全胸腔镜联合腹腔镜辅助治疗食管癌根治术的临床效果观察 被引量：4

1

作者 石勇 余永康 +1 位作者 胡祥 崔辉 《实用医院临床杂志》 2023年第5期71-74,共4页

目的 探讨全胸腔镜联合腹腔镜辅助治疗食管癌根治术的临床效果。方法 2019年6月至2022年6月于我院行食管癌治疗的99例患者,根据治疗方式不同分为对照组44例及研究组45例,对照组采用开放食管癌根治术,研究组采用全胸腔镜联合腹腔镜辅助... 目的 探讨全胸腔镜联合腹腔镜辅助治疗食管癌根治术的临床效果。方法 2019年6月至2022年6月于我院行食管癌治疗的99例患者,根据治疗方式不同分为对照组44例及研究组45例,对照组采用开放食管癌根治术,研究组采用全胸腔镜联合腹腔镜辅助食管癌根治术。对比两组手术相关指标、炎症因子水平及不良反应。结果 对照组手术时间、首次排气时间和平均住院时间显著长于研究组(P<0.05);研究组术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);治疗后,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率13.31%,明显低于对照组31.82%(P>0.05)。结论 食管癌患者采用全胸腔镜联合腹腔镜辅助食管癌根治术治疗,可以提高临床疗效且安全性较高,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 全胸腔镜 腹腔镜 食管癌根治术 疗效

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胸腔镜在基层医院的应用:41例良性病变治疗

2

作者 阚奇伟 刘泗军 +3 位作者 石勇 彭福强 董仁华 朱建松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第19期3619-3620,共2页

胸腔镜手术因受技术难度的限制,目前在基层医院尚未得到很好推广[1],但它是微创胸外科的必然趋势。我院自2008年以来大力发展该项技术,已积累了一定的经验,现回顾性分析41例良性病变的治疗,经过如下。

关键词 胸腔镜手术 良性病变 基层医院 治疗 应用 微创胸外科

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传统外科开胸术与电视胸腔镜手术治疗外伤后凝固性血胸的对比研究 被引量：14

3

作者 干尧鳘 王建民 +3 位作者 刘泗军 石勇 严景元 王允 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期425-427,共3页

目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在凝固性血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005年7月~2007年7月间开展的VATS和传统开胸手术治疗凝固性血胸各31例,比较临床病理生理参数。结果2组... 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在凝固性血胸治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005年7月~2007年7月间开展的VATS和传统开胸手术治疗凝固性血胸各31例,比较临床病理生理参数。结果2组性别、年龄、开放伤、伤侧及合并伤发生率无显著差异。与开胸组相比,VATS组手术时间短[(52.1±24.4)minvs(120.2±47.2)min,t=-7.136,P=0.000],术中出血少[(137.1±14.6)mlvs(203.2±53.4)ml,t=-6.648,P=0.000],术后引流量少[(181.3±37.9)mlvs(253.9±64.0)ml,t=-5.435,P=0.000],术后引流时间短[(1.7±0.7)dvs(4.8±1.8)d,t=-8.937,P=0.000],术后住院时间短[(12.6±2.4)dvs(18.0±8.9)d,t=-3.262,P=0.002]。2组并发症发生率无显著差异(0例vs1例,χ2=0.000,P=0.000)。结论VATS治疗凝固性血胸安全有效,有一定的推广价值。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 凝固性血胸

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胸外科手术中罗哌卡因局部浸润镇痛效果观察 被引量：3

4

作者 邹宝庄 阚奇伟 《海南医学院学报》 CAS 2010年第8期1065-1067,1070,共4页

目的:探讨罗哌卡因在胸外科手术中局部浸润的镇痛效果。方法:41例胸外科手术术中使用罗哌卡因局部浸润,观察其镇痛效果、不良反应及患者恢复情况,并以63例采用镇痛泵止痛的患者作为对照。结果:术后第4h、8h、12h及24h4个时间点上,观察... 目的:探讨罗哌卡因在胸外科手术中局部浸润的镇痛效果。方法:41例胸外科手术术中使用罗哌卡因局部浸润,观察其镇痛效果、不良反应及患者恢复情况,并以63例采用镇痛泵止痛的患者作为对照。结果:术后第4h、8h、12h及24h4个时间点上,观察组与对照组疼痛分值差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月观察组有34例(87.18%)患者无明显疼痛,对照组有40例(68.97%)患者无明显疼痛(P=0.039)。观察组中恶心、呕吐、腹胀、尿潴留及咳痰困难的发生率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组术后3d内肛门排气的比例明显大于对照组(P=0.023)。结论:胸外科手术采用罗哌卡因局部浸润,可达到与镇痛泵一样的镇痛效果,并可减少术后并发症,促进早期恢复。 展开更多

