24个月。结果^(18)F-FDG PET/CT诊断宫颈癌术后复发或/和转移22例,其中2例经多次阴道残端组织学病理证实为炎症,1例腹股沟淋巴结经针吸活检病理证实为反应性增生;^(18)F-FDG PET/CT诊断阴性8例,其中1例在随访第12个月时复查PET/CT,显示原摄取FDG稍增高的部位系阴道残端复发,后经病理证实为宫颈癌复发。^(18)F-FDG PET/CT诊断宫颈癌术后复发或/和转移的灵敏度95%(19/20),特异性70%(7/10),阳性预测值86.4%(19/22),阴性预测值87.5%(7/8)。结论^(18)F-FDG PET/CT全身显像能可靠地鉴别肿瘤标志物升高的宫颈癌术后患者有无转移或复发,准确探测复发和转移灶,改变治疗方案。 展开更多

关键词 正电子发射计算机断层显像 18F-氟代脱氧葡萄糖 宫颈癌 SCC-AG CA125 CEA

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成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松症患病率的影响 被引量：6

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作者 黄际远 宋文忠 +2 位作者 郑洪银 黄梅 冯峡玉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1425-1429,1434,共6页

目的观察成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松患病率的影响。方法用美国GE LUNAR公司生产的Prodigy advance双能X线骨密度仪（DXA）测定成都地区15273例健康人群骨密度,其中男7117例,女8156例,年龄20-96岁。测... 目的观察成都地区健康人群骨密度的变化及不同T-score截断值对骨质疏松患病率的影响。方法用美国GE LUNAR公司生产的Prodigy advance双能X线骨密度仪（DXA）测定成都地区15273例健康人群骨密度,其中男7117例,女8156例,年龄20-96岁。测量部位包括腰椎（L1-L4）、左股骨颈（Neck）、大转子（Troch）、Wards区、股骨干（Shaft）、全髋（Total）。按年龄、性别分别输入数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度值。对比以T-score≤-2.5SD及T-score≤-2.0SD为骨质疏松诊断截断值的骨质疏松的发生率。结果用spss17.0统计软件处理。结果 1.男性腰椎、股骨各部位骨密度峰值出现在20-29岁,女性骨密度峰值出现在30-39岁,随年龄增加骨密度逐渐降低。同年龄组女性骨密度累积丢失率明显高于男性.2.男、女随增龄骨质疏松检出率增加,女性50岁组以后骨质疏松发病率明显增高。同年龄组女性骨质疏松检出率明显高于男性。3.以T-score≤-2.0SD为截断值,骨质疏松检出率均明显高于T-score≤-2.5SD。腰椎＋股骨联合检测提高骨质疏松检出率。结论 1.本组健康人群腰椎、股骨骨密度为成都地区骨质疏松防治提供参考依据。2.随年龄增长伴随骨密度丢失,以女性更为明显。3.腰椎＋股骨联合检测提高骨质疏松检出率。 展开更多

关键词 健康人群 T-score截断值 骨矿物密度 骨质疏松症

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TK1、TPOAb和TgAb对甲状腺结节良恶性的诊断价值 被引量：19

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作者 程田 唐振林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期3764-3766,共3页

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测在鉴别甲状腺结节良恶性中的价值。方法选取132例甲状腺恶性结节患者、144例甲状腺良性结节患者以及50例健康者。检测血清TK1、TPOAb及TgAb水平... 目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测在鉴别甲状腺结节良恶性中的价值。方法选取132例甲状腺恶性结节患者、144例甲状腺良性结节患者以及50例健康者。检测血清TK1、TPOAb及TgAb水平,比较在各组的差异,通过Logistic回归分析和ROC曲线评价三者在鉴别甲状腺结节良恶性中的价值。结果甲状腺恶性结节组TK1、TPOAb和TgAb水平高于良性结节组和健康对照组(P <0.05)。单项检测TK1、TPOAb和TgAb的Cut-off值分别为2.65 pmol/L、28.63 IU/mL和96.12 IU/mL;TK1的特异性、诊断符合率以及曲线下面积(AUC)高于TPOAb和TgAb(P <0.05)。联检阳性预期值Y的Cut-off值为0.683,在灵敏度、特异性、诊断符合率和AUC上均高于各单项(P <0.05)。结论单项TK1检测在鉴别甲状腺结节良恶性上优于TPOAb和TgAb;三者联检可提高灵敏度、特异性以及准确性。 展开更多

关键词 胸苷激酶1 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺结节 良恶性

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^(18)F-FDG PET/CT双时相显像在肿瘤诊断中的价值 被引量：5

