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不同比例三联抗结核药物复合缓释材料的释药性能观察 被引量：3
1
作者 杨宗强 吴龙云 +4 位作者 施建党 何胤 牛宁奎 唐静 王自立 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1099-1106,共8页
目的 :观察不同比例三联抗结核药物复合缓释材料在模拟体液中的药物释药性能。方法 :以聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)作为载体,采用双乳、喷涂、冷冻干燥溶剂挥发法制备不同比例抗结核药物的复合缓释材料:A组,异烟肼(INH,H)∶利福平(RFP,R)∶... 目的 :观察不同比例三联抗结核药物复合缓释材料在模拟体液中的药物释药性能。方法 :以聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)作为载体,采用双乳、喷涂、冷冻干燥溶剂挥发法制备不同比例抗结核药物的复合缓释材料:A组,异烟肼(INH,H)∶利福平(RFP,R)∶吡嗪酰胺(PZA,Z)=15∶15∶30;B组,H∶R∶Z=20∶30∶50;C组,H∶R∶Z=30∶30∶120;D组,H∶R∶Z=80∶120∶250。药物总质量与PLGA之比为1∶5。扫描电子显微镜(SEM)观察HRZ/PLGA复合缓释材料的表面形态,高效液相色谱法(HPLC)检测其在模拟体液中H、R、Z三种药物的释放浓度,计算药物累计释放量及释放率,分析其体外缓释性能。结果:A组和B组缓释材料表面分散均匀,空隙规则、分布均匀,直径分别为23.07±0.38μm和25.67±1.26μm;C组和D组缓释材料分散欠均匀,空隙不规则、分布欠均匀,直径分别为31.25±1.98μm和45.67±3.26μm。A组H、R、Z分别于42d、56d、42d的累计缓释度超过50%,于70d时的阶段释药量分别为157.43±057μg、129.29±0.14μg、196.43±0.28μg,浓度分别为28.486μg/ml、23.525μg/ml、39.265μg/ml。B组H、R、Z分别于35d、42d、35d的累计缓释度超过50%,于70d时阶段释药量分别为9.89±0.96μg、21.71±0.42μg、51.12±0.87μg,浓度分别为1.789μg/ml、1.618μg/ml、10.242μg/ml。C组H、R、Z分别于21d、35d、42d的累计缓释度均超过50%,于70d时阶段释药量分别为1.76±0.49μg、8.43±0.31μg、81.14±0.58μg,浓度分别为0.352μg/ml、1.618μg/ml、10.242μg/ml。D组H、R、Z分别于28d、42d、35d的累计缓释度均超过50%,于70d时阶段释药量分别为1.71±0.21μg、14.01±0.42μg、65.57±0.26μg,浓度分别为0.312μg/ml、2.128μg/ml、13.516μg/ml。70d时A组三种药物浓度均大于各自的10倍最低抑菌浓度(MIC),且A组分散均匀,空隙规则、分布均匀,直径约为23.07±0.38μm,三种药物在不同的时间段释放行为不相同,前14d药物缓释规律按Higuchi方程拟合最好,即前14d三种药物按照扩散的形式进行缓释,14d后三种药物按照零级动力学缓释曲线释放,即等量缓释。其余3组均有药物未达到10倍MIC。结论:复合HRZ/PLGA缓释材料具有优良的载药及药物缓释效果,是一种理想的复合药物缓释系统,其中H∶R∶Z=15∶15∶30的HRZ/PLGA缓释材料为较佳配方。 展开更多
关键词 脊柱结核 抗结核药 聚乳酸-羟基乙酸 缓释材料 配方
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经皮穿刺射频消融联合球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱转移癌的疗效观察 被引量：5
2
作者 施建党 何胤 +3 位作者 杨宗强 苏胜杰 牛宁奎 丁惠强 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第3期225-228,共4页
目的探讨经皮穿刺射频消融(RFA)联合球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法回顾性分析溶骨性脊柱转移癌患者的临床资料,其中18例行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP组),20例行经皮穿刺射频消融联合椎体后凸成型... 目的探讨经皮穿刺射频消融(RFA)联合球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法回顾性分析溶骨性脊柱转移癌患者的临床资料,其中18例行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP组),20例行经皮穿刺射频消融联合椎体后凸成型术(RFA+PKP组)。PKP组中男10例,女8例,年龄(49.0±8.3)岁;PKP+RFA组中男11例,女9例,年龄(50.0±7.6)岁。记录术前、术后视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛情况,罗兰-摩理斯生活障碍问卷表(RMDQ)评估患者功能障碍情况,观察2组患者骨水泥外渗情况及术后肿瘤复发率。结果术后随访8~19个月,PKP组(13.28±2.23)个月,PKP+RFA组(13.69±1.85)个月。PKP组VAS评分从术前的(8.92±0.79)分降至(3.11±0.65)分,PKP+RFA组从术前的(8.75±0.86)分降至(2.77±0.89)分,2组术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后6个月时2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月时RMDQ较术前均有所改善,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组骨水泥外渗率为21.12%,PKP+RFA组为12.02%;PKP组肿瘤复发率为31.21%,PKP+RFA组为9.11%,2组患者骨水泥外渗率及术后肿瘤复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP+RFA治疗脊柱溶骨性转移瘤可取得与PKP相似的临床疗效,短期内可控制癌灶发展,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 射频消融 椎体后凸成形术 脊柱转移癌 疗效
