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成都市民看病不选择社区卫生服务机构的原因分析 被引量：9
1
作者 杨建南 卢洪岩 +4 位作者 刘勇华 杨朝伦 尹代红 辛珏 李晋蓉 《卫生经济研究》 2006年第10期32-33,共2页
关键词 社区卫生服务机构 成都市卫生局 看病难 城市医疗卫生体制改革 原因分析 市民 人民群众 公共卫生体系
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成都市社区医师对慢性阻塞性肺疾病诊疗行为的调查 被引量：4
2
作者 曾雪峰 陈锋 +2 位作者 王晓霞 李凯 李群 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第28期3170-3172,共3页
目的调查成都市社区医师对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认识和诊治行为现状。方法采用问卷调查方式,对成都市4个区共6个社区卫生中心的医师进行横断面调查。结果共回收有效问卷96份。93.8%(90/96)的医师了解当前COPD的患病率;仅36.5%(35/96... 目的调查成都市社区医师对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认识和诊治行为现状。方法采用问卷调查方式,对成都市4个区共6个社区卫生中心的医师进行横断面调查。结果共回收有效问卷96份。93.8%(90/96)的医师了解当前COPD的患病率;仅36.5%(35/96)能全面认识发病高危因素。了解COPD疾病特征者占21.9%(21/96)。依据临床症状诊断COPD者占70.8%(68/96),同时应用肺功能诊断者仅占29.2%(28/96)。COPD急性加重期治疗基本符合指南原则,但对无创通气认识尚不足,尤其资历较低的医师。COPD稳定期药物治疗,推荐糖皮质激素和支气管扩张剂联合吸入的医师占71.9%(69/96);对氧疗知识的认识不足,全面了解上述氧疗相关知识者仅占18.8%(18/96)。结论加强对社区医师的宣传教育及推广指南应用仍是今后COPD临床防治工作的重点。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 问卷调查 全科医师
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成都市2592例女性乳腺彩色多普勒筛查分析 被引量：2
3
作者 刘莹 周鸿 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期758-761,共4页
目的探讨成都市女性乳腺疾病(BD)流行病学地域特征。资料与方法采用整群分层随机抽样的方法,随机对成都市青羊区2592例女性进行乳腺高频彩色多普勒超声筛查,对超声结果与临床资料进行分析。结果女性乳腺单纯增生随年龄增加而减少,单纯... 目的探讨成都市女性乳腺疾病(BD)流行病学地域特征。资料与方法采用整群分层随机抽样的方法,随机对成都市青羊区2592例女性进行乳腺高频彩色多普勒超声筛查,对超声结果与临床资料进行分析。结果女性乳腺单纯增生随年龄增加而减少,单纯包块以25～34岁组、35～44岁组及45～54岁组多见(F=0.89,P=0.21);单纯囊性扩张以≥55岁组多见(F=5.42,P<0.05)。双病变、多发病变在各年龄组差异无统计学意义(F=2.33,P>0.05)。本研究中3例确诊为恶性肿瘤,其中2例(66.7%)发生于围绝经期,1例发生于绝经后期。本组对象中教师患乳腺疾病的风险最高(OR1.15,P<0.01)。结论乳腺疾病的形态多样性与年龄不相关;围绝经期及绝经后女性是发生乳腺肿瘤的高危人群。成都地区教师乳腺疾病发生率较高。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声检查 多普勒 彩色 流行病学研究 普查
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成都市碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌表型分析
4
作者 杨莉莉 刘敏 +4 位作者 梁树梅 冯小艳 张峻梅 彭溪 杨菊艳 《西南国防医药》 CAS 2020年第6期552-554,共3页
目的研究碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药基因分布情况,为成都地区CRKP研究提供参考依据.方法收集2014年2月~2018年6月成都市第三人民医院临床分离的282株CRKP,采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药物敏感试验;改良Hodge试... 目的研究碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药基因分布情况,为成都地区CRKP研究提供参考依据.方法收集2014年2月~2018年6月成都市第三人民医院临床分离的282株CRKP,采用全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药物敏感试验;改良Hodge试验筛查菌株碳青霉烯酶;聚合酶链反应(PCR)及Sanger测序检测菌株碳青霉烯酶耐药基因;经脉冲凝胶电泳(PFGE)对CRKP进行分子分型及分析.