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作者 谢红军 宋文忠 +2 位作者 刘浩 刘兆辉 郑洪银 《四川医学》 CAS 2015年第3期407-410,共4页

目的探讨18F-FDG PET/CT双时相显像在肿瘤诊断中的价值。方法 102例恶性肿瘤患者及29例良性疾病患者全身PET/CT显像后2h后行局部延迟显像,得到病灶早期最大标准摄取值(SUVmax)和延迟SUVmax,计算滞留指数(RI)。结果恶性肿瘤中,55例RI≥20... 目的探讨18F-FDG PET/CT双时相显像在肿瘤诊断中的价值。方法 102例恶性肿瘤患者及29例良性疾病患者全身PET/CT显像后2h后行局部延迟显像,得到病灶早期最大标准摄取值(SUVmax)和延迟SUVmax,计算滞留指数(RI)。结果恶性肿瘤中,55例RI≥20%,30例5%≤RI<20%,17例RI<5%。良性疾病有7例RI≥20%,7例5%≤RI<20%,15例RI<5%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。延迟显像肿瘤病灶相对固定,生理性摄取灶消失;发现部分SUVmax<2的隐匿性病灶。结论双时相显像可以提高PET/CT对良恶性疾病鉴别的准确性,鉴别病灶与生理性摄取。 展开更多

关键词 肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 螺旋计算机 双时相

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对甲胎蛋白异质体在诊断肝细胞癌中的价值评估 被引量：8

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作者 程田 刘献华 +2 位作者 张清萍 唐振林 宋文忠 《中国实验诊断学》 2017年第6期948-950,共3页

目的对甲胎蛋白异质体在诊断肝细胞癌中的价值进行评估。方法选择186例良性肝病和79例肝癌患者的血清。通过偶联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离、洗脱获得AFP-L3,应用化学发光微粒子免疫分析法检测AFP和AFP-L3水平,计算AFP-L3占AF... 目的对甲胎蛋白异质体在诊断肝细胞癌中的价值进行评估。方法选择186例良性肝病和79例肝癌患者的血清。通过偶联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离、洗脱获得AFP-L3,应用化学发光微粒子免疫分析法检测AFP和AFP-L3水平,计算AFP-L3占AFP的百分比即AFP-L3%。结果肝细胞癌组血清AFP、AFP-L3和AFP-L3%均高于良性肝病组(P<0.01);两组患者的AFP-L3与AFP水平均呈正相关关系(r=0.729,P<0.01);而AFP-L3%与AFP水平均无相关关系(r=-0.125,P>0.05);AFP,AFP-L3和AFP-L3%的ROC曲线下面积大小分别是0.64,0.79和0.92;AFP-L3%诊断肝细胞癌灵敏度是82.3%,特异度是92.4%,YOUDEN指数为0.747,阳性预测值为85.5%,阴性预测值为92.5%。结论甲胎蛋白异质体(AFP-L3%)作为肝细胞癌的诊断指标明显优于AFP,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲胎蛋白异质体 肝细胞癌 微量离心柱法

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甲胎蛋白异质体在肝细胞癌早期诊断中的价值 被引量：6

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作者 程田 刘献华 +2 位作者 张清萍 唐振林 宋文忠 《实用医院临床杂志》 2014年第2期94-96,共3页

目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）早期诊断中的价值。方法选择186例甲胎蛋白（α-Fetoprotein，AFP）水平为20～400ng／ml肝病患者的血清，应用微量凝集素亲和吸附离心管分离、洗脱获得AF... 目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）早期诊断中的价值。方法选择186例甲胎蛋白（α-Fetoprotein，AFP）水平为20～400ng／ml肝病患者的血清，应用微量凝集素亲和吸附离心管分离、洗脱获得AFP-L3，用化学发光免疫分析法检测AFP和AFP．L3含量，计算AFP—L3占血清AFP的百分比即AFP—L3百分数。结果HCC患者血清中AFP—L3水平及AFP—L3百分数明显高于慢性肝炎（chronichepatitis，cn）和肝硬化（1ivercirrhosis，LC）患者（P〈0．01）；以AFP—L3百分数≥10％为阳性，HCC患者AFP-L3的阳性率明显高于CH和LC患者。AFP-L3百分数诊断HCC的灵敏度是71．43％，特异度是92．36％。结论检测血清中AFP-L3水平对早期HCC的诊断有重要价值。 展开更多

关键词 甲胎蛋白异质体 肝细胞癌 早期诊断

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^(18)F-FDG PET/CT显像对食管癌的诊断价值 被引量：3

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作者 谢红军 宋文忠 +1 位作者 刘浩 刘兆辉 《实用医院临床杂志》 2013年第6期35-37,共3页