关键词 罗哌卡因 胸外科 镇痛 手术

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电视胸腔镜辅助下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌疗效及安全性评价 被引量：13

5

作者 阚奇伟 《实用医院临床杂志》 2017年第3期61-63,共3页

目的探讨电视胸腔镜辅助下肺叶切除术(Video-assisted thoracicsurgery,VATS)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 118例早期NSCLC患者,按照手术方式分为VATS组64例和常规开胸术组54例,观察两组术中及术后情况、术后化疗... 目的探讨电视胸腔镜辅助下肺叶切除术(Video-assisted thoracicsurgery,VATS)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 118例早期NSCLC患者,按照手术方式分为VATS组64例和常规开胸术组54例,观察两组术中及术后情况、术后化疗情况、并发症发生情况及生存率。结果 VATS组手术时间长于常规开胸术组,出血量及引流量均少于常规开胸术组,引流时间及住院时间均短于常规开胸术组,止痛药使用率低于常规开胸术组(P<0.05)。两组术后化疗情况、并发症发生情况及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 VATS手术治疗早期NSCLC住院时间短,术后恢复快,疗效确切、安全,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 电视胸腔镜 肺叶切除术 非小细胞肺癌 疗效

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纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析 被引量：1

6

作者 刘泗军 干尧鳘 +2 位作者 龙鸿川 石勇 阚奇伟 《中国实用医药》 2008年第31期31-33,共3页

目的探讨用纤维支气管替代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断的价值。方法回顾性分析34例病因不明的胸腔积液,其中纤维支气管代胸腔镜诊断11例,胸腔镜诊断23例,分析纤维支气管代胸腔镜的诊断情况,并对两组的手术时间、确诊率、伤口恢复情况、... 目的探讨用纤维支气管替代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断的价值。方法回顾性分析34例病因不明的胸腔积液,其中纤维支气管代胸腔镜诊断11例,胸腔镜诊断23例,分析纤维支气管代胸腔镜的诊断情况,并对两组的手术时间、确诊率、伤口恢复情况、气胸发生率以及术后疼痛情况进行比较。结果纤维支气管代胸腔镜检查顺利,术中病变清晰可见,钳取标本容易,手术时间、切口延迟愈合比例以及药物镇痛比例均低于胸腔镜组(P<0.05),最终确诊率和气胸的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断是可行的,能达到胸腔镜一样的诊断效果,且它更经济、创伤小、恢复快、更容易被接受。 展开更多

关键词 纤维支气管 胸腔镜 胸腔积液

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结直肠癌合并肺部结节外科治疗体会

7

作者 唐云波 阚奇伟 李坚 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第2期343-345,共3页

目的:探讨结直肠癌合并肺部结节的手术疗效。方法:统计26例结直肠癌合并肺部结节的患者接受手术治疗的资料,随访并分析其生存情况。结果:所有患者手术顺利,无术中术后死亡。1例吻合口瘘经过常规处理2周后顺利愈合。术后病检11例肺部结... 目的:探讨结直肠癌合并肺部结节的手术疗效。方法:统计26例结直肠癌合并肺部结节的患者接受手术治疗的资料,随访并分析其生存情况。结果:所有患者手术顺利,无术中术后死亡。1例吻合口瘘经过常规处理2周后顺利愈合。术后病检11例肺部结节为良性,15例为肠道肿瘤的远处转移。25例患者获得随访,平均生存时间43.5月,中位生存时间40.0月。按肺部结节性质分为肺部转移组和非转移组,非转移组平均生存时间48.9月,中位生存时间49.0月;转移组平均生存时间36.0月,中位生存时间37.0月。两组生存曲线比较,非转移组好于转移组,但差异无统计学意义(P=0.060)。结论:合并肺部结节的结直肠癌患者,行原发灶及肺部结节同时切除治疗,其手术安全、可行,且能够获得较满意的疗效。 展开更多