结果282株CRKP感染患者临床按症状分布以重症肺炎29.08%(82/282)、慢性阻塞性肺疾病15.96%(45/282)、肺部感染12.06%(34/282)为主;改良Hoged实验阳性率为87.9%;耐药基因测序结果显示blaKPC、blaIMP、blaNDM分别占比为89.5%、4.2%、6.3%;脉冲凝胶电泳显示,282株菌包含了68个不同的PFGE型别,其中A型包含101株.结论2014~2018年成都地区分离得到的CRKP以携带KPC基因为主,共有68个型别,以A型(35.8%)为主,CRKP分子型别多样性大,但同时存在优势带型,提示社区获得性和医院获得性并存. 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯类 耐药基因分布 同源性
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成都市儿童反复呼吸道感染发生风险列线图模型的构建与评价
5
作者 李娟 蔡和花 +3 位作者 王志强 陈桂华 吴晓艳 刘茜洋 《湖南师范大学学报（医学版）》 2024年第1期52-57,共6页
目的:构建个体化预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的列线图模型,并评价该列线图模型的准确性以及临床适用性。方法:选取近期我院儿科收治的呼吸道感染患儿作为研究对象,根据患儿是否发生反复呼吸道感染将患儿分为反复呼吸道感染患... 目的:构建个体化预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的列线图模型,并评价该列线图模型的准确性以及临床适用性。方法:选取近期我院儿科收治的呼吸道感染患儿作为研究对象,根据患儿是否发生反复呼吸道感染将患儿分为反复呼吸道感染患儿和普通呼吸道感染患儿;从整体研究对象中随机将选取70%患儿作为训练集,30%作为测试集,在训练集中利用Logistic回归分析成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的独立危险因素,基于上述危险因素构建列线图模型,在训练集中利用Bootstrap方法进行1000次抽样检测并绘制校准曲线,利用ROC曲线和临床决策曲线对列线图模型进行内部验证,并在测试集中验证模型的临床效能。结果:在训练集中Logistic分析显示成都市儿童反复呼吸道感染发生风险的独立危险因素为:过敏史、哮喘病史、维生素A以及维生素D偏低、低出生体重、被动吸烟、低血红蛋白;训练集中Bootstrap验证显示C-index为0.879(95%CI:0.812~0.932),校准曲线显示列线图模型预测儿童反复呼吸道感染发生风险效果与实际观察曲线接近,临床决策曲线显示列线图模型预测预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险发生阈值为0.04~0.95之间时该模型图的适用性最佳,ROC曲线显示,AUC面积为0.921(95%CI:0.851~0.968),模型的灵敏度为0.848,特异度为0.872;在验证集中ROC曲线显示,AUC面积为0.912(95%CI:0.871~0.941),模型的灵敏度为0.845,特异度为0.836。结论:构建的个体化预测成都市儿童反复呼吸道感染发生风险列线图模型具有良好的准确性和临床适用性。 展开更多
关键词 儿童 反复呼吸道感染 列线图模型 LOGISTIC回归模型
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四川省中药饮片处方审核现状网络调查与分析 被引量：6
6
作者 石红霞 熊萱 +5 位作者 宋海宁 谢凡 李莉 庹玉平 何淼泉 金朝辉 《中国药业》 CAS 2021年第23期11-15,共5页
目的促进临床合理使用中药饮片。方法按医院所属地域及等级,对四川省医院中药饮片处方审核药师进行网上问卷调查,了解四川省不同性质、不同等级医院中药饮片处方审核的现状。结果共收回174份问卷,其中有效问卷157份,有效回收率为90.23%... 目的促进临床合理使用中药饮片。方法按医院所属地域及等级,对四川省医院中药饮片处方审核药师进行网上问卷调查,了解四川省不同性质、不同等级医院中药饮片处方审核的现状。结果共收回174份问卷,其中有效问卷157份,有效回收率为90.23%。药师学历以大学本科及以下为主,药学职称以主管药师与主管中药师为主,药师从业时间较长。中医院、中西医结合医院设立中药饮片超剂量用药相关规定的比例高于平均水平(约为75%),专科医院、中医院、中西医结合医院开展中药饮片处方点评情况均优于综合性医院,且不同类型医院间均有显著差异(P<0.05);不同等级医院在中药饮片处方审核方式、审核药师专业及是否开展处方点评三方面有显著差异(P<0.05);药师对于信息化辅助中药饮片审方的需求以综合性医院最高(43.00%),中西医结合医院最低(10.00%)。中药饮片处方审核岗位有资质人员轮班率以专科医院最高(66.67%),中西医结合医院最低(45.45%);中药饮片处方审核药师为中药专业的比例以专科医院最高(80.00%),中西医结合医院最低(72.73%)。中药饮片处方审核方法中,传统人工审核采用率以专科医院最高(80.00%),中医院最低(40.74%),信息系统审核仅综合性医院(2.63%)开展;人工+信息系统审核采用率以中医院最高(59.26%),专科医院最低(20.00%)。结论四川省大部分医院开展中药饮片处方审核工作,但缺乏统一标准,不同区域、性质、等级医院的审核尺度和水平均存在较大差异,且中药饮片处方的审核多数停留在传统人工审方阶段,存在效率低、相关配备滞后、干预成功率低和实效性差等问题。建议建立统一的审方标准、制度及流程,加强信息化建设,加大培训力度,提升中药师专业技术水平及能力。 展开更多