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Dynesys动态固定与经椎间孔椎间融合术治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症的疗效比较 被引量：3
3
作者 任大伟 李清 +1 位作者 贾涛 何胤 《骨科》 CAS 2018年第6期445-450,共6页
目的对比分析后路经椎弓根动态固定与经椎间孔椎间融合术(transforminal lumbar interbody fusion, TLIF)治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月我科收治的82例退变性L_5/S_1椎间盘突出症病人,... 目的对比分析后路经椎弓根动态固定与经椎间孔椎间融合术(transforminal lumbar interbody fusion, TLIF)治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月我科收治的82例退变性L_5/S_1椎间盘突出症病人,所有病例均符合纳入标准。其中38例采用Dynesys动态内固定术(Dynesys组),44例采用经椎间孔椎间融合术(TLIF组)。比较两组术后1、3、6、12、24个月评估临床和影像学结果。结果末次随访时,两组Oswestry功能障碍指数(the Oswestry disability index,ODI)评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Dynesys组和TLIF组L_5/S_1的活动度(range of motion, ROM)分别从7.5°±2.6°降至5.2°±2.4°和7.2°±2.3°降至0°(P<0.05)。L_(4/5)的ROM分别从8.6°±2.8°增至10.1°±2.6°和8.4°±2.5°增至12.5°±2.9°(P<0.05)。Dynesys组和TLIF组发生L4/5邻近节段退变(adjacent segment degenelation, ASD)的例数分别为2例(5.25%)和11例(25.00%)。末次随访时,两组ROM和ASD比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 Dynesys与TLIF治疗退变性L_5/S_1椎间盘突出症均能获得满意的临床疗效。与TLIF比较,Dynesys有利于保持ROM和减少ASD的发生,可作为退变性L_5/S_1椎间盘突出症的优选术式。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘退行性变 内固定器 脊柱融合术
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含碘手术薄膜在预防下腰椎术后切口感染中的应用
4
作者 侯倩 张明娟 马芙蓉 《临床护理杂志》 2017年第5期53-54,共2页
目的探讨含碘手术薄膜在预防下腰椎术后切口感染中的应用效果。方法选择2014年10月~2016年10月在我院进行下腰椎手术的患者620例,随机分为对照组和试验组,各310例。对照组术后切口局部不使用含碘手术薄膜覆盖保护,按照常规伤口换药。试... 目的探讨含碘手术薄膜在预防下腰椎术后切口感染中的应用效果。方法选择2014年10月~2016年10月在我院进行下腰椎手术的患者620例,随机分为对照组和试验组,各310例。对照组术后切口局部不使用含碘手术薄膜覆盖保护,按照常规伤口换药。试验组术后切口局部使用含碘手术薄膜覆盖保护。比较两组术后切口感染率。结果对照组术后感染5例,感染率为1.6%,试验组感染1例,感染率为0.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论含碘手术薄膜对下腰椎术后切口有保护作用,可降低术后切口感染发生率。 展开更多
关键词 含碘手术薄膜 腰椎手术 外科切口感染/护理
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长期卧床病人如何预防便秘
5
作者 王海燕 《保健文汇》 2019年第12期30-30,33,共2页
便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长,或有便意而排出困难的一种症状。是一种十分常见的疾病,一般来说,便秘与年龄、生理情况、饮食、生活习惯等有关系。尤其是长期卧床的病人,由于疾病影响,加之活动减少,肠蠕动能力减弱,更加容易出... 便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长,或有便意而排出困难的一种症状。是一种十分常见的疾病,一般来说,便秘与年龄、生理情况、饮食、生活习惯等有关系。尤其是长期卧床的病人,由于疾病影响,加之活动减少,肠蠕动能力减弱,更加容易出现便秘。便秘是非常痛苦的,下面我们就谈谈如何预防便秘。 展开更多
关键词 预防便秘 长期卧床病人 排便反射
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