目的探讨FDG PET/CT显像对食管癌的诊断价值。方法 45例临床初诊食管癌患者行全身PET/CT显像,以最大SUV值(SUVmax)>2.5为PET阳性,局限性食管壁增厚伴管腔狭窄为CT阳性。以病理为最终判断标准。结果病理证实40例食管癌,39例PET/CT为阳... 目的探讨FDG PET/CT显像对食管癌的诊断价值。方法 45例临床初诊食管癌患者行全身PET/CT显像,以最大SUV值(SUVmax)>2.5为PET阳性,局限性食管壁增厚伴管腔狭窄为CT阳性。以病理为最终判断标准。结果病理证实40例食管癌,39例PET/CT为阳性,1例阴性;5例食管慢性炎症,2例阳性,3例阴性。45例患者中,PET/CT阳性41例,阳性率为91.1%,敏感性97.5%(39/40),特异性60%(3/5),准确性93%(42/45)。28例淋巴转移,PET/CT阳性25例,3例阴性,敏感性为82.1%,特异性83.3%;双时相显像30/40食管癌患者SUV值增加,食管炎SUV值变化不明显。结论 PET/CT对食管癌诊断准确率高,对有无淋巴结转移也有较高的准确性;但病灶仅限于黏膜患者,PET/CT可出现漏诊。 展开更多

关键词 食管肿瘤 肿瘤转移 发射型计算机 体层摄影术 X射线计算机 脱氧葡萄糖

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^(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT在肝细胞肝癌治疗后甲胎蛋白升高中的应用价值 被引量：1

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作者 郭佳 谢红军 +4 位作者 刘浩 刘兆辉 谢运飞 廖淑惠 任卫萍 《实用医院临床杂志》 2017年第5期208-210,共3页

目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在肝细胞肝癌治疗后甲胎蛋白(AFP)升高患者中的应用价值。方法对30例肝细胞肝癌治疗后AFP升... 目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖(Fluorine-18 fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射计算机断层显像(Positron Emission Computer Tomography,PET/CT)在肝细胞肝癌治疗后甲胎蛋白(AFP)升高患者中的应用价值。方法对30例肝细胞肝癌治疗后AFP升高的患者临床资料进行回顾性分析,^(18)F-FDG PET/CT全身显像探测有无复发或/和转移灶,并以病理结果和随访结果为金标准,计算其诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。随访9~14个月。结果^(18)F-FDG PET/CT诊断复发或/和转移25例,其中1例经针吸活检病理证实为肝腺瘤,1例经手术证实为第二原发癌;^(18)F-FDG PET/CT诊断阴性5例,其中1例在随访第5个月时证实为肝内多发转移。^(18)F-FDG PET/CT诊断肝细胞肝癌术后复发或/和转移的灵敏度95.8%(23/24),特异性66.7%(4/6),阳性预测值92%(23/25),阴性预测值80%(4/5)。结论^(18)F-FDG PET/CT全身显像能可靠鉴别AFP升高的肝细胞肝癌治疗后患者有无转移或复发,准确探测复发和转移灶,改变治疗方案,联合AFP的动态变化过程,能进一步提高诊断的可靠性。 展开更多

关键词 正电子发射计算机断层显像 18F-氟代脱氧葡萄糖 肝细胞肝癌 甲胎蛋白

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胸苷激酶1和甲状腺球蛋白检测对鉴别甲状腺结节良恶性的价值 被引量：8

10

作者 程田 唐振林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期445-448,共4页

目的:探讨血清胸苷激酶1(serum-thymidine kinase 1,S-TK1)和甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的价值。方法:选择2015年10月至2017年9月四川省人民医院初治81例甲状腺恶性结节、62例甲状腺良性结节以及40... 目的:探讨血清胸苷激酶1(serum-thymidine kinase 1,S-TK1)和甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的价值。方法:选择2015年10月至2017年9月四川省人民医院初治81例甲状腺恶性结节、62例甲状腺良性结节以及40例健康者血清。通过酶免疫点印迹化学发光法检测S-TK1以及化学发光法检测血清Tg的水平,比较二者在各组的差异,应用Logistic回归分析和ROC曲线评价S-TK1和Tg在甲状腺结节良恶性的鉴别价值。结果:甲状腺恶性结节组S-TK1和Tg水平[(5.33±3.38)pmol/L和(61.86±24.80)ng/mL]明显高于良性结节组[(1.40±0.99)pmol/L和(45.13±15.80)ng/m L]及正常对照组[(1.35±0.41)pmol/L和(40.88±15.45)ng/mL](P<0.05)。回归模型中的联合检测阳性预测值P与S-TK1、Tg单项检测的ROC曲线分析显示:S-TK1和Tg的Cut-off值分别为2.32 pmol/L、63.40ng/mL;S-TK1在曲线下面积(AUC)、灵敏度和总有效率高于Tg(P<0.05)。联合检测的阳性预测值P的Cut-off值为0.372;在AUC、灵敏度和总有效率均高于S-TK1和Tg单项检测(P<0.05)。结论:单项S-TK1检测在鉴别甲状腺结节良恶性方面优于Tg;S-TK1和Tg联合检测可提高灵敏度和总有效率,故二者联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性中有重要价值。 展开更多