关键词 中药饮片 处方审核 问卷调查 医院药学 四川省
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一、二级医院护士长胜任力现状调查及影响因素分析 被引量：3
7
作者 郭琴 吴修建 李莎莎 《护理实践与研究》 2023年第16期2417-2423,共7页
目的 调查一、二级医院护士长胜任力现状,并分析其影响因素。方法 采用整群抽样法,使用一般资料表和“护士长胜任力测评问卷”,对重庆市某区50所一、二级医院174名护士长进行问卷调查。结果 本次调查共发放问卷174份,剔除无效问卷13份,... 目的 调查一、二级医院护士长胜任力现状,并分析其影响因素。方法 采用整群抽样法,使用一般资料表和“护士长胜任力测评问卷”,对重庆市某区50所一、二级医院174名护士长进行问卷调查。结果 本次调查共发放问卷174份,剔除无效问卷13份,有效问卷161份,有效率为92.53%。一、二级医院护士长胜任力条目均分为4.42±0.62分,得分率为88.40%,各维度得分由高到低依次为:冲击与影响特征4.59±0.57分、管理特征4.43±0.68分、个人效能4.43±0.62分、帮助与服务特征4.43±0.61分、成就与行动特征4.40±0.68分、认知特征4.19±0.80分。多元线性回归分析显示,医院等级、最高学历以及护理管理工作年限是影响一、二级医院护士长胜任力水平的主要因素(P<0.05)。结论 一、二级医院护士长胜任力处于较高水平,医院等级、最高学历和护理管理工作年限是其影响因素。医院有关部门应以护士长选拔和培训、护士长培训需求和医联体内帮扶作用以及科研支持作为切入点,助力护士长胜任力的提升。 展开更多
关键词 护士长胜任力 基层医院 护理管理 影响因素 现状调查
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泌尿外科老年住院患者院内感染的风险预测模型构建及效能验证研究
8
作者 席翔 马筱 +3 位作者 卓晖 熊黎强 袁仁斌 曹敏 《河北医药》 CAS 2024年第14期2148-2151,2155,共5页
目的 分析泌尿外科老年住院患者院内感染的危险因素,构建泌尿外科老年住院患者院内感染的风险预测模型,并对其效能进行验证。方法 选取成都市第三人民医院泌尿外科2022年1~12月老年住院患者1 050例为研究对象,按照患者医院感染发生情况... 目的 分析泌尿外科老年住院患者院内感染的危险因素,构建泌尿外科老年住院患者院内感染的风险预测模型,并对其效能进行验证。方法 选取成都市第三人民医院泌尿外科2022年1~12月老年住院患者1 050例为研究对象,按照患者医院感染发生情况,分为感染患者(研究组)45例和非感染患者(对照组)1 005例。采用单因素和多因素Logistic法,筛选泌尿外科老年住院患者院内感染的危险因素,进而构建老年住院患者院内感染的风险预测模型。采用Hosmer and Lemeshow进行风险预测模型的拟合优度检验,绘制ROC曲线,评价风险预测模型的预测价值。结果 年龄>75岁、住院时间≥15 d、手术治疗、使用呼吸机辅助通气和留置导尿管是泌尿外科老年住院患者院感发生的危险因素;预测老年住院患者院内感染发生的概率模型:P=1/[1+exp(6.055-0.969X1-2.802X2-1.904X4-1.169X5-2.120X6)];ROC曲线分析显AUC为0.916,95%CI为0.874~0.957。结论 年龄>75岁、住院时间≥15 d、手术治疗、使用呼吸机辅助通气和留置导尿管是泌尿外科老年住院患者院感发生的危险因素,临床实践中应针对上述因素对高危患者人群进行筛查,并实施有针对性的治疗和干预措施以预防感染发生。同时,采用风险预测模型能够对泌尿外科老年住院患者医院感染风险进行科学评价,能够为临床实践提供参考和指导依据。 展开更多
关键词 老年住院患者 院内感染 风险预测模型 效能验证
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双胎妊娠中GDM孕妇临床特征对新生儿早期不良结局的影响
9
作者 李红霞 朱凯 +2 位作者 刘雯 夏金蓉 谢江 《中国计划生育学杂志》 2024年第1期201-206,共6页
目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床特征及对新生儿早期不良结局的影响.方法:收集2017年1月-2022年1月于本院住院的719例单双胎GDM者母婴临床资料,同期正常双胎妊娠者母婴临床资料作为对照组,并行多因素logistic回归分析探... 目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床特征及对新生儿早期不良结局的影响.方法:收集2017年1月-2022年1月于本院住院的719例单双胎GDM者母婴临床资料,同期正常双胎妊娠者母婴临床资料作为对照组,并行多因素logistic回归分析探讨GDM母婴早期不良结局的影响因素.