关键词 结直肠癌 肺部结节 手术治疗

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食管癌、贲门癌切除胃食管分层吻合手术治疗体会 被引量：3

8

作者 阚奇伟 刘泗军 +3 位作者 石勇 彭福强 董仁华 朱建松 《海南医学院学报》 CAS 2011年第3期363-365,共3页

目的:探讨食管癌、贲门癌切除胃、食管分层吻合手术的疗效。方法:回顾性分析22例食管癌、贲门癌切除胃食管分层吻合手术的恢复情况,统计吻合口瘘和狭窄的发生率,总结疗效和手术体会。结果:本组患者22例手术均顺利。术后肺部感染3例,房颤... 目的:探讨食管癌、贲门癌切除胃、食管分层吻合手术的疗效。方法:回顾性分析22例食管癌、贲门癌切除胃食管分层吻合手术的恢复情况,统计吻合口瘘和狭窄的发生率,总结疗效和手术体会。结果:本组患者22例手术均顺利。术后肺部感染3例,房颤2例,心功能不全1例,无吻合口瘘发生。除2例进干硬食物有轻微梗阻感外,其余患者进食均通畅。1例早期进食、下床活动,促成快速恢复;1例出现反流性食管炎。结论:食管、胃分层吻合可以明显降低食管癌、贲门癌术后吻合口瘘和狭窄的发生,而且可以降低费用,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 食管癌 贲门癌 食管胃分层吻合 吻合口瘘 吻合口狭窄

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肺癌纵隔淋巴结转移与预后的关系分析 被引量：2

9

作者 刘泗军 龙鸿川 +1 位作者 阚奇伟 石勇 《海南医学院学报》 CAS 2010年第7期884-886,894,共4页

目的:研究肺癌中不同形式的纵隔淋巴结转移与预后之间的关系。方法:收集术后病检证实伴有纵隔淋巴结转移的肺癌病例56例,统计纵隔淋巴结的具体转移情况并分为:(1)隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组;(2)跳跃式转移组与非跳跃式... 目的:研究肺癌中不同形式的纵隔淋巴结转移与预后之间的关系。方法:收集术后病检证实伴有纵隔淋巴结转移的肺癌病例56例,统计纵隔淋巴结的具体转移情况并分为:(1)隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组;(2)跳跃式转移组与非跳跃式转移组;(3)1组淋巴结转移组、2组淋巴结转移组及3组淋巴结转移组。比较各相应组的生存情况。结果:隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组的生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。跳跃式转移组生存情况较非跳跃式转移组差(P<0.05)。纵膈淋巴结转移组数越多预后越差,尤其是伴有3组以上淋巴结转移的患者预后更差(P<0.01)。结论:肺癌纵隔淋巴结的转移形式与预后相关,跳跃式转移及转移组数多的病例预后更差。 展开更多

关键词 肺癌 纵隔淋巴结 转移 预后

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脑外伤心肺损害 被引量：1

10

作者 龙鸿川 阚奇伟 +5 位作者 刘泗军 罗安志 石勇 吴云 张宗银 彭福强 《海南医学院学报》 CAS 2010年第11期1440-1443,共4页

目的:探讨脑外伤所致心肺损害的临床表现及预后。方法:连续收集149例脑伤伴发心肺损害的临床资料,根据损伤部位不同分为脑心组132例,脑肺组12例,心肺组5例,并分析3组的临床表现和预后,进一步比较脑心组、脑肺组中不同表现的亚组的死亡... 目的:探讨脑外伤所致心肺损害的临床表现及预后。方法:连续收集149例脑伤伴发心肺损害的临床资料,根据损伤部位不同分为脑心组132例,脑肺组12例,心肺组5例,并分析3组的临床表现和预后,进一步比较脑心组、脑肺组中不同表现的亚组的死亡率。结果:心电图异常88.6%(132/149),神经源性肺水肿8.1%(12/149),同时具有心电图异常和神经源性肺水肿者3.4%(5/149)。脑心组、脑肺组及心肺组入院GCS评分分别为(8.2±2.9)、(6.3±1.4)及(6.2±1.3)分,脑心组与脑肺组(P=0.046)、脑心组与心肺组(P=0.039)比较GCS评分差异具有统计学意义。脑心组、脑肺组及心肺组死亡率分别为4.5%(6/132)、41.7%(5/12)及60.0%(3/5),脑心组与脑肺组(P=0.001)、脑心组与心肺组(P=0.002)比较死亡率差异具有统计学意义。重度肺水肿和轻度肺水肿比较,死亡率差异有统计学意义(P=0.015)。结论:脑外伤心肺损害使伤情进一步加重,严重影响预后,临床工作中应重视脑外伤心肺损害的预防与治疗。 展开更多