关键词 胸苷激酶1 甲状腺球蛋白 甲状腺结节

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^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值 被引量：6

11

作者 郭佳 谢红军 《四川医学》 CAS 2018年第5期590-592,共3页

目的评价氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 38例乳腺包块患者均行^(18)F-FDG PET/CT显像和乳腺钼靶检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较、分析。结果本组38例患者均行手术... 目的评价氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 38例乳腺包块患者均行^(18)F-FDG PET/CT显像和乳腺钼靶检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较、分析。结果本组38例患者均行手术和病理检查,病理确诊恶性肿瘤30例(浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌4例,导管内原位癌1例),乳腺良性病变8例。^(18)F-FDG PET/CT诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为90%(27/30)、75%(6/8)、86.8%(33/38)、93.1%(27/29)和66.7%(6/9);乳腺钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70%(21/30)、62.5%(5/8)、68.4%(26/38)、87.5%(21/24)和35.7%(5/14)。^(18)F-FDG PET/CT显像对比钼靶检查,二者在鉴别诊断乳腺良恶性病变的上述指标方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT显像鉴别诊断乳腺良恶性病变优于乳腺钼靶检查,尤其是对于致密型乳腺有优势。 展开更多

关键词 乳腺癌 18F-FDG PET/CT 乳腺钼靶X线

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二氯化锶联合唑来膦酸对乳腺癌转移性骨肿瘤患者缓解骨痛及生活质量的影响 被引量：10

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作者 郭佳 黄际远 +2 位作者 戴庆靖 温群芳 宋文忠 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第3期258-258,260,共2页

目的探究二氯化锶联合唑来膦酸对激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者缓解骨痛及生活质量的影响。方法62例激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者,按治疗方案不同分组,各31例。对照组以二氯化锶治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗,随... 目的探究二氯化锶联合唑来膦酸对激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者缓解骨痛及生活质量的影响。方法62例激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤患者,按治疗方案不同分组,各31例。对照组以二氯化锶治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗,随访3个月,对比两组病灶疗效、骨痛缓解情况以及生活质量评分(GQOLI-74)。结果观察组病灶治疗总有效率54.84%(17/31)高于对照组32.26%(10/31),但无差异(P>0.05);骨痛缓解率64.52%(20/31)高于对照组38.71%(12/31)(P<0.05);躯体功能、物质生活状态、心理功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论二氯化锶联合唑来膦酸疗法能有效保护骨质,缓解骨痛症状,改善生活质量。 展开更多

关键词 放射性核素二氯化锶 唑来膦酸 激素依赖型乳腺癌转移性骨肿瘤 生活质量

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^(18)F-FDG PET/CT对乳腺癌术后骨转移的诊断价值 被引量：3

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作者 郭佳 谢红军 《中国医疗器械信息》 2018年第8期70-70,146,共2页

目的:评价^(18)F-FDG PET/CT显像诊断乳腺癌术后骨转移的价值。方法:35例可疑乳腺癌术后骨转移的患者行^(18)F-FDG PET/CT显像和^(99m)Tc-MDP骨扫描,并与随访结果对比。结果:^(18)F-FDG PET/CT诊断骨转移的灵敏度、特异性,准确度分别为7... 目的:评价^(18)F-FDG PET/CT显像诊断乳腺癌术后骨转移的价值。方法:35例可疑乳腺癌术后骨转移的患者行^(18)F-FDG PET/CT显像和^(99m)Tc-MDP骨扫描,并与随访结果对比。结果:^(18)F-FDG PET/CT诊断骨转移的灵敏度、特异性,准确度分别为75.0%,100%,80.0%;^(99m)Tc-MDP骨扫描诊断骨转移的灵敏度、特异性,准确度分别为89.2%,71.4%,85.7%。结论:^(18)F-FDG PET/CT显像诊断溶骨转移有优势,^(99m)Tc-MDP骨扫描诊断成骨转移有优势,二者联合有利于病灶全面检出。 展开更多

关键词 乳腺癌 18F-FDG PET/CT 骨扫描

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