结果:GDM产妇相较于单胎,双胎妊娠产妇胰岛素使用频率更低(P<0.05),妊娠晚期糖化血红蛋白水平及子痫前期发病率更高(P<0.05);双胎妊娠新生儿更易患新生儿疾病及胎龄更小(P<0.05),更易发生小于胎龄儿(SGA)、早产、高胆红素血症和气胸等早期不良结局(P<0.05).与正常双胎妊娠产妇相比,GDM双胎妊娠产妇体质指数(BMI)、孕期体重增长更低且更易剖宫产(P<0.05),但两组产妇早期不良结局无统计学差异(P>0.05).与正常双胎妊娠新生儿相比,GDM双胎妊娠新生儿SGA、大于胎龄儿(LGA)发生率更低(P<0.05),早期不良结局无统计学差异(P>0.05).多因素logistic显示,SGA(OR=7.357,95%CI2.136~25.341)、早产(OR=5.329,95%CI1.430~19.852)和应用辅助生殖技术(OR=6.838,95%CI1.715~27.263)为GDM双胎新生儿早期不良结局的危险因素.结论:GDM双胎妊娠中,早期积极预防与治疗SGA及早产,定期进行孕前检查及更优质辅助生殖技术均可有效降低新生儿早期不良结局的发生. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 双胎妊娠 临床特征 不良妊娠结局
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抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产临床观察
10
作者 康丽 陈敏 +3 位作者 覃海知 王欣欣 孙利娟 余自淑 《河北中医》 2024年第3期405-409,414,共6页
目的观察抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产的临床疗效。方法将60例不全流产患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予米非司酮片联合产妇安颗粒治疗,治疗组30例予米非司酮片联合抵挡汤合寿胎丸加减治疗,2组均连用2周,随访3个月经周期。... 目的观察抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产的临床疗效。方法将60例不全流产患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予米非司酮片联合产妇安颗粒治疗,治疗组30例予米非司酮片联合抵挡汤合寿胎丸加减治疗,2组均连用2周,随访3个月经周期。比较2组治疗1、2周疗效;比较2组阴道出血时间、月经复潮时间;比较2组治疗1周后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化;比较2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数变化;比较2组治疗前、随访时月经量评分、症状评分变化。结果治疗组治疗1周有效率86.7%(26/30),对照组治疗1周有效率70.0%(21/30),治疗组治疗1周疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗2周总有效率100%(30/30),对照组治疗2周总有效率96.7%(29/30),2组治疗2周疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组阴道出血时间少于对照组(P<0.05);2组月经复潮时间均推后,比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组平均血清β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后2组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后2组子宫内膜厚度均较本组治疗1周后增加(P<0.05),治疗组治疗2周后子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)、螺旋动脉收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)水平均较本组治疗前改善(P<0.05);治疗后治疗组RI、PI、S/D改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前与随访时月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组随访时月经量评分较本组治疗前减少(P<0.05);2组随访时月经量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,随访时治疗组小腹胀痛、腰骶酸痛、乳房胀痛评分和总评分降低(P<0.05),对照组小腹胀痛、腰骶酸痛、月经后期评分和总评分升高(P<0.05);2组随访时小腹胀痛、腰骶酸痛、月经后期评分和总评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产,可缩短阴道出血时间,降低血清β-HCG水平,促进子宫内膜修复,改善子宫动脉血流参数。 展开更多
关键词 流产 人工 中药疗法 抵挡汤 寿胎丸
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刁本恕应用中药香囊治病经验
11
作者 康丽 刁本恕(指导) 《中国民间疗法》 2024年第12期38-42,共5页