关键词 脑外伤 心电图 神经源性肺水肿 死亡率

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高压氧治疗高三学生焦虑、失眠疗效分析 被引量：7

11

作者 邹志贤 邓显伦 阚奇伟 《中国医药导报》 CAS 2011年第32期175-176,共2页

目的:分析高压氧治疗高三学生焦虑、失眠的疗效。方法:选择因学习压力而导致焦虑、失眠的高三学生86例,排除器质性疾病,进行高压氧治疗。在治疗前、治疗第1个疗程、第2个疗程及第3个疗程四个时间点,分别进行SAS和PSQI评分,比较并分析疗... 目的:分析高压氧治疗高三学生焦虑、失眠的疗效。方法:选择因学习压力而导致焦虑、失眠的高三学生86例,排除器质性疾病,进行高压氧治疗。在治疗前、治疗第1个疗程、第2个疗程及第3个疗程四个时间点,分别进行SAS和PSQI评分,比较并分析疗效。结果:有73例完成了1个疗程高压氧治疗,治疗后与治疗前比较,SAS和PSQI评分均明显下降(P=0.000)。有46例完成了2个疗程治疗,治疗1疗程及治疗2个疗程与治疗前比较,SAS和PSQI评分仍明显下降,各自在不同时间点上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。仅有7例完成3个疗程治疗,SAS和PSQI评分下降已不明显。结论:高压氧治疗高三学生焦虑、失眠疗效显著,尤其前2个疗程效果明显。 展开更多

关键词 高压氧 焦虑 失眠 焦虑自评量表 匹兹堡睡眠质量指数

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弹性棉签外固定用于急诊处理多根多处肋骨骨折疗效观察

12

作者 冯燮云 洪晓琪 +1 位作者 荀辉忠 阚奇伟 《海南医学院学报》 CAS 2011年第5期637-639,共3页

目的:探讨弹性棉签外固定用于急诊处理多根多处肋骨骨折的疗效。方法:以弹性棉签结合宽胶布作为多根多处肋骨骨折浮动胸壁的外固定物,比较固定前、后患者脉率、呼吸频率、脉搏氧饱和度变化;以视觉模拟评分法评定疼痛程度,并比较固定前... 目的:探讨弹性棉签外固定用于急诊处理多根多处肋骨骨折的疗效。方法:以弹性棉签结合宽胶布作为多根多处肋骨骨折浮动胸壁的外固定物,比较固定前、后患者脉率、呼吸频率、脉搏氧饱和度变化;以视觉模拟评分法评定疼痛程度,并比较固定前、后评分。观察不良反应。结果:弹性棉签固定后症状减轻,脉率、呼吸频率、疼痛评分值降低,脉搏氧饱和度上升(P<0.05),大多数患者呼吸变得相对平静,咳痰力度增强,能配合治疗。4例(6.6%)患者疼痛仍然明显,给予口服镇痛药物;2例(3.3%)因明显胸部束缚感及1例(1.6%)因胶布过敏而拆除外固定。结论:在急诊工作中使用弹性棉签外固定处理多根多处肋骨骨折操作简便,效果明显,值得推广应用。 展开更多

关键词 弹性棉签 外固定 急诊 多根多处肋骨骨折

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以双下肢水肿为首发表现的肺癌1例分析

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作者 阚奇伟 龙鸿川 +2 位作者 刘泗军 彭福强 郭海峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第3期579-579,共1页

关键词 肺肿瘤/诊断 水肿/诊断 病例报告[文献类型] 人类

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