中医香囊源自中医“衣冠疗法”,是中医外治方法之一。刁本恕主任医师将中药香囊灵活运用于临床,在治疗外感类疾病、脾胃类疾病、失眠、顽固性疼痛等方面效果明显。该文介绍刁本恕主任医师应用中药香囊治病经验,并附验案4则。
关键词 中医多元疗法 中药香囊 外感 脾胃 失眠 顽固性疼痛 刁本恕
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新型全视网膜激光光凝治疗对增生型糖尿病视网膜病变患者视网膜前膜相关因子的影响 被引量：1
12
作者 张云霞 秦岭 舒智宇 《河北医药》 CAS 2024年第3期435-438,共4页
目的探讨新型全视网膜激光光凝(PRP)术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法选取2020年6月至2022年1月符合条件的76例PDR患者为研究对象,将其按随机数字表分为对照组和观察组,行单盲法对比研究。对比观察2组治疗效果和视力... 目的探讨新型全视网膜激光光凝(PRP)术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法选取2020年6月至2022年1月符合条件的76例PDR患者为研究对象,将其按随机数字表分为对照组和观察组,行单盲法对比研究。对比观察2组治疗效果和视力、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)水平,同时检测并观察患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)水平,并统计手术并发症发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率(93.62%)高于对照组(79.59%)(χ^(2)=4.031,P<0.05)。观察组视力水平高于对照组,眼压、CMT水平低于对照组(P<0.05);术后视网膜前膜因子水平比较,观察组VEGF、ET-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(10.64%)低于对照组(26.53%)(χ^(2)=3.977,P<0.05)。结论新型PRP手术在PDR治疗中,对促进患者视力恢复,改善眼压、黄斑水肿,抑制血管新生有明显优势,能够进一步提升临床治疗效果,且具有较高的安全性,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 增生型糖尿病视网膜病变 新型全视网膜激光光凝 内皮生长因子 内皮素 并发症
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免缝合背深静脉复合体与传统缝合在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用及对预后的影响 被引量：1
13
作者 唐夏宇 袁仁斌 +3 位作者 席翔 万繁 夏爽 张寒 《中国临床医生杂志》 2024年第9期1066-1068,共3页
目的探讨免缝合背深静脉复合体(DVC)与传统缝合在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)中的应用及对控尿情况及预后的影响。方法选取2020年2月至2023年2月在四川省成都市第三人民医院就诊并行达芬奇RALRP治疗的103例前列腺癌... 目的探讨免缝合背深静脉复合体(DVC)与传统缝合在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)中的应用及对控尿情况及预后的影响。方法选取2020年2月至2023年2月在四川省成都市第三人民医院就诊并行达芬奇RALRP治疗的103例前列腺癌患者作为研究对象。所有患者均行达芬奇RALRP治疗,根据缝合方式分为免缝合组32例和传统缝合组71例。免缝合组采用免缝合DVC术治疗,传统缝合组采用传统缝合DVC术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及输血率,术后控尿率、国际勃起功能问卷量表-5(IIEF-5)和早泄诊断量表(PEDT)评分及术后并发症发生情况。结果与传统缝合组患者相比,免缝合组手术时间更短(P<0.05);术后1、3个月,与传统缝合组比较,免缝合组患者控尿率更高(P<0.05);术后6个月,两组患者IIEF-5评分低于术前,PEDT评分高于术前,且与传统缝合组比较,免缝合组IIEF-5评分和PEDT评分更优(P<0.05);两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统缝合DVC术相比,在达芬奇RALRP中应用免缝合DVC术治疗前列腺癌,可以缩短手术时间,提高控尿率,减小对性功能的影响。 展开更多
关键词 免缝合背深静脉复合体 传统缝合 达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术 控尿
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2种不同飞秒激光术治疗薄角膜近视散光的效果分析
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作者 周传海 王丽君 +1 位作者 何元旭 覃冬 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第20期48-54,共7页
目的探讨飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗薄角膜近视散光的效果。方法选取2022年9月—2023年9月本院收治的薄角膜近视散光患者128例为研究对象,随机分为FS-LASIK组(64... 目的探讨飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗薄角膜近视散光的效果。方法选取2022年9月—2023年9月本院收治的薄角膜近视散光患者128例为研究对象,随机分为FS-LASIK组(64例,128眼,接受FS-LASIK治疗)和SMILE组(64例,124眼,接受SMILE治疗)。比较2组患者术前及术后1年视力水平[未矫正视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)],术后3、6、12个月的屈光参数等效球镜(SE)水平,术前及术后1年角膜表面形态[角膜平均曲率值(K_(Ave))、角膜表面规则指数(SRI)、角膜表面不对称指数(SAI)],以及角膜生物力学参数[角膜扩张综合偏差分析指数(BAD-D)、角膜生物力学指数(CBI)、综合分析指数(TBI)]、角膜损伤程度[角膜内皮细胞计数、角膜内皮细胞大小变异系数(CV)]、术后散光矫正矢量指标[误差幅度(ME)、误差角度(AE)、矫正指数(CI)和成功指数(IOS)]的差异,并记录术后残余基质床厚度及并发症发生情况。结果术后1年,2组UCVA和BCVA均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6、12个月,2组SE水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间以上时点的SE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,2组角膜表面形态KAve、SRI、SAI水平均较术前降低,且SMILE组低于FS-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,2组BAD-D和TBI均较术前升高,CBI均较术前降低,但SMILE组BAD-D和TBI低于FS-LASIK组,CBI高于FS-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,2组角膜内皮细胞计数均较术前降低,角膜内皮细胞大小CV较术前升高,但SMILE组角膜内皮细胞计数高于FS-LASIK组,角膜内皮细胞大小CV低于FS-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后ME、AE、CI和IOS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后FS-LASIK组残余基质床厚度为(302.01±55.03)μm,SMILE组为(310.23±46.03)μm,差异无统计学意义(t=1.284,P=0.200);术后1年,FS-LASIK组发生干眼症5例,SMILE组2例,2组干眼症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.227,P=0.268)。结论对于薄角膜的近视散光患者,应用FS-LASIK和SMILE治疗均能取得满意的视力提升和屈光改善效果,但后者对角膜结构完整性、生物力学稳定性以及手术损伤程度的影响相对更小。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助的原位角膜磨镶术 小切口微透镜提取术 薄角膜 近视 散光 视力水平
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IPS e.max press热压铸造陶瓷全冠及二氧化锆全瓷冠对前牙修复患者牙龈健康美观度的影响
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作者 刘小瑜 陈西文 +2 位作者 庄梦瑶 张美玲 刘佳佳 《河北医学》 CAS 2024年第7期1140-1145,共6页
目的:比较IPS e.max press热压铸造陶瓷全冠及二氧化锆全瓷冠对前牙修复患者牙龈健康、美观度的影响,为前牙美学修复的材料选择提供临床参考。方法:以2021年5月至2022年5月于我院接受前牙修复的104例患者为研究对象,以随机数字表法分为... 目的:比较IPS e.max press热压铸造陶瓷全冠及二氧化锆全瓷冠对前牙修复患者牙龈健康、美观度的影响,为前牙美学修复的材料选择提供临床参考。方法:以2021年5月至2022年5月于我院接受前牙修复的104例患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,分别52例。观察组、对照组分别以IPS e.max press铸瓷全冠、二氧化锆全瓷冠修复,比较两组患者的临床修复效果及修复后的牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟液炎性因子水平。结果:观察组边缘密合度、继发龋情况均优于对照组(P<0.05);修复后,观察组牙龈指数、菌斑指数等显著小于对照组,龈沟液IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);修复12个月后,观察组PES评分高于对照组(P<0.05)。结论:相比于二氧化锆全瓷冠,IPS e.max press铸瓷全冠具有良好的前牙美学修复效果,可降低龈沟液炎性因子水平,改善牙龈健康,并能提高前牙美观度。 展开更多
关键词 IPS e.max press铸瓷全冠 二氧化锆全瓷冠 牙龈指数 龈沟液 炎性因子
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下肢动脉病变程度对富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的影响
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作者 蓝羚升 李莎 黄晓飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期106-109,共4页
目的探讨下肢动脉病变程度对富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的影响。方法选取糖尿病足溃疡患者129例为研究对象。根据踝肱指数和下肢动脉血管超声结果分为轻度组49例、中度组44例和重度组36例。3组患者均给予常规治疗联合富血小板凝胶治... 目的探讨下肢动脉病变程度对富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的影响。方法选取糖尿病足溃疡患者129例为研究对象。根据踝肱指数和下肢动脉血管超声结果分为轻度组49例、中度组44例和重度组36例。3组患者均给予常规治疗联合富血小板凝胶治疗。比较3组患者治疗前后溃疡面积变化和肉芽面积变化。结果3组治疗前后的溃疡面积及其差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗前后的肉芽面积及其差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溃疡面积差值与踝肱指数呈正相关(r=0.392,P<0.001),与糖尿病病程呈负相关(r=-0.420,P<0.001);肉芽面积差值与踝肱指数呈正相关(r=0.406,P<0.001),与糖尿病病程呈负相关(r=-0.375,P<0.001)。结论下肢动脉病变越严重,富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的疗效越差。 展开更多
关键词 下肢动脉病 富血小板凝胶 糖尿病足溃疡 踝肱指数 肉芽面积
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心脏瓣膜置换术后低体温相关因素的前瞻性队列研究
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作者 张敏 唐梅 +2 位作者 周丽 廖敏 罗勇 《河北医药》 CAS 2024年第21期3329-3332,3336,共5页
目的研究行心脏瓣膜置换术后患者发生低体温相关因素。方法选取2020年3月至2023年3月进行心脏瓣膜置换术治疗的心脏瓣膜患者352例,建立前瞻性队列。搜集患者临床基本资料,352例行心脏瓣膜置换术患者按照术后是否发生低体温将其分为常温... 目的研究行心脏瓣膜置换术后患者发生低体温相关因素。方法选取2020年3月至2023年3月进行心脏瓣膜置换术治疗的心脏瓣膜患者352例,建立前瞻性队列。搜集患者临床基本资料,352例行心脏瓣膜置换术患者按照术后是否发生低体温将其分为常温组279例和低体温组73例,对比2组不同时间段体温变化情况、心率及收缩压情况。单因素分析及多因素Logistics回归分析探讨心脏瓣膜置换术后低体温发生的相关因素。结果低体温组进行手术1 h(T3)、术毕30 min(T4)时体温低于常温组(P<0.05);低体温组心率、收缩压水平情况均低于常温组(P<0.05)。单因素分析显示,年龄、手术时间、麻醉时间、输液量、输血量、ASA分级在行心脏瓣膜置换术后患者发生低体温中差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时间≥3 h、麻醉时间≥3 h、输液量≥500 mL、输血量≥500 mL、ASA分级Ⅲ~Ⅳ级是影响心脏瓣膜置换术后发生低体温的主要危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、手术时间≥3 h、麻醉时间≥3 h、输液量≥500 mL、输血量≥500 mL、ASA分级Ⅲ~Ⅳ级是影响心脏瓣膜置换术后发生低体温的主要危险因素;通过对以上因素进行分析,能够针对性的对患者制定治疗方案及干预措施,降低术后低体温发生率,提高患者预后。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 低体温 危险因素 麻醉分级
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成都地区学龄前儿童25羟基维生素D水平调查 被引量：11
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作者 王娴 刘华伟 邓彪 《检验医学与临床》 CAS 2016年第5期644-645,648,共3页
目的调查成都地区学龄前儿童血清25羟基维生素D[25（OH）D]水平,为临床合理补充维生素D提供实验室依据。方法采用电化学发光免疫分析法测定2014年1~12月本院儿科保健门诊体检的学龄前健康儿童的血清25（OH）D水平,共180例。结果成都地... 目的调查成都地区学龄前儿童血清25羟基维生素D[25（OH）D]水平,为临床合理补充维生素D提供实验室依据。方法采用电化学发光免疫分析法测定2014年1~12月本院儿科保健门诊体检的学龄前健康儿童的血清25（OH）D水平,共180例。结果成都地区学龄前儿童25（OH）D平均水平为（32.69±14.30）ng/mL。不同性别间25（OH）D水平差异无统计学意义（P〉0.05）。儿童血清25（OH）D水平在1~2岁达峰值,随着年龄的增长,25（OH）D水平逐渐下降,各年龄组25（OH）D水平以及25（OH）D缺乏和不足患病率差异有统计学意义（P〈0.01）。不同季节25（OH）D缺乏和不足的患病率差异有统计学意义（P〈0.05）,夏季25（OH）D缺乏和不足患病率低于春季,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论成都地区学龄前儿童25（OH）D缺乏和不足患病率较高,其中以〉3~6岁儿童最为严重。 展开更多
关键词 25羟基维生素D 学龄前儿童 成都地区
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层级管理模式在消毒供应中心护理管理中的应用分析 被引量：1
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作者 费小马 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期203-205,共3页
目的:探讨在消毒供应中心护理管理中采用层级管理模式的应用效果。方法:选取2022年1月到2023年1月四川省成都市第三人民医院消毒供应中心600件医疗器械、30名护理人员作为研究对象,将2022年1月到2022年6月采取常规管理模式期间纳为对照... 目的:探讨在消毒供应中心护理管理中采用层级管理模式的应用效果。方法:选取2022年1月到2023年1月四川省成都市第三人民医院消毒供应中心600件医疗器械、30名护理人员作为研究对象,将2022年1月到2022年6月采取常规管理模式期间纳为对照组,纳入300件医疗器械;将2022年7月到2023年1月采取层级管理模式期间纳入研究组,纳入300件医疗器械,护理人员为同一批人员,对比医疗器械清洗质量评分、护理人员护理质量评分、无菌物品达标率。结果:研究组医疗器械清洗质量评分较高(P<0.05);研究组护理人员护理质量评分较高(P<0.05);无菌物品达标率较高(P<0.05)。结论:在消毒供应中心采取层级管理模式能够提高护理人员风险防范意识,医疗器械清洗质量较高,护理质量明显提升。 展开更多
关键词 消毒供应中心 层级管理模式 清洗质量 达标率 护理质量
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中国西部地区全科医生资源配置公平性分析及需求预测研究 被引量：1
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作者 张兰 张瑞华 +3 位作者 吴雪莲 杨燕 段桂敏 赵大仁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第25期3171-3177,共7页
背景全科医生是居民健康的守门人,其资源的合理配置是实现卫生服务公平性的基本保障。目前我国对全科医生配置方面的研究主要集中于全国和部分单体省份,缺乏针对以西部地区为研究对象的全科医生人力资源配置的研究。目的评价2015—2020... 背景全科医生是居民健康的守门人,其资源的合理配置是实现卫生服务公平性的基本保障。目前我国对全科医生配置方面的研究主要集中于全国和部分单体省份,缺乏针对以西部地区为研究对象的全科医生人力资源配置的研究。目的评价2015—2020年我国西部地区全科医生资源配置现状,为西部地区优化全科医生资源配置提供参考。方法本研究数据来源于2016—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》、2016—2022年《中国统计年鉴》。运用阿特金森指数和区位熵对西部地区全科医生配置进行总体测算和具体分解;运用灰色预测模型对西部地区2022—2025年全科医生需求量进行预测。结果2015—2020年西部地区全科医生数从39290人增加至94652人,年均增长率为19.23%;2015年和2020年按人口、经济和地理面积分布的阿特金森指数分别是0.1265和0.0493、0.1244和0.0382、0.7865和0.6944;2020年西部各省份的人口、经济、地理指标的区位熵分别在0.7943~1.2190、0.6970~1.3373、0.0432~7.7270,西南地区地理配置区位熵>1,西北地区人口配置区位熵优于地理配置,甘肃省、青海省和广西壮族自治区经济指标的区位熵在研究年限内均>1;灰色模型预测2022—2025年西部地区全科医生数量呈增长趋势。结论西部地区全科医生资源配置水平逐渐提升,结构逐步优化,但仍存在总量不足、分布不均、注册率较低、公平性较差等问题。建议应以地理分级为标准,以“调增优存”为原则,以职业吸引力为目标,以资源整合和区域协同为导向,进一步优化西部地区全科医生资源配置。 展开更多
关键词 全科医生 资源配置 健康公平性 西部地区 阿特金森指数 区位熵 灰